Nuestros abuelos aun podían elegir. Se levantaban al alborear el día y trabajaban hasta la caida del sol, que era su particular reloj. Hacían lo que tenían que hacer, sacaban adelante sin pestañear un buen numero de hijos y aun se entretenían con una partidita de mus. Cuando enfermaban, intentaban curarse con remedios sencillos y familiares y sólo en casos excepcionales recurrian a su médico, al cual no siempre pagaban con dinero, dado que la Seguridad Social es un invento relativamente moderno, sino que a veces salían de la casa de los abuelos con una gallina o una botellita de vino como pago a sus servicios.

Mi abuelo tenía un reloj de cadena, de los que se guardaban en un pequeño bolsillo de su chaleco. Me encantaba ese reloj, y lo miraba con la boca abierta cada vez que lo sacaba para ver la hora. Mi abuelo vivía de una forma regular y ordenada. No recuerdo haberlo visto con prisas, y eso que era ferroviario y había sido jefe de tren durante muchos años, con la puntualidad marcada a fuego. Antes de comer siempre daba un paseo, tranquilo y a ritmo de tal, y no como legionario con sobredosis de café, como se ven algunos hoy en día. A la una de la tarde, en punto a ser posible, comía, y siempre una ensalada como primer plato. Y no una ensalada preparada con productos que han llegado envueltos en plásticos, posiblemente transgénicos y con abonos y plaguicidas varios. Eran productos frescos recien traidos de la huerta. En cambio, por la noche le gustaba dar un paseo tras la cena, para “hacer bien la digestión”. En muchos de esos paseos aprendí tantas cosas… Lentamente me iba desgranando todo tipo de anécdotas y me dosificaba pequeñas porciones de sabiduría.

Mi abuelo dominaba el tiempo, y no al contrario.

Las cosas han cambiado. ¿Nos domina ahora el tiempo? ¿No tienes la percepción de que todos vamos corriendo de un lado a otro como “gallos descabezados”? Algunos, con la llegada de los smartphones, incluso prescinden del uso del reloj de pulsera, pero sin lugar a dudas las prisas nos gobiernan.

A diario pronunciamos y escuchamos frases como…:

- No tengo tiempo para nada.

- Necesito algo de tiempo para mí.

- Esto lo necesito para “ayer”.

- El día tendria que tener mas de 24 h.

- Imposible, no llego a tiempo.

- No puedo hablar contigo hoy, no sabes lo ocupado que estoy (los cursis dicen busy)… etc.

El tiempo nos persigue y nos consume. Y queremos exorcizarlo, aprovechando al máximo el ocio, los fines de semana y los pocos momentos en los que el reloj no nos acosa. Y terminamos creyéndonos imprescindibles, ocupándonos de miriadas de nimiedades como si de ello dependiese el mundo…. Pero no somos imprescindibles. De hecho, tenemos tantas cosas que hacer en un tiempo tan limitado que utilizamos docenas de métodos y aplicaciones para incrementar nuestra productividad.

LLega un momento, y suele pasar repentinamente, en el que el tiempo cambia su ritmo. Cuando un familiar nos deja, por ejemplo, y se paran todas las horas. O cuando ocupamos una cama en el hospital, y por propio derecho. Y entonces el ciclo vital se ve gobernado por las visitas de la enfermera, o las tomas de constantes. Y el tiempo se elonga mientras miramos al techo de la habitación. O cuando nos diagnostican una enfermedad difícil, y entendemos, quizás bastante tarde, que aquellas naderías por las que nos preocupábamos eran tan solo eso, minucias. Esos momentos en los que nos gustaría darle la vuelta a las manecillas y volver atrás.

Quizás debieramos pararnos un momento. Y pensar. Y parar el tiempo tambien. y recapacitar qué estamos haciendo con el que se nos ha regalado, un recurso “limitado” al que debemos mimar. Dicen que el tiempo es “oro”, pero la frase debería ser… “el tiempo es vida”.  Entonces vivamos.

