Le COIN

Les brèves du lundi

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 17 May 2010 15:10:00 +0000

Dans The Lancet, un éditorial rebondit sur la publication récente, par le Comité présidentiel américain sur le cancer, d'un rapport sur la réduction des risques de cancer liés à l'environnement (pdf) : sa conclusion encourage "l'administration Obama à ne pas détourner ses ressources existantes en matière de prévention des causes importantes et bien définies du cancer vers la prévention de petites causes potentielles". Selon Science, "ce rapport a déclenché les foudres à la fois d'un groupe pro-industrie et de l'American Cancer Society" (voir aussi ce billet du chirurgien-blogueur Orac et le blog Health Beat).
Le site Embargo Watch déplore que la presse britannique ait rompu l'embargo sur la publication de l'étude Interphone et, selon l'AFP, cette étude, qui sera publiée demain dans l'International Journal of Epidemiology, "ne conclut pas à un risque accru de cancer pour les utilisateurs de téléphones portables" (voir aussi Reuters).
Dans Science Translational Medicine, une équipe canadienne publie une étude suggérant que le dichloroacétate (DCA), un médicament générique, pourrait être efficace dans le traitement du glioblastome (voir Cancer Research UK et l'AFP). Dr Len, le porte-parole et blogueur de l'American Cancer Society, exerce sa mémoire pour témoigner d'un certain scepticisme (voir aussi le blogueur Orac pour qui tout cela est du "déjà vu" et ces billets du COIN).
Aux Etats-Unis, une société de génomique personnelle, Pathway Genomics annonce dans un premier temps son projet de vendre des kits de prélèvement en grande surface, selon Technology Review, puis, comme l'expliquent Reuters, le New York Times et Technology Review, suspend son initiative à la suite d'une intervention de la Food and Drug Administration (pour une analyse détaillée et une mise en perspective de cette affaire, voir ce billet du blog Genomics Law Report).
Pfizer annonce, "avec déception", l'arrêt d'un essai de phase III du figitumumab en combinaison avec l'erlotinib dans le cancer avancé du poumon non à petites cellules, tandis que la société japonaise Astellas Pharma lance une offre d'achat du fabricant de l'erlotinib, OSI Pharmaceuticals.
Dans un communiqué, Lilly offre la liste des présentations qui, lors du prochain congrès de l'ASCO, concernent l'un de ses produits en développement.
Selon The Cancer Letter, le National Cancer Institute a décidé d'éliminer un biomarqueur de cancer du poumon (Lung Metagene Score) d'un essai de phase III mené par un groupe controversé de chercheurs en génomique à l'université Duke.
Le Wall Street Journal signale une longue enquête, publiée dans le New Yorker, sur "les difficultés de la recherche en médicaments anticancéreux" : "le cancer demeure si mystérieux et complexe que, dans la plupart des cas, les chercheurs n'en ont pas de compréhension précise. Ou ils pensent qu'il en ont une, et puis, après avoir éteint un mécanisme, ils découvrent que la tumeur a bien d'autres astuces mortelles en réserve."
Cancer Research UK décrypte une étude qui, publiée dans Nature Structural and Molecular Biology, met en évidence "le lien entre 53BP1 et BRCA1 pour comprendre le cancer du sein triple-négatif."
Le site Emerging Health Threats signale une étude mettant en évidence "une augmentation significative de l'incidence des cancers primaires du foie aux Etats-Unis".
Dans le Guardian, le responsable de la communication du World Cancer Research Fund explique que "les chercheurs et les journalistes n'ont cessé de publier des études alarmantes sur les risques de cancer depuis un siècle : comment s'étonner que les gens ne leur fassent toujours pas confiance?"
Le blog Pharmalot décrit "pourquoi les essais cliniques coûtent de plus en plus d'argent."
Le Wall Street Journal se demande si l'iPad constitue l'outil idéal pour les médecins...
L'auteure du blog La Gniaque publie la troisième partie de ses réflexions sur le rôle d'Internet dans son cancer : "l'espoir" (voir aussi ce reportage vidéo).
Dans le Guardian, une patiente atteinte d'un cancer métastatique du sein appelle les médias à "arrêter de présenter les patientes comme des victimes" (voir aussi cet article, dans le New York Times, du journaliste-chroniqueur de son cancer de la prostate).

Les brèves du lundi

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 10 May 2010 12:09:00 +0000

Selon le New York Times, "le Conseil de la présidence américaine sur le cancer est critiqué pour avoir surestimé les risques" dans son dernier rapport sur l'environnement (voir le premier alinéa de ce billet). Dans un long billet, le chirurgien blogueur Orac livre une analyse détaillée de ce rapport et des réactions qu'il a suscitées, notamment du côté de l'American Cancer Society (voir aussi Reuters, le Wall Street Journal et le blog de David Servan-Schreiber).
Dans The Lancet, un éditorial salue une initiative vigoureuse de lutte contre le tabagisme en Australie : "d'ici 2012, les fabricants de cigarettes devront effacer toutes couleurs et logos des paquets" (voir aussi cet article, signé par des auteurs australiens, proposant de réglementer les produits de tabac sans fumée). Parallèlement, Le Figaro révèle que "à Paris, le tabagisme au collège et au lycée a repris" (voir aussi l'AFP).
Dans Le Figaro également, un article rebondit sur l'étude qui a récemment estimé les taux de surdiagnostic dans le dépistage des cancers (voir ce billet).
Le site Microwave News annonce que l'étude Interphone sur les risques liés aux téléphones portables sera enfin publiée le 18 mai prochain.
Reuters relaie une communication devant le congrès annuel de l'American Roentgen Ray Society : "un scan du corps entier peut détecter avec précision des tumeurs du sein qui se sont étendues aux os, même en l'absence de symptômes".
Dans le Guardian, un article s'interroge sur l'architecture des centres de lutte contre le cancer financés par une association britannique, Maggie's, et dessinés par de célèbres architectes (Frank Gehry, Rem Koolhaas, Richard Rogers...).
Dans Libération, l'acteur et écrivain Bernard Giraudeau accorde une longue interview où "il évoque sa maladie, ses traitements et revient sur son parcours de patient" (voir aussi le site de son association, La Maison du cancer).
L'auteur du blog La Gniaque décrit, dans un deuxième billet, le rôle d'Internet dans son cancer: "grâce à internet, j'ai pu avoir du recul, j'ai pu me préparer psychologiquement à l'annonce du cancer, des traitements. J'ai pu comprendre tout ce que m'annonçait mon médecin, j'ai pu poser des questions plus pertinentes, je me suis sentie beaucoup plus actrice de mon cancer..."
Sur son blog, Catherine Cerisey explique pourquoi, en matière de nutrition, il lui a semblé "plus naturel de suivre les directives de mon oncologue plutôt que d'un psy même rescapé d'un cancer" et donne accès à une vidéo de Marc Espié.
"Très honnêtement, tout chercheur devrait regarder cette vidéo", explique l'auteur du blog BBGM en donnant accès à une conférence d'un jeune homme atteint d'un cancer rare, un chordome.

