2、今夜月明人尽望，不知秋思落谁家。——唐·王建《十五日夜望月寄杜郎中》

3、相爱几时穷，无物似茶浓。

4、此情可待成追忆，只是当时已惘然。

5、床前明月光，疑是地上霜。举头望明月，低头思故乡。——唐·《》

6、胡人落泪边草白，漠使断肠对归客。——蔡文姬

7、少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰。——唐·贺知章《回乡偶书》

8、逢人渐觉乡音异，却恨莺声似故山。——唐·司空图《漫书五首》

9、近乡情更怯，不敢问来人。——唐·宋之问《度大庾岭》

10、唯有门前镜湖水，春风不改旧时波。——唐·贺知章《回乡偶书二首》

11、此情无处可消除，才下眉头，又上心头。

12、露从今夜白，月是故乡明。——唐·《月夜忆舍弟》

13、昔我往矣，杨柳依依；今我来思，雨雪霏霏。——《·小雅·采薇》

14、故乡何处是，忘了除非醉。——宋·《菩萨蛮》

15、胡马依北风，越鸟巢南枝。()——汉·十九首《行行重行行》

16、君自故乡来，应知故乡事。来日绮窗前，寒梅著花未？——唐·《杂诗三首》

17、但愿君心似我心，定不负相思意。

18、三春过后诸芳尽，各自还归各自门。

19、每逢佳节倍思亲。——唐·王维《》

20、花开堪折直须折，莫待无花空折枝。

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红乍笑，绿长嚬。与谁同度可怜春。鸳鸯独宿何曾惯，化作西楼一缕云。

她来自南宋的都城临安，有著高超的品格，又有举世无双的美貌。你为何像风中的飞絮飘落到苕溪呢？从笼鞋露出的鸦头袜可以看出她是风流绝代佳人。

轻启朱脣 ，露出浅浅的笑，青黛色的眉毛紧蹙在一起，面对这美好的春景，有谁与她共同度过呢？只剩下孤零零一人怎么会习惯呢，只能饱受这相思之苦。

注释

京洛：本指河南洛阳，此处借指临安。

风流：品格超逸。

津：码头。

笼鞋：指鞋面较宽的鞋子。

鸦头袜：古代妇女穿的分开足趾的袜子。

红：此处指朱红色的嘴脣。

绿：青黛色的眉毛。

乍：表示时间短暂。

创作背景

《鹧鸪天·己酉之秋苕溪记所见》这首词作于宋孝宗淳熙十年（1183），词人在创作这首词时已近七十高龄，这是他被一位妇女的的身世所感动而写下这首词。

姜夔多次举进士而不第，布衣终身，过著飘泊江湖、寄人篱下的生活，这种坎坷的身世使他对遭逢不幸的人有著深刻的理解和同情。宋孝宗淳熙十年（1189），姜夔在苕溪（今浙江湖州）为一位不幸女子的身世所感动，写下了这首词。而且，由于他有著一段不同寻常的合肥情事，他不知不觉中将这位不幸女子与其合肥情侣联络起来。故通篇皆是对不幸女子的深深怜悯和同情，而毫无轻薄浮浪之语，格调高雅，意境醇正。

京洛，河南洛阳。周平王开始建都于此，后来东汉的首都也在这里，所以又称京洛。后人使用此词包括洛阳或京都两种含义。此处代指南宋都城临安，风流，指品格超逸。开篇即写这个妇女出处不凡，她来自南宋的都城临安；她既有超逸的品格，又有举世无双的美貌。首句“京洛风流绝代人”七个字，包括这样三层意思。

那么，这位曾风光一时的佳人，“因何风絮落溪津”？为何像风中飞絮似的，飘落到苕溪的渡口来呢？说她的来到苕溪是如柳絮的随风飘落，含意深厚。“颠狂柳絮随风舞”（杜甫《绝句漫兴》），这风中之絮是不由自主，又是无人怜惜的。用风中之絮来比喻，暗示人的不幸遭遇，一个“落”字双关出人与柳絮的同等命运。其中也掺杂著作者的身世之感。这句前面用“因何”这一似问非问的句式，后面用荒僻的“溪津”与繁华的“京洛”作鲜明对比，深刻地写出了这个“风流绝代人”的不幸遭遇。也表达了作者对其的深深怜悯和同情。