No nos dejemos esclavizar por el tiempo.

 “Hay un momento para todo y un tiempo para cada cosa bajo el sol:
un tiempo para nacer y un tiempo para morir, un tiempo para plantar y un tiempo para arrancarlo plantado; un tiempo para matar y un tiempo para curar, un tiempo para demoler y un tiempo para edificar;un tiempo para llorar y un tiempo para reír, un tiempo para lamentarse y un tiempo para bailar; un tiempo para arrojar piedras y un tiempo para recogerlas, un tiempo para abrazarse y un tiempo para separarse; un tiempo para buscar y un tiempo para perder, un tiempo para guardar y un tiempo para tirar; un tiempo para rasgar y un tiempo para coser, un tiempo para callar y un tiempo para hablar; un tiempo para amar y un tiempo para odiar, un tiempo de guerra y un tiempo de paz.”

Hace unos días pude escuchar de alguien a quien conozco y aprecio, con un buen nivel cultural y ético, una frase que me dejó de “piedra”:

“Los jóvenes de ahora sólo quieren ser médicos para ganar mucho dinero”

Respetando el criterio y la opinión de esa persona y de otras muchas que piensan como ella, es totálmente incierto e injusto. Quizás bajo el tamiz de la crisis puede parecer que la Medicina es una de las pocas profesiones que tienen salvaguardada su empleabilidad. Y tambien la visita a ciertas consultas o clínicas privadas con aspecto de prosperidad y citas completas hasta dentro de meses, puede hacer creer a algunos que es oro todo lo que reluce.

Nada más lejos de la realidad. Conozco muchos jóvenes que han estudiado medicina o lo están haciendo ahora o quieren hacerlo. Ninguno de ellos, cuando se le pregunta la razón, nombra el factor económico. Alguno, como mi hijo, ha tenido que ver lo que significa ser médico: Guardias interminables, cientos de noches de ausencia en casa, fines de semana inexistentes, estudiar de forma continua, sufrir las miserias humanas en sus peores formas, mantener el tipo frente a desplantes e incluso agresiones de usuarios “destemplados”, resistir a gestores ineficaces y “trampolineros”, la responsabilidad (ética, civil y penal) de tener vidas humanas en tus manos, ser de los médicos peor pagados de Europa….

A pesar de ello apuestan por ésta profesión. Siendo además de los mejores, de los más preparados, de los de mayor nivel intelectual y de esfuerzo. Todos los años se repite la misma aventura, ver a los mejores chicos compitiendo por conseguir una plaza para poder estudiar Medicina.

Los que lo consigan, ganan un ticket a una profesión maravillosa, la mejor de las profesiones. Pero saben que dormirán poco, trabajarán mucho, quizás tengan que emigrar de su pais, estudiarán toda su vida y padecerán la “tolerancia cero” con la que la sociedad (acertadamente) les mide.

Por ello, decir que quieren ser médicos por dinero es desconocer la realidad, menospreciar a éstos jóvenes y echar tierra a lo mejor de una generación. Seguro que cuando sean tratados por ellos pensarán de otra forma.

Mi saludo y admiración para aquellos que en éstos tiempos difíciles, eligen la mejor profesión, no por lo que se puede recibir, sino por lo que se puede dar.

Cuando comencé a estudiar Medicina (anteayer, casi), mis profesores de Patología y Propedéutica insistían una y otra vez en la importancia de la entrevista clínica y en el valor de la exploración física. Remachaban una y otra vez que las exploraciones complementarias eran sólo eso… “complementarias”, y que eso no cambiaría por mucho que cambiase la medicina.

Ver, oir, tocar e incluso oler al paciente eran (y yo creo que son) insustituibles. Pero para ello hace falta, además de actitud y aptitud… tiempo y ganas. En la medicina actual, por lo que yo veo en muchos compañeros e incluso en mí mismo, dada la situación en la que nos encontramos, las ganas corren el riesgo de menguar… y el tiempo es escaso.