Les brèves du jeudi

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 06 May 2010 13:27:00 +0000

Dans le New York Times, le chroniqueur Nicholas Kristof annonce en avant-première la parution d'un rapport qui, publié sous l'égide du Cancer Panel de la présidence américaine, critique l'approche actuelle d'encadrement réglementaire des substances chimiques (voir aussi Reuters).
Dans Science Translational Medicine, un auteur des National institutes of Health avance des propositions pour "améliorer, à l'heure d'Internet, la conception des protocoles de recherches cliniques, les procédures de leur autorisation et assurer l'intégrité du processus de recrutement des participants à des essais cliniques".
L'Institut de veille sanitaire publie "les projections de l'incidence et de la mortalité par cancer en France en 2010".
Dans le British Medical Journal, deux auteurs australiens décrivent "l'une des plus importantes initiatives politiques de prévention des maladies chroniques jamais adoptées" : "en Australie, à partir de 2012, tous les produits de tabac seront vendus dans des emballages neutres standardisés" (voir aussi Cancer Research UK).
Dans un long billet, le blog Genomics Law Report publie un compte-rendu détaillé de la première conférence annuelle Genomes, Environments, Traits, consacrée à la génomique personnelle (voir aussi, sur le même blog, ce billet sur le cas d'une femme américaine qui attaque en justice son employeur pour l'avoir licencié en raison d'un test génétique BRCA2 positif).
Sur son blog La Gniaque, Isabelle de Lyon décrit "le rôle d'Internet dans mon cancer" : "Internet m'a annoncé ma maladie, mais sans mots de réconfort, sans panique, version brute, rentre dedans."

Autorisation du premier vaccin thérapeutique contre le cancer de la prostate

noreply@blogger.com (Unknown) — Wed, 05 May 2010 13:51:00 +0000

Le Bulletin du National Cancer Institute consacre un article à l'autorisation accordée par la Food and Drug Administration (FDA) pour la mise sur le marché du "premier vaccin thérapeutique dans le cancer", sipuleucel-T (Provenge) de la société Dendreon (voir aussi ScienceInsider, le New York Times, le Wall Street Journal -ici et ici, ainsi que les blogs HealthNewsReviews et Genomics, Evolution and Pseudoscience). Au sein d'un long billet, Dr Len explique notamment qu'"il faut bien être conscient que ce traitement -appelé immunothérapie cellulaire autologue- a des indications d'usage très limitées." Enfin, l'observateur Merrill Goozner rapporte que le président de Dendreon a, quelques heures après la décision de la FDA, encaissé 28 millions de dollars de stock options (pour retracer l'histoire mouvementée de ce vaccin, voir ces différents billets).

Les brèves du mercredi

noreply@blogger.com (Unknown) — Wed, 05 May 2010 12:42:00 +0000

Selon le Guardian, qui relaie une étude parue dans Thorax, "les taux de survie à cinq ans du cancer du poumon sont plus faibles en Angleterre qu'en Norvège ou en Suède, en dépit d'un niveau similaire de dépenses de santé".
Dans un communiqué, Cancer Research UK appelle le prochain gouvernement britannique à "prévenir plus de cancers".
Dans BBC News, la responsable d'une association britannique, Macmillan Cancer Support, explique pourquoi l'augmentation du coût des thérapies ciblées et les procédures mises en oeuvre par le National Institute for Health and Clinical Excellence ont pour effet d'empêcher les patients atteints de cancers rares de bénéficier d'innovations thérapeutiques.
"Le dilemme des patients : de coûteuses pilules ou une chimiothérapie invasive": en collaboration avec le Washington Post, le site Kaiser Health News publie une enquête sur le coût prohibitif, pour de nombreux patients américains, des traitements de chimiothérapie par voie orale.
Dr Len, le porte-parole blogueur de l'American Cancer Society, annonce le lancement de la campagne "Choose You", conçue pour "aider les femmes à se maintenir en bonne santé et à prévenir le cancer."
Le site Microwave News publie un long article, truffé de références, décrivant pourquoi "les enfants sont exposés à de plus forts rayonnements issus de téléphones portables que les adultes."
Selon le site Pharmalot, la Food and Drug Administration a adressé une lettre à Novartis parce que deux sites web, financés par l'industriel, "donnaient de fausses informations pour faire la promotion du Glivec et de son usage pour des indications non autorisées, faisaient l'impasse sur les risques associés et faisaient référence à des dosages inappropriés pouvant provoquer des effets indésirables chez des patients."
Dans un éditorial, le New York Times salue l'initiative d'un groupe de sociétés savantes américaines, le Council of Medical Specialty Societies, qui a élaboré "un nouveau code de conduite visant à limiter la capacité de l'industrie à influencer les jugements professionnels."

