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How Elio Motors Is Crowdfunding A Three-Wheel, 84 MPG Vehicle

Thu, 01 Oct 2015 22:57:54 +0000

Recently I had the chance to test drive the latest prototype version of Elio, a three wheel, two-seater built by Elio Motors. The vehicle, which is about half the width of a regular car and looks straight out of Silicon Valley, aims to eventually retail for a base price of around $6,800. As background, Elio Motors was founded in 2008, and is in the midst of fundraising to start… Read More

Google Patents Holograms For Glass, Which Could Involve Magic Leap

Thu, 01 Oct 2015 22:57:49 +0000

Today Google was granted a patent for using holograms in a head mounted display like Google Glass. It would effectively let Google create augmented reality experiences that superimpose computer-generated imagery (CGI) atop the real world. Filed in March 2014, the patent shows Google’s research into how it could merge its head mounted display technology with AR. But what’s perhaps… Read More

College Application Platform ZeeMee Raises $5.8M Series A Round

Thu, 01 Oct 2015 22:29:06 +0000

ZeeMee, a platform that wants to help students bring their college applications to life, told TechCrunch exclusively Thursday it had raised a Series A round of $5.8 million led by BlueRun Ventures. Prospective college students today have been on social media for most of their adolescence. ZeeMee wants to help those students use the medium they know so well to showcase talents and interests… Read More

Sereneti Kitchen Robot Cooks So You Don’t Have To

Thu, 01 Oct 2015 22:12:04 +0000

Last week at Disrupt SF 2015, I ran into the folks behind Sereneti Kitchen, a company that I’ve known since it launched at our Hardware Battlefield in Vegas earlier this year. Then, its technology had promise, but less polish. In the interim, the firm went through the Highway1 accelerator and wanted to show off what it has been up to. Read More

The Fight Against Uber Is Getting Violent In Brazil

Thu, 01 Oct 2015 22:00:30 +0000

Uber has over 5,000 drivers and 500,000 users since launching in Brazil a year ago, and aggression by politicians and taxi drivers alike has been mounting in lockstep with its growth. Read More

Aspiration, A “Merrill Lynch With A Conscience,” Gains Traction

Thu, 01 Oct 2015 21:46:32 +0000

As consumers, we can probably agree that bank profits are, well, gross. In the second quarter of this year alone, U.S. lenders wrung a record $43 billion from their customers. It’s the kind of stat that a small but growing two-year-old, L.A.-based investment company called Aspiration is increasingly using to gain new customers. In the words of cofounder and CEO Andrei Cherney,… Read More

Klout Perks Is No More

Thu, 01 Oct 2015 21:37:18 +0000

Sad news for those who like free stuff – Klout Perks, the swag offered by social media scoring platform Klout, has quietly shut down. Lithium Technologies, the company that bought Klout more than a year ago confirmed it ended the Perks program in a statement to TechCrunch today. “Klout’s real strengths lie in its algorithm and wealth of social data,” wrote… Read More

From Kodak To Google, How Privacy Panics Distort Policy

Thu, 01 Oct 2015 21:00:02 +0000

When a new technology comes out, people are generally good at seeing through the hype that is associated with it. Many technological inventions, after all, are not immediately revolutionary — despite what clever marketers might want you to believe. However, people are often bad about seeing through the outsized claims from another type of clever marketer: professional privacy advocates… Read More

Hungryroot’s Vegetable-Based Pastas Are Now Available On The West Coast

Thu, 01 Oct 2015 20:47:10 +0000

Does the idea of a transforming vegetables into noodles sound weird but kind of appetizing? Well, that’s what a startup called Hungryroot is offering, and now it’s expanding. The company launched earlier this year with operations in New York’s Long Island City. Co-founder and CEO Ben McKean told me Hungryroot recently opened a similar facility in San Francisco — so it… Read More

Snapchat’s Ingenious Plan To Sell Selfie Lenses, But Make Advertisers Pay

Thu, 01 Oct 2015 20:37:38 +0000

Imagine the Snapchat selfie Lens above branded with Iron Man 4. How much would Marvel pay to let Snapchatters Iron Man themselves and send these pics and videos to friends the weekend the movie opens? Apparently as much as $750,000 for one peak day like a holiday, according to a report of an upcoming new Snapchat ad format from the Financial Times. And imagine how much more Marvel would pay… Read More

INNOVATE2016: Lobbying The Future

Thu, 01 Oct 2015 20:30:13 +0000

Can we lobby for the future? Garrett Johnson, the founder of the conservative think tank Lincoln Labs, thinks that we should. Read More

Apple Adds A Black Person To Its Board Of Directors

Thu, 01 Oct 2015 19:34:49 +0000

When members of the Congressional Black Caucus visited Silicon Valley in early August, their message to tech companies was crystal clear: Hire more African-Americans and diversify their boards of directors. Well, it looks like Apple was listening. Earlier today, the company announced the addition of James Bell, former CFO and president of The Boeing Company, to its board of directors. Bell,… Read More

Amazon Bans Sales Of Apple TV And Chromecast On Its Site

Thu, 01 Oct 2015 19:26:15 +0000

In a anti-competitive move that bumps up against one of Amazon’s core principles – “customer obsession” – the online retailer confirmed today that it would no longer allow the sales of some competing media players, including Apple TV and Chromecast, on its shopping site. Specifically, the company informed its marketplace sellers by way of email that no new… Read More

3D Modeling Startup BioDigital Launches An API For The Human Body

Thu, 01 Oct 2015 18:18:15 +0000

Imagine a reality where surgeons practice difficult procedures on virtual renditions of their patients before walking into the operating room, and professional athletes review their exact muscle movements on a 3D game tape after they walk off the field. Now that BioDigital, a 3D human body modeling startup, is releasing its API to the public, this is possible. Read More

With Reid Hoffman’s Backing, Development Economists Build Segovia, A Startup That Tackles Poverty

Thu, 01 Oct 2015 18:16:28 +0000

Six years ago, Paul Niehaus and Michael Faye were two Harvard-trained development economists who began a small, private experiment in East Africa. Instead of donating food, bedding or medical care or offering high-interest micro-finance loans, their model was just to give families cash. They gave families unconditional, cash grants of about $1,000 — or the equivalent of a… Read More

Cooperation Is The New Normal At Microsoft

Thu, 01 Oct 2015 17:56:02 +0000

When Microsoft settled its patent lawsuits with Google yesterday, it ended a long battle with the search giant, but it wasn’t an isolated action. It was part of a continuing pattern of serving its customers instead of its corporate ego. Whether it’s evolving agreements with Apple, Salesforce or Box or putting an end to senseless lawsuits, Microsoft is attempting to… Read More

YouTube Addresses Complaints About Inappropriate Content In Updated YouTube Kids App

Thu, 01 Oct 2015 17:39:12 +0000

When YouTube first launched its dedicated “Kids” app earlier this year, parents welcomed the opportunity to be able to keep their children away from the more adult content found on the larger YouTube network, thanks to the new app’s curated selection of kid-friendly videos. But the app soon came under fire from consumer watchdog groups who claimed YouTube was not doing enough… Read More

Google Launches New Cloud Platform Region To Better Serve Eastern U.S.

Thu, 01 Oct 2015 17:31:08 +0000

Google today announced the launch of a new Cloud Platform region for its customers on the U.S. East Coast. The poetically named “us-east1” region will now be available for Google Compute Engine, Cloud Storage and Cloud SQL users. Support for App Engine and other services is coming soon. This is Google’s fourth Cloud Platform region and its second in the U.S. The company… Read More

Pioneer Square Labs Grabs $12.5M To Dream Up, Then Kill Off Or Spin Out Startups

Thu, 01 Oct 2015 17:00:37 +0000

Brilliant entrepreneurs are wasting their talents trapped inside Seattle’s big tech companies like Microsoft and Amazon. Pioneer Square Labs wants to give them a startup to run. Today with $12.5 million from 12 VCs and 50 angels, Pioneer Square Labs launches its startup studio. Based in Seattle, PSL’s team of experienced founders, investors, and former CTOs will test tons of… Read More

GitHub Launches Support For U2F Security Keys

Thu, 01 Oct 2015 17:00:00 +0000

Today at its first user conference, GitHub Universe, GitHub announced that it’s launching support for FIDO Universal 2nd Factor (U2F) security keys from companies like Yubico and others. These physical USB keys automatically generate a second-factor code for you when you plug the Read More

Conference à Canal + Le monde demain : les robots

Billaut — Tue, 15 Sep 2015 10:23:08 +0000

Canal+ veut réaliser des courts métrages sur le thème : Le Monde de demain

On m'a demandé de plancher devant des réalisateurs sur le thème : Robot et emploi...

Liste de liens que je compte utiliser..

1/ Hans Moraver.. m'équivalant du cerveau humain pour 1.000 $

http://www.jetpress.org/volume1/moravec.htm

2/ Cyborg : le genou électronique pour amputé d'une jambe et les prothéses bioniques (le biologique "augmentée"). Un prothese de bras avec le toucher

https://www.youtube.com/watch?v=BQ7sxgZIskg

Ossur https://www.youtube.com/watch?v=PJSpa6VFV8o

MIT http://www.ted.com/talks/hugh_herr_the_new_bionics_that_let_us_run_climb_and_dance?language=fr

Main bionique : http://www.engadget.com/2015/09/14/prosthetic-hand-restores-touch/

3/ Robots bipedes et quatrupedes

Asimo : https://www.youtube.com/watch?v=JlRPICfnmhw

Big dog : https://www.youtube.com/watch?v=W1czBcnX1Ww

Nao : https://www.youtube.com/watch?v=2STTNYNF4lk

4/ Voitures robots (et camion)

Google car : https://www.youtube.com/watch?v=uCezICQNgJU

Un aveugle "conduit" une Google car : https://www.youtube.com/watch?v=cdgQpa1pUUE

Tesla

Apple : http://www.frandroid.com/marques/apple/303524_project-titan-apple-prepare-bien-voiture-autonome

Mercedes (camion): https://www.youtube.com/watch?v=HdSRUG4KTPA

4/ Deep learning (intelligence articificielle)

Watson d'IBM : le meilleur cancérologue au monde

6/ Impact de la robotisation sur l'emploi... Cela dépend où l'on place de curseur dans le futur..

Robotic Nation : http://marshallbrain.com/robotic-nation.htm

e-santé - newsletter n° 11 - septembre 2015

Billaut — Sat, 05 Sep 2015 08:36:16 +0000

La structure de la e-santé se dessine sous nos yeux...

La e-santé évolue beaucoup plus vite à mon sens que ne l'a été en son temps le commerce électronique.

Google ne s'y est pas trompé en se réorganisant avec sa nouvelle entité Alphabet, qui devient la holding chapeautant les activités traditionnelles du moteur de recherche, et de nouvelles entités correspondant à des activités au préalable noyées dans celle du moteur.

Il se prépare ainsi pour les 15 prochaines années.. Dans la e-santé avec Life Sciences et Calico qui deviennent ainsi des entités à part entière, qui, un jour, pourront de ce fait, entrer au Nasdaq. On notera aussi la mise en entité distincte : Google Fiber (une trentaine de territoires qui sont et seront fibrées avec des débits à 1G - on croit rêver !), Nest (domotique), Sidewalk (smart city), X (dans lequel sont logés des débuts d'activité pas encore considérées comme mature, comme le driveless car, etc)..

Mais les fondateurs de Google ont une vision du Futur que n'ont pas les élites françaises actuelles.. ni la plupart des Français d'ailleurs..

En ce qui me concerne, je suis débordé par toutes les news qui paraissent chaque jour dans le domaine de la e-santé. Que l'on commence à appeler outre Atlantique "precision medecine" - expression popularisée par le Président Obama - ou encore "médecine 4P". "Nouvelle médecine" qui selon certains, va réduire dans le futur les activités - et donc le chiffre d'affaires - de la médecine curative que l'on connaît depuis Hippocrate... Laquelle coûte de plus en plus cher..

Difficile donc de faire une synthèse.. D'autant plus que le "curatif pur" évolue lui aussi, et que tout cela s'inter-pénètre joyeusement.

C'est un peu comme les taxis traditionnels versus Uber/Blablacar.. C'est toujours du transport de personnes dont il s'agit, mais c'est organisé de façon différente et pas avec les mêmes acteurs. Lesquels proposent des prix moins élevés, avec en plus, un meilleur service.. Mais jusqu'à présent, les 2 coexistent..Et les premiers (les 1.0) ont d'abord bloquer Paris de rage - mettez vous à leur place -, puis, se rendant à l'évidence que cela se poursuivrait (sauf pour UberPop), ils ont essayé de s'adapter, en publiant eux aussi une app, et en incitant les chauffeurs traditionnels à rendre un meilleur service (il y a même des inspecteurs qui les inspectent !)..

Dans le domaine qui nous occupe, c'est toujours de la santé dont il est question, mais il se peut que cela s'organise autrement comme pour le transport de personnes : d'une médecine curative (on tente de réparer l'Etre Humain quand il est malade) vers une médecine prédictive - on devrait dire d'ailleurs "santé prédictive" - où l'on évite que l'Etre Humain tombe malade grâce à de nouvelles technologies... Et certains de penser que le prédictif à terme (10 ans ?) coûtera nettement moins cher que le curatif d'aujourd'hui.. Et que son "business model" sera de type Netflix (on paye un abonnement mensuel pour être suivi en mode prédictif au jour le jour ou au mois le mois).. Si cela se passe comme cela, le système de Sécurité Sociale des Français va être fortement impacté, ainsi d'ailleurs que celui des "big pharmas" et les non moins "big compagnies d'assurance"..

Mais ne préjugeons pas... L'affaire sera à suivre de prés.

Le curatif (les taxis traditionnels) et le prédictif (Uber) coexistent ou plutôt vont coexister.. car le prédictif est encore dans sa prime enfance.

Ce genre de réflexion a toutefois de quoi interpeller chez nous, que cela soit chez nos aimables politiques 1.0 de droite comme de gauche, que cela soit chez les professionnels de santé traditionnels (il me semble qu'ils ne sont pas très informés dans l'ensemble). Ou encore chez les Français de base qui, comme chacun sait, sont reluctants à aller loger leur données de santé dans un cloud, fût-il sécurisé, etc ..

Principe de précaution oblige..

Mais pour faire du prédictif et que cela serve à quelque chose, il faudra s'y plier et mettre en commun toutes nos données de santé de façon à farfouiller dedans avec le big data et l'intelligence artificielle pour trouver pourquoi telle cellule dans le corps d'un Etre Humain commence à déconner .. Et naturellement qu'elle en est la cause.. En fonction des données comportementales, du milieu dans lequel cet Etre vit, etc...

De façon précise.. et pas de l'à peu prés comme aujourd'hui. Nos édiles médicales ont beau avoir fait 10 ans d'études, ils sont toujours dans l'à peu près.

Si on ne le fait pas, le Français "normal" continuera de mourir en mode "éthiquement correct". Ce qui est naturellement son droit.

S'en ait fini des recherches individuelles, dans son coin, comme on le fait actuellement en France.

Certains spécialistes pensent en effet qu'il faudrait au bas mot rassembler TOUTES les données de santé - séquençage génétique compris - d'au moins 10 millions d'Etres Humains réparti dans toute la Planète, d'âges divers, d'hommes et de femmes, pour commencer à y voir clair ! On comprend pourquoi Google et les autres, qui ont les capacités techniques pour faire, se lancent dans ces nouveaux marchés, qui seront très lucratifs pour eux, et probablement très peu cher pour le commun des mortels.. Car une fois le prédictf opérationnel, ils nous feront payer d'un côté un abonnement à la Netflix, et de l'autre, ils vendront toute ou partie de dites données de façon anonymisées, probablement même avec notre accord... Et même en nous rétribuant pour cela !.. A qui ? A Starbucks par exemple qui voudrait étudier en détail l'impact de son café sur le métabolisme de ceux qui en boivent beaucoup ou peu, en France ou ailleurs.. Starbucks ou d'autres...

Mais ne rêvons pas trop.

En tout cas, il y au moins un Français qui a bien compris la "precision medecine", et le passage de la médecine curative à la santé prédictive.... Je vous propose de voir sa vidéo qui ne dure que 4 minutes !.. De plus, il est très pédagogique... Voir : ici.. Vous l'avez reconnu : c'est notre Joël national..

Questions :

1/ Y'a-t-il d'autres Joel de Rosnay dans ce pays pour faire comprendre aux mandarins, aux silos médicaux divers, à nos aimables politiques et élus 1.0 français, qu'il serait temps de s'y mettre ? Sinon notre système de santé risque de se faire disrupter ?

2/ Joël explique, mais qui va mettre en musique ? Google ? Apple ? IBM ? Ou la foultitude de startups, qui seront peut-être à terme des Google like ? Ou même des pays comme l'Angleterre, les USA, la Chine, qui au plus haut niveau politique ont lancé de telles initiatives ? (Mais que font nos Hollande et autres Vals ?).

3/ Question subsidiaire : Joël va-t-il mettre ses données de santé chez Apple ? Google ? (il n'est pas obligé de répondre). Moi oui. Mais j'attends que tout se mette en place..

En tout cas, le discours est DEJA mis en musique : la partition se dessine sous nos yeux ... Séquençage génomique (qu'il faudra probablement faire plusieurs fois par an), analyse du comportement (gestion de votre stress, de votre qualité de sommeil, exercices physiques, analyse de sang, d'urine à la maison, etc...). Données qui seront remontées par des internet d'objets de santé, pour être analyser par le big data et l'intelligence artificielle qui seront toujours à l'oeuvre sur le cloud pour alimenter votre dossier de santé (évitons de l'appeler dossier médical personnalisé pour ne froisser personne)... Dossier qui nous proposera des conseils, et que l'on pourra consulter, comme aujourd'hui on relève nos mails..

Et la nourriture allez-vous me dire ? Qui est un élément très important du comportement comme le souligne Joël ? Hé bien rassurez-vous, il y aura ce qu'il faut : voir à la fin de cette newsletter..

Bref tout est prêt... Il va maintenant falloir écrire la musique sur la partition, et la jouer.. Tels des Tamerlan des temps modernes, les barbares s'en occupent. Ecriture musicale heurtée, cahotique et saccadée. Et les grands de la technologie américaine, tels des vautours diraient certains, les suivent à la trace. Pour consolider les marchés qu'ils ont ouverts... Ils vont jouer les chefs d'orchestre.. au niveau mondial.. Et rendre leur musique harmonieuse. Et vont organiser la e-santé au niveau mondial. Qu'on le veuille ou non...

Petite revue des hordes de nouveaux barbares qui déboulent dans le traintrain médical 1.0...

Le mouvement startups "e-santé", qui a démarré vers 2011 aux USA (voir mes précédentes newsletters), est loin de se tarir. C'est même le contraire : il s'accélère ! (pour télécharger le très intéressant rapport de Startup Health : https://www.startuphealth.com/content/insights-2015q2). Et la chose devient même mature, au bout de 4 ans seulement ! Alors qu'il a fallu disons 10 ans pour que le commerce électronique rentre dans les moeurs..

Et il y en a de plus en plus de ces "barbares" qui s'attaquent à présent à de nouveaux domaines.

Facilité les transferts d'informations dans le curatif pur ... Certains se proposent d'installer des "beacons" (à la sauce Apple cela s'appelle iBeacon) dans les hôpitaux - comme cela existe dans les magasins ou les aéroports - pour augmenter la productivité du "curatif pur" en facilitant les transferts d'information à l'intérieur des établissements (le médecin entre dans la chambre d'un malade avec son iPad, le beacon de la chambre du malade réagit et fait envoyer automatiquement le dossier du malade sur l'iPad du médecin..).