“笼鞋浅出鸦头袜”。笼鞋，鞋面较宽的鞋子。鸦头袜，古代妇女穿的分出足趾的袜子。这句是说从笼鞋中微微地露出了鸦头袜。“知是凌波缥缈身”。化用曹植《洛神赋》典故，曹植形容洛水女神是“体迅飞凫，飘忽若神；凌波微步，罗袜生尘”。这词里的女子穿了这样款式的鞋袜，步态轻盈，如宓妃洛神一般。这仍是对“风流绝代人”的讚美：她高洁，飘逸，和一般风尘女子迥然不同。

过片，暗示她的辛酸生活，并表达了对她不幸遭遇的同情。“红乍笑，绿长嚬”。“红”，指她朱红的嘴脣，说轻启朱脣，露出浅浅的笑；或说红指她笑时莲脸生春；总之是说她笑时的美丽。“绿”，指青黛色的眉毛，说她双眉紧锁，隐含忧伤。“乍”，表示时间短暂，与“长”相对。说明她笑时短，嚬时长。仅用六个字，不仅使人的神态毕现，而且写出了人酸苦的内心世界。这笑，看来是勉为欢笑，而嚬才是真情的流露。“红乍笑，绿长嚬”六字用得高妙奇绝。“红”与“绿”对，色彩鲜明，让人顿觉佳人的仪态万方：“乍”与“长”对，以时间长短刻画佳人神态的流程：“笑”与“嚬”对，揭示出佳人复杂的心态。意蕴本融，言简意赅。描写女子情态的词句本也常见，如“修眉敛黛，遥山横翠，相对结春愁”（柳永《少年游》），十三个字只写出了人的“春愁”：“娇香淡染胭脂雪，愁春细画弯弯月”（晏几道《菩萨蛮》），十四个字只写了人在梳妆打扮时而“愁春”。它们都没有姜词这样高度浓缩，韵味悠远。

“与谁同度可怜春”。春光无限美好，可是面对这样的良辰美景，有谁与她共同度过呢？与谁，即没有谁。贺铸有“锦瑟华年谁与度”（《青玉案》）句，与此境界极相似。这深情的一问，不仅表现出词人对她的同情，惺惺相惜，而且写出了她的孤苦寂寞。从整首词看，所写是一个歌妓之类的人物。她在繁华的京城也许曾经有过“一曲红绡不知数”的美好时光，如今却沦落溪律，无人与度芳春。对于她的不幸遭受，词人一个字也没有写，女主人公也始终未发一语，全从词人之“所见”方面著笔。感慨都在虚处，这样词人的同情之感，表达得酣畅淋漓，人物形象也栩栩可见，特别最后两句更是神来之笔：“鸳鸯独宿何曾惯，化作西楼一缕云！”

古人传说鸳鸯双宿双飞，常用来作为夫妻间爱情的象征。“鸳鸯独宿”，深一层表明无人与之“同度”，只剩下孤苦一人了。“何曾惯”，也深一层地流露出她的忆旧念往，直至此时仍怀著感情上的痛苦。因此接著说：“化作西楼一缕云”。宋玉《高唐赋》载巫山神女与楚王的故事：“妾在巫山之阳，高丘之阻，旦为朝云，暮为行雨，朝朝暮暮，阳台之下。”说她化作西楼上空一缕飞云，如巫山神女，对过去那“朝朝暮暮，阳台之下”的欢愉情景，不能忘怀，表现出她对爱情生活的无限回忆和执著追求。

白石词的基本风格是“清空”，要“清空”，就要有一种冲冷的胸怀，不让七情六慾无节制地发展，从而达到一种超逸空灵的境界。对情词来说，就不能热情过度，因热情过度容易形成痴迷状态，要用冷笔处理。此词就是冷笔写热情的作品。此词用笔，有时从实处落墨，有时虚处著笔（如“笼鞋”以下四句），但它“无穷哀怨，都在虚处”（陈延焯《白雨斋词话》评姜夔《点绛脣》结句语），虽有深情，由于用冷笔处理，故显得气体高妙，清远空灵。

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名称出处：《四川中药志》

概况

异名：花叶细辛、花叶寻胆(《四川中药志》)，花叶矮陀陀(《新华本草纲要》)。

基源：为楝科地黄连属植物地黄连的全株。地黄连属植物全世界13～15种；中国已知有6种，几乎均可供药用。

原植物：地黄连Munronia sinica Diels

形态：矮小灌木，高10～15cm。茎通常不分枝。单数羽状复叶，互生，被短柔毛；小叶3片，稀5片，上面触之粗糙，下面被短柔毛；顶生小叶较大，卵形至椭圆状卵形，长3～6cm，宽2．5～3．5cm，先端钝尖，边缘上部有稀疏的粗锯齿；侧生小叶近圆形，长2～2．5cm，宽1～2cm。聚伞花序腋生，通常有花3朵，花白色，长约3cm；萼5裂，裂片披针形，外被细短毛；花瓣5片；雄蕊的花丝筒顶端10裂，花药10枚。蒴果扁球形，被细柔毛。花期7月。(图见《中国高等植物图鑑》．第2册．564页．图2858)