Questions scientifiques

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 27 Apr 2010 13:16:00 +0000

Dans Oncogene, trois auteurs américains passent en revue les données récentes qui "impliquent des gènes spécifiques à la fois dans le cancer et les maladies neurodégénératives."
Le Journal of Pathology consacre son premier numéro virtuel aux "progrès récents dans notre compréhension de p53, cet important suppresseur de tumeur".
Dans Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), une équipe américaine identifie le rôle des "micro-ARNs 17/20 dans l'inhibition de l'invasion cellulaire et du processus métastatique dans le cancer du sein".
Dans PNAS également, une équipe américaine montre que "la génération d'espèces réactives de l'oxygène par les mitochondries est essentielle pour la prolifération cellulaire et la tumorogenèse induites par Kras" (article en libre accès).
Dans Clinical Cancer Research, une équipe européenne montre, à partir d'une analyse de 160 tumeurs de neuroblastome dont 11 tumeurs associées à des délétions 11q, que "des profils d'expression de micro-ARNs permettent de définir, au sein des tumeurs 11q, deux sous-types biologiquement et cliniquement distincts de neuroblastome."
Dans Cancer Research, deux chercheurs américain et britannique passent en revue le rôle des réseaux de co-activation des récepteurs à tyrosine kinase dans l'apparition d'une résistance à la chimiothérapie.
Dans Nature Reviews Cancer (NRC), deux auteurs américains passent en revue "les progrès récents dans la pathologie moléculaire des gliomes malins et des médulloblastomes".
Dans NRC également, deux auteurs britanniques revisitent 40 ans de recherches sur "la susceptibilité héréditaire aux cancers communs", mettant notamment l'accent sur "la dernière décennie au cours de laquelle on est passé de modèles de prédisposition basés sur des mutations causales monogéniques à des modèles multigéniques".
Dans Nature Cell Biology, des chercheurs néerlandais, allemands et italiens suggèrent que "l'acquisition de caractéristiques de cellules souches par des cellules de cancer du côlon est en partie orchestrée par le microenvironnement tumoral, via l'activation de la voie de signalisation Wnt, et qu'il s'agit d'une qualité beaucoup plus dynamique que prévu" (voir aussi le commentaire).

Les brèves du mardi

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 27 Apr 2010 13:15:00 +0000

Dans le British Medical Journal, un article décrit, à l'occasion de la campagne électorale britannique, "le pouvoir politique du cancer" (voir aussi, sur BBC News, cette promesse faite par Gordon Brown de "raccourcir à une semaine le délai d'obtention des résultats d'un examen de diagnostic du cancer").
A la suite d'un conflit entre une université américaine et les Indiens Havasupai, le blog Genomics Law Report détaille "les problèmes posés par la recherche en génomique pour le recueil d'un consentement éclairé".
Dans un billet intitulé "notre peur du cancer", le blog Health Beat rebondit sur un "article exceptionnel" qui, paru dans The Lancet en libre accès, explore "les raisons pour lesquelles même les individus en bonne santé et asymptomatiques sont terrifiés quand ils entendent le mot cancer" et analyse les conséquences de cette "cancérophobie".
Dans le New York Times, une femme décrit, "17 ans plus tard, la vie bien vécue d'une survivante d'un cancer de stade 4" (voir aussi cette impressionnante galerie de photos de "survivants").

Questions de surdiagnostic

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 26 Apr 2010 14:09:00 +0000

Dans le Journal of the National Cancer Institute, deux auteurs américains passent en revue "le phénomène de surdiagnostic du cancer" et, à partir de données d'essais randomisés, fournissent des estimations du taux de surdiagnostic : "environ 25% des cancers du sein détectés par mammographie", 50% des cancers du poumon détectés dans les expectorations et/ou une radiographie du thorax, et 60% des cancers de la prostate détectés par mesure de l'antigène spécifique de la prostate". Dans un éditorial (en libre accès), deux auteurs affirment notamment que cet article est "un appel à prendre en compte l'ensemble du spectre de comportement des cancers, à qualifier les "lésions indolentes" d'un autre terme que "cancéreuses", et à améliorer la spécificité de nos tests de dépistage" (voir aussi le résumé pour les médias). Dans un long billet, Dr Len, le porte-parole blogueur de l'American Cancer Society, s'inquiète du message véhiculé par ce type d'article en dehors de la communauté académique, puis aborde "la question cruciale" pour le clinicien et son (ou sa) patient(e): "d'abord, comment diable savoir si le cancer que vous avez détecté est un mauvais cancer?" Selon lui, évidemment, "personne ne veut être diagnostiqué avec un cancer. Personne ne veut être traité inutilement pour un cancer. Oui, il y a des cancers que nous diagnostiquons et qui ne feront jamais aucun mal. Mais suggérer que, d'une manière ou d'une autre, nous pouvons faire la différence avec précision ne représente pas l'état de l'art aujourd'hui? Nos tests ne sont pas parfaits, ils sont faillibles. Mais ils sont tout ce que nous avons aujourd'hui..."

Les brèves du lundi

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 26 Apr 2010 13:19:00 +0000

"Le rapport de l'Institute of Medecine porte un jugement sévère sur un programme national de recherche à haute visibilité. Les responsables du National Cancer Institute se sont assoupis. Une réponse sérieuse est attendue", explique un éditorial du Lancet à propos du rapport sur le système américain des groupes coopérateurs d'essais cliniques (voir le premier alinéa de ce billet et cet autre éditorial, d'une tonalité similaire, paru dans le New York Times).
"La plus grande étude sur les effets à long terme des téléphones portables a été lancée jeudi dernier, elle vise à suivre au moins 250 000 personnes dans cinq pays européens pendant 30 ans", rapporte Reuters (voir aussi BBC News et, sur un ton plus ironique, ce billet du blog Gizmodo : "on saura en 2040 si les téléphones portables sont cancérigènes").
Selon BBC News, le projet UK Biobank, "l'un des plus importants projets de recherche de l'histoire", aura bientôt atteint son objectif de recruter un demi-million de participants.
"Recherche "cobaye" pour tester médicaments", affirme Le Figaro en titre d'un article consacré au lancement, par le Centre national de gestion des essais de produits de santé, d'une "campagne d'information et un site internet fort bien fourni pour informer et "recruter"."
Sur le blog Science-Based Medicine, le chirurgien David Gorski (aussi connu sous le pseudo Orac) tire des leçons du congrès annuel de l'American Association for Cancer Research, notamment à partir d'une communication sur "la complexité du cancer".
IMS Health a publié un rapport sur les prévisions 2010-2014 du marché mondial des produits pharmaceutiques : "l'organisme anticipe des taux de croissance annuels de 5 à 8%" (voir ici la traduction en français du communiqué de presse).
Suite à la publication du rapport de l'INCa sur la survie des patients atteints de cancer en France, Libération affirme que "le cancer desserre son étau", tandis que, sur son blog, Catherine Cerisey s'inquiète : "soyons clair, le cancer est ce qu'il est, à savoir une maladie pernicieuse que l'on ne sait pas encore éradiquer... et finalement à bien y réfléchir, je me demande si je ne préfère pas vivre à l'ombre de la rémission, plutôt que dans l'imaginaire d'une pseudo guérison médiatique... Déclarer le cancer guéri ne l'empêchera pas de récidiver... Et finalement, à vouloir aller trop vite, nous allons nous retrouver face à un décalage ingérable entre ce qui est avéré et ce que l'on aimerait qui le soit."
Isabelle de Lyon, l'auteure du blog La Gniaque, rebondit sur la lecture du livre d'Emmanuel Carrère, "D'autres vies que la mienne": "il dit que ce qui le met le plus en colère, je crois même qu'il parle d'envie de meurtre, c'est lorsque la personne qu'il a en face de lui vante son courage, sa persévérance et poursuit toujours en affirmant que s'il s'en est sorti c'est grâce à son moral, à son état d'esprit. Comme lui, je déteste ce genre de discours par ce qu'il sous-entend pour ceux qui ne s'en sont pas sortis." Et, plus loin : "j'ai eu plus de mal psychologiquement à réapprendre à vivre normalement qu'à affronter les traitements. Tant que j'étais dans la bataille, je subissais, je me battais, je n'avais pas le choix. Et puis lorsque la vie est revenue se présenter à moi, je ne savais plus comment m'y prendre sans être submergée par cette angoisse de mourir à tout moment."