J'ai passé 6 mois dans un hôpital français. Chaque mercredi matin : revue de détail.. Je voyais débarquer dans ma chambre le médecin chef (ils ont aussi des chefs dans cette corporation), accompagné de l'infirmière, de l'assistante sociale, etc.. Chacun avec de gros classeurs... Et on faisait le point et chacun de noter ce qu'il avait à faire... Autre point intéressant : on était toujours à la recherche d'un brancardier...pour les transferts.. Et on ne savait pas où il était: les personnels soignants perdaient un temps fou à le chercher.

Dans le même ordre d'idée, l'installation de beacons dans les blocs opératoires permettraient de savoir rapidement avec son équipe .. etc.. On devine l'intérêt que cela peut avoir pour améliorer les services du SAMU..

Une telle organisation m'aurait certainement permis de ne pas être amputé d'une jambe : le Samu de Versailles aurait pu savoir rapidement où il y avait un bloc opératoire disponible en Région Parisienne ou en Normandie, dans un rayon de 10 kms, 20 kms, etc.. et organiser le transfert de chez moi de la même façon... Ce qui m'aurait évité de "tourner" à l'aveugle, alors qu'il fallait aller vite.

Mais cela implique de revoir toute l'organisation de notre système de santé curatif, au niveau national et non plus régional..

Voir : http://miipharos.com/ibeacon-deployment-hospitals-healthcare-industry/

Voir aussi : http://blog.hedgehoglab.com/five-ways-in-which-ibeacons-can-boost-productivity-in-hospitals

Même les Grecs s'y mettraient !

L'hôpital de Lausanne en Suisse s'y met aussi.. Ci-aprés une copie d'écran de la première page du dossier médical d'Elisabeth Meyer, qui s'affiche quand le médecin entre dans sa chambre..

Il y aurait aussi dans ce domaine quelques réflexions avancées aux Pays-Bas..

On notera enfin l'arrivée sur le marché du beacon de.. Google, toujours à l'affût, avec Eddystone. Ce qui va certainement booster ce marché en général.. et dans la santé en particulier.. Voilà pour le beacon.. et l'augmentation de la productivité dans les hôpitaux.. A suivre..

En tout cas, on peut inciter les quelques startups françaises spécialisées dans ce domaine pour les magasins, de s'intéresser aussi aux hôpitaux, cliniques, etc..

Autres barbares, qui à l'aide d'imprimantes 3D bio printing, commencent à fabriquer de la peau, des os, des glandes thyroïdes, des bouts de foie humain, etc...

Une bonne dizaine sont déjà présents sur ce marché .. La startup la plus connue étant Organovo à San Diego en Californie. Mais les Russes s'y mettent (ils fabriquent des glandes thyroïdes), les Coréens du Sud, etc..

Vous trouverez une liste ici

C'est naturellement le tout début de ce marché.. Mais il est on ne peut plus probable que cela va se développer et que le marché traditionnel de la transplantation d'organes (qui connaît quelques dérives mafieuses semble-t-il) va être fluidifé .. Beaucoup d'Etres Humains attendent en effet une transplantation, mais s'il n'y a pas de donneur disponible en temps et en heure ... Le 3D bio printing va y remédier.. Et va complétement fluidifier ce marché. La France a paraît-il une offre intéressante en transplantation 1.0... Mais nous n'avons à ma connaissance aucune startup en 3D Bio printing.

Au fait, vous pourriez aussi acheter une imprimante 3D bioprinting pour chez vous, si cela vous tente ...

Autres hordes de barbares qui vont s'abattre sur le secteur de la santé (et là, les pharmaciens devraient se méfier !)...

Ces derniers proposent tout simplement de télécharger dans une imprimante 3D, les formules d'un médicament, d'une pilule (donc des fichiers informatiques), et de les faire "imprimer" là où se trouve le malade ! On reste là dans le 3D printing.. mais avec une différence de taille.. Ce n'est plus un médicament "pour tout le monde" comme le font aujourd'hui les "big pharmas".. C'est un médicament personnalisé ! Pour l'instant je ne connais qu'une startup anglaise qui le propose : FabRx.

Voir aussi : http://www.3ders.org/articles/20150510-pharmaceutical-researchers-create-new-shapes-for-medicine-tablets-using-3d-printing.html

Inutile de dire que les Google - pardon Life Sciences - et autres doivent regarder cela de très prés.. Life Sciences a certes passé un accord avec un big pharma 1.0 français (Sanofi).. Mais je pense que c'est pour mieux observer ce secteur traditionnel.. Et pour mieux le terrasser à terme ?

Autre barbare intéressant, et là ce sont les ophtalmologistes 1.0, qui risquent de se faire disrupter ! (par Afflelou ?)

Une startup de New York Smart Vision Labs a en effet mis au point un petit matériel que l'on accole à un iPhone (un simple iPhone 5s fait l'affaire)..

Ce matériel a la forme et la taille d'un livre.. avec un oculaire d'un côté, et l'iPhone de l'autre... Le tout permet de faire un examen approfondi de l'oeil... Mieux qu'avec les imposants matériels dont disposent les ophtalmogistes traditionnels..

En fait, la chose est beaucoup plus évoluée qu'un simple "autorefracteur" dont dispose l'ophtalmologiste traditionnel ... Elle intègre en effet un laser très précis (technologie dite du "wavefront aberrometer")... Le SVOne (c'est le nom du matériel) scanne la rétine du patient en projettant une centaine de points rouges sur la rétine du patient. L'appareil photo de l'iPhone prend un cliché de chaque point avec la lumière du laser qui est renvoyé par les points touchés sur la rétine. S'il y a divergence entre la lumière renvoyée et le point rouge de référence.. il y a problème..

Le matériel traditionnel d'un ophtalmologiste coûte entre 20 et 40.000 $. Le SVOne, lui, ne coûte que 4.000 $ ! (prix de l'iPhone inclu).

Et nec plus ultra, Smart Vision a ouvert une plateforme en mode cloud, les clichés de la rétine peuvent y être uploadés et analysés ensuite par un spécialiste.. s'il y a lieu.. On pourrait très bien concevoir que des chaînes de distribution physique de lunettes (Affelou et autres) utilisent cette technologie, et de ce fait, disruptent les ophtalmologistes traditionnels. Le magasin local s'équipe du SVOne et envoie les clichés sur la plateforme Affelou pour un éventuel examen plus poussé par un "vrai ophtalmologiste" qui peut délivrer une ordonnace. Quand on sait qu'en France il faut 3 à 4 mois pour obtenir un rendez-vous avec un ophtalmologiste 1.0... ! Si cela se passe, je me demande bien ce qu'en pensera notre aimable Ministre de la Santé, et tout le Saint Frusquin du curatif français... (politiques, hauts fonctionnaires du secteur, mandarins, etc.).

Autre barbare dans l'assurance santé ici : Oscar. Oscar (une startup de New-York) va-t-il devenir le Uber des compagnies d'assurances santé/mutuelles ?

Aux USA comme en France, l'assurance maladie "it's a little bit confusing"', c'est le moins que l'on puisse dire... Oscar casse le modèle traditionnel de l'assurance santé aux USA en se basant sur la technologie. Mais nous y reviendront dans une prochaine newsletter "e-santé".

De plus en plus de "Festival of genomics" de part le Monde (sauf en France)..

Surf the Genome in Sunny California

Un éclairage sur le génome (certains me l'ont demandé).. mais il y a tout ce qu'il faut sur l'Internet...

(en partie tiré de http://join-the-biocluster.genopole.fr/Genomique-et-sequencage.html#.VcxmQlPtlBf)

La génomique est une branche de la génétique qui s’intéresse à l’information génétique (ADN) globale d’un organisme, à savoir son « génome ».

Le même ADN est contenu dans pratiquement chacune des cellules d’un organisme (à noter que les cellules sanguines par exemple, n'ont pas d'ADN). Celui-çi est organisé en chromosomes, dont le nombre varie selon les espèces (23 paires chez les Etres Humains). L’ADN porte toutes les informations indispensables au bon fonctionnement d’un organisme et le caractérise entièrement. La génomique consiste en premier lieu à étudier la structure des génomes, c’est le « séquençage », puis à explorer cette structure pour y repérer des gènes, déterminer leurs fonctions, comprendre ce qui régit leur expression...

Le séquençage d’un génome consiste donc à déterminer, pour chacun des chromosomes, l’enchaînement spécifique des quatre molécules qui le composent, molécules nommées A, T, G et C (pour Adénine, Thymine, Guanine et Cytosine). Qui sont appairés 2 à 2. A toujours avec T et G toujours avec C.

On pourrait le comparer au code informatique qui, lui, est en base 2 (0 et 1). La matière vivante est donc en base 4 (A,T,G,C).

Aujourd’hui, des centaines d’espèces de bactéries, plantes ou animaux ont vu leur génome séquencé. Lorsque le programme de séquençage du génome humain a été initié en 1990, ce n’était pas une mince affaire car l’ADN d’une cellule humaine mesure environ 2 m et compte plus de 3 milliards de paires de bases ! Le projet a abouti au séquençage complet du génome humain en 2003, avec un coût total supérieur à 3 milliards de $. Somme comparable à celle qu'il a fallu pour envoyer un homme sur la Lune. Depuis, les techniques ont fait des progrès remarquables : en 2010, il ne fallait plus que quelques jours et moins de 2.000 $ pour séquencer un génome humain, une durée et un coût qui baissent encore régulièrement. Bientôt le séquençage se fera en quelques minutes et coûtera mois de 100 $!. (il coûte actuellement 99 $ chez le pionnier du séquençage : 23andme, mais ce n'est pas un séquençage complet).

Le séquençage d’un génome caractérise l’espèce séquencée (la majeure partie de l’ADN des individus d’une même espèce est identique), mais aussi l’individu (la petite fraction restante fait de chaque individu un être unique).

Les cellules se divisent.. C'est pour cela que l'on grandi à partir de l'embryon (et c'est aussi pour cela que l'on meurt). Le noyau de chaque cellule avec son contenu se divise aussi.. En moyenne cette opération se fait toutes les 6 semaines. Et chaque jour, il y a environ 2 trillions de divisions cellulaires.. (sur environ 37 trillions de cellules chez un adulte). Et malheureusement (ou heureusement ?) il y a des millions d'erreurs qui se font par jour dans notre corps.. La plupart sont a priori sans danger (mais on ne sait pas encore tout), mais certaines sont dramatiques (cela on le sait).. Sans compter ceux qui sont nés "non complètement terminé"..

Nous aurons l'occasion de reparler de tout cela.. En tout cas vous avez une excellente vidéothèque sur youtube sur ce sujet.

Quels impacts aura sur votre santé ce que vous allez manger ? Arrivée des spectromètres dans les smartphones..

Joël nous l'a rappelé dans sa petite vidéo ci-dessus : notre génome est fortement impacté par notre comportement en général et par ce que l'on mange en particulier.. Mais comment le savoir avec précision ? Car jusqu'à présent, on est toujours dans "l'à peu-prés"..

Votre médecin vous a demandé de faire une analyse de sang pour savoir si..

Il vous a fait une ordonnance sur un bout de papier - généralement très mal écrit... Avec ce papier, vous allez faire l'analyse dans un laboratoires d'analyses médicales (il faut prendre rendez-vous). Vous recevez les résultats quelques jours plus tard - toujours sur un bout de papier, - mais là, en caractères d'imprimerie -, papier que vous irez montrer à votre médecin. Il faut donc vous re-déplacez. Et là, parce que lui "sait" décrypter les chiffres correspondant à l'analyse demandée (il a fait des années d'études pour... ), il vous dit que vous êtes proche du diabéte 2.0 ou de la goutte, ou .. Il vous fait quelques recommandations orales (car il est généralement pressé - il y a du monde dans sa salle d'attente), et si vous suivez les dits conseils (ne plus manger de ..), peut-être que votre taux d'hémoglobine glyquée va diminuer.. Mais pour le savoir, il faudra refaire une même analyse quelques mois plus tard (redemander une ordonnance mal écrite, etc.. ).

J'ai expliqué en détail ce processus qui revient très cher à la Sécurité Sociale, car dans les structures de e-santé qui se mettent en place sous nos yeux, cela deviendra de la Préhistoire dans quelques années...

Peut-être aussi votre médecin vous enverra-t-il voir un diététicien de sa connaissance qui va vous faire quelques recommandations plus circonstanciées.. Mais on reste toujours dans l'à-peu près... Pas de précision..

Or la précision va être possible très prochainement .. Et cela change tout..

Grâce à quoi ? Grâce au spectromètre de poche, et à une startup française Greentropism, qui est en train de créer la base de données des empreintes infra-rouges de toutes les matières organiques...

Donc, de tout ce que nous avez dans votre assiette.. Il suffit de mettre le spectromètre sur le gros gâteau que vous voudriez manger, d'ouvrir votre smartphone... Et on vous dit qu'il a y quelques restes de pesticides, tant de glucides, etc.. J'ai déjà évoqué dans mes newsletters le SCIO israélien et le Tellspec américain.. Mais si vous voulez tout savoir et comprendre comment cela est possible il suffit de regarder le billautshow de Jean Schmitt de Jolt Capital ici (Jean nous donne un avis circontancié sur les 2 spectromètres - et pas mal de gens ne vont pas aimer, car si Me Michu sait exactement ce qu'il y dans les produits alimentaires qu'elle achètent..)...

Et surtout les résultats du spectromètre vont pouvoir être transmis dans le cloud qui gère votre santé... et interprétés en fonction de votre état de santé personnel au temps t.. Et vous recevrez les conseils avisés et circonstanciés, en temps réel sur votre smartphone.. dans votre dossier de santé..

Ce n'est certes pas pour tout de suite.. Mais disons que vers 2020 les choses seront pliées... Et la boucle sera bouclée..

Dernier point, les spectros de poche seront intégrés dans les smartphones d'ici 2 ou 3 ans..

On voit donc se dessiner complètement la structure de la "precision médecine" du séquençage génomique au spectromètre..

Cela bougicotte quand même en France.. un peu..

Il y a certes pas mal de choses qui se passent dans notre pays dans le curatif 1.0... Mais peu dans le prédictif. J'ai noté :

1/ La BPI lance un concours de startups e-santé (votre humble serviteur est dans le jury - mais c'est un tantinet compliqué : j'ai dû signer une NDA, je devrais ouvrir "un compte chez eux, etc... bref de la grande bureaucratie)..

2/ Ibm va faire son grand show fin septembre à Paris sur son Watson (ordinateur de cognitive computing - intelligence artificielle - qui travaille déjà avec des médecins américains). J'y suis aussi invité en tant que participant. Et figurez-vous qui sera en guest star ? Martin Hirsch himself, le patron des 37 hôpitaux parisiens qui va certainement annoncer l'utilisation du Watson par les toubibs de ses hôpitaux (sinon on ne voit pas pourquoi il serait invité ? ). Autre guest start qui va aussi annoncer des trucs : Boursorama... la Banque française se mettrait-elle à l'intelligence artificielle ? (Boursorama est filiale de la Société Générale - et mon petit doigt me dit que c'est cette banque qui a financé l'apprentissage du français par le Watson.. (et pas le Crédit Agricole qui comme chacun sait a IBM comme partenaire pour ses Villages).. Le Watson comprend ce qu'on lui dit (il appris l'anglais, le portugais, l'espagnol, le japonais, et maintenant le français

PS Mediawen (la startup dont je suis advisor) sera aussi sur scène et fera quelques belles annonces... mais dans un tout autre domaine.. je ne vous dis que cela...

Il y aurait encore beaucoup de choses à dire... Mais cela sera pour la prochaine newsletter..

Vous retrouvez toutes mes newsletters e-santé sur : http://billaut.typepad.com/jm/e-sant%C3%A9/

Lettre recommandée envoyée à Mr Erik Rance directeur de l'Oniam

Billaut — Mon, 17 Aug 2015 12:46:05 +0000

Mon affaire d'amputation n'est toujours pas réglée... Les hautes fonctionnaires de ce pays ne respectent pas les lois et en particulier la Loi dite Kouchner..

Voir : https://www.facebook.com/jean.m.billaut/posts/10152962191736123?pnref=story

Texte de la lettre recommandée papier avec AR

Jean-Michel Billaut

jmbillaut@yahoo.fr

ONIAM

Office National d'Indemnisation des

Accidents Médicaux

Monsieur Erik Rance Directeur Général de l'Oniam

36, avenue du Général de Gaulle

Tour Gallieni II

93 175 BAGNOLET Cedex

Villier-le-Mahieu le 11 aout 2015

Objet : Mise en demeure au titre des obligations de l’ONIAM telles que stipulées à l'article L. 1142-15 et suivants du code de la santé publique et eu égard aux dispositions de l’avis rendu par la CRCI d’Ile de France du 8 juillet 2014 dans l’affaire Billaut.

Référence : Affaire CRCI/ Jean-Michel Billaut N° de dossier CRCI : 13-075-c-081778

Monsieur le directeur,

Je fais suite à mon courrier du 10 février dernier ainsi qu’à celui de monsieur Christophe Girardier, du 13 avril 2015, consultant indépendant et à qui j’ai demandé de m’assister dans la procédure d’indemnisation que j’ai engagée après de la C.R.C.I d’Ile de France.

A la date de la présente, malgré une première mise en demeure de mon conseil monsieur Giradier, malgré l’intervention de madame la ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes, que ce dernier avait saisie de ma situation et des difficultés que je rencontre avec l’ONIAM et au mépris des engagements formalisés par écrits le 17 janvier dernier par votre directeur juridique monsieur Treguier, je constate que vos services n’ont toujours pas cru devoir m’adresser une proposition d’indemnisation complète et conforme aux dispositions de l'article L. 1142-15 et suivants du code de la santé publique.

J’attire à nouveau votre attention sur le fait qu’au visa desdites dispositions, il vous appartenait de m’adresser une proposition d’indemnisation, une fois encore complète et conforme, au plus tard le 13 mars 2015, étant entendu que votre prétendue offre reçue à cette date, pour le moins incomplète, ne couvrant que très partiellement le préjudice extrapatrimonial et de surcroît n’indiquant aucune proposition s’agissant de l’indemnisation de mon préjudice patrimonial, pourtant considérable ; ne saurait en aucun cas tenir lieu d’offre indemnitaire et encore moins de protocole transactionnel au visa des dispositions légales .

Ce mutisme de vos services de surcroît 5 mois après le délai légal, établissant donc une violation par l’ONIAM des dispositions de l'article L. 1142-15 et suivants du code de la santé publique, est inacceptable et je ne saurai l’accepter plus longtemps.

Le comportement de vos services (notamment celui de monsieur Treguier, indigne et qui a cru devoir dénigrer et même menacer monsieur Girardier, personne que j’ai choisie pour m’assister) et désormais le vôtre en votre qualité de dirigeant de l’ONIAM, qui vous montrez incapable de remplir vos obligations légales, sont plus encore choquantes et même indécentes, eu égard à ma situation morale et physique.

Dois-je à nouveau vous rappeler la souffrance qui est la mienne de devoir supporter l’existence irrémédiablement bouleversée qui m’est imposée par les conséquences terribles de l’amputation de la jambe que j’ai subie en raison des fautes commises par le CH de Versailles et reconnues comme telles par la CRCI d’Ile de France ?

Dois-je de même vous rappeler qu’à de jour, je reste toujours en attente d’une indemnisation de mes préjudices à laquelle j’ai droit , près de 7 ans après l’accident médical dont j’ai été la victime et plus de deux ans après l’avis rendu par la CRCI en ma faveur ?

