DERECHOS del PACIENTE

Exigen una indemnización por «mala praxis médica»

2012-01-23T03:24:00.000-03:00

Los padres de Ibai Uriarte Costales exigirán una indemnización por una supuesta «mala praxis» de los médicos que le atendieron en el hospital vizcaíno de Cruces. Creen que un supuesto «fallo quirúrgico» obligó a trasplantar al niño cinco órganos -duodeno, estómago, páncreas, hígado e intestino delgado-, con las consiguientes secuelas de por vida.

La familia ha puesto el caso en manos del abogado donostiarra Salvador Asenjo, colaborador de la asociación El Defensor del Paciente, según informó ayer 'Efe'. El letrado no tiene aún formulada la demanda. De momento, se ha limitado a pedir a través del juzgado la historia clínica del pequeño en Cruces. Una vez que la obtenga y la estudie, decidirá qué tipo de pleito es conveniente.

Asenjo explicó a este periódico que existen dos posibilidades. Denunciar a Cruces y, en consecuencia, a Osakidetza mediante un recurso contencioso-administrativo o bien plantear una demanda civil contra la compañía aseguradora del Servicio Vasco de Salud. «Se trata de una simple cuestión procesal. La vía cívil es más rápida, pero ya veremos». El letrado añadió que, de momento, tampoco está decidido cuánto dinero reclamarán. «Ni idea en esos momentos. Lo primero será cuantificar el daño. Para ello, es necesario realizar un peritaje».

La pesadilla de Ibai y su familia comenzó en noviembre de 2010. Nada más cumplir cuatro años, le detectaron en el abdomen un queratoma de 700 gramos, es decir, un embrión de un feto de un gemelo que no llegó a nacer y se enquistó en su cuerpo, por lo que debía ser extirpado. La operación tuvo lugar en Cruces. Parecía sencilla, pero se complicó. La rotura de dos arterias dejó sin oxígeno a órganos vitales y colocó al pequeño en una situación crítica, que solo un trasplante multivisceral podía solucionar. Por ello, el 3 de diciembre fue trasladado con urgencia a La Paz. Su vida pendía de un hilo.

En el complejo hospitalario madrileño, el niño fue sometido a una operación de urgencia para estabilizarle ante «la catástrofe abdominal» que presentaba debido a «múltiples infartos en el hígado y en el bazo», así como «la desaparición por necrosis -muerte de tejido corporal por falta de suficiente irrigación sanguínea- de la zona central del duodeno y cabeza de páncreas». El informe de La Paz hablaba de la existencia de «necrosis del yeyuno» (una parte del intestino delgado) y «lesiones en parte del ileon terminal» (la parte última del intestino). Había que hacer un multitrasplante. Comenzó la cuenta atrás.

El 28 de diciembre, cuando ya casi no quedaban esperanzas para el niño, recibió la donación de cinco órganos de un menor que había muerto en la vecina Portugal. La intervención la llevó a cabo un equipo dirigido por el jefe del servicio de Cirugía Pediátrica del hospital madrileño, Manuel López Santamaría.

Cuatro meses en Madrid

Tras permanecer más de dos meses en la UCI y otro tanto tiempo en planta, Ibai regresó a su domicilio de Zaratamo el 15 de abril. Esta vuelta a la normalidad, sin embargo, no es tal. El pequeño necesita de muchos y constantes cuidados. Su evolución es «normal» teniendo en cuenta que le han implantado cinco órganos, pero como cualquier persona trasplantada es inmunodeprimido y, por tanto, muy sensible a las infecciones. Por ello, en septiembre, octubre y diciembre el niño ha estado ingresado en Cruces y en La Paz.

Pero las operaciones no han terminado. El próximo día 30 volverá a Madrid para una nueva operación. Se trata de una cirugía programada, de un cierre de ileostomía. Esta intervención consiste en retirar la bolsa que recoge las heces, para lo que es preciso «coser» los extremos del intestino delgado. Además, el pequeño tiene aún un catéter para introducirle poco a poco suero para irrigar los riñones, además de una sonda nasogástrica para darle leche por la noche. Debido a los cuidados que precisa, sobre todo en la alimentación, Ibai va a la ikastola sólo por la mañana. Nadie sabe, por ahora, cuando podrá normalizar su día a día. Lo que sí es seguro es que tendrá que tomar medicación de continuo porque «la posibilidad de un rechazo, entre otras complicaciones inmunológicas, no desaparece nunca».

«Es evidente que la calidad de vida del niño y de su familia ha empeorado de manera notable», comentó Salvador Asenjo. «Y es evidente que se seccionaron dos arterias durante la operación de Cruces debido a un supuesto fallo, a una mala praxis quirúrgica. Esto es lo que pensamos y, por ello, se reclama una indemnización».

Fuente: diariovasco

Desnutrición Infantil - MSF - Africa

2011-12-22T03:09:00.019-03:00

MEDICOS SIN FRONTERAS - ALIMENTACIÓN DE LOS NIÑOS DESNUTRIDOS

La desnutrición infantil es una emergencia médica. Los equipos de Médicos Sin Fronteras (MSF) son testigos a diario del devastador impacto de la desnutrición, habiendo tratado a más de 150.000 niños cada año en 2006 y 2007. UNICEF calcula que hay cerca de 195 millones de niños que sufren de desnutrición alrededor del mundo en el 2011.

¿Cómo se responde en los países desarrollados a estas necesidades?

En los países desarrollados, los niños pequeños comen una variedad de alimentos ricos en nutrientes como carne, pollo, pescado y huevos, así como frutas y verduras, para cubrir sus necesidades nutricionales mientras siguen la lactancia. Incluso aunque los bebés no coman carne, los alimentos infantiles y los cereales se enriquecen con vitaminas y minerales, especialmente hierro y zinc para cubrir sus necesidades nutricionales.

La leche es una buena fuente de la mayoría de estos nutrientes (excepto el hierro) y es una parte importante de la mayoría de dietas infantiles después del primer año.

En entornos con recursos limitados, las dietas consisten principalmente en alimentos de origen vegetal con poca grasa añadida. Estos alimentos carecen de hierro, zinc y calcio en particular, y los nutrientes de este tipo de alimentos no son de fácil absorción como sí lo son los de la carne, el pollo, los huevos o los productos lácteos. Sin embargo, los alimentos de origen animal generalmente alcanzan precios prohibitivos o simplemente no están disponibles en estos contextos.

¿Qué limitaciones tienen las mezclas de harinas enriquecidas?

La mezcla de maíz y soja (corn soy blend o CSB) y otras mezclas enriquecidas se han empleado durante mucho tiempo en los programas de ayuda alimentaria para evitar deficiencias nutricionales. Su composición no ha sufrido prácticamente ningún cambio, a pesar de que ahora existe un mayor conocimiento sobre cómo dar una mejor respuesta a las necesidades nutricionales de los niños más pequeños.

La proteína (láctea) animal se recomienda para optimizar el crecimiento de los niños más pequeños.

La composición de la CSB, exclusivamente procedente de plantas sin ningún componente lácteo, no es la mejor para facilitar el crecimiento de los niños durante sus dos primeros años de vida.

En la CSB también hay una serie de elementos que limitan la capacidad del organismo para absorber los nutrientes que contiene. Además, su preparación requiere agua limpia -lo que a menudo no se encuentra en entornos con recursos limitados-, necesita un tiempo de cocción y también tiene un riesgo de sobre-dilución.

“Comer mijo cada día es el equivalente a vivir de pan y agua. Con suerte, los niños pequeños de aquí toman leche una o dos veces por semana. Los niños son tan susceptibles a la desnutrición porque lo que comen carece de vitaminas y minerales esenciales para ayudarles a crecer, estar fuertes y combatir las enfermedades.” Dra. Susan Shepherd, coordinadora médica de MSF, programa nutricional de Maradi, Níger (2007)

Estas estrategias son insuficientes porque las madres en el Sahel, el Cuerno de África o el sur de Asia no sólo necesitan consejos sobre cómo alimentar a sus hijos: necesitan tener acceso a alimentos ricos en nutrientes de origen animal que contengan los 40 nutrientes esenciales que los niños necesitan para crecer y estar sanos. La lactancia exclusiva sólo sirve para cubrir las necesidades nutricionales hasta los 6 meses de edad. Más adelante, los niños necesitan que se añadan a su dieta alimentos que contengan lácteos, huevos, carne o pescado. (TAMBIEN PUEDEN FIRMAR LA PETICIÓN AQUÍ)

Entre los 6 y los 24 meses de edad, los niños necesitan alimentos altamente energéticos y ricos en nutrientes para ayudarles en un periodo de rápido crecimiento y desarrollo. Tal concentración y diversidad de nutrientes implica una dieta variada que incluya alimentos de origen animal, los cuales son caros y con frecuencia poco accesibles; esto hace que los niños se vuelvan particularmente vulnerables a la inseguridad alimentaria.

LA SOLUCIÓN ESTÁ EN MARCHA, SOLO FALTA MAS COMPROMISO POR PARTE DE LOS PAÍSES DESARROLLADOS:

La experiencia acumulada por parte de diferentes organizaciones, incluida MSF, ha demostrado que una forma muy eficaz de tratar a niños con desnutrición es mediante alimentos terapéuticos preparados ricos en nutrientes (RUTF - Ready to Use Therapeutic Food).

Se trata de una pasta a base de leche en polvo y los 40 nutrientes esenciales que un niño con desnutrición necesita para compensar sus deficiencias nutricionales y ganar peso. Se presenta en envases individuales con un aporte energético de 500 calorías.

Además, los RUTF son fáciles de usar en entornos con recursos limitados, siendo una forma segura y eficaz de dar leche a niños menores de 3 años: no contienen agua, lo que los hace resistentes a la contaminación bacteriana; se presentan en paquetes individuales de papel de aluminio envasados al vacío; no requieren preparación previa; tienen una larga caducidad; y resultan fáciles de transportar y utilizar en climas cálidos.

Y lo que es más importante: la gran mayoría de niños desnutridos puede seguir este tratamiento en casa, bajo la supervisión de su madre o cuidador, en lugar de tener que hacerlo en el hospital. Esto permite que los programas lleguen a muchos más niños, al tiempo que se minimiza el riesgo de que los niños contraigan una infección en el hospital.

La desnutrición debe atajarse antes de llegar a una fase que suponga una amenaza para la vida.