Les brèves du jeudi

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 22 Apr 2010 14:06:00 +0000

In the Field, le blog de Nature consacré aux congrès scientifiques, livre trois billets en direct du 101ème congrès annuel de l'American Association for Cancer Research (ici, ici et ici). Le chirurgien-blogueur Orac, lui, témoigne d'une certaine perplexité à la vision de la vidéo promotionnelle de l'AACR (voir ce billet) : par exemple, on y apprend qu'"il y a 17590 citations pour des articles de la littérature scientifique relatifs au gène p53 et qu'aucune, oui aucune, thérapie ciblée sur des cellules comportant des formes mutées de p53 n'a fait l'objet d'une autorisation de mise sur le marché." Pour Orac, "le congrès de cette année était d'une bonne tenue, avec beaucoup de travaux intéressants et prometteurs; un congrès bien meilleur que l'année dernière, qui était décevant [...] Cette année, l'un des thèmes met en avant le fait qu'aujourd'hui est le meilleur moment pour faire des progrès dans la recherche sur le cancer grâce au nombre et à la sophistication des outils que nous pouvons mobiliser. C'est peut-être vrai, mais le cancer ne livrera pas facilement ses secrets. Il ne l'a pas fait dans le passé, et il n'y a aucune raison d'espérer qu'il le fera dans l'avenir. Ce n'est pas une vision pessimiste, simplement la reconnaissance du fait que le cancer n'est pas une seule maladie. Ce terme recouvre une grande diversité de maladies, l'ennemi est protéiforme. S'il ne faut pas espérer 'un traitement pour le cancer', cela ne signifie pas pour autant qu'il n'y aura pas un traitement pour un cancer donné ou de nombreux traitements pour un grand nombre de cancers différents."
Dans le Journal of the American Medical Association, deux auteurs canadien et néo-zélandais pointent "trois obstacles cruciaux" pour la recherche translationnelle : l'effet papillon (de petites différences dans les modèles précliniques se traduisent en grandes différences dans les essais cliniques), une insuffisante prise en compte des différences dans la variabilité des sujets d'étude (faible pour les lignées cellulaires, moyenne pour les modèles animaux, grande pour les humains participants dans les essais) et, enfin, une différence de culture entre les chercheurs fondamentaux et les cliniciens.
Dans American Journal of Public Health, une équipe américaine publie une étude sur "l'innovation pharmaceutique américaine dans un contexte international".
Selon Healthcare IT News, le National Cancer Institute s'apprête à "lancer un dossier médical électronique allégé pour enregistrer des données spécifiques aux patients atteints de cancer" (le projet est mené en collaboration avec Microsoft et SAIC).
D'après le site EurActiv, la Commission européenne a "un projet de réforme majeure des règlementations de la recherche médicale, suite à la reconnaissance du fait qu'une directive en place depuis 2004 a entravé les essais cliniques."
Dans un communiqué, Cancer Research UK appelle "le prochain gouvernement britannique à faire de la lutte contre les inégalités une priorité."
Le New York Times publie un article sur "les résultats incertains des tests moléculaires" associés aux traitements anticancéreux, par exemple HER2 pour l'Herceptin.
Le Washington Post consacre une enquête aux risques liés aux cabinets de bronzage tandis que BBC News relaie une étude suggérant que "leur usage pourrait être une pratique addictive."
Le Times s'intéresse à "la première famille dont l'ADN a été séquencé pour des raison non médicales."
Technology Review publie un article de vulgarisation sur "les anticorps à double action" qui, selon la revue, représentent "l'une des dix technologies émergentes les plus importantes de l'année."

Les brèves du lundi

noreply@blogger.com (Unknown) — Tue, 20 Apr 2010 09:17:00 +0000

A l'occasion de son congrès annuel, l'American Association for Cancer Research a mis en ligne une vidéo qui, en 5 mn et avec une profusion de chiffres, passe en revue "les réalisations et les possibilités de la recherche sur le cancer". Parmi les nombreuses communications du congrès, Reuters a choisi de mettre en avant une étude sur l'intérêt des cellules tumorales circulantes pour prédire la récidive d'un cancer de la prostate et, avec le Wall Street Journal, la présentation des résultats d'"un essai clinique original impliquant quatre médicaments différents pour un traitement personnalisé du cancer du poumon."
Dans un communiqué, l'European Association of Urology (voir son nouveau site web) "réitère qu'elle ne recommande pas une politique de dépistage de masse pour les hommes européens concernés par le cancer de la prostate."
Le Times consacre un article à la création d'une nouvelle société américaine, Foundation Medicine, qui vient de "lever 25 millions de dollars pour développer des tests de diagnostic génomique du cancer".
La société 23andMe annonce le lancement d'une "communauté des sarcomes" qui devrait constituer "une cohorte de recherche servant de plateforme pour mener des travaux sur les causes et les traitements des sarcomes."
"Le taux de mortalité par cancer au Royaume-Uni est-il pire qu'en Bulgarie?": le Guardian plonge dans les données pour vérifier une déclaration du leader du Parti conservateur pendant la campagne électorale (voir aussi ce portrait de l'ancienne joueuse de tennis Martina Navratilova qui vient de révéler son cancer du sein).