Dans ce contexte, et ne supportant plus vos manquements indignes et indéfendables, je vous mets à nouveau en demeure de me remettre, au plus tard le 19 aout 2015, une proposition d’indemnisation complète et couvrant la totalité des préjudices retenus par la CRCI dans son avis du 8 juillet 2014 et ce, conformément aux dispositions de l'article L. 1142-15 et suivants du code de la santé publique.

Comme vous l’avait déjà indiqué monsieur Girardier, je vous informe qu’à défaut de la réception d’une telle offre après l’échéance telle que fixée précédemment, je saisirais le tribunal administratif pour engager la responsabilité de l’ONIAM pour manquement caractérisé à ses obligations et pour le condamner sous astreintes, à les respecter enfin.

Je vous informe par ailleurs que compte tenu du contexte de cette affaire et de vos nouveaux manquements désormais fautifs, je vais saisir à nouveau et au plus tôt de cette nouvelle difficulté, madame la ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes.

J’ose espérer que vous saurez enfin remplir vos obligations, dans l’attente de vous lire je vous prie de croire monsieur le directeur à l’expression de mes sentiments indignés.

Jean-Michel Billaut

e-santé - newsletter n°10 - août 2015

Billaut — Sat, 08 Aug 2015 08:30:39 +0000

Dites-moi, il y a quelque chose qui me turlupine : le système de santé curatif français ne va-t-il pas se faire disrupter, comme un vulgaire taxi ?

Le point sur l'industrie de la génomique dans le Monde.

1/ Les politiques s'en mêlent (dans certains pays)

2/ Mais il n'y a pas que les politiques : beaucoup de startups partout..

3/ Pourquoi les politiques français ne s'en mêlent pas ?

4/ Le Gouvernement français va être incapable de prendre le virage

5/ Une industrie de la génomique se met en place dans le Monde. La France absente..

1/ Les politiques s'en mêlent..

David Cameron, 1er Ministre anglais a annoncé son plan 100.000 génomes ("Genomics England") fin 2014. A savoir le séquençage génétique de 100.000 anglais malades (cancer ou maladies génétiques). Voir mes précédentes newsletters.

(NHS : National Health Service). L'organisation de la chose est basée sur 11 hôpitaux... Mais on ne sait pas avec quels matériels les séquençages sont effectués (probablement sur un ou plusieurs matériels "industriels" d'Illumina - une startup américaine qui en a le leadership dans le Monde.. voir plus loin). Séquenceurs logés chez qui ? Et combien de temps cela va-t-il prendre ? (on séquence environ 350 génomes pas semaine sur des séquenceurs "industriels"). Pourquoi de plus, se baser sur cette "masse" de 100.000 ? Un seul ne suffira-t-il pas ?

Le plan anglais a démarré.. Un "GENE" consortium a été mis sur pied. Pour en étudier les résultats. En fait, un appel aux industries pharmaceutiques/chercheurs/etc a été fait...Et pour y participer, il faut montrer patte blanche.. Ce collectif a été mis en place pour étudier l'ensemble des 100.000 génomes.. Mais comment ? Sur un cloud ? Avec du Big Data ? De l'intelligence artificielle ?

Masse et collectif : 2 mots à retenir.

Barack Obama, Président des Etats-Unis, lors de son discours sur l'Etat de l'Union en janvier dernier annonce lui, son plan "precision medecine". A croire que la médecine d'aujourd'hui n'est pas précise, donc qu'elle donne dans l'à-peu près...

Plan qui prévoit de séquençer 1 million d'Américains pas moins, sur la base du volontariat semble-t-il.. L'annonce a été faite, mais on ne sait pas si cela a commencé. La "masse" augmente donc par rapport au plan anglais ... Mais on ne sait pas trop qui va être dans le "collectif", si collectif il y a..

Photo ci-dessous : Barack Obama, lors de son discours sur l'Union au Congrès Américain.. On remarquera sur la droite de la photographie la structure d'un brin d'ADN. Verrons-nous cela un jour au Palais Bourbon ? au Sénat ?

Jerry Brown, Gouverneur de Californie lui, fait cavalier seul et a aussi annoncé en Avril dernier son "Initiative to Advance Precision Medecine". Vous remarquerez l'ajout du terme "advance". Mais on ne sait pas trop où cela en est.

La Silicon Valley a inventé le microprocesseur.. Elle ne tient probablement pas à se faire supplanter sur le génome, qui est un peu le "microprocesseur" de la matière vivante.

En fait, cela n'est pas sans rappeler le plan américain de Kennedy pour envoyer un homme sur la Lune..

Il est probable que le Gouvernement chinois a lui aussi annoncé en Chine un plan de cette nature, plan qui serait d'ailleurs bien avancé, vu que son BGI (l'Institut de Génomique local), séquence à tour de bras, tout ce qui lui tombe sous la main : riz, chien, thibétain, Etre Humain que se croit en bonne santé, des malades.. BGI a acquis quelques centaines de séquenceurs d'Illumina haut de gamme. Et là, il y la masse !... J'estime que 5 à 10 millions d'Etres Humains se sont fait séquencés à aujourd'hui, la Chine en aurait 30% ! C'est dire si nos amis Chinois y croient !

Ci-dessous une photo de la salle de séquenceurs de BGI. Les espèces de frigos répartis de part et d'autre de l'allée sont des séquenceurs d'Illumina. Il y aurait plusieurs allées....

D'autres Gouvernements s'y sont mis : l'Estonie (Estonian Genome Project), l'Islande, etc..

Bref, ces importants personnages semblent croire que la génétique est une voie d'avenir. Sinon LA voie pour améliorer la santé des Etres Humains, trouver de nouveaux médicaments, de nouvelles technologies basées sur le génome (comme le CRISP Cas 9 - voir mes précédentes newsletters), et même peut-être à terme d'éradiquer cancer et autres saloperies qui frappent l'Humanité.

Sinon pourquoi auraient-ils mis des milliards de $ pour se faire ? Car il y en a déjà pour quelques milliards au bas mot.

Dans ces pays, c'est le monde politique qui se bouge, pas le monde médical traditionnel.

Mais il n'y a pas que les politiques !

2/ Emergence de nombreuses de startups un peu partout

En fait tout se passe comme si ces politiques - qui ont certainement une vision du futur - prenaient le relai pour accentuer ce que diverses sociétés privées - des startups au départ- ont mis sur pied depuis 2 à 3 ans. Startups encore inconnues pour la plupart, comme vous le verrez dans la liste ci-après. Car, comme dans d'autres domaines, ce sont des startups qui ouvrent le voie, et bousculent des intelligenstias locales traditionnelles. Lesquelles soit s'arqueboutent sur leur marché et organisations traditionnelles en silos... Soit tentent de s'adapter avec plus ou moins de e-transformation... Comme on dit aujourd'hui.

La liste ci-aprés n'est pas exhaustive.. Il en naît chaque jour..

Aux USA : 23andme, Sorenson Genomics, Myriad, Ambry Genetics, Invitae, Genomic Health, Pathway Genomics, Portable Genomics (créée par un Français à San Diego : "impossible de faire en France").. etc.. (vous remarquerez sur l'image ci-dessous le "powered by"...IBM entre dans la génomique).

Le site américain AngelList recense plus de 2.500 startups dans le domaine des biotechnologies à aujourd'hui !

En Islande : deCode, qui prépare le "portrait génétique du pays",

En Chine avec BGI,

En Inde avec SciGenom, Medgenome,

En Australie avec Garvan Institute,

En Estonie avec l'Université de Turku ,

En Russie : voir : Genome Research market grows fast in Russia..

En Allemagne où le German Cancer Research Center vient d'acheter quelques séquenceurs industriels d'Illumina...

En Belgique avec Cartagena, DNAVision, (de notre ami Laurent Alexandre qui au préalable avait créé le site "Doctissimo".. on peut se demander pourquoi DNAVision est en Belgique et pas en France)..A noter que nos amis belges ont eux aussi une "initiative",

En Hollande avec Gendx,

En Italie avec Personal Genomics (une spin off de l'Université de Vérone),

En Espagne Oryzon ..

En Suede où là l'Université d'Uppsala a publié un génome humain sous la Creative Commons Licence !

Etc..

Et naturellement on voit arriver dans ce domaine les grands de la technologie américaine comme Google (très actif, mais encore peu présent sur ces thèmes dans les médias), IBM avec son ordinateur de "cognitive computing" dénommé Watson (qui travaille déjà avec des médecins américains - le Watson comprend l'anglais : le médecin peut lui parler.. et bientôt le français). Et l'on dit que ce Watson serait devenu le premier cancérologue au monde !... (voir mes précédentes newsletters e-santé). Apple naturellement est dans la course, et l'on note l'arrivée prochaine d'Amazon, Facebook, SalesForce, etc..

Bref tout le Saint Frusquin numérique de la technologie américaine déboule..

Et surprise ! Il y a aussi des startups que l'on n'attendait pas là ! Par exemple Ancestry.com (spécialiste de généalogie), National Geographic.. Effectivement, avec le séquençage du génome des uns et des autres, on peut améliorer sensiblement les recherches généalogiques, et l'étude des mouvements de population sur la Planète.

L'impression générale qui se dégage de tout cela, c'est que la génomique va devenir le soubassement de la santé des Etres Humains..

3/ Question : Pourquoi notre Président de la République Française, et/ou son Premier Ministre n'ont pas aussi annoncé de tels plans ? Ou au bas mot une collaboration avec les Anglais ? les Américains ?

En tout cas, il n'y aucun plan chez nous comme en Angleterre ou aux USA (et encore moins en Chine), où la stratégie de ces pays est de réunir le maximum de séquençages dans un cloud probablement unique... Ce qui facilitera l'analyse. De la masse donc, sur laquelle on va appliquer des systèmes d'analyse en mode big data, ET en intelligence artificielle.

Voilà ce qu'ils sont en train de faire.. C'est un peu la course à l'échalotte : qui va découvrir le premier le Saint Graal de la bonne santé de l'Humanité ?

A ma connaissance, aucune startup ne s'est créée en France dans ces domaines. Mais on fait quand même dans notre pays des choses entre gens de bonne compagnie... Ce qui me semble un tantinet décousu.. si l'on me permet ce jugement à l'emporte pièce.. et pas très politiquement correct.

Le Genoscope. (site web mal fichu). Ce Génoscope a été certes l'un des acteurs dans la découverte du génome humain. Mais comme d'habitude on n'a pas réussi à aller plus loin.. Et c'est un Américain : Craig Venter qui le premier a séquencé son propre génome. Et qui avance à toute vapeur dans un nouvel avatar de la génomique : la biologie synthétique.

France Génomique. Qui veut mutualiser des compétences et des équipements français pour l'annalyse génomique et la bio-informatique... Dont acte.

Et notre Institut du Cancer : que fait-il ? Que fait-on des sommes récoltées lors des Téléthons ? Pourquoi avec ces sommes ne pas créer nous aussi un plan 100.000 génomes ?

Et notre aimable Comité Consultatif National d'Ethique ? N'aurait-il pas son mot à dire à la lumière de ce qui se passe ici ou là, plutôt que freiner des 4 fers ce séquençage ? (l'un des avis de cet honorable Comité a été de réfuter le séquençage, de peur que les Français mâles n'apprennent qu'ils ne sont pas le père de leurs enfants !).

Y a-t-il un conducteur dans l'ambulance e-santé française ?

Si l'on attend après notre Conseil de l'Ordre, nos mandarins et autres sachants 1.0, on peut attendre longtemps, vu qu'ils n'ont pas appris ces choses dans leur cursus universitaire... Et que naturellement ils veulent "garder leur marché traditionnel" en bisbille qu'ils sont avec Me Marisol Touraine... Mettez-vous à leur place !

Le séquençage est et sera certainement la base de la médecine du futur, celle que certains appellent la médecine 4P (Personnalisée, Prédictive, Préemptive, Participative ). Médecine qui à terme réduira probablement le rôle de la médecine curative, que l'on connaît depuis Hippocrate.

Les professionnels traditionnels, comme certains me l'ont fait remarqué quand je suis allé faire une petite conférence à l'AP-HP chez Martin Hirsch : "de toute façon, cela ne marche pas "- sous entendu on ne sait pas quoi faire avec ce séquençage.. !" (sic).

Désolé, mais les premiers résultats sont là.. Une startup américaine, dénommée Regeneron, (en collaboration semble-t-il avec Sanofi) vient de mettre au point un nouveau médicament (réalisé grâce au séquençage) : le Praluent : un régulateur du taux de cholestérol. (en ce qui me concerne, je dis cela à la cantonnade : il me faudrait un régulateur d'acide urique et peut être avant, un système d'analyse de sang approprié à faire chez moi).

4/ Mon avis personnel : le gouvernement français sera incapable de faire ce virage !

Notre système de santé est en effet cadenassé par diverses lois... qui interdisent ceçi, qui interdisent cela.. Lois qu'il faudrait probablement détricotter.. avant d'avancer dans cette voie, si natuellement on y va.

Nos données de santé doivent être stockées chez des hébergeurs de santé dûment patentés. Il y en a plusieurs.. Donc, a priori pas d'effets de masse comme en Angleterre.. Par ailleurs si une startup veut se créer dans ces domaines, l'ARS locale (Agence Régionale de Santé) lui tombe dessus.. Et l'éventuelle mise en oeuvre va prendre au bas mot 2 ans. Cas de la startup de Rouen Beetree.

Et même, je pense que notre Gouvernement et nos Parlementaires refuseront de le faire.. Car qu'ils soient de droite ou de gauche, ils sont par essence conservateurs, tout simplement parce que les Français adultes d'aujourd'hui, le sont !.. Ils n'ont à la bouche que le mot "éthique", et comme nos ancêtres les Gaulois, qui eux, avaient peur que le ciel ne leur tombe sur la tête, nous avons peur aujourd'hui que de méchantes compagnies d'assurances (ou autres machins dangereux, voir l'Etat), "volent" nos données de santé pour les utiliser à leur profit. On préfère donc encore mourir en France dans "l'éthiquement correct".

Je teste à intervalle régulier sur mon wall Facebook cette idée de stocker nos données ici ou là.. Beaucoup commentent (j'ai les noms) : "Moi vivant, jamais je ne mettrais mes données de santé on line. Et puis notre Gouvernement avec ses "boîtes noires"... Qui vous dit qu'ils ne vont pas piquer nos données de santé..?"

On peut se demander pourquoi les Français adultes d'aujourd'hui ont ce genre de réactions... 3 raisons qui m'ont été données : le français ne se préoccupe pas beaucoup de sa santé.. Et de toute façon s'il tombe malade, la Sécurité Sociale paye. Troisième raison : un relent de civilisation judéo-chrétienne ?... Car là, on touche aux mécanismes de la vie ce qui est probablement mal vu par telle ou telle religion..

De plus, vont-ils vous dire, ces technologies ont un revers, comme toutes les technologies inventées par les Homo Sapiens : ici, c'est le fameux "design baby".. Et effectivement on pourrait "designer" nos embryons de bébés, comme on "designe" un service 2.0. Et là on ne sait pas trop où l'on va..

Les Chinois ont d'ailleurs commencé à la faire...

Donc principe de précaution oblige chez les Gaulois : puisque cela peut conduire à des débordements : on ne fait pas ! Mais le problème c'est que la France n'est pas seule en ce bas Monde.. Et que peu de peuplades ont inscrit le principe de précaution dans leur constitution...

J'en conclus que notre système, comme les taxis, se fera disrupter à terme. Notamment par nos "milleniums".. qui biberonnés à l'iPad et autres jeux videos massivement multi-joueurs.. n'hésiteront pas à faire suivre leur santé sur des plateformes étrangères.. En mode prédictif (ce qui impliquera qu'ils fassent faire leur séquençage ailleurs.. Je me demande d'ailleurs si l'on a en France un séquenceur comme ceux d'Illumina). Avec un business model à la Netflix ? (là aussi j'ai entendu chez Martin Hirsch : "mais Mr Billaut il y a des lois à respecter". J'ai répondu à la dame qui m'apostrophait qu'avec l'Internet...

5/ En fait, une industrie de la génomique est en train de se mettre en place sous nos yeux : et la France y est absente !

Cette industrie sera probablement à terme l'une des plus importantes au Monde, vu que cela concerne toute l'Humanité..

Industries du séquenceur "industriel" avec Illumina (une startup américaine), ou du séquenceur de type appareil électro-ménager que l'on aura chez soi comme celui d'Oxford Nanopore.. à savoir le Minion (la "clef USB" sur la photo ci-dessous est le séquenceur)..

Industries du cloud (pour y loger les fichiers correspondants) + industries des télécommunications (pour le très haut débit nécessaire pour transférer des fichiers importants d'un génome pesant plusieurs Gigas),

On voit en effet arriver la jonction entre les entreprises de séquençage et celles gérant un cloud.. Par exemple : DNAnexus.. Vous faites séquençer votre génome.. Un fois fait, le fichier est envoyé directement dans le cloud de DNAnexus à des fins de recherches etc...

Le tout avec toute la sécurité requise... (c'est dit sur le Web de cette startup)..

Ne pas oublier Google (on n'en parle pas beaucoup, mais il avance), et probablement d'Amazon bientôt... Et aussi sur les rangs plus ou moins déclarés : IBM et son cloud Softlayer/Bluemix, Apple et son dossier médical personnalisé, etc...

Industrie du software avec l'irruption de l'intelligence artificielle, chez IBM mais aussi chez Google et d'autres.

Industrie du hardware, les Chinois ont mis au point un ordinateur le plus puissant au monde et le plus rapide... Pourquoi faire ?

Pour accélérer semble-t-il les processus de séquençage et d'interprétation des génomes.. (il doit probablement servir à autre chose aussi).

Du coup, les Américains, pour ne pas rester en reste, viennent d'annoncer le NCSI : National Strategic Computing Initiative. Annoncé par Obama himself... Avec aussi une utilisation dans le domaine de la santé.. Bref, cela rappelle la mise au point de la bombe atomique, où les Américains ont dû fabriquer des super-ordinateurs pour ce faire. Le Général de Gaulle pour lancer sa bombe a voulu acheter ces ordinateurs aux Américains. Qui ont refusé. D'où le tristement célèbre "Plan Calcul" où les happy tax-payers français y ont laissé leur chemise..

Espérons qu'aujourd'hui, on ne fera pas les mêmes erreurs ?

Mais le séquençage... n'est pas tout... Il va falloir en effet observer nos données de santé (et les accoler à notre fichier de séquençage).. Avec divers Internet des Objets de santé... Car par exemple, ce que nous mangeons impacte notre génome..

Ma prochaine newsletter e-santé (publication vers la fin août si tout va bien)

On y verra comment 2 galopins (un chinois et un américain) révolutionnent l'ophtalmologie (faut se méfier des galopins), comment une startup française va nous permettre de savoir EXACTEMENT ce qu'il y dans les produits organiques que nous allons manger, grâce à un spectomètre de poche (qui sera intégré dans les smartphones avant 2020) et une base de données (française) des plus intéressantes... Vous pourrez ainsi savoir par exemple si dans la baguette que vous venez d'acheter, il y a des restes de pesticides.. etc.. (le billautshow de cette startup sera sur ma webtv vers le 15 août)..

Tout cela ne fait que commencer... Nous avons manger le hors-d'oeuvre. Le numérique attaque maintenant le plat de résistance avec la santé, mais aussi avec l'énergie (solaire, micro-grids), les transports (voitures, camions robots), mais aussi les poubelles et nos robinets.. D'autres secteurs d'activité vont suivre : tout ce qui tourne autour du droit et de la Justice, la monnaie et les banques, le revenu de base, etc..