Fuente: PDF - Medicos Sin Fronteras

TRATAR LA DESNUTRICIÓN - FASES DE DESNUTRICIÓN Y COMO TRATARLAS

Conozca los productos nutritivos nuevos y relativamente nuevos para combatir la desnutrición

EL RUTF - El alimento terapéutico listo para usar (RUTF, ready to use therapeutic food, en inglés)
Médicos sin fronteras (MSF) ha presentado hoy su nueva campaña de lucha contra la desnutrición infantil. Básicamente, tiene el objetivo de hacer llegar alimentos Terapéuticos Listos para Usar (RUTF), destinados a paliar las necesidades nutricionales de la primera infancia, a los 20 millones
de niños que sufren este problema, así como concienciar a los gobiernos para que cambien el tipo de ayuda que se destina a estos niños.

Según MSF la situación que viven estos niños es de emergencia médica, ya que entre los 3 meses y los 2 años experimentan un rápido crecimiento que demanda nutrientes a los que no pueden acceder, básicamente alimentos de origen animal como huevos y leche, debido a la subida del precio de los alimentos.

El RUTF supone una ventaja en la lucha contra la desnutrición, ya que contiene los 40 micronutrientes necesarios en las primeras etapas del desarrollo del niño. Además la ayuda que se destina de forma habitual (harinas en su mayo parte) han de cocinarse con agua, y este alimento no, por lo que se evita el riesgo de contaminación bacteriana.

Otra de las ventajas es que ya no es necesario ingresar a los niños desnutridos, porque, salvo en el caso en el que acuden con una enfermedad añadida, se les puede tratar en casa tras haber permanecido en un centro de estabilización hasta comprobar si reaccionan al tratamiento.

Explican que un bebé entre los 6 meses y los 2 años desarrolla el 80 por ciento del cerebro, y esto depende del alimento que recibe en su dieta. Por lo que una de las consecuencias de la desnutrición aguda severa cuando el niño sobrevive es que le queda un retraso durante el resto de su vida.

No se trata por lo tanto de un problema de hambre, sino de desnutrición.
No tienen acceso a los alimentos que les aportan los nutrientes necesarios para su desarrollo.

Es urgente el cambio del tipo de ayudas. Se están enviando harinas de soja a los países con crisis alimentarias, y hay estudios que demuestran que estas harinas contienen un componente "antinutriente” para los niños, que impide la absorción de minerales esenciales, como por ejemplo el cinc.

FUENTES:
ALIMENTOS TERAPEUTICOS
LECHE EN POLVO Y MANTEQUILLA DE MANÍ
COMO ALIMENTAR A LOS NIÑOS DESNUTRIDOS
DICCIONARIO DE ACCIÓN HUMANITARIA Y COOPERACIÓN AL DESARROLLO

PRODUCTOS PRESENTADOS POR NUTRISET

Plumpy'nut ® Alimento Terapeutico Listo para Usar (RUTF) Los ingredientes son: pasta de cacahuete, aceite vegetal, leche en polvo, azúcar pulverizada, vitaminas y minerales, combinado en una bolsa de aluminio. Cada paquete proporciona 500 kilocalories. Cumple con la definición de RUTF (Ready-to-Use alimentos terapéuticos), recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en apoyo de la comunidad malnutrición severa aguda.

Plumpy'Sup ® (anteriormente Supplementary'Plumpy ®) Suplemento nutricional para el tratamiento de la desnutrición aguda moderada Plumpy'Sup ® es un suplemento alimenticio listo (RUSF / LNS) desarrollado para el tratamiento de la desnutrición aguda moderada entre los niños mayores de 6 meses. Plumpy'Sup ® también se puede utilizar para prevenir la desnutrición severa, especialmente entre los niños que salen de los programas de alimentación terapéutica. Compuesto por grasa vegetal (que proporciona ácidos grasos esenciales), azúcar, mantequilla de maní, proteína de soya, maltodextrina y suero de leche, todo realzado por un complejo de minerales y vitaminas, Plumpy'Sup ® se no contiene ingredientes de origen animal, a excepción de los productos derivados de la leche. Al igual que Plumpy'Nut ® , Plumpy'Sup ® se envasa en bolsitas de 92 g se puede mantener 24 meses sin refrigeración, no requiere preparación (sin dilución, no de cocina) y se puede consumir directamente de la bolsa. Estas características permiten el uso en casa y hacer el producto más apto para situaciones de emergencia o los programas de nutrición para la prevención de la desnutrición.Producido por Malaunay Nutriset en su sitio web (Normandía, Francia), Plumpy'Sup ® también es producida por algunos miembros de la red, incluyendo PlumpyField Hilina alimentos enriquecidos, nuestro socio en Etiopía.

Plumpy'doz ® Suplemento nutricional del niño en crecimiento Plumpy'doz ® es un suplemento alimenticio satisface las necesidades de los niños en crecimiento. Este suplemento alimenticio listo (Ready-to-Use alimentos suplementarios o RUSF) fue diseñado originalmente para reducir la incidencia de la desnutrición aguda durante los períodos de riesgo (los períodos de escasez, por ejemplo). Plumpy'doz ® está especialmente indicado para niños de 6 a 36 meses.

Plumpy'soy ® Alimentos para adultos en riesgo de desnutrición Plumpy'soy ® es un producto listo para usar a base de soja apoyo nutricional para personas en riesgo de desnutrición, se recomienda a partir de la edad de 2 años. Esta pasta a base de maní, grasa vegetal, azúcar, maltodextrina, de soja, suero de leche, cacao, fortificado con vitaminas y micronutrientes, no contiene ingredientes de origen animal (excepto ingredientes lácteos). Alimentos preparados, Plumpy'soy ® no requiere ninguna preparación o dilución previa en agua o en la cocina, y puede ser consumida directamente de la bolsa. Plumpy'soy ® tiene una vida útil de 12 meses a partir de la fecha de fabricación. Una vez abierto, una bolsa se puede consumir durante todo el día.

Leche terapéutica F-75 Fase de estabilización de la malnutrición aguda grave Además de la leche en polvo descremada, la leche terapéutica F-75 contiene grasa vegetal, maltodextrina, azúcar, y un complejo de minerales y vitaminas. En una densidad calórica de 75 kcal por 100 ml de leche reconstituida, F-75 no está destinado a llevar a ganar peso en los niños, su uso debe limitarse a la fase 1 (3 días en promedio). La leche terapéutica F-75 fue diseñado para la fase de estabilización de aquellos que sufren de desnutrición aguda severa, conocida como la fase 1 en el protocolo de atención establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Debe ser utilizado en centros de alimentación terapéutica que se benefician de la supervisión médica y no debe ser distribuido directamente a las familias.

Leche terapéutica F-100 de Rehabilitación de la desnutrición aguda severa La F-100 osmolaridad leche baja en terapéutica ha sido específicamente diseñado para la rehabilitación nutricional de las personas que sufren de desnutrición aguda severa en el apoyo a la fase 2 del protocolo establecido por la Organización Mundial de la Salud. Debe ser utilizado en centros de alimentación terapéutica que se benefician de la supervisión médica y no debe ser distribuido directamente a las familias.Desarrollado por Nutriset a partir de 1993, el producto es una leche en polvo F-100 terapéutico para la reconstitución de la dilución con agua. Cumple con las especificaciones definidas por los nutricionistas para el tratamiento de las personas que sufren de desnutrición aguda grave (marasmo / severa pérdida, kwashiorkor / edematosas desnutrición, formas mixtas).
Además de la leche desnatada en polvo, el F-100 de leche terapéutica contiene grasa vegetal, suero de leche, maltodextrina, azúcar, y un complejo de minerales y vitaminas. Su fórmula de baja osmolaridad mejora la absorción de nutrientes por el cuerpo. En una densidad calórica de 100 kcal por 100 ml de leche reconstituida, F-100 está destinado a la fase 2 del protocolo establecido por la Organización Mundial de la Salud, la fase de rehabilitación (para la fase 1, llamada fase de estabilización , se utiliza preferentemente leche terapéutica F-75). Leche F-100 se puede administrar a partir de los 6 meses.

Nutributter ® Suplemento Fortalecido alimenticio Nutributter ® es un suplemento alimenticio en forma de pasta, listo para usar (LNS de los lípidos basados en Suplemento de nutrientes) para fortalecer la alimentación complementaria de los niños pequeños de 6 a 24 meses para permitir su desarrollo motor y una buena cognitivo.

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Error Medico: El paciente es el culpable?

2011-08-14T10:05:00.008-03:00

Parece que a los ojos de los médicos los pacientes somos los culpables de que ellos sufran tantas demandas judiciales.

Voy a dejar los enlaces con los que me encontré esta mañana, al abrir mi correo y recibir las Alertas Google sobre el tema mala praxis medicas:
Mala praxis: médicos denuncian boom especulativo de reclamos judiciales

El error médico (TN)

LA MUTUAL CELEBRÓ CON UNA JORNADA Y PRESENTÓ EL LIBRO “EL ERROR MÉDICO”

Presentaron el libro ”El error médico”
Preocupante estadística sobre el error médico
Jornada “El Error Médico y la Responsabilidad Civil de los Profesionales e Instituciones de Salud”; ocasión en la que además presentó el libro de reciente edición: “EL ERROR MÉDICO.
Preocupantes estadísticas sobre el error médico (Los juicios por mala praxis han aumentado un 55% en la última década. Los tiempos de reclamación se han reducido notoriamente. El 27% de los errores se produce en la etapa diagnóstica, el 43% en la
terapéutica y un 30% no es atribuible directamente al profesional)

Contrariamente a todo esto que dicen en su defensa los médicos, (y se ubican el papel de víctimas, cuando son culpables, al menos muchos de ellos que están demandados) Pero se sienten "acosados por las demandas" de los pacientes (cuando son los pacientes quienes sufren el daño y las consecuencias de su mal obrar) entonces, como contrapartida a los que ellos apuntan les dejo estos otros post:

◙ INDUSTRIA DEL JUICIO ... mito o realidad?
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/04/industria-del-juicio-mito-o-realidad.html

◙ Litigiosidad indebida y Mala Praxis Medica
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/07/litigiosidad-indebida-y-mala-praxis.html

◙ Medicos, LO IMPORTANTE: Reconocer el error y pedir disculpas
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/03/medicos-lo-importante-reconocer-el.html

◙ Cifras anuales, mundiales, de muertes. Causas. Datos de OMS
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/02/cifras-anuales-mundiales-de-muertes.html

◙ DIEZ MILLONES de PACIENTES son VICTIMAS de ERRORES MEDICOS cada AÑO
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/01/diez-millones-de-personas-son-victimas.html

ARGENVISAS: Especialista en Derecho Migratorio y Documental.

