مدونة الحكيمة منجل المختصة في أمراض النساء و التوليد و العقم

أسباب تأخر الحمل

noreply@blogger.com (Unknown) — Sun, 6 Aug 2023 10:25:00 +0100

أسباب تأخر الحمل

مقدمة

تعد الحمل والإنجاب من أكثر الأمور التي تهم الكثير من الأزواج حول العالم. إن تأخر الحمل قد يكون مصدرًا للقلق والتوتر، خاصة إذا كانت الرغبة بالإنجاب قوية. هناك العديد من العوامل التي قد تؤدي إلى تأخر الحمل عند الزوجين، ومعرفة هذه الأسباب يمكن أن يساعد في التعامل مع المشكلة والبحث عن الحلول المناسبة.

ما هو تأخر الحمل؟

تُعرّف تأخر الحمل بأنه عدم حدوث الحمل بعد محاولات مستمرة للحمل لمدة تتجاوز عادة عامًا واحدًا. قد يكون تأخر الحمل نتيجة لأسباب عديدة، ومن المهم معرفة هذه الأسباب لتحديد العلاجات المناسبة وزيادة فرص الحمل.

أسباب عضوية لتأخر الحمل

تتعدد الأسباب العضوية التي يمكن أن تؤدي إلى تأخر الحمل، ومن أهمها:

العوامل الهرمونية والتبويض

تلعب الهرمونات دورًا حاسمًا في عملية الإنجاب. إذا كان هناك اضطراب في مستويات الهرمونات، قد يؤثر ذلك على التبويض ويجعل الحمل صعبًا. من الضروري مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة الهرمونات وتحديد العلاج المناسب.

التوتر والضغوط النفسية

يمكن أن يؤثر التوتر والضغوط النفسية على الجسم والعملية الإنجابية. من المهم مواجهة التوتر بطرق صحية، مثل ممارسةاليوغا أو الاسترخاء، لزيادة فرص الحمل.

نمط الحياة والعادات الغذائية

قد تؤثر العادات الغذائية السيئة ونمط الحياة غير الصحي على فرص الحمل. يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام للحفاظ على صحة الجسم.

العمر وتأثيره على الإنجاب

تنخفض فرص الحمل مع تقدم العمر، وخاصة بعد سن الثلاثين. يعود ذلك إلى تراجع القدرة على التبويض وجودة البويضات. لذلك، من المهم أن يكون الزوجان على علم بتأثير العمر على الإنجاب ويتخذا قراراتهما بناءً على ذلك.

العوامل البيئية والتلوث

يمكن أن تؤثر العوامل البيئية والتلوث على صحة الجسم والإنجاب. يُنصح بتجنب التعرض للمواد الضارة والحفاظ على بيئة نظيفة وصحية.

التدخين وتأثيره على الإنجاب

يعتبر التدخين أحد العوامل التي تؤثر سلبًا على فرص الحمل. يؤثر التدخين على جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال وعلى جودة البويضات لدى النساء، مما يجعل الحمل صعبًا. من الأفضل أن يتوقف الزوجان عن التدخين قبل البدء في محاولة الحمل.

الأمراض المزمنة وتأثيرها على الإنجاب

تعتبر الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، عوامل قد تؤثر على فرص الحمل. من المهم متابعة الحالة الصحية والعلاج المناسب للحد من تأثير هذه الأمراض.

العوامل الوراثية والجينية

تلعب العوامل الوراثية والجينية دورًا في قدرة الزوجين على الإنجاب. قد يكون هناك عوامل وراثية تجعل الحمل أكثر صعوبة. يُنصح بالتحدث مع الطبيب حول التاريخ الطبي العائلي والجينات المرتبطة بالإنجاب.

↚

العلاجات والتدابير الحديثة

توجد العديد من العلاجات والتدابير الحديثة التي يمكن أن تساعد في زيادة فرص الحمل. تشمل هذه العلاجات تنظيم الهرمونات، وإجراءات تقويم البويضات، وتقنيات المساعدة للإنجاب.

نصائح لزيادة فرص الحمل

الحفاظ على نمط حياة صحي ومتوازن.

ممارسة الرياضة بانتظام.

الابتعاد عن التوتر والضغوط النفسية.

الامتناع عن التدخين وتجنب التعرض للتلوث.

مراجعة الطبيب بانتظام للتأكد من سلامة الصحة العامة.

الحمل بعد التأخر

عندما يحدث التأخر في الحمل، لا يجب الانكسار والاستسلام. يجب على الزوجين أن يستمروا في المحاولة والتوجه إلى الطبيب لتقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب. قد يكون الحمل ممكنًا بعد تدابير وعلاجات مناسبة.

الخاتمة

تعد قضية تأخر الحمل من القضايا التي تشغل بال الكثير من الأزواج. قد تكون الأسباب عديدة ومتنوعة، لكن الحلول موجودة وفي متناول اليد. من المهم أن يكون للزوجين الصبر والعزيمة في مواجهة هذه المشكلة والبحث عن الطرق المناسبة لزيادة فرص الحمل.

الأسئلة المتكررة

هل تؤثر العادات الغذائية على فرص الحمل؟

نعم، تؤثر العادات الغذائية السيئة على فرص الحمل. من المهم تناول نظام غذائي متوازن وصحي لتعزيز فرص الحمل.

هل يمكن للتوتر أن يؤثر على الإنجاب؟

نعم، التوتر والضغوط النفسية قد تؤثر على العملية الإنجابية. من المهم التعامل مع التوتر بطرق صحية والاسترخاء لزيادة فرص الحمل.

هل يمكن أن يكون التدخين سببًا لتأخر الحمل؟

نعم، التدخين قد يؤثر سلبًا على فرص الحمل لدى الرجال والنساء. يُنصح بالابتعاد عن التدخين قبل محاولة الحمل.

هل يمكن استخدام التقنيات المساعدة للإنجاب؟

نعم، هناك العديد من التقنيات المساعدة للإنجاب التي يمكن استخدامها لزيادة فرص الحمل في حالة التأخر.

هل يمكن أن تكون الأمراض المزمنة عائقًا للحمل؟

نعم، الأمراض المزمنة قد تؤثر على فرص الحمل. يجب على الزوجين متابعة الحالة الصحية والعلاج المناسب لزيادة فرص الحمل.

اختتمت هذه المقالة بتوفير المعلومات المفيدة حول أسباب تأخر الحمل والطرق الممكنة لزيادة فرص الحمل. من المهم أن يتعامل الزوجان مع هذه المشكلة بحكمة وصبر ويعملان معًا على تحقيق حلول مناسبة.

كما يمكنم التقرب من العيادة في حالة التأخر لتحديد الأسباب والعلاجات المناسبة.

الأسبوع السابع من الحمل (9 أسابيع من تأخر الدورة), Septième semaine de la grossesse

noreply@blogger.com (Unknown) — Sun, 27 Jun 2021 13:35:00 +0100

الأسبوع السابع من الحمل (9 أسابيع من تأخر الدورة)

خلال الأسبوع السابع من الحمل ( الأسبوع التاسع من تأخر الدورة) ، تعاني بعض النساء من آلام شديدة في الثديين: وهذا ناتج عن الاستعداد الفعلي للرضاعة الطبيعية.
أما بالنسبة للجنين ، فإن حجمه يتضاعف، مقارنة مع الأسبوع الماضي، حيث يبلغ قياسه في هذه المرحلة 20 ملم ويزن 2 غرام.

المحتوى

التغييرات التي تطرأ على المرأة
تطور الجنين
خطوات لا يجب نسيانها خلال الأسبوع السابع
عيشي حملك بشكل أفضل

التغييرات التي تطرأ على المرأة

يستعد الثديان للرضاعة الطبيعية

خلال هذا الأسبوع ، لا يتغير جسمك كثيرًا من الخارج مقارنة بالأسبوع السابق.
إن ثدييك فقط هما اللذان يزداد حجمهما ويستعدان للرضاعة الطبيعية.
بعض النساء يعانين من آلام الخفقان، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يشعرن بإحساس لطيف.
حان الوقت لرعاية ثدييك بشكل خاص عن طريق وضع الكريمات المضادة لعلامات التمدد!

استمرار الغثيان

حتى إذا استمر الغثيان ، يجب أن تحرصي على اتباع نظام غذائي متوازن.
اشربي الكثير من الماء (حوالي 1.5 لتر في اليوم)

ما هي المواد الغذائية التي ننصح المرأة الحامل تناولها خلال هذه المرحلة؟

أثناء الحمل ، من المهم عدم الاستسلام لنداء الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
من الضروري تجنب أوجه القصور عن طريق اختيار الأطعمة المناسبة لك ولجنينك.
فيما يلي قائمة بالمكونات التي يجب تناولها أثناء الحمل خلال هذه الفترة:

الفواكه والخضروات:

التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ب 9 أو حمض الفوليك الضروري للحوامل: السبانخ ، ، الخس ، البروكلي ، البطيخ ، البرتقال.

منتجات الألبان:

الغنية بالكالسيوم ، عنصر معدني ضروري لبناء الهيكل العظمي للطفل: الحليب ، الزبادي ، الزبدة.
يجب أن تكون المرأة حذرة ، لا حليب خام أو جبن ماعز طري.

اللحوم:

التي تزودك بالبروتين والحديد: كبد الدجاج ، لحم البقر المشوي المطبوخ جيدًا.
تجنب اللحوم الباردة واللحوم النادرة أو النيئة (خطر الإصابة بداء المقوسات ).
للنباتيين: استبدال البيض بالبقوليات (العدس والحمص) والمكسرات والشوفان واللوز.

الأسماك:

بالأخص تلك، التي توفر البروتينات والدهون والمعادن الأساسية وفيتامين د: سمك السلمون (مطبوخ وليس مدخن) والرنجة والسردين والسلمون المرقط والماكريل وسمك القد وزيوت الأسماك.

النشويات:

التي توفر الطاقة من خلال الكربوهيدرات: الأرز والمعكرونة والحبوب.

المشروبات :

اشرب الكثير من الماء (مياه معدنية ، عصير فواكه) ولكن تجنب المنشطات والمشروبات الكحولية.

بالنسبة للمعلبات:

يفضل الفاصوليا الخضراء والسردين والتونة والذرة.

بالنسبة للأطعمة المجمدة:

يفضل السبانخ والأسماك والبطاطس.

تطور الجنين

ما يميز تطور الجنين خلال الأسبوع السابع من الحمل هو نمو أعضائه بسرعة.
حيث خلال هذا الأسبوع، يتضاعف حجم الجنين، فيصبح طوله في هذه المرحلة 20 ملم ووزنه 2 غرام.
يتم تشكيل الرقبة والوجه والأصابع ، ويبدأ الوجه بالتشكل شيئًا فشيئًا ، وتتشكل الأذنان ، وتظهر الجفون ، ويصبح الفك السفلي مرئيًا ، حتى لو كانت هناك فتحة واحدة فقط للفم والجسم.
كما تبدأ تظهر براعم تشكل الأسنان والعصب البصري والذي هو بالفعل قادر على آداء وظيفته.
تظهر حلمات الثدي على الصدر.
يتطور الذراعين بشكل أسرع من الساقين ، وتبدأ أصابع اليدين والقدمين في التكون.
يحدث هذا عندما تبدأ الغدة الدرقية بالعمل، وكذلك القنوات الشرجية والبولية التناسلية.
تستمر الأعضاء الأخرى في النمو بمعدل سريع ، وذلك بفضل العناصر الغذائية التي توفرها له الأم.
كما تنمو الأعضاء الجنسية الداخلية بشكل جيد ومنسق، ولكن لا يمكننا تحديد حتى الان جنس الجنين!

↚

خطوات لا يجب نسيانها خلال الأسبوع السابع

خلال هذا الأسبوع عليكي أن تختاري طبيب أمراض النساء والتوليد الذي سيتابعك طوال فترة حملك.
الذي يقوم بمتابعة المرأة بتنظيم أوقات الزيارات وذلك لإجراء الكشف عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ووصف بعض التحاليل ومتابعة ما بعد الولادة ، والولادة.
طبيب النساء والتوليد : يمكنه ضمان متابعة الحمل ويمكن له كشف أي تغيرات أو تطور غير طبيعي فيقوم بوصف الأدوية اللازمة.
كما يمكنه إجراء الولادات الطبيعية إلى الولادات الصعبة والولادات القيصرية.

عيشي حملك بشكل أفضل

إن طفلك يتغير ، وكذلك جسمك. للحفاظ على ثديين متماسكين ومتناسقين ، إليك بعض النصائح والعادات الجيدة التي يجب اتباعها.

9 نصائح لصدور رائعة أثناء الحمل

خلال 9 أشهر من الحمل ، يتغير الثدي. تتضخم ، وتصبح أكثر استدارة ، ويمكن أن تظهر الخطوط ... التغييرات عديدة ومن المهم الحرص على الحفاظ على مرونة الثديين. نصيحتنا لحماية ثدييك والحصول على ثدي بدون ترهلات أثناء الحمل وبعده!

اختر حمالة الصدر المناسبة :

يفضل أن تكون مع أحزمة عريضة وشريط دعم مريح وواسع إلى حد ما تحت الثديين.
لا تترددي في طلب المشورة في المتاجر المخصصة للحوامل. إذا كان السلك السفلي يعيق الطريق أو إذا تعبت حمالة الصدر ، يجب التخلص منه! ؛

الاستحمام بماء منتعش:

الحمامات شديدة السخونة ترخي الأنسجة: من الأفضل أن تفضل الاستحمام ، الذي يكون أكثر انتعاشًا ونشاطًا.

فكر في نفاثة الماء البارد :

لتقوية الأنسجة ، لا شيء أفضل من إنهاء الدش بنفث بعض من الماء البارد في حركات دائرية.
لا نقوم بدفق الماء البارد مباشرةً على التديين، ولكن يفضل وضع قطعة قماشية مبللة بالماء البارد لبضع لحظات.

الترطيب اليومي :

لتجنب الخطوط وعلامات التمدد ، من المهم ترطيب بشرتك جيدًا باستخدام مرطب للبشرة الجافة أو كريم مضادة لعلامات التمدد مناسب للنساء الحوامل ؛

تقشير أسبوعي :

لتعزيز مفعول الكريم ، قشري ثديك مرة في الأسبوع.
يجب أن لا تقومي بالتدليك بقوة ولكن ننصح بإستخدام مقشر الوجه بدلاً من مقشر الجسم!

الوقوف بشكل مستقيم :

هذا يريح الظهر أثناء رفع الصدر مما يجعله يبدو أكثر تناسقًا.

التمرين :

الرياضة تساعد على الحفاظ على لياقتك حتى أثناء الحمل.

الحد من زيادة الوزن :

قد تؤدي الزيادة المفاجئة في الوزن إلى ظهور علامات تمدد على الصدر. سوف ينتفخ الثدي وقد تتشقق ألياف الجلد المرنة.

اختر حمالة الصدر الرياضية المناسبة:

اختر حمالة الصدر أو ملابس السباحة على شكل Y أو X على الظهر والتي تدعم بشكل أفضل الأشرطة أثناء الجهد عن طريق منعها من الانزلاق.

الأسبوع السادس من الحمل (8 أسابيع من تأخر الدورة)

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 12 Feb 2021 23:23:00 +0100

الأسبوع السادس من الحمل (8 أسابيع من تأخر الدورة)

خلال هذا الأسبوع، تكون نسبة الهرمونات في ذروتها، مما ينتج عنها وجود أعراض مضايقة للحامل (غثيان ، دوار ، إمساك ...) ولذا يجب ألا تتركك الحامل لوحدها في هذا الأسبوع.
يجب على المرأة القليل من الصبر والشجاعة، لإن هذه الفترة صعبة نوعاً ما...
على الرغم من أن الحامل قد لا تشعر بذلك، لكن خلال هذه المرحلة يبدأ الجنين يتحرك بالفعل! فتنمو أعضائه (الذراعين أسرع من الساقين) بما في ذلك أصابعه.
يبلغ طول الجنين من 10 إلى 14 ملم، ووزنه 1.7 غرام، ويشبه إلى حد ما حبة الفول.

فهرس

التغييرات التي تطرأ على المرأة
تطور الجنين
ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع؟

التغييرات التي تطرأ على المرأة

ارتفاع نسبة الهرمونات وثقل في الساقين

في الأسبوع السادس من الحمل ، يكون معدل الهرمونات في ذروته ، مما يسبب الكثير من الإزعاج الذي تم إثباته بالفعل في الأسابيع السابقة. كالغثيان ، والدوخة ، والإمساك. علاوة على ذلك ، فإن ضعف الدورة الدموية بسبب زيادة حجم الدم الذي يمد جسمك به يسبب ثقلًا في ساقيك .
بالإضافة إلى ذلك ، ينمو الرحم ويضغط على المثانة ، مما يتسبب في كثرة الرغبة في التبول ، حيث ترافقك هذه العلامة طوال فترة الحمل ، وقد تعتاد عليها !

علامات الحمل الظاهرة

تبدأ في التغيير جسديًا:
صدرك صلب ومتوتر.
معدتك أيضا تبدأ ببطء في الدوران

ما النظام الغذائي أثناء الحمل؟

يعد اختيار الأطعمة أثناء الحمل أمرًا ضروريًا.
تتنوع احتياجات الأم ، سواء من أجل مسار جيد للحمل أو لنمو الجنين بدون مشاكل.
إذا لم يكن من الضروري تناول طعام لشخصين ، فمن الضروري تناول طعام أفضل

احترام بعض قواعد النظافة في الحياة :

اتبع نظامًا منتظمًا لتناول الطعام
تناول 3 وجبات متساوية من حيث الطاقة
تناول وجبة أو وجبتين خفيفتين ، بما في ذلك واحدة في المساء (عن طريق تأجيل تناول الحلوى على سبيل المثال) ووجبة خفيفة.

احترم توازنًا غذائيًا جيدًا :

تناول الكثير من الخضار والحبوب مع كل وجبة (أطعمة نشوية) ،
تناول 3 منتجات ألبان يوميًا ،
شرب الكثير من الماء ،
تناول البروتين مرة أو مرتين يوميًا ؛
الحد من استهلاك المنتجات السكرية والملح ؛
الزيادة من استهلاك للطاقة بمقدار 150 سعرة حرارية في الثلث الأول من الحمل و 350 في الشهرين التاليين ؛
توفير للجسم الكالسيوم والحديد وفيتامين ب 9 (حمض الفوليك) وفيتامين د والأحماض الدهنية الأساسية ، إلخ.

تطور الجنين

يشبه الجنين حبة الفول

تنمو الأطراف وتبدأ الأصابع في النمو . يبلغ قياسها من 10 إلى 14 ملم وتشبه حبة الفول .
يزن 1.7 غرام . يمثل الرأس نصف حجم جسمه تقريبًا . يتشكل وجهه تدريجياً: يظهر اللسان والأنف والفم .
لا توجد فرصة للعثور على أي تشابه مع والديه ، فمن المبكر جدا. صورته عبارة عن لوحة قماشية لمتدرب تكعيبي أكثر من صورة تمزج بين ميزات كلا الوالدين ...

قلبه بحجم بذرة الخشخاش

أصبح نشاطه القلبي ملحوظًا الآن . في غرف أربعة من القلب تصبح فردية و نمت القلب (هو الآن حجم بذور الخشخاش ) إلى نقطة تشكيل نتوء صغير على سطح القفص الصدري.

إنه يتحرك بالفعل لكنك لا تشعر به

الأطراف الجانبية ، وذراعيه تمتد أسرع من ساقيه .
إذا لم يكن مرئيًا بعد ، يتم تحديد الجنس الجيني للطفل .
و الفراغات أسنانه المستقبل تقع في المكان.
الجلد الذي يغطيه رقيق جدا وشفاف .
له آذان وله الحنك وتتطور.
يبدأ في التحرك ، يجعل قفزات، مثل الكارب يقفز في السائل الذي يحيط بالجنين. ولكن أنت لن تشعر به لعدة أشهر .

أهمية الكالسيوم أثناء الحمل

الكالسيوم معدن أساسي للمرأة الحامل ، وكذلك للجنين .
يعتبر الكالسيوم أساس بناء العظام والأسنان ، وهو مهم جدًا لطفلك. يرتبط بفيتامين د ، فهو يرتبط بالعظام وبالتالي يعزز بناء هيكل عظمي قوي.
لضمان نمو الطفل بشكل جيد ، توصي وكالة سلامة الغذاء الفرنسية (Afssa) بتناول ما لا يقل عن 1 غرام (1000 مغم) من الكالسيوم كل يوم ، بالاخص في الثلاثة الأشهر الأخيرة من الحمل.
إذا كان هناك نقص في نسبة الكالسيوم ، يكون الخطر على الأم . إذا لم يتم تلبية احتياجاتك اليومية من خلال نظامك الغذائي ، فسوف يستمد جسمك من احتياطياتك ما يحتاجه لنمو طفلك ونموه. لذلك أنت تخاطر بمشكلة إزالة الكلس من العظام .

الخطوات التي يجب تذكرها هذا الأسبوع

في حالة ماكان عملك، يمكن ان يسبب خطر على جنينك، يجب عليك تقديم وثيقة تثبت حملك لإدارة عملك، لكي يتم إبعادك من هذا العمل, لحماية المرأة وجنينها بشكل جيد.
في حالة وجود اي اضطرابات غير معتادة، يجب على المرأة مراجعة طبيبها المختص.
اتباع الارشادات الصحية التي ذكرناها سابقا.

انقطاع الطمث المبكر, Ménopause précoce

noreply@blogger.com (Unknown) — Sun, 13 Dec 2020 22:55:00 +0100

انقطاع الطمث المبكر

إن انقطاع الطمث المبكر الذي يضهر في سن قبل الأربعين، يكون ناتج بشكل عام عن ظهور فشل المبايض الأولي (insuffisance ovarienne primitive, POI).
يفرق بعض المؤلفين الأنجلو ساكسونيين سن اليأس المبكر الذي يحدث بين 40 و 45 عامًا من انقطاع الطمث المبكر الذي يحدث قبل سن 40 (فشل المبايض المبكر (POF premature ovarian failure)).
يتأثر سن انقطاع الطمث بشدة بالعوامل الوراثية.

المحتوى :

ما هو سن اليأس المبكر؟
أسباب انقطاع الطمث المبكر
أعراض سن اليأس المبكر
التشخيص المسبب لانقطاع الطمث المبكر
إدارة انقطاع الطمث المبكر
علاج انقطاع الطمث المبكر
هل يجب أن تكون أوقات العلاج محدودة؟

إن نسبة النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث السابق لأوانه منخفضة, لأنها تصيب حوالي 1٪ من النساء.
وتكون هذه النسبة أقل بحوالي 0.1٪ عند النساء اللاتي يبلغن سن أقل من 30 سنة.
إن هذه الإحصائيات تتوافق مع 10 إلى 30٪ من حالات انقطاع الطمث الأولي ، و 4 إلى 18٪ من حالات انقطاع الطمث الثانوي.

ما هو سن اليأس المبكر؟

إن انقطاع الطمث المبكر ينتج عن فشل المبايض المبكر (POI) .
أكثر الأعراض المميزة لانقطاع الطمث المبكر عادة ما يكون انقطاع الطمث الأولي أو انقطاع الطمث الثانوي عند النساء الأصغر من 40 عاما.

أسباب انقطاع الطمث المبكر

1. أسباب الخارجية

غالبًا ما يكون سبب إنقطاع الطمث المبكر خارجي، أي ناتج عن علاجات، والتي نذكر منها:

الجراحة أو إستعمال بعض الأنواع من الأدوية ( العلاج الكيميائي)
العلاج الإشعاعي, حيث يزداد تأثيره، كلما تقدم عمر المرأة.

2. استئصال الرحم الكامل مع الحفاظ على المبايض

في بعض الأحيان مسؤولاً عن انقطاع الطمث المبكر إذا كانت الأوعية الدموية التي تغذي المبايض صادرة من الرحم في الغالب.

3. الأمراض المناعية و بعض الأمراض العامة

مسؤولة عن 20٪ من انقطاع الطمث المبكر, والتي نذكر منها :

التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
مرض أديسون
داء السكري من النوع الأول
الذئبة الحمامية الجهازية الحادة
التهاب المفاصل الروماتويدي
الوهن العضلي الشديد
مرض كرون

4. أسباب الكروموسومية و أسباب الجينية

5. الأمراض الناتجة عن الفيروسات المعدية

نذكر منها النكاف والحصبة الألمانية و جدري الماء ، CMV, على الرغم من أنها نادرا ما ثبت.

6. أسباب مجهولة السبب

يبقى السبب غير معروف, و تظل للأسف عديدة .

أعراض سن اليأس المبكر

قد تشير بعض العلامات إلى احتمالية عالية لحدوث الإنقطاع المبكر الطمث، نذكر منها :

اضطرابات دورة (دورات قصيرة أو خلاف ذلك دورات طويلة spaniomenorrhea ).
انخفاض في كثافة العظام (هشاشة العظام).
جفاف المهبل .
الإجهاض التلقائي المتكرر.
العقم ...

على عكس انقطاع الطمث الجراحي (انقطاع الطمث بعد الاستئصال الجراحي للمبيضين) ، غالبًا ما تكون المظاهر الوظيفية أقل وضوحًا, حيث تكون أعراض نقص هرمون الاستروجين (انخفاض إفراز هرمون الاستروجين في الدم) خفية, نذكر منها :

احمرار
اضطرابات الجهاز البولي التناسلي
غياب المخاط

كيفية تشخيص أسباب انقطاع الطمث المبكر:

بصرف النظر عن الأسباب الواضحة ، يعتمد التشخيص المسبب للمرض على تقييم يشمل :

مقابلة المريضة، والبحث عن كل الأمراض الشخصية والأسرية.
إنشاء شجرة العائلة
القيام بتحليل النمط النووي و الدراسات الوراثية بحثا عن الطفرات.
القيام بالفحص عن طريق الموجات فوق الصوتية : حجم وحساب البويضات وحالة الأوعية الدموية.
القيام بفحص طبي عام للبحث عن أحد الأمراض المناعية أو أمراض التمثيل الغذائي.
الموجات فوق الصوتية للحوض ضرورية ويجب أن تحدد حجم المبايض وتوفر معلومات عن وجود البصيلات (العدد والحجم).
تنظير البطن مع خزعة المبيض ليس من الضروري إلا في الحالات التي أثبتت الموجات فوق الصوتية وجود المبيض من الحجم العادي مع تطوير الجريبي في وقت مبكر.