Et le dessert ? La démocratie 2.0 peut-être ?.. (mais ce n'est probablement pas pour toute de suite..).

Poubelles et robinets - newsletter n°00 - août 2015

Billaut — Fri, 31 Jul 2015 07:23:54 +0000

Poubelles et robinets : mais que voilà un titre bizarre !

Pourquoi ce titre ?

1/ Le numérique, comme l'eau, s'infiltre partout... Pourquoi pas aussi dans ces domaines ? Après la dématérialisation des produits culturels (livre, musique), après le commerce électronique, les réseaux sociaux, la e-santé (voir mes newsletters), l'énergie et les transports (voir ma newsletter - pour l'instant il n'y en a qu'une..), voilà maintenant sur la sellette, si je puis dire, de notre vie de tous les jours : l'eau (le robinet) et nos détritus (les poubelles). On y est tellement habitué à notre robinet et à notre poubelle 1.0, que l'on ne pense pas que ces domaines puissent être aussi "gangrénés" par la numérique. Le 2.0 commence semble-t-il à y émerger ici ou là dans le Monde, et peut-être même qu'à terme cela conduira à un petit début d'überisation des cadors 1.0 du secteur ?

A mon avis, ces nouvelles e-choses ne pas très connues en France.. D'où l'idée de cette newsletter..

2/ Mais pourquoi coupler les 2 ? Simple, nos grands cadors gaulois 1.0 dans ces domaines (Veolia, Suez Environnement, Saur et autres..) ont à la fois une activité de distribution d'eau (le robinet), et une autre dans la propreté (les poubelles). D'où l'idée de ce couplage. On pourra naturellement les séparer si les évolutions numériques sont telles, que chacun vivra de son côté... Mais ce n'est pas encore le cas maintenant me semble-t-il.. Néanmoins, je pense que cela va aller vite..

3/ Et ce titre aussi en hommage à Me Billaut mère dont l'un des morceaux de musique favori était "Poéte et paysan" de Suppé (à force de l'écouter dans mon jeune temps : j'en ai soupé !)... Poéte et paysan d'un côté, et poubelles et robinets de l'autre.. Je trouve que cela fait bien.. Reste à écrire une symphonie du robinet ? Une cantate de la poubelle ?

Dernier point : ces secteurs sont éminemment "politiques", en tout cas en France, et donc opaques, voire un tantinet mafieux. Il suffit de lire le gros livre de : "l'Empire de l'eau". Edifiant. Bien écrit, bien documenté, se lit comme un roman policier, genre "Rouletabille au pays des Politicards". Dommage que l'auteur ne s'est pas aussi intéressé au secteur des détritus.. Car là aussi, semble-t-il, nous avons quelques beaux spécimens.

Le 2.0 va-t-il disrupter ces pratiques ?

1/ Le secteur de l'eau : un marché mondial de 600 milliards de $ (avec 1 milliard d'Etres Humains qui n'ont pas accès à l'eau potable - donc qui n'ont pas de robinet).

Marché très important donc, avec plusieurs segments : le réseau de distribution, avec ses systèmes de captation, ses canalisations, ses compteurs, son contrôle et son monitoring, ses traitements divers pour la rendre potable, etc... Marché traditionnellement dominés par les "legacies" (General Electic, Veolia, Siemens, environ 150 grandes sociétés dans le Monde, etc..). C'est un marché qui génère 12,9 % de profits pour ces legacies (selon la société américaine d'études Lux Research).

Vu les multiples domaines des activités de l'eau comme détaillés ci-dessus (Etude de Lux Research), il y a beaucoup à faire. On va donc voir poindre beaucoup de startups dans chacun de ses domaines..

2 éléments notamment vont en favoriser l'éclosion : la sécheresse (notamment en Californie : ce qui donne pas mal d'idées aux startuppeurs locaux - on a aussi ce fléau en France, mais peu de startups à date - le Préfet se contente de réduire autoritairement la consommation), et la vétusté des réseaux de distribution (les tuyaux).. Qui sont troués comme des passoires, chez nous..

Le cas Français en quelques points :

1/ L'organisation française des services d'eau et d'assainissement est on ne peut plus complexe, comme il se doit chez nous, car on ne sait faire que dans le complexe 1.0 : 35.000 services au total portés par 24.000 collectivités ! Dans 80% des cas, la commune en est l'échelon de base, preuve d'une organisation très morcellée... Laquelle, avec les technologies numériques d'aujourd'hui pourraient être nettement mieux organisée. Mais passons.

2/ Ces services sont gérées soit en mode régie par la commune (la commune gère elle-même avec ses élus et fonctionnaires territoriaux), soit en mode Délégation de Services Publics (accordée justement à nos cadors 1.0). En France la gestion de l'eau est un service public. Mais dans d'autres pays comme l'Angleterre, le service est privatisé depuis le Water Act de 1974, du fait du manque de compétence des élus locaux dans ces domaines, et du manque de financements des collectivités locales.

3/ Nous avons 33.500 sites de captages (2/3 dans les nappes souterraines, 1/3 sur eaux superficielles). Eau qui est ensuite potabilisée, conformément aux réglementations en vigueur. Puis distribuée par presque 1 million de kms de canalisations jusqu'à votre robinet. On vous émettra une facture basée sur votre consommation, relevée aujourd'hui de façon manuelle sur votre compteur d'eau. Facture qui n'est donc pas émise chaque mois, vu que le relevé manuel coûte cher (la Saur chez moi n'émet que 2 factures pas an - ce qui fait que l'on ne sait pas très bien ce que l'on consomme - ce qui met en émoi Me Billaut- mon épouse -quand elle reçoit le bout de papier facture "est-ce que l'on a utilisé davantage d'eau que la dernière fois ?")..

4/ Ces réseaux de canalisation sont vieillots et sont troués comme des passoires, ce qui fait que le taux de rendement du réseau dans son ensemble n'est que de 70 à 75 % ! En gros, on perd 1 litre d'eau sur 4 ou 5. Toutes choses égales par ailleurs, les opérateurs perdent donc 25% de chiffres d'affaires ! (ce qui n'est pas sûr, vu que si l'on supprimait les fuites, on ne consommerait probablement pas 25% d'eau en plus). Mais le coût de ces fuites est très certainement intégré dans la facture payée par le consommateur. L'amélioration de ce patrimoine national ne se fait qu'au "compte goutte", si l'on peut dire.. Les élus renâclent en effet à augmenter la facture d'eau pour investir dans l'amélioration. On fait comme s'il n'y avait pas de fuites... Technique de l'autruche. Mais plus on tarde, et plus cela coûtera cher ! Voir : ici.

5/ Selon l'Insee, le chiffres d'affaires de l'ensemble du secteur (eau, assainissement, déchets, dépollution, etc) a été de 38 milliards d'€ en 2011. Faisant travailler 12.000 entreprises environ, employant 136.000 salariés. Pour l'eau, le chiffre d'affaires serait de 15 milliards.. facturés aux particuliers et aux entreprises .. Pour la gestion des déchets un peu plus de 11 milliards, même montant pour la dépollution.

Voilà à grand coups de crayons (pardon de clavier) la situation chez nous, nos grands 1.0 n'étant pas très numériques, sauf peut-être sur un point : le compteur d'eau que vous avez chez vous qu'ils voudraient rendre intelligent ! ... Mais comme on le verra, ce n'est qu'un élément dans la numérisation du secteur. D'autant que d'autres, qui ne sont pas dans ces métiers traditionnels, s'y intéressent de plus en plus...

Quelques solutions intéressantes que j'ai repérées (mais il commence à y en avoir pas mal).

Comment repérer les fuites automatiquement ? La solution d'Aquarius Spectrum.

Aujourd'hui dans le monde traditionnel, il n'y a guère de solutions pour les repérer, sauf à attendre que quelqu'un les signale .. Plusieurs startups lancent des solutions intéressantes pour se faire.. Dont Aquarius avec un "multi-layer leak detection for urban water systems".

2 types de sensors acoustique et un cloud de gestion..

Celle de Curapipe...

Repérer les fuites et les réparer EN MEME TEMPS, sans OUVRIR LA CHAUSSEE ! Voilà ce que propose Curapipe.. avec son TALR..

Curapipe publie une très intéressante vidéo sur youtube qui montre son système Leakcure en fonctionnement..

Il y en a d'autres comme Piperelinning solutions par exemple.

La Banque mondiale estime que l'on perd par jour dans le monde, 88 milliards de litres d'eau, rien qu'avec les petites fuites d'eau (robinet qui goutte, etc..).

Combien coûterait la mise en oeuvre de ces technologies pour colmater les fuites du réseau de distribution français ?.. On ne sait pas trop, car ses startups ne détaillent pas leur business model. Je l'ai cependant demandé à plusieurs. Une seule startup m'a répondu : Aquarius, mais elle ne m'a pas précisé exactement son business model en Capex et Opex..

Autre segment dans la numérisation de ce domaine : faire prendre conscience du volume d'eau que l'on consomme en temps réel. Ce que propose Dropcountr..

Dropcountr met à disposition le numérique pour économiser l'eau..

Avant d'agir, il faut savoir. Comment économiser si l'on ne sait pas ce que l'on consomme ? Cela paraît évident ! Mais ce n'est pas le cas en France...

Et de plus, avec cette solution, vous pouvez comparer votre consommation avec celles de vos voisins ! Ce qui crée une saine émulation. Et comme vous êtes informés en temps réel.. vous pouvez prendre les décisions qui s'imposent ...

Et vous pouvez même savoir s'il y a une fuite chez vous, entre le compteur de l'opérateur et votre robinet.

Autre startup de la même eau : Watersmart

Enfin, une autre startup en cours de création que j'ai découvert pas hasard : Calliope (pas encore de site Web).

Elle va lancer semble-t-il un "Nest for water" (Nest - le thermostat intelligent - racheté par Google à plus de 3 milliards de $!).

Imagine H20 : un incubateur de startups dans (presque) tous le domaine de l'eau.

Et il y a déjà pas mal de monde !

Cela part d'ailleurs un peu dans tous les sens. Par exemple :

Et en France me direz-vous ? Pas grand chose, semble-t-il.. On se préoccupe beaucoup dans nos milieux 1.0 du compteur d'eau dit intelligent (avec remontée des informations par des réseaux bas débits comme Sigfox ?). Le problème : y aura-t-il un standard du compteur ? Ou est-ce que chacun va faire son propre matériel ?

D'ici à ce que Google ou Apple avec son HomeKit s'intéressent à la chose .. Histoire de mettre au pas nos 1.0 !

Cela étant, de part le Monde, quelques dizaines de réseaux d'eaux se sont mis au 2.0 sur un aspect ou sur un autre. On citera : Tokyo Waterworks, Vitens en Hollande, Cagece au Bresil, Kisumu Water Company au Keynia, Mantova en Italie, etc...

A suivre donc ce secteur qui s'éveille au numérique.

2/ La production mondiale de déchets est de l'ordre de 3 à 4 milliards de tonnes par an.. Et chaque jour les activités humaines en produisent 10 milliards de kilos !

Marché très complexe là aussi.. Entre le ramassage, l'enfouissement, l'incinération ou le recyclage.. Voir : http://www.planetoscope.com/dechets/363-production-de-dechets-dans-le-monde.html

La France elle, produit de l'ordre de 800 millions de tonnes par an.

Vers une Uberisation de vos poubelles ? La Silicon Valley a en effet décidé de les disrupter...

Le marché américain des détritus ("waste") est de l'ordre de 48 milliards de $ (probablement du même ordre de grandeur en Europe).

Pourquoi la Silicon Valley s'y intéresse-t-elle ? Simple. Pour en réduire le coût, en copiant d'ailleurs le modèle d'Über. La startup s'appelle Rubicon Global. Qui a d'ailleurs débauché Oscar Salazar, le CTO d'Über.. Rubicon qui a déjà levé 30 milllions de $, avec en cours une nouvelle levée de 50 millions de $.

Comme Über, Rubicon ne possède pas de camions poubelles. Il gère, grâce à une apps à la Über et une plateforme adhoc, un réseau de transporteurs de déchets indépendants, des entreprises qui ont des détritus à faire enlever (c'est du B2B), avec un "vendor portal" (et beaucoup de big data)... etc...

Autre startup du même genre : Compology

On notera qu'Uber lui-même s'intéresse aussi au ramassage des poubelles, comme il le fait pour quelqu'un qui désire se rendre d'un point à un autre... Démarrage à Beyrout. A suivre..

BigBelly : le Decaux de la poubelle intelligente !

Des poubelles même très intelligentes ! Qui fonctionnent à l'énergie solaire, pour alimenter un compacteur - ce qui limite les débordements -, un capteur d'odeur (pour le CO2 je pense), et qui prévient la plateforme de gestion quand elle est pleine (ce qui limite les coûts de collecte dans un rapport de 1 à 4 !). Et qui plus est, ces poubelles 2.0 vont être wifisée ! Ce qui permettra aux passants de disposer d'une bonne connexion.

Cela étant, le prix de la e-poubelle est de l'ordre de 5.000 $ ! Et de 2.000 $ pour la poubelle additionnelle...

Le business model ? La publicité ! A noter que cette startup américaine est représentée en France par "connect sytee" basée à Aix en Provence.

Enevo One : même les Finlandais s'y mettent !..

De façon traditionnelle, le ramassage des poubelles se fait toujours selon un plan de ramassage statique, établi une fois pour toute, que la poubelle soit pleine ou non..

Enevo, startup finlandaise, a donc mis au point un sensor (le rond orangé que l'on voit ci-dessus en gros plan, à intégrer dans une poubelle - dans n'importe quelle type de poubelle - comme on le voir à droite -système donc différent de celui de BigBelly).

Ce sensor mesure et prévoit le niveau de remplissage. Et envoie ces mesures en mode sans fil à une plateforme qui va automatiquement optimiser les routes des camions poubelles, en tenant compte de différents paramètres : prévisions de remplissage de chaque poubelle connectée, la disponibilité des camions, le trafic routier, les travaux routiers, etc..

Hé oui, les poubelles peuvent tweeter !

Et si vous vous intéressez au waste, pardon au vaste monde des poubelles et à ses à-côtés, je vous suggère de visiter ce site qui liste à aujourd'hui 117 startups (liens clickables).. dont en voici quelques unes..

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Voilà pour cette 1ère newsletter.. sur le thème de l'eau et des détritus.

Il y aurait encore beaucoup à dire... Et j'ai bien conscience que cette première newsletter est très parcellaire. En tout cas, si j'ai quelques conseils à donner à nos cadors 1.0 dans ces domaines...

1/ il faut toujours voir ailleurs ce qui se passe, car vos lourdes structures pyramidales vivent en circuit fermé, et n'ont pas la science infuse (même si vous avez des polytechniciens, et quelques énarques dans les coins)...

2/ mais il ne faut pas aller voir, et revenir sans rien faire (ce que font beaucoup de politicards français quand ils vont visiter la Silicon Valley).

3/ il vous faut un "veilleur" qui connaît bien votre entreprise et ses collaborateurs, et qui sera chargé TOUS LES JOURS de faire ce que je fais (mille excuses de me mettre en avant), de participer aux grands congrès mondiaux sur ces thèmes, de monter un système de veille ..

4/ mais là n'est que la moitié du travail. L'autre moitié, qui est beaucoup plus compliquée, est de convaincre le management, qui, et c'est humain, n'a nul envie de changer ses habitudes.. Et c'est pour cela que nous avions créé l'Atelier à la Cie Bancaire (en 1978 ! et c'est ce que j'ai fait pendant un trentaine d'année).

Et ce faisant, vous aurez peut-être une chance de ne pas vous faire disrupter comme un vulgaire taxi...

Le numérique se diffuse partout disions-nous... gagnant tous les aspects des activités humaines... Certains par exemple comme l'Inde sont en train de numériser l'organisation de leur Justice, d'autres comme l'Estonie leur démocratie (on devrait en prendre de la graine)...

Il y aurait encore de nombreuses newsletters à publier...

Pourquoi donc publier ces newsletters ? Parce que cela permet à un instant donné de faire une mini-synthèse des évolutions observées... Nous sommes en effet submergées de news... ces newsletters permettent de les rassembler par thème.. et d'essayer d'en présenter une mini-synthèse d'étape... je continue néanmoins à publier au jour le jour les news que je trouve intéressantes sur mon compte twitter et sur mon wall FB.. dans ces différents domaines et d'autres.

Bonne lecture.

PS Je remercie beaucoup Olivier Gousseau, adjoint au maire de Pontchartrin (une petite ville du 78 à côté de chez moi) et par ailleurs responsable de l'Innovation dans le groupe Saur. Olivier m'avait en effet invité à un brainstorming interne de type "e-transformation du business plan actuel" (le PDG de la Saur a peur de se faire überiser). C'est à partir de là, que je me suis intéressé à ces activités... Il lui faudrait cependant mettre à jour son profil sur Linkedin..

e-santé -newsletter n°9 - juillet 2015

Billaut — Sun, 19 Jul 2015 12:14:55 +0000

Rêvons un peu .. voulez-vous ?

Figurez-vous que je "fais" de l'acide urique ! Un peu trop, me dit mon toubib. Ce qui conduit si cela n'est pas réduit avec soin, à des crises de goutte (du coup chaque matin j'observe avec grande attention le gros orteil qui me reste, car il paraît que cela commence toujours par lui). Donc je vois mon médecin (une dame - non conventionnée) disons 2 fois par an. Bon médecin, un peu trop 1.0 à mon goût (pas d'ordinateur, du papelard partout sur son petit bureau, pas de lecteur de cartes pour payer - on fait un chèque..). A chaque fois, elle me propose de faire une analyse de sang.. Et là, on vient de s'apercevoir que mon acide urique est de 76 mg/l alors que pour un homme en bonne santé il devrait se situer entre 35 à 72 mg/l. Soit 5 à 6 % de plus que la fourchette haute..

L'acide urique provient de la destruction des noyaux des cellules contenues dans l'alimentation, et des déchets issus de la dégradation des protéines. Il est impliqué dans l'apparition de la goutte et de certains calculs urinaires. Une augmentation de l'acide urique dans le sang peut aussi être la conséquence d'une prédisposition génétique ou d'une insuffisance rénale chronique. Une diminution peut révéler une insuffisance hépatique ou un cancer.

Donc Madame le Médecin me donne quelques médicaments (de type compléments alimentaires adhoc) et force conseils pour changer mon alimentation.. Réduire drastiquement les protéines animales, de même pour les fruits, l'alcool, etc.. (j'y ai appris que selon elle, la tomate est un nid à acide urique !). Bref je discute avec la dame (elle me garde généralement une heure - ce qui est plaisant mais en rapport avec ses honoraires).

Retour chez moi, je vais voir sur Internet.. Et en fait il s'avère que la tomate serait sans problème pour moi ! Alors qui croire ?

La médecine curative traditionnelle : c'est encore du grand à-peu prés !.. si vous me permettrez de vous donner mon avis.. A quand une "precision medecine personnalisée ?" Comme sont en train de faire les Américains sous l'égide de leur Président ?