Yo mismo como paciente lo he presenciado. Llegar a un compañero (que no sabía que yo lo era) y…:

Yo:   – Buenos días.

Dr:   – Dígame, ¿qué le pasa?

Yo:   – Mire, es que desde ayer me duele en…

Dr:   – (mientras escribe) Hágase esos análisis y esa radiografía, tome este medicamento cada 8 horas y vuelva dentro de 10 dias.

Yo:   – ???¡¡¡¡¡

Dr:   – Dígale al siguiente que pase.

He de aclarar que no se trata de mi médico de cabecera, que es un profesional impecable cuya actuación siempre se encuentra en las antípodas de las descritas con anterioridad. No juzgo a ese compañero. Quizás en ocasiones yo también me he comportado como él, pero imagino el grado de frustración de los pacientes tras pasar por situaciones como esa.

De igual manera, me explico cómo los pacientes dan cada vez mayor importancia a una prueba diagnostica -y cuanto más compleja y cara mejor-,  en detrimento de una buena anamnesis y exploración por parte de su médico, si ven que nosotros hacemos lo mismo. A veces, por el carácter defensivo que ha adquirido en los últimos lustros la medicina, o por inseguridad, para intentar confirmar con algo “medible” nuestra presunción diagnóstica, dejamos en manos de la “máquina” lo que durante siglos ha estado en nuestras manos y oidos.

No quiero restar importancia a pruebas diagnósticas de indudable valor e imprescindibles en muchas ocasiones, e incluso podré ser tachado de antiguo, pero sigo pensando que escuchar al paciente, hacerle las preguntas adecuadas, conocerle lo más posible en el limitado tiempo de la consulta y realizarle una exploración física detallada, sigue siendo el axis de la práctica médica. Y espero que a los médicos jóvenes se les esté transmitiendo ésto, como a mí me fue transmitido.

Recuerdo como un mantra aquello de… “Inspección, palpación, percusión y auscultación”, que como un secreto arcano se nos enseñó cuando aun nuestros fonendos estaban vírgenes.

Que éstos tiempos de crisis y las limitaciones en tiempo y en medios, no nos roben las ganas de tratar al paciente como una persona y no como un síntoma o signo.

Una chispa, una pequeña chispa surge en cualquier momento, en cualquier lugar… apenas se nota, pero si prende en la hojarasca adecuada… de manera fulminante se multiplica. Antes de que te des cuenta incendia un bosque entero. Esto también sucede en las redes sociales.  De ahí el peligro que algunos temen y otros desean… Y de ahí también las oportunidades de que realmente los ciudadanos podamos influir de una forma directa y a tiempo real en círculos de decisión. Una ocasión de que la democracia mejore su calidad participativa y realmente los ciudadanos podamos sentirnos escuchados y coprotagonistas de las decisiones comunes. De ello he sido testigo en bastantes ocasiones.

Un ejemplo claro es el caso de @EdCivEmerg / #EdCivEmerg en el que tengo la fortuna de participar. De una forma natural, sin programar, surgió la “chispa” en twitter, una idea, un cruce de tweets iniciado por @LuisSerranoR y a la que de inmediato me adherí, dejándome prender por la llama junto con otros usuarios de twitter. En minutos… el fuego se extendió y en un día el bosque de twitter estaba incendiado. Pronto empezaron a incendiarse otros “bosques”, como Facebook,  Tuenti o Youtube. Se creó una página web (http://edcivemerg.com), blogs empezaron a publicar, medios de comunicación tradicional pedían información, asociaciones, instituciones y ciudadanos se sumaron firmando el manifiesto y distintos políticos de diversos signos comenzaron a abrirse a la idea y a mirarla con interés. Todo, en unos pocos días.