↚

كيفية التكفل بانقطاع الطمث المبكر

يعتبر انقطاع الطمث المبكر من الأمراض التي كثر الحديث عنها، وذلك ناتج عن التقدم الملموس في علم الأحياء الجزيئي والجينات حيث أصبح من الممكن القيام بتشخيص جيني دقيق، و بالمقابل تقدم تقنيات الإنجاب بالمساعدة الطبية، التي سمحت ب:

إمكانيات نضوج البويضات في المختبر .
استخراج البويضة.
حفظ البويضات عن طريق التجميد.

يكون التكفل بحالات انقطاع الطمث المبكر، عن طريق تناول الهرمونات البديلة والتي سنتطرق إليها في قسم العلاج.
الرعاية النفسية لا ينبغي إهمالها عند هؤلاء النساء الشابات، حيث هذا الجانب في أغلب الأحيان يكون مهمل.
يكون التشخيص الوظيفي ، في حالة انقطاع الطمث المبكر ، على وجه الخصوص ، لأنه يكشف العواقب العضوية لنقص هرمون الاستروجين لفترات طويلة ، لا سيما تأثيرها على العظام والقلب والأوعية الدموية ، وبالتالي يجب أن يتم التكفل بهذه الحالات، بصفة مبكرة ومكيفة وطويلة الأمد.

علاج انقطاع الطمث المبكر

يجب أن يكون العلاج مبكرًا وبجرعات فعالة ولمدة طويلة.
في هذه الحالة العلاج بالاستروجين ضروري لإستدراك وتعويض النقص.
في حالة استئصال الرحم يوصى بالعلاج بالإستروجين وحده، ولكن في معظم الحالات الأخرى فإن العلاج يعتمد على الاستروجين والبروجستيرون (العلاج بالهرمونات البديلة).
يجب أن يوصف العلاج التعويضي بالهرمونات في البداية بجرعة كافية لتجنب أعراض قصور الإستروجين ومنع هشاشة العظام.
إن مراعاة العلاج التعويضي بالهرمونات هي نقطة أساسية يجب التأكيد عليها، فيجب استخدام جميع الوصفات التي تسمح بهذا التحسن في الامتثال لأن العلاج التعويضي بالهرمونات يقي من الأمراض التي يسببها انقطاع الطمث.
ملحوظة: نظرًا للدراسات الأخيرة، التي أثبتت تأثير العلاج التعويضي بالهرمونات على مخاطر الإصابة بسرطان المبيض أو زيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض ، فقد يتعين في بعض الحالات على الطبيب المختص في أمراض النساء مناقشة وصف العلاج التعويضي بالهرمونات ووصف أدوية أخرى على حسب الحاجة.

هل يجب أن تكون أوقات العلاج محدودة؟

نظرًا لانخفاض معدل الإصابات (مرض الانسداد التجلطي وسرطان الثدي) الناتجة عن العلاج التعويضي بالهرمونات، عند النساء أقل من 40 سنة فيجب ألا تؤخذ فترات العلاج بعين الاعتبار خلال هذا السن.
لكن عند النساء فوق 50 سنة، يجب مراعاة فترات للعلاج بالهرمونات التعويضية، حيث يقوم الطبيب المختص، بتقييم المخاطر والفوائد لأخذ هذا النوع من الأدوية.

في الختام

ينبغي إيلاء اهتمام خاص لانقطاع الطمث المبكر وذلك لمعرفة سبب حدوثه.
يجب أن يكون العلاج في أقرب وقت ولا ننسى الجانب النفسي، ففي بعض الحالات تحتاج المرأة لمتابعة مختص نفساني، لمساعدتها لتخطي هذه المرحلة.
يبقى العلاج بالهرمونات البديلة أفضل علاج للوقاية من المخاطر التي تنتج عن النقص المكثف وطويل الأمد لهرمون الاستروجين.

التلقيح المجهري: المراحل المختلفة لأطفال الأنابيب, Fécondation in vitro : les différentes étapes de la FIV

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 29 Oct 2020 14:09:00 +0100

التلقيح المجهري: المراحل المختلفة لأطفال الأنابيب

Fécondation in vitro : les différentes étapes de la FIV

بعد حوالي أربع سنوات من التجارب، كان اول نجاح لعملية للتلقيح المجهري اجريت في العالم، وكان ذلك في شهر جويلية من سنة 1978، في مستشفى كلامارت أماندين، بريطانيا.
ما هو التلقيح المجهري؟ ماهي مراحله؟ كيف يتم؟ كل هذه تساؤلات سنحاول الإجابة عليها من خلال هذا الموضوع.

المحتوى

تحفيز المبيض
مجموعة من الأمشاج
الإخصاب بالطريقة التقليدية
الإخصاب بالحقن المجهري
نقل الأجنة إلى الرحم

إن مبدأ التلقيح الاصطناعي يبدوا بسيطًا من الناحية النظرية لأن مراحله تتكون في الأساس، من إعادة المراحل الطبيعية التي تحدث في الأنابيب الأنثوية، ولكن عمليا، هي تقنية معقدة.
يجب مراعات خلال هذه العملية معايير كثيرة، منها جودة البويضات، وجودة الحيوانات المنوية، وكل هذا يتم خارج جسم الانسان أي الوسط الطبيعي, في التلقيح المجهري يتم القيام بها في المختبر.
يتضمن الإخصاب في المختبر 4 مراحل رئيسية :

تحفيز المبيض
جمع الخلايا الجنسية من الذكور والإناث (الأمشاج)
الإخصاب (إما بالطريقة التقليدية أو عن طريق الحقن المجهري)
نقل الأجنة إلى الرحم

بصرف النظر عن مرحلة الإخصاب، والتي تختلف اعتمادًا على ما إذا كانت عملية التلقيح الاصطناعي التقليدية أو الحقن المجهري، فإن المراحل الأخرى متطابقة لكلا التقنيتين.

1. تحفيز المبيض

أول ما يبدأ به الطبيب المختص، للقيام بعملية التلقيح المجهري هو دورة تحفيزية للمبيض، وذلك من أجل الحصول ليس فقط على بويضة واحدة في كل دورة ولكن على عدة بويضات، حيث يعزز تحفيز الإباضة الاختيار والتطور حتى نضوج عدة بصيلات في مبيض المرأة .
لتحفيز المبيض, يقوم الطبيب بوصف مجموعة من الأدوية، وتكون هذه الأدوية في أغلب الأحيان، تجمع بين :

1. هرمونات تمنع إنتاج هرمونات الغدة النخامية

الغرض منها هو توقيف التبويض العفوي للمبيض.
اعطاء راحة للمبيض.
حيث أن حدوث الإباضة الطبيعية تمنع جمع البويضات، مما ينتج عنه، عدم القدرة للقيام بالمرحلة الثانية من التلقيح الاصطناعي.

2. هرمون يحفز المبايض لنمو بصيلات المبيض (FSH)

حقن يومية لمدة خمسة أسابيع، وهذا تنشيط المبيض
تتطلب هذه العملية مراقبة دقيقة من طرف الطبيب المختص، وتعتمد المراقبة في الأساس على :

نتائج الموجات فوق الصوتية للمبيض
اختبارات الدم

دور هذه المراقبة هو :

التأكد من نضوج عدد كبير من البصيلات
تجنب التحفيز المفرط للمبيض - أو فرط التنبيه الخبيث - الذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

أخيرًا ، عندما تتطور عدة بصيلات بقطر 15 سم إلى 18 سم على سطح المبيض ، يمكن تحفيز الإباضة, للقيام بذلك ، نقوم بحقن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية (hCG) ، وهو هرمون له تأثيرات LH, والذي ينتج عنه التبويض في مدة، تتراوح بين 32 إلى 38 ساعة.

2. مجموعة من الأمشاج

جمع البويضات

يتم جمع البويضات بعد 36 ساعة من حقن الجانادوتروبين عن طريق ثقب.
يقوم الطبيب بتوجيه إبرة في عمق المهبل وتمر عبر الجدار باتجاه المبيضين، مسترشدا بالموجات فوق الصوتية.
يتم سحب محتويات البصيلات (البويضات المحاطة ببعض الخلايا والسوائل الجريبية).
في أغلب الأحيان ، بعد تحفيز المبيض، يتم جمع ما بين 5 إلى 10 بويضات (لأن جميع البصيلات المأخوذة لا تحتوي بالضرورة على بويضة).
يتم تخزين البويضات الناضجة التي تظهر الخصائص الضرورية للتخصيب في المختبر في حاضنة عند 37 درجة مئوية, إلى حين القيام بالخطوة التالية.

جمع الحيوانات المنوية

يُطلب من الزوج مراقبة الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة تتراوح بين ثلاثة إلى خمسة أيام قبل التلقيح الاصطناعي من أجل الحصول على حيوانات منوية جيدة النوعية .
يتم جمع الحيوانات المنوية في يوم التلقيح الاصطناعي عن طريق الاستمناء في المختبر.
يتم تحضير الحيوانات المنوية باستخدام تقنيات مختلفة حسب نوعيتها, في أغلب الأحيان، يتم استخدام عملية تسمح بفصل المكونات المختلفة من أجل اختيار الحيوانات المنوية المتحركة مع أفضل إمكانية للخصوبة .
في بعض الحالات، يجب جمع الحيوانات المنوية عن طريق أخذ عينة من الخصيتين، في نفس اليوم أو التي تم تجميدها من قبل.

3. الإخصاب بالطريقة التقليدية

يتم وضع كل بويضة في وسط استزراع في صندوق زجاجي يتم فيه ترسيب بضعة ميكرولترات من محلول يحتوي على أكثر الحيوانات المنوية حركة : بين 10000 و 100000 حيوان منوي لكل بويضة اعتمادًا على التقنية المستخدمة.
هذه هي الخطوة التي تختلف في الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم).
توضع هذه الأطباق في حاضنة عند 37 درجة مئوية ويمكن ملاحظة عدد البويضات الملقحة في اليوم التالي, ولكن لا يتم معرفة عدد الأجنة التي تم الحصول عليها إلا بعد مرور يومين ، أي بعد 48 ساعة من البزل الجريبي.

4. الإخصاب بالحقن المجهري

الحقن المجهري (أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى) يسمى أيضًا التلقيح المجهري مع المعالجة الدقيقة ،والتي ينصح بإستعمالها في حالات العقم عند الرجال أو بعد فشل التلقيح الاصطناعي بالتقنية التقليدية.
من أجل تحقيق الإخصاب عن طريق الحقن المجهري ، يجب تحضير البويضات على عكس التلقيح الاصطناعي التقليدي.
عندما يتم تجميعها عن طريق ثقب ، يتم تحريرها من تاج الخلايا المسامية المحيطة بها, ثم نختار البويضات الناضجة التي لها جسم قطبي مرئي.
بمجرد الانتهاء من هذه الخطوة ، نختار نفس عدد الحيوانات المنوية مثل البويضات الناضجة ، لأن هناك حاجة إلى بويضة واحدة لحيوان منوي واحد. بعد ذلك يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في كل بويضة . تتم عملية الحقن بواسطة مجهر إلكترونيي.
بعد حقن الحيوانات المنوية ، الخطوات التالية في زراعة الجنين هي نفسها كما في التلقيح الاصطناعي التقليدي.

5. نقل الأجنة إلى الرحم

بعد يومين من ثقب المبيض ، تحتوي الأجنة على أربع خلايا أو خلايا بلاستوميرات . يمكن بعد ذلك نقلها إلى تجويف الرحم . تستعد بطانة الرحم لاستقبال جنين محتمل. وقد استفاد من تحفيز هرمون FSH أثناء خطوة التحفيز.
في كثير من الأحيان ، تستمر حضنهم في المختبر لمدة تتراوح من يوم إلى أربعة أيام إضافية. هذه العملية تسمح باختيار أفضل الأجنة وهذا ما يعزز فرص الحمل.
تعتبر زراعة الأجنة في المختبر حديثة نسبيًا وتُعرف باسم الثقافة المشتركة. فهذه التقنية يمكن من خلالها إتاحة الوقت للخبير، لإجراء الاختبارات الجينية التي تسمح بتطوير الأجنة ، حيث مكنت هذه التقنية من تطوير تشخيص ما قبل الانغراس (PGD).
حاليًا ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم نقل اثنين من الأجنة . يتم النقل في مختبر التلقيح الاصطناعي بدون ألم وبدون تخدير : تتم العملية بواسطة إدخال أنبوب رفيع من عنق الرحم إلى الرحم ويتم حقن الأجنة الموجودة في كمية صغيرة جدًا من السائل إلى تجويف الرحم. باستخدام حقنة بسيطة.
يتم إجراء اختبار الحمل بعد اثني عشر يومًا .
إذا كانت هناك أجنة متبقية في المختبر بعد النقل ، فيمكن تجميدها إذا كانت ذات نوعية جيدة, وذلك لإستعمالها مرة أخرى، وذلك يتم بموافقة الزوجين.

Le sport durant la grossesse, الرياضة أثناء الحمل

noreply@blogger.com (Unknown) — Sat, 3 Oct 2020 12:11:00 +0100

الرياضة أثناء الحمل, Le sport durant la grossesse

انت امرأة نشطة، تمارسين الرياضة سواء للمحافظة على لياقتك البدنية أو كونك رياضية إحترافية، فهذا لا يمنع أن تحققي حلم كل امرأة وهو أن تكون ام في يوم من الايام.
انت حامل ! هل يمكنك ممارسة الرياضة؟ هل الرياضة التي تمارسين تتوافق مع حملك؟ هل الرياضة تؤثر على نمو جنينك ؟
كل هذه أسئلة، تراود كل إمرأة نشطة خلال فترة حملها، حيث سنحاول من خلال هذا الموضوع الإجابة عن أغلب هذه التساؤلات.
في حين أن للنشاط البدني العديد من الفوائد المعترف بها للحوامل ، يجب التركيز على رياضات معينة ومعرفة كيفية موازنة جهودك.
اختيار التمارين والإحماء... الكثير من النصائح.

المحتوى

الرياضة والحمل: توصيات
ما الرياضة التي يجب ممارستها أثناء الحمل؟
الرياضة أثناء الحمل: مفاهيم خاطئة
كيف تمارس الرياضة أثناء الحمل؟

السباحة، اللياقة البدنية، الجري أو ركوب الدراجات كلها أنشطة بدنية تمثل لك لحظة من الاسترخاء الشديد أو حتى شغفًا حقيقيًا.
لكن حملك يجب أن يعطل إلى حد ما ممارساتك الرياضية...

الرياضة والحمل: توصيات

تحذير: حتى لو كنت رياضية محترفة، فهناك العديد من القواعد البسيطة التي يجب عليك اتباعها لحماية صحتك وصحة جنينك بشكل أفضل .
أول ما يجب عليك القيام به، هو استشارة طبيبك أو طبيب أمراض النساء والتوليد، للتأكد من أن الرياضة التي تمارسيها تتوافق مع حملك.

الرياضات التي يجب تجنبها

يجب تجنب بعض الرياضات، مثل :

التزلج
ركوب الدراجات.
الرياضات القتالية بالأخص تلك التي يكثر فيها الاحتكاك.
الرياضات الجماعية.
الرياضات التي تتطلب درجة عالية من التحمل.
ركوب الخيل.

تنطوي هذه الرياضات على مخاطر إصابة الأم كالسقوط الذي قد يكون له عواقب على الأم والجنين.

الامراض التي تمنع الرياضة اثناء الحمل

هناك بعض الأمراض التي يمكن أن تصيب المرأة خلال فترة حملها توجب التوقف التام عن ممارسة أي نشاط رياضي، نذكر منها :

تمزق الأغشية.
فقدان السائل الذي يحيط بالجنين.
المشيمة المنزاحة.
ارتفاع ضغط الدم في الحمل، حتى ما قبل حدوث تسمم الحمل ...

لكن بدون اضطرابات مرضية ، من الممكن للمرأة الاستمرار في ممارسة العديد من الألعاب الرياضية، بمعدل 30 دقيقة في اليوم، مع تكييف الحصص التدريبية مع تقدم الحمل.

↚

ما الرياضة التي يجب ممارستها أثناء الحمل؟

الرياضات الثلاث التي أوصت بها المنظمة العالمية للصحة أثناء الحمل هي:

المشي على الأقدام.
السباحة، شريطة أن لا تبقي المراة مدة طويلة في الماء.
تمارينات تمديد العضلات التي تقوم بها المرأة على البساط، لكن شريطة عدم القيام بتمرينات البطن وأن تكون التمرينات لمدة قصيرة مع بداية ونهاية بلطف.

اليوغا قبل الولادة يمكن أن يكون خيارا جيدا.

أفضل الوضعيات الرياضية للمرأة الحامل

فيما يتعلق بالوضعيات، تجنب الاستلقاء على ظهرك من الشهر الخامس, وذلك لأنها تسبب انخفاض نبضات القلب ومنها نقص ضخ الدم ويفضل الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء على جانبك.

الرياضة أثناء الحمل: مفاهيم خاطئة

لا تزال ممارسة النشاط البدني أثناء الحمل تثير العديد من الأسئلة ... والأكاذيب.

بعض المعلومات الخاطئة

تؤدي ممارسة الرياضة أثناء الحمل إلى زيادة مخاطر حدوث الإجهاض والخداج وتوقف النمو.
في حين أن نشاط الرحم يتسارع بالتأكيد أثناء التمرين وخاصة عند الاقتراب من الولادة ، لم يتم إثبات هذه المخاطر بوضوح.

بعض الفوائد من الرياضة أثناء الحمل

بالنسبة للمرأة الحامل، شريطة أن لا تكون تعاني من أي من الامراض المذكورة سابقا او اي حالة مرضية تمنعها من ممارسة الرياضة، فإن النشاط البدني الذي يمارس بشكل معقول مفيد.
على وجه الخصوص ، يساعد الأم على استعادة وظيفة عضلات الحوض بسهولة أكبر بعد الولادة.
يعزز النشاط الرياضي أيضًا الدورة الدموية ، وبالتالي يقلل من خطر حدوث مضاعفات وريدية .
بفضل التمارين المنتظمة، تعمل الأم على تحسين وضعها من خلال الحفاظ على تناغم عضلاتها وتجنب ظهور التشنجات وآلام الظهر.
جانب إيجابي آخر: بعد الولادة ، النشاط البدني يمنع زيادة الوزن المفرطة .
أخيرًا، أثناء التمرين ، يطلق الدماغ مواد كيميائية لها تأثير إيجابي على الروح المعنوية والثقة بالنفس ، مما يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.

هل آداء الأم الرياضية يقل بعد الولادة ؟

عندما تستأنف المرأة الرياضية ممارسة الرياضة، بعد حوالي ثمانية أسابيع من الولادة، ستكون حتماً أقل كفاءة ، بسبب استمرار وجود تشريب هرموني معين للحمل.
ولكن ، من وجهة نظر فيزيولوجية بحتة ، تستعيد الرياضية من حيث المبدأ جميع قدراتها السابقة بعد حوالي ستة أشهر (بفضل العودة التدريجية إلى التدريب).
وبالتالي، يمكن أن يلعب البعد النفسي وخيارات الحياة دورًا.
يعود الانخفاض في السعة إلى حقيقة أنها لن تعود لديها نفس الحافز ولن تحتفظ بكل طاقتها للرياضة.

هل المرأة الرياضية التي تتوقف عن ممارسة الرياضة أثناء الحمل تزيد في الوزن؟

المرأة الرياضية التي تتوقف عن ممارسة الرياضة أثناء الحمل ستكتسب وزناً أقل? هذه معلومة خاطئة
المرأة الحامل ذات الوزن "الطبيعي" تكتسب 12 كيلوغراماً في المتوسط خلال فترة الحمل.
وتكون الزيادة قليلة خلال الربع الأول من الحمل، زيادة الوزن حوالي 1.5 كيلوغرام شهريا بدايتا من الشهر الرابع .
من المؤكد أن الرياضة تحد من زيادة الوزن ولكنها لا تلغيها تمامًا.
بالنسبة للرياضية التي توقفت تمامًا عن ممارسة الرياضة أثناء حملها، يكون توازن الطعام أكثر حساسية، وهي تخاطر باكتساب وزن أكبر من الأم المستقبلية التي لم تمارس الرياضة مطلقًا.

كيف تمارس الرياضة أثناء الحمل؟

كوني حذرة، لا تحاول بدء نظام غذائي على أمل الحفاظ على وزنك الأصلي لأن هذا قد يؤدي إلى تأخر محتمل في نمو الجنين بسبب نقص السكر في الدم.
بالإضافة إلى شرب الكثير من الماء قبل التمرين وأثناءه وبعده ، خطط لتناول وجبة خفيفة (موز ، لوح حبوب ، فواكه مجففة) لتجنب الاعياء الحاد.
أخيرًا ، لا تتجاوز حدودك : بمجرد أن تشعر بأي ضيق في التنفس ، تعرف على كيفية الإبطاء. للتحقق من ذلك ، يجب أن تكون قادرًا على التحدث طوال مدة الجهد وأن تكون قادرًا على التعافي في أقل من 15 دقيقة .
مع كل هذه النصائح ، ستتمكن من الحفاظ على نشاطك ، واسترخائك وراحتك في بشرتك ، لتصبح أكثر الأمهات إبهارًا!

‎دورة شهرية غير منتظمة، ماذا أفعل ؟ ‏

noreply@blogger.com (Unknown) — Sat, 26 Sep 2020 01:18:00 +0100

‎دورة شهرية غير منتظمة، ماذا أفعل ؟

دورة شهرية غير منتظمة، ماذا أفعل ؟

تستمر الدورة الشهرية عادة 28 يومًا، مع زيادة أو نقصان خمسة أيام.
إذا كان حدوث الاضطراب منفردا أي لمرة واحدة، فهذا لا يدعو للقلق، أما في حالة تكرار حدوث دورات شهرية غير منتظمة، ففي هذه الحالة يجب التحقق من السبب، وخاصة إذا صحب هذا الاضطراب تأخر في الحمل.

المحتوى

ما معنى دورة شهرية غير منتظمة؟
أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية
ما هو علاج عدم انتظام الدورة الشهرية ؟

1. ما معنى دورة شهرية غير منتظمة؟

إذا كانت غالبية النساء يخضعن لنظام بيولوجي محكم ولديهن دورة شهرية كل 4 أسابيع، فالبعض الآخر منهن ينتظرن أحيانًا عدة أشهر قبل الحصول على دورة شهرية، بينما يتفاجأ البعض الآخر بدورة شهرية، قصيرة المدى، لا تتعدى بالكاد 15 يومًا من نهاية الأسبوع الأخير من الدورة.
سنحاول من خلال هذا الموضوع، التطرق للأسباب الشائعة لإختلال نظام الدورة الشهرية، ومنه ينتج تأخر في الحمل، سنحاول تبين السبل والعلاجات الممكنة، لكل حالة.

الدورة الشهرية

تعد الدورة الشهرية ، بحكم تعريفها ، نشاطًا دوريًا لوظيفة الغدد الصماء للمبيض والتي تتجلى في تدفق الدم لمدة تتراوح من 2 إلى 6 أيام ، وتحدث بشكل متكرر كل 28 يومًا .
نتحدث عن فترات غير منتظمة عندما تختلف مدة الدورة من وقت لآخر بأكثر او اقل من 5 أيام .
إن انتظام الدورة الشهرية مهم للغاية فهو يدل على التوازن الهرموني داخل جسم المرأة ويعتبر من العوامل الأساسية لحدوث الحمل.

نتحدث عن اضطرابات الدورة الشهرية

دورة شهرية قصيرة

عندما تكون مدة دورتك الشهرية قصيرة جدًا، أي تحدث دورة كل 10 إلى 15 يومًا كما يمكن أن تصل المدة إلى كل 3 أسابيع.

دورة شهرية طويلة

مدة طويلة جدًا، أي تحدث دورتك الشهرية كل 6 أسابيع أو أكثر.

الدورات الغير منتظمة

للتحدث عن الدورة الشهرية الغير منتظمة، يستلزم لنا الامر الحديث عن النزيف والذي تختلف وفرته أو مدته من دورة إلى أخرى.
إذا كان النزيف يتطلب تغيير الحماية كل ساعتين أو إذا يستمر لأكثر من 5 أيام خلال الدورة ، فمن الضروري استشارة الطبيب المختص في أمراض النساء والتوليد.
عدم انتظام الدورة الشهرية أمر شائع جدًا في السنة الأولى بعد البلوغ.
بخلاف ذلك ، فإنه يكون ليس طبيعيًا ؛ ويجب أن تقلق إذا تجاوزت الفترة الفاصلة بين دورتين 40 يومًا أو أقل من 20 يومًا ؛ من المهم استشارة طبيب أمراض النساء الخاص بك للعثور على سبب.

2. أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية

هناك العديد من الأسباب التي تؤثر على إنتظام الدورة الشهرية، وهي ترتكز في الأساس على واحدة من هذه العوامل : ميكانيكية، نفسية أو هرمونية.
يجب تحديد بشكل حتمي واحدة من هذه العوامل، من أجل تقديم رعاية تتكيف مع السبب المرضي، حيث نجد الكثير من النساء، يقمن بالفحص عند الطبيب إلا في حالة تأخر الحمل.
عند النساء الشابات اللاتي تتعرضن لدورة شهرية غير منتظمة لمدة أكثر من عام ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم انتظام الدورة الشهرية هي:
اضطرابات في شهية الأكل ( الشره المرضي ، فقدان الشهية ).
ممارسة رياضات عنيفة وقاسية.
من خلال فرض قيود غذائية غير ضرورية (حمية غذائية قاسية) ، تعطل النساء الدورة الشهرية ، ويخاطرن بانخفاض نسبة الخصوبة لديهن, حيث أن الوزن وطريقة الأكل، شرط أساسي للنظام الهرموني للمبيض.

أسباب أخرى محتملة:

1. أسباب نفسية

الاكتئاب ، واضطرابات النوم ، والإجهاد ، وما إلى ذلك, يمكن لها أن تعطل الدورة الشهرية.
تزداد هذه الظاهرة إذا ارتبطت هذه الاضطرابات النفسية بالإفراط في تناول القهوة أو التبغ أو المخدرات.

2. تناول بعض الأدوية

هذا هو الحال بصفة خاصة مع بعض مضادات الذهان و مضادات الهيستامين ، والتي، من خلال زيادة مستوى البرولاكتين ، تمنع نزول الحيض.
بعض الحبوب وبعض اللولب التي تحتوي على البروجستين (Mirena ، Jaydess) تقلل أيضًا من تدفق الدورة الشهرية ، مما يؤدي أحيانًا إلى انقطاع الطمث .