A/ A quand une base de données qui donnerait le taux moyen d'acide urique pour tout type d'aliments ? (et tant que l'on y est, d'autres éléments qui seraient utiles de savoir). Faudra-t-il attendre des spectromètres de poche très évolués pour se faire ? (il paraît, me dit un spécialiste, que c'est pour 2020)

2/ A quand le suivi quasi-temps réel de mon taux d'acide urique ? Car il va me falloir attendre la fin de l'année pour faire une nouvelle prise de sang, et savoir si mes efforts ont été couronnés de succès ! (la dame a voulu comparée mon score actuel avec celui de la précédente prise de sang : elle est allée farfouiller dans son armoire pour sortir mon dossier papier, a retrouvé les résultats d'il y a 6 mois et a mis l'un à-côté de l'autre les 2 papelards du laboratoire d'analyses médicales.. Pourquoi ce n'est on line ? Le temps gagné dans le process médecin/patient/laboratoires serait plus qu'appréciable - et je ne parle pas des économies de coûts... J'espère qu'une startup française mettra en place un plateforme adhoc, car si on attend après les toubibs et autres labos pour se faire..)

Et en me promenant benoîtement sur le vaste Internet, j'ai ainsi trouvé une startup taïwanaise - même eux s'y mettent - elle s'appelle iXensor) qui justement me permettrait tout seul comme un grand de suivre l'évolution de mon acide urique.. mon taux de cholestérol et autres trucs.

La startup américaine Theranos, dont j'ai déjà fait état dans cette newsletter, va encore plus loin.. Car elle détecte les maladies dans une prise de sang que vous faites chez vous.. Mais pour en avoir les résultats, il faut se déplacer pour aller remettre le précieux échantillon de votre sang dans l'un des "Theranos Wellness Center... Et cela sous l'égide de votre médecin traitant..

3/ On peut continuer de rêver : disposer de son dossier médical personnalisée (avec l'historique des résultats de vos analyses de sang) et autres données sur une plateforme sécurisée de e-santé, avec un traitement en mode "big data + intelligence artificielle". Et pourquoi pas une analyse préalable en temps réel de ce que vous allez manger/boire, avec calcul de l'impact sur votre taux d'acide urique ? "si vous mangez cette salade de tomates, alors votre taux d'acide urique va augmenter de. ... ". Certains dirons que l'Etre Humain n'aura plus son libre arbitre. Personnellement je pense que le libre arbitre ne peut s'exercer qu'en connaissance de cause...

C'est à mon avis ce qui arrivera à terme.

D'ici là, le marché des laboratoires d'analyses médicales risque d'être fortement "disruptés" semble-t-il.. C'est un marché de l'ordre de 7 milliards d'€ en France, selon KPMG.. Vont-ils rejoindre les taxis ? (j'en ai discuté avec la responsable du laboratoires d'analyses médicales qui est venu me faire ma prise de sang - elle est aussi infirmière - naturellement au courant de rien.. Et ne veut pas savoir.. Elle fait l'autruche).

La réalité virtuelle pour former les médecins ?

Equipé d'Hololens, le masque de réalité virtuelle de Microsoft, l'apprenti toubib n'aura peut-être plus besoin de cadavres pour apprendre... Encore que certains pensent que mettre la main dans le "cambouis biologique" est une bonne chose.. Cette application tout a fait remarquable a été réalisé avec la Case Western Reserve University... (voir la vidéo : ici).

Il est on ne peut plus probable que d'autres applications médicales verront le jour... Et que tout cela sera disponible un jour on line (à condition de disposer d'un accès internet à très haut débit). En fait cette holographie 3D ouvre de nouveaux horizons dans tous les domaines.. Ce n'est que le début..

Des startups qui se spécialisent par organes !

C'est semble-t-il la grande mode actuellement aux USA. Chaque organe à ses startups.

69 startups qui peuvent changer nos vies. Voir : ici.

Cela étant on peut se demander comment cela va évoluer entre ces startups dédiées et celles (en moins grand nombre aujourd'hui) plutôt globalisantes comme Scanadu. Sans compter celles qui peut-être à terme réduiront tout cela à néant en se basant uniquement sur l'analyse du génome...

Qu'on se le dise : le futur de votre santé, c'est la génétique !

(Malgré ce que l'on en pense en France...).

C'est Anne Wojcicki, fondatrice de 23andme, LA startup américaine du séquençage. Plus d'un million de personnes (dont probablement quelques centaines de Français) ont fait faire leur séquençage chez 23andme .. Vos gènes, selon Anne, peuvent en effet expliquer votre état de santé, votre ascendance, et même votre sensibilité à telle ou telle maladie, à tel ou tel aliment .. Si l'on regarde l'histoire depuis une vingtaines d'année des découvertes de médicaments par les "big pharmas 1.0", il est de plus en plus difficile (et coûteux) de développer de nouvelles molécules, de nouvelles thérapies.. Comme si la médecine curative était dans une impasse. La génétique permettrait donc d'ouvrir de nouvelles voies.

La France dans ce domaine est à la ramasse.. Car si la dame a raison, alors notre système de santé sera plus ou moins disrupté. Sa valeur ajoutée (de l'ordre de 10 à 15% de notre PIB) va diminuer au profit des systèmes de santé de médecine 4P américains ou autres..

A quand un "Genomics France" ? Comme en Angleterre ?

Les Anglais, sous l'impulsion de son 1er Ministre David Cameron, ont mis sur pied le projet "100.000 génomes" que nous avons déjà évoqué dans nos précédentes newsletters. Les Anglais sont des gens pragmatiques.. Et sur le site de Genomics England on y trouve ce genre de choses... qui permet de comprendre facilement la génomique (les Français sont très peu au courant à mon avis, même la plupart de nos professionnels de santé..)

Et ils expliquent aussi la mécanique du projet qui a démarré.. Probablement 5.000 personnes ont déjà été séquencés..

Alors Mr Manuel Valls ont s'y met ? Car il semble à voir ce qui se passe dans ces domaines, non seulement en Angleterre, mais aussi en Chine, en Estonie, en Islande, en Hollande, aux USA, etc.. que cela va devenir le pivot de la santé de l'Humanité. En aggravant notre retard, il est on ne peut plus probable que notre actuel système de santé curatif va se faire disrupter au profit des Gafa américains et même chinois.. Un comble !

D'ailleurs la thérapie génétique, permettrait de permettre au sourds d'entendre ..

Comment ? En fournissant des copies de protéines TMC (avec un gène appelé TMC1) qui transforment les sons en signaux électriques pour être traités par le cerveau. Travaux réalisés par le Boston Children's Hospital. Actuellement, on pense qu'il y a environ 70 gènes qui lorsqu'ils mutent, entraînent la surdité.. Ce n'est probablement pas pour tout de suite.. Mais si cela réussit ont peut penser que les autres types d'handicaps (vue, odorat, etc..) vont suivre..

Finies les prothèses auditives.. Encore un marché et des professionnels qui vont se faire disrupter ?

En attendant les implants commencent à envahir nos corps..

Nous allons devenir "bioniques", des Etres Humains "augmentés. Voir ici : il suffit de cliquer sur les pastilles

Des organes humains "mimés" sur un microprocesseur : cela démarre..

Le premier Congrès "Organ-a-Chip World Conference" s'est tenu les 8 et 9 juillet dernier à Boston..

Une startup européenne Mimetas y a été à l'honneur..

Pourquoi Grands Dieux, répliquer un corps humain avec des microprocesseurs ? Simple à comprendre : tester un nouveau médicament en "vrai" sur un "équivalent Homo Sapiens électronique", pour essayer d'appréhender l'ensemble des réactions des organes à tel ou tel nouveau médicament, avant de l'utiliser en vrai sur un Homo Sapiens biologique. On gagne ainsi beaucoup de temps..

Il est probable qu'à terme ces chips auront beaucoup évolué, et que l'on pourra avec eux, remplacer un organe biologique défaillant..

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Voilà pour cette 9ème livraison de ma newsletter e-santé (en fait, la dizième, car j'ai commencé au n° 00).. Il y aurait encore beaucoup de choses à dire, tellement ce secteur "explose" dans tous les sens. Et bien difficile d'en faire une synthèse... Mais cela commence à se dessiner...

En tout cas mes newsletters semblent intéresser en France : l'AP-HP (les hôpitaux de Paris) m'ont demandé de leur faire un petit topo devant 40 professionnels - dont Martin Hirsch (je confirme : ils ne sont pas très informés)... Un CHU de Province m'a demandé de venir faire 2 conférences aux élèves de 1ere année de médecine.. Et le Cabinet du Premier Ministre qui gère les investissements d'avenir m'a demandé d'être membre du Jury qui va entendre pitcher une bonne dizaine de startups française qui se créent dans le domaine de la e-santé.. Sans compter une mutuelle qui.. (mais sont pas des rapides..)

Vous trouverez toutes mes newletters e-santé ici: http://billaut.typepad.com/jm/e-sant%C3%A9/

La prochaine à paraître sera sur le thème de l'énergie et des transports... la 01 (voir la 00 ici). Où l'on verra l'impact qu'aura la mise en driveless des camions... Pas triste.

Et peut-être aussi une nouvelle newsletter : "poubelles et robinets"... Car dans les domaines de la distribution de l'eau et la gestion de nos détritus et de nos poubelles il commence à se passer des e-choses... Comme vous le savez probablement, la gestion de l'eau et des poubelles en France est sujette à quelques turpitudes opaques entre les big one's de la chose (Suez, Veolia, Saur, etc ) et quelques élus 1.0 peu scrupuleux.. (voir le livre : l'Empire de l'eau"). Le 2.0 pourrait-il y mettre un peu de transparence ?

Bonnes vacances !

e-santé - newsletter n°8 - mai 2015

Billaut — Sun, 12 Jul 2015 13:24:25 +0000

Petite pensée du jour : L'Etre humain est une "machinerie" électro-chimique complexe, très complexe..

Naturellement, quand il ne comprend pas toute la mécanique dans ses moindres recoins, Homo Sapiens assure que c'est tellement complexe que jamais, au grand jamais, il lui sera permis de comprendre cette complexité. Et il retourne donc à ses occupations habituelles. Et nos magnifiques sachants français 1.0 assurent que tout cela n'est que billevesées et que jamais au grand jamais...

Cela est faux à mon avis. En fait, nous ne sommes pas loin de la comprendre cette complexité.. Les progrès dans ces domaines sont exponentiels... Encore quelques dizaines d'années.. Peut-être moins.

Ce qui veut dire, que nous allons pouvoir nous-mêmes, non seulement modifier la "machinerie vivante électro-chimique"', mais aussi en créer .. Machinerie que Dame Nature a mis des millions d'années pour la peaufiner, après de très nombreux essais/erreurs.. On va pouvoir se bricoler, créer des matières vivantes nouvelles, en ressusciter des anciennes comme le Mammouth, le Dodo, etc..

Aujourd'hui quelques scientifiques chinois ont commencé grâce à la technologie du CRISP Cas9 (voir précédente newsletter) de modifier le génome de l'embryon humain...

Peu de gens s'en sont inquiétés.. Aucune instance internationale.. Aucun politique, aucun mandarin, aucun religieux, etc.. Sont pas au courant.. Quelques scientifiques dans un coin ont certes proposé un moratoire... Il est à craindre que les différences culturelles entre l'Occident et l'Asie sur ce point n'entraînent une grande scission..

Quant à nous Français, compte tenu de notre sacro-saint principe de précaution... Pas question de mettre le doigt dans cette engrenage.. même pour guérir des malades. Ce qui va expliquer notre retard abyssal dans ce domaine.

La technologie CRISP permet de couper le génome pour enlever un gène défectueux et le remplacer par un gène sain.

3 ou 4 startups dans le monde occidental utilisent CRISPR (CRISPR pour ‘Clustured Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats’) pour traiter des maladies génétiques et autres. A savoir :

Crisp Therapeutics....

Editas Medecine,

Intellia Therapeutics

"Le principe de cette technologie (je vous le livre au cas où vous voudriez comprendre) : programmer une endonucléase bactérienne (protéine qui coupe l’ADN) appelée Cas9, avec des petits ARN non codants (qui agissent comme guide), pour permettre le clivage de manière spécifique à l’endroit désiré du génome. Grâce à ce nouvel outil de génie génétique, cibler n’importe quel gène dans une cellule pour le modifier devient presque un jeu d’enfant" tiré de voir ici.

Et figurez-vous que c'est une Française, Emmanuelle Charpentier alliée à une américaine Jennifer Douna qui sont à l'origine de cette technologie révolutionnaire !

Ces dames seront probablement nobélisables..

Eteindre ou allumer l’expression d’un gène, le modifier, le réparer, l’enlever; tout est aujourd’hui possible. En fait, aux dires de certains, cette technologie pourrait être la base de l'éradication des cancers et autres saloperies qui frappent le genre humain.. Et donc de rencardiser la médecine curative que l'on connaît depuis Hippocrate..

Et pour la première fois, on a enlevé un virus HIV d'une cellule d'un Etre Humain. Grâce à cette technologie CRISP Cas9.

Jusqu'à présent, les communautés médicales traditionnelles pensaient que lorsque ce virus était entré dans une cellule... il y resterait pour toujours... Et nos big pharmas d'essayer de trouver des médicaments qui en limiteraient les dégâts .. Cette période est probablement arrivée à terme.

Il y a environ 33 millions d'Etres Humains dans le Monde qui sont atteints du Sida. Et chaque année 50.000 Américains contractent ce virus (probablement le même nombre en Europe). C'est donc une grande première réalisée par la Temple University School of Medecine de Philadelphie.

Mais on est encore loin de la mise au point d'une "médecine" permettant, à faible coût, d'éradiquer ce virus des cellules de ceux qui sont atteints.

Restons dans la génomique avec IBM qui étend les activités de son Watson.

Vous savez son ordinateur de "cognitive computing ?" IBM ainsi vient d'annoncer le "Watson Genomic Analytics", et une collaboration avec 14 Centres de Cancérologie..

Le Watson est le "couteau suisse de l'intelligence artificielle" de Big Blue.. Il est en effet utilisé aujourd'hui par 5.000 entreprises appartenant à 23 secteurs d'activité. Dont naturellement la médecine et l'oncologie. IBM annonce par la même occasion, son "Watson Health Cloud"..

Apple lui aussi s'intéresse à votre génome !

(au même titre que la BNP s'intéressait à votre argent dans les temps anciens..)

Apple entre de plein pied dans la e-santé et la médecine 4P : la santé numérique. En fait c'est déjà fait, mais peu de gens en ont conscience en France.

Apple l'a prévu de longue date avec son iOS. Vous allez pouvoir faire votre séquençage avec votre iPhone. Ou tout au moins le faciliter.

Dans la santé, Apple distribue en effet gratuitement 2 apps : le Healkhit et le Researchkit. Cette dernière pour les études epistémiologiques, en liaison avec les Universités, les laboratoires, etc.. Et cela marche trés bien. Car là, ce sont les gens qui s'inscrivent directement. 5 applications existent aujourd'hui pour le Researchkit dont mPower pour appréhender et suivre les symptômes de la maladie de Parkinson.

Prochaine étape pour Apple selon les spécialistes : l'ADN. Il est peu probable qu'Apple fasse lui-même le séquençage et vous envoie un "genetic kit". Il passera plutôt des accords avec des sociétés spécialisées, agrées par lui ... Et naturellement proposera de stocker les dits séquençages dans son cloud.

Petite histoire à ce sujet. Arnaud Robinet, député français (biologiste de son état premier), par ailleurs maire de Reims, a demandé à me voir pour discuter de e-santé.. Je suis donc allé à l'Assemblée Nationale avec ma petite auto.. Discussion très ouverte. Notre ami tripotait de temps à autre son iPhone (pour regarder je pense ses SMS). On est venu à parler de notre fameux Dossier Médical Personnalisé.. qui est toujours en construction depuis 10 ans.. Notre député se lamentait.. "Mais Monsieur le Député, vous avez déjà votre dossier médical dans votre iPhone. Il s'appelle "Santé". C'est celui d'Apple. Etonnement de l'édile, car il ne l'avait pas vu..

Les Français sont manifestement absents dans ce domaine de la génomique..

On aurait pu concevoir que notre Institut du Cancer s'y mette et fasse comme en Angleterre par exemple avec son projet 100.000 séquençages de personnes atteintes du cancer, projet basé sur 11 hôpitaux ... Car pour beaucoup de spécialistes du génome (en a-t-on en France ?), on va résorber le cancer et autres saloperies grâce au séquençage génomique et l'intelligence artificielle.. Le temps n'est plus semble-t-il aux éprouvettes et aux paillasses 1.0.. comme dans le passé...

Savez-vous que vous allez pouvoir monétiser vos données de santé si vous le désirez ? Et que ces données de santé sont VOTRE propriété ? A moins que d'autres les monétisent à leur profit..

C'est en tout cas ce que va proposer "Portable Genomics", créé par un biologiste français qui, pour se faire, a dû s'expatrier en Californie... Excellente discussion visiophonique avec notre ami..

Il nous fait un point sur la "precision medecine" au sens américain de l'expression.
Quid du séquençage génomique qui, dans cette "precision medecine" est l'ancrage de la chose ?
Pourquoi la génomique est importante ? Pourquoi la France ne s'y intéresse pas ?
Comment faire séquencer son génome ? (pas de problèmes pour les Français - même si c'est interdit - beaucoup de Français ont déjà fait faire leur séquençage en Angleterre ou aux USA où c'est permis - j'estime qu'il y en a au moins 5.000). Voir ici.

Pour voir l'e-entretien : http://billautshow.tv/Patrick-Merel-Portable-Genomics

Le petit français réussira-t-il face au GAFA américain ? Qui eux voudront monétiser à leur profit nos données de santé (même si c'est de façon anonyme). 23andme a ainsi vendu de façon anonyme 3.000 séquançage à Genentech, un big pharma, pour ...60 millions de $. Vous avez bien lu !

Là aussi on aimerait bien savoir qui est propriétaire de nos données de santé en France ?

A New-York, un camion vous propose une recherche en paternité : qui est votre papa ?

Mais il vous faut une prescription de votre médecin. La startup qui propose cela s'appelle Health Street. Et cela vous coûtera 299 $. Des demandes de ce type augmentent beaucoup aux USA. 500.000 par an !

Imagine-t-on un tel camion dans Paris ?

La Poste Japonaise, IBM et Apple (nos 2 compères sont maintenant culs et chemises) vont gérer les seniors japonais ensemble .

Apple apporte son iPad et son Healhkit (son dossier médical personnalisé qui peut gérer 70 types de données de santé différents).

Et Ibm son cloud et son Watson. Et la Poste (qui au Japon est privatisée), ses postiers pour distribuer les iPads, et suivre les seniors.. A priori, on peut penser que les seniors japonais vont adorer, puisque cela leur permet de rester chez eux, et que cela coûtera nettement moins cher que de les loger dans des maisons de retraite. On ne connaît pas pour l'instant le coût global d'un tel système (capex), ne le coût d'exploitation annuel (opex). En tout cas nos amis n'ont rien publiés de tels.

Mon estimation au doigt mouillié : probablement un rapport de 1 à 2 entre la solution "on reste à la maison", et celle où l'on va on "va dans une maison de retraite". On notera que les Japonais, plus "évolués" que les Français fibrent leur territoire pour notamment ces besoins. Plus de 50% des foyers japonais disposent d'un accès fibre à 100 mégabits/s. Ce qui va permettre à nos 3 compères de proposer ultérieurement une bonne qualité d'images visiophonique entre un professionnel de santé à distance, et le senior.

Imagine-t-on notre aimable Poste Française faire la même chose ?

L'hôpital a-t-il un avenir ? Drôle de question allez vous dire... Et pourtant..