Questions de génomique

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 16 Apr 2010 14:51:00 +0000

Nature publie un article qui, sous la signature de l'International Cancer Genome Consortium, décrit les divers projets de génomique du cancer menés par ce réseau international (objectifs scientifiques et aspects bioéthiques). En parallèle, une enquête (en libre accès) pointe les défis que les chercheurs devront relever pour trouver du sens à ces flux de données produites par le séquençage de dizaines de milliers de tumeurs: "comment identifier les mutations 'conductrices' et les mutations 'passagères'?" Selon Joe Gray, un chercheur du Lawrence Berkeley National Laboratory, "initialement, je pensais que faire le travail sur quelques centaines de tumeurs [par type de cancer] serait probablement suffisant. Aujourd'hui, même avec 1000 tumeurs, je pense que nous n'atteindrons probablement pas la puissance statistique désirée" (voir aussi Le Monde).
Dans Nature toujours, ce même Joe Gray décrypte une étude relative à la génomique du processus métastatique dans le cancer du sein. Comme l'explique l'un des auteurs de l'article sur son blog MassGenomics, "nous avons séquencé quatre échantillons d'ADN d'une seule patiente atteinte d'un cancer du sein 'double-négatif': la tumeur primaire, le sang périphérique (normal), une métastase cérébrale et une xénogreffe murine dérivée de la tumeur primaire [...] L'une des découvertes les plus intrigantes de notre étude concerne les différences observées entre la métastase et la xénogreffe, d'un côté, et la tumeur primaire, de l'autre. Plus de la moitié des mutations somatiques se trouvent significativement enrichies dans les premières, tandis qu'on les observe à des fréquences relativement basses dans la seconde. Ceci suggère qu'une sous-population de cellules tumorales, et pas un clone primaire, a donné naissance à la métastase au cervelet qui a provoqué le décès de la patiente" (voir aussi l'analyse du blog PolITiGenomics).
Dans Proceedings of the National Academy of Sciences, une équipe américaine présente une méthode pour "anonymiser les dossiers médicaux électroniques en vue de valider les études d'association sur le génome entier" (voir les analyses de Technology Review et du blog Genomics Law Report).

Les brèves du vendredi

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 16 Apr 2010 14:50:00 +0000

"Vieux de 55 ans, le réseau des essais cliniques du cancer au sein du National Cancer Institute a besoin d'une refonte majeure, selon un rapport de l'Institute of Medicine", explique The Great Beyond, le blog de Nature (accéder au rapport ici). Dans un communiqué, l'American Society for Clinical Oncology réagit à ce rapport et publie les résultats d'une enquête soulignant le financement insuffisant de ces essais cliniques (voir aussi le Wall Street Journal et cet article du New York Times sur l'expérience d'une patiente).
L'American Association for Cancer Research tient son 101ème congrès annuel à Washington D.C. (voir, par exemple, les sujets des séances plénières, et accéder aux podcasts de certaines conférences).
Selon le British Medical Journal, un rapport du King's Fund sur le National Health Service "décrit l'augmentation des inégalités entre différents groupes sociaux comme l'échec le plus significatif dans les soins de santé", et "loue le travail sur le tabagisme et le cancer".
Dans le BMJ également, un éditorial s'interroge sur les conséquences de la directive européenne sur les essais cliniques, cinq ans après sa mise en vigueur : "les preuves montrent qu'elle a eu un effet négatif sur la recherche translationnelle."
Dans DNA Repair, un éditorial analyse la controverse sans fin sur le système du "peer review."
Le blog Battling for Health dresse une liste d'applications iPhone dédiées aux patients atteints de cancer.
Selon Technology Review, le nombre d'utilisateurs de dossiers médicaux électroniques augmente aux Etats-Unis, mais leur usage reste faible.
Le site secteurpublic.fr explique, suite à une autorisation délivrée par la CNIL au Centre Oscar Lambret, que "la biométrie entre à l'hôpital pour identifier des patients traités par radiothérapie".
Le New York Times consacre une longue enquête au "dilemme" posé par les traitements hormonaux substitutifs de la ménopause.

Questions scientifiques

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 12 Apr 2010 15:01:00 +0000

"Pour déterminer les causes génétiques précises des maladies humaines, le séquençage complet des génomes de patients est de plus en plus faisable. Cependant, en attendant que la baisse des coûts soit suffisante pour permettre le séquençage de grands échantillons -ce qui sera nécessaire si l'on veut étudier les maladies communes- une stratégie à privilégier est le séquençage à base de familles pour identifier les mutations qui sous-tendent les maladies mendéliennes", selon un article de Nature Reviews Genetics.
A partir d'une analyse portant sur 22 patents, une équipe italo-américaine suggère que "les mutations KRAS représentent un événement secondaire contribuant au développement de la forme de leucémie myélo-monocytaire chronique dont le pronostic est le plus défavorable". En conséquence, ils recommandent que "leur détection soit intégrée aux tests de diagnostic et de suivi de leucémie myélo-monocytaire chronique."
Dans Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), une équipe américaine identifie un nouveau mécanisme impliquant le gène Mig-6 dans la suppression des tumeurs de glioblastome.
Dans Nature Cell Biology, une équipe allemande montre que "la voie de signalisation CHK2-BRCA1 joue un rôle de suppresseur de tumeur en assurant la stabilité chromosomique dans les cellules somatiques humaines".
Dans Science Translational Medicine, des chercheurs canadiens et américains suggèrent que "la dérégulation de la voie de signalisation PI3K dans l'épithélium du conduit aérien bronchique des fumeurs est un événement précoce, mesurable et réversible du développement d'un cancer du poumon et que le profilage génomique des cellules relativement accessibles de ce conduit aérien pourrait permettre des approches personnalisées de chimioprévention et de traitement."
Dans le British Journal of Cancer, une équipe américaine identifie, à partir de travaux in vitro et in vivo, "une population de cellules souches de cancer ovarien ayant des propriétés de tumorigenèse et de résistance à une chimiothérapie."
Dans PNAS, une équipe américaine publie (en libre accès) "une analyse épigénomique des séquences répétées Alu dans les épendymomes" (tumeurs du système nerveux central). Elle montre notamment que "la méthylation aberrante de plusieurs loci génomiques est associée aux tumeurs primitives agressives et aux épendymomes récidivants."
Dans Clinical Cancer Research, une équipe allemande montre, à partir de l'analyse de l'expression du gène EPHB6 dans 9 tissus normaux et 78 échantillons tumoraux de cancer du poumon non à petites cellules (39 sans métastase, 39 avec métastases), que "EPHB6 est un gène inhibiteur du processus métastatique et qu'il est fréquemment réduit au silence par hyperméthylation de son promoteur."
Dans Cancer Letters, un auteur américain passe en revue "les mécanismes moléculaires sous-jacents à la dormance tumorale".
"Les pores nucléaires se composent d'environ 30 nucléoporines et forment de gros assemblages macromoléculaires dans l'enveloppe nucléaire, à travers laquelle s'opèrent des mouvements bidirectionnels entre le noyau et le cytoplasme": dans Molecular Cell, deux auteurs allemands passent en revue un "concept émergent", selon lequel "les cellules tumorales exploitent des propriétés spécifiques des nucléoporines pour déréguler la transcription, les frontières de la chromatine et certains circuits essentiels de la régulation."
Dans Nature, une équipe australienne montre que "les cellules souches de cancer du sein font preuve d'une forte sensibilité aux hormones ovariennes" (estrogène et progestérone), ce qui, selon un communiqué, "permet d'expliquer des décennies de travaux reliant le risque de cancer du sein à l'exposition à ces hormones."
"Les protéines Ras jouent des rôles prototumorigéniques importants en activant de multiples voies de signalisation": dans Molecular Cell, deux commentateurs espagnols décryptent une étude américaine montrant que "la signalisation ERK2, et pas ERK1, induit une transformation épithélio-mésenchymateuse."