يسمح وجود الأعراض المصاحبة للطبيب بتوجيه تشخيصه:

3. متلازمة تكيس المبايض (أو ضمور المبيض المتعدد الكيسات)

إن الفترات المتباعدة بشكل غير طبيعي (ما بين 6 أسابيع و شهرين ونصف بين دورتين) والشعر المفرط وحب الشباب يجب أن تشير إلى متلازمة تكيس المبايض (أو ضمور المبيض المتعدد الكيسات).

4. أمراض الغدد الصماء

أمراض الغدد الصماء التي أصبحت متكررة للغاية ، ربما بسبب زيادة التعرض لمضادات الغدد الصماء.

5. ورم أو ورم ليفي أو سرطان الرحم

الفترات التي تكون قريبة جدًا من بعضها البعض وفيرة ، يمكن أن يشير الألم في أسفل البطن أثناء حدوث الدورة الشهرية أو خارجها إلى وجود أمراض في الرحم: ورم أو ورم ليفي أو حتى سرطان الرحم .

6. ورم غدي في البرولاكتين

قد يشير انقطاع الطمث وإفراز الحليب من الغدد الثديية إلى وجود ورم غدي في البرولاكتين ، وهو ورم حميد في الغدة النخامية.

7. اختلال في وظائف الغدد

يمكن أن يؤدي اختلال وظائف الغدة الدرقية أو الوطاء أو الغدة النخامية أو كسل المبيض أو الإنتاج المفرط للهرمونات الذكرية إلى حدوث اضطرابات في الدورة.

8. انقطاع الطمث

إن بداية الدورة الشهرية الغير منضبطة المرتبطة بالهبات الساخنة هي علامات على انقطاع الطمث.
قبل الإيقاف الدائم للدورة الشهرية، يمكن أن تمر عدة أشهر أو حتى عدة سنوات يستمر خلالها المبيضان في إفراز الهرمونات ، ولكن بطريقة غير منتظمة. ثم يتسببون بعد ذلك في حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية مع اختصار الدورات ، أو تباعد الدورات.
يساعد وجود الهبات الساخنة ، حتى عند النساء اللائي ما زلن صغيرات السن ، في توجيه الطبيب نحو تشخيص انقطاع الطمث أو حتى انقطاع الطمث المبكر (قبل سن الأربعين).

3. ما هو علاج عدم انتظام الدورة الشهرية ؟

إن علاج الدورات الشهرية غير المنتظمة يعتمد كليًا على السبب.
في مواجهة اضطرابات الدورة الشهرية، يُنصح باستشارة طبيبك: من خلال سؤال نفسك عن وجود العلامات المصاحبة ، وتناول الأدوية التي من المحتمل أن تعطل الدورة الشهرية أو حتى اضطرابات الأكل المحتملة ، فهو وحده سوف يعرف كيف يتحمل التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

فيتامين سي أو حمض الأسكوربيك Vitamine C ou acide ascorbique

noreply@blogger.com (Unknown) — Sat, 12 Sep 2020 19:31:00 +0100

فيتامين سي أو حمض الأسكوربيك Vitamine C ou acide ascorbique

يحمي الفيتامين سي من الشيخوخة الخلوية، وهو ضروري لجهاز المناعة ويزيد من امتصاص الحديد من أصل نباتي.

اكتشف من خلال هذا الموضوع، دور هذا الفيتامين، والإحتياجات الغذائية الموصى بها لجسم الإنسان، والمخاطر الناتجة عن حالات النقص أو الزيادة في نسبة الفيتامين سي في الجسم، بالإضافة إلى إستعمالاته الطبية.

المحتوى:

وصف فيتامين سي
دور الفيتامين سي (vitamine c) في الجسم
الإحتياجات الغذائية لجسم الإنسان (المدخول الغذائي الموصى به)
المصادر الغذائية لفيتامين سي (vitamine c)
المؤشرات الطبية لفيتامين سي (vitamine c)
مخاطر الجرعات المنخفضة والجرعات الزائدة من فيتامين سي (vitamine c)
التفاعلات

وصف فيتامين سي (vitamine c)

فيتامين سي، أو حمض الأسكوربيك، هو أحد الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء.

ويعود اسمها إلى المرض الذي تقي من حدوثه: الاسقربوط ، وهو مرض كان منتشرًا في السابق بين البحارة الذين لم يتمكنوا من الوصول إلى النباتات الطازجة خلال رحلاتهم الطويلة.

دور الفيتامين سي (vitamine c) في الجسم

الفيتامين سي (vitamine c), له تأثيرات كبيرة في جسم الانسان، فهو :

مضاد للأكسدة.
بالتآزر مع الفيتامين E، وبيتا كاروتين، والسيلينيوم، والزنك، فهي تحمي خلايا الجسم من سرعة الشيخوخة.
له دور وقائي من أمراض القلب ووالشراين الدموية.
له دور وقائي من بعض أنواع السرطانات.
يمنع إعتام عدسة العين.
يحمي من تدهور القدرة الفكرية عند كبار السن.
إنه ضروري لجهاز المناعة، ويشارك في تجديد وعمل بعض خلايا الدم البيضاء. يتركز بشكل خاص في هذه الخلايا.
يساهم في إنتاج الناقلات العصبية التي تسمى الدوبامين و النورادرينالين.
يساهم في إنتاج الكولاجين (بروتين يدعم الجلد والعظام).
يساهم في إنتاج الكارنيتين التي تمكن الخلايا من تحويل الدهون إلى طاقة.
يزيد من امتصاص الحديد من أصل نباتي.

الإحتياجات الغذائية لجسم الإنسان (المدخول الغذائي الموصى به)

الإحتياجات الغذائية اليومية من الفيتامين سي بالميليغرام
الرضيع	50
الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات	60
الأطفال من سن 4 إلى 6 سنوات	75
الأطفال من سن 7 إلى 9 سنوات	90
الأطفال من سن 10 إلى 12 سنة	100
المراهقون من سن 13 عامًا والكبار	110
النساء الحوامل	120
النساء المرضعات	130
الاشخاص المسنين	120
المدخنون	130 إلى 140

عند كبار السن :

تزداد الإحتياجات من الفيتامين سي (vitamine c) ، بسبب زيادة تفاعلات الأكسدة مع تقدم العمر.

عند المدخنين :

تزداد الإحتياجات، وهذا يكون ناتج عن الإجهاد التأكسدي الذي يكون أكبر بكثير مقارنتا لغير المدخنين, كما يرتبط أيضا لبعض مكونات الدخان.

بالنسبة للرياضيين :

الذين يتدربون أكثر من 3 ساعات في الأسبوع، يوصى بتناول كمية إضافية من 50 إلى 100 مليغرام يوميًا ، من أجل تحييد الجذور الحرة السامة الناتجة عن العمل العضلي.

بالنسبة للبالغين :

يمكن تعديل المدخول الغذائي الموصى به، وذلك بزيادة في الجرعات المتناولة اليومية إلى 200 ملغ، حيث سيسمح الفيتامين سي (vitamine c)، بالإضافة إلى آثاره المعتادة المذكورة أعلاه، بخفض :

ضغط الدم والخلل الوظيفي من الأوعية الدموية.
الالتهاب المزمن المصاحب للسمنة ومرض السكري من النوع 2.
إصابة المعدة بجرثومة الملوية البوابية.

المصادر الغذائية لفيتامين سي

يوجد الفيتامين سي (vitamine c), فقط في الفواكه والخضروات والكستناء والبطاطس, الكشمش الأسود والكيوي والفراولة والحمضيات والفلفل والملفوف والسبانخ غنية بشكل خاص.
تحتوي العصائر دائمًا على نسبة من الفيتامين سي (vitamine c) أقل من الفواكه أو الخضروات التي تأتي منها قبل عصرها.

اكتشف قائمة الأطعمة الأغنى بفيتامين سي

نسبة الفيتامين سي بالمليغرام لكل 100 غرام من الطعام
الكاسيس	200
البقدونس	190
الفلفل الأخضر أو الأحمر	120 إلى 162
الكيوي	93
الليتشي	72
الفراولة	67
بابايا	60
البروكلي المطبوخ أو الكرنب	37 إلى 58
الملفوف الأحمر	55
اليمونة	53
البرتقال	42
الزبيب	40
السبانخ الخام	39
المانجو	37
الكستناء مشوي أو مسلوق	26 إلى 27
البطاطا المسلوقة في الماء	من 10 إلى 19

لحساب كمية الفيتامين سي المتناولة : نأخذ على سبيل المثال ما نجده في هذه الوجبة : تناول برتقالة واحدة + 200 جرام (طبق واحد) من البروكلي المطبوخ = 100٪ من الكمية الموصى بتناولها للبالغين.
فيتامين سي (vitamine c), حساس للأكسدة في الهواء والحرارة، نظرًا لأنه قابل للذوبان في الماء، فإنه يتسرب إلى ماء الطهي.
للحفاظ عليه قدر الإمكان، من المهم الحفاظ على برودة الطعام واستهلاكه في أسرع وقت ممكن.
قشر الفواكه والخضروات أو قطعها أو أبشرها أو اعصرها قبل تناولها؛ إذا لزم الأمر، قم بطهيها في الوقت اللازم فقط ، ويفضل أن يكون ذلك عن طريق البخار وتجنب إعادة تسخينها عدة مرات.
من أجل الوصول إلى الإحتياجات اليومية، الموصى به من فيتامين سي (vitamine c)، يُنصح بتناول خمس حصص (400 غرام كحد أدنى) من الفاكهة أو الخضار الموصى بها في الجدول المدكور أعلاه، وتناول ما لا يقل عن فاكهة وخضروات نيئة كل يوم.

المؤشرات الطبية لفيتامين سي (vitamine c)

فى حالة النقص +++

عندما يتم تشخيص نقص في نسبة الفيتامين سي (vitamine c)، فإن تناول ما لا يقل عن 50 إلى 100 ملغ من فيتامين سي (vitamine c) يوميًا يساعد في استعادة التركيزات الطبيعية في كريات الدم البيضاء والدم.

علاج نزلات البرد + +

من المعتاد وصف فيتامين سي (vitamine c), كعامل مساعد لعلاج نزلات البرد أو الإلتهابات الشبيهة بالإنفلونزا كفيروس كورونا (COVID-19).
لمعرفة ما إذا كان الفيتامين سي، يقي من نزلات البرد، قام الباحثون بإعطاء المشاركون 200 ملغ يومياً من فيتامين سي، وذلك عند ظهور الأعراض الأولى، بهدف الوقاية من نزلات البرد.
وجد الباحثون، أن مكملات الفيتامين سي (vitamine c), لا تمنع من خطر الإصابة بنزلات البرد، لكنها تقلل من مدة الإصابة بالزكام، بنسبة 8٪ لدى البالغين و 14٪ عند الأطفال.
عند الأفراد الذين يمارسون الرياضة بشكل شاق أو يتعرضون للبرد، فإن تناول 250 إلى 1000 ملغ يوميًا يقلل من الإصابة بنزلات البرد بنسبة 50٪.
قد تحمي المكملات أيضًا أولئك الذين يتناولون كميات منخفضة من فيتامين سي (vitamine c)، بما في ذلك كبار السن والمدخنون المزمنون.
تشير هذه الدراسات إلى أنه نظرًا لانخفاض مخاطر تناول فيتامين سي (vitamine c)، يمكن لأي شخص اختبار فعالية المكملات خلال نزلات البرد.

تخفيض ضغط الدم ++

إن الدراسات الحديثة، تدرس الرابط بين ارتفاع مستوى فيتامين سي (vitamine c) في الدم، بانخفاض ضغط الدم.
حيث قام الباحثون بإعطاء متطوعين 500 ملغ من فيتامين سي لمدة 8 أسابيع.
في نهاية هذه المدة، لاحظوا انخفض الضغط الانقباضي (الرقم الأول من ضغط الدم) بمقدار 3.84 ملم زئبق والضغط الانبساطي (الرقم الثاني من ضغط الدم) بمقدار 1.48 ملم زئبق.
عند الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، كان الانخفاض أكثر وضوحًا ، على التوالي 4.85 ملم و 1.67 ملم من الزئبق. يجب تأكيد هذه النتائج الواعدة من خلال دراسات طويلة الأمد.

منع تدهور القدرة الفكرية عند كبار السن +

من المفترض أن تحمي العناصر الغذائية المضادة للأكسدة الموجودة في النظام الغذائي الدماغ من الأكسدة وبالتالي توفر الحماية ضد تدهور القدرات الفكرية التي تنجم عن التقدم في العمر، أو حتى في حالة الإصابة بمرض الزهايمر.
كان الباحثون مهتمين بالدراسات التي تستكشف العلاقة بين نسبة الفيتامين سي في الجسم والتدهور المعرفي، وخلصوا إلى أن الحفاظ على مستوى الأمثل لفيتامين سي قد يكون له تأثير وقائي. ومع ذلك ، فقد أشاروا إلى أن منع النقص من خلال المدخول الغذائي الكافي يمكن القول إنه أكثر فعالية من الجرعات العالية من مكملات فيتامين سي.

الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية +

تشير العديد من الدراسات إلى أن الاستهلاك العالي للفواكه والخضروات يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
يرجع هذا التأثير بشكل خاص إلى مضادات الأكسدة الموجودة في هذه الأطعمة.
بالإضافة إلى تأثيره كمضاد للأكسدة ، فإن الفيتامين سي يحمي من تصلب الشرايين بآليات مختلفة.
خلص الباحثون، إلى أن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ينخفض عن طريق تناول الأغذية الغنية بفيتامين سي، ولكن ليس عن طريق تناول جرعات كبيرة من المكملات الغذائيه.

الوقاية من السرطان +

تشير الدراسات إلى أن الاستهلاك العالي للفواكه والخضروات يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
هذه الأطعمة هي مصادر لفيتامين سي ، والتي قد يكون لها تأثير وقائي عن طريق تقليل إنتاج النتروزامين المسرطنة، وتعديل الاستجابة المناعية والحد من الإجهاد التأكسدي.
لوحظ وجود علاقة عكسية بين حدوث سرطانات الرئة، الثدي، القولون، المستقيم ، المعدة ، تجويف الفم والحنجرة والبلعوم والمريء والمدخول الغذائي من فيتامين سي؛ حيث وجد انخفاض كبير في مستوى فيتامين سي في الدم لدى المصابين بهذه السرطانات.
في الدراسة الفرنسية SU.VI.MAX ، خلص الباحثون، على أن المكملات الغذائيه من الفيتامينات C و E والبيتا كاروتين والزنك والسيلينيوم، خفضت من حدوث السرطان لدى الرجال، ولكن ليس لدى النساء.

منع إعتام عدسة العين +

يعتبر إعتام عدسة العين أكثر شيوعًا مع تقدم العمر.
تظهر الدراسات أن تقدمه يكون أبطأ لدى المستهلكين المنتظمين للفواكه والخضروات الغنية بفيتامين سي، ويبدو أن خطر تطوره يكون أقل عندما يكون تناول الطعام ومستويات فيتامين سي في الدم مرتفعة.
في إحدى الدراسات، التي أثبتت تقليل خطر الإصابة بإعتام عدسة العين بنسبة 75٪ عند تناول 300 ملغ على الأقل يوميًا من الفيتامين سي، بينما في دراسة أخرى زاد الخطر بنسبة 25٪ لدى أولئك الذين تناولوا حوالي 1000 ملغ من فيتامين سي يوميا.

مخاطر الجرعات المنخفضة والجرعات الزائدة من فيتامين سي

مخاطر نقص نسبة الفيتامين سي في الدم

إن نقص نسبة الفيتامين سي (vitamine c) في الدم يسبب مرض الاسقربوط، لكن هذا المرض استثنائي هذه الأيام، لكنه يظهر عند مدمني الكحول، وكذلك في حالات النقص الحاد في التغذية.
وتتمثل أعراض الاسقربوط في النزيف (وخصوصا في الفم) ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة في غضون أشهر إذا لم تتم المعالجة في الوقت.
مع العلم أنه لا يتم تخزين فيتامين سي في الجسم ويتم التخلص منه بسرعة في البول، فإن النقص المتكرر له، ينتج عنه التعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن.

مخاطر زيادة نسبة الفيتامين سي في الدم

يفرز فيتامين سي (vitamine c) الزائد في البول.
هناك جرعات محددة آمنة، لا يجب الزيادة عنها إلى بواسطة وصفة طبية، والتي تم تحديدها ب 1000 ملغ بالإضافة إلى المدخول الموصى به، على سبيل المثال، 1110 ملغ في اليوم لشخص بالغ غير مدخن وغير رياضي. وذلك لأن فائض فيتامين سي يمكن أن يعزز تكوين حصوات الكلى القائمة على الأكسالات.
يجعل داء ترسب الأصبغة الدموية أسوأ لدى الأشخاص المصابين به ، وهو مرض يتراكم فيه الحديد في الجسم. يمكن أن يسبب اضطراب في الجهاز الهضمي ، وآلام في المعدة أو الإسهال.
لذلك فإن أقراص فيتامين سي ، بجرعات 500 ملغ أو 1 غرام، ليست بديلاً عن الطعام, يجب حجزها للعلاجات القصيرة ، من 10 إلى 15 يومًا.

التفاعلات

يجب تجنب استعمال مكملات فيتامين سي (vitamine c)، في حالة العلاج بديفيروكسامين ، وهو دواء يوصف ضد زيادة تحميل الجسم بالحديد (داء ترسب الأصبغة الدموية على سبيل المثال) أو الألومنيوم. يمكن أن يؤدي الجمع بين الجزيئين إلى وظيفة القلب غير الطبيعية.

الأدوية الممكن استخدامها خلال الحمل ؟ ?Quels médicaments peuvent être utilisés pendant la grossesse

noreply@blogger.com (Unknown) — Sun, 23 Aug 2020 23:54:00 +0100

الأدوية الممكن استخدامها خلال الحمل ؟?Quels médicaments peuvent être utilisés pendant la grossesse

تتطلب فترة الحمل أكبر قدر ممكن من الحذر في العلاج الذاتي.
خلال هذه الفترة الحساسة، وللحفاظ على صحة الجنين، يجب على النساء الحوامل أن لا يتناولن أي دواء، إلا بعد الإستشارات الطبية.
هل يمكن للمرأة الحامل أن تعالج نفسها؟ وإن أمكن، فما هي العلاجات الممكنة, المتوافقة مع الحمل ؟
هذا الموضوع يساعدك على الرؤية أكثر وضوحا.

المحتوى

التطبيب الذاتي: ما هو؟
الحمل والآلام المختلفة: أي المسكنات يمكن إستعمالها؟
الأمراض التي تصيب المرأة الحامل في فصل الشتاء: أي الأدوية تستعمل؟
الحمل وارتفاع ضغط الدم
مشاكل الحمل والوريد
الحمل والبواسير
الحمل والنوم
الحمل وأمراض الجهاز الهضمي

1. التطبيب الذاتي: ما هو؟

يتم تعريف التطبيب الذاتي عن طريق تناول الدواء دون استشارة طبية.

حيث للأسف، من الممكن اليوم شراء عدد كبير من الأدوية من الصيدليات، بدون وصفة طبية.

نجد داخل علبة الدواء، ورقة الإرشادات، التي تم تصميمها خصيصا لتوضيح كيفية استعمال الدواء، الإرشادات، الجرعات، الأعراض الجانبية للدواء، بالإضافة إلى نشرة المعلومات خصيصًا للسماح لك باستخدامها دون استشارة الطبيب.

ولكن ، عندما تكونين حاملاً ، يجب أن تكوني متيقظة بشكل خاص، حيث، يُمنع استخدام العديد من الأدوية (التي تُباع بوصفة طبية أو بدونها) رسميًا أثناء الحمل.

ليس هناك شك في أن مضادات الإلتهاب تقوم بتخفيف آلام الظهر، ولكن هل يمكن تناولها خلال فترة الحمل؟ للقضاء على هذه الإستفسارات والتساؤلات، تنصح السلطات الصحية بعدم التطبيب الذاتي لدى النساء الحوامل، وتوصي بطلب المشورة من الطبيب قبل تناول أي دواء .

2. الحمل والآلام المختلفة: أي المسكنات يمكن إستعمالها؟

الصداع والصداع النصفي وآلام الظهر وحرقة المعدة ... نجدها عند غالبية النساء الحوامل.

للتخفيف من هذه الآلام، ما هي الأدوية الممكن تناولها؟ لأن الجميع يعلم أن تناول مضادات الالتهاب ( مثل ايبوبروفين)، يمكن لها تخفيف الآلام، ولكن لا يعلمون أن تناولها خلال فترة الحمل يمكن لها أن تؤثر سلبًا على صحة الجنين ونموه.

في حالات معينة، ولمدة محددة ودقيقة، يمكن للطبيب أن يصفها لك إذا كانت حالتك الصحية تتطلب ذلك. ولكن لا ينبغي لك تحت أي ظرف من الظروف تناوله بدون وصفة طبية.

يُسمح فقط بتناول الباراسيتامول (Doliprane) بمعدل 1 غرام لكل جرعة (اتبع جرعة الطبيب) لتقليل الألم . تذكري دائماً أن تخبري طبيبك أنك حامل.

في حالة ما إذا كان الألم شديدا جدا، يمكن استخدام الكودايين، حيث يسمح بإستعماله أحيانا من وقت لآخر, ولكن يجب النظر إلى حقيقة أنه قد تكون هناك عواقب على صحة الجنين، فمن الضروري الحد من تناوله. وقبل كل شيء ، اطلب دائمًا المشورة من طبيبك .

في الحالات القصوى، وبالنسبة لبعض الأمراض التي تسبب آلام غير محتملة، قد يتم إعطاء النساء الحوامل الأدوية التي تعتمد على المورفين، بجرعات قليلة، من قبل طبيب مختص.

يجب دائما أن لا تنسي أن تخبري طبيبك المعالج المختص في أمراض النساء والتوليد عن هذا النوع من العلاج، إذا لم يكن هو من قام بوصف الدواء.

3. الأمراض التي تصيب المرأة الحامل في فصل الشتاء: أي الأدوية تستعمل؟

خلال فصل الشتاء، لا تكون المرأة الحامل محصنة ضد الفيروسات ويمكن أن تصاب بأنواع مختلفة من العدوى.

إليك بعض النصائح للوقاية من مختلف هذه الأمراض وبعض الوسائل الغير دوائية للحصول على العلاج بسرعة أكبر.

الحمل ونزلات البرد

مضادات الزكام، ممنوع إستعمالها عند المرأة الحامل.

لمكافحة نزلات البرد وتجنب الآلام التي تنجم عنها, يُسمح بالباراسيتامول فقط في حالة الحمى بمعدل 1 غرام في اليوم (اتبع الجرعة).

للمساعدة في الشفاء، يعد غسل الأنف بانتظام بمياه البحر هو البديل الأكثر حكمة.

الحوامل ، يمكن اعتبار المعالجة المثلية. قرص واحد من كوريزاليا يتم شفطه كل ساعة يساعد على الحد من آثار نزلات البرد.

أما بالنسبة للعلاجات المنزلية مثل شاي الأعشاب واستنشاقها، فهي أيضًا مفضلة.

اسأل الصيدلي للحصول على المشورة بشأن النباتات التي يمكن استخدامها عند النساء الحوامل.

الحمل والتهاب الحلق

إذا لديك التهاب في الحلق هو فيروسي أو إذا كان لديك قرحة الحلق ، ومرة أخرى العلاج يقتصر على :

الغرغرة لتليين الحلق، وشاي الأعشاب بالعسل ، تظل البدائل الوحيدة.

لذا يجب التركيز على الوقاية : ارتد الأوشحة وتجنب الأماكن المكتظة والسخونة حيث يمكن أن تنتشر الفيروسات.

الحمل والسعال

في حالة كون السعال الجاف : يمكن استخدام بعض الأدوية ولكن يجب احترام الجرعات الموصوفة، مثل Tussidane، الذي يساعد على تهدئة السعال.

يوجد أيضا بعض الأدوية المثلية، مثل Stodal الذي يمكن أن يساعد أيضا على الشفاء.

في حالة كون السعال الدهني (مرفق بالمخاط): يجب تجنب إستعمال الأدوية المهدئة للسعال، وذلك لأن السعال الدهني مفيد في طرد جميع الجراثيم وأدوية السعال تمنع هذا الطرد .

ماذا عن المضادات الحيوية أثناء الحمل؟

من الواضح أنه من غير المقبول أن تعالج نفسك بهذه الفئة من الأدوية . اطلب دائمًا المشورة الطبية .

أولئك الذين يعتمدون على البنسلين مرخص لهم ( Clamoxyl ، Augmentin ) شريطة ألا يعاني المريض من الحساسية .

يسمح أيضاً بإستعمال الماكروليدات ( روفاميسين ). من ناحية أخرى ، لا يُسمح بالسايكلين لأنه خطير على نمو الجنين.

على أي حال ، يمكن لطبيبك فقط وصفه لك. في حالة وجود الحمى، يجب مراجعة الطبيب في أقرب وقت، وذلك للحصول على العلاج المناسب.

4. الحمل وارتفاع ضغط الدم

بعض النساء الحوامل يعانين من ارتفاع ضغط الدم المزمن وتأخذ علاج محدد .

معظم الأدوية الخافضة للضغط خطيرة جدًا على النساء الحوامل، لذلك من الضروري مراجعة علاجك مع طبيبك منذ بداية الحمل حتى لا تعرض الجنين للخطر.

الأدوية الممكن استخدامها هي bêtabloquant و Inhibiteurs calciques, يسمح في بعض الحالات تناولها، ولكن مرة أخرى، يبقى المفتاح هو استشارة الطبيب .

5. مشاكل الحمل والوريد

في حالة حدوث الدوالي في الساقين : ارتدي جوارب ضغط من الفئة 2 بانتظام ، وتمشي بانتظام وشرب لترين من الماء يوميًا لضمان دورة دموية منتظمة.

بالنسبة لعروق الدوالي في الحوض : للأسف لا يوجد علاج مثير للاهتمام ، باستثناء الراحة.

يمكن استخدام دواء دافلون لعلاج الدوالي، ولكن مرة أخرى ، تحدث مع طبيبك.

6. الحمل والبواسير

تصاب النساء الحوامل بالبواسير، وذلك لعوامل فيزيولوجية وما يزيد تأثير هذا المرض بشكل خاص هو الإمساك الذي يسبب بدوره البواسير، فتدخل المرأة في حلقة مفرغة.

البواسير مرض شائع جدًا لدى النساء الحوامل، وللتخلص منها يجب إتباع نظام غذائي وأسلوب حياة صارم للغاية:

يجب عدم أكل التوابل
يجب شرب الكثير من الماء
تجنب الوقوف لفترات طويلة
عند وجود حركة في الأمعاء، لا ترهقي نفسك.