2011-07-20T18:53:00.002-03:00

ADEPACI agradece la colaboración de nuestro patrocinador ARGENVISAS
Especialista en Derecho Migratorio y Documental.

ARGENVISAS: Empresa que desde el año 1995 se ha dedicado a prestar servicios integrales en derecho migratorio y documental, tanto a empresas como a particulares radicados en el exterior de nuestro país que tienen objetivo desarrollar actividades comerciales, técnicas y/o profesionales dentro de la República Argentina.

A TODOS LOS FAMILIARES Y PERSONAS QUE DESEEN UNA DEFENSA DEL PACIENTE Y UN RESPETO POR SUS DERECHOS, COMUNICARSE CON ADEPACI

http://www.adepaci.org/

Asociación Civil Argentina en Defensa del Paciente

Lavalle 1447, Piso 3º, Of. “H”, C.A.B.A. (Argentina) Tel: (5411) 4374-6783

contacto por Email: info@adepaci.org

// La atención es gratuita, los trámites son gratuitos, la defensa por parte de nuestros abogados es gratuita //

Diccionario Práctico Médico-Legal: MALA PRAXIS, NEGLIGENCIA MEDICA, IMPERICIA

2011-06-06T08:43:00.002-03:00

Diccionario Práctico Médico-Legal

Autonomía del paciente:
Capacidad de decisión del paciente en el contexto de su relación con el médico. El enfermo no es un simple objeto de la manipulación por parte del médico, sino parte constitutiva de una relación terapéutica en la que debe participar como persona y sujeto moral.

Deber de saber:
Deber del médico de estar al día desde el punto de vista técnico, para poder prestar la atención adecuada a cada enfermo ( Lex artis). Este deber comienza con el estudio de la carrera y no termina nunca. Por su implicación en los cuidados del paciente, también debe incluir la formación humana, que no es susceptible de puesta al día, sino de una atención continuada.

Derechos del paciente:
Conjunto de derechos que poseen los enfermos de modo correlativo a los deberes de los profesionales sanitarios. Se encuentran sistematizados en numerosos países occidentales. Su realización efectiva es imposible sin una voluntad decidida de cumplimiento del deber profesional.

Derechos humanos en Medicina
Derechos humanos que se pueden ver afectados por la actuación profesional del médico. Por la situación de debilidad del enfermo, los derechos humanos piden una mayor actitud de respeto por parte del profesional sanitario (o sea, del médico, enfermeras, etc.).

Lex artis
Conjunto de prácticas médicas aceptadas generalmente como adecuadas para tratar a los enfermos en el momento presente. Por definición, es cambiante con el progreso técnico de la Medicina, así como con las peculiaridades personales de cada paciente

Paternalismo Medico
Modo de llevar la relación del médico con su paciente en que todo el peso de las decisiones lo lleva el médico, o bien era el modo clásico de ejercer la Medicina.

Contrario a los Derechos del Paciente, se intenta terminar con este modelo paternalista del médico, antiguo y en desuso, y radicaba mayormente en aquello que “la palabra del médico es la que vale”.
Ahora, sabemos que existen nuestros derechos, el consentimiento informado y la autonomía que tenemos como pacientes.

Acto médico y ética
El acto médico está cargado de responsabilidad, dado que su proceder influye en el modo de vida del paciente.

Ética
Disciplina práctica que trata las acciones humanas desde el punto de vista de su bondad o maldad. Aunque puede elaborarse una ética teórica que estudie cómo el hombre percibe y ejecuta las acciones buenas o malas, el objetivo último de la ética no es saber, sino obrar bien.

Ética médica
Ética del médico en su ejercicio profesional. Fundamenta, junto con los conocimientos técnicos, una correcta práctica profesional.

Respeto
Actitud ética de benevolencia , beneficencia y solidaridad correspondiente a la bondad intrínseca de algo o alguien. Es el fundamento ético de la conducta profesional del médico.

Holismo
Visión del hombre como un todo, compuesto de facetas físicas, psíquicas y espirituales. Es de suma importancia a la hora de iniciar una acción diagnóstica o terapéutica.

Fines de la medicina
Se resumen en el adagio médico clásico "Si se puede: curar; y si no se puede, aliviar siempre y consolar"

Ethos de la Medicina
Actitud ética que va unida intrínsecamente a la práctica de la Medicina.

Ethos hipocrático
Ethos de la Medicina difundido en la Grecia clásica por la escuela médica hipocrática.
Sus principios básicos vienen recogidos en el Juramento hipocrático, que incluye los principios de respeto a la vida y a la persona. Primer Juramente Hipocrático (“Primum non nocere”: Primero NO HACER DAÑO)

Deontología médica
Estudio o ciencia de los deberes profesionales del médico. Existen Códigos que rigen la Deontología.

Código deontológico
Conjunto de normas éticas que orientan la práctica profesional. Aunque su objetivo principal es la orientación ética de la práctica médica, tienen una naturaleza mixta ético-jurídica que permite la aplicación de sanciones a los médicos incumplidores por parte de los Colegios profesionales, gracias a la existencia de la colegiación obligatoria.

Mala Praxis (Mala Práctica Medica)
Actuación médica que no se adecúa a los conocimientos vigentes de la Medicina, por ignorancia o por desidia, imprudencia o mala organización, que provoca una lesión en el paciente, un daño transitorio, permantente o inclusive la muerte.

Errores Médicos:
Se deben a efectos desconocidos de interacción entre el sujeto que recibe la intervención (el paciente) y la intervención misma por parte del personal de salud.
La mayoría de ellos se debe a fallas humanas que son potencialmente evitables.

Los errores médicos pueden ser de muchos tipos.
Incluyen:

* Equivocaciones en transfusiones de sangre
* Eventos adversos de medicamentos
* Cirugía en un sitio equivocado
* Lesiones quirúrgicas (hasta olvido de material dentro del paciente)
* Suicidios prevenibles (psiquiatría)
* Infecciones intrahospitalarias
* Quemaduras intrainstitucionales
* Úlceras de presión (escaras o llagas del paciente por estar varios días inmovilizado)
* Confusión de la identidad, de historia clínica o de paciente.

Eventos adversos:
Suelen provocarlo los medicamentos. Son los efectos secundarios no deseables, que pueden traer aparejados un estudio, una terapia curativa, o un fármaco.
Por ejemplo: para reducir un tumor cancerigeno maligno, la radioterapia o quimioterapia.

Iatrogenia:
Dícese de toda alteración del estado del paciente producida por el médico.
Es el daño producido por el médico al aplicar un tratamiento, incluso con una indicación correcta.
Es el daño en el cuerpo o en la salud del paciente, causado por el médico a través de sus acciones profesionales, conductas o medios diagnósticos, terapéuticos, quirúrgicos, psicoterapéuticos, etc., y que este daño o resultado indeseado no le es imputable jurídicamente.
(Los conceptos son "diversos")

Algunos aseguran que no es imputable, otros dicen que no es sinónimo de error médico y otros afirman que sí

Es decir, Iatrogenia es el resultado nocivo que no deriva de la voluntad o culpa del médico en la producción del daño, sino es producto de un hecho imprevisto (o mejor imprevisible) que escapa a toda posibilidad de ser evitado por los medios habituales o normales de cuidado individual o colectivo.

Todo daño que el medico le genera a su paciente, ya sea a través de un medicamento mal indicado o por negligencia o impericia para realizar un diagnostico o tratamiento.

En medicina se llama Iatrogenia a cualquier tipo de alteración del estado del paciente producida por el médico. Se deriva de la palabra iatrogénesis que tiene por significado literal ‘provocado por el médico o sanador’ (iatros significa ‘médico’ en griego, y génesis: ‘crear’).

La Iatrogenia es un estado de enfermedad causado o provocado por los médicos, tratamientos médicos o medicamentos. Este estado puede ser el resultado de tratamientos de otros profesionales vinculados a las ciencias de la salud, como por ejemplo terapeutas, psicólogos o psiquiatras, farmacéuticos, enfermeras, dentistas, etc. La afección, enfermedad o muerte iatrogénica puede también ser provocada por las medicinas alternativas.

Históricamente, desde tiempos de Hipócrates se han reconocido los potenciales daños que pueden provocar las acciones de los médicos.

La clásica norma de “ante todo no hacer daño” (primum non nocere) es una de las bases de la ética médica, y las enfermedades o muertes iatrogénicas inducidas por el médico, por la medicación o por negligencia han sido castigadas por la justicia en muchas culturas.

Impericia
Es la falta total o parcial, de conocimientos técnicos, experiencia o habilidad en el ejercicio de la medicina.
Es decir, es la carencia de conocimientos mínimos o básicos necesarios para el correcto desempeño de la profesión médica.
Falta de pericia o de experiencia. Ineptitud, incapacidad, torpeza, incompetencia. Inexperiencia.

Se supone que un médico que entiende que no puede hacerlo, debe referir al paciente a otro médico que pueda brindarle las atenciones que el paciente necesita. Esta es una norma que aplica también a los dentistas y otros profesionales de la salud. Si él médico no actúa conforme a lo expresado, podría incurrir en responsabilidad por impericia profesional, denominada en el idioma inglés como "medical malpractice".

Imprudencia
Es realizar un acto con ligereza, sin las adecuadas precauciones; es decir, es la carencia de templanza o moderación.

O también, la conducta contraria a la que el buen sentido aconseja, emprender actos inusitados fuera de lo corriente, hacer más de lo debido; es o implica una conducta peligrosa.

Es la violación activa de las normas de cuidado o cautela que establece la prudencia, actuando sin cordura, moderación, discernimiento, sensatez o buen juicio.

En el sentido estricto se identifica con el conocimiento práctico y por lo tanto idóneo y apto para la realización del acto médico (experiencia, comprensión del caso y claridad).

Negligencia
Omisión consciente o por ignorancia, culpable, derivada de una acción indebida.

Negligencia Médica
La negligencia médica es un acto u omisión por parte de un proveedor de asistencia médica que se desvía de los estándares aceptados en la comunidad médica y que causa alguna lesión al paciente.