Les brèves du lundi

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 12 Apr 2010 15:00:00 +0000

"Pour accomplir des progrès en médecine clinique, nous avons besoin de chercheurs qui soient dotés d'une compréhension fine de la médecine et de la pharmacologie et, en même temps, soient capables de faire franchir à leurs travaux précliniques le fossé translationnel. Une telle expertise en médecine et thérapeutique translationnelle se fait rare dans les structures réglementaires, industrielles et académiques" : dans Science Translational Medicine, deux auteurs américains débattent de "stratégies visant à combler ce déficit en capital humain".
Dans Science, le président de Genentech publie un éditorial appelant la Food and Drug Administration à "réviser ses procédures pour accélérer l'autorisation de combinaisons de deux nouvelles entités moléculaires dans le traitement du cancer."
Selon le New York Times, "la Food and Drug Administration va renforcer le processus d'autorisation de nouveaux équipements de radiothérapie afin de réduire les problèmes de sur-doses, sous-doses et autres erreurs ."
Dans The Lancet, un éditorial appelle à "renforcer la crédibilité de la recherche clinique", érodée par une enquête récente du Sénat américain, et annonce le lancement prochain du projet SPIRIT (Standard Protocol Items for Randomized Trials) qui, à travers une check-list de 33 items, vise à "doter les protocoles d'un ensemble minimal de critères scientifiques, éthiques et organisationnels relatifs aux essais randomisés."
Dans le Bulletin du National Cancer Institute, un article décrit les enjeux d'un essai de phase II de l'ixabepilone dans le cancer avancé du col de l'utérus.
Genome Technology consacre un dossier à "la biologie des systèmes et la lutte contre le cancer", dans lequel sont mis en avant "divers outils d'analyse d'expression des gènes, de séquençage, de bioinformatique et d'imagerie métabolomique."
Le Los Angeles Times passe en revue "l'éventail des nouvelles technologies qui permettront un meilleur dépistage des cancers du sein."
Le British Medical Journal signale le vote d'une loi britannique fixant à 20 000 livres sterling le montant de l'amende qu'auraient à payer des instituts de bronzage ne respectant pas l'interdiction de leur usage pour les moins de 18 ans (voir aussi Cancer Research UK).
Le National Institute for Health and Clinical Excellence annonce l'ouverture d'une nouvelle page de son site Web qui, "pour la première fois, permettra aux patients, aux soignants et au public de faire une recherche sur des recommandations écrites à leur intention."
Le chirurgien blogueur Orac tire les leçons, dans l'un de ses longs billets dont il a le secret, de la récente publication sur le faible intérêt des fruits et légumes pour la prévention du cancer (voir ce billet).

Questions d'alimentation

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 08 Apr 2010 15:02:00 +0000

"Une analyse des données alimentaires de plus de 400.000 hommes et femmes n'a trouvé qu'une faible association entre une consommation élevée en fruits et légumes et une diminution du risque global de cancer", selon un communiqué du Journal of the National Cancer Institute relayant une étude menée à partir de la cohorte EPIC (voir aussi l'éditorial). L'information fait l'objet de diverses reprises (voir par exemple BBC News, NHS Choices, NPR).
Dans Nutrition and Cancer, un auteur américain passe en revue "les preuves épidémiologiques concernant le café et le cancer" (voir aussi cette étude sur "l'effet du café sur la cancérogenèse du foie chez le rat").

Questions thérapeutiques

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 08 Apr 2010 15:01:00 +0000

"Il n'existe aucun standard pour la chimiothérapie des patients avec un cancer des voies biliaires de stade localement avancé ou métastatique" : dans le New England Journal of Medicine, une équipe britannique a mené, dans la continuité d'un essai de phase II, un essai de phase III (410 patients) démontrant un avantage en termes de survie globale d'un traitement "cisplatine plus gemcitabine", sans toxicité substantielle additionnelle. Selon un éditorialiste américain, "non seulement ces résultats indiquent que ce traitement devrait être considéré comme un standard pour ces patients, mais ils montrent qu'une collaboration (dans ce cas entre 37 centres britanniques) permet de réaliser des progrès dans le traitement d'un groupe de cancers relativement peu communs."
Dans le Journal of Clinical Oncology, deux essais de phase III (ici et ici) évaluent l'ajout de bevacizumab à l'interféron alpha dans le traitement de patients atteints d'un carcinome métastatique à cellules rénales.
Dans le Journal of Clinical Oncology également, un éditorialiste français tire les leçons d'un essai de phase II sur le bevacizumab et l'everolimus dans le traitement du carcinome avancé à cellules rénales: "premièrement, les lecteurs doivent savoir que les données présentées dans une conférence [ici, l'ASCO 2008] doivent toujours être confirmées par la publication finale; deuxièmement, les petits essais de phase II sont affectés par de nombreux biais, ce sont les essais randomisés de phase II qui peuvent offrir une base plus fiable pour entreprendre des essais de phase III. Cela devrait permettre d'éviter de s'embarquer sur des essais de phase III impliquant un grand nombre de patients..."
Dans Clinical Cancer Research, une équipe américaine (le consortium New Approaches to Brain Tumor Therapy) suggère, à partir d'une étude sur 365 patients, que l'ajout de nouveaux agents (talampanel ou cilengitide) au traitement standard actuel des glioblastomes (radiothérapie plus témozolomide) augmente la durée de survie (réduction de 37% du risque de décès après deux ans de suivi).
Dans Current Opinion in Oncology, deux auteurs américains passent en revue "les agents antiangiogenèse dans le cancer colorectal".