生境与分布：生于山间较阴溼的石缝中。分布于湖北、广西、四川、贵州等地。

药性

性味：淡，平。

主治：五劳咳嗽，跌打损伤及风溼病；外敷无名肿毒。《新华本草纲要》：“治跌打损伤。”

用法用量：内服：煎汤，9～15g；或浸酒。外用：捣敷。

临床应用

方选和验方： ①《四川中药志》：“治风溼病：花叶矮陀陀、巖豆藤、破骨风、筋骨草。熬水加酒作引服。” ②《四川中药志》：“治跌打损伤：花叶矮陀陀、阎王刺、小血藤、地胡椒。煎水加白酒少许服。”

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[英文]：nongonococcal urethritis，NGU

一种主要由沙眼衣原体或分解尿素菌质体感染引起的非化脓性尿道炎。属于性传播疾病之一。其特点是除尿道炎症外，男性还可并发前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、女性还可并发宫颈炎、前庭大腺炎、阴道炎、子宫内腺炎、输卵管炎及盆腔炎，还可致男女性不育症。本病常见，好发于中、青年性活跃期，约20～50％可与淋病混合感染。在中国，本病比淋病少见。在西方国家，本病比淋病常见。

病原体

主要为沙眼衣原体和分解尿素菌质体。衣原体的大小介于一般细菌和病毒之间，寄生于细胞浆内。已知衣原体至少有15种血清亚型，其中 A、B、Ba、C型主要引起眼病，而D～K8型可引起非淋菌性尿道炎。分解尿素菌质体为一种极微小的杆状微生物，能分解尿素，常寄生于人的尿道和生殖道粘膜上皮内。非淋菌性尿道炎中，约40～50％与沙眼衣原体有关，约20～30％与分解尿素菌质体有关。此外，阴道滴虫、白色念珠菌、单纯疱疹病毒和包皮垢杆菌等也可致成尿道炎，过去都曾被认为是非淋菌性尿道炎的病原体。

临床表现

男女两性不尽相同。其潜伏期比淋病长，约 2周至数月。起病初期，男性病人多表现为尿道轻度痒感，排尿疼痛，还可有尿不尽感和尿频。尿道口略红，有少量透明粘液样分泌物。其后数日，分泌物略显脓性，因其症状轻微，常易被忽略而延误治疗，导致并发前列腺炎、睪丸炎和附睪炎等。附睪可肿大，甚至附睪与睪丸界阴不清，压痛明显。还可使同侧输精管变粗，甚至纤维化，累及双侧时可致男性不育症。女性病人的尿道炎，炎症多不明显，但炎症常可累及整个泌尿生殖器官。常见的表现是粘液脓性宫颈炎。宫颈发红、水肿、糜烂，有粘液脓性分泌物，一般无自觉症状。还可发生阴道炎、前庭大腺炎。延误治疗时炎症扩充套件，还可引起子宫内膜炎、输卵管炎与盆腔炎。最终会使输卵管阻塞，致成女性的不孕症。女性病人所生的婴儿，也可由母体的产道受染衣原体而发生眼、耳和肺部感染，重者可致死。由于女性性器官衣原体感染的自觉症状常缺如或轻微而易被忽略，故可造成广泛传播而危害社会，应予注意。

诊断

主要是根据临床症状、性行为史及性伴有无性病，尿道或子宫颈分泌物涂片镜检有较多白细胞而革兰氏染色未见阴性双球菌。分泌物标本还可用荧游标记抗体法或免疫测定法检测病原体。本病应与淋菌性尿道炎相鑑别，其要点是：

（1）非淋菌性尿道炎潜伏期为10～20日，发病缓慢，而淋菌性尿道炎为2～6日，发病急；

（2）前者症状轻，后者明显；

（3）前者尿液不混浊，分泌物少，粘液状，镜检阴性，而后者尿液脓性，分泌物多，镜检有革兰氏阴性双球菌。

治疗

沙眼衣原体或尿素分解菌质体感染引起者可用四环素、强力霉素、红霉素或复方新诺明治疗。四环素耐药时，红霉素可能有效。其他病原体引起者，应用其他针对性药物治疗，例如阴道滴虫引起者应用甲硝唑（灭滴灵）。患者的性伴侣，无论有否症状，都要同时接受治疗，否则仍可再感染而使治疗失败。