Excellente enquête réalisée par Intel dans 8 pays (dont la France) dont les résultats ont été publiés dans son "Intel Healthcare Innovation Barometer" (enquête de 2013 que j'ai retrouvée - il est probable que si cette même enquête était réalisée aujourd'hui, les chiffres seraient plus importants). D'où il ressort que 72% des gens interrogés voudraient des consultation médicales en visioconférence ! Et ils sont tout ouvert pour partager leurs données de santé pour faire avancer la recherche. Et ils sont aussi partants pour utiliser des objets de santé connectés..

57% des gens interrogés pensent que l'hôpital traditionnel sera obsolète dans le futur..

En fait les populations, sont semble-t-il plus au fait des e-choses de santé que les professionnels traditionnels.. Et on peut se demander, au cas où ces derniers ne s'adapteraient pas, s'ils ne risquent pas de se faire disrupter comme les chauffeurs de taxis..

Restons si vous le voulez bien dans le domaine des hôpitaux.

Les réadmissions de malades dans les hôpitaux américains sont taxés si la réadmission survient moins de 30 jours après la sortie du malade !

Imagine-t-on un tel système en France ? Il est vrai que la situation aux USA n'a pas grand chose à voir avec la situation française.. Mais au fait connaît-on en France les taux de réadmissions par hôpital, régions, maladies ?

Les Chinois investissent dans Scanadu : le tricorder à la Start Treck..

(voir précédentes newsletters). Ils y investissent un total de presque 50 millions de $ (Fosun International, Tencent Holdings, China Broadband Capital ,etc..). Aux USA, Scanadu attend le feu vert de la FDA (le ministère de la santé local)... Il sera classer dans la rubrique 'investigational devices". Walter de Brouwer, le fondateur de Scanadu, veut simplement apporter aux 8 milliards d'Etres Humains "un bonne qualité de santé via leurs smartphones".. Pas mal non ? Scanadu va aussi lancer le Scanoflo : un analyseur d'urine connecté à votre smartphone.

Deux remarques...

- si la FDA donne son feu vert (c'est probable), alors Scanadu va devenir l'un des pivots de la médecine 4P. Et pas besoin en France d'avoir l'agrément de qui que cela soit.. Mais naturellement il faudra l'acheter (je doute qu'il soit remboursé par notre aimable Sécurité Sociale, dans un premier temps en tout cas). De plus il faudra probablement aller mettre vos données sur un cloud adhoc, qui naturellement ne sera pas agréé par nos aimable autorités de santé françaises..

- Les Chinois font actuellement le forcing dans le domaine de la e-santé. Ils séquencent des centaines de milliers d'Humains et autres matières vivantes (riz, chien, panda,, etc..). On pense que la Chine a séquencé 30% de tous les Humains séquencés à ce jour (probablement entre 3 et 5 millions). Ils semble que pour eux le séquençage sera à terme le pivot de cette médecine 4P. Et allié au Scanadu...

Voilà c'est tout pour aujourd'hui.. Je dois dire qu'avec ce qui se passe dans ce domaine, je ne sais plus où donner de la tête... Un véritable tsunami est en train de modifier la médecine traditionnelle.. Dommage qu'en France on en soit très loin.. On m'a demandé l'autre jour de faire une petite conférence a à une quarantaine de professionnels de santé aux Hôpitaux de Paris (l'AP-HP) sur le thème "les médecins vont-ils se faire überiser ? " Peu sont informés de ces choses. Et ils se retranchent derrière la proximité (entre le patient et son médecin), les réglementations, le fait qu'ils ont fait 10 ans d'études, etc...

Dommage.

A la prochaine fois..

Mes newsletters e-santé : http://billaut.typepad.com/jm/e-sant%C3%A9/

Quand la France s'éveiller@, l'Elite française trembler@...

Billaut — Fri, 10 Jul 2015 16:51:25 +0000

Un monde s’éteint, un autre s’en vient. La France y jouera-t-elle un rôle ?

Le «modèle français» que l’Elite a bâti résistera-t-il au numérique ?

Jean Michel Billaut

« Ce n’est pas tellement la crise économique qui «disruptera» la grande Elite francaise, mais le numérique, et ce qui va suivre. Vers un 1789 numérique ?»

A Arthur et Marius mes 2 petit-fils, qui seront les premiers habitants de de la civilisation du tout numérique. Que ce livre les aide à ne pas se fourvoyer dans les sectes élitistes francaises. Mais à devenir des e-citoyens du Monde.

Préface de ?

Exergue : pourquoi ce livre ?

Ami lecteur, bonjour.

Je sais, vous vous posez surement la question : qui est donc ce Monsieur Billaut ? A-t-il une légitimité quelconque pour publier un tel livre, surtout avec ce titre de grande lèse-majesté ?

Titre qui en rappelle d'ailleurs un autre à propos de la Chine ?

J’écris ce livre surtout pour mes petits-fils. Mais comme l’avez entre le mains, vous pouvez vous aussi le lire, si cela vous dit.

Je m’appelle Jean Michel Billaut.

Je suis né à la fin de la Seconde Guerre Mondiale (le jour où pour la première fois, les femmes pouvaient voter !). Etudes Universitaires d’Economie Politique et un petit bagage informatique. Et après un bref passage à la Chambre de Commerce de Paris, je suis entré comme économiste junior au service Etudes du groupe de la Compagnie Bancaire en 1973.

Rien ne me prédisposait à la vie professionnelle que j’ai eue.

Car j’ai eu la chance d’être aux premières loges pour observer le basculement du Monde, et en particulier celui de mon pays la France, de l’analogique dans le numérique (voir page ... pour une définition).

Observer certes, mais aussi y jouer un rôle avec la création, un peu par hasard, de l’Atelier de la Compagnie Bancaire.

Cette chance, car cela a été pour moi une grande chance, je la dois à mes collègues et amis du Groupe de la Compagnie, et en particulier à son Président André Lévy-Lang. Ils m’ont laissé faire. Qu’ils en soient ici vivement remerciés.

Ils m’ont en effet permis d’inventer de toute pièce ma fonction avec la création de cet Atelier en 1978, et son ouverture sur l’extérieur du Groupe 10 ans plus tard, en 1988. Un endroit, où ceux qui étaient intéressés pouvaient venir écouter (gratuitement) des entreprises de technologies que nous invitions. Entreprises qui créaient donc des technologies ou de services nouveaux basés sur ces technologies. Et chacun de poser ses questions. Puis de discuter ensuite et de peser le pour et le contre sur ce qu’ils avaient entendu et vu. Bref, une «place de marché» où l’offre et la demande de technologies/services nouveaux se rencontraient. Et pour nous, qui n’avions pas la science infuse, malgré notre dizaine de Polytechniciens, c’était un excellent observatoire.

Des milliers de personnes sont passées dans cette enceinte. Et nous y avons même recu des personnalités mondiales : Vint Cerf, père de l’Internet ; Jim Clark, fondateur avec Marc Andressen de Netscape, le premier navigateur du Web (basé sur Mosaic, créé par Marc quand il était encore étudiant) ; John Gage, à l’époque conseiller du Président Clinton et créateur des NetDays ; etc.

Atelier qui est devenu maintenant, après le rachat de la Compagnie Bancaire et de Paribas par la BNP en 2000, l’Atelier de BNP Paribas.

J’y ai exercé un métier qui n’a pas de nom. Qui n’a toujours pas de nom d’ailleurs. Ce qui est assez curieux dans une grande entreprise traditionnelle française, organisée en pyramide, avec des chefs qui ont fait nos grandes Ecoles (Polytechnique, Ena, ScPo, Normales Sup, etc..), et qui de ce fait, savent tout. En tout cas, qui savent mieux que nous, les sans-grades. Chefs qui étaient obnubilés par l’évolution de leur chiffre d’affaires et de leurs marges que généraient leurs entreprises. Elles-mêmes organisées sur la base de technologies traditionnelles. Ils étaient tellement obnubilés par cette affaire, qu’ils ne se rendaient pas compte que de nouvelles technologies émergeaient, et que, s’ils n’y prenaient garde, ces dernières pouvaient «disrupter» leurs activités.

Les grandes entreprises françaises comme les plus petites, ont encore ce type d’organisation datant du début de la Révolution Industrielle. Organisations pyramidales que l'on retrouve dans nos Grandes et Petites Administrations, dans le secteur de la Santé avec nos Mandarins, celui de l’Education, etc.

Avec ma fonction qui n’a pas de nom, j’étais estampillé aux USA « analyst/influencer. Et même « evangelist », ce qui est étrange pour quelqu’un comme moi élevé dans le jus du judéo-christianisme. Une personne donc qui sait ce qui se passe, qui a une "vision » à (presque) 360°, et un avis sur les technologies et leur introduction dans le système économique traditionnel. Et qui de surcroît, a une certaine audience et influence. J’étais ainsi souvent invité - tout frais payés - par les grands de la technologie américaine : Microsoft, Cisco, Apple, ex-Compaq (maintenant HP), ex-Sun (maintenant Oracle), SalesForce, etc.

En France, on m’a souvent qualifié de « gourou ». Fonction que j’ai apprise avec mes amis de la Compagnie Bancaire et principalement avec Marcel Doucet aujourd’hui décédé, et Maurice de Talansier. Qu’ils en soient aussi très vivement remerciés. Les filiales du Groupe de la Compagnie Bancaire (Cetelem, UCB, UFB, Cardif, etc..) travaillaient en effet avec l’ensemble du commerce français : vendeurs de biens ménagers (meubles, électro-ménager, Hifi, etc.) ; vendeurs de voitures ; de biens d’équipement pour les entreprises (tracteur, chaise de dentistes, camions, pétrin de boulanger, décolleteuse numérique, etc.) ; promoteurs et intermédiaires en biens immobiliers (logements neufs, d’occasion, etc.), vendeurs de produits d’assurances, etc. Le seul marché que nous ne connaissions pas, était celui des financements à l’exportation.

Nous avions donc des relations d’affaires avec des centaines de milliers de professionnels. Que nous contactions et suivions de façon traditionnelle avec quelques centaines de commerciaux, qui étaient sur la route toute la sainte journée.

Nous financions en effet les clients de ces commerçants, lesquels venaient acheter tel ou tel produit dans leurs magasins, leurs concessions, leurs agences. Des milliers de points de vente répartis sur tout le territoire. Clients qui demandaient, pour certains, un crédit au vendeur. Nous espérions naturellement que le dit vendeur allait proposer nos offres de financement. Ce qui évitait à l’acheteur d’aller quémander un financement à un autre intermédiaire - disjoint pourrions-nous dire - le banquier, qui lui n’était pas présent dans le point de vente. Il se trouvait ailleurs, dans son propre point de vente. Le client avait donc tout sur place : gain de temps, rapidité de nos décisions d’octroi. Nous aidions ainsi le commerce français à faire son chiffre d’affaires. Nous soutenions l’économie française.

Comme nous étions un peu en avance dans la prise en compte de ces « nouvelles technologies », nous voulions naturellement essayer de les utiliser dans nos relations avec eux, dans le but de réduire nos coûts. Et les leurs par la même occasion. Et naturellement d’augmenter notre chiffre d’affaires au détriment de celui de nos concurrents, les technologies nouvelles étant un élément fortement différenciant. A condition toutefois de savoir bien les mettre en oeuvre. Et naturellement d’avoir convaincu au préalable toute ou partie du management interne qu’il fallait essayer. Ce qui n’est pas une sinécure. Car faire de la veille : c'est simple... Par contre convaincre ses collègues, et sa Direction.. C'est beaucoup plus difficile.. Surtout en France.

Il nous fallait donc modifier nos processus communs. Et pour cela leur en expliquer les tenants et les aboutissants. Je suis donc devenu, un peu par hasard aussi, «gourou». Quelqu’un qui explique simplement ces nouvelles technologies à des gens qui n’avaient pas la fibre numérique. Et en ce qui me concerne, je ne mêlais pas de business. Un gourou est un gourou. Il ne se salit pas les mains dans le monde des affaires. Nous avions donc mis sur pied une mécanique qui s’est révélée gagnante sur longe période de la naissance du Minitel, à l’arrivée de l’Internet. Un couple gourou + commercial. Le gourou expliquait, le commercial ensuite faisait son travail.

J’ai donc rencontré toute l’élite du commerce français de la fin du siècle dernier.

Ce qui a conduit le Président de la République Française Jacques Chirac, qu’avec quelques-uns nous avons essayé d’initier aux joies ineffables de la souris et de l’Internet, à m’élever au grade de Chevalier de la Légion d’Honneur. Je dois être le seul gourou/analyst/evangelist dans cette cohorte prestigieuse de Légionnaires Français.

Au sein du Groupe de la Compagnie Bancaire, en plus de « gourou », j’étais estampillé selon les jours, soit de «terroriste » (j'utilisais souvent la "méthode bazooka" pour convaincre), soit de « danseuse du Président ». Sans André Lévy-Lang en effet, il est probable que les 1.0 de notre organisation - car nous avions aussi les nôtres - m’auraient viré comme un mal-propre (voir page ... pour une définition du 1.0 et du 2.0).

Je raconterai d’ailleurs ma (petite) épopée, dans un autre livre.

J’ai ouvert mon blog en avril 2004 : j’y publie mes articles que j’écris de temps à autres, et mes « billautshows ». Depuis 2006 en effet, je réalise des interviews vidéo de créateurs de startups françaises. Car ces jeunes pousses me passionnent. Ce sont elles en effet qui sont en train de faire entrer la France dans l’économie numérique.

Je suis maintenant officiellement à la retraite. Et de plus, amputé d’une jambe depuis 2009, suite à la rupture d’un anévrisme poplité, qui n’a pas été pris par le système de santé français 1.0, avec la célérité que cela demandait. Faute à un système d’information défaillant entre les différents silos de professionnels de santé. Comme quoi ce secteur aurait besoin d'un Atelier.

Je n’en continue pas moins ma « veille », et mon petit travail d’@nthropologue du numérique à observer ce que vous faites, vous les élites 1.0. Et surtout ce que construisent nos 2.0, à savoir nos « startups », qui posent les fondations de cette nouvelle civilisation que l’on entrevoit aujourd’hui. Et j’ai converti mes interviews vidéo réalisés en face-à-face avec une petite caméra, en e-interviews visiophoniques effectuées à distance par webcam interposé, mon handicap ne me permettant plus de me déplacer facilement. Je remercie d'ailleurs la société Vidyo de me permettre d'utiliser gratuitement sa magnifique plateforme visiophonique.

Nous avons beaucoup de startups en France, et nous allons en avoir de plus en plus. Consciemment ou non, celles-ci bousculent, elles "disruptent" nos silos classiques d’activité économique, nos organisations pyramidales, nos entreprises traditionnelles, nos administrations bureaucratiques, nos syndicats. Elles perturbent notre « économie administrée » à la Française. Et donc dérangent nos élites, qui justement se sont échinées à mettre en place cette économie administrée, pyramidale et bureaucratique.

Alors que se profile à l'horizon de nouvelles technologies encore plus disruptives que le numérique : nanotechnologies (fabrication à partir d'atomes et non plus à partir de grandes masses de matière comme dans l'industrie 1.0), robots humanoïdes (pour remplacer le travail humain qualifié ou non - ce qui va poser pas mal de problèmes), génomique (clef probable de la médecine prédictive et d’une espérance de vie à la Mathusalem), énergies renouvelables (copiant notamment la photosynthèse des plantes), etc.

Sans parler du 3D Printing, du Cloud Computing, de la Consommation Collaborative, de la cypto-monnaie. Qui sont les derniers avatars à date du 2.0.

L’Humanité vit selon moi les dernières lueurs de sa flamboyance industrielle et de ses technologies analogiques. Nous avons usé cette civilisation jusqu’à la corde. Problèmes environnementaux, crises économiques, chômage, rapines organisées par quelques banquiers 1.0 voraces, affaires véreuses perpétrées par quelques membres de notre élite politique de droite comme de gauche, frasques érotiques de certains, etc...

On sent confusément que quelque chose ne va plus dans le Royaume.

Nous entrons semble-t-il dans une nouvelle ère, dans une autre civilisation qui n’a pas encore de nom bien établi. Nous en faisons les premiers pas depuis quelques années déjà, en tout pour ceux qui en ont conscience, sans trop savoir d’ailleurs où cela va nous conduire. Mais Homo Sapiens a-t-il jamais su où il allait ? A-t-il jamais su à un instant donné quel pourrait être son Futur, et même son Futur immédiat ?

Nos 2.0 arriveront-ils à faire craquer nos vieilles organisations ? Pour préparer l'avènement de cette nouvelle civilisation ? Comment nos élites 1.0 réagissent-elles face ce e-tsunami ? Elles qui ont bâti leurs empires justement sur les technologies analogiques ? Vont-elles se laisser faire ? Ou au contraire le combattre ?

Sont-elles adaptées au numérique ?

La France jouera-t-elle un role dans l'organisation numérique du Monde ?

Achevé d’écrire à Villiers le Mahieu (qui n’est toujours pas connecté à l’Internet en fibre optique) , le "jenesaispasencorequand"...

e-santé - newsletter n°7 - mai 2015

Billaut — Sun, 07 Jun 2015 07:57:35 +0000

Au Sommaire...

1/ curatif, prédictif, préventif : un essai de clarification de la e-santé.

2/ une histoire de Doppler 1.0 : le toubib français n'est pas très informé d'une façon générale.

3/ de nouveaux matos : doppler sur iPhone, un robot anesthésiste, un appareil de radiologie portable.

4/ génétique et intelligence artificielle font bon ménage (c'était à prévoir).

5/ le cancer "sent".

6/ et l'on va réparer tous les handicapés..

______________________________

1/ Curatif, prédictif, préventif et tutti quanti...

(Le prédictif est ici entendu au sens large, à savoir celui de la médecine 4P : prédictif, et préemptif, et personnalisé, et participatif).

Tentons, si vous le voulez bien, une synthèse à aujourd'hui de ce que l'on appelle aujourd'hui e-santé. Histoire d'essayer de clarifier les choses, car il me semble que l'on mélange un peu tout..

1/ Vous tombez malade ? Le système de santé actuel va tenter de vous réparer au mieux. C'est le curatif. Lourdes organisations, coûts élevés. Ce curatif représente en effet 12 à 15 % du PIB de la France, et fait vivre un peu plus d'un million de personnes, au bas mot : les professionnels de santé. C'est donc du lourd, du très lourd. Mais à aujourd'hui, difficile de faire autrement... Par ailleurs, au sein de ce système curatif les technologies sont aussi à l'oeuvre... Et de ce fait pour beaucoup, la e-santé ce n'est que cela.. A savoir améliorer le curatif. C'est vrai naturellement, mais derrière se cache un début de tsunami..

2/ Vous vous pensez en bonne santé ? Le prédictif lui, va essayer justement de vous garder en bonne santé et de vous éviter de tomber malade, et donc d'avoir moins à faire au curatif. Là arrivent les technologies du numérique entendue au sens large, qui elles-mêmes favorisent l'émergence de nouvelles technologies (comme le séquençage génomique, etc.). Dans ce cas, ce ne sont plus les professionnels de santé curatifs qui sont aux manettes, mais de multiples startups et surtout les grands de la technologie américaine (et n'oublions pas les Chinois). On en est encore aux balbutiements dans ce domaine. Mais on peut déjà assumer que les coûts y seront plus faibles, beaucoup plus faibles semble-t-il que ceux du curatif, et que de nouveaux business models se mettront en place. "A la Netflix semble-t-il". Donc perte de chiffres d'affaires pour les curatifs ? Principe des vases communicants : perte pour le curatif, gain pour le prédictif ?