En pocas palabras, la negligencia médica son los daños físicos causados a un paciente por los cuidados de médicos negligentes.

Es éticamente reprobable, independientemente de que produzca o no a daños al paciente.

Es el descuido, omisión o falta de aplicación o diligencia, en la ejecución de un acto médico. Es decir, es la carencia de atención durante el ejercicio médico.
Puede configurar un defecto o una omisión o un hacer menos, dejar de hacer o hacer lo que no se debe.
Es no guardar la precaución necesaria o tener indiferencia por el acto que se realiza.
La negligencia es sinónimo de descuido y omisión.

Es la forma pasiva de la imprudencia y comprenden el olvido de las precauciones impuestas por la prudencia, cuya observación hubiera prevenido el daño.
Descuido u omisión, falta de esfuerzo.
Desinterés, desidia, apatía, dejadez, abandono, desgana, indolencia.

Responsabilidad médica:
Origina el deber de atender y los demás deberes positivos del médico, así como el deber de reparar lesiones iatrogénicas.

Este último deber, si es posible llevarlo a cabo, es obligado por los tribunales cuando éstas son debidas a negligencia.

Es la obligación de los médicos, de dar cuenta ante la sociedad por los actos realizados en la práctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean contrarios a sus deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados adecuados en la asistencia del paciente adquiriendo relevancia jurídica

Reclamación por negligencia médica

La demanda
El demandante es el paciente o personas en nombre del paciente
El demandado es el médico negligente o también puede ser el hospital, clínica o corporación médica.

Elementos del caso
Una demanda debe establecer los siguientes 4 puntos (resumiendo):

1) Existe un deber legal: cada vez que un proveedor de asistencia médica asume el cuidado o tratamiento de un paciente.

2) El deber fue incumplido: El proveedor fracasó al emprender el estándar de asistencia médica. Esto es probado por un testimonio experto o por errores obvios.

3) El Incumplimiento causo una lesión: (LESIÓN: En términos del Código Penal, lesión es un delito en contra de la vida y la salud personal que se comete por el que cause a otro un daño que deje en su cuerpo un vestigio, altere su salud física o mental, o le cause la muerte.)

4) Daños: Si no hay daños (alguna perdida física, económica o emocional) no hay base para un reclamo, a pesar de que el médico fuese negligente.

Culpa:
Es el término jurídico que al igual que la negligencia, supone la "voluntaria omisión de diligencia en calcular las consecuencias posibles y previsibles del propio hecho".

El concepto de previsibilidad desempeña un papel de importancia en la culpa, es decir, aun siendo previsible el resultado, puede no darse la culpa, si el sujeto ha actuado con la debida diligencia y prudencia.

Culpa civil y culpa penal:
El concepto de culpa penal es semejante al de culpa civil: en ambos casos la culpa se define por una omisión de la conducta debida para prever y evitar el daño. Se manifiesta por la imprudencia, negligencia, impericia o inobservancia de reglamentos o deberes.

Culpa Civil: resarcimiento del daño. (la culpa se aprecia como un criterio muy afinado para no dejar a la víctima sin reparación)

Responsabilidad Civil: Deriva de la obligación de reparar económicamente los daños ocasionados a la víctima.

Culpa Penal: represión del delito. (existe mayor rigor para valorar las circunstancias constitutivas de la culpa con el propósito de no condenar a un inocente)

Responsabilidad penal: Surge del interés del Estado y de los particulares, interesados en sostener la armonía jurídica y el orden público; por lo que las sanciones (penas) son las que impone el Código penal (prisión, reclusión, multa, inhabilitación).

Delito culposo
En Derecho se define al delito culposo como el acto u omisión que produce un resultado descrito y sancionado en la ley penal, a causa de no haber previsto ese resultado siendo previsible, o se previó confiando en que no se produciría, en virtud de no observar un deber de cuidado que debía y podía observar según las circunstancias y condiciones personales.

Compensación por daños:
Compensación económica por los daños debidos a la atención sanitaria.
Debido a la naturaleza práctica de la actuación médica, las lesiones y daños son inevitables y la compensación intenta aliviar los posibles gastos derivados de la atención por los daños producidos.
Están cubiertos por algunas pólizas de seguros que suscriben los médicos y, en algunos países, por el Estado.

Diferencia (CULPOSO) con el DOLO:

La culpa, dije entonces, es el actuar imprudente, negligente, en otras palabras la conducta atrevida o descuidada del sujeto activo, en este caso, el médico. (DELITO CULPOSO)

Pero a su vez, y para que se entienda mejor... no hubo intención de provocar el fin, las consecuencias de sus actos o el daño, si bien los daños pudieron evitarse, no los hizo con el propósito de dañar, sino por error, negligencia, imprudencia o impericia. (DELITO CULPOSO)

El dolo es la intención de cometer el acto en cuestión y consecuentemente, causar un posible daño. (DELITO DOLOSO)

Existe el dolo eventual y el dolo directo... pero lo dejo aquí, sino es mucha explicación.

Por ejemplo: EL ABANDONO DE PERSONA es un acto DOLOSO, Ej. para darle de alta a un paciente, el médico debe de estar muy seguro que ese paciente es manejable y se encuentra fuera de peligro como para permitirle ir a su hogar.

Algunas formas de la culpa

Negligencia.- Descuido en el actuar. Omisión consciente, descuido por impericia o dejar de cumplir un acto que el deber funcional exige. Dicho de otro modo: acto que una persona prudente no habría realizado, u omisión de una tarea que una persona prudente habría realizado, con resultado de lesión o daño a otra persona. (Lo que se hizo mal o lo que no se hizo, sabiendo que debía hacerse) En materia penal, es punible.

Imprudencia.- Punible e inexcusable negligencia con olvido de las precauciones que la prudencia vulgar aconseja, la cual conduce a ejecutar hechos que, a mediar malicia en el actor, serían delitos.

Impericia.- Falta de pericia. Pericia es sabiduría, práctica, experiencia y habilidad en una ciencia o arte. Es la falta total o parcial, de conocimientos técnicos, experiencia o habilidad en el ejercicio de la medicina. Es decir, es la carencia de conocimientos mínimos o básicos necesarios para el correcto desempeño de la profesión médica.

A TODOS LOS FAMILIARES Y PERSONAS QUE DESEEN UNA DEFENSA DEL PACIENTE Y UN RESPETO POR SUS DERECHOS, COMUNICARSE CON ADEPACI

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Errores medicos mas frecuentes

2011-05-28T04:24:00.001-03:00

ERRORES MÉDICOS MÁS FRECUENTES
Errores médicos más comunes que generan obligación de indemnizar:

1) Toda clase de Intervenciones Quirúrgicas con resultado lesivo para el paciente, practicadas dentro de cualquier especialidad médica, con resultados de:
Fallecimientos injustificados.
Tetraplejias, paraplejias
Parálisis o disfunciones nerviosas. ( ejemplo: operaciones de hernias y a consecuencia de la misma, lesión de nervios: poplíteo, etc).
Atrofia de órganos, lesiones vasculares ( Como ejemplo.: Intervención de hernia inguinal y como consecuencia de la misma, atrofia testicular ó lesión vascular, como la disfunción eréctil).
Perdidas de visión, en intervenciones oculares simples, como cataratas, etc.
Empeoramientos de las patologías de base o partida que llevaron al paciente a operarse.
2) Falta de empleo de los medios adecuados de diagnóstico o su empleo a destiempo ( fundamental, en los procesos cancerígenos, en los que la detección precoz va relacionada directamente con la supervivencia del paciente ):

CÁNCER DE MAMA ( la no practica o practica retardada de mamografía, ecografía, punción ó biopsia ...ante detección de bulto anormal en el pecho ó sintomatología específica).
Falta de empleo de pruebas diagnósticas específicas ante sospecha de cualquier otro tipo de neoplasia o tumor.
3) Por prescripción inadecuada de medicamentos, que pueden llegar a producir:

* Fallecimiento
* Lesiones graves
* Reacciones alérgicas severas
* Estado de coma o vegetativo.
4) Por falta de cumplimiento por parte del cirujano que va a operar, del deber de la obtención del consentimiento informado previo por escrito del paciente anteriormente a la práctica de operaciones quirúrgicas ó de la utilización de medios de diagnóstico de riesgo: paracentesis, endoscopias, artroscopias, contrastes, etc.

El consentimiento puede estar viciado por muy diversas razones entre las que cabe destacar:
Falta de información o defecto en la misma por parte del facultativo.
Por estado emocional que impida hacer adecuado uso de la voluntad.
Por miedo, justificado o injustificado, que impida el adecuado uso del razonamiento lógico y del juicio crítico.
Por presiones o necesidades muy variadas (laborales, familiares, sociales, etc.
Señalar que para que el consentimiento sea válido, debe ser informado, esto implica que al paciente se le debe dar por escrito el nombre de la intervención o tratamiento, una relación completa de los riesgos y beneficios típicos de la operación o tratamiento al que va a ser sometido, incluyendo el pronóstico y las posibles alternativas de tratamiento.
También se debe informar de los riesgos personales y propios que cada paciente presente, por razón de la edad o del estado de salud previo. En ningún caso serán consideradas válidas las hojas de consentimiento genéricas.
5) Por no obtención del resultado prometido en CIRUGÍA VOLUNTARIA, SATISFACTIVA O ESTÉTICA.
Embarazo no deseado tras ligadura de trompas o vasectomía.
Pérdida de visión tras intervención oftalmológica
Daños o mal resultado estético como consecuencia de operaciones mamarias, liposucciones, implante de cabello, rinoplastias, odontología...
6) Por errores de diagnóstico que produzcan daños como:
Fallecimientos
Lesiones graves
Empeoramiento del pronóstico vital o de remisión total de la enfermedad
Pérdida de la oportunidad de sobrevivir POR LA NO PRESTACIÓN DE CUIDADOS MÉDICOS O SU PRESTACIÓN A DESTIEMPO.
7) Por transmisión post-transfusional de enfermedades infecciosas (hepatitis C ó SIDA (HIV), como más frecuentes).
8) Por infecciones adquiridas en el medio hospitalario ( infecciones intrahospitalarias o nosocomiales ), causadas por numerosas bacterias presentes en este medio ( Streptococus pyogenes, S. Epidermis, E. Coli, Pseudomonas, Sthaphilococus, Legionellla...):
Por agujas, sondas, catéteres y demás material hospitalario o quirúrgico deficientemente esterilizado o contaminado.
Infecciones respiratorias ( neumonías intrahospitalarias).
Infecciones en la sangre ( sepsis...).
9) Expresamente errores más comunes en Ginecología y Obstetricia:
Errores en el seguimiento del embarazo y/o el parto.
No detección de malformaciones visibles en pruebas ecográficas.
Daños en el feto por negligencia en el transcurso del parto.
Daños en el feto por prescripción de medicamentos a la madre.
10) Por daños causados por no seguimiento de los Protocolos y Guías médicas al uso.
11) Por daños causados como consecuencia de las listas de espera. Daños que pueden consistir en:
Fallecimiento por tardanza en realizar la prueba diagnóstica o la intervención quirúrgica.
Agravamiento de la enfermedad de base debido a la espera.
12) Daños ocurridos como consecuencia del funcionamiento interno del propio hospital: caídas de camillas o de sillas de ruedas, mala práctica de las funciones de enfermería, etc.
13) Realización de pruebas diagnósticas de riesgo sin el adecuado control ni la preparación y vigilancia necesarias, por ejemplo: prueba de esfuerzo cardíaco en la que fallece el paciente.
14) Error en la interpretación de los resultados de las pruebas diagnósticas.
15) Daños producidos por el propio material quirúrgico, como quemaduras producidas por bisturí eléctrico o incluso electrocuciones.