من أجل العبور المعوي الجيد، راقب نظامك الغذائي : الاكثار من الألياف (الخضار الخضراء ، الحبوب الكاملة ، خبز القمح الكامل أو النخالة ...)

لا تتردد في استخدام تحاميل الجلسرين إذا لزم الأمر.

وفي حالة الألم ، يمكن أن تهدئ المراهم المضادة للبواسير ، اطلب من الصيدلي النصيحة .

7. الحمل والنوم

خلال فترة الحمل تصاب أغلب النساء، بالأرق بسبب الصعوبات في العثور على الوضع الصحيح للنوم.

يمكن في هذه الحالة. تناول مضاد للهيستامين مسكن في المساء.

إذا لم تكن المرأة في إجازة أمومة، فتجنب أخذها أثناء النهار لتجنب النوم في العمل.

كما يمكن أن يكون هذا الدواء فعالا في المراحل المبكرة من الحمل، لأنه يساعد على التخلص من الغثيان والقيء .

لكن يجب أن تكون المرأة على حذر، لأن هذا الدواء غير متوافق مع الرضاعة، لأنه يمكن أن يمر لحليب الأم، لذلك يجب تخفيض الجرعة المتناولة في نهاية الحمل.

8. الحمل وأمراض الجهاز الهضمي

يُسمح باستخدام Gaviscon و Mopral أثناء الحمل لمنع الارتجاع وحموضة المعدة.

ولكن، يبقى تناول نظام غذائي صحي، هو الحل الأمثل وذلك لتجنب تناول الأدوية، يتمثل هذا النظام في :

تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والتوابل والحموضة وتلك التي تخمر
امضغ ببطء
قسّم وجباتك
لا تستلقي مباشرة بعد الأكل (انتظر على الأقل ساعة).

إلتهاب المسالك البولية لدى النساء: الأسباب والعلاجات الممكنة, les infections urinaires chez la femme

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 7 Aug 2020 12:10:00 +0100

إلتهاب المسالك البولية لدى النساء: الأسباب والعلاجات الممكنة
les infections urinaires chez la femme: causes et traitements possibles

إن إلتهاب المثانة يصيب 1/2 من النساء، على الأقل مرة واحدة في حياتها.

لاتشكل التهابات المثانة خطورة, إلا في حالة ما أنها تتكرر أكثر من 4 مرات في السنة، أو عندما تكون المرأة حامل.

المحتوى

ماهو إلتهاب المسالك البولية

التهاب المثانة عند المرأة

أعراض التهاب المثانة عند النساء

كيف يتم التشخيص؟

أسباب التهاب المثانة عند النساء

التهاب المثانة عند النساء الحوامل

علاج التهاب المسالك البولية لدى النساء

التهاب المثانة المتكرر: ما الحلول؟

1. ماهو إلتهاب المسالك البولية

إن التهاب المثانة هو التهاب يصيب جدار المثانة.
عادة ما يكون إلتهاب المثانة معديًا.
الإلتهاب يكون في أغلب الأحيان ناتجا عن التعرض للبكتيريا، والتي غالبًا ما تكون بكتيريا من أصل معوي، من فئة إشريكية قولونية (Escherichia coli)، والتي توجد بأعداد كبيرة في الأمعاء.
يفسر قرب المسالك البولية من المهبل والشرج إلى حد كبير سبب حدوث التهابات المسالك البولية.
حوالي 20٪ من الفتيات يعانين من حدوث إلتهاب المسالك البولية على الأقل مرة واحدة سنويًا.
تعاني أكثر من 60٪ من النساء، إلتهابات المسالك البولية على الأقل مرة واحدة سنويًا.

2. التهاب المثانة عند المرأة

يصيب هذا الإلتهاب النساء 50 مرة أكثر من الرجال وذلك لأسباب خلقية.

عند النساء :

نجد الإحليل قصير جدًا ويكون بالقرب من فتحة المهبل، وهو قريب جدًا من فتحة الشرج، في منطقة توجد بها بكتيريا من الفلورا المعوية.

تمر بعض هذه البكتيريا عبر مجرى البول من الفرج إلى المثانة وتؤدي إلى التهاب المثانة الحاد، ويمكن أن تنتقل العدوى إلى الجهاز البولي السفلي.

عند الرجال :

يكون مجرى البول أطول وبالتالي فإن البكتيريا تواجه صعوبة أكبر في الدخول إلى المثانة.

3. أعراض التهاب المثانة عند النساء

تعتبر الحروق البولية عند النساء من الأسباب الأولى، لزيارة الطبيب.

إن التهاب المثانة في حد ذاته ليس خطير، ولكنه قد يولد آلام كبيرة.

كيف تتعرف على الأعراض الأولى؟

غالبًا ما تظهر الأعراض فجأة, نذكر منها:

كثرة التبول أو الرغبة المتكررة في التبول، ليلاً ونهارًا، وتقتصر أحيانًا على بضع من القطرات.
ألم أو ثقل تحت العانة.
حروق التبول التي تحدث عند التبول.
لا نجد إرتفاع في درجة الحرارة، وإن وجدت تكون أقل من 38.4 درجة مئوية.
قد يكون لون البول قاتمًا وتكون له رائحة كريهة، كما يمكن أن يحتوي على القليل من الدم (Hématurie).
تشير الحمى العالية والألام في الأجنحة إلى التهاب الحويضة والكلية الحاد.

4. كيف يتم تشخيص التهاب المثانة؟

يتم التشخيص عادة عن طريق الاستجواب.

في حالة إلتهاب المثانة الذي يكون للمرة الأولى، ليس من الضروري إجراء فحص للبكتريا الخلوية للبول (ECBU)، إلا في الحالات التالية :

قرار الطبيب المعالج.
إذا كان الإلتهاب مصحوبًا بالحمى.
إذا كان الإلتهاب مصحوبًا بالألم الشديد.
في حالة ما كانت الإلتهابات متكررة،

يكون إجراء إختبار ECBU ضروريًا.

5. أسباب التهاب المثانة عند النساء

التهاب المثانة شائع عند النساء.
إن معرفة الأسباب التي تؤدي إلى حدوث إلتهاب المثانة ، يمكننا من منع تكرارها عن طريق القضاء عليها.
تم تحديد العديد من العوامل التي تعزز ظهور التهاب المثانة، نذكر منها:

انقطاع الطمث.

الحمل.

تشوهات في الجهاز البولي التناسلي.

وجود حصى في الكلية.

نقص التبول وشرب الماء.

استخدام بعض موانع الحمل (مبيدات الحيوانات المنوية).

عوامل فردية وهرمونية.

بعض الاضطرابات التي تصيب الجهاز الهضمي (الإمساك والإسهال)، والتي تساعد في إختراق الجراثيم في مجرى البول تمامًا مثل إجهاد سلس البول.

لم يثبت علميا أن الملابس الضيقة للغاية تلعب دورًا في حدوث هذا النوع من الإلتهابات.

6. التهاب المثانة عند النساء الحوامل

إن إلتهاب المسالك البولية يمكن أن يتضاعف أثناء الحمل ويسبب التهاب الحويضة والكلية (عدوى في الكلى).

بدون العلاج بالمضادات الحيوية، حوالي 20 إلى 40 ٪ من النساء الحوامل يتطور لديهن إلتهاب المثانة إلى إلتهاب الحويضة والكلية.

لذلك في حالة الإصابة بإلتهاب المثانة أثناء الحمل، يجب على المرأة استشارة سريعة لدى طبيبها المعالج، وذلك من أجل البدء بسرعة في العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة.

7. علاج إلتهاب المسالك البولية لدى النساء

حتى في حالة عدم تناول الأدوية المخصصة، تستمر الأعراض لمدة تتراوح بين 3 إلى 4 أيام وتختفي من تلقاء نفسها.

يقلل العلاج بالمضادات الحيوية من مدة التهاب المثانة من 4 أيام إلى يوم واحد.

لم تثبت علاجات أخرى فعاليتها.

ينصح الآن بالعلاج بالمضادات الحيوية التي تستمر مدتها من يوم إلى ثلاثة أيام.

لا يُنصح بإستعمال، المضادات الحيوية، قصيرة المدى (يوم أو تلاثة أيام), في الحالات التالية:

النساء دون سن 18 عامًا.
المرأة الحامل.
نقص المناعة.
مرضى السكري.

لمنع تكرار المرض ، من المستحسن :

شرب الكثير من الماء.
التبول بانتظام.
في بعض الحالات، يجب تحميض النظام الغذائي عندما يكون أساسيًا (أولئك الذين يتناولون الكثير من الشاي والفواكه والخضروات والقليل من اللحوم) أو العكس

التهاب المثانة: كيف نعالجه؟

يعد التهاب المثانة هو السبب الثاني للفحص الطبي ووصف المضادات الحيوية، وخاصة للنساء (50 مرة متأثرة أكثر من الرجال).

تستجيب لعدة أسباب وعلاجات حادة ومتكررة وخلالية تحدث أثناء الحمل أو بعد الجماع.

8. التهاب المثانة المتكرر: ما الحلول؟

ربع النساء اللاتي يعانين من تكرار التهابات المسالك البولية يعانين من التهاب المثانة المتكرر بعد ذلك.

عندما يتجاوز عدد التهابات المثانة، أكثر من 4 مرات في السنة، فإنه يسمى التهاب المثانة المتكرر.

تبدأ الوقاية من التهاب المثانة عن طريق القضاء إن أمكن على العوامل المساهمة في حدوثها (التي ذكرناها سابقا).

وذلك بإتباع نظام غذائي صحي.

يجمع العلاج بين البحث عن السبب المحتمل والمضادات الحيوية المناسبة، وذلك بالقضاء على العوامل المساهمة قدر الإمكان وأحيانًا يلجأ الطبيب لوصف المضادات الحيوية طويلة المدى.

إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم وعلاقتها بتأخر الحمل, L'hyperprolactinémie et stérilité

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 4 Aug 2020 00:16:00 +0100

إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم وعلاقتها بتأخر الحمل L'hyperprolactinémie et stérilité

المحتوى:

ما هو البرولاكتين؟

البرولاكتين أثناء الحمل وبعده

عندما يضر البرولاكتين بالخصوبة

أسباب إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم

البرولاكتين هرمون ضروري لحدوث الرضاعة الطبيعية.

يتم إفراز البرولاكتين بنسب مرتفعة في نهاية الحمل وفي الأسابيع الأولى التي تلي الولادة.

ولكن خارج هذه الفترة المحيطة بالولادة، يمكن أن تؤثر مستويات البرولاكتين المرتفعة على الخصوبة, سنتترق من خلال هذا الموضوع لمعرفت أسباب إرتفاع نسبة البرولاكتين ومدى تأثيره على الخصوبة.

ما هو البرولاكتين؟

البرولاكتين هرمون ينتج من الغدة النخامية.

دور هرمون البرولاكتين في الجسم

له العديد من المهام نذكر منها :

تحضير ثدي المرأة الحامل لإنتاج الحليب.
عند بلوغ المرأة (بداية الدورة الشهرية) يقوم البرولاكتين بتعزيز نمو الثديين.
في كلا الجنسين (الرجل والمرأة)، البرولاكتين لها تأثير على خلايا الغدة النخامية التي تفرز GnRH (هرمون يحفز إنتاج الهرمونات الجنسية).

متى يفرز هرمون البرولاكتين؟

يقوم الجسم بإفراز هرمون البرولاكتين :

أثناء الحمل وخارجه، طوال اليوم.

العوامل المؤثره في الكمية المنتجة لهرمون البرولاكتين:

نظام غذائي غني بالبروتينات أو السكريات.
النوم.
الإجهاد (الجسدي أو النفسي).
عمليات التخدير.
تناول بعض الأدوية.
يتغير إنتاج البرولاكتين أيضًا أثناء الدورة الشهرية, حيث يصل إلى أعلى مستوى له في منتصف الدورة، بالتوازي مع نسبة هرمونات LH والإستراديول. كما أنها تظل مرتفعة خلال مرحلة الجسم الأصفر.

البرولاكتين أثناء الحمل وبعده

يرتبط هرمون البرولاكتين والحمل ، ثم البرولاكتين والرضاعة الطبيعية ارتباطًا وثيقًا.

إذا كان مستوى البرولاكتين الطبيعي أقل من 25 نانوغرام / مل ، فيمكن أن يرتفع إلى 150-200 نانوغرام / مل في نهاية الحمل ويبلغ الذروة بعد الولادة.

في الواقع، بعد الولادة، تنخفض مستويات هرمون البروجسترون وخاصة هرمون الاستروجين بشكل حاد ، ومنه يقوم الجسم بإفراز هرمون البرولاكتين. والذي ينتج عنه تدفق الحليب.

كلما زادت كمية حليب الأم المرضعة، كلما تم إفراز المزيد من البرولاكتين والأوكسيتوسين (الهرمون الأساسي للرضاعة الطبيعية)، ومنه يبقى إنتاج حليب الثدي بانتظام.

بعد حوالي 15 يومًا من الولادة ، يبدأ مستوى البرولاكتين في الانخفاض ويعود إلى مستواه الطبيعي بعد حوالي 6 أسابيع من الولادة.

متى يضر البرولاكتين بالخصوبة ؟

بعيدا عن الحمل والولادة، يمكن أن يكون هناك ارتفاع في مستوى البرولاكتين، حيث يكون هذا الإرتفاع مؤشرًا لأحد الأمراض التي يكون لها تأثير كبير على الخصوبة.

إن إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم، له تأثير مباشر في إفراز GnRH، الهرمون الذي يطلق إفرازات الغدة النخامية، المسؤولة نفسها عن إنتاج هرمونات LH (هرمون ملوتن) و FSH (هرمون تحفيز الجريبات )، هذه الهرمونات، تلعب دورًا رئيسيًا في الإباضة.

1. إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم عند المرأة

العلامة الرئيسية التي نتعرف بها بسهولة على إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم لدى النساء، هي انقطاع الحيض.

توجد علاماته الأخرى، نذكر منها :

قلة الطمث (دورات غير منتظمة وغير منتظمة).
مرحلة الجسم الأصفر تكون قصيرة.
اندفاع الحليب من الثدي (Galactorrhée) ،
العقم.

2. إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم عند الرجال

إن تشخيص إرتفاع مستويات البرولاكتين عند الرجال أكثر تعقيدًا، حيث تكون الأعراض التي تظهر نسبية بحجم البرولاكتين (الصداع ، وما إلى ذلك).

يمكن أن يصاحب إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم، علامات أخرى مثل:

فقدان الرغبة ،
الضعف الجنسي لدى الرجال،
التثدي (تطور الغدد الثديية) ،
ادرار اللبن،
العقم.

أسباب إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم

كيف نفسر إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم؟

في معظم الحالات، تكون الأسباب ناتجة من العلاجات التي تم تناولها لخفض نسبة البرولاكتين، أي آثار العلاج الطبي السابق ، مسؤولة عن الارتفاع غير الطبيعي في البرولاكتين.

1. الأدوية الرئيسية المسؤولة هي:

مضادات الذهان.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
ميتوكلوبراميد ودومبيريدون.
جرعة عالية من هرمون الاستروجين (حبوب منع الحمل لا تسبب فرط برولاكتين الدم).
بعض مضادات الهيستامين.
بعض الأدوية الخافضة لضغط الدم.
المواد الأفيونية.

2. السبب الثاني الأكثر شيوعًا في إرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم:

أورام غدية.
أورام حميدة لا يتجاوز حجمها 10 مم ، تتشكل في الغدة النخامية.
نادرًا ما يصاحب أورام ماكرودنوم (أكبر من 10 مم) ارتفاع مستويات البرولاكتين، وتكون مصحوبة أيضًا بالصداع وأعراض العيون (مجال الرؤية يصبح محدود).

3. أسباب أخرى لإرتفاع نسبة البرولاكتين في الدم :

خلل وظيفي تحت الغدة النخامية بما في ذلك ورم تحت السريرية (ورم قحفي بلعومي، ورم دبقي)
مرض ارتشاحي (الساركويد ، X-hystocytosis ، إلخ).

4. بعض الأمراض التي تسبب زيادة حادة في مستوى البرولاكتين :

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (SOPK).
قصور الغدة الدرقية.
الفشل الكلوي المزمن.
متلازمة كوشينغ.
أورام أو آفات أخرى في منطقة ما تحت السريرية.

برنامج الثلاثة أشهر لتقوية الخصوبة والإنجاب, Booster sa fertilité

noreply@blogger.com (Unknown) — Sun, 26 Jul 2020 11:34:00 +0100

برنامج الثلاثة أشهر لتقوية الخصوبة والإنجاب

من الغايات المرجوة من الزواج هي الإنجاب. نجد العديد من الأزواج الذين يعانون من تأخر في الحمل، يبدأون بتجربة شتى أنواع الأدوية والأعشاب، وكل هذا للحصول على الولد المنتظر.
ولكن قبل البدء بكل هذه المراحل، يجب طرح هذا السؤال، هل نحن كزوجين قمنا بالإستعداد لإنجاب ولد ؟ عليك أن تعد نفسك بحد أدنى لتضع كل الفرص بجانبك وتعزز خصوبتك.
من خلال هذا الموضوع سنقدم لكم برنامجاً يتم تنفيذه على مدى ثلاثة أشهر، وذلك لتحسين فرصك في الحمل.

الفهرس
الشهر الأول: إزالة السموم من الجسم
الشهر الثاني: كوني متحكمة في الإباضة
الشهر الثالث: التركيز على العلاقة الحميمة

الشهر الأول: إزالة السموم من الجسم

التوقف عن التدخين

التبغ هو العدو الأول لخصوبتك.
الإقلاع عن السجائر أمر ضروري إذا كنت ترغبين في رفع احتمالات الخصوبة.
للتخلص من الإدمان على التدخين، لا تترددي في استشارة أخصائي نفسي إذا تلزم الأمر.
اعلمي أنه عندما يتعلق الأمر بالإقلاع عن التدخين، يجب أن يكون لديكي صبر كبير ودافع قوي لكي تستطيعي الثبات، وأنت لديك أفضل دافع وهو : إنجاب طفل!

تناول نظام غذائي لتعزيز خصوبتك

قبل الحمل، يجب أن يكون جسمك في أفضل حالاته وألا يفتقر إلى أي من العناصر الحيوية من فيتامينات، بروتينات...الخ.
وهذا يعني تناول نظام غذائي متنوع ومتوازن والحصول على الكثير من الفيتامينات والمعادن.
احذر من الأنظمة الغذائية التي يمكن أن تعطل دوراتك الهرمونية. لا يوصى بالشروع في برنامج تنحيف قبل الحمل.
سيكون اتباع عادات الأكل الجيدة قبل الحمل مفيدًا لطفلك منذ الأيام الأولى من الحمل .
للمزيد من المعلومات، يمكنكم الإطلاع على الموضوع نظام غذائي لزيادة الخصوبة.

شرب الماء

بالإضافة إلى تناول النظام الغذائي لتحسين الخصوبة، يجب عليك أيضًا شرب الكثير من الماء.
1.5 لتر هي أقل كمية من الماء يجب أن تتناولها المرأة في اليوم.
يجب تجنب المشروبات الكحولية لأن لها تأثير ضار على الخصوبة.
عدم الإكثار من تناول القهوة، وذلك لأن لها تأثير على الهرمونات و التي تؤثر على الخصوبة، ينصح بتناول كوب إلى كوبين يوميًا كحد أقصى.

الشهر الثاني: كوني متحكمة في الإباضة

الفحص عند طبيب أمراض النساء والتوليد

حددي موعدًا مع طبيب أمراض النساء لإجراء الفحوصات الطبية المعتادة.
أخبريه عن رغبتك في الحمل، سيقوم بطلب تحاليل هرمونية، وفحص بالموجات فوق الصوتية، كما يمكنه أن يحدد لكي موعد الإباضة.

اعرفي تاريخ الإباضة

النقطة الرئيسية للخصوبة هي الإباضة.
معرفة تاريخ الإباضة ضروري، وذلك لمعرفة الفترة التي يركز فيها الزوجين لممارسة العلاقة الحميمية.
لمعرفة فترة الخصوبة، يمكنك إجراء اختبار الإباضة. ولكن الطريقة الأكثر أمانًا هي مراقبة منحنى درجة الحرارة.
يمكنك معرفة المزيد عن الإباضة، وقتها من خلال الرابط التالي.
اختبارات الإباضة متوفرة أيضًا في الصيدليات، ولها مصداقية كبيرة.

تحضير الأب المستقبلي

يجب التذكر دائما أن الحمل، غير متعلق إلى بالمرأة، الأمر يتطلب الزوجين! يجب على الرجل أن يعزز خصوبته أيضًا عن طريق تناول المنشطات أو ما يسمى بالمكملات الغذائية والتي تحتوي على الفيتامينات والمعادن التي تزيد من خصوبة الرجال.
وهذا يعني التوقف عن التدخين وتناول نظام غذائي منتظم.
يجب تجنب ارتداء الملابس الداخلية السميكة جدًا والسراويل الضيقة جدًا.
في الواقع، إن الحرارة لها تأثير ضار على الخصيتين، حيث تتداخل الحرارة مع إنتاج الحيوانات المنوية.

الشهر الثالث: التركيز على العلاقة الحميمة

ممارسة العلاقة الحميمة

إن العلاقة الحميمة، هي علاقة موقرة بين الزوجين, ولكن في بعض الأحيان يجب إضافة بعض التفاصيل الصغيرة إلى تصرفاتك للتأكد من وضع جميع الفرص إلى جانبك:
بعد ممارسة العلاقة الحميمة، يجب على المرأة البقاء مستلقيتًا لمدة لا تقل عن 30 دقيقة.
يجب على المرأة، عدم القيام بدش مهبلي.
الإبتعاد عن إستعمال المواد أو السوائل، لتسهيل الإيلاج.
خلال العلاقة الحميمة، يجب تجنب الأوضاع الغريبة البهلوانية، وتفضيل الأوضاع التي تكون فيها المرأة مستلقية وذلك لتسهيل وصول الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم.

التغير من العادات اليومية

لا ينبغي أن تصبح العلاقة الحميمة "عمل روتيني" للأزواج الذين يرغبون في الحمل, حيث تصبح عبئا كبيرا للزوجين.
لذلك يجب إعداد نفسك لنشاط جنسي منتظم للغاية خلال الأشهر القادمة، ومن الأفضل تغيير العادات اليومية وذلك لكسر الروتين والتجديد.

تحديد المواعيد

لا شيء أفضل لجعل اجتماعاتك الشهرية الصغيرة ممتعة من برمجت خرجات وسفر.
بمجرد الحصول على تقويم مواعيد الإباضة التقريبية، ابدأ في حجز فنادق صغيرة لعطلات نهاية الأسبوع ، بالتناوب مع خرجات إلى المطاعم الصغيرة.
بعد هذا البرنامج المكثف ، يجب أن تكوني مستعدتا للحمل.
كل ما عليك فعله هو تتبع البرنامج وترك الطبيعة تتكفل بالباقي.

غياب الحيوانات المنوية : الأسباب والأعراض والعلاجات, Azoospermie

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 24 Jul 2020 00:15:00 +0100

غياب الحيوانات المنوية : الأسباب والأعراض والعلاجات الممكنة, Azoospermie

في حالة تأخر الإنجاب، يطلب الطبيب المختص تحاليل للرجل، وذلك للكشف عن الخصوبة.
من بين التحاليل نجد تحليل السائل المنوي، وفي حالة عدم وجود الحيوانات المنوية في اختبارين متتاليين يمكن القول أن الرجل مصاب بالأزوسبرمي (Azoospermie).
يوجد تلاثة أنواع من عدم وجود الحيوانات المنوية :

إفرازي (Sécrétoire), أي عدم خروج الحيوانات المنوية لسبب يعيق خروجها
مطرح (Excrétoire), أي عدم إنتاج الحيوانات المنوية.
مزدوجة (Mixte), يجمع بين النوعين السابقين.

المحتوى

عدم وجود الحيوانات المنوية في تحليل السائل المنوي

غياب الحيوانات المنوية غير مصحوب بأعراض

غياب الحيوانات المنوية المطرح والإفرازي والمختلط

أسباب متعددة العوامل

مراحل الفحص الطبي

الحلول من خلال الجراحة الإصلاحية والعلاج الهرموني

العلاجات الممكنة للتمكن من الإنجاب

عدم وجود الحيوانات المنوية في تحليل السائل المنوي

في حالة عدم الإنجاب لمدة أكثر من سنة، وهذا رغم ممارسة العلاقة الحميمة بالنوعية والكمية اللازمة، يقوم الطبيب المختص بتقييم أولي لخصوبة الذكور وذلك بإجراء :
استجواب دقيق، للبحث عن كل الأسباب المرضية، المهنية والبيئية التي بإمكانها التأثير على الخصوبة.
فحص بدني موجه، مع إمكانية إجراء الفحص بالموجات الفوق صوتية.
طلب تحاليل هرمونية و تحليل السائل المنوي.
للتحدث عن غياب الحيوانات المنوية، يجب أن يكون هناك إما غياب تام للحيوانات المنوية أو نسبة ضئيلة جداً, أقل من 2% في فحص السائل المنوي, وذلك بعد إجراء اختبارين يفصل بينهما مدة تلاثة أشهر، ومع فصل بالطرد المركزي.
حيث يسمح الطرد المركزي للحيوانات المنوية من التمييز بين الغياب الحقيقي للحيوانات المنوية ونقص الحيوانات المنوية وهي حالة لا يوجد فيها سوى عدد قليل من الحيوانات المنوية النادرة.

غياب الحيوانات المنوية غير مصحوب بأعراض

بالنسبة للرجل، لا يكون غياب الحيوانات المنوية مصحوباً بأعراض حسية أو جسدية.
إن محاولة إنجاب طفل لمدة عام بدون وسائل منع الحمل تحدد عدم الإنجاب.
العقم عند الزوجين، إن إحتمال كون سبب العقم من الرجل هو 20٪ من الحالات وتكون مشتركة (بين الرجل والمرأة) في 40٪ من الحالات. لذلك فإن مسؤولية الرجل في العقم يمكن أن تصل إلى 60٪ من الحالات.

غياب الحيوانات المنوية المطرح والإفرازي والمختلط

يمكن أن يكون سبب غياب الحيوانات المنوية انسداديًا (مطرحًا) أو غير انسدادي (يُسمى أيضًا الإفرازي).

غياب الحيوانات المنوية لسبب إنسدادي (مطرح)

في حالة غياب الحيوانات المنوية لسبب انسدادي، نجد الخصيتان تعملان بشكل جيد، ولكن هناك عائق بين الخصية والبروستاتا ، إما على مستوى قنوات القذف، أو على مستوى الأسهر أو على مستوى البربخ.
عند الفحص الطبي، يكون حجم الخصيتين طبيعي، والقنوات التناسلية تكون متسعة.