¿Cuál será el resultado? Aun queda un largo camino, pero las perspectivas son buenas y los miembros de esta iniciativa somos optimistas. Estamos seguros de que a no mucho tardar, cuajará la idea que surgió de forma espontanea en twitter y se plasmará en la legislación española.

¿Y cuál es la idea? ¿Qué pretendemos desde EdCivEmerg? Es simple. Lee el manifiesto y si te gusta la idea, adhiérete a él.

En resumen, queremos y solicitamos que en la educación obligatoria de los niños y jóvenes se incluya la formación en materias trascendentales, que se imparten en otros paises y que salvan vidas, tales como reanimación cardiopulmonar, primeros auxilios, autoprotección, seguridad vial y protección civil.

Por mi profesión como médico de urgencias y emergencias me consta la importancia de que los primeros asistentes a una situación de emergencia actuen sabiendo cómo hacerlo: es la diferencia entre la vida y la muerte en muchas ocasiones. Por ello, que nuestros niños y jóvenes se formen en estas materias, no es una cuestión baladí. Apoyar para que se tome esta decisión puede salvarnos un día la vida a nosotros, o a aquellos que queremos.

Espero que te dejes prender por esta “chispa”. Un día tu vida puede depender de ello.

photo credit: bernat… via photopin cc

PD: Mi agradecimiento a todo el magnífico equipo que de una forma sorprendente se ha formado en torno a esta chispa. Estoy aprendiendo mucho de vosotros, de vuestro esfuerzo y talento. Gracias por dejarme estar a vuestro lado.

Es cierto que se considera tradicionalmente la salud como un componente fundamental del concepto predominante de “felicidad”. Pero puedo atestiguar que he conocido muchas personas con enfermedades incluso muy graves, que podrían considerarse como razonablente felices. ¿Su secreto? No “tirar la toalla”, apoyarse en sus propias fortalezas y capacidades y sobre todo, querer y dejarse querer por amigos y familiares. Sin lugar a dudas, las creencias religiosas y los valores también influyen en el afrontamiento de la enfermedad. Y también nosotros, los sanitarios. La confianza, apoyo, disponibilidad y tiempo que dediquemos a nuestros pacientes servirán para aportar “color” a su enfermedad, y para justificar nuestra vocación de ayuda.

Ah… ¿que no tienes vocación de ayuda? ¿que la administración no te permite dar “color” a tus pacientes en los menos de cinco minutos que tienes para ello? ¿que se te han acabado los “colores” y te hallas cansado, estresado, exigido y sobrepasado? Bueno… quizás también nosotros necesitemos recuperar el “color”. Nadie puede dar de lo que no tiene.

Esa es la razón por la que retomo este blog y desempolvo sus letras. Con un nuevo estilo visual, más simple, sencillo, limpio.. con más “color”. Con la intención de aportar un pequeño y modesto “arco iris” en unos momentos en los que el gris es predominante en nuestro entorno. Espero que te guste y que tambien ayudes a pintar este blog, con tus colores en forma de comentarios. Sientete libre para ello.

photo credit: Alberto Sánchez Mena via photopin cc

]]> http://carlosmatabuena.com/2012/02/medicina-en-color/feed/ 1 http://carlosmatabuena.com/2011/12/mirame-a-los-ojos/ http://carlosmatabuena.com/2011/12/mirame-a-los-ojos/#comments Sun, 11 Dec 2011 23:12:00 +0000 Carlos Matabuena http://carlosmatabuena.com/?p=342 Cada paciente es un mundo, una historia, una familia… una porción preciosa de humanidad, de recuerdos, de emociones, de proyectos. Muchos de ellos han quedado truncados, alterados por algo que siempre nos resulta inesperado cuando llega en primera persona: la enfermedad.

La enfermedad en un primer momento descoloca, ensombrece, altera el cauce vital. En muchas ocasiones los que tenemos la suerte de trabajar en salud, hallamos esta situación. Pacientes y familiares cuya vida se ha visto cambiada repentínamente a golpe de una radiografía, o con una simple prueba diagnóstica, o con un síntoma o signo que parecían banales y que a la postre han resultado ser enemigos mortales.