16) Daños producidos por la radiación excesiva del paciente.

17) lvido de material médico dentro del cuerpo del paciente en el transcurso de una operación quirúrgica.

18) Fallecimiento por no prestarse la asistencia sanitaria de urgencia cuando se requirió por no estar presente el facultativo o por cualquier otro motivo, por ejemplo:
Retraso de la ambulancia o de los facultativos al llegar al lugar en el que se ha producido un siniestro o se requiere la asistencia urgente
Tardanza en atender a una persona con claros signos de sufrir un infarto o cualquier otra patología que requiera asistencia sanitaria urgente
Ausencia de especialistas o retraso en requerirlos cuando se requiere su presencia con urgencia

19) Resultado anormalmente desproporcionado con lo que es habitual y usual comparativamente, por ejemplo:
Fallecimientos o lesiones graves sucedidos durante el transcurso de intervenciones quirúrgicas sencillas o tratamientos médicos sin complicación.
Resultados totalmente ajenos a los perseguidos con el tratamiento o la intervención
Fallecimiento de parturienta en el hospital sin patología previa.
No detección de preclampsia, eclampsia o Síndrome de Hellp en embarazadas y fallecimiento de las mismas.
La falta de práctica de las analíticas indicadas en las Guías y Protocolos.

(Fuente: Asociación de Afectados por los Errores Medicos )

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NUEVA LEY NACIONAL de SALUD MENTAL Nº 26657 - ARGENTINA

2011-04-25T09:37:00.002-03:00

"La presente ley tiene por objeto asegurar el derecho a la protección de la salud mental de todas las personas, y el pleno goce de los derechos humanos de aquellas con padecimiento mental que se encuentran en el territorio nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos humanos, con jerarquía constitucional, sin perjuicio de las regulaciones más beneficiosas que para la protección de estos derechos puedan establecer las provincias y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires."

NUEVA LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL ARGENTINA
Nº 26657. Derógase la Ley Nº 22.914.
Sancionada: Noviembre 25 de 2010
Promulgada: Diciembre 2 de 2010

El Senado y Cámara de Diputados de la Nación Argentina reunidos en Congreso, etc. sancionan con fuerza de Ley:

LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL
Capítulo I
Derechos y garantías

ARTICULO 1° — La presente ley tiene por objeto asegurar el derecho a la protección de la salud mental de todas las personas, y el pleno goce de los derechos humanos de aquellas con padecimiento mental que se encuentran en el territorio nacional, reconocidos en los instrumentos internacionales de derechos humanos, con jerarquía constitucional, sin perjuicio de las regulaciones más beneficiosas que para la protección de estos derechos puedan establecer las provincias y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

ARTICULO 2° — Se consideran parte integrante de la presente ley los Principios de Naciones Unidas para la Protección de los Enfermos Mentales y para el Mejoramiento de la Atención de Salud Mental, adoptado por la Asamblea General en su resolución 46/119 del 17 de diciembre de 1991. Asimismo, la Declaración de Caracas de la Organización Panamericana de la Salud y de la Organización Mundial de la Salud, para la Reestructuración de la Atención Psiquiátrica dentro de los Sistemas Locales de Salud, del 14 de noviembre de 1990, y los Principios de Brasilia Rectores; para el Desarrollo de la Atención en Salud Mental en las Américas, del 9 de noviembre de 1990, se consideran instrumentos de orientación para la planificación de políticas públicas.

Capítulo II
Definición

ARTICULO 3° — En el marco de la presente ley se reconoce a la salud mental como un proceso determinado por componentes históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona.

Se debe partir de la presunción de capacidad de todas las personas.

En ningún caso puede hacerse diagnóstico en el campo de la salud mental sobre la base exclusiva de:

a) Status político, socio-económico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso;

b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuación con valores morales, sociales, culturales, políticos o creencias religiosas prevalecientes en la comunidad donde vive la persona;

c) Elección o identidad sexual;

d) La mera existencia de antecedentes de tratamiento u hospitalización.

ARTICULO 4° — Las adicciones deben ser abordadas como parte integrante de las políticas de salud mental. Las personas con uso problemático de drogas, legales e ilegales, tienen todos los derechos y garantías que se establecen en la presente ley en su relación con los servicios de salud.

ARTICULO 5° — La existencia de diagnóstico en el campo de la salud mental no autoriza en ningún caso a presumir riesgo de daño o incapacidad, lo que sólo puede deducirse a partir de una evaluación interdisciplinaria de cada situación particular en un momento determinado.

Capítulo III
Ambito de aplicación

ARTICULO 6° — Los servicios y efectores de salud públicos y privados, cualquiera sea la forma jurídica que tengan, deben adecuarse a los principios establecidos en la presente ley.

Capítulo IV
Derechos de las personas con padecimiento mental

ARTICULO 7° — El Estado reconoce a las personas con padecimiento mental los siguientes derechos:

a) Derecho a recibir atención sanitaria y social integral y humanizada, a partir del acceso gratuito, igualitario y equitativo a las prestaciones e insumos necesarios, con el objeto de asegurar la recuperación y preservación de su salud;

b) Derecho a conocer y preservar su identidad, sus grupos de pertenencia, su genealogía y su historia;

c) Derecho a recibir una atención basada en fundamentos científicos ajustados a principios éticos;

d) Derecho a recibir tratamiento y a ser tratado con la alternativa terapéutica más conveniente, que menos restrinja sus derechos y libertades, promoviendo la integración familiar, laboral y comunitaria;

e) Derecho a ser acompañado antes, durante y luego del tratamiento por sus familiares, otros afectos o a quien la persona con padecimiento mental designe;

f) Derecho a recibir o rechazar asistencia o auxilio espiritual o religioso;

g) Derecho del asistido, su abogado, un familiar, o allegado que éste designe, a acceder a sus antecedentes familiares, fichas e historias clínicas;

h) Derecho a que en el caso de internación involuntaria o voluntaria prolongada, las condiciones de la misma sean supervisadas periódicamente por el órgano de revisión;

i) Derecho a no ser identificado ni discriminado por un padecimiento mental actual o pasado;

j) Derecho a ser informado de manera adecuada y comprensible de los derechos que lo asisten, y de todo lo inherente a su salud y tratamiento, según las normas del consentimiento informado, incluyendo las alternativas para su atención, que en el caso de no ser comprendidas por el paciente se comunicarán a los familiares, tutores o representantes legales;

k) Derecho a poder tomar decisiones relacionadas con su atención y su tratamiento dentro de sus posibilidades;

l) Derecho a recibir un tratamiento personalizado en un ambiente apto con resguardo de su intimidad, siendo reconocido siempre como sujeto de derecho, con el pleno respeto de su vida privada y libertad de comunicación;

m) Derecho a no ser objeto de investigaciones clínicas ni tratamientos experimentales sin un consentimiento fehaciente;

n) Derecho a que el padecimiento mental no sea considerado un estado inmodificable;

o) Derecho a no ser sometido a trabajos forzados;

p) Derecho a recibir una justa compensación por su tarea en caso de participar de actividades encuadradas como laborterapia o trabajos comunitarios, que impliquen producción de objetos, obras o servicios que luego sean comercializados.

Capítulo V
Modalidad de abordaje

ARTICULO 8° — Debe promoverse que la atención en salud mental esté a cargo de un equipo interdisciplinario integrado por profesionales, técnicos y otros trabajadores capacitados con la debida acreditación de la autoridad competente. Se incluyen las áreas de psicología, psiquiatría, trabajo social, enfermería, terapia ocupacional y otras disciplinas o campos pertinentes.

ARTICULO 9° — El proceso de atención debe realizarse preferentemente fuera del ámbito de internación hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario e intersectorial, basado en los principios de la atención primaria de la salud. Se orientará al reforzamiento, restitución o promoción de los lazos sociales.

ARTICULO 10. — Por principio rige el consentimiento informado para todo tipo de intervenciones, con las únicas excepciones y garantías establecidas en la presente ley.

Las personas con discapacidad tienen derecho a recibir la información a través de medios y tecnologías adecuadas para su comprensión.

ARTICULO 11. — La Autoridad de Aplicación debe promover que las autoridades de salud de cada jurisdicción, en coordinación con las áreas de educación, desarrollo social, trabajo y otras que correspondan, implementen acciones de inclusión social, laboral y de atención en salud mental comunitaria. Se debe promover el desarrollo de dispositivos tales como: consultas ambulatorias; servicios de inclusión social y laboral para personas después del alta institucional; atención domiciliaria supervisada y apoyo a las personas y grupos familiares y comunitarios; servicios para la promoción y prevención en salud mental, así como otras prestaciones tales como casas de convivencia, hospitales de día, cooperativas de trabajo, centros de capacitación socio-laboral, emprendimientos sociales, hogares y familias sustitutas.