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名称出处：《浙江天目山药用植物志》

概况

基源：为胡桃科胡桃属植物野核桃的种仁。

原植物：野核桃Juglans cathayensis Dode，又名山胡桃(《中国植物志》)。

形态：落叶乔木，高12～25m，幼枝灰绿色，被腺毛，髓部薄片状；顶芽裸露，有黄褐色毛。单数羽状复叶，长40～50cm，小叶9～17，无柄，长卵形或长椭圆形，长8～15cm，宽3～7cm，先端渐尖，基部斜圆形或稍斜心形，边缘有细锯齿，两面均有星状毛，下面浓密，侧脉11～17对。花单性，雌雄同株；雄性葇荑花序生于去年生枝顶端叶痕腋内，长20～30cm，下垂；雄花被腺毛，雄蕊约13枚左右，花药黄色，有毛，药隔稍伸出。雌花序穗状，长20～25cm，直立，通常有5～10雌花，密生棕褐色腺毛，子房卵形，长约2mm，花柱短，柱头2深裂。果序长，常生6～10个果实，下垂；果实卵形或卵圆形，长3～4．5cm，外果皮密被腺毛，顶端尖，核卵状或阔卵状，顶端尖，内果皮坚硬，有6～8条纵向稜脊，各稜间有不规则皱折。仁小。花期4～5月，果期8～10月。(图见《中国高等植物图鑑》．第1册．382页．图764)

生境与分布：生于山谷、山坡杂木林中。分布于山西、河南、陕西、甘肃、湖北、湖南、广西、四川、贵州、云南等省区。

生药

采集：10月果实成熟时采收，堆积6～7天，待果皮霉烂后，擦去果皮，洗净，晒至半干，再去碎果核，拣取种仁，晒干。

贮藏：置通风干燥处，防霉、防走油。

化学性质

含油40%～50%，蛋白质15%～20%，糖类、维生素A原B、C等。

注：树皮及外果皮含大量鞣质。

参考文献

江苏新医学院．中药大辞典．下册．上海人民出版社，1977∶2155。

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[英文]：pericarditis (constrictive)

慢性心包炎的一个型别。积液和渗出量较多的心包炎急性期未得到适当处理，渗液虽吸收，但在心包壁层脏层之间形成了坚厚的瘢痕组织，明显影响心脏的舒张及收缩功能，并产生一系列临床症状。有的患者临床上可观察到急性心包炎转变为缩窄性心包炎的过程，但多数患者急性期症状不明显，因此病因不易肯定。在中国，在能够肯定的病因中，结核性心包炎佔多数。所以急性心包炎的早期发现及恰当治疗，是预防缩窄性心包炎的关键。缩窄性心包炎的治疗方法是及早进行心包剥离手术，术后大部分患者可获得满意效果。病程较久有明显心肌萎缩及心原性肝硬变者，预后较差。有些急性心包炎，炎症吸收后，在心包膜上留下轻度瘢痕粘连，并不影响心脏的收缩与舒张，此种情况称为慢性粘连性心包炎，无临床重要性。

临床表现

起病常隐袭。缩窄的临床表现出现于急性心包炎后数月至十数年，在缩窄发展早期，体征常较症状明显。

（1）症状。由于心排量相对固定，可出现劳累后呼吸困难，大量腹水使横膈抬高也可为其原因，另外有乏力、食慾减退、腹胀等。

（2）体征。主要由于心包缩窄后心脏舒张受限，心浊音界可正常或稍增大，瘢痕较厚者心尖搏动减弱或消失，心音轻而远。有颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸腔积液、下肢水肿。腹水常较周围水肿出现早而且量大，并出现奇脉。

（3）实验室检查。病程长者可有贫血、肝功能损害、蛋白尿等，胸水腹水为漏出液，静脉压增高。

（4）心电图检查。无特异改变，可能有QRS波群低电压，T波平坦或倒置，可有窦性心动过速及心房纤维性颤动。

（5）超声心动图。二维超声检查可见心包增厚（纤维组织光亮增强）、钙化以及心壁扩张收缩受限及射血分数下降。

（6）X射线检查。心包钙化在大多数缩窄性心包炎的患者中可以见到，呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度增大，其馀心影大小正常。透视或计波摄影可见心脏搏动减弱或消失。心血管造影可显示各心腔大小和在心动周期中形态的变化，借以估计心包厚度和缩窄的程度。