En otros momentos, vemos la sombra de la enfermedad crónica, con la que el paciente ha de acostumbrarse a vivir, ajustando su vida y sus circunstancias, girando alrededor de ella. Y vemos tantas veces el desánimo, el desbordamiento de los cuidadores habituales, la huella de cansancio en su mirada y el amor al familiar enfermo, derrochado día a día y que a veces se ve atropellado por el agotamiento.

Como médicos, como trabajadores de la salud, entramos en sus vidas, en sus casas, en sus miserias, en sus miedos… Somos privilegiados por ello. Pero ese regalo, puede convertirse en una carga, siendonos difícil vivir la cotidianidad de esas expectativas que el paciente y cuidadores cercanos depositan en nosotros.

Bien lo sabemos: no somos magos, heroes, ni dioses… Hemos estudiado mucho para poder ayudarles, y en muchas ocasiones chocamos contra la evidencia de que podemos hacerlo menos de lo que quisieramos. Muchos años de esfuerzo aprendiendo, practicando, luchando contra el sueño, contra la acumulación de trabajo, contra gestores no siempre competentes, contra sueldos que no tienen parangón en Europa por lo recortados, para la responsabilidad que la sociedad nos asigna… pero no tenemos todas las respuestas, todas las soluciones.

No somos infalibles, y a veces nos cuesta. Nos cuesta rozarnos a diario con el sufrimiento, y mirarle a los ojos, y descubrir en su mirada que somos su esperanza. Y entonces… podemos caer en la tentación, podemos ponernos la bata mental, bajar la mirada, refugiarnos en datos, en manuales y protocolos, en procesos y guias de práctica clínica… y en la técnica, en la tecnología.

Podemos ponernos la armadura, colgarnos nuestro estetoscopio y cargarnos de bolígrafos multicolores para defendernos de nuestra humanidad. Y desensibilizarnos, vacunarnos contra el sufrimiento.

Ni las estructuras e instituciones sanitarias ni la situación económica favorecen otra realidad. Pero es posible… y necesaria. Porque el paciente es nuestra razón de ser sanitarios, porque para poder aliviarles el sufrimiento es necesario no sólo que seamos técnicamente competentes, sino también humanos, cercanos, claros. Porque “escuchar” no es una asignatura que se imparta en las facultades, pero es la mas importante. Porque el paciente nos mira a los ojos, y espera la verdad y no una frase envuelta en argot sanitario, una receta o un “volante”.

Como expliqué en anteriores post, es necesario que se produzca una “metanoia”, un cambio de mentalidad en nuestras profesiones sanitarias. En todos los estamentos se ha puesto de moda afirmar  que el paciente es el centro del sistema, pero no siempre este axioma se pone en práctica. Es la hora, el momento de empujar para ello. Es ahora cuando debemos empezar a “mirarnos a los ojos”, a ponernos en el mismo nivel que el paciente; es hora de que pasemos de un paternalismo afectado a un interacción leal, con respeto bidireccional, en un ambiente de cooperación.

¿Suena irreal y utópico? Puede ser, pero no podemos dejar de intentarlo. Es por ello que surge la iniciativa “Mirame a los ojos, estoy aquí… Diferénciate”. Aprovechando la oportunidad que nos dan las redes sociales, queremos contribuir a ese cambio, en el cual se sumen la empatía, la cercanía, la humanidad a la capacidad técnica.

Te invitamos a sumarte a nosotros, y contribuir al cambio. Mírame, míranos a los ojos y ven con nosotros!

Web de la iniciativa: http://diferenciate.org/

Twitter:  @Diferencia_T

FB: http://www.facebook.com/Mirame.diferenciate

Por otro lado nos aferramos a la esperanza, confiados en que el futuro nos deparará instantes de mayor felicidad que la actual. Muy frecuentemente hilvanamos, tejemos y llenamos el futuro de proyectos que en su mayoría no verán la luz. Creemos que si conseguímos ésto o aquello seremos más felices y ahogaremos la insatisfacción presente.