غياب الحيوانات المنوية لسبب غير إنسدادي (إفرازي)

وهذه هي الحالة الأكثر شيوعًا، ويُطلق أيضا على هذا الشذوذ الغير انسدادي، بالإفرازي.
في هذه الحالة ، لا تنتج الخصيتان الحيوانات المنوية.
يمكن أن يكشف عن هذا الخلل بغياب الخلايا المنتجة للحيوانات المنوية في الخصية.
عند الفحص الطبي، يكون حجم الخصيتين صغير.
هناك نوعان من غياب الحيوانات المنوية الإفرازية:

إفرازية مركزية: يكون السبب من الغدة النخامية.
إفرازية محيطية : يكون السبب من الخصية.

غياب الحيوانات المنوية المختلطة

هناك أيضا نوع من غياب الحيوانات المنوية يسمى مختلطة، حيث نجد إجتماع أسباب انسدادية و الغير انسدادية.

أسباب متعددة العوامل

إن أسباب غياب الحيوانات المنوية متعددة ولها العديد من العوامل.

1. غياب الحيوانات المنوية لسبب إفرازي :

أسباب وراثية :

في حالة الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي ، أو حاملي الجين المتحور ، تكون الأسهر، والبربخ والحويصلات المنوية غائبة أو ضعيفة النمو.

أسباب مرتبطة بأمراض معدية:

يمكن أن تؤثر بعض الأمراض المعدية التي تنتقل بالجنس مثل الكلاميديا أو المكورات البنية على مسالك خروج الحيوانات المنوية.

2. تشوهات خلقية ووراثية مكتسبة في حالة غياب الحيوانات المنوية لسبب إفرازي

أسباب غياب الحيوانات المنوية لسبب إفرازي متعددة. قد تكون هناك شذوذات خلقية ، جينية، وأسباب مكتسبة.

3. الشذوذات الخلقية

قد تكون مشكلة في نمو الخصية أثناء مراحل التطورات الجنينية.

4. تشوهات وراثية في الكروموسومات الجنسية

تشوهات الكروموسومات الجنسية تمثل غالبية تشوهات الكروموسومات الموجودة لدى الرجال المصابين بالعقم.
الرجال المصابون بمتلازمة كلاينفيلتر (47 ، XXY) وفسيفساء كلاينفيلتر (47 ، XXY / 46 ، XY) هم الأكثر شيوعًا.

5. إصابة في الكروموسوم Y

سبب وراثي شائع آخر للعقم عند الذكور هو إصابة في الكروموسوم Y. يتعلق هذا السبب بشكل أكثر تحديدًا بحالات غياب الحيوانات المنوية من أصل إفرازي.

6. الأسباب المكتسبة

من الأسباب الشائعة لحالات غياب الحيوانات الإفرازية المكتسبة :
دوالي الخصية، والتي يمكن أن تترافق مع خلل وظيفي في الخصية مع انخفاض في حجم الخصية وتركيز الحيوانات المنوية في القذف.
نجد هذه الحالة، عند 40 ٪ من الرجال المصابين بالعقم.
يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للحوض على كيفية عمل الخصيتين.
نقوم بالكشف عن غياب الحيوانات المنوية وذلك على أثر التهاب البربخ السحبي. وهي عدوى في الخصيتين و / أو البربخ والتي نجدها أثناء الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.

مراحل الفحص الطبي

الاستجواب والفحص البدني

في الاستشارة الأولى، يقوم الطبيب المختص بإجراء استجواب المريض، وذلك للبحث عن العوامل التي يمكن أن تسبب العقم عند الرجال.
لتعميق التقييم، يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني، خاصةً فحص الأعضاء التناسلية الخارجية، ويطلب مجموعة من التحاليل.
يتكون محتوى التحاليل من تقييم أولي للغدد الصماء، اختبارًا واحدًا على الأقل لإجمالي التستوستيرون و FSH .
يشكل فحص السائل المنوي واختبار ما بعد الجماع (إختبار هونر, TPC) فحصين أساسيين لمعرفة أسباب تأخر الحمل أو العقم.
فحص FSH يمكن من التفريق بين غياب الحيوانات المنوية الإفراي والمطرح.
إذا كان مستوى FSH طبيعي، فهذا يدل أن غياب الحيوانات المنوية من النوع المطرح. حيث يتم تكوين الحيوانات المنوية في الخصية بصفة طبيعية، ولكن هناك عائق في الجهاز التناسلي لخروج الحيوانات المنوية.
أما إذا وجدنا زيادة مستوى FSH ، فهذا يعني أن غياب الحيوانات المنوية من النوع الإفرازي ومن أصل محيطي. حيث تزيد الغدة النخامية إفراز FSH استجابة لانخفاض تكوين الحيوانات المنوية في الخصية.
إذا انهار مستوى الهرمون المنبه للجريب (FSH) ، فإنه يكون غياب الحيوانات المنوية إفرازيًا من أصل مركزي.
إن انخفاض تكوين الحيوانات المنوية على مستوى الخصية هو ثانوي لانخفاض إفراز FSH بواسطة الغدة النخامية.

الاختبارات الجينية غير المنتظمة

الاختبارات الجينية هي جزء من استكشافات الخط الثاني. يمكن أن تؤثر التشوهات الجينية على تكوين الحيوانات المنوية أو نقل الحيوانات المنوية. الأسباب الجينية الرئيسية الثلاثة المرتبطة بها هي:
تشوهات الكروموسومات الجنسية (متلازمة كلاينفيلتر ، 47 XXY) والتي تمثل 2/3 من التشوهات الكروموسومية لدى الرجال المصابين بالعقم ؛
microdeletions الكروموسوم Y : التسبب في عدم وجود الحيوانات المنوية لسبب إفرازي.
الطفرات في الجين ABCC7 (سابقًا CFTR). يجب إبلاغ أي رجل مصاب بانحراف ثنائي في الأسهر و / أو الحويصلات المنوية أو أعراض التليف الكيسي بخطر طفرة الجين ABCC7.

الحلول من خلال الجراحة الإصلاحية والعلاج الهرموني

الجراحة الإصلاحية في حالة عدم وجود الحيوانات المنوية المطرح

على سبيل المثال ، في حالة انسداد القناة الوعائية ، يقوم الجراح بإعادة فتح الأوعية المشدودة وهذا ما يسمى بالجراحة الإصلاحية.

العلاج الهرموني لغياب الحيوانات المنوية من النوع الإفرازي

قبل البدء في القيام بعملية أخذ عينة من الخصية والتلقيح المجهري (FIV)، يمكن البدء بالعلاج الهرموني وذلك لاستعادة الإفرازات الهرمونية اللازمة لتكوين الحيوانات المنوية.

العلاجات الممكنة للتمكن من الإنجاب

في حالة عدم وجود الحيوانات المنوية من النوع المطرح

في حالة عدم وجود الحيوانات المنوية لسبب إنسدادي، يمكن للمريض اللجوء إلى تقنية الجراحة المجهرية MESA (شفط الحيوانات المنوية إلى البربخ).
يمكن استخدام الحيوانات المنوية التي تم شفطها من البربخ (أو الخصية) أثناء التلقيح الصناعي (FIV) مع الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل البويضة).
حيث يقوم الطبيب من خلال هذه التقنيةتقوم تقنية بحقن حيوان منوي واحد في كل بويضة.

في حالة عدم وجود الحيوانات المنوية من النوع الإفرازي

في هذه الحالة، يقوم الطبيب بأخذ عينة من الخصية (TESE)، وهذا للبحث عن الحيوانات المنوية عن طريق الجراحة.
يمكن أن تسمح تقنية الجراحة المجهرية الجديدة (micro-TESE) بإجراء بحث أفضل عن الحيوانات المنوية.

في الحالات التي لا يرغب فيها الشخص في إجراء هذا النوع من العمليات ، يكون استخدام تبرعات الحيوانات المنوية مناسبًا.

نصائح لتحسين خصوبتك, Conseils pour améliorer votre fertilité

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 13 Jul 2020 23:44:00 +0100

نصائح لتحسين خصوبتك

Conseils pour améliorer votre fertilité

من خلال المواضيع التي تطرقنا لها من قبل في المدونة، والتي تعالج مسألة، العقم عند الزوجين وأسباب نقص الخصوبة، معرفة وقت الإباضة لزيادة فرص الحمل، ناهيك عن النظام الغذائي، لتحسين الخصوبة.
اليوم إن شاء الله، سنقدم، إليك بعض النصائح للرفع من مستوى الخصوبة، ومنها زيادة فرصك في الحمل:

التحكم في الوزن

إن الدورة الشهرية للمرأة، لكي تكون منتظمة، وتحدث فيها إباضة سليمة، يجب أن يكون توازن داخلي، هرموني وجسدي .
إن من رحمة الله بنا، قدرة جسم الإنسان على مقاومة أي خلل يحدث وذلك لإعطاء الوقت للإصلاح والرجوع لحالة التوازن، نذكر مثال، المرأة النحيفة جدًا، أو على العكس، التي يكون عندها وزن زائد فرغم عدم وجود توازن داخلي، إلا أننا نجد دورتها الشهرية تكون منتظمة ويكون لديها تبويض طبيعي.
لكن إذا ما لم يتم إصلاح الخلل الموجود، هنا مقاومة الجسم تضعف، وفي هذه المرحلة تظهر عواقب سلبية على جسم المرأة أي عواقب على الخصوبة.
على العكس من ذلك ، يكفي أحيانًا فقدان (أو اكتساب) بضعة أرطال لاستعادة الخصوبة الطبيعية ، حتى مع البقاء بعيدًا عن الوزن المثالي.
لمعرفة الوزن المثالي، نقوم بقياس مؤشر كتلة الجسم (BMI). يتم حساب مؤشر كتلة الجسم من خلال صيغة بسيطة = الوزن / (الطول بالأمتار) ². قيمتها الطبيعية تكون محصورة بين 19 و 24.
إن للوزن الزائد تأثير على الخصوبة مثبتة علمياً، حتى ولو إنه من الممكن أن نجد أشخاص بدناء ولديهم العديد من الأطفال.
يزداد خطر عدم حدوث الحمل في حالة النحافة الشديدة، بنسبة 30٪، وذلك بعد مرور عام من الزواج رغم ممارسة العلاقة الحميمة بالكمية والنوعية المناسبة.
أما في حالة السمنة المفرطة، فإن نسبة خطر عدم حدوث الحمل،تصل إلى 80٪.

ماهي العلاقة بين الإحتلال في الوزن وتأخر الحمل؟

بالنسبة للسمنة المفرطة :

يرجع ذلك بالأساس إلى أن المبيضين، يصبحان لا يتجاوبان مع العلاج التحفيزي للإباضة، وينتج عنه:

نقص في نجاح عمليات التلقيح المجهري بنسبة (-30٪).
زيادة خطر حدوث الإجهاض المتكرر بنسبة (+ 33٪).
ظهور مضاعفات للحمل. (السكري - ارتفاع ضغط الدم - القيصرية).
بالنسبة للجنين، تشكل السمنة خطرًا إضافيًا للتشوه الجنيني والسمنة.
الممارسات الرياضية الشاقة ، وخصوصا أولئك الذين يمارسون رياضات كحمل الأثقال أو كل الرياضات التي تؤدي إلى نمو كبير لكتلة العضلات مقابل الدهون، فهذه أيضاً تؤثر على الخصوبة بنفس درجة السمنة.

بالنسبة للنحافة المفرطة :

تعتبر أيضا عائقاً للعمل الطبيعي للمبيضين، حيث يحتاج المبيضان إلى نسبة معينة في كتلة العضلات وكتلة الدهون، والعواقب على الخصوبة هي تقريبًا شبيهة بمضاعفات الوزن الزائد:

اضطرابات التبويض.
المقاومة للعلاج التحفيزي الإباضة.
نتائج التلقيح الاصطناعي و المجهري تكون سيئة.

التمرينات الرياضية

مكمل أساسي للنظام الغذائي الهدف منها فقدان الوزن.
كما أن التمرينات الرياضية ,(يجب أن لا تكون من الرياضات العنيفة) تنشط الهرمونات التي تثبت عمل المبيض وتحسن من نوعية الإباضة.

التخلص من السموم

كما سبق لنا ذكره في موضوع، الأغذية التي تزيد في الخصوبة، نجد العديد من المنتجات الغذائية يمكن لها أن تتداخل مع الخصوبة، ولكن البعض منها معني بشكل خاص وذلك لتكرار استخدامها وضررها.

التدخين

العواقب السلبية للتدخين على الخصوبة مؤكدة تمامًا، فهي تؤثر سلبا على محاولات الإنجاب الطبيعية، كما تؤثر أيضا على محاولات الإنجاب بالمساعدة الطبية.
بالنسبة للتلقيح الصناعي, يفقد المدخنون فرصة الحمل بنسبة 15 ٪.
حيث يتسبب التدخين في:

انخفاض احتياطي المبيض من البويضات،
وانخفاض معدل غرس الجنين،
وأحيانًا مضاعفات خطيرة للجنين (انخفاض الوزن عند الولادة ، والولادة المبكرة ، ومشاكل الرئة ، وما إلى ذلك).
تزداد جميع هذه المخاطر مع كمية ومدة الاستهلاك.
ولكن نظرًا لأننا لا نعرف ما إذا كان هناك حد لن يكون هناك خطر أقل منه ، فالأمر هو التوقف والإقلاع التام عن التدخين.

نفس الأضرار المذكورة سابقا نجدها في حالة التدخين السلبي (الجلوس في نفس المكان مع المدخن)، ودائما الحل يبقى في الإبتعاد عن التدخين والمدخنين.

الكحول

على الرغم من أن النساء أقل إستهلاكاً من الرجال لهذا النوع من السموم، إلا أن عواقبه على الخصوبة ولو بكميات قليلة، مؤكدة.
من المستحسن الامتناع عن الاستهلاك اليومي المنتظم ، وكذلك من الاستهلاك الثقيل وحتى العرضي.

مادة الكافيين

إن الاستهلاك المنتظم للكافيين يقلل من معدلات الحمل في التلقيح الصناعي ، ودرجة التأثير يعتمد على الكمية المتناولة يوميا ًً.
ويعود سبب هذا التأثير، لانخفاض عدد البويضات ومعدل الإخصاب.
الكافيين له تأثير على الهرمونات، حيث يخفض من نسبة هرمون التستوستيرون في البلازما بطريقة متناسبة مع الإستهلاك، فكلما زاد الإستهلاك زاد التأثير.
يوصى بالحد من الاستهلاك اليومي إلى كوبين من القهوة أو الشاي يوميًا ، وتجنب المشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين ومشروبات الطاقة.

السموم البيئية

المنتجات المعنية هي في الأساس عوامل اختلال الغدد الصماء ، أي عوامل سامة قادرة على محاكاة عمل بعض الهرمونات.
هذه مشكلة معقدة للغاية: من المحتمل أن معظم هذه السموم لا تعمل بمفردها ، ولكن بالاشتراك مع الآخرين ، فإن آثارها ليست هي نفسها بالنسبة للجنين أو الطفل أو البالغ. ، عواقب طويلة الأجل يصعب تقييمها.
بشكل عام، يبدو من الحكمة تجنب إستعمال المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب وبعض أنواع الأغلفة البلاستيكية الغذائية، صبغات الشعر، المذيبات، والأحبار الصناعية .
في الطعام اليومي ، كلما زاد وجود المنتج بالفعل في السلسلة الغذائية ، زاد خطر تركيزه على المنتجات السامة: فالحبوب أقل شكًا من لحم البقر أو دهون السلمون. وسيكون المنتج العضوي دائمًا أقل عرضة للخطر.
لا نستطيع القول دائمًا أن الأدوية المستعملة في الحياة اليومية ليس لها تأثير على الخصوبة! فمن الحكمة الحد من استهلاك الدواء قدر الإمكان ، حتى على المسكنات ومضادات الالتهابات.

الحفاظ على برودة الخصيتين

إن درجة الحرارة الملائمة لعمل الخصيتين هي 35 درجة مئوية.
تعريض الخصيتين لدرجات حرارة مفرطة يقلل من جودة الحيوانات المنوية.
إن الارتفاع في درجة حرارة الخصيتين يمكن أن يسبب انخفاض حاد وطويل الأمد في إنتاج الحيوانات المنوية يتراوح من 2 إلى 3 أشهر.
تتعرض بعض المهن لدرجات حرارة زائدة ، نذكر منها خاصة الطهاة، والخبازين وسائقي الشاحنات... .
في الحياة اليومية، يجب تجنب الحمامات الساخنة والملابس الضيقة ولا تضع الكمبيوتر المحمول فوق الفخذين للعمل.
من المستحسن أيضًا عدم الاحتفاظ بهاتفك المحمول في جيبك ، فقد يكون تأثير الانبعاثات ضارًا على جودة الحيوانات المنوية.
الصدما الصغيرة المتكررة على الخصيتين (ركوب الدراجات الجبلية، والحصان) من شأنه أيضا أن يكون مدمرا.

تناول المكملات الغذائية

يبدو أن بعض المنتجات تزيد من فرص الحمل. من الصعب تحديد هذه المكاسب ، ولكن الأمر يستحق المحاولة.

بالنسبة للمرأة:

1.حمض الفوليك ، أو فيتامين ب 9

هو فيتامين ضروري لتنمية الجنين ، وخاصة نظامه العصبي.
المتطلبات اليومية هي 0.4 ملغ. توصي المنظمات الصحية بالمكملات الغذائية لجميع النساء الراغبات في الحمل، وتستمر في تناوله إلى غاية شهرين تقريبًا من الحمل.

2.الفيتامين (د)

مفيدًا أيضًا ، وفي حالة نقص كبير في نسبته، تقل فرص الحمل. المتطلبات اليومية هي 0.5 ميكروغرام.

3.الفيتامين ج والفيتامين هـ

لهما تأثيرات كمضاداة للأكسدة وهي مفيدة.

بالنسبة للرجال

كما هو الحال مع النساء ، فإن الفيتامينات لها أهمية في خصوبة الإنسان.
في الواقع ، يمكن أن يسبب أكسدة الحيوانات المنوية شذوذًا في الحيوانات المنوية (تجزئة الحمض النووي للحيوان المنوي ، نقص في عدد الحيوانات المنوية، نقص حركة الحيوانات المنوية، تشوهات في الحيوانات المنوية)

1.الزنك

يعتبر كحامي مضاد للأكسدة ويحارب المعادن السامة (الكادميوم).

2.الفيتامين (E 13)

الذي يعتبر من مضادات الأكسدة الأكثر فعالية لحماية الحيوانات المنوية.

3.الفيتامين أ

يلعب دورًا رئيسيًا في تكوين الحيوانات المنوية .
أظهرت دراسة أنه عند الرجال ، كلما زاد العمر ، ومؤشر كتلة الجسم وكذلك التدخين ، انخفض تركيز الدم الذي لوحظ في الفيتامينات A و E ، مع عواقب سلبية على جودة الحيوانات المنوية.

4. فيتامين (د)

له تأثير أيضًا على الحيوانات المنوية: فالرجال الذين يعانون من نقص في فيتامين د لديهم حيوانات منوية أقل جودة ، ويتم التحقق من ذلك من حيث الحركة وتشكيل الحيوانات المنوية.

5. الفيتامين ج

ثبت أيضًا أن نقص فيتامين ج يساهم في انخفاض عدد الحيوانات المنوية وتقليل حركة الحيوانات المنوية.
مثل تجمع الحيوانات المنوية ، يمنع انخفاض الحركة الحيوانات المنوية من الحركة بشكل صحيح.

الفيتامينات والمكملات الغذائية لها مساعدة قيمة في تحسين جودة الحيوانات المنوية.

6. الفيتامين C

يعزز الخصوبة من خلال تحسين نوعية الحيوانات المنوية.

النظام الغذائي والخصوبة : نصائح لاتخاذ الخيارات الصحيحة Régime alimentaire et fertilité

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 Jun 2020 21:28:00 +0100

النظام الغذائي والخصوبة : نصائح لاتخاذ الخيارات الصحيحة

Régime alimentaire et fertilité

حياتنا اليومية أصبحت أكثر سرعة، ضغط نفسي كبير! تغيير جذري في أكلنا اليومي, أكلات سريعة، مصبرات، مقالي، مشاوي...، هل هذا النمط من الحياة ليس له تأثير على أجسامنا؟ وهل هذا النوع من الغذاء ليس له تأثير على خصوبة الزوجين؟ هذا ما سنتطرق إليه من خلال هذا الموضوع.
بفضل اختيار الأغذية الطبيعية السليمة، سنقوم بتوفير العديد من العناصر الغذائية المفيدة والتي لها دور كبير في الرفع من مستوى الخصوبة.

1. ما هي الأغذية التي أتناولها؟

أول ما نرتكز عليه في إختيار الغذاء السليم، هو إختيار الأصل وعندما نقول الأصل فهي الأرض، حيث يجب أن تكون الخضراوات والفواكه طبيعية، أي لم يستعمل في نموها الأسمدة الكيماوية ولكن يمكن إستخدام الأسمدة العضوية، وذلك لتجنب حدوث اختلال في عمل الغدد الصماء الذي يسببه تناول الخضروات والفواكه المعالجة بالمبيدات والأسمدة الكيماوية.

تناول الخضروات و البقوليات

إن تناول البقوليات مثل(العدس، الفاصوليا المجففة، والحمص) سيوفر للجسم العديد من الفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة، وأيضا الألياف.
هذه الأخيرة تساعد على خفض مستوى السكر في الدم، وهي ضرورية للتوازن الهرموني، والقضاء على الهرمونات الزائدة.
تساعد الألياف أيضًا على التقليل من الالتهابات ما لم تكن هناك حساسية معينة منها في الأمعاء.

تناول الأطعمة النشوية

تعتبر الأطعمة النشوية، مصدراً كبيراً للطاقة غالبا ما تكون ضرورية للنساء: نجدها في المعكرونة المكونة من القمح الكامل، أرز بسمتي والبطاطا، وخبز العجين المخمر الخ ...
ولذا لا ننصح النساء بالقيام بهذا النوع من الحمية الغذائية والتي تسمى "حمية منخفضة الكربوهيدرات" والتي تعتمد في الأساس على إزالة الحبوب، حيث في كثير من الأحيان نجد عند الكثير من هؤلاء النساء، إضطرابات في الدورة الشهرية، والذي يكون راجع لنقص النشويات.

تناول البروتينات

إن البروتينات ضرورية وتعتبر عنصراً أساسياً لإنتاج الهرمونات، نجدها في كل أنواع اللحوم، البيض ( مسلوقة أو مقلية)، الأسماك (يجب اختيار الأنواع الجيدة منها، والتي لم تتعرض للتلوث).
إذا كانت المرأة نباتية (من الذين لا يتناولون اللحوم)، فمن الأفضل لها الجمع بين البقوليات والحبوب.
يمكنك أيضًا التفكير في السبيرولينا ، حيث تعتبر مصدر ممتاز، للبروتين والحديد.

تناول الدهون الجيدة

لأنها ضرورية للإعتدال الهرموني، نجدها في: المكسرات و البذور الزيتية، الزيتون و جوز الهند، الأفوكادو ، والزبدة الطبيعية.

الأحماض الآمينية و الأوميغا 3

التي نجدها في الأسماك الصغيرة الدهنية ، زيت الجوز ، زيت القنب ...
إن هؤلاء العناصر هم الذين يشاركون في الحد من ظواهر التهابات نضرب على سبيل المثال التهاب بطانة الرحم.

شرب الماء

تذكر أيضًا أن تشرب ما لا يقل عن 1 لتر إلى 1.5 لتر يوميًا من الماء النقي.

2 اصدقاء زائفون للخصوبة

للحفاظ على خصوبتك، من الأفضل تجنب الأطعمة التي تحتوي على المواد الكيميائية، التي يمكن أن تسبب اضطرابات في الغدد الصماء.
لذلك ، يجب تجنب

أكل الفواكه والخضروات والحبوب الغير عضوية
الأغذية المغلفة بالبلاستيك (خاصة إذا كان يجب إعادة تسخينها في عبواتها)
الأطباق الجاهزة
جميع الأطعمة التي تحتوي على إضافات وكملات غذائية : نذكر منها أساساً E متبوعًا بـ 2 أو 3 أرقام ، "ألوان" ، "نكهات" ، "غلوتامات أحادية الصوديوم" ، نتريت ، مواد تحلية ...

تجنب أيضا تناول الأغذية الغنية بالسكر و الإكثار من القهوة، حيث أظهرت العديد من الدراسات أنها تؤدي إلى انخفاض في مستوى الخصوبة.

بالنسبة للقهوة، حاول ألا تتجاوز كوب أو كوبين يوميًا.

بالنسبة للسكر، نفضل تناول الحلويات المصنوعة في المنزل وذلك للتحكم في نسب السكر، كما نحفز من إستعمال السكر الكامل أو سكر زهرة جوز الهند ولا تتردد في التقليل من الكميات الموضحة في الوصفات ، حيث غالبًا ما تكون نسب السكر المستعمله عالية جدًا بحيث يمكنك بسهولة إزالة 1/3 من المكيال، والحفاظ على نفس المذاق.

3. الأغذية التي تزيد في الخصوبة

العديد من العناصر الغذائية مفيدة للزوجين لضمان خصوبة جيدة :

الزنك : موجود في المحار، جنين القمح ، بذور اليقطين،...إلخ.
اليود: الموجود بشكل رئيسي في الأسماك والطحالب.
المغنيسيوم : اللوز ، السردين ، الكاجو ، المأكولات البحرية ، الشوفان ...
السيلينيوم: (المكسرات)
الحديد : الموجود في كل أنواع اللحوم، المحار والروبيان ، العدس ، فول الصويا ، الفول الجافة والحمص ...،
- ذكرت أعلاه الأطعمة الغنية بالأحماض الآمينية و الأوميغا 3 ، ضرورية للجميع، ولكنها ضرورية للنساء اللاتي يعزمن الحمل وأيضا عند الحوامل.
- أخيرًا ، لا تنسى فيتامين E (زيت جنين القمح ، كبد سمك القد ، بذور عباد الشمس ، إلخ) ،
وفيتامينات المجموعة B (بما في ذلك B9) ، والتي ستجدها جميعًا بكميات جيدة في الخميرة. خميرة البيرة (levure de bière) والقمح.

للاستفادة من كل هذه العناصر الغذائية ، تناول طعامًا متنوعًا وبمكونات مختلفة, وهذا للحصول على التوازن الداخلي للجسم.