3/ Entre les deux, si l'on peut dire, se trouve le préventif. Par exemple le dépistage du cancer du sein, etc.. Mais ce domaine peut être rattaché au 1er à mon avis. Si le dépistage à un instant donné ne détecte rien, cela ne préjuge pas que le lendemain une cellule cancéreuse apparaisse ici ou là dans votre corps. Il faudrait donc faire des dépistages en permanence.. Impossible dans l'état actuel des choses.. Mais avec les technologies du prédictif cela sera très certainement chose courante.. Et cela arrivera probablement plus vite que l'on ne croit...

Les choses sont donc claires allez-vous dire ?

Faux, en tout cas à aujourd'hui. Car les 2 modèles s'interpénètrent.

Par exemple, Apple (un grand de la technologie s'il en est) a mis son Healthkit (son dossier médical personnalisé) à la disposition des médecins curatifs de la Mayo Clinic aux USA, et son Researchkit (pour des études épistémiologiques) à la disposition des big pharmas 1.0. IBM avec son Watson (son ordinateur de cognitive computing) travaille avec des cancérologues 1.0 un peu partout aux USA et au Canada. Ce n'est pas disponible aujourd'hui en direct pour le commun des mortels... (voir mes précédentes newsletters).

Les grands de la technologie s'allient donc aujourd'hui avec les curatifs pour amorcer leurs propres marchés, mais les mauvaises langues vous diront que c'est pour mieux les disrupter à terme (un peu comme Tesla avec les "utilities" ? )...

Cette "dichotomie floue" curatif/prédictif apparaît d'ailleurs dans les conférences qui se tiennent deci-delà dans le Monde .. Certaines sont faites par et pour les personnels de santé 1.0, d'autres par les technologistes.

Peut-être que dans une dizaine d'années, comme d'aucuns le penserait, on observera une moindre importance du curatif (si le prédictif permet de ne plus ou de moins tomber malade) au profit du prédictif.. L'importance du curatif diminuerait donc. Il resterait au total 20% de curatif contre 80% de prédictif ?http://billaut.typepad.com/jm/2015/05/tesla-va-t-il-disrupter-les-constructeurs-traditionnels-de-voitures-sil-ny-avait-queux-manifestement.html

2/ Une histoire de Doppler 1.0 : le toubib français n'est pas très informé..

Comme vous le savez peut-être je suis amputé de la jambe droite, suite à la rupture d'un anévrisme poplité (on aurait pu sauver ma jambe - erreur médical du curatif - , mais passons : j'ai raconté tout cela sur ma page fan de Facebook.. ). Anévrisme que les "curatifs traditionnels" ont aussi découvert dans ma jambe gauche. Il m'ont donc "ponté" la dite jambe pour bypasser cet anévrisme, et donc éviter qu'il ne se rompt un jour ou l'autre.. Une fois relâché dans la nature, les dits curatifs m'ont demandé de me faire faire un "doppler" tous les ans, histoire de voir si ma tuyauterie veineuse et artérielle était en bonne état, si le flux sanguin était correct... Et si les rustines que l'on m'avait posé ici et là, tenaient bien... C'est ce que l'on appelle du préventif. Naturellement si entre 2 dopplers, un problème survenait.. Personne n'aurait pu le prévoir (à aujourd'hui car le prédictif pour ce genre de choses n'a pas encore été inventé..).

Je vais donc faire mon doppler annuel chez un médecin spécialisé en radiologie (il ne fait que cela), la cinquantaine bien sonnée, dont le cabinet se trouve à une bonne quarantaine de kms de chez moi (80 kms Aller et Retour - il n'y en a pas d'autres plus près). Une bonne demi-heure d'attente (pas de wifi dans la salle d'attente, des revues périmées, etc.. ). Il est équipé dans son cabinet d'un super matos que le réalisateur de Star Strek n'aurait pas renié. C'était à ce qu'il m'a semblé un PC équipé d'add-on conséquents. Je n'ai pas pensé à relever la marque, mais cela ressemblait assez à celui de la photo ci-dessous... en un peu plus moderne..

Et, vous me connaissez, j'essaye de discuter avec le dit médecin sur sa vision des choses, etc.. Comme par exemple, de savoir ce qu'il pense de la e-santé et du prédictif (je n'en dit pas plus, histoire de voir si ce mot éveille quelque chose chez lui)...

"Vous voulez dire préventif, je pense", me rétorque le curatif du ton péremptoire d'un sachant qui a dû faire des années d'études, face à quelqu'un qui n'a que son certificat d'études, "car le prédictif n'existe pas, et n'existera jamais.." Dont acte.

Je n'ai pas trop épilogué vu qu'il y avait du monde qui attendait dans sa salle d'attente. J'ai quand même réussi à lui extorquer son mail pour lui envoyer ma newsletter e-santé. Aucune nouvelle depuis, même pas un remerciement. Notre curatif m'a imprimé son rapport sur papier.. Que je vais montrer à mon médecin traitant la prochaine fois que je vais le voir (il est situé à 15 kms de chez moi - même type de salle d'attente). Il va y jeter un oeil discret... Comme tout va bien... Et je fais ranger le dit rapport papier dans mon Evernote.. Au cas où..

Je me demande pourquoi il n'y a pas encore en France une plateforme de e-santé en mode cloud sécurisé, qui permettrait de stocker le dit rapport dans mon dossier médical à moi.. Il me faudra peut être attendre le Healthkit d'Apple ? Et que le relis à mon dossier médical stocké sur Evernote ? Histoire de bénéficier des apps e-santé que les milliers de développeurs Apple de par le Monde ne vont pas tarder à faire ?

En fait, mon médecin Doppler était beaucoup plus intéressé par le tiers payant que Me Marisol Touraine veut lui imposer que par l'avenir de sa profession.

Et il est probable que ce médecin, ses études faites, n'a pas suivi les évolutions dans ce domaines, qui en ce moment sont exponentielles. Et qu'il a dû se dire que ses 10 ans d'études suffisaient bien.. Le problème c'est que dans ces domaines la quantité d'information "santé/médecine" double tous.. les 2 ans (estimation d'IBM).

A méditer.

3/ De nouveaux matos...

J'aurais pu aussi lui dire à mon toubib doppler, que dans les 2 ou 3 ans à venir, il y aurait probablement une startup qui commercialiserait un add-on doppler pour l'iPhone, ce qui me permettrait de me faire chez moi un doppler à intervalle régulier (et gratuitement) .. Car après tout la puissance informatique des smartphones d'aujourd'hui dépasse largement celle des PC/doppler de l'époque.

Mais là, il est probable que mon toubib 1.0 aurait bien rigolé.. "Mais, Monsieur Billaut qui va interpréter les résultats ? Il faut un homme de l'art ! ".. J'aurais pu lui répondre que les résultats auraient été interprétés directement dans le smartphone grâce à une application adhoc, et même mieux, sur un cloud de e-santé, qui ayant reçu mes données, aurait fait mouliner un module d'intelligence artificielle dessus pour.. Le médecin 1.0, qui a fait 10 ans d'études, remplacés par une intelligence artificielle comme celle du Watson d'IBM ?

Mais là, je pense que c'était en-dehors de son entendement..

Promis : je vais arrêter ce petit jeu avec mon curatif doppler. Le laisser tranquille dans son monde pour qu'il puisse arriver peinardement à la retraite. Car je pense, vu son âge, qu'il peut y arriver sans rien modifier à "son professionnalisme". Par contre pour les suivants...

J'ai joué à ce petit jeu avec d'autres médecins.. Au mieux, on m'a regardé comme un e-zombie... Ce qui en dit long pour que notre pays aborde bien la e-santé façon curatif et prédictif.

A part cela, un doppler sur iPhone est déjà là : le BellaBeat ... Il est dédié certes, et permet à la maman enceinte d'écouter le coeur de l'embryon qu'elle porte. Et cela sans se déplacer chez un médecin doppler.

Il a aussi le unbornheart.. Que l'on peut acheter sur Amazon.. sans demander la permission à qui que cela soit..

Remarquez, qu'il n'y a pas que les médecins "doppler" qui vont être sur la sellette..

Les médecins radiologistes aussi par exemple... Depuis leur invention il y a un siècle, les appareils de radiologie, que tout le monde connaît pour y être passé probablement plusieurs fois, n'ont pas évolué.. Ou en tout cas très peu.. Ils sont toujours "bulky, fragile, expensive"...

Mais Tribogenics une startup californienne vient d'inventer une nouvelle façon de "fabriquer" des rayons X basée sur les technologie de la triboluminescence... On arrive donc à des appareils portable.. Mais pas encore en add-on sur un smartphone...

Et les médecins anesthésistes aussi .. C'est Johnson &Johnson qui a mis au point le Sedasys Anestyhesiology Machine.

Aux USA un anesthésiste (4 ans d'études en plus des études médicales proprement dites) est payé 2.000 $ pour un "endormissement".. Ce qui lui fait un revenu annuel moyen de presque 300.000 $. Le Sedasys lui coûte 200 $ par endormissement.. Naturellement le Conseil de l'Ordre des Anesthésistes Américains crie au loup. Mais la FDA (le Ministère de la Santé des Etats-Unis) a approuvé ce machin..

En France nous avons environ 5.000 médecins anesthésistes... Qui vont eux aussi probablement arriver à l'âge de la retraite sans encombre.. Mais les suivants...

4/ La génétique s'impose de plus en plus dans le domaine de la e-santé.. Ainsi que l'intelligence artificielle. Génétique et intelligence artificielle font bon ménage, dirait-on.

Ce qui me frappe à observer ce secteur au jour le jour, c'est que la génétique semble devenir le pivot de le e-santé.. Il ne se passe pas une journée sans publications et annonces diverses dans ce vaste domaine. Deux startups que j'ai repérées (mais il y en a beaucoup d'autres)...

1/ Atomise : better medecine faster... Avec notamment des premiers résultats encourageants pour combattre le virus de l'Ebola. Atomise remplace les tubes habituels que l'on voit dans les laboratoires 1.0 par un "supercomputer".. Aujourd'hui, en mode traditionnel, il faut une quinzaine d'années pour développer une nouvelle molécule, un nouveau médicament.. Avec un budget de presque 2 millions de $ ! C'est de la "old medecine" (voir les textes ci-dessous).

2/ Benchling : une startup intéressante qui permet aux scientifiques de collaborer sur leurs recherches sur l'ADN, etc.. Et donc d'accélérer les dites recherches.. Les recherches chacun dans son coin, dans les labos de papa, ont peut-être fait leur temps.

5/ Le cancer "sent" : une nouvelle façon de le dépister..

En tout cas, il est possible de détecter une "odeur" du cancer.. C'est ce que propose la startup israélienne

C'est un peu comme un alcooltest.. Mais pour repérer différents types de cancer.. A terme l'inventeur pense que cela sera un add-on sur smartphone.

6/ Et l'on réparera tous les handicapés.. Et cela sera mieux semble-t-il que le biologique 1.0

1/ Össur, société spécialisée islandaise (hé oui même les Islandais, qui sont peu nombreux).. va commercialiser sa prothèse de jambe bionique. Les Islandais sont aussi très en avance dans la génomique avec deCode..

2/ Second Sight

Beaucoup de choses dans le domaine de la vision : et les aveugles verront.

Par exemple la startup Second Sight avec son Argus II Retinal Prothesis System .

Voilà pour ma dernière newsletter e-santé. Il y aurait encore tellement de choses à dire !

______________________________

On se rend compte à suivre tout cela dans le Monde au jour le jour, qu'une structure unique d'organisation se met en place. Certains pays sont plus en avance que d'autres dans les différents domaines.. Mais si l'on prend l'organisation génétique de l'Estonie, les villes finlandaises en "full télémédecine", les plans génétique des Anglais, des Islandais, des Américains, des Chinois, la gestion des seniors au Japon opérée par la Poste avec l'aide d'Apple et IBM, etc.. les hôpitaux "beaconés" et gestionnaires des malades longue durée à domicile (voir Qualcomm Life), en ajoutant là-dessus les technologies d'Apple, d'Ibm et des autres startups de derrière les fagots... On voit même arriver une startup de type compagnie d'assurances... (les 1.0 ne devraient pas tarder à arriver ?)

Mais on aura l'occasion d'y revenir..

En fait, je voulais publier ma newsletter e-santé chaque semaine.. Mais je dois avouer que ce n'est pas tenable, car je suis débordé.. Non seulement par ce qui se passe au jour le jour dans ce domaine, O combien important pour l'Humanité (en ce moment les annonces dans le domaine de la génétique fusent de toute part : une vingtaine d'intéressante rien que ce matin !). Mais aussi dans l'énergie, les transports (voir ma newsletter ener-trans), la finance, le manufacturing.. etc.. (sans compter les billautshows). Je pense que ce genre de newsletter permet à intervalle régulier ou non de proposer une mini-synthèse...

Vous allez me dire, comme un ancien cadre dirigeant de la Compagnie Bancaire, que je m'éparpille.. Que nenni : je ne m'éparpille pas.. Car je ne fais qu'observer "la grande disruption"..

Pour lire ou relire mes newslettre e-santé : ici

ener-trans - newsletter n° 00 - mai 2015

Billaut — Sat, 23 May 2015 08:27:16 +0000

Voilà ma nouvelle newsletter, après celle sur la e-santé.. "ener-trans" pour énergie et transport, car je pense que les 2 sont intimement liés.

Pourquoi cette nouvelle newsletter ? D'abord parce que les choses bougent beaucoup dans ces domaines. Et en fait, c'est l'occasion qui a fait le larron. Le journal "l'Opinion" m'avait en effet demandé d'écrire un article de 4.5000 signes (pas un de plus, pas un de moins..) sur Tesla et ses voitures électriques.. Ce que j'ai fait, mais j'ai élargi le sujet, car Tesla ce n'est pas QUE la voiture électrique..

Vous trouverez donc ci-après mon analyse qui fait plus de 4.500 caractères..

Je ne sais pas trop si je vais tenir la distance que cela soit pour la newsletter e-santé, ou que cela soit pour celle-ci..

Mais on verra bien..

Tesla va-t-il disrupter les constructeurs

traditionnels de voitures ?

(s’il n’y avait qu’eux !..).

Manifestement l’Humanité a « touché » (comme on dit dans l'Administration française) un nouveau Steve Jobs. Il s’appelle Elon Musk. Lequel, après avoir créé Paypal, revendu un très bon prix à eBay en 2002, s’est mis en tête de fabriquer des voitures.. Rien que cela ! Et des voitures électriques qui plus est ! Tesla était né. En 2003.

Naturellement l’intelligentsia mondiale de la voiture à moteur à explosion, comme il se doit en pareilles circonstances, à commencer à se gausser de ce freluquet. On se souvient du défunt Kodak, qui lui aussi s'était gaussé.. Et aujourd'hui...

Car une voiture, disent-ils d'un air entendu : « c’est très compliqué à fabriquer ».

Aujourd’hui, ils ne sont pas (encore ?) très inquiets.. Mais ils se demandent néanmoins si les automobiles à terme plus ou moins éloigné, fonctionneront toutes avec un moteur électrique, eux qui ont fondés leur marché sur le moteur à explosion ? Ils savent naturellement faire des voitures électriques. Oui mais.. Comment les recharger ? Y a-t-il un standard de connecteurs pour recharger le véhicule au même titre qu'il y a un standard (en fait 3 ou 4) de carburants pour faire fonctionner le moteur à explosion ?

Car si j'achète un voiture électrique, est-ce que je pourrais aller partout, en étant sûr que j'ai le bon connecteur pour effectuer ma recharge ? Et est-ce que partout il y aura un réseau dense de chargeurs au même titre qu'il y a partout des pompes à essence ?

Que fera le marché mondial, alors que se répand l'idée qu'il nous faut utiliser des énergies propres et renouvelables, faute de quoi on aurait pas mal de problèmes sur cette Terre avec le climat et l'environnement ? En combien de temps ce passage se ferait ? Rapidement ? Lentement ? Et y aura-t-il assez d'électricité à fournir pour faire tourner un parc important de voitures ? Comment sera fabriqué et distribué cette électricité ? Car si cette électricité fournie aux bornes de recharges est fabriquées avec des centrales à charbon... autant garder nos moteurs à explosion...

Donc la question est : nous constructeurs 1.0, qui de plus sommes concurrents, peut-on laisser caracoler Tesla en tête, peut-on encore lui casser les reins ? Ou alors faut-il s'allier avec lui ? Certains ont pris une petite part dans le capital de Tesla Motors, histoire de voir... Certains utilisent les batteries de Tesla, histoire de voir...

Stratégie pas simple pour nos fabricants de voitures 1.0.

Lui casser les reins ? C'est un peu tard maintenant.. Tesla gagne aujourd’hui de l’argent. Et sa capitalisation boursière est conséquente (plus importante que celle de Fiat ou de Peugeot-Citroen). Alors que ses ventes ne représentent encore qu’un pouillième des ventes mondiales de voitures.

Mais Monsieur Elon est un finaud, et surtout, il a une vision du futur que n’ont pas les PDG (et autres Politiques) 1.0.

Car le problème revient à : comment fabriquer de l'électricité "propre" et la distribuer selon sa propre stratégie en l'imposant aux autres ? Que cela soit sur les routes ou dans les maisons ? Certes fabriquer de l'électricité propre en masse .. ce n'est pas pour tout de suite. Elon va donc utiliser les "utilities 1.0" dans un premier temps pour alimenter ses superchargeurs. Et dans un deuxième temps il va essayer de leur casser les reins en créant une industrie de l'électricité propre .. Il a démarré, mais cela lui prendra un peu plus de temps ..

Il est madré le Elon..

Comment imposer ses vues à l’industrie automobile 1.0 ?

1/ D’abord installer le plus vite possible partout un réseau de chargeurs électriques à sa marque et avec sa technologie de superchargeur à forte puissance. Qui n'a rien à voir avec les 2 types de chargeurs que l'on a en France (celui pour la Nissan et celui pour l'AutoLib), lesquels sont nettement moins puissants que celui de Tesla (les Français n'ont pas réussi à se mettre d'accord sur un standard - ce qui laisse le champ libre à celui qui saura mettre en place les ingrédients pour imposer son standard). On reviendra dans une prochaine ener-trans sur les connecteurs et les puissances.. L'Europe semble-t-il est en train de réfléchir pour un standard.. (il est probable que cela sera celui de Tesla ?)..

Ci-dessous une Tesla en train de se recharger sur une station d'autoroute Tesla aux USA.

On ne pas vend pas une voiture électrique à un client, si celui craint de tomber « en panne sèche » (encore que si vous tombez en panne sèche, même à 3 heures du matin, le SAV de Tesla s'occupe de vous).

Aujourd’hui, on peut aller aux USA de San Diego à Seattle en Tesla sans problèmes, et même de la côte Ouest à la côte Est. Ci-aprés la carte des points de rechargement aux USA.

Même chose en Europe, où l’on peut aller de Nice (ou du Sud de l'Italie en 2016) au Cercle Polaire sans craindre une « panne sèche ». Ci-après une carte d'Europe pour 2016 intégrant les point de recharge en cours d'installation..

Et la carte d'Asie 2016..

A noter qu’aux USA, Elon a installé sur les highways ses propres stations services avec ses bornes de recharge, des restaurants, etc.. Comme une recharge prend qu'environ 20 minutes, on a le temps d’aller manger un morceau..

Il ne se mélange donc pas avec les stations services 1.0. Et de plus, il annonce un partenariat avec Accor par exemple pour installer son système de recharges dans les parkings des hôtels..

A noter qu'il est tout a fait possible de recharger une Tesla avec les 2 autres connecteurs existants.. Mais il faut acheter les câbles (le prix est élevé), et comme la puissance délivrée est plus faible, cela prend plus de temps.