Les brèves du jeudi

noreply@blogger.com (Unknown) — Thu, 08 Apr 2010 15:00:00 +0000

Dans le Bulletin du National Cancer Institute, un premier article résume les conclusions d'un rapport fournissant des recommandations pour "diviser par deux le délai de mise en oeuvre de nouveaux essais cliniques"; un second article souligne les besoins, en clinique et en recherche, de s'intéresser aux patients âgés.
Un communiqué des National Institutes of Health relaie les conclusions d'une étude parue dans le Journal of the National Cancer Institute : "les taux de recours au système de soins, plus que la biologie, rendent compte des inégalités dans le cancer colorectal."
Selon le New York Times, le Congrès américain a adopté "un ensemble d'initiatives en matière de prévention".
"La controverse sur le dépistage du cancer du sein est-elle le signal d'un futur changement de politique?", s'interroge Reuters.
Dans PLoS ONE, une équipe canadienne publie, à la suite d'une vaste enquête internationale, des recommandations sur les procédures de mise à jour des revues systématiques produites par les organismes de santé.
Le site de la Haute Autorité de Santé donne accès à plusieurs interviews vidéos sur l'évaluation des nouveaux médicaments par la Commission de la Transparence.
Le portail des nouvelles Agences régionales de santé est en ligne ici.
L'Agence française de sécurité sanitaire de l'environnement et du travail publie une "expertise sur les effets sanitaires des champs électromagnétiques d'extrêmement basses fréquences".
Selon BBC News, le parti conservateur britannique estime que "trop de nouveaux médicaments anticancéreux sont rejetés" par le National Health Service, tandis que le National Institute for Health and Clinical Excellence annonce que, "pendant la campagne électorale en cours, il s'abstiendra de publier de nouveaux avis".
Le site NHS Choices rebondit sur un article qui, paru dans le Daily Mail, affirmait, sur la base d'une étude de l'American Journal of Clinical Nutrition, que "les femmes prenant une pilule quotidienne multivitaminée pourraient augmenter leur risque de cancer du sein".
Technology Review publie un article sur les promesses offertes par "le croisement des bases de données de dossiers médicaux et de génomique".
Dans le New York Times, le journaliste chroniqueur de son cancer de la prostate décrit "les petits miracles quotidiens", tandis qu'un article dresse le portrait -et raconte la fin de vie- d'une spécialiste reconnue des soins palliatifs, elle-même atteinte par un cancer.

La chimioprévention du cancer de la prostate

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 02 Apr 2010 14:17:00 +0000

Dans le New England Journal of Medicine, une équipe internationale financée par Glaxo-SmithKline publie les résultats d'une étude qui visait à déterminer si "le dutastéride pouvait réduire le risque de cancer de la prostate, détecté par biopsie, chez les hommes considérés à risque accru pour cette maladie" (menée pendant 4 ans, cette étude multicentrique a impliqué 6729 patients). Un éditorialiste américain en tire des leçons pour les patients : "comme le finastéride, le dutastéride ne prévient pas le cancer de la prostate mais réduit de façon temporaire la taille des tumeurs à faible risque d'être létales; et il ne réduit pas le risque d'une biopsie positive chez les patients ayant un niveau élevé de PSA (corrigé pour l'effet du médicament) ou une anomalie lors d'un toucher rectal. Par ailleurs, l'usage de ces médicaments en prévention comporte certains risques. Parce que les hauts niveaux de PSA sont supprimés, les hommes peuvent avoir une fausse sensation de sécurité et, si le cancer de la prostate se développe, le diagnostic peut être retardé jusqu'à ce que la maladie ait atteint un stade difficile à soigner." Dans un communiqué, l'American Cancer Society signale un autre problème potentiel, celui des risques cardiovasculaires (voir aussi OncologySTAT et Le Figaro).

Controverses

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 02 Apr 2010 14:16:00 +0000

Au sein d'un dossier consacré au 10ème anniversaire de la publication de la séquence du génome humain (voir l'éditorial), Nature met en scène une controverse : dans un premier article, Robert Weinberg explique que "le retour sur investissement, en temps et en argent, des études de génomique du cancer est faible et que cette approche sape des modes éprouvés de faire de la recherche et de construire la science"; Tood Golub lui répond en affirmant que "les grandes études génomiques non biaisées orientent la recherche sur les traitements du cancer dans des directions qui n'auraient jamais pu être prévues par la biologie moléculaire traditionnelle" (articles en libre accès).
Le British Medical Journal a demandé à deux auteurs de répondre à cette question : "la génétique moderne est-elle une impasse?" Pour le premier, "la recherche en génétique n'a pas encore eu l'impact promis sur la pratique médicale, et elle ne l'aura jamais" tandis que le second "pense qu'elle a déjà un impact et que ce n'est qu'un début" (voir aussi, dans The Lancet, cette critique acerbe du dernier livre de Francis Collins sur la médecine génomique et, dans le New York Times, cette enquête montrant que "les consommateurs ne se bousculent pas pour entrer dans l'ère de la génomique").
Dans le Journal of Medical Screening, une équipe internationale publie une étude qui, menée sur des données suédoises et anglaises, montre que "les bénéfices du dépistage du cancer du sein en termes de vies sauvées sont supérieurs, en termes absolus, aux risques de sur-diagnostic: pour chaque cas surdiagnostiqué, 2 à 2,5 vies sont sauvées." Ces résultats entrent en contradiction avec l'étude récente publiée dans le British Medical Journal (voir ce billet), comme le souligne le site NHS Choices qui décrypte les éléments de la controverse (voir aussi BBC News et Reuters; voir aussi ce billet de Dr Len, de l'American Cancer Society, sur un débat politique autour d'un programme de dépistage du cancer du sein dans le Colorado).