متى يمكن أن تكوني حامل بعد الإجهاض؟ Quand peut-on être enceinte après un avortement

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 23 Jun 2020 23:37:00 +0100

متى يمكن أن تكوني حامل بعد الإجهاض؟

Quand peut-on être enceinte après un avortement

ليس للإجهاض عواقب مباشرة على الخصوبة, لذلك يمكن للمرأة التخطيط لحمل جديد بعد الإجهاض بسرعة كبيرة.

عندما تخضع المرأة لإجهاض الحمل المفتعل (Interruptions Volontaire de Grossesse)، في هذه الحالة يجب عليها أن تتساءل عن إمكانية التخطيط لحدوث حمل جديد، وذلك للمضاعفات الممكن حدوثها بعد القيام بهذه العملية.

اختيار موانع الحمل الهرمونية ...

يجب أن تعلم المرأة أن الإجهاض لا يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الخصوبة.

في الواقع، المرأة الخصبة، تظل خصبة، قبل وبعد القيام بعملية الإجهاض.

بعد عملية الإجهاض، وفي حالة عدم وجود أمراض أخرى للمرأة، من شأنها التأخير في الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة، سيستأنف الجسم دورته الطبيعية بسرعة كبيرة.

بعد أسبوعين من الإجهاض ، يمكن أن تحدث إباضة جديدة وبالتالي يمكن أن يحدث حمل جديد.

إذا كانت المرأة لا تريد حملًا جديدًا، فينبغي استخدام وسائل منع الحمل فورًا بعد الإجهاض.

يمكن للمرأة إستعمال جميع وسائل منع الحمل الهرمونية، سواء كانت حبوب منع الحمل أو الحلقة ...، بالطبع مع إحترام إمكانية تناول هذه الحبوب و نوعيتها على حسب وصفت الطبيب المعالج.

إستعمال وسائل منع الحمل الميكانيكية

كما يمكن أيضًا اختيار نوع آخر من وسائل منع الحمل المتمثلة في الواقي الذكري.

تركيب اللولب ( Diapositive Intra-Utérin) يعتبر حل آخر محتمل بعد الإجهاض مباشرة لمنع حدوث الحمل.

إن الاستخدام الفوري للجهاز داخل الرحم (اللولب) أو اللولب الفوري بعد عملية الإجهاض المفتعل، يجعل من الممكن منع الحمل الغير مرغوب فيه بشكل أفضل وبالتالي الإبتعاد عن إفتعال عملية إجهاض جديدة، وبالتالي تفادي حدوث مضاعفات أخطر.

كم من الوقت تنتظر المرأة للقيام بحمل جديد بعد الإجهاض؟

كما أسلفنا في الذكر، أنه يمكن للمرأة أن تحمل بسرعة كبيرة بعد الإجهاض، وهذا بمجرد دورة جديدة. ومع ذلك، يُنصح بالانتظار مدة تقدر بشهرين بعد إجراء الإجهاض لبدء علاقات جنسية جديدة، وذلك للحد من خطر الإصابة بالعدوى، وكذلك إعطاء الوقت الكافي للجسم، لتهيئة وإسترجاع مخزوناته من الفيتامينات والعناصر الأساسية لتطوير الجنين، في أحسن الظروف، والإبتعاد عن حدوث عملية إجهاض أخرى والتي تكون ناتجة عن تشوهات في نمو الجنين.

ومع ذلك ، إذا كانت المرأة لديها رغبة في حدوث حمل جديد بعد الإجهاض، فيجب عليها عرض حالتها على طبيب مختص في أمراض النساء والتوليد، والذي بدوره سيقوم بإجراء الفحوصات الطبية اللازمة، والمتمثلة في :

فحص سريري وذلك بإستعمال المنظار، لمراقبة حالة الرحم وعنق الرحم
الفحص بإستعمال الموجات فوق الصوتية (Échographie)
وأخيراً إجراء تحاليل هرمونية و تحليل عام.

كل هذه الحوصات يقوم بها الطبيب للتحقق من الحالة الصحية للمرأة، وعن إمكانيتها للتخطيط لحمل جديد، والذي يمكن أن يستغرق وقتًا أطول حتى يستقر.

تشهد بعض النساء اللواتي أجرين عمليات إجهاض أحيانًا إعاقة نفسيّة وصعوبات في الحمل. مثل الخوف من الحمل، أو إنجاب طفل يعاني من تشوه، وفي حالة الإجهاض المفتعل، يؤخر الشعور بالذنب ظهور حمل جديد.

قد يكون العامل النفسي ضروريًا بعد ذلك لتجاوز هذه المرحلة ، لكن الجسم يعمل بشكل طبيعي!

الاجهاض التلقائي, Les avortements spontanés

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 22 Jun 2020 18:43:00 +0100

الإجهاض التلقائي, Les avortements spontanés

المحتوى

تعريف الإجهاض التلقائي
العلامات التي تشير لخطر حدوث الإجهاض المرض
أسباب حدوث الإجهاض والعوامل التي تؤدي إلى الخطر
العلاجات المقترحة

تعريف الإجهاض التلقائي :

بفضل التقدم في عمليات الإنعاش عند الولادة، تم تغير تعريف الإجهاض التلقائي، حيث يعتبر حاليًا على أنه خروج الجنين الغير مفتعل وذلك قبل أن يصبح قادراً على العيش مستقلا، ويحدث ذلك خلال 24 أسبوع كاملة من الحمل ويكون وزن الجنين أقل من 500 كغ.
بعد مرور هذه الفترة، لا يسمى خروج الجنين بالإجهاض وإنما يسمى، بالولادة المبكرة.
حوالي من 10 إلى 20٪ من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض التلقائي.

ما هي العلامات التي تشير إلى خطر حدوث الإجهاض؟

يتجلى خطر حدوث الإجهاض من خلال الإفرازات المهبلية والتي تكون مزيجاً بين المصل (سائل لزج شفاف) مصحوباً ببعض الخيوط الدموية.
يمكن أن تكون هذه الإفرازات بكميات كبيرة، أو أقل وفرة، كما يمكن أن تكون مصحوبتاً أحيانًا بتقلصات الرحم (آلام، شبيهة نوعاً ما بتلك التي تشعر بها المرأة أثناء الحيض).
يقوم الطبيب بالفحص السريري عن طريق المنظار وذلك ليتحقق من:

أن الدم قادم من تجويف الرحم
وجود تضخم في جسم الرحم
يصبح الرحم لييناً
وأحيانًا ينحسر عنق الرحم ويفتح قليلاً

تكون الحالة العامة للمرأة جيدة.
في كثير من الأحيان ، ولكن ليس دائمًا، يكون الدم ناتج عن حدوث حيض متأخر ، أو أنه ناتج عن عدم انتظام في الدورة الشهرية.
يؤكد الفحص الطبي عن طريق الموجات فوق الصوتية (Echographie)، تطور الحمل ويتحقق من عدم وجود حمل خارج الرحم: يبحث الطبيب عن

نقص أو إختفاء للحركات النشطة للجنين،
معدل ضربات قلب الجنين التي تكون منخفضة أو منعدمة،
كمية السائل الأمنيوسي الذي يمكن أن تكون غير كافية (oligoamnios) أو على العكس نجدها بكميات كبيرة (hydramnios).

تبدأ عملية الإجهاض الفعلي عن طريق

زيادة في النزيف الرحمي (فقدان كمية كبيرة من الدم) والذي يمكن أن يؤثر على الحالة العامة للمرأة،
إزدياد ملحوظ في تقلصات الرحم،

عند قيام الطبيب باللمسة المهبلية، يجد تغيير في شكل عنق الرحم الذي يصبح قصير و مفتوح.
يعطي الفحص عن طريق الموجات فوق الصوتية العلامات الدقيقة : حيث يقوم

بإثبات عدم وجود أي نشاط قلبي للجنين،
إختفاء كل الحركات النشطة،
سقوط الجنين في أسفل كيس الحمل المتدلي ؛ في بعض الأحيان لدينا صورة كيس الحمل وهو فارغ: وهذا نظرا لاختفاء الجنين تمامًا.

بعد الإجهاض، إذا تم الخروج الكلي للجنين، يكون التطور سريع وبسيط. بالنسبة للعادة الشهرية، فإنها ترجع لحالتها الطبيعية تقريبا بعد شهر واحد من إجراء الإجهاض.
المضاعفات المحتملة :
هناك نوعان من المضاعفات المبكرة الممكن حدوثها: نزيف خطير يمكن أن يضع حياة المرأة في خطر و حدوث الإلتهابات.
تكون المخاطر منخفضة إذا حدث الإجهاض مبكرًا (خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل).

أسباب حدوث الإجهاض والعوامل التي تؤدي إلى الخطر

أسباب حدوث الإجهاض متعددة. في حالة الإجهاض المتكرر، يقوم الطبيب بالعديد من الفحوصات المتخصصة (النمط النووي للوالدين ، التحاليل الهرمونية،... إلخ). أما في حالة حدوث الإجهاض المعزول (أي حدث لمرة واحدة) فهذه الإختبارات غير ضرورية بشكل عام.
غالبًا ما يكون سبب الإجهاض المبكر، هو

إشكال في المبيض
انحراف الكروموسوم يسبب تشوه البويضة المخصبة.
عدوى المبيض (داء الليستريات ، داء المقوسات ، الفيروس الخ ...) ؛

عادة ما يكون الإجهاض المتكرر ناتجًا عن أسباب مرضية عند المرأة . في هذه الحالة ، يجب التحقيق في السبب وعلاجه لتجنب التكرار:

التشوه الصرفي للرحم الذي يتم الكشف عنه عن طريق الأشعة الصبغية للرحم (hystérographie) بعد الحمل والتي يمكن أن تكشف عن (الورم الليفي ، التشوه ، الإلتصاقات، ضمور في الرحم ، تمزق نسيجي في عنق الرحم) ؛
شذوذ في بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) ؛
قصور هرموني
في حالة تعرض الرحم لدايت هيستيل بيسترول (diéthystilbestrol)(الدواء الذي تتناوله المرأة أثناء الحمل) ؛
فقر الدم أو نقص التغذية الرئيسي ؛
الالتهابات المهبلية (الميكوبلازما ، الكلاميديا) ؛
بعض الأمراض التي يمكن أن تصيب الأم: داء السكري والزهري والأمراض المعدية .

العلاجات المقترحة

في حالة التهديد بالإجهاض ، يطلب الطبيب من المرأة:
راحة على السرير؛
يقوم بوصف مضادات التشنج.
المسكنات.
البروجسترون على أساس النتائج الهرمونية.
يصف الطبيب دواء البيتا 2 (bêta 2 mimétiques) التي تعمل على مدى قصير ولكن منذ عام 2013 أصبح إستعمال هذا الدواء قليل وذلك بسبب مخاطر حدوث مضاعفات قلبية للمرأة.
يقدر الطبيب حيوية الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا توقف الحمل ، يمكنه الانتظار للخروج العفوي أو إجراء إخلاء الرحم عن طريق الشفط أو الكشط.
لدغة عنق الرحم المفتوحة (وجود فتحة في عنق الرحم ) هي حالة شائعة جدًا يمكن اكتشافها مبكرًا وعلاجها بفاعلية.
إنه التمزق النسيجي في عنق الرحم يصل إلى البرزخ (l'isthme).
يمكن أن يكون خلقيًا ويظهر خلال الحمل الأول كما يمكن أن يكون مكتسب (بعد الولادة ، أو اتساع عنق الرحم أثناء الإجهاض المفتعل).
غالبًا ما يؤدي إلى الإجهاض المتأخر أو الولادة المبكرة.
علاج التمزيق النسيجي في عنق الرحم بسيط ويستند إلى ربط عنق الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. باستخدام إبرة ، حيث يقوم الطبيب بوضع سلكًا كبيرًا غير قابل للامتصاص في الطبقات السطحية لعنق الرحم. يتم ربط طرفي الخيط لتضييق فتحة العنق. تتم إزالة الربط السلكي إما في بداية الشهر التاسع أو في المخاض المبكر إذا كانت الولادة سابقة لأوانها.

مراحل التلقيح الصناعي, Les étapes de l'insémination artificielle

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 16 Jun 2020 22:22:00 +0100

مراحل التلقيح الصناعي, Les étapes de l'insémination artificielle

التلقيح الصناعي هو أقدم تقنية مساعدة طبية للإنجاب. يعتبر تقنية بسيطة من حيث المبدأ ولكنها تسمح بزيادة في معدل الحمل تقدر من 10 إلى 15 ٪ لكل دورة علاج.
لإكتشاف المراحل المختلفة لهذا العلاج الرئيسي لاضطرابات الخصوبة تابع معنا هذا الموضوع.

المحتوى

ما هو التلقيح الصناعي؟
لمن يجب التلقيح الاصطناعي؟
ماذا يجب القيام به قبل إجراء التلقيح الصناعي؟
التلقيح الصناعي: ممارسة خاضعة الأخلاقيات المهنة
تحفيز المبيض قبل التلقيح
جمع السائل المنوي في المخبر
التلقيح: تقنية غير مؤلمة

هل اقترح عليك طبيبك التلقيح الصناعي؟ بالطبع لديك مخاوف و ترغبين في معرفة المزيد عن هذه التقنية قبل القيام بها! فيما يلي بعض الإجابات على الأسئلة التي تطرحها أغلب النساء قبل القيام بهذه التقنية.

ما هو التلقيح الصناعي؟

خلال كل دورة تنتج المرأة، بويضة ناضجة في المبيضين، والتي يتم إطلاقها في قناتي فالوب. بعد الجماع، وعملية الإفراغ، تتنقل الحيوانات المنوية من المهبل إلى الرحم من خلال عنق الرحم حتى تصل إلى قناة فالوب وعلى هذا المستوى تلتقي الحيوانات المنوية مع البويضة، حيث يدخل حيوان منوي واحد إلى البويضة ويقوم بإخصابها.
الهدف من التلقيح الصناعي هو زيادة فرص لقاء الحيوانات المنوية والبويضة. لهذا ، يتم إيداع الحيوانات المنوية مباشرتا داخل الجهاز التناسلي الأنثوي بواسطة أنبوب مرن.
يجب أن يتم التلقيح خلال فترة التبويض.
هناك نوعان من التلقيح:

التلقيح داخل عنق الرحم : عندما يتم إدخال الأنبوب على مستوى عنق الرحم ؛
التلقيح داخل الرحم : عندما يتم إدخال الأنبوب مباشرة في تجويف الرحم.

لمن يجب التلقيح الاصطناعي؟

يقوم الطبيب بتوجيه المرأة لإجراء عملية التلقيح الصناعي في الحالات التالية:
في الحالات التي لا يمكن للحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة ليتم تخصيبها : نذكر منها :
بالنسبة للرجل:

بالنسبة للمرأة :

عندما يكون مخاط عنق الرحم يعيق مرور الحيوانات المنوية عبر عنق الرحم.
في حالة الفشل المتكرر لتحفيز الإباضة عبر الأدوية المخصصة لذلك.
في حالة صعوبة الإباضة.
في حالة شذوذ عنق الرحم.

نميز نوعين من التلقيح الصناعي :

التلقيح الصناعي بإستعمال الحيوانات المنوية للزوج (IAC) :

يمكن إجراء التلقيح بالحيوانات المنوية ، الطازجة أو المجمدة ، من الزوج (IAC) أو الحيوانات المنوية المجمدة .

التلقيح الصناعي بإستعمال الحيوانات المنوية الممنوحة (IAD) :

تستعمل هذه الطريقة في البلدان الأجنبية، ولذا وجب ذكرها، حيث يمكن أن تكون (IAD) حلاً لمشكلة العقم في غياب الحيوانات المنوية أو الأمراض الوراثية لدى الرجال.

اعتمادًا على المعطيات السابق ذكرها، تتراوح معدلات زيادة فرص الحمل بنسب تتراوح بين 12 إلى 18٪ لكل دورة.

ماذا يجب القيام به قبل إجراء التلقيح الصناعي؟

الشروط اللازمة لإمكانية إجراء التلقيح هي:

يجب أن تكون على الأقل واحدة من القنوات تسمح بمرور الأمشاج (البويضة والحيوانات المنوية) لكي يتم الالتقاء ومنه إخصاب البويضة؛
يجب أن يكون عدد الحيوانات المنوية المتنقلة كاف.

للتحقق من سلامة هذه الشروط، يقوم الطبيب بفحوصات قبل إجراء التلقيح الاصطناعي:

بالنسبة للمرأة :
زيادة لإجراء فحوصات جسدية و فحص بواسطة جهاز الموجات فوق الصوتية (Échographie), لمراقبة جودة ووقت حدوث الإباضة، يقوم الطبيب أيضاً بطلب تحليل نسبة الهرمونات و القيام بفحص أشعة الصبغة للرحم وقناة الفالوب (hysterosalpingographie) لفحص حالة الرحم والتأكد من أن الأنابيب هي قابلة للاختراق.

بالنسبة للرجل:
يطلب الطبيب القيام بتحاليل لإثبات عدم وجود عدوى فيروسية، وأيضاً تحليل السائل المنوي (Spermogramme), وهذا لتحليل نوعية الحيوانات المنوية.

التلقيح الصناعي: ممارسة خاضعة لأخلاقيات المهنة

التلقيح الصناعي محاط بقوانين أخلاقيات المهنة الطبية، لذا دائما تحري قبل القيام به بإختيار الطبيب الذي يقوم بهذه التقنية وفقا لما ينص عليه النصوص العلمية الحديثة وأخلاقيات المهنة والشريعة الإسلامية.
قبل إجراء التلقيح الصناعي، يجب التأكد من الحالة، سيكون من الضروري التحقق من الشروط المذكورة في الأعلى.
يُنصح حاليًا لأسباب علمية بألا تتجاوز عدد عمليات التلقيح الصناعي بست محاولات (أو ست دورات) للتلقيح قبل التفكير في استخدام طريقة أخرى للإنجاب بمساعدة طبية.

تحفيز المبيض قبل التلقيح

يمكن إجراء التلقيح أحيانًا في دورة عفوية، خاصة إذا كان العقم مرتبطًا بعائق في الجهاز التناسلي الأنثوي. سيبحث الطبيب، الذي يتابع حالة المرأة، عن ما إذا كانت هناك ذروة لهرمون اللوتين (LH) وهذا ما يعني حدوث الإباضة الطبيعية.
ولكن ، في أغلب الحالات، تتبع المرأة العلاج الهرموني ( تحفيز المبيض ) مسبقًا . يفضل الأطباء مساعدة المبيضين في عمل البويضات.
لهذا الغرض ، ستتلقى المرأة خلال النصف الأول من الدورة علاجًا يحفز الإباضة، وسيتم رصد آثاره عن طريق إجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية والهرمونية.
ثم يتم حقن المرأة بـ HCG (هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية) في منتصف الدورة لتحفيز الإباضة.
يجب على المرأة، إخبار الطبيب المتابع لحالتها إذا حدث ألم أو انتفاخ في المعدة لأن هذه الأعراض قد تتوافق مع التحفيز المفرط للمبيضين (فرط تحفيز المبيض) ، والذي قد يكون خطيرًا. سيتم إجراء التلقيح بشكل عام من 32 إلى 38 ساعة بعد زيادة الهرمون اللوتيني أو حقن HCG.

جمع السائل المنوي في المختبر

في صباح اليوم المرتقب لإجراء التلقيح ، في حالة استخدام الحيوانات المنوية الطازجة ، يجب على الرجل الذهاب إلى مخبر متخصص، حيث يتم جمع الحيوانات المنوية عن طريق الاستمناء ، بعد فترة من الامتناع عن ممارسة الجنس من 3 إلى 5 أيام . و سيتم بعد ذلك تحليل الحيوانات المنوية ومن ثم إختيار الحيوانات المنوية الأكثر حركة، والقضاء على الخلايا الأخرى، بعد ذلك سوف يتم نقلها داخل المحقنة إلى مكان التلقيح.

التلقيح: تقنية غير مؤلمة

التلقيح هو تقنية بسيطة وغير مؤلمة ، يتم إجراؤه على المرأة وهي ممتدة فوق طاولة الفحص.
يقوم الطبيب بإدخال قسطرة دقيقة (أنبوب لين), متصلة بالحقنة التي تحتوي على الحيوانات المنوية, ويقوم بحقنها:
إما داخل تجويف الرحم (التلقيح داخل الرحم) لإيداع حوالي 1 مل من السائل المنوي المحضر في المخبر (التلقيح داخل الرحم).
إما في عنق الرحم (التلقيح داخل عنق الرحم). ومع ذلك ، فإن هذه التقنية أقل استخدامًا حاليًا لأن نتائجها أقل إرضاءً بشكل عام من نتائج التلقيح داخل الرحم.
بعد التلقيح ، تحتاج المرأة إلى الاستلقاء لمدة تتراوح بين 10 إلى 30 دقيقة ويمكنها بعد ذلك استئناف الحياة الطبيعية. سواء حدث الحيض أم لم يتم، يجب إجراء اختبار الحمل بعد 15 إلى 18 يومًا ، سيشير إلى ما إذا كان التلقيح ناجحًا أم لا .
الأطفال الذين يولدون بعد التلقيح طبيعيون تمامًا ، لكن إحتمال إنجاب التوائم أعلى، وذلك بسبب الاستخدام المتكرر للعلاجات التي تحفز الإباضة.

حساب أيام التبويض, Calcule ovulation

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 5 Jun 2020 00:34:00 +0100

الإباضة: حسابها ، مدتها ، ايام التبويض, Ovulation : calcul, durée, calendrier

هل تريدين زيادة فرصك في الحمل؟ أو بالعكس، لا تريدين أن تكوني حامل، وأنتِ لا تتناولين وسائل منع الحمل؟ في كلتا الحالتين، معرفة وقت حدوث التبويض، لابد منه عند كل إمرأة تعيش حياة زوجية منتظمة.

ايام التبويض، الهرمونات، وقت الدورة، الإخصاب... إن شاء الله، سنوضح لك كل شيء من خلال هذا الموضوع!

ما أريد أن تتعلمه كل إمرأة من خلال هذا الموضوع هو كيفية حساب ايام التبويض دون الإعتماد على الحاسبات الإلكترونية.

حساب ايام التبويض: مراقبة الدورة الشهرية

إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة، فإن حساب وقت حدوث الإباضة يكون سهل للغاية، لأن المرحلة الثابتة الوحيدة من الدورة هي مرحلة ما بعد التبويض (الجسم الأصفر) التي تستمر دائمًا 14 يومًا.

لذلك نحتاج فقط إلى طرح 14 يومًا من التاريخ المقدر للدورة التالية.

مثال: إذا كان موعد دورتك الشهرية هو 30 من الشهر الحالي، فلحساب موعد الإباضة، نقوم فقط بالعملية التالية : اليوم المرتقب فيه حدوث الدورة ناقص 14 يوم التي قلنا أنها ثابتة أي 30-14 = 16، النتيجة هي 16 معناه أن الإباضة ستكون في السادس عشر من الشهر الحالي.

تنطبق طريقة الحساب هذه على كل من :

الدورات الطويلة ذات 34 يومًا : تكون العملية كالتالي (34-14 = يوم الإباضة المرتقب سيكون في اليوم العشرين من الدورة)

الدورات القصيرة ذات 22 يومًا : تكون العملية كالتالي (22-14 = يوم الإباضة المرتقب سيكون اليوم الثامن من الدورة).

ليست كل النساء محظوظات بما يكفي للحصول على دورات متوقعة.

لكن لحسن الحظ، هناك نصائح وأدوات أخرى نستعملها لمساعدتك في العثور على الوقت المثالي للحمل.

كيفية حساب يوم التبويض؟

إن حدوث التبويض بشكل عام يكون في اليوم الرابع عشر من الدورة التي تكون مدتها 28 يومًا، ولكن هذا لا يعني أنها تكون دائماً في منتصف الدورة (أي في اليوم الخامس عشر من دورة 30 يومًا أو في اليوم السادس عشر من دورة 32 يومًا على سبيل المثال).

إن خروج البويضة يكون تقريبا قبل 14 يومًا من موعد الدورة الشهرية التالية (وبالتالي في اليوم السادس عشر من دورة 30 يومًا منذ 30-14 = 16).

هذا هو السبب الذي يجعل من الصعب على النساء اللواتي لديهن دورات شهرية غير منتظمة من حساب تاريخ التبويض، حيث لا يمكنهن توقع موعد الدورة الشهرية التالية.

لتحديد أيام التبويض في حالة الدورة الشهرية الغير منتظمه، يمكن إستعمال طريقتين، الطريقة الأولى وهي بإستعمال منحنى درجة الحرارة، أما الطريقة الثانية فهي بإستعمال اختبار الإباضة، الذي يباع في الصيدليات.

ماذا يحدث يوم التبويض؟

بعد اجتياز المرحلة الأولى (ما قبل التبويض أو ما يسمى بالجريب) من الدورة الشهرية العديد من البويضات تنمو، لكن في اليوم الثامن أو العاشر من الدورة، تستمر في النمو إلى بويضة واحدة منهم، بينما تتوقف البويضات الأخرى عن النمو، في الأخير ستخرج من المبيض، بويضة واحدة ناضجة، و التي عند نزولها يتم التقاطها على الفور بواسطة قناة فالوب.

إن نزول هذه البويضة الناضجة هو ما يسمى الإباضة، عند نزول البويضة، تعاني بعض النساء من ألم خفيف أو احساس بضيق.

إذا لم يتم تخصيب البويضة في غضون 24 ساعة من عمرها ، فإنها تموت، وإذا تم تخصيبها، ستقوم هذه البويضة المخصبة بزرع نفسها في بطانة الرحم وهذا يحدث بعد 6 أيام من إفرازات البروجستين (تتطور البويضة وتنحدر إلى تجويف الرحم)، ولكن ليس بالضروري إخصاب البويضة يؤدي حتما إلى الزرع.

بعد هذه المرة كل ما يبقى عليك فعله هو إجراء الاختبار لمعرفة ما إذا كنت حاملاً.

كم تدوم الإباضة؟

إن مدة الإباضة هي 24 ساعة فقط، فإن فترة الخصوبة تبدأ عمومًا قبل 4 أيام من خروج البويضة وتستمر حتى بعد 24 ساعة من نزول البويضة، هذا يعني أن فترة الخصوبة هي 5 أيام إجمالاً.

إن الحيوانات المنوية يمكن أن تبقى حية داخل الجهاز التناسلي الأنثوي، لمدة تصل إلى 7 أيام، ولذا فإن الجماع المنتظم من 2 إلى 3 مرات في الأسبوع تكفي لزيادة فرص الحمل.

هذا هو السبب في إمكانية حدوث الحمل، حتى لو كانت المرأة تعتقد أنها خارج موعد الإباضة!