ARTICULO 12. — La prescripción de medicación sólo debe responder a las necesidades fundamentales de la persona con padecimiento mental y se administrará exclusivamente con fines terapéuticos y nunca como castigo, por conveniencia de terceros, o para suplir la necesidad de acompañamiento terapéutico o cuidados especiales. La indicación y renovación de prescripción de medicamentos sólo puede realizarse a partir de las evaluaciones profesionales pertinentes y nunca de forma automática. Debe promoverse que los tratamientos psicofarmacológicos se realicen en el marco de abordajes interdisciplinarios.

Capítulo VI
Del equipo interdisciplinario

ARTICULO 13. — Los profesionales con título de grado están en igualdad de condiciones para ocupar los cargos de conducción y gestión de los servicios y las instituciones, debiendo valorarse su idoneidad para el cargo y su capacidad para integrar los diferentes saberes que atraviesan el campo de la salud mental. Todos los trabajadores integrantes de los equipos asistenciales tienen derecho a la capacitación permanente y a la protección de su salud integral, para lo cual se deben desarrollar políticas específicas.

Capítulo VII
Internaciones

ARTICULO 14. — La internación es considerada como un recurso terapéutico de carácter restrictivo, y sólo puede llevarse a cabo cuando aporte mayores beneficios terapéuticos que el resto de las intervenciones realizables en su entorno familiar, comunitario o social. Debe promoverse el mantenimiento de vínculos, contactos y comunicación de las personas internadas con sus familiares, allegados y con el entorno laboral y social, salvo en aquellas excepciones que por razones terapéuticas debidamente fundadas establezca el equipo de salud interviniente.

ARTICULO 15. — La internación debe ser lo más breve posible, en función de criterios terapéuticos interdisciplinarios. Tanto la evolución del paciente como cada una de las intervenciones del equipo interdisciplinario deben registrarse a diario en la historia clínica. En ningún caso la internación puede ser indicada o prolongada para resolver problemáticas sociales o de vivienda, para lo cual el Estado debe proveer los recursos adecuados a través de los organismos públicos competentes.

ARTICULO 16. — Toda disposición de internación, dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas, debe cumplir con los siguientes requisitos:

a) Evaluación, diagnóstico interdisciplinario e integral y motivos que justifican la internación, con la firma de al menos dos profesionales del servicio asistencial donde se realice la internación, uno de los cuales debe ser necesariamente psicólogo o médico psiquiatra;

b) Búsqueda de datos disponibles acerca de la identidad y el entorno familiar;

c) Consentimiento informado de la persona o del representante legal cuando corresponda. Sólo se considera válido el consentimiento cuando se presta en estado de lucidez y con comprensión de la situación, y se considerará invalidado si durante el transcurso de la internación dicho estado se pierde, ya sea por el estado de salud de la persona o por efecto de los medicamentos o terapéuticas aplicadas. En tal caso deberá procederse como si se tratase de una internación involuntaria.

ARTICULO 17. — En los casos en que la persona no estuviese acompañada por familiares o se desconociese su identidad, la institución que realiza la internación, en colaboración con los organismos públicos que correspondan, debe realizar las averiguaciones tendientes a conseguir datos de los familiares o lazos afectivos que la persona tuviese o indicase, o esclarecer su identidad, a fin de propiciar su retorno al marco familiar y comunitario lo antes posible. La institución debe brindar colaboración a los requerimientos de información que solicite el órgano de revisión que se crea en el artículo 38 de la presente ley.

ARTICULO 18. — La persona internada bajo su consentimiento podrá en cualquier momento decidir por sí misma el abandono de la internación. En todos los casos en que las internaciones voluntarias se prolonguen por más de SESENTA (60) días corridos, el equipo de salud a cargo debe comunicarlo al órgano de revisión creado en el artículo 38 y al juez. El juez debe evaluar, en un plazo no mayor de CINCO (5) días de ser notificado, si la internación continúa teniendo carácter voluntario o si la misma debe pasar a considerarse involuntaria, con los requisitos y garantías establecidos para esta última situación. En caso de que la prolongación de la internación fuese por problemáticas de orden social, el juez deberá ordenar al órgano administrativo correspondiente la inclusión en programas sociales y dispositivos específicos y la externación a la mayor brevedad posible, comunicando dicha situación al órgano de revisión creado por esta ley.

ARTICULO 19. — El consentimiento obtenido o mantenido con dolo, debidamente comprobado por autoridad judicial, o el incumplimiento de la obligación de informar establecida en los capítulos VII y VIII de la presente ley, harán pasible al profesional responsable y al director de la institución de las acciones civiles y penales que correspondan.

ARTICULO 20. — La internación involuntaria de una persona debe concebirse como recurso terapéutico excepcional en caso de que no sean posibles los abordajes ambulatorios, y sólo podrá realizarse cuando a criterio del equipo de salud mediare situación de riesgo cierto e inminente para sí o para terceros. Para que proceda la internación involuntaria, además de los requisitos comunes a toda internación, debe hacerse constar:

a) Dictamen profesional del servicio asistencial que realice la internación. Se debe determinar la situación de riesgo cierto e inminente a que hace referencia el primer párrafo de este artículo, con la firma de dos profesionales de diferentes disciplinas, que no tengan relación de parentesco, amistad o vínculos económicos con la persona, uno de los cuales deberá ser psicólogo o médico psiquiatra;

b) Ausencia de otra alternativa eficaz para su tratamiento;

c) Informe acerca de las instancias previas implementadas si las hubiera.

ARTICULO 21. — La internación involuntaria debidamente fundada debe notificarse obligatoriamente en un plazo de DIEZ (10) horas al juez competente y al órgano de revisión, debiendo agregarse a las CUARENTA Y OCHO (48) horas como máximo todas las constancias previstas en el artículo 20. El juez en un plazo máximo de TRES (3) días corridos de notificado debe:

a) Autorizar, si evalúa que están dadas las causales previstas por esta ley;

b) Requerir informes ampliatorios de los profesionales tratantes o indicar peritajes externos, siempre que no perjudiquen la evolución del tratamiento, tendientes a evaluar si existen los supuestos necesarios que justifiquen la medida extrema de la internación involuntaria y/o;

c) Denegar, en caso de evaluar que no existen los supuestos necesarios para la medida de internación involuntaria, en cuyo caso debe asegurar la externación de forma inmediata.

El juez sólo puede ordenar por sí mismo una internación involuntaria cuando, cumplidos los requisitos establecidos en el artículo 20, el servicio de salud responsable de la cobertura se negase a realizarla.

ARTICULO 22. — La persona internada involuntariamente o su representante legal, tiene derecho a designar un abogado. Si no lo hiciera, el Estado debe proporcionarle uno desde el momento de la internación. El defensor podrá oponerse a la internación y solicitar la externación en cualquier momento. El juzgado deberá permitir al defensor el control de las actuaciones en todo momento.

ARTICULO 23. — El alta, externación o permisos de salida son facultad del equipo de salud que no requiere autorización del juez. El mismo deberá ser informado si se tratase de una internación involuntaria, o voluntaria ya informada en los términos de los artículos 18 ó 26 de la presente ley. El equipo de salud está obligado a externar a la persona o transformar la internación en voluntaria, cumpliendo los requisitos establecidos en el artículo 16 apenas cesa la situación de riesgo cierto e inminente. Queda exceptuado de lo dispuesto en el presente artículo, las internaciones realizadas en el marco de lo previsto en el artículo 34 del Código Penal.

ARTICULO 24. — Habiendo autorizado la internación involuntaria, el juez debe solicitar informes con una periodicidad no mayor a TREINTA (30) días corridos a fin de reevaluar si persisten las razones para la continuidad de dicha medida, y podrá en cualquier momento disponer su inmediata externación.

Si transcurridos los primeros NOVENTA (90) días y luego del tercer informe continuase la internación involuntaria, el juez deberá pedir al órgano de revisión que designe un equipo interdisciplinario que no haya intervenido hasta el momento, y en lo posible independiente del servicio asistencial interviniente, a fin de obtener una nueva evaluación. En caso de diferencia de criterio, optará siempre por la que menos restrinja la libertad de la persona internada.

ARTICULO 25. — Transcurridos los primeros SIETE (7) días en el caso de internaciones involuntarias, el juez, dará parte al órgano de revisión que se crea en el artículo 38 de la presente ley.

ARTICULO 26. — En caso de internación de personas menores de edad o declaradas incapaces, se debe proceder de acuerdo a lo establecido por los artículos 20, 21, 22, 23, 24 y 25 de la presente ley. En el caso de niños, niñas y adolescentes, además se procederá de acuerdo a la normativa nacional e internacional de protección integral de derechos.

ARTICULO 27. — Queda prohibida por la presente ley la creación de nuevos manicomios, neuropsiquiátricos o instituciones de internación monovalentes, públicos o privados. En el caso de los ya existentes se deben adaptar a los objetivos y principios expuestos, hasta su sustitución definitiva por los dispositivos alternativos. Esta adaptación y sustitución en ningún caso puede significar reducción de personal ni merma en los derechos adquiridos de los mismos.

ARTICULO 28. — Las internaciones de salud mental deben realizarse en hospitales generales. A tal efecto los hospitales de la red pública deben contar con los recursos necesarios. El rechazo de la atención de pacientes, ya sea ambulatoria o en internación, por el solo hecho de tratarse de problemática de salud mental, será considerado acto discriminatorio en los términos de la ley 23.592.

ARTICULO 29. — A los efectos de garantizar los derechos humanos de las personas en su relación con los servicios de salud mental, los integrantes, profesionales y no profesionales del equipo de salud son responsables de informar al órgano de revisión creado por la presente ley y al juez competente, sobre cualquier sospecha de irregularidad que implicara un trato indigno o inhumano a personas bajo tratamiento o limitación indebida de su autonomía. La sola comunicación a un superior jerárquico dentro de la institución no relevará al equipo de salud de tal responsabilidad si la situación irregular persistiera. Dicho procedimiento se podrá realizar bajo reserva de identidad y contará con las garantías debidas del resguardo a su fuente laboral y no será considerado como violación al secreto profesional.

Debe promoverse la difusión y el conocimiento de los principios, derechos y garantías reconocidos y las responsabilidades establecidas en la presente ley a todos los integrantes de los equipos de salud, dentro de un lapso de NOVENTA (90) días de la sanción de la presente ley, y al momento del ingreso de cada uno de los trabajadores al sistema.