Tanto nostalgia como esperanza (en el sentido antes mencionado) son falacias. Y nos distraen. El ayer ya pasó, y lo mejor que podemos extraer de él es la experiencia de los errores cometidos (aunque probablemente volveremos a cometerlos). El futuro no nos pertenece. Ni siquiera sabemos si mañana nos contaremos aun entre los vivos.

Por tanto, lo inteligente es disfrutar el presente, el instante. Saborear lo que tengo, lo que soy, lo que hago. Inspirar y percibir que vivo y que éste es un momento único que no se repetirá.

Esto también lo han de experimentar los pacientes. En ocasiones, en la vorágine de pruebas, tratamientos y diagnósticos variados, viven más en el futuro que en el presente. En un futuro incierto en ocasiones. Dicha incertidumbre es origen de temores y angustia. Y se pierde de vista lo precioso, lo valioso del instante presente.

Es mi misión como persona, y también como médico, transmitir ésto a mis pacientes: la belleza del presente, aunque no siempre sea un presente agradable. Pero es lo que tengo.

Ni pasado ni futuro nos pertenecen.

Sólo somos dueños del escurridizo presente.

Lo mismo ocurre en las empresas, organizaciones e instituciones, tanto de caracter público como privado (quizás más en las primeras), en las que la innovación, la originalidad, las nuevas ideas, los nuevos proyectos, las tendencias emergentes se estiman más como un peligro que como una oportunidad.

La primera reacción ante el posible “cambio o novedad” suele ser recelosa y desconfiada. Tras ésta primera fase, se suele pasar a una segunda, en la que se solicitan todo tipo de explicaciones a los promotores de la nueva idea, en muchas ocasiones con la intención de que ellos mismos den argumentos que justifiquen su rechazo.

Posteriormente se llega a un tercer paso, que es el de la resistencia al cambio. En éste momento, suelen desecharse las ideas bajo pretextos varios. Los más usados son:

• la prudencia y el miedo a equivocarse (“mejor ir despacio… tiempo tenemos más adelante, hay que ser prudentes”)
• la falta de presupuesto (“en momentos de crisis no nos podemos permitir novedades”)
• la cualificación deficiente (“no estamos preparados para eso”)
• la prioridad baja (“hay cosas más importantes a las que dedicarnos en la actualidad”)
• la pérdida de control (“eso se nos puede ir de las manos”)…
• …etc

Hay innumerables excusas… pero el resultado final en muchas ocasiones es el torpedeo y hundimiento de la idea o propuesta innovadora. Las organizaciones tienden a “aburguesarse”, a enquistarse y a cerrarse en sí mismas. Las sanitarias, también.

Una alternativa que llegados a éste punto utilizan a menudo los “resistentes al cambio” es la de “que todo cambie, para que todo siga igual”… es decir, innovar en lo accesorio para dejar inalterado lo sustancial.

Tenemos múltiples ejemplos de todo lo anterior. Estoy convencido de que aquellos que esteis leyendo éste artículo recordais vuestras propias experiencias que avalan ésto.

Pero estamos en momentos muy especiales, momentos en los que la información fluye… en los que es muy difícil que podamos “comulgar con ruedas de molino”. La sociedad es multiforme, cambiante, oscilante. Todo cambia y quien no esté dispuesto a ello, podrá retrasar el cambio, pero no impedirlo.

Se habla contínuamente de innovación, es una palabra “totem” actualmente, pero la innovación se ha de dar a todos los niveles, a niveles estructurales, jerárquicos también. Las organizaciones han de ser reestructuradas. Sus formas, han de dejar de ser del siglo XX o incluso XIX, para tener una estructura dinámica, fluida, receptiva, promotora de lo nuevo, y no enquistada en las maneras de la postrevolución industrial.