ما هو أفضل وقت لإجراء اختبار التبويض؟

اختبارات التبويض البولي التي تُباع في الصيدليات تعمل على مبدأ بسيط: فهي تكشف عن مستوى هرمون (LH (hormone lutéinisante، والذي تسبق ذروته الإباضة ب 36 إلى 38 ساعة.

لذلك يمكن لهذه الاختبارات الموثوقة أن تحدد ما إذا كانت المرأة في فترة خصوبة أم لا، وتوضيح أفضل وقت تكون فيه المرأة مهيئة للحمل.

كيفية استعمال اختبار الإباضة : في بداية الإستعمال، يجب إجراء اختبارات الإباضة على مدى 4 إلى 5 أيام متتالية في أيام التبويض وهذا لمعرفة دقيقة ليوم حدوث الإباضة، أما في الأشهر الأخرى، فنستعمل الإختبار في 3 أيام من أيام التبويض، لأن المرأة يكون عندها معرفة نسبية بيوم التبويض.

بمجرد أن يكون الاختبار إيجابيًا ، يوصى بممارسة العلاقة الحميمية وهذا للزيادة في فرص الحمل.

كيفية اكتشاف التبويض: منحنى درجة الحرارة

يُنصح للنساء اللواتي يحاولن الحمل لعدة أشهر دون نجاح ، بإستعمال منحنى درجة الحرارة ولكن هذه الطريقة شاقة للغاية.

حيث تقوم المرأة بقياس درجة حرارتها كل صباح عند الاستيقاظ في نفس المكان، وبنفس الطريقة (فموي أو إبطي أو شجرجي) وفي نفس الوقت وبنفس مقياس الحرارة.

بمجرد قياس درجة الحرارة، تقوم المرأة بكتابة النتائج يوميًا على ورقة خاصة، يتم الحصول عليها من طبيب أمراض النساء أو الصيدلي، أو تحميلها عبر الإنترنت.

بعد عدة أسابيع من القياس، يمكن تمييز فترتين: خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (ما قبل التبويض أو الجريب) ، تكون درجة حرارة جسم المرأة منخفضة بشكل عام (حوالي 36.5 درجة مئوية)، بينما تزداد ( حوالي 37 درجة مئوية خلال المرحلة الثانية (بعد التبويض أو الجسم الأصفر) مع إنتاج هرمون البروجسترون.

بين هاتين الفترتين تحدث الإباضة ، في اللحظة التي يظهر فيها منحنى درجة الحرارة آخر نقطة منخفضة، قبل الزيادة الحرارية مباشرة.

بمجرد ملاحظة زيادة درجة الحرارة، يكون وقت حدوث الإباضة بالفعل. قبل مرور فترة الخصوبة، سيكون من الضروري الانتظار للشهر التالي.

كيف تحسب تاريخ الإباضة عندما يكون لديك دورة قصيرة؟

إذا كانت دورتك قصيرة (21 يومًا على سبيل المثال) ولكنها منتظمة ، فسيحدث الإباضة في اليوم السابع بعد بداية الدورة الشهرية.

لحساب تاريخ الإباضة ، اطرح 14 يومًا من وقت الدورة: 21-14 = اليوم السابع.

لمدة 22 يومًا ، 22-14 = اليوم الثامن.

تسمى هذه الأيام الـ 14 بـ "المرحلة الأصفرية". وهي مدة ثابتة لا تختلف.

كيف تحسب تاريخ الإباضة عندما تكون لديك دورة غير منتظمة؟

عندما يكون للمرأة دورة غير منتظمة، يكون من الصعب تحديد الإباضة من خلال حساب تاريخ بسيط. يمكن للمرء تجربة مراقبة منحنيات درجة الحرارة (انظر أعلاه).

مراقبة الإفرازات المهبلية: حيث خلال الفترة الأكثر خصوبة، يصبح مخاط عنق الرحم أكثر وضوحًا ويأخذ نسيجًا مرنًا.

ما هو أفضل وقت في الدورة للحمل؟

أفضل وقت للحمل هو بين اليوم الرابع قبل الإباضة وينتهي في 24 ساعة بعد حدوث الإباضة، نأخذ مثال امرأة مدة دورتها 28 يومًا، فإن أفضل وقت للجماع، أين تكون المرأة في وقت الخصوبة هو بين اليوم العاشر واليوم الخامس عشر من الدورة.

ماذا لو لم يكن هناك إباضة؟

على عكس مفعول اللولب (DIU) الذي لا يمنع الإباضة، ولكن يمنع وصول الحيوانات المنوية إلى قناتي فالوب وزراعة البويضة في جدار الرحم، و مبدأ منع الحمل بإستعمال حبوب منع الحمل، وهذا ما يسمى منع حمل هرموني، الزرع، التصحيح ، الحقن ، الحلقة المهبلية) هي على وجه التحديد أدوات لمنع حدوث هذه الآلية الفسيولوجية ، لا سيما عن طريق تثبيط الهرمونات المعنية (FSH و LH). ومع ذلك ، تسمح بعض موانع الحمل الخفيفة بالحصول على الإباضة، وتلعب على عوامل خصوبة أخرى: كمخاط عنق الرحم وبطانة الرحم.

على الرغم من كل شيء ، غالبًا ما تستغرق الدورة الشهرية عدة أشهر لاستئناف مسارها الطبيعي بعد التوقف عن منع الحمل. لذلك قد يحدث عدم حدوث التبويض خلال الدورة الأولى بدون حبوب منع الحمل، أو على العكس من ذلك تحدث العديد من التبويضات.

اضطرابات التبويض المختلفة

هناك عوامل طبية مسؤولة عن الإباضة أو نقص التبويض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، ارتفاع نسبة برولاكتين الدم، تشوهات الكروموسومات، فشل المبيض، انقطاع الطمث المبكر ، إلخ).

في حالة اضطرابات التبويض بمرور الوقت، يمكن للتقييم الهرموني أن يرشد تشخيص طبيب أمراض النساء، ويقترح علاجًا محتملاً لتنظيم الدورات وتعزيز التبويض.

ما هي أفضل طريقة للحمل؟

إن أفضل طريقة لتحقيق الحمل، هي عدم التفكير في الأمر وعدم حساب أي شيء، ويمكن أن يكون الضغط النفسي والهوس بالحمل عقبات حقيقية أمام الحمل.

سكري الحمل, أعراض سكري الحمل، سبل علاج سكري الحمل, Diabète gestationnel, symptômes du diabète gestationnel

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 28 May 2020 19:37:00 +0100

سكري الحمل, أعراض سكري الحمل، سبل علاج سكري الحمل,

Diabète gestationnel, symptômes du diabète gestationnel, façons de traiter le diabète gestationnel

سكري الحمل، من الأمراض التي يمكن أن تصيب المرأة الحامل، العديد من الأسئلة التي تصلني من الأخوات عن هذا الداء، ولذا قمت بتجميع هذه الأسئلة في هذا الموضوع، لتعم الفائدة للجميع.

1) أنا حامل، وطلب مني طبيبي إجراء اختبار قياس نسبة السكر في الدم, ما فائدته؟

قياس نسبة السكر في الدم (glycémie), يتم التعبير عن قياسه بالغرام لكل لتر (غ / ل) أو بالملمول لكل لتر (مليمول / ل).
يرغب طبيبك ، من خلال هذا الإجراء ، في الكشف عن سكري الحمل المحتمل حدوثه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يتم الفحص عن طريق قياس مستوى السكر في الدم الوريدي, وللقيام بهذا الإختبار، يجب أن تكون المرأة صائمة لمدة 8 ساعات على الأقل. القيمة الطبيعية المنتظره هي أقل من 0.92 غ/ ل.
خلال التلاثي الثاني من الحمل (24 و 28 أسبوع من تاريخ آخر دورة) يتم إجراء تحليل HGPO ( رفع نسبة سكر الدم المفتعلة عن طريق الفم).
يتم من خلال هذا التحليل قياس نسبة السكر على مراحل، أولاً أخذ عينة من الدم والمرأة صائمة (معدة فارغة)، ثم يتم القياس بعد ساعة ومن ثم بعد ساعتين من امتصاص 75 غراما من السكر.
تكون مستويات السكر في الدم طبيعية إذا وجدنا :

نسبة السكر في الدم والمرأة صائمة تكون أقل من أو تساوي 0.92 غ / ل.
بعد ساعة واحدة يجب أن تكون أقل من أو تساوي 1.80 غ / ل .
بعد ساعتين من إمتصاص السكر،يجب أن تكون أقل من أو تساوي 1.53 غ / ل.

إذا كانت واحدة من القيم الموجودة في التحليل غير طبيعية، أي أكبر من القيمة المذكورة أعلاه، فهناك سكري الحمل.

2) هل كل الحوامل يقومون بهذا الإختبار؟

تُجرى هذه الاختبارات :

للنساء الحوامل اللاتي يعانين من زيادة في الوزن قبل الحمل (مؤشر كتلة الجسم> 25 كغ / م 2 ).
السن يكون أكبر من 35 عامًا.
وجود مرض السكري من النوع الأول عند الأقارب (الآباء والأشقاء).
إذا ولدت المرأة من قبل، مولود كبير الحجم (الطفل أكثر من 4 كغ عند الولادة)
إذا تعرضت إلى سكري الحمل خلال الحمل السابق.

3) ما هو سكري الحمل؟

يعرّف سكري الحمل من قبل منظمة الصحة العالمية (l'OMS) على أنه اضطراب في إنقاص نسبة السكر في الدم بدرجات متفاوتة، ويتم تشخيصه لأول مرة أثناء الحمل.
يتم الكشف عن سكري الحمل في بداية الثلاثي الثاني من الحمل أي (بين 24 و 28 أسبوعا من آخر دورة).
حيث خلال هذه الفترة تنشئ مقاومة للأنسولين عند النساء الحوامل.
عند النساء الحوامل اللواتي لا يعانين من مرض السكري، يتكيف البنكرياس مع إرتفاع معدل مقاومة الأنسولين، و يقوم بإفراز الأنسولين الذي يزيد نسبته كلما تقدمت المرأة في الحمل. بينما عند النساء المصابات بداء سكري الحمل، يكون تكيف البنكرياس غير كافٍ ولا يزيد إفراز الأنسولين بما يكفي للتعويض عن مقاومة الأنسولين، وبالتالي ظهور ارتفاع السكر في الدم.
يمكن أيضًا إجراء فحص السكري في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وخاصة في مرحلة ما قبل الحمل من أجل الكشف عن النساء اللاتي لديهن مرض السكري وهم لا يعلمون به.

4) ما مدى انتشاره؟

يصيب سكري الحمل من 3 إلى 20٪ من النساء الحوامل خلال التلاثي الثاني والتالق من الحمل. يميل هذا المعدل إلى الزيادة وهو أعلى في بعض السكان العرقيين (الهنود الأمريكيين والآسيويين وما إلى ذلك).

5) ما هي عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل؟

تم تحديد عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل جيدًا:

زيادة الوزن أو السمنة لدى الأمهات: مؤشر كتلة الجسم (BMI > 25 كغ / م قبل الحمل)
وجود مرض السكري النوع الأول في العائلة (الآباء والأشقاء)
السن أكبر من 35 عاما
في حالة أن المرأة ولدت جنين عملاق (الطفل أكثر من 4 كغ عند الولادة)
في حالة تعرض المرأة لسكري الحمل في الحمل السابق.

6) ما هي أعراض سكري الحمل؟

سكري الحمل غير مصحوب بأعراض في الغالبية العظمى من الحالات.
بشكل استثنائي، قد تعاني المرأة من بعض الأعراض كالعطش الشديد، البول الكثيف والتعب الشديد في حالة ارتفاع مستويات السكر في الدم.

7) ما هي المخاطر على طفلي؟

أكثر المخاطر شيوعا هو عملقة الجنين (15٪): وهي ولادة طفل كبير الوزن يمكن أن يزيد عن 4 كغ. ينتج عن هذه العملقة مضاعفات في الولادة نذكر منها عسر ولادة الكتف: صعوبة في تمرير الكتفين أثناء الولادة ، مما قد يؤدي إلى آفات رضحية في أكتاف الطفل.
يمكن لحديثي الولادة أيضًا ، ولكن في حالات نادرة جدًا ، أن يصابوا بنقص سكر الدم في غضون الساعات الأولى من الولادة.
تحدث هذه المضاعفات خاصة عندما يكون مرض السكري غير متوازن في نهاية الحمل وفي حالة تضخم الجنين.

8) ماذا علي أن أفعل؟ ما العلاج؟

سيطلب منك طبيبك التحكم في نظامك الغذائي (السكر والدهون) ومراقبة نسبة السكر في الدم (انظر السؤال 9).
أولاً ، يقوم الطبيب بتوجيهك إلى اختصاصي تغذية الذي سيساعدك على اتباع نظام غذائي أكثر توازناً. القيام بنشاط بدني منتظم، بالطبع إذا سمح لك طبيب أمراض النساء ببذل مجهود.
إذا لم تكن هذه الإجراءات الصحية الغذائية كافية، فيمكن للطبيب أن يصف لكي، حقن الأنسولين لتعديل نسبة السكر في الدم.

9) كيف أقوم بمتابعة نسبة السكر في الدم؟

يتم قياس مستوى السكر في الدم، باستخدام جهاز قياس الجلوكوز وهو جهاز فردي صغير يمكن نقله بسهولة. يمكنك قياس مستوى السكر بنفسك باستخدام هذا الجهاز.
يجب عليك وخز إصبعك باستخدام أداة الشك لتجميع قطرة دم ستضعها على شريط صغير يتم إدخاله في الجهاز.
يقوم القارئ بتحليل مستوى السكر من خلال عينة قطرة الدم.

10) هل يمكنني تجنب العلاج بالأنسولين؟ هذا يقلقني بشأن اللدغة... سألتزم بنظام غذائي...

وفقًا لمعدلات نسبة السكر في الدم التي تم الحصول عليها وأنت تتبعين نظام غذائي محدد، يقوم الطبيب بتعديل العلاج بانتظام.
القاعدة الأولى هي الامتثال لتوصيات النظام الغذائي الصحي من أجل الحصول على نتائج جيدة في نسبة السكر في الدم: نسبة السكر في الدم يجب أن تكون أقل من أو تساوي 0.95 غ / لتر على معدة فارغة وأقل من أو يساوي 1.20 غ / لتر بعد ساعتين من تناول وجبة غذائية.
يمكن أن يساعد تقسيم الوجبات في الحصول على نتائج جيدة.
على الرغم من المتابعة الجيدة لهذه القواعد المتعلقة بالنظام الغذائي الصحي، يمكن أن تبقى مستويات السكر في الدم مرتفعة، في هذه الحالة يمكن لطبيبك أن يصف لك الأنسولين.
يتم أخذ الأنسولين عن طريق الحقن تحت الجلد، وتقوم المرأة بحقن نفسها بعد أن يعلمها الطبيب كيفية القيام بذلك. الخوف من الحقن هو خوف طبيعي ولكن يجب أن تعرف أن الإبر المستخدمة للحقن صغيرة (4 إلى 8 مم) ، مما يجعل الحقن غير مؤلم.
الأنسولين لا يشكل خطرًا على الطفل، كما أن الحقن التي تأخذ في البطن ليست خطيرة بالنسبة له.

11) لماذا آخذ العديد من حقن الأنسولين؟

يتم علاج ارتفاع نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بالأنسولين البطيء مع الحقن في المساء، أو في الصباح والمساء حسب نوع الأنسولين المستخدم.
يتم علاج إرتفاع سكر الدم بعد الأكل (ساعتان بعد الوجبة) بالأنسولين السريع الذي يتم حقنه قبل كل وجبة.
إذا كانت نتائج قياس نسبة السكر في الدم خلال هاتان الفترتان سيئة، فقد يقرر طبيبك استخدام العديد من الحقن للتحكم بشكل أفضل في مستويات السكر في الدم على مدار اليوم.

12) هل سيختفي مرض السكري بعد الولادة؟

في معظم الحالات، سيختفي مرض السكري بعد الولادة إلا في حالة ما إذا كنت المرأة مصابة بداء السكري قبل الحمل وهي لا تعرف ذلك, في هذه الحالة، سيستمر مرض السكري بعد الولادة.
ولهذا السبب من الضروري تكرار اختبار سكر الدم بعد 3 أشهر من الولادة للكشف عن مرض السكري المستمر بعد الحمل.

13) كيف نعرف أنه سكري الحمل وليس سكريًا موجودًا مسبقًا في الحمل المجهول؟

بعض مرضى سكري الحمل هم في الواقع مصابون بالسكري ولم يعرفوا ذلك.
عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة في اختبار الفحص (> 1.26 غ / لتر على معدة فارغة)، أو أثناء المراقبة على الرغم من اتباع نظام غذائي جيد، قد يشك طبيبك في وجود مرض السكري الموجود مسبقًا.
في هذه الحالة، قد يطلب جرعة من الهيموغلوبين السكري (Hba1c ، الذي يتوافق مع متوسط نسبة السكر في الدم على مدى الأشهر الثلاثة الماضية). إذا كانت مرتفعة (> 6.5٪) ، فهذا سيؤكد تشخيص مرض السكري الموجود مسبقًا في الحمل.

14) هل لدي خطر الإصابة بالسكري؟

تتعرض النساء المصابات بسكري الحمل بمرور الوقت، لخطر الإصابة بمرض السكري بمقدار 7 أضعاف مقارنة مع النساء اللاتي لم يتعرضن لسكري الحمل.

15) هل يصاب طفلي بالسكري؟

بشكل عام، لا ، ولكن أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل معرضون لخطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي (زيادة الوزن، اضطراب السكر في الدم، ارتفاع ضغط الدم) في مرحلة البلوغ.

المصدر:

Les recommandations pour la pratique clinique concernant le diabète gestationnel du Collège National des gynécologues et obstétriciens français.
Regnault N, Salanave B, Castetbon K, Cosson E, Vambergue A, Barry Y, et al. Diabète gestationnel en France en 2012 : dépistage, prévalence et modalités de prise en charge pendant la grossesse. Bull Epidémiol Hebd. 2016;(9):164-73. http://www.invs.sante.fr/beh/2016/9/2016_9_2.html
Dépistage et diagnostic : Impact Médecine N° 367- 16 juin 2011 article “Face au diabète gestationnel, dépister ciblé”
http://www.sfdiabete.org/sites/sfd.prod/files/files/ressources/mmm_2011_diab_gestationnel.pdf

الكلمات الدالة

# سكري الحمل # انتشار # فحص # متلازمة التمثيل الغذائي

كورونا فيروس والحمل, Le Coronavirus (COVID 19) et la grossesse

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 21 May 2020 12:52:00 +0100

كورونا فيروس والحمل, Le Coronavirus (COVID 19) et la grossesse

إن خبر الحمل، أو إكتشاف الحمل يعتبر من أسعد الأخبار التي تنتظرها كل إمرأة، لكن في ظل هذه الفترة التي ينتشر فيها وباء فيروس كورونا (COVID 19) يتبادر في دهن المرأة الحامل العديد من الأسئلة والمخاوف. ما هي عواقب ومخاطر كورونا فيروس على الحمل؟ كيف سيتم مراقبة الحمل؟
سنحاول من خلال هذا الموضوع الإجابة عن هذه الأسئلة، وهذا إعتمادا على أحدث التقارير والأبحاث الطبية.

المحتوى

1 - هل يشكل كورونا فيروس (COVID 19) مخاطر خاصة على النساء الحوامل والحمل؟
2- هل علمت للتو أنك حامل ، متى تبدأ المتابعة؟
3 - لقد اكتشفت للتو وجود حمل غير متوقع
4 - أنت حامل منذ عدة شهور، ما هي التغيرات في متابعتك لحملك؟
5- كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة فيروس كورونا؟
1 - هل يشكل كورونا فيروس (COVID 19) مخاطر خاصة على النساء الحوامل والحمل؟

إن البيانات العلمية الحالية، على الرغم من أنها محدودة ، لكنها تبقى مطمئنة.
إن الأعراض المرضية التي تظهرعند النساء الحوامل تشبه بشكل عام الأعراض التي تظهر عند عامة الناس, فهي أعراض شبيهة بالإنفلونزا، وتكون مصحوبة بالسعال, الحمى و ضيق في التنفس.
ولكن هناك أيضًا حالات أكثر خطورة والمتمثلة في الالتهاب الرئوي أو ما يسمى (RADS, Reactive airways dysfunction syndrome).

فيما يتعلق بالجنين

لم يتم العثور على تشوهات جنينية مرتبطة بـ COVID 19، ولم يثبت وجود انتقال الفيروس من الأم، للجنين وهو داخل الرحم.
إن الحالات النادرة من العدوى في الأطفال حديثي الولادة قد انتقلت بعد الولادة وليس أثناء الحمل.

فيما يتعلق بمخاطر الولادة

إن الحالات التي تم نشرها, تظهر ارتفاع خطر الولادة المبكرة والولادة القيصرية المرتبطة بعدوى COVID 19.
الخطر ينجم عن الحمى ، و صعوبة في التنفس و السعال، كما هو الحال في أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

الإجراء الوقائي

تعتبر النساء الحوامل من أكثر الناس عرضتًا لخطر الإصابة من فيروس كورونا، خاصة في الثلاثي الثالث من الحمل، بسبب نقص مناعة المرأة، خلال فترة الحمل وهذا الخطر يزداد في حالة ما كانت المرأة الحامل، تعاني من أمراض أخرى التي ترافق الحمل (كالسكري، ضغط الدم...).
وبالتالي فإن الحجر الصحي، يبقى هو الحل الأمثل لوقاية النساء الحوامل، ولذا يجب أخذ كل الإحتياطات، والحمل يبرر إجازة مرضية خلال هذه الفترة، خاصة إذا كان العمل عن بعد (بوسطة الأنترنت), مستحيلاً.
إذا كان لدى المرأة الحامل أعراض تشير إلى حدوث عدوى، فمن المستحسن للمرأة الإتصال بالرقم الأخضر 3030، الذي يمسح لها و لجميع المواطنين من الحصول على الارشادات اللازمة بخصوص هذا الفيروس.

2- هل علمت للتو أنك حامل ، متى تبدأ المتابعة؟

يتم الحفاظ على استشارات متابعة الحمل.
من المستحسن الاتصال بطبيبك أولاً عبر الهاتف، حيث يمكن إجراء الاستشارة الأولى عن بعد، ويمكن إرسال الوصفات الطبية مباشرة عبر البريد الإلكتروني.
في الحمل المبكر، يتم الحفاظ على الفحص المعتاد الذي يتم إجراؤه في المخبر: تحليل الأمصال، فصيلة الدم، الريسوس...
إجراء الفحص عن طريق الموجات فوق الصوتية (L'échographie) اختياري، وبالتالي نادرًا ما يتم إجراؤه خلال فترة الوباء.
في حالة الألم الشديد أو النزيف، التوجه إلى قسم الطوارئ لأمراض النساء.
يجب إجراء أول الموجات فوق الصوتية في التلاثي الأول في الوقت المعتاد، أي بين 11 و 13 أسبوعًا من انقطاع الطمث + 6 أيام (من تاريخ الفترة الأخيرة).

3 - لقد اكتشفت للتو وجود حمل غير متوقع

يمكنكم أن تشاركو في هذا الإستبيان والفوز بجائزة

إذا كانت لديك شكوك أو أسئلة أو مخاوف بشأن اكتشاف حمل غير متوقع، من المستحسن الاتصال بطبيبك أولاً عبر الهاتف، أو الإتصال بالرقم الأخضر 3030.
إذا كانت لديك علامات الإصابة بفيروس كورونا (COVID 19) في هذه المرحلة، وبقيتي في الحجر لمدة 14 يومًا, لا تشعري بالذعر، فلم يتم حتى الآن, تسجيل أي خطر على جنين المرأة المصابة بفيروس كورونا.

4 - أنت حامل منذ عدة شهور، ما هي التغيرات في متابعتك؟

مراقبة الحمل هي نفسها! اعتن بنفسك، ابق في الحجر الصحي, باستثناء مواعيدك الطبية.
يتم الحفاظ على إجراء الفحص عن طريق الموجات فوق الصوتية في الفصل الثاني والثالث، مع أخذ الاحتياطات المعتادة، مع تباعد المواعيد بحيث لا يجتمع الأشخاص في غرفة الانتظار.
يُطلب من النساء قدر الإمكان القدوم بمفردهن، إذا لزم الأمر مع الزوج.
تُلغى الاستشارات الغير ضرورية.
في حالة وجوب العملية القيصرية, تتم استشارة الطبيب المختص في الإنعاش والتخدير في الشهر السابع من الحمل.
إجراء التحاليل المخبرية المعتادة.
إذا كانت ولادتك وشيكة ، يجب التقرب من طبيبك، لبرمجة الولادة التي تكون إما طبيعية أو قيصرية.

5 - كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بفيروس كورونا؟

- إغسلي يديك بالصابون والماء عدة مرات في اليوم ولمدة 20 ثانية على الأقل
- إغسلي يديك دائمًا عند العودة إلى المنزل وعند الخروج من العمل
- إستخدمي جل مطهر عند عدم توفر الماء والصابون
- غطي فمك وأنفك بمنديل ورقي عندما تسعلين أو تعطسين
- رمي المناديل المستعملة على الفور في سلة المهملات وغسل يديك
- ابتعدي عن الأشخاص الذين يشعرون بالمرض والسعال
- تشجيع جميع أفراد الأسرة على اتخاذ نفس الاحتياطات

المصادر:

موقع وزارة الصحة والسكان وإصلاح المستشفيات (الجزائر)

Infection par le SARS-CoV-2 chez les femmes enceintes. État des connaissances et proposition de prise en charge. CNGOF

Mises à jour des recommandations du CNGOF pour le suivi de grossesse et la prise en charge des échographies

الأسبوع الخامس من الحمل (7 أسابيع من تأخر الدورة), Cinquième semaine de la grossesse

noreply@blogger.com (Unknown) — Wed, 20 May 2020 01:27:00 +0100

الأسبوع الخامس من الحمل (7 أسابيع من تأخر الدورة), Cinquième semaine de la grossesse

لقد مر شهر على حملك. ولازلت تشعرين بالغثيان والتعب، القليل من الصبر، سوف تختفي كل هذه الأعراض عن قريب ! في نفس الوقت، يواصل جنينك نموه للوصول إلى حجم أكبر بقليل من بذرة التفاح! لقد حان الوقت لبدء أخذ الوقت للإهتمام بنفسك والجنين!
خلال الأسبوع الخامس من الحمل ( الأسبوع السابع من انقطاع الحيض)، تشعر المرأة بتغير تام في نمط الأكل, بالنسبة للبعض، فإن مجرد التفكير في الأكل يشعرها بالغثيان والمرض، والبعض الآخر، تزداد لديهن الشهية للأكل وهذا ما يزيد من الوزن ومنه من ظهور مضاعفات في الحمل.