Capítulo VIII
Derivaciones

ARTICULO 30. — Las derivaciones para tratamientos ambulatorios o de internación que se realicen fuera del ámbito comunitario donde vive la persona sólo corresponden si se realizan a lugares donde la misma cuenta con mayor apoyo y contención social o familiar. Los traslados deben efectuarse con acompañante del entorno familiar o afectivo de la persona. Si se trata de derivaciones con internación, debe procederse del modo establecido en el Capítulo VII de la presente ley. Tanto el servicio o institución de procedencia como el servicio o institución de destino, están obligados a informar dicha derivación al Organo de Revisión, cuando no hubiese consentimiento de la persona.

Capítulo IX
Autoridad de Aplicación

ARTICULO 31. — El Ministerio de Salud de la Nación es la Autoridad de Aplicación de la presente ley, a partir del área específica que designe o cree a tal efecto, la que debe establecer las bases para un Plan Nacional de Salud Mental acorde a los principios establecidos.

ARTICULO 32. — En forma progresiva y en un plazo no mayor a TRES (3) años a partir de la sanción de la presente ley, el Poder Ejecutivo debe incluir en los proyectos de presupuesto un incremento en las partidas destinadas a salud mental hasta alcanzar un mínimo del DIEZ POR CIENTO (10 %) del presupuesto total de salud. Se promoverá que las provincias y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires adopten el mismo criterio.

ARTICULO 33. — La Autoridad de Aplicación debe desarrollar recomendaciones dirigidas a las universidades públicas y privadas, para que la formación de los profesionales en las disciplinas involucradas sea acorde con los principios, políticas y dispositivos que se establezcan en cumplimiento de la presente ley, haciendo especial hincapié en el conocimiento de las normas y tratados internacionales en derechos humanos y salud mental. Asimismo, debe promover espacios de capacitación y actualización para profesionales, en particular para los que se desempeñen en servicios públicos de salud mental en todo el país.

ARTICULO 34. — La Autoridad de Aplicación debe promover, en consulta con la Secretaría de Derechos Humanos de la Nación y con la colaboración de las jurisdicciones, el desarrollo de estándares de habilitación y supervisión periódica de los servicios de salud mental públicos y privados.

ARTICULO 35. — Dentro de los CIENTO OCHENTA (180) días corridos de la sanción de la presente ley, la Autoridad de Aplicación debe realizar un censo nacional en todos los centros de internación en salud mental del ámbito público y privado para relevar la situación de las personas internadas, discriminando datos personales, sexo, tiempo de internación, existencia o no de consentimiento, situación judicial, situación social y familiar, y otros datos que considere relevantes. Dicho censo debe reiterarse con una periodicidad máxima de DOS (2) años y se debe promover la participación y colaboración de las jurisdicciones para su realización.

ARTICULO 36. — La Autoridad de Aplicación, en coordinación con los ministerios de Educación, Desarrollo Social y Trabajo, Empleo y Seguridad Social, debe desarrollar planes de prevención en salud mental y planes específicos de inserción socio-laboral para personas con padecimiento mental. Dichos planes, así como todo el desarrollo de la política en salud mental, deberá contener mecanismos claros y eficientes de participación comunitaria, en particular de organizaciones de usuarios y familiares de los servicios de salud mental. Se promoverá que las provincias y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires adopten el mismo criterio.

ARTICULO 37. — La Autoridad de Aplicación, en coordinación con la Superintendencia de Servicios de Salud, debe promover la adecuación de la cobertura en salud mental de las obras sociales a los principios establecidos en la presente ley, en un plazo no mayor a los NOVENTA (90) días corridos a partir de la sanción de la presente.

Capítulo X
Organo de Revisión

ARTICULO 38. — Créase en el ámbito del Ministerio Público de la Defensa el Organo de Revisión con el objeto de proteger los derechos humanos de los usuarios de los servicios de salud mental.

ARTICULO 39. — El Organo de Revisión debe ser multidisciplinario, y estará integrado por representantes del Ministerio de Salud de la Nación, de la Secretaría de Derechos Humanos de la Nación, del Ministerio Público de la Defensa, de asociaciones de usuarios y familiares del sistema de salud, de los profesionales y otros trabajadores de la salud y de organizaciones no gubernamentales abocadas a la defensa de los derechos humanos.

ARTICULO 40. — Son funciones del Organo de Revisión:

a) Requerir información a las instituciones públicas y privadas que permita evaluar las condiciones en que se realizan los tratamientos;

b) Supervisar de oficio o por denuncia de particulares las condiciones de internación por razones de salud mental, en el ámbito público y privado;

c) Evaluar que las internaciones involuntarias se encuentren debidamente justificadas y no se prolonguen más del tiempo mínimo necesario, pudiendo realizar las denuncias pertinentes en caso de irregularidades y eventualmente, apelar las decisiones del juez;

d) Controlar que las derivaciones que se realizan fuera del ámbito comunitario cumplan con los requisitos y condiciones establecidos en el artículo 30 de la presente ley;

e) Informar a la Autoridad de Aplicación periódicamente sobre las evaluaciones realizadas y proponer las modificaciones pertinentes;

f) Requerir la intervención judicial ante situaciones irregulares;

g) Hacer presentaciones ante el Consejo de la Magistratura o el Organismo que en cada jurisdicción evalúe y sancione la conducta de los jueces en las situaciones en que hubiera irregularidades;

h) Realizar recomendaciones a la Autoridad de Aplicación;

i) Realizar propuestas de modificación a la legislación en salud mental tendientes a garantizar los derechos humanos;

j) Promover y colaborar para la creación de órganos de revisión en cada una de las jurisdicciones, sosteniendo espacios de intercambio, capacitación y coordinación, a efectos del cumplimiento eficiente de sus funciones;

k) Controlar el cumplimiento de la presente ley, en particular en lo atinente al resguardo de los derechos humanos de los usuarios del sistema de salud mental;

l) Velar por el cumplimiento de los derechos de las personas en procesos de declaración de inhabilidad y durante la vigencia de dichas sentencias.

Capítulo XI
Convenios de cooperación con las provincias

ARTICULO 41. — El Estado nacional debe promover convenios con las jurisdicciones para garantizar el desarrollo de acciones conjuntas tendientes a implementar los principios expuestos en la presente ley. Dichos convenios incluirán:

a) Cooperación técnica, económica y financiera de la Nación para la implementación de la presente ley;

b) Cooperación para la realización de programas de capacitación permanente de los equipos de salud, con participación de las universidades;

c) Asesoramiento para la creación en cada una de las jurisdicciones de áreas específicas para la aplicación de políticas de salud mental, las que actuarán en coordinación con la Autoridad de Aplicación nacional de la presente ley.

Capítulo XII
Disposiciones complementarias

ARTICULO 42. — Incorpórase como artículo 152 ter del Código Civil:

Artículo 152 ter: Las declaraciones judiciales de inhabilitación o incapacidad deberán fundarse en un examen de facultativos conformado por evaluaciones interdisciplinarias. No podrán extenderse por más de TRES (3) años y deberán especificar las funciones y actos que se limitan, procurando que la afectación de la autonomía personal sea la menor posible.

ARTICULO 43. — Sustitúyese el artículo 482 del Código Civil, el que quedará redactado de la siguiente manera:

Artículo 482: No podrá ser privado de su libertad personal el declarado incapaz por causa de enfermedad mental o adicciones, salvo en los casos de riesgo cierto e inminente para sí o para terceros, quien deberá ser debidamente evaluado por un equipo interdisciplinario del servicio asistencial con posterior aprobación y control judicial.

Las autoridades públicas deberán disponer el traslado a un establecimiento de salud para su evaluación a las personas que por padecer enfermedades mentales o adicciones se encuentren en riesgo cierto e inminente para sí o para terceros.

A pedido de las personas enumeradas en el artículo 144 el juez podrá, previa información sumaria, disponer la evaluación de un equipo interdisciplinario de salud para las personas que se encuentren afectadas de enfermedades mentales y adicciones, que requieran asistencia en establecimientos adecuados aunque no justifiquen la declaración de incapacidad o inhabilidad.

ARTICULO 44. — Derógase la Ley 22.914.

ARTICULO 45. — La presente ley es de orden público.

ARTICULO 46. — Comuníquese al Poder Ejecutivo nacional.

DADA EN LA SALA DE SESIONES DEL CONGRESO ARGENTINO, EN BUENOS AIRES, A LOS VEINTICINCO DIAS DEL MES DE NOVIEMBRE DEL AÑO DOS MIL DIEZ.

— REGISTRADA BAJO EL Nº 26.657 —

JULIO C. C. COBOS. — EDUARDO A. FELLNER. — Enrique Hidalgo. — Juan H. Estrada.

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Dos médicos fueron condenados por mala praxis en Santa Fe

2011-03-30T11:12:00.001-03:00

La Justicia de Santa Fe condenó a los médicos Alberto Scarabotti y Rubén Guercetti a indemnizar con 1.300.000 pesos a los padres y la pareja de la joven de 18 años que murió por un cuadro séptico a los 28 días de haber dado a luz

Un caso polémico en Cañada de Gómez
Dos médicos fueron condenados por mala praxis en Santa Fe
30/03/2011 | 06:51 Los profesionales están acusados de no haber brindado la atención adecuada a una joven parturienta que falleció. Los obligaron a indemnizar a la familia con 1,3 millón de pesos.

La Justicia de Santa Fe condenó a los médicos Alberto Scarabotti y Rubén Guercetti a indemnizar con 1.300.000 pesos a los padres y la pareja de la joven de 18 años que murió por un cuadro séptico a los 28 días de haber dado a luz.

El hecho tuvo lugar en la ciudad de Cañada de Gómez, donde la
Justicia entendió que los profesionales le dieron el alta a la joven madre de manera anticipada y que esto derivó en un puerperio tardío que llevó a la joven a la muerte.

En diálogo con Cadena 3, la jueza María Angélica Rodríguez
señaló: "En la historia clínica no constaba haberse realizado los estudios necesiario y prudentes para la evolución de la paciente".

ENLACE DE LA FUENTE

AUDIO:
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Perla Pascarelli: el milagro de las protesis

2011-03-21T10:59:00.006-03:00

Esta es mi amiga Perla Pascarelli, quien perdió sus dos brazos y sus dos piernas luego de una mala praxis medica. Cuando Perla fue a tener a su cuarto bebé al Hospital Durand, los medicos "olvidaron" una gasa en su útero.- Esto le provocó una terrible septicemia que gangrenó sus extremidades (en Mayo del 2007)

Desde entonces Perla "luchaba" contra la burocracia de la obra social del estado para los discapacitados, llamada PROFE, quien no le otorgaba sus prótesis especiales, NO depositaban el dinero necesario para estas cuatro prótesis y la silla de ruedas especial (a pesar de los recursos de amparo presentados por sus abogados y que el JUEZ le dió curso y cabida al reclamo de ellos) a pesar de tener todo a favor PROFE no otorgaba el dinero para esto.