También productividad es un término “de moda”. Pero es bien sabido que uno de los factores que mejoran la misma es la innovación. Por tanto, la resistencia al cambio es una rémora contra la que las organizaciones han de luchar si quieren ser realmente eficaces y competitivas.

Aun así, la palabra cambio, es muy atractiva. Los políticos de uno y otro signo, lo saben bien. En varias elecciones generales han usado su concepto como eslogan para conseguir una victoria. A los electores les cautiva “cambiar”.

Afortunadamente no siempre es así. Hoy he escrito sobre el “camino oscuro”, pero hay ocasiones en las que las resistencias iniciales se vencen, la estructura se flexibiliza, apoya y protege al innovador como “especie en extinción”, se deja impregnar por sus ideas… y se progresa. Otro día hablaré sobre éste “camino luminoso”.

Dejémonos cautivar por el cambio. Gestionemoslo con respeto, pero sin miedo.

Siempre es mejor estar en la cima o cresta de la ola, que ser arrasados por ella. Y éste tsunami no hay quien lo pare.

En todo este tiempo he visto cambiar muchas cosas. La mayoría para bien… otras, no tanto. Pero a pesar de que la imagen, el rol del médico se ha devaluado socialmente en estos años, hay algo que en muchos (obviamente no en todos) de los pacientes sigue intacto… Es su confianza en el médico.

¡Cuántas veces he oido de los pacientes o familiares frases como las siguientes!:

- “Doctor… es venir usted y nada mas verlo parece que el enfermo mejora.”

- “Yo es que en el Dr. Fulanito tengo mucha fe.”

- “Don Fulanito tiene muy buenas manos”

- “Ve a que te visite el Dr. Menganito. Si no lo cura él, no lo cura nadie.”….. etc

Puede que desde una mentalidad cientifista y tecnológica se desprecien o minusvaloren los efectos de esta confianza. Quizás existan incluso estudios sobre ello, pero creo que la mayoría de los profesionales que llevamos mucho tiempo en ésto sabemos que de una u otra forma, nuestra presencia, nuestra actitud, nuestros gestos, nuestra palabra… tienen sus efectos en los pacientes y en sus allegados.

Efectos que pueden ser positivos, y también negativos, cuando como consecuencia del estrés, de la falta de tiempo para una exploración adecuada.. etc, nuestra actitud y presencia pierden esa “magia”.

Cuando estudiaba bachillerato, el profesor de latín (sí, entonces estudiabamos latín) nos repetía una y otra vez que era una lástima que la misa ya no se celebrase en latín (no hacía mucho del Concilio Vaticano II), porque en cierta forma, se había perdido la magia al hacerla más comprensible. Y cierta dosis de magia es necesaria. La bata, el fonendo (“voy a que me echen las gomas”), el maletín, los bolígrafos… todo contribuye a ello.

Creo que algo así puede que esté sucediendo en medicina. Y todavía no se si es totalmente positivo. Es bueno que estemos tecnificando la medicina, que escarbemos la evidencia, que rastreemos hasta el final si tal o cual efecto es “estadísticamente significativo”.

Todo eso es fundamental, pero no olvidemos que nuestra sola presencia, nuestra palabra, nuestra sonrisa… tienen cierta dosis de “magia” para el paciente… y estoy convencido que esa magia tiene sus consecuencias en el proceso de enfermedad y su aceptación y percepción… y son positivas.

No la desdeñemos.

Nuestra acogida al paciente, el primer saludo, las primeras palabras… la actitud de escucha activa e interés por su problema de salud, la disposición a aclarar e informar de lo que sea necesario, la explicación previa a cualquier maniobra que se vaya a realizar… Todo contribuye a ello.

Puede que no todos lo entiendan así… pero no es malo que los médicos aún tengamos algo de “magia”, pero no a base de conjuros… sino de HUMANIDAD. No la perdamos.