Врач Гастроэнтеролог

Як можна пролікувати хелікобактер пілорі?

mb — Mon, 20 Feb 2012 17:07:26 +0000

Добрий день… у мене виявили хеликобактер пиломи… Т 1:10… підскажіть як можна пролікуватись дома.

Шановна Мирослава!

Існують дві схеми лікування Helicobacter pylori-інфекції: ІПП (контролок, парієт, нексіум) в стандартній дозі + амоксициллін 1000 мг 2 рази на день + кларитромицин 500 мг 2 рази на день або ІПП+ тетрациклін 500 мг 4 рази на день + метронідазол 500 мг 3 рази на день + де-нол 120 мг 4 рази на день протягом10-14 днів.

Г.Соловьева

Какие методы диагностики будут максимально информативными в моем случае: хронический холецистит с песком, подозрение на рефлюкс-эзофагит и эрозивный гастрит?

mb — Fri, 27 Jan 2012 07:04:54 +0000

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие методы диагностики будут максимально информативными в моем случае: хронический холецистит с песком, подозрение на рефлюкс эзофагит и эрозивный гастрит. Прошла проверку на дыхательном тесте – хеликобактер не обнаружен. У Вас в клинике делают виртуальную гастроскопию, есть ли смысл ее делать или лучше комплексную гастроскопию? Заранее благодарна.

Уважаемая Люда!

В Вашем случае лучше выполнить езофагогастроскопию, соблюдая протокол исследования (тесты на НР, биопсия с гистологическим исследованием); УЗД органов брюшной полости.

Г.Соловьева

Комплексная гастроскопия при ГЭРБ

mb — Fri, 20 Jan 2012 06:58:50 +0000

Уважаемая Люда!

Лучший метод диагностика для Вас-это классическая гастроскопия. Но проводить ее нужно правильно: с увеличение, применяя специальные методики окраски и осмотра слизистой оболочки, подтверждая находки гистологическим изучением препаратов. К сожалению, у нас в стране подобная эндоскопия выполняется только в клинике «Обериг».

Г. Соловьева

Стоит ли пробовать консервативное лечение, если камень в желчном 15 мм?

mb — Sun, 15 Jan 2012 22:20:16 +0000

Здравствуйте! Стоит ли пробовать консервативное лечение, если камень в желчном 15 мм (размеры желчного и печени в пределах нормы)? ДЗ УЗИ: хр. калькулезный холецистит, диффузные изменения поджелудочной железы. ДЗ гастроскоп.: диф. гиперпластичная гастропатия, катаральная дуоденопатия, недостаточность нижнего пищеводного сфинктра 2ст.В 2006 была субтотальная резекция по поводу многоузлового зоба. Лишний вес…. Если стоит, пожалуйста, подскажите, чем ????????

Уважаемая Виктория!

Камень в желчном пузыре 15 мм вряд ли раствориться применением лекарственных препаратов. Для медикаментозного растворения камней применяется препарат урсофальк, но для его применения есть определенные показания: камень единичный, вновь образованный, не кальцинированный (что определяется данными рентгенологического исследования), меньше 5 мм.

Г.Соловьева

Долихосигма и беременность

mb — Wed, 11 Jan 2012 07:25:10 +0000

Здравствуйте! Мне 21 год, мучаюсь постоянными запорами, боли внизу живота, тяжесть. недавно сделала колоноскопию, поставили диагноз “долихосигма”. Скажите пожалуйста, как ее лечить, и как она может отразится на будущей беременности? Спасибо.

Уважаемая Юлия!

Долихосигма — это не болезнь, и на беременности она никак не отражается. Для борьбы с запорами сначала нужно наладить образ жизни: правильно питаться (употреблять достаточное количество клетчатки и жидкости) и двигаться. Если этого недостаточно, можно применять безвредные слабительные — дуфалак, форлакс.