المحتوى

1. التغييرات التي تطرأ على المرأة
2. تطور الجنين

3.ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع ؟

التغييرات التي تطرأ على المرأة

الإختلال بين الرغبة الشديدة و الإشمئزاز

بعد مرور شهر واحد من الحمل، لا يزال التعب موجودًا، وكذلك الغثيان الذي يصيب من 50 إلى 70 ٪ من النساء الحوامل و الذي غالبًا ما يكون صباحا، حيث يؤثر على الحياة اليومية للمرأة... ولكن لا للقلق، فإن هذه الأعراض طبيعية تمامًا وفي غالب الأحيان تختفي بعد الثلاثي الأول من الحمل.
فيما يتعلق بنمط الأكل، عند بعض النساء مجرد فكرة الأكل تجعلها تشعر بالمرض، و على العكس عند البعض الآخر، يشعرن برغبة شديدة و غير معتادة في الأكل.
الأطعمة التي تحبها المراه تصبح تثير اشمئزازها، والعكس، تبدأ المرأة في حب الأشياء التي لم تكن تفكر أن تتناولها لأي شيء في العالم قبل الحمل!
إنها فترة الوحم للمرأة الحامل! حرقة في المعدة، بالإضافة إلى إنتفاخ في البطن، يمكن لهذه الفترة أن تزعج بعضًا منكم.

تغيرات في المزاج

تغيير كبير في الأحاسيس والمشاعر: يتغير ميزاج المرأة، فالمرأة التي كانت كثيرة الضحك, تصبح كثيرة الدموع، شديدة الحساسية ، لديها مشاعر متناقضة...

هذه التغيرات طبيعية، وهي مرتبطة بالتغيرات الهرمونية الهامة التي تحدث خلال هذه الفترة.

تطور الجنين

الجنين في الوقت الحالي بحجم بذرة التفاح!

رأسه ينفصل عن الجسم (حتى لو بقي أكبر نسبيًا)، اختفى ذيله.
البقع السوداء على جانب رأسه هي عينيه.
الذراعين والساقين هي براعم ممدودة, تنتهي بأيدٍ وأقدام بدائية للغاية.
يمكن تحديد الأجزاء المختلفة من الأعضاء. يبدأ يتشكل الكبد والكلى والأعضاء الجنسية الداخلية.
بداية تطور نصفي الدماغ. أما قلبه الصغير فإنه ينبض بسرعة كبيرة جداً تصل إلى 150 نبضة في الدقيقة، أي تقريبا ضعف نبض الإنسان البالغ.

في هذه الفترة الجنين هش للغاية

خلال هذه الفترة تكون أعضاء الجنين في تطور ولذلك يكون في غاية الحساسية، ويمكن أن يتأثر بسرعة.
لذا يجب تجنب أي شيء يمكن أن يضر به وخاصة تناول نظام غذائي متكيف مع نمو الجنين. يفضل تناول على وجه الخصوص الفواكه والخضروات وتجنب أكل الأسماك الكبيرة التي يحتمل أن تحتوي على المعادن الثقيلة، مما يشكل خطرًا على نمو الجنين.

ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع ؟

إذا لم تكن المرأة قد قامت بما ذكرناه من قبل، أي ما يجب القيام به خلال الأسبوع الثاني والثالث من الحمل، فيجب عليها أخذ موعد مع الطبيب المختص في أمراض النساء والتوليد للقيام بأول زيارة والتي يجب أن تتم قبل نهاية الثلاثي الأول من الحمل؛
بدأ التفكير وإختيار مكان الولادة، إما في المستشفى أو في عيادة خاصة مع طبيبك الذي يقوم بمتابعة حملك.
بعض النساء في هذه الفترة، لا يحبون أن يخبروا من حولهم عن حملهم، إليك سيدتي بعض النصائح لكي تخفي حملك.

نصائح لإخفاء حملك

إذا كنت من النساء اللاتي لايردن إخبار من حولهم عن حملهم، في الأشهر الأولى من الحمل؟ فيما يلي نصائحنا لإخفاء حملك خلال التلاثي الأول.

إذا كانت المرأة مدخنًة

فإنها تعلم أن التدخين يضر بصحتها و صحة الجنين، ولذا فيجب عليها التوقف عن تعاطي السجائر، ولكن هذه علامة يمكن أن ينتبه لها رادار أحبائك.
لتفادي كسر السجائر أمامهم، قولي أنك لست بصحة جيدة، ولقد قررت الإقلاع عن التدخين؛

أعذار للرياضيين

إذا كنت تمارسين الرياضة ذات التأثيرات القوية مثل ركوب الخيل أو الكاراتيه، فيجب أن تكوني متيقظًة للغاية خلال الأشهر الثلاثة الأولى لأن الهزات يمكن أن تهدد حملك. لذا ننصح دائما النساء الحوامل بإيقاف هذا النوع من الرياضة تمامًا خلال مدة حملهن.
أما لمن حولك فتحججي بوعكة صحية حميدة: كإلتواء أو تمزق في العضلات أو عرق النسا.

كيف تلبس المرأة الحامل؟

في بداية الحمل ، يمكن إخفاؤه على من حولك بسهولة وهذا لغاية الشهر الرابع أو حتى الخامس من الحمل. ولكن المرأة المعتادة على لبس البنطلون هنا مشكلة، بعدم القدرة على إغلاق بنطالك.
يمكنك تغطية هذا ببلوزة فضفاضة أو سترة كبيرة الحجم.
كما سبق ذكره فالفساتين الواسعة تجعل من الممكن إخفاء الحمل لفترة طويلة.

زيادة في الوزن

إذا لاحظ زملائك في العمل أو صديقاتك زيادة في وزنك، فتدرعي انك تتناولين علاج مضاد للحساسية ومن مضاعفاته زيادة في الوزن.
ما الذي يمكن أن تتناوليه في حالة ما دعتك صديقاتك للغداء في منزلهم أو في مطعم ولا يجذب الشك أنك حامل
يكفيك أن تتناولي سلطة وبعض الفواكه وتتحججي انك في حمية.

استراحة القهوة ... بدون قهوة!

إذا كنت من المدمنين على القهوة؟ فإن زملائك سيلاحظون أنك توقفت عن شرب القهوة، فتظاهري بأنها سببت لك اضطرابات النوم و حرقة في المعدة لذا يجب عليك أن لا تتناوليها.

وفي ختام الموضوع، أتمنى أن يكون نال اعجابكم، للمزيد من المعلومات، يمكنكم ترك أسئلتكم في التعليق، وسنقوم إن شاء الله بالإجابة

كيف تقضي على الشعور بالغثيان الصباحي؟, Comment éliminer les nausées matinales

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 14 May 2020 19:37:00 +0100

كيف تقضي على الشعور بالغثيان الصباحي؟, Comment éliminer les nausées matinales؟

من منا لا يعرف أو لم يسمع أن المرأة الحامل تعاني في الأشهر الأولى من الغثيان و التقيء الذي يكون بالأخص صباحا، وهذا ما ينجم عنه مخاوف عند النساء قبل الحمل. ولكن في الحقيقة، حدة هذت الغتيان يتغير من إمرأة إلى أخرى.
نجد الغثيان عند أكثر من نصف النساء الحوامل، خاصة في الأسابيع الأولى من الحمل. سيخبرك البعض بالتحلي بالصبر، لأن هذه الأعراض تختفي عادةً في نهاية التلاثي الأول من الحمل.
لكن للتقليل من حدة هذا الغثيان, هناك بعض النصائح التي ستجدينها من خلال هذا الموضوع, والتي ستساعدك على التغلب عليه.

المحتوى

تجنبي الخوف من الغثيان
يجب عليكي أن تأكلي براحة وإنتظام
تجنبي كثرة النوم
تجنبي الروائح القوية
أكثري من الأطعمة النشوية والحساء
تجنبي المدخنين
احذري تناول القهوة أثناء الحمل

العديد من النساء في بداية حملهن يعانين من الغثيان، الذي غالبًا ما يكون أكثر شيوعًا في الصباح.
نسبة الحوامل التي تعاني منه، تتراوح بين 50 إلى 70 ٪. إذا كانت المرأة الحامل لا تعاني من أمراض أخرى، فإن هذا الغثيان سيفرض عليك نمط حياة جديد، لأن هذا الوضع الغير مريح يمكن أن يتداخل بسرعة مع الحياة اليومية.
لكن الحلول موجودة للتخلص منه. إليك بعض النصائح لتوديع الغثيان في الصباح.

تجنبي الخوف من الغثيان

بمجرد الإستيقاظ من النوم، تبدأ المرأة الحامل بالتوتر و الخوف، بسبب فكرة أنها بمغادرتها للسرير، سيبدأ الشعور بالغثيان، ومما يزيد في حدة التوتر، بالأخص عند النساء العاملات، هو التأخر عن العمل بسبب ما تعانيه.
ليكن في علمك أن أول سبب للغثيان هي الضغوطات النفسية و شدة التوتر، فكلما زادا، يزيد الغثيان.
بالإضافة إلى أن التوتر والقلق يؤثران سلبا على الجنين، لذا ما ننصح به هو كالتالي:
عند الإستيقاظ من النوم، يجب على المرأة أخذ الوقت الكافي للنهوض من السرير وهذا لتهيئة الجسم وإعطاء الوقت الكافي للسيالات العصبية لبرمجة الإيستيقاظ والخروج، وهذا ما ينقص من حدة التوتر.
ومما يساعد على النقص من التوتر وبدوره الغثيان هي القيام بتمرين التنفس، وهو عبارة عن عمليات شهيق وزفير منتظمة، تبدأ المرأة بالشهيق لحد إمتلاء الصدر بالهواء تحبسه لمدة ثانيتان ومن بعد زفير عميق حتى تخرج كل الهواء في الصدر، بعدها تعيد الكرة مرة أخرى ولكن هذه المرة تحبي الهواء لمدة ثانية واحدة وفي المرة الثالثة تتنفس بسرعة.
الهدف من هذه العملية هو امتصاص اكبر قدر من الأكسجين، الذي يساعد على تسريع الدورة الدموية، تنشيط الدماغ، نقص في التوتر ومنه إختفاء الغثيان.

يجب عليك الأكل براحة وإنتظام

يجب على المرأة الحامل، أن تتجنب البقاء فترات طويلة خاوية البطن.

يجب عليك تناول وجبة فطور كاملة، ووجبة خفيفة على الساعة 11 صباحًا وبعدها تتناول وجبة الغذاء التي تكون خفيفة، في المساء وجبة خفيفة بعدها العشاء (ربما وجبة خفيفة قبل النوم).

المعدة الفارغة هي أفضل طريق للحصول على الغثيان.

ولكن لا تبالغ في الأكل، من الأفضل عمل وجبات صغيرة، سنقدم إن شاء الله موضوع كامل على الرجيم الذي تتبعه المرأة الحامل.

تجنبي كثرة النوم

إذا بقيت المرأة في السرير طوال اليوم، فهذا يزيد من حدة الغثيان. يجب على المرأة القيام بأنشطة وتمارين... ولكن دون بذل جهد كبير!

تجنبي الروائح القوية

يجب الحد من الأطباق الغنية بالأجبان والصلصات الحارة والأطباق الغريبة.
بالإضافة إلى ذلك، لا تترددي في الإسعانة بالزوج! لأن الطهي و التنظيف من الأنشطة عالية الخطورة... وتزيد من حدة الغثيان.
لذا فقد حان الوقت لاستثمار مجهودات الزوج الذي يخاف على زوجته!

الإكثار من الأطعمة النشوية والحساء

سوف تجلب لك المعكرونة والأرز والخبز والحبوب الطاقة بدون شعورك بالغثيان. اختر أيضًا الحساء ، وهو مثالي لاستهلاك الخضار والشبع بدون غثيان.

تجنبي المدخنين

يجب التذكير دائما أنه يحظر التبغ أثناء الحمل! ليس فقط من المحتمل أن يجعلك تشعرين بالغثيان ، ولكنه أيضًا ضار جدًا للجنين.

احذري تناول القهوة أثناء الحمل

تجنبي الكافيين وخاصة القهوة الساخنة لأنها من المواد المنبهة، هذا يعني أن تولد التوتر وهذا ما يزيد من الغثيان. يمكن شرب المياه الغازية للحد من الغثيان.
إذا كان الغثيان بنسبة كبيرة أو استمر بعد التلاثي الأول من الحمل، فلا تتردد في الذهاب إلى الطبيب الذي يتابع حملك.
إلى جانب ذلك ، لا تتناولي الأعشاب "المضادة للغثيان" التي لا يوجد عليها دراسات، وذلك لأننا لا نعرف تأثيرها على الجنين.
قد يصف لك طبيبك الفيتامينات وأحيانًا مضادات للإرجاع.

وفي ختام الموضوع اتمنى أن يكون الموضوع قد نال اعجابكم، للمزيد من المعلومات يمكنكم ترك أسئلتكم في التعليق.

فيتامين د: كيف تلبي احتياجاتك, Vitamine D : comment combler vos besoins

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 12 May 2020 14:53:00 +0100

فيتامين د: كيف تلبي احتياجاتك, Vitamine D : comment combler vos besoins

إن الفيتامين د، يعتبر عنصرا ضروري لصحة العظام والمناعة.

مصادر هذا الفيتامين متنوعة، إما داخلية، حيث يتم انتاجه عند التعرض لأشعة الشمس أو مصادر خارجية أي أننا نجد هذا الفيتامين في أغذيتنا المتنوعة التي نستهلكها.

ومع ذلك، فإن نسبة كبيرة من النساء لديهن نقص حاد في هذا الفيتامين.

سنحاول من خلال هذا الموضوع، توضيح وبصورة مبسطة، كل ما يتعلق بهذا الفيتامين.

المحتوى

ما هي فوائد الفيتامين د؟

أعراض النقص في الفيتامين د

ما الفرق بين الفيتامين D2 و D3؟

أين يوجد الفيتامين د؟

هل كل أنواع البشرة تنتج نفس الكمية من فيتامين د؟

كم من الوقت يجب أن نبقى في الشمس؟

ما هي الأغدية الغنية بفيتامين د؟

هل يحتاج النباتيون إلى مكملات غذائية؟

ما هي فوائد الفيتامين د؟

يساعد الفيتامين د، في زيادة امتصاص الكالسيوم والفوسفور في العظام، ويمنع تسربها في البول.

هو عنصر ضروري في نمو وصلابة العظام والأسنان.

كما أنه يساعد على الخفظ من التوتر والشعور بالقلق،

يقوم بتحسين انتقال السيلات العصبية

يضمن التقلصات العضلية بشكل جيد.

أخيرا، هو عامل رئيسي في مناعة الجسم.

أعراض النقص في الفيتامين د

إن النقص في الفيتامين د يعزز خطر الكساح عند الأطفال وهشاشة العظام عند الكبار و سهولة الكسور عند المسنين.

ما الفرق بين الفيتامين D2 و D3؟

فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون موجود في شكلين : D2 ، التي تنتجها النباتات ، و D3 ، تنتج من الحيوانات.

في جسم الإنسان ، يمارس هذان الشكلان نفس الأنشطة البيولوجية حيث يتم تحويلهما في الجسم إلى نفس المادة ، التي تسمى عادة فيتامين د.

ومع ذلك ، ولكن يتم استيعاب الفيتامين D3 بشكل أفضل من D2.

لديها ضعف الإجراء لجرعة مكافئة.

أين يوجد الفيتامين د؟

هذا الفيتامين له أصل مزدوج.

يتم إنتاج جزء منه من قبل الجسم، على مستوى الجلد، تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية.

ثم يتم تخزينه في الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية لاستخدامه خلال الفترات التي ينقص فيها التعرض إلى أشعة الشمس كفصل الشتاء.

أما الجزء الآخر (حوالي 20٪) يتم توفيره عن طريق الطعام، وخاصة من المنتجات الحيوانية والدهنية.

هل كل أنواع البشرة تنتج نفس الكمية من فيتامين د؟

لا، إن إنتاج الفيتامين د، يختلف على حسب لون البشرة.

بالنسبة للبشرة الفاتحة, يكون الإنتاج فيها أكثر من البشرة الداكنة التي تحتوي على نسبة كبيرة من الميلانين (صبغة تحمي الجلد من الأشعة فوق البنفسجية).

يلعب العمر أيضًا دورًا, مع تقدمنا في العمر ، ينخفض إنتاج الفيتامين د عن طريق الجلد.

كم من الوقت يجب أن نبقى في الشمس؟

إن التعرض لأشعة الشمس مرتين في الأسبوع لمدة تتراوح من 15 إلى 30 دقيقة تكفي لإنتاج الكمية الكافية من الفيتامين د التي يحتاجها الجسم.

أما بالنسبة للنساء ذوات البشرة البيضاء فإن مدة التعرض يجب أن لا تتجاوز 5 إلى 10 دقائق، مرتين في الاسبوع.

إذا كان التعرض المنتظم لأشعة الشمس يضمن لكي إنتاج جيد من الفيتامين د، فيجب بالطبع عدم الإكثار منه، وذلك للحد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.

ولذا ننصح دائما أن نحمي أنفسنا بواقي من الشمس.

لمعرفة الوقت اللازم والكافي للتعرض لأشعة الشمس، نعتمد على العديد من المعطيات: بالإضافة إلى العمر ولون البشرة، يجب معرفة كمية الأشعة فوق البنفسجية التي تصل إلى الأرض، ونعتمد لمعرفة ذلك على عوامل عديدة، منها :

1. بداية الموسم:

يوجد في المتوسط خمسة أضعاف الأشعة فوق البنفسجية في الصيف مقارنة بالشتاء.

2. الوقت من اليوم:

كلما ارتفعت الشمس في السماء ، كلما زاد وجودها.

3. الارتفاع:

يزيد مؤشر الأشعة فوق البنفسجية بنحو 10٪ كل 1000 متر في الارتفاع.

4. خطوط العرض:

عندما تزداد ، تقل كمية الأشعة فوق البنفسجية. يلعب الغيوم وسمك طبقة الأوزون الستراتوسفيرية دورًا أيضًا.

5. عوامل تؤثر على إنعكاس أشعة الشمس:

العشب والأرض والمياه تعكس في المتوسط 10 ٪ من الأشعة فوق البنفسجية ، والرمل 15 ٪ والثلج 80 ٪!

ما هي الأغدية الغنية بفيتامين د؟

الأغدية الغنية بفيتامين د هي:

زيت كبد سمك القد: 250 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
كبد سمك القد المعلب: 54.3 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
بيض السلمون المعلب: 27 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
الرنجة المدخنة الطبيعية: 22 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
سمك الهلبوت: 21.2 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
سمك السلمون المرقط: 18.7 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
السردين: 14 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
مارجرين: 10 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
كبد البط: 2.75 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
كبد العجل: 2.52 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
الضلوع: 2.3 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
صفار البيض: 2 ميكروغرام من فيتامين د لكل 100 غرام
جبن قريش 3٪: 1.5 ميكروجرام من فيتامين د لكل 100 جرام

ما هي احتياجاتنا من فيتامين د؟

تقدر إحتياجات جسم المرأة بـ 15 ميكروغرامًا في اليوم ، أو 200 وحدة دولية. تزداد هذه الاحتياجات لدى الأطفال حديثي الولادة والنساء المرضعات والنساء الحوامل والمسنين.

متى تأخذ فيتامين د؟

يوصى بالمكملات بشكل عام للرضع والحوامل وكبار السن، وكذلك الذين لديهم بشرة سمراء والذين يعانون من الأمراض التي تسبب سوء الامتصاص المعوي.

كما يمكن وصف هذا المكمل خاصة في فصل الشتاء.
في جميع الأحوال يجب أن يؤخذ هذا المكمل بوصفة طبية.
يمكن أخذه مرة واحدة (جرعة) أو يوميًا (قطرات ، كبسولات ...)

هل يحتاج النباتيون إلى مكملات غذائية؟

إذا كانت المرأة نباتية، أي لا تستهلك اللحوم و المنتجات الحيوانية, فإن المكملات ضرورية لأن النباتات تحتوي على نسبة قليلة من فيتامين د ولا توفر الاحتياجات الكافية للجسم.

في ختام الموضوع، اتمنى أن أكون وفقت في شرحي لهذا العنصر الحيوي، للمزيد من التفاصيل يمكنكم ترك أسئلتكم في التعليق.

الأسبوع الرابع من الحمل (6 أسابيع من تأخر الدورة), Quatrième semaine de la grossesse

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 11 May 2020 00:35:00 +0100

الأسبوع الرابع من الحمل (6 أسابيع من تأخر الدورة), Quatrième semaine de la grossesse

خلال الأسبوع الرابع من الحمل (الأسبوع السادس من انقطاع الحيض)، يزداد حجم مع وجود إحساس بالوخز.

يزداد الشعوربالإرهاق والغثيان, مع وجود اضطرابات في النوم.

أما بالنسبة للجنين ، فإن حجمه يصبح 4 مليمترات و أكثر وضوحا بإستعمال الموجات فوق الصوتية (Échographie).

المحتوى

التغييرات التي تطرأ على المرأة
تطور الجنين
ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع ؟

التغييرات التي تطرأ على المرأة

التضخم في الثديين

بحلول الأسبوع الرابع ، لا يكون الحمل مرئيًا، ولكن تظهر على المرأة بعض العلامات وبالأخص إذا كان هذا هو أول حملها حيث يتورم الثديين ويصبحان أكثر حساسية.

تبدأ الحلمات بالتضخم وتكتسب لونا مسودا، و تظهر تحت الجلد الأوردة ذات لون أزرق، وتشعر المرأة بوخز في الثدي لعدة أسابيع.

إحساس بالشد في أسفل البطن

من الممكن أيضًا أن تعاني بعض النساء, آلام في أسفل البطن, وهذا ناتج عن شد عضلات أسفل البطن، التي تنتج عن زيادة في حجم الرحم.

الإرهاق المفرط واضطرابات في النوم

يصبح الإحساس بالتعب مرافقا للحياة اليومية، والغثيان أكثر تكرارًا وتظهر الاضطرابات في النوم.

التغير في الشهية للطعام

في هذه المرحلة من الحمل، تبدأ الشهية في التغيير، حيث يمكن عند بعض النساء أن تتضاعف الشهية فتكون أكبر بمرتين, مما ينتج عنه إزدياد في الوزن.

كما يمكن أن يكون العكس عند البعض الآخر، فيشعرن بفقدان للشهية، وينتج عنه فقدان للوزن.

زيادة الوزن أثناء الحمل

أثناء الحمل ، تكسب المرأة ما بين 11 و 16 رطلاً.

إذا كان من الواجب حسن التغذية للمرأة الحامل، إلى أنه من الضروري مراقبة الوزن بشكل منتظم.
يمكن أن يؤدي اكتساب الوزن الزائد إلى مضاعفات، خاصة إذا كانت الأم تعاني أصلا من زيادة فعلية في الوزن.
إن زيادة الوزن، يجب أن تكون "خاضعة للرقابة" حيث يجب على الحامل أخذ احتياطيات كافية هذا لمنع ظهور مضاعفات على المدى الطويل.
بشكل عام ، يتم توزيع الوزن الزائد أثناء الحمل، بالإضافة إلى متوسط 3.4 كغ من وزن الطفل على النحو التالي:

2.6 كغ من العضلات والدهون التي تتطور لتقوية الجسم واحتياطات الطاقة الخاصة بالمرأة.

1.1 كغ من الثديين تحسبًا للرضاعة الطبيعية.

0.9 كغ من السائل الأمنيوسي الذي يوجد فيه الجنين حتى الولادة.

1.5 كغ هو حجم الدم وسوائل الجسم، والتي تساهم في تغذية الطفل والأكسجين.

1.1 كغ هو زيادة في حجم الرحم، حيث يزداد 20 ضعف حجمه الطبيعي ، وهذا ليتناسب مع حجم الجنين.

0.7 كغ هو حجم المشيمة، وهي عنصر أساسي لتمرير العناصر الغذائية إلى الجنين والسماح له بالقضاء على نفاياته.

2.6 كغ من العضلات والدهون التي تتطور لتقوية الجسم واحتياطات الطاقة الخاصة بالمرأة.

1.1 كغ من الثديين تحسبًا للرضاعة الطبيعية.

0.9 كغ من السائل الأمنيوسي الذي يوجد فيه الجنين حتى الولادة.

1.5 كغ هو حجم الدم وسوائل الجسم، والتي تساهم في تغذية الطفل والأكسجين.

1.1 كغ هو زيادة في حجم الرحم، حيث يزداد 20 ضعف حجمه الطبيعي ، وهذا ليتناسب مع حجم الجنين.

0.7 كغ هو حجم المشيمة، وهي عنصر أساسي لتمرير العناصر الغذائية إلى الجنين والسماح له بالقضاء على نفاياته.

تطور الجنين

تطور الجهاز العصبي

في 4 أسابيع من الحمل ، يستمر الجنين في النمو بسرعة كبيرة.

يبلغ حجم الجنين 4 ملليمترات ويكون اكثر وضوحا بإستعال الموجات الفوق صوتية.
يتم تمركز الأعضاء في مكانها، وتظهر براعم الأطراف ويبدأ الجهاز العصبي في التشكل.
يبدأ الأنف في التكون، وينبض القلب.
يتم تحديد المسالك الهضمية المستقبلية مثل العمود الفقري والتجاويف الرئوية والبطنية. تستمر العيون والأذنين في التطور.

تطور الجنين و تميزه على بقية الخلايا

يحتوي الجنين الآن على شكل محدد ، مع مناطق متباينة, الجانب الأيمن والجانب الأيسر والبطن والظهر.

يتميزفي هذه المرحلة بوضوح في الخلايا الأخرى المشتقة من البويضة ، والتي ستعطي الملاحق, التي ما هي إلى : أغشية الجيب المائي والمشيمة.
الجنين يسبح ويعيش الآن في جيب يحتوي على السائل الأمنيوسي.

ماذا يجب على المرأة القيام به خلال هذا الأسبوع ؟

في هذا الاسبوع، يجب على المرأة الحامل، أن تقوم بفحص عند الطبيب.
إنشاء دفتر الصحي.
اتباع كل ما ذكرناه في الاسبوع التالث من الحمل.

وفي ختام الموضوع، أتمنى أن يكون نال اعجابكم، للمزيد من المعلومات، يمكنكم ترك أسئلتكم في التعليق، وسنقوم إن شاء الله بالإجابة.