（7）心导管检查。右心导管的主要特点是右侧心脏压力增高，以舒张压增高为主。另为心排血量降低和右心房、右心室的特殊形态的压力曲线。右房压力曲线呈“ M”型，a波与V波同等高度。右心室压力曲线为舒张早期下陷和舒张后期高原波。吸气后屏气时右房压力升高。

病理变化

心包脏层和壁层广泛粘连、增厚和钙化，心包成为心脏一个纤维瘢痕组织的外壳。纤维增厚可以侷限在心脏表面的某些部位。有的患者外有纤维包裹，内有浓缩的血液成分和液体的区域存在，有的在纤维包裹内可找到结核或化脓性的肉芽组织，由于缩窄心包影响心脏的活动和代谢，可导致心肌萎缩、纤维变性、脂肪浸润和钙化。

诊断

腹水、肝肿大、颈静脉怒张而无显著心脏扩大及心瓣膜杂音时，应考虑缩窄性心包炎。若有急性心包炎史、X射线心包钙化以及心电图前述改变，常可明确诊断。只有个别不典型病例必须借助于右心导管检查。缩窄性心包炎需与限制性心肌病鑑别（见表）。

治疗

心包剥离手术应尽早施行，只要心包感染已控制就应进行。手术时两侧心室的增厚心包应尽量剥离。由于心肌常有萎缩及纤维变性，手术后只能逐渐增加活动量。静脉输液不能过快，否则会导致急性水肿。由于萎缩的心肌缓慢恢复，即使手术成功的患者也要在术后半年以后才显出满意疗效。

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名称出处：江西《中草药学》

概况

异名：土大黄、牛耳大黄(《陕西中草药》)。

基源：为蓼科酸模属植物巴天酸模、乳突叶酸模、窄叶酸模、羊蹄的根。

原植物：巴天酸模Rumex patientia L．。乳突叶酸模Rumex chalepensis Mill．。窄叶酸模Rumex stenophyllus Ledeb．。羊蹄Rumex japonicus Houtt．

形态：多年生草本，高1～1．5m。根粗壮，黄褐色。茎直立，粗壮，单一或分枝。基生叶具长柄；叶片长椭圆形，基部心形或微心形，长15～20cm，全缘或波状；茎生叶较小，长圆状披针形，近无柄，托叶鞘膜质，呈管状。大型圆锥花序顶生或腋生；花多数，密生；花被片6，淡绿色，成2轮，内轮3片，结果时增大，基部有瘤状凸起；雄蕊6；子房1，花柱3，柱头细裂。瘦果卵状三稜形，长约3mm，褐色，包于花被内。花期5～6月，果期7～8月。(图见《中药大辞典》．上册．845条图)

生境与分布：生于低山、路边、草地或沟边。分布于华北及河南、陕西、青海。亚洲北部和欧洲也有分布。

乳突叶酸模与巴天酸模的主要区别点在于基生叶具长柄，叶片长圆状心形或长圆状卵形，全缘或浅波状，被稀疏乳突；茎生叶小，长方披针形，圆锥花序窄长，花多数成疏离的簇丛。生于路旁、沟边或潮溼的草地。分布于中国东北及河北、陕西、河南、山东、江苏。

窄叶酸模 与上2种主要区别在于基生叶披针形，基部楔形或狭楔形，叶片近等长或稍长，茎生叶披针形，叶片平滑无乳突，外轮花被线状披针形，内轮较宽短。生于溼地、沟边。分布于中国东北、华北。

羊蹄与以上3种的主要区别，为基生叶有长柄；叶片长椭圆形或卵状长圆形，顶端稍钝，茎生叶较小，有短柄，基部楔形。花被片卵状心形，边缘有不齐的牙齿，全部生瘤状突起；瘦果宽卵形，黑褐色，有光泽。(图见《中国高等植物图鑑》，第1册．571页．图1141)生于山野、路旁溼地。分布于江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西。朝鲜、日本也有分布。

生药

采集：全年可采，生用(晒干或鲜用)或酒制后用。

鑑别：根类圆锥形，长达15cm，直径达5cm，根头部有茎基残馀及棕黑色鳞片状物和须根，其下有密集的横纹，根部有分支，表面棕灰色，具纵皱纹与点状突起的细根痕及横向延长的皮孔状疤痕。质坚韧，难折断，折断面黄灰色，纤维性甚强。气微，味苦。