Todo esto a pesar de tener la ley Argentina que ampara a los discapacitados en una cobertura del 100% sobre todo lo que necesiten (Ley 24.901)
Mi intervención vino luego, con el tiempo.- Hace 2 años que conozco a Perla.-
Con Perla hablamos muchas veces de sobre el tema de sus prótesis y que nunca llegaban, a pesar de todos los recursos de amparo que sus abogadas habían tramitado ante la justicia, y a pesar de los reclamos justos por parte de ella misma ante PROFE

Una noche me decidí y le escribí al Gobernador de Buenos Aires (pues perdido por perdido, haría cualquier intento por ayudarla) De como que le escribí al Gobernador, Sr. Daniel Scioli presentándome como Vicepresidente de Adepaci, Asociacion Civil Argentina en Defensa del Paciente , le expliqué la situación, y le dije que ya no teníamos a quien mas recurrir, ya que el Juez habia otorgado su consentimiento en los recursos de amparos presentados para que la obra social de discapacitados: PROFE (Programa Federal de Salud de la Nación) depositara el dinero como correspondía, pero el dinero seguia sin aparecer.

Al otro dia de recibido el reclamo por email me llamaron ellos a mi teléfono celular, me ofrecieron toda la ayuda disponible por parte de la Gobernación y que ellos me contactarían con Documentación Presidencial de la Nacion, y asi fue... en el plazo de un mes (Agosto 2010) logramos entre todos que se depositara el dinero, y en septiembre la ortopedia sacó los moldes de Perla para enviar los mismos a Alemania para construír sus brazos y sus piernas... y EL RESULTADO es esta foto enviada por Perla en Octubre del 2010 a mi correo... imaginen mi emoción y por la que lloré de alegría al ver a PERLA DE PIE!!!!! Que felicidad me produce esto!!!!!!!

Para concretar estas acciones es que sirve una Asociación. Para estos logros.
Quería compartirlo con todos ustedes, que siguen las publicaciones de esta página, por los DERECHOS DEL PACIENTE

Maria Rosa Golia
Vicepresidente de ADEPACI
www.adepaci.org

PERLA PASCARELLI:
El juicio contra C.A.B.A continúa por dos vias: penal y civil. Por parte de la flia de Perla y de ella misma, junto a los abogados de ella. (desde el año 2007 en que ocurrieron los hechos)
EL CASO DE PERLA EN NOTAS:
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/05/perla-ivon-pascarelli-le-amputaron-sus.html
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/02/perla-ivon-pascarelli-hospital-durand.html
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2010/02/fue-dar-luz-pero-por-una-mala-praxis-le.html
http://drgoliamiguel.blogspot.com/2009/10/fue-dar-luz-perdio-las-piernas-y-los.html

VIDEO DE PERLA (con su historia)
http://www.youtube.com/watch?v=hPK4P2zvv9Q
VIDEO ENTREVISTA AM (primera parte)
http://www.youtube.com/watch?v=3IC3mCYU8dA
VIDEO ENTREVISTA AM (segunda parte)
http://www.youtube.com/watch?v=m6Kc6tqRGP0
VIDEO ENTREVISTA AM (tercera parte)
http://www.youtube.com/watch?v=nmiflIMLT5g

El juicio contra C.A.B.A continúa por dos vias: penal y civil. Por parte de la flia de Perla y de ella misma, junto a los abogados de ella.

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Errores Medicos

2011-02-23T05:50:00.001-03:00

Errores médicos: Consejos para ayudar a prevenirlos

Los errores médicos son una de las principales causas de muerte y lesiones de la nación estadounidense. Un informe del Institute of Medicine (Instituto de Medicina) estima el número de personas que mueren en los hospitales de los E.U.A. cada año a consecuencia de errores médicos entre 44.000 y 98.000.

¿Para qué es este medicamento?
¿Cómo debo tomármelo y durante cuánto tiempo?
¿Qué efectos secundarios es probable que ocurran?
¿Qué hago si ocurren?
¿Es seguro tomar este medicamento con otros medicamentos —tanto aquellos que se obtienen con prescripción como los que no la requieren— o suplementos dietéticos que estoy tomando?
¿Qué comidas, bebidas o actividades debo evitar mientras estoy tomando este medicamento?
¿Cómo puedo ayudar a protegerme contra errores médicos?

La forma más importante como usted puede ayudar a prevenir errores médicos es ser un miembro activo de su equipo de cuidados de salud.
Eso significa tomar parte en cada decisión acerca de su cuidado de salud.
Los estudios muestran que los pacientes que están más involucrados en su cuidado tienden a obtener mejores resultados.
Asegúrese de que todos sus médicos saben todo lo que usted está tomando.
Esto incluye medicamentos que se obtienen con prescripción y aquellos que no necesitan prescripción y suplementos dietéticos tales como vitaminas y hierbas.
Por lo menos una vez al año traiga todos sus medicamentos y suplementos consigo cuando visite a su médico.
Asegúrese de que su médico sabe acerca de cualquier alergia y reacciones farmacológicas adversas que usted haya tenido.
Esto le puede ayudar a evitar el recibir un medicamento que le pueda hacer daño.
Cuando su médico le escriba una prescripción asegúrese de que usted pueda leerla.
Si usted no puede leer la letra de su médico es posible que su farmacéutico tampoco pueda hacerlo.
Pida información acerca de sus medicamentos en términos que usted pueda comprender tanto cuando le prescriban los medicamentos como cuando se los entregan.
Vea la lista del cuadro de abajo con preguntas que usted debería hacer acerca de su prescripción. Cuando usted recoge su medicamento en la farmacia pregunte si ese es el medicamento que su médico le prescribió.
Un estudio realizado por el Massachusetts College of Pharmacy and Allied Health Sciences (Colegio de Farmacología y Ciencias de la Salud de Massachusetts) encontró que el 88% de los errores relacionados con medicamentos eran recibir el medicamento errado o la dosis errada.
Si usted tiene cualquier pregunta acerca de las instrucciones en los rótulos de los medicamentos pregunte. Los rótulos de los medicamentos pueden ser difíciles de comprender.
Por ejemplo pregunte si "cuatro dosis diarias" significa tomar una dosis cada 6 horas durante 24 horas o solo durante las horas del día en que usted está despierto.
Pregúntele a su farmacéutico cual es el mejor dispositivo para medir sus medicamentos líquidos. También haga preguntas si usted no está seguro de cómo usarlo.
Los estudios muestran que muchas personas no comprenden la forma apropiada de tomar los medicamentos líquidos.
Por ejemplo, muchos usan cucharitas caseras las cuales con frecuencia no pueden contener una verdadera cucharadita de líquido. Pida información escrita acerca de los efectos secundarios que su medicamento puede causar.
Si usted sabe lo que podría pasar usted va a estar mejor preparado si esto ocurre, o si en cambio ocurre algo inesperado. De esa manera usted puede reportar el problema enseguida y obtener ayuda antes de que se ponga peor.
Si usted tiene opción escoja un hospital en el cual muchos pacientes se someten al procedimiento o cirugía que usted necesita.
Los estudios muestran que los pacientes tienden a tener mejores resultados cuando son tratados en hospitales que tienen mucha experiencia tratando la condición médica que ellos tienen. Si usted está en un hospital considere preguntarle a los profesionales del cuidado de la salud que tienen contacto directo con usted si se han lavado las manos.
Lavarse las manos es una forma importante de prevenir la propagación de infecciones en hospitales.
Cuando a usted le dan de alta del hospital pídale a su médico que le explique el plan de tratamiento que usted va a usar en su casa. Esto incluye aprender acerca de sus medicamentos y determinar cuándo puede volver a continuar con sus actividades regulares.
Los estudios muestran que en el momento de darle de alta los médicos piensan que sus pacientes comprenden más de lo que ellos realmente ellos saben acerca de lo que ellos deberían o no deberían hacer cuando regresen a su casa.
Si usted va a ser sometido a una cirugía asegúrese de que usted, su médico y su cirujano están de acuerdo y tienen claro exactamente lo que se va a hacer.
Hacer una cirugía en el lugar equivocado, por ejemplo en la rodilla izquierda en vez de la rodilla derecha es raro. Pero que esto ocurra aun cuando sea una vez es demasiado. Las buenas nuevas son que la cirugía en el lugar inadecuado se puede prevenir 100%. La American Academy of Orthopaedic Surgeons (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos) recomienda que los cirujanos firmen sus iniciales en el lugar a ser operado antes de la cirugía. Hable si tiene preguntas o inquietudes.
Usted tiene derecho a cuestionar a cualquiera que esté involucrado en su cuidado. Asegúrese de que alguien tal como su médico de cabecera esté a cargo de su cuidado. Esto es especialmente importante si usted tiene muchos problemas de salud o si está en un hospital. Asegúrese de que todo el personal de atención médica que está involucrado con su cuidado tiene la información médica importante relacionada con usted.
No asuma que todo mundo sabe lo que necesita saber. Pídale a un miembro de su familia o amigo que esté con usted y que abogue por usted; alguien que pueda ayudar a que las cosas se hagan y que pueda hablar por usted en caso de que usted no pueda. Aun cuando usted piense que no necesita ayuda ahora la puede necesitar más tarde. Sepa que "más" no siempre significa mejor.
Es una buena idea determinar porqué una prueba o tratamiento se necesita y cómo éste o ésta puede ayudarlo.
Es posible que usted pudiera estar mejor sin hacérselo. Si a usted le hacen una prueba no asuma que si no le dan noticias eso significa que todo está bien. Pregunte por los resultados. Aprenda acerca de su condición y tratamientos preguntándole a su médico y enfermera y usando otras fuentes de información seguras.
Por ejemplo las recomendaciones de tratamiento con base en los últimos datos científicos disponibles del National Guidelines Clearinghouse (Caja de Compensación Nacional Estadounidense de Pautas) en http://www.guideline.gov. Pregúntele a su médico si su tratamiento está basado en los últimos datos.

(Estraído de familydoctor.org)

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