Г. Соловьева

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – алгоритм лечения, роль психотерапии

mb — Wed, 11 Jan 2012 07:21:56 +0000

Ищу помощи уже восьмой год, все центры Крыма обьездил безрезультатно. У меня постоянное сильное газообразование в животе с болями и постоянно в разных местах, то в одном боку, то в другом, то в районе пупа, после стула в животе лёгкости нет, боли и газы остаются, на следующий день немного легче, а затем всё повторяется сначало, и так уже восемь лет, что только не делал, и что только не пил, в теле слабость физически работать не могу, отрыжка забивает, в Симферополе ставят синдром раздражённого кишечника и хеликабактер. Буду ждать от Вас ответа.

Уважаемый Владимир!

По Вашему описанию, у Вас , действительно, синдром раздраженного кишечника, который требует лечения психотерапевтическими препаратами (нейролептиками, антидепрессантами). Весь вопрос заключается в правильности подбора препарата. У нас в клинике работает центр психосоматической медицины во главе с профессиональным психоневрологом Маляровым С. А. Записывайтесь к нему на прием, он Вам поможет.

Г. Соловьева

Подозрение на инфильтративно-язвенный рак верхней трети желудка

mb — Sun, 18 Dec 2011 15:09:15 +0000

Добрый день. Моему отцу подозревали инфильтративно-язвенный рак верхней трети желудка. Здали биопсию с нескольких участков в областной больнице, онкологии не нашли. Но язва им все равно не нравится. Назначили лекарства что бы язва зажила и через три недели на повторное обследование. Подскажите, пожалуйста, как нам быть уверенными что там все в порядке. Нам один врач сказал, что если не нашли то опухоль может быть под слизистой, а другие говорят что если есть язва то клетки должны были быть. Посоветовали Ваше узи, говорят что оно может увидить толщину и ткани стенки желудка и тогда будет видно есть там опухоль или нет. Заранее спасибо.

Уважаемая Анна!

Вашему отцу нужно обязательно выполнить эндосонографию желудка или МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию) органов брюшной полости (а лучше МСКТ-онкоскрининг).

Г. Соловьева

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – заболевание на всю жизнь

mb — Thu, 15 Dec 2011 06:48:05 +0000

Добрый день, мне поставили диагноз неспецифический колит, лечусь салофальком, сначала микроклизмы, теперь гранулы и свечи. Вопрос — действительно-ли мне необходимо пить гранулы и пользоваться свечами в течении года?

Уважаемая Любовь Викторовна!

К сожалению, неспецифический язвенный колит – это заболевание на всю жизнь. Сначала лечится обострение заболевание, а потом медленно снижается доза препарата для поддержания ремиссии (чтобы не было обострений). Если препарат отменить быстро, то возможен быстрый рецидив (возвращение) заболевания. Поэтому приходится принимать препараты длительно.

Тип питания и язва желудка или ДПК

mb — Thu, 08 Dec 2011 08:15:41 +0000

Добрый день, подскажите, как и чем нужно правильно питаться чтоб вылечить или предотвратить язву желудка? Больше молочного меньше жаренного? Мне в своё время когда у меня был гастрит прописали таблетки “Линекс”, я правда их не пил, что вы о них скажете или может посоветуете другие таблетки ? Очень вам благодарен за ранее.

Уважаемый Роман!

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки возникает на фоне хеликобактерного гастрита, от Вашего питания ее возникновение не зависит. Линекс не принимается в связи с заболеваниями желудка.

Г. Соловьева

Функциональные боли в животе

mb — Wed, 30 Nov 2011 11:21:23 +0000

Здравствуйте! Мне 36 лет. Очень давно мучают боли в животе. Приблизительно с 20-ти летнего возраста не могу лежать на левом боку т.к. вздувается и начинает болеть живот. Неоднократно делали узи, глотал зонд и проверяли кишечник через задний проход – все нормально, ничего не нашли. Сталкивались ли Вы с такой проблемой?

Уважаемый Константин!

Ваша проблема является самой распространенной среди пациентов, обращающихся к гастроэнтерологу. У Вас функциональные боли в животе, которые являются следствием разлада деятельности вегетативной нервной системы.

Г. Соловьева