2/ Il a annoncé que tous les brevets que Tesla avait enregistré, sont maintenant sur la place publique.. Les utilise a priori qui veut, gratuitement. Même un fabricant de voitures 1.0 peut le faire.

3/ Après avoir commercialisé ses voitures haut de gamme, Tesla va maintenant en sortir une de moyenne gamme. Donc étendre sa clientèle.

Bref, la stratégie de noyautage est « on the road »..

Plus il y a de points de recharge sur un territoire, plus il aura - toutes choses égales par ailleurs - de clients qui achèteront une Tesla. De ce fait, les constructeurs traditionnels vont devoir suivre, et fabriquer des voitures électriques avec la technologie de recharge de Tesla. Sous peine à terme, de se faire disrupter..

On voit mal en effet ces constructeurs traditionnels lancer chacun son propre réseau de points de recharge, pour essayer d’imposer son standard. En France, ils n’ont pas réussi à se mettre d’accord. Ce qui ouvre une voie royale au fabricant de voitures californien.

Cette stratégie réussira-t-elle ? Oui, si un grand de la fabrication automobile 1.0 adopte son superchargeur, Elon aura gagner son pari. Mais Tesla peut probablement aussi se développer seul.

Autre point trés important. Comme il pense que sa stratégie va réussir, c’est à tout le moins qu’il le pense, il ouvre sa Gigafactory dans le Nevada pour fabriquer en régime de croisière 500.000 batteries/an.. Faut ce qu’il faut !

Et pour vous donner une idée de l'importance de la chose... Voilà 2 comparaisons : hauteur et surface.

Mais Elon Musk ne va pas s’arrêter là..

Elon est un adepte des énergies renouvelables. Il est ainsi aussi Président de SolarCity, une entreprise qui fabrique des panneaux solaires.

Pourquoi dans ce cas ne pas relier ses activités batteries pour voitures, avec son activité panneau solaire ? Pour permettre ainsi aux foyers équipés de ses panneaux, de stocker localement l’électricité ainsi produite dans sa batterie. C'est ce qu’il a annoncé le 30 avril dernier. Il va commercialiser 2 types de batteries : pour les foyers (en fait 2 pour les foyers), et une plus importante pour les entreprises.

Et là, comme pour l’industrie automobile traditionnelle, les fabricants et distributeurs traditionnels d’électricité (EDF et ERDF en France) se gaussent (on se souvient de Kodak..). Et certaines « utilities 1.0 » aux USA commencent à se demander si c’est du lard ou du cochon. Les batteries de Tesla vont-elles les aider ou au contraire les renverser à terme ?

Pourquoi cette tergiversation ? D'un côté nos utilities pensent qu'ils vont avoir besoin de ses grosses batteries pour les installer dans leur réseau de distribution. Car à aujourd’hui, quand vous ouvrez un interrupteur chez vous, l’électron qui va arriver vient d’être produit. Il est produit en temps réel : il n’y a pas de stockage jusqu’ici prévu ici dans le « grid ».. La fabrication d’électricité coûte donc cher (dans les périodes de fortes consommation il faut mettre en production des centrales pour produire en temps réel le courant nécessaires (donc toute une organisation complexe). Sans compter les problèmes environnementaux déplorables avec les centrales à charbon, pétrole, atomes.. Donc avec des batteries stockant le courant ici ou là, les utilities y gagneraient...

En fait, cette industrie de l'électricité et de sa distribution fonctionne toujours selon le même processus, depuis son invention par Edison et.. Nikola Tesla…

Elon va donc leur faire les yeux doux.. Il sait que ces utilities ont besoin de sa batterie pour réduire leur coût de production. Mais plus tard, quand une très grande partie de la population se sera équipée de panneaux et de ses batteries à la maison, les particuliers lâcheront le « grid 1.0» et même en créeront un localement entre eux pour se vendre leur surplus à la eBay (Powershop, une startup de Nouvelle Zelande le fait déjà).. Avec des "microgrids" locaux. Il est très vraisemblable qu'Elon Musk va favoriser ce développement déjà un peu amorcé aux USA..

Brooklyn par exemple, la célèbre banlieue de New-York veut devenir la première ville électriquement indépendante..

On lira sur ces thèmes, l’excellent livre de Tony Seba (je le recommande) : Clean Disruption of Energy and Transportation : How Silicon Valley will make Oil, Nuclear, Coal , Electric Utilities and conventional Cars obsolete by 2030..)

Mais Elon Musk ne va pas s’arrêter là..

"... conventional cars obsolete by 2030..." Comme dit Tony Seba..

La Tesla, avec son très grand écran au milieu du tableau de bord, va devenir « driveless » (la voiture l'est déjà à 50% - Tesla mettra à jour le logiciel en Août prochain - par Internet - et là le driveless sera opérationnel à 100% - A noter que la voiture est équipée de 4 ports USB).

Une voiture robot. Et là, Elon rejoint ses petits copains de Google, qui eux, se sont lancés dans la voiture robot il y a 5 ans environ. Avec 2 modèles : une Prius hybride traditionnelle équipée pour cela (voiture qui a déjà parcouru des dizaines de milliers de kms dans 4 Etats américains, avec seulement 11 accidents bénins non responsables ).. Et une voiture plus petite, électrique, qui n’a pas de volant ni de pédales.

Tout cela, en sachant que le célèbre Über ne pense qu’à une chose : lancer dans les grandes agglomérations mondiales un parc de taxis-robots électriques (je reviendrais sur ce point dans une prochaine ener-trans). Qui seront des Tesla bas de gamme ? Ou le "pot de yaourt" de Google ? (il semble que Google et Über sont fâchés, alors que le premier avait mis plus de 300 millions de $ dans le deuxième). Ou ces propres voitures robots ? (qu'il étudierait aujourd'hui avec Carnegie Mellon - la célèbre université de Pittsburgh)..

On dit aussi dans la Valley, qu’Apple, qui envisage lui aussi la commercialisation de sa propre voiture électrique driveless (projet Titan), avait proposé à Tesla de le racheter. Cela ne semble pas avoir abouti.

En fait, à terme, c’est peut-être l’ensemble du système de transport des agglomérations qui va être chamboulé. Aurons-nous encore besoin de métro, de bus, de parking, etc ? Même au sein d’un vaste territoire.. Si Blabacar (et d’autres) par exemple se robotise, c’est peut-être la SCNF qui..

Mais Elon Musk ne va s’arrêter là..

Comme si tout cela ne suffisait pas, Elon a plein d’autres projets. L’espace d’abord avec sa société SpaceX, et sa fusée « low cost ».

Là, ce sont les Nasa, Arianepace, Boeing qui paraît-il, se font du souci… Car SpaceX casse les prix des lanceurs. Le projet d'Elon au bout du bout dans ce domaine : l'Humanité dans le Cosmos.. Et d'abord sur Mars...

Et puis il y a son Hyperloop : un double tube dans lesquels se déplacent des capsules où prennent place les voyageurs ou des marchandises. Qui vont ainsi voyager à plus de 1.000 km/h ! Los Angeles serait à 30 minutes de San Francisco ! Si cela se fait, notre TGV 1.0 va être remisé aux oubliettes de l’Histoire.

Comment cela marche-t-il ?

Elon Musk vient d'obtenir les autorisations nécessaires pour tester son Hyperloop sur 8 kms le long de l'Interstate 5 en Californie..

Conclusion (toute) provisoire..

On remarquera que les projets d’Elon Musk sont tous liés au transport. Et aux énergies renouvelables.. Fera-t-il passer l’Humanité des énergies fossiles aux énergies renouvelables ?

Va-t-il réussir à porter tous ces projets à bien ? Il a devant lui de très grandes organisations qui, mettez vous à leurs places, ne vont pas se laisser faire : constructeurs de voitures 1.0, pétroliers 1.0, fabricants d’électricité et distributeurs 1.0, etc … Qui vont essayer, pour les plus agiles, à se e-transformer..

L’Humanité a manifestement un nouveau Steve Jobs. Ce dernier, en son temps avait commencé en disruptant le secteur de la musique (iTunes – iPod), puis celui du téléphone (iPhone – iOS), puis celui du hardware (iPad, iWatch).. Elon lui, va poursuivre avec l’énergie et les transports..

Probablement qu’un autre Steve Jobs/Elon viendra plus tard pour disrupter le reste (la santé, mais c’est déjà bien parti dans ce secteur avec Craig Venter et le Watson d'IBM, le manufacturing et l’industrie, le bâtiment, l’éducation, la Justice et son organisation moyenne-âgeuse, les administrations, etc.. ).

Et enfin la démocratie représentative, qui peut-être se mettra au 2.0 ?

Voilà donc ma première newsletter ener-trans, la n° 00. .. Je ne sais pas quand sera publié la prochaine.. Mais comme on dit chez les cow-boys : "stay tuned".

Pour mes newsletter e-santé : http://billaut.typepad.com/jm/e-sant%C3%A9/

(je vais peut etre publier la prochaine ce week-end.. mais on a les petit-fils..)

★ 852 photos Instagram. 1 film.

Sat, 23 Nov 2013 10:40:54 +0000

Travail très intéressant de Thomas Jullien qui a souhaité mettre un peu d’orde dans le chaos que peut parfois semblé être les medias sociaux. Rassemblant 852 photos Instagram de 852 personnes différents, il en fait un film « crowd-sourcé » montrant au contraire la puissance de ces medias sociaux.

Cliquer ici pour voir la vidéo.

Comment fonctionne un QR Code ? →

Sun, 10 Nov 2013 16:16:28 +0000

Article très détaillé et technique sur le principe et le fonctionnement des QR Codes. Même si je ne fais pas parti des gros amateurs de QR Code, il est toujours intéressant de découvrir comment cette technologie fonctionne. A noter pour les plus curieux, que des versions très « décorées » existent aussi tout en restant parfaitement lisible par les lecteurs : en voici quelques exemples.

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Dans les coulisses du premier iPhone →

Mon, 07 Oct 2013 12:39:35 +0000

Passionnant article du New York Time sur la genèse de l’iPhone, premier du nom mais aussi sur les coulisses du keynote de 2007, sur Steve Jobs, sur les changements de l’industrie des smartphones mais aussi des Telecoms.. Je me suis régalé. A lire avec la vidéo du keynote dans un coin de l’écran.

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iBeacon peut transformer le commerce local →

Wed, 02 Oct 2013 17:14:47 +0000

Apple iBeacon stems from it being an open standard—Bluetooth 4.0 (BTE) has been inside most smartphones for 2+ years (for Apple, dating to the IPhone 4S).
Beacons can take any form factor and can be placed anywhere
today’s chips are so advanced they have built-in support for over the air (OTA) firmware updates. This is a big deal and means beacons can be updated after being deployed.
iBeacon and Bluetooth will enable geofencing that is much more granular than today’s location technologies
Retailers will be able to easily arrange multiple beacons (3 or more) to do triangulation. This allows rough indoor navigation for less than $100 today (much less in the future).

iBeacon s’annonce peut-être comme une des nouveautés majeures prise en charge et ouverte aux développeurs dans iOS 7. Pourtant Apple ne communique encore très (très) peu sur le sujet. Le potentiel est énorme et c’est effectivement toute une nouvelle stratégie qui s’ouvre ici pour Apple (et les exploitants de cette techno) : le commerce local, de proximité. Et ce sont déjà des millions de terminaux qui deviennent immédiatement compatibles (le bluetooth 4.0 est présent depuis l’iPhone 4s de mémoire) en upgradant iOS 7. Si impatient de tester…

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Transitions in UX design →

Tue, 01 Oct 2013 20:03:03 +0000

Design is much more than how something looks like and feels like, design is how it works.

C’est en général très compliqué et long de rendre les choses simples. Et ce n’est pas moi qui le dit.

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Moleskine + Paper App = ♥ →

Tue, 01 Oct 2013 17:57:59 +0000

Cliquer ici pour voir la vidéo.

Intéressant de voir tout d’un coup la digitalisation faire demi-tour pour revenir sur du papier bien réel. Les mashups ne sont donc pas que numériques. Et je trouve ça brillant.

Bon ok, savoir dessiner peut aider dans ce cas -_-

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Carte mondiale de toutes les relations créées sur Facebook →

Wed, 25 Sep 2013 08:23:47 +0000

Je ne sais pas ce qui est le plus impressionnant entre les zones très denses en connexions ou l’immensité des zones qui restent encore à conquérir pour Facebook…

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Créer une vraie première expérience sur une application mobile →

Wed, 06 Mar 2013 15:42:19 +0000

Très bon article de Krystal Higgings sur l’importance et la manière de créer une vraie expérience quand un utilisateur ouvre une application mobile pour la première fois. Ce premier lancement doit à la fois séduire l’utilisateur tout en lui apprenant rapidement comme se servir de l’application : laisser jouer l’utilisateur plutôt que lui montrer comment il doit faire, lui présenter une interface avec du contenu sans qu’il ait à le remplir lui même, mettre en valeur les key features et l’inciter à découvrir le reste.

Un contre-exemple que j’ai rencontré récemment est le tout récent Blackberry Z10 : au lancement, Blackberry montre à l’utilisateur comment la nouvelle interface de son OS fonctionne (et c’est nécessaire !) mais à vouloir trop en montrer, on se retrouve avec un tutorial qui dure presque 10 minutes !

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Un employé quitte son manager mais pas son entreprise →

Wed, 27 Feb 2013 11:02:11 +0000

Analyse intéressante sur les réelles raisons qui poussent un collaborateur à démissionner : leur relation avec leur manager qui ne suit plus les besoins décris par Maslow dans sa pyramide : besoin d’accomplissement de soi, besoins d’estime, besoins d’appartenance, besoins de sécurité et enfin besoins physiologiques… J’avoue avoir en tête plusieurs amis qui se sont retrouvés dans ce genre de situation..

Les avis remontés d’une étude menée en Floride parlent d’eux mêmes :

39%: Their supervisor failed to keep promises
37%: Their supervisor failed to give credit when due
31%: Their supervisor gave them the “silent treatment” in the past year.
27%: Their supervisor made negative comments about them to other employees or managers.
24%: Their supervisor invaded their privacy.
23%: Their supervisor blames others to cover up mistakes or minimize embarrassment

✚

Attention Instagram à ne pas aller trop loin →

Wed, 06 Feb 2013 16:56:04 +0000

En phase avec l’analyse de Lâm sur les dangers pour Instagram de se tirer une balle dans le pied en cherchant forcément à reproduire son expérience sur le web.

Moins de photos, plus d’images
[...] lorsque l’on peut envoyer en masse des images, on commence à envoyer tout et n’importe quoi. Screenshots, images du web, graphismes, back ups entiers de photos de vacances etc.
La force d’Instagram ne réside pas tant dans ses filtres que dans l’homogénéité du contenu : une immense partie provient de l’appareil photo d’un smartphone. C’est ce terreau qui a fédéré plus de 100 millions d’utilisateurs.

C’est d’autant plus étrange que désormais c’est le géant Facebook qui est derrière le petit poucet de la photo et le plus grand réseau social mondial a tout intérêt à conserver une expérience unique avec Instagram comme un réel « réseau visuel » et pas que social…

✚

PhoneDeck: Manage your Mobile Phone Remotely

Sun, 04 Dec 2011 00:00:00 +0000

Enhance your mobile capabilities and maximize call management. Make calls with just one click; Never forget to call back; Read and write SMS, and many more. Learn more
http://phonedeck.com
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Awesm: Analytics for Social Media

Thu, 01 Dec 2011 00:00:00 +0000

awe.sm offers fully hosted custom domain URL shorteners with full clickstream stats, Google Analytics integration, and robust APIs. Learn more
http://totally.awe.sm
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Hall: Chat and Collaboration

Sun, 27 Nov 2011 00:00:00 +0000

Chat and collaborate in one place. Perfect for teams, companies and communities. Use the Notepad, To-Dos, Ranker and Poll app today. Collaboration apps work magically in real-time. Learn more
http://hall.com
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Oink: Rate The Adventure

Mon, 14 Nov 2011 00:00:00 +0000

Oink is an easy way to rate and rank the things around you. Instead of just rating places, you rate the items inside. You could easily find the most popular items on a menu and see if a friend has tried anything there. Then if there's something you like, it’s just a single press to rate it and share it with friends. Learn more
http://www.oink.com
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Batch: The Easiest Way To Share An Album

Mon, 14 Nov 2011 00:00:00 +0000

Batch is the simplest way to share an album, or batch of photos directly from your phone. In seconds, you can share a batch, and relive that night out partying with friends, dinner with family, or the concert where you tweeted your batch for anyone to see. Learn more
http://batch.com
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AnyDo: Make Things Happen with Friends

Mon, 14 Nov 2011 00:00:00 +0000

Any.DO helps you get things done with your friends in a simple & elegant way. It's free, simple & fun. Learn more
http://www.any.do
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Bugrocket: Bug Tracking for Small Teams

Sun, 30 Oct 2011 00:00:00 +0000

Bugrocket is a lean, hassle-free bug tracker. It built to keep out of your way and let you immediately get back to getting things done. Learn more
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Moonfruit: Free Website/Store Builder

Sun, 30 Oct 2011 00:00:00 +0000

Moonfruit offers a free website and online shop builder that allows you to publish once, be everywhere, and have total design control of your pages, blog posts and products with no ads and no catches. It's so easy, you can be up and running in 10 minutes. Learn more
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Pinterest: An Online Pinboard

Sun, 30 Oct 2011 00:00:00 +0000

Pinterest lets you organize and share all the beautiful things you find on the web. People use pinboards to plan their weddings, decorate their homes, and organize their favorite recipes. You can browse pinboards created by other people. Browsing pinboards is a fun way to discover new things and get inspiration from people who share your interests. Learn more
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Venmo: A Digital Wallet

Sun, 30 Oct 2011 00:00:00 +0000

Venmo is the easiest way to pay your friends back. Link a credit card or bank account to your iPhone, Android or Blackberry, and split dinner bills, bar tabs, lunches, grocery bills, utilities, rent, cab rides, and tickets. Learn more
https://venmo.com
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Piclogo: Coupon and Location Platform.

Wed, 12 Oct 2011 00:00:00 +0000

Picalogo iPhone app enables you to get coupons and check-in to various services - like Foursquare and Facebook places - merely by taking a picture of the logo of the business you're in. It's everywhere in the business. Learn more
http://picalogo.com
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Mieple: Meet New People

Wed, 12 Oct 2011 00:00:00 +0000

Mieple makes it easy for anyone to find mutual friends and get in touch with people you want. Learn more
http://mieple.com
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Fab: Design-based Shopping Platform

Wed, 12 Oct 2011 00:00:00 +0000

Fab is a members-only online shopping website for design. It provides daily design inspirations and sales at up to 70% off retail. Membership is free but numbers are limited. Learn more
http://fab.com
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Picfull: Free One Click Photo Editing

Sun, 02 Oct 2011 00:00:00 +0000

Picfull is a new service that makes it incredibly easy to customize and filter photos in real time, then share it with friends. Learn more
http://www.picfull.com
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LiveMinutes: Share Documents Live. Get Minutes Worth Keeping

Sun, 02 Oct 2011 00:00:00 +0000

LiveMinutes is a free web conferencing service that lets you share and annotate documents with team members, students, clients, etc. What's special about LiveMinutes is that it's user-oriented in a way previous web conferencing tools never have been. Also, after every meeting, an HTML5 report is automatically generated with the meeting minutes so you can keep trace of what was said and done, hence the name. Learn more
http://liveminutes.com
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