贮藏：置干燥处，防霉。

化学性质

含芦荟大黄素(Aloe-emodin)、大黄酚(Chrysop-hanol)、大黄素、大黄素甲醚(Physcion)［1～4］、酸模素(Nepodin)、蒽醌鞣质结合物、蒽酚(Anthranol)及其甙［2，3］。

附 牛西西叶中含大黄素甲醚，大黄素。

参考文献

[1]植物药有效成分手册．人民卫生出版社，1986：41，213，384，828 。

[2]中草药学．中册．江苏人民出版社，1976：173 。

[3]中药通报 1981；(2)：29 。

[4]药学通报 1980；15(7)：48。

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名称出处：《福建民间草药》

概况

异名：功劳根(《浙江民间草药》)。

基源：为冬青科冬青属植物枸骨的根。

原植物：枸骨Ilex cornuta Lindl．et Paxt．

馀项参见“枸骨叶”条。

生药

采集：全年可采挖根。

药性

性味：苦，微寒。 ①《福建民间草药》：“苦，微寒。” ②《浙江民间草药》：“微苦、带酸，平。”

功效：祛风清热，益肾补肝，强筋骨。

主治：风溼痺痛，腰膝痿弱，头风，赤眼，牙痛。 ①《江西中药》：“用作强壮药，适用于腰膝痿弱。” ②《福建民间草药》：“补肝肾，健腰膝，凉血清热，逐风疗痺。” ③《广西中药志》：“去痰疬。”

用法用量：内服：煎汤，6～15g(鲜品15～45g)。外用：煎水洗。

临床应用

单方应用：①《云南中药志》：“治急性黄疸型肝炎：枸骨根60g，梓实15g。水煎服，每天1剂。” ②《浙江民间草药》：“治头风：功劳根30g，水煎服。” ③《浙江民间草药》：“治赤眼：功劳根15g，车前草15～30g。煎服。” ④《浙江民间草药》：“治牙痛：功劳根15g。煎服。” ⑤《湖南药物志》：“治痄腮：枸骨根，七蒸七晒，每次30g。水煎服。” ⑥《福建民间草药》：“治臁疮溃烂：枸骨根120g。煎汤洗涤，日1～2次。” ⑦《湖南药物志》：“治百日咳：枸骨根9～15g。煎服。” ⑧浙江中医杂志 1959；(8)：“治丝虫病大脚风流火：1)鲜枸骨树根60g(干用42g)，鲜红茎土牛膝15g。黄酒适量(按患者酒量大小酌加)煎服。2)鲜枸骨树根60g切片，茅草根约30g许，也加黄酒煎服。3)鲜枸骨树根60g，槟榔9g。水煎服。”

食疗：①《福建民间草药》：“治劳动伤腰：枸骨根30～45g，乌贼干2个。酌加酒、水各半炖服。” ②《福建民间草药》：“治关节炎痛：枸骨根30～60g，猪蹄1只。酌加酒、水各半，炖3小时服。”

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[英文]：dizziness

一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃，称为眩晕。

头晕可见于运动病（晕车、晕船）、高血压病、贫血、脑动脉硬化、菸酒过量等，以下是几种型别的头晕：

（1）脑原性头晕，见于脑动脉硬化(如基底动脉硬化)或颈椎骨关节病引起的脑部血液回圈障碍，或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状，还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍、情绪易激动等表现，一般病情缓慢发展，此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。

（2）心源性头晕，可见于急性心原性脑供血不足综合征，这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血，可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。

（3）血管抑制性头晕，常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降，脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕，甚至晕厥等，常伴有无汗、大小便障碍。

（4）药物中毒性头晕，以链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征（以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状），又有体温减低、食慾减退等。

功能性低血糖亦可引起头晕、心慌、虚弱感，在空腹或用力时可有震颤，有时出现抽搐，意识丧失等。情绪紧张或过度换气时，由于二氧化碳排出量增加，可出现呼吸性碱中毒，脑细胞缺氧，引起头晕、乏力，患者并感到面部和手足麻凉，间或有恍惚感。

对头晕的病人，应详细了解病史和作全面的体格检查，必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查，并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎 X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因。

对头晕的治疗最根本的办法是病因治疗，可根据不同的病因，使用血管扩张药、脱水药、镇静药、维生素B1、B12等，药物中毒者应立即停用该药。

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