Les brèves du vendredi

noreply@blogger.com (Unknown) — Fri, 02 Apr 2010 14:15:00 +0000

"Un juge américain invalide les brevets de Myriad Genetics associés aux gènes BRCA1 et BRCA2", rapporte le New York Times. L'information fait l'effet d'une bombe chez les observateurs : le blog Genomics Law Report en livre une analyse juridique en deux temps (ici et ici) ainsi que le blog Genetic Future et ses commentateurs (ici) qui s'interrogent sur l'impact qu'une telle décision peut avoir sur l'innovation en génomique (ici; voir aussi Genome Web, The Scientist et Science Progress).
Dans PLoS Medicine, une équipe internationale tente de répondre à cette question : "les modèles animaux des maladies peuvent-ils fournir des enseignements fiables pour les études chez l'humain?" (en parallèle, The Scientist publie une longue enquête sur "une rénovation majeure dans les modèles murins de cancer", accompagnée d'un éditorial sur "les trois nouveaux paradigmes de la recherche sur le cancer").
Selon le British Medical Journal, "un projet de vaccination contre le papillomavirus humain engendre une controverse en Inde."
Technology Review consacre un premier article au développement d'anticorps bispécifiques contre le cancer et un second à un dispositif de microfluidique permettant d'avoir le résultat d'un test de PSA en 15 minutes.
Le magazine de l'Ordre national des médecins publie un dossier sur "l'informatisation: une question de confiance", tandis que le site i-Med décrit, dans un long billet, comment "le Dossier de Santé du Québec s'entraîne pour sa généralisation en 2011".
Le Collectif interassociatif sur la santé annonce l'ouverture d'un site internet dédié aux droits des malades.

Questions de dépistage

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 Mar 2010 15:18:00 +0000

Dans le British Medical Journal, une équipe du centre Cochrane publie une étude menée à partir du registre danois des causes de décès. Cette étude visait à déterminer si "la réduction de 25% de mortalité par cancer du sein qui avait été observée à Copenhague suite à l'introduction du dépistage par mammographie était effectivement due au dépistage". Dans leur conclusion, les auteurs écrivent "avoir été incapables de trouver un effet du programme danois de dépistage sur la mortalité par cancer du sein. Les réductions dans la mortalité par cancer du sein que nous avons observées dans les régions avec un programme de dépistage sont similaires ou inférieures à celles des zones sans dépistage et dans des groupes d'âge trop jeune pour bénéficier du dépistage; elles sont probablement mieux expliquées par des modifications des facteurs de risques et des progrès thérapeutiques que par les mammographies de dépistage" (voir Reuters, le Globe and Mail et le blog HealthNewsReview).
Dans BJOG: International Journal of Obstetrics and Gynaecology, une équipe internationale publie les résultats d'une étude qui, menée à partir du programme britannique de dépistage du cancer du col de l'utérus, vise à évaluer l'intérêt d'"un test de recherche du papillomavirus humain pour la prise en charge de femmes pour lesquelles un frottis a donné un résultat de bas grade". Selon le résumé de Cancer Research UK, "ce test ne contribue probablement pas à l'identification de femmes à risque."
Dans European Journal of Cancer Prevention, une équipe néerlandaise publie une étude sur l'évolution du taux d'adhésion au programme national de dépistage du cancer du sein par les femmes migrantes entre 1997 et 2008.

Questions scientifiques

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 Mar 2010 15:17:00 +0000

Dans Nature Reviews Cancer (NRC), trois auteurs américains passent en revue les travaux récents sur "la régulation de la traduction" [interprétation des codons de l'ARN messager en acides aminés] et "les efforts actuels visant à en cibler des composantes spécifiques pour la thérapie du cancer".
Dans NRC également, deux auteurs espagnol et américain passent en revue "les mécanismes de régulation impliquant un dialogue entre kinases et protéases dans le cancer."
Dans Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), une équipe italienne identifie, à partir de travaux sur la drosophile, "de nouveaux noeuds du réseau lié à p53", notamment une protéine appelée GTPBP4 dont la surexpression est corrélée, dans certaines tumeurs du sein, avec une réduction de la survie des patientes.
Dans Cell, un trio d'auteurs américains et allemand passe en revue "les principaux mécanismes régissant les effets de nature inflammatoire et immunitaire sur le développement des tumeurs".
Dans Nature, une équipe américaine montre, à partir de travaux sur un modèle murin, que "la perturbation de sous-ensembles mésenchymateux spécifiques de cellules stromales peut induire des désordres dans la différentiation, la prolifération et l'apoptose de cellules hétérologues et dans l'homéostasie des tissus. De plus, un dysfonctionnement stromal primitif peut mener à une maladie néoplasique secondaire" (leucémie).
"Des aberrations chromosomiques récurrentes sont souvent observées dans le carcinome hépatocellulaire, mais on ne sait pas grand-chose des séquences non codantes fonctionnelles, en particulier les micro-ARNs, aux points de cassure chromosomique": dans Nature Cell Biology, une équipe chinoise montre que "le gain du micro-ARN-151 sur le chromosome 8q24.3 constitue un stimulus crucial pour les processus d'invasion et de métastases dans ce cancer."
Dans Breast Cancer Research, deux auteurs américains décrivent comment "les anomalies observées dans les profils d'expression des micro-ARNs peuvent perturber des voies de signalisation cruciales dans le cancer du sein."
Dans PNAS, une équipe néerlandaise montre, à partir de travaux sur des lignées cellulaires et chez des patientes atteintes d'un cancer du sein, que "l'expression de l'annexine A1 est associée à un sous-type hautement invasif de cancer du sein basal-like et que, sur le plan fonctionnel, cette protéine est reliée à la progression du cancer du sein."
Dans Science, une équipe suisse suggère, à partir de travaux sur des modèles murins de mélanome, qu'"en modifiant le microenvironnement tumoral, les tumeurs secrétant la chimiokine CCL21 favorisent la progression tumorale."

Questions de risques et de prévention

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 Mar 2010 15:16:00 +0000

Dans Nature Genetics, une équipe internationale montre, à partir d'une étude génétique menée sur 4.739 cas de cancer de la vessie et 45.459 témoins, un lien entre le risque de ce cancer et des mutations somatiques et variants de la lignée germinale du gène FGFR3.
Dans le British Medical Journal, des éditorialistes britanniques, belge et américain passent en revue "les implications, du point de vue du pronostic et de la santé publique, de l'augmentation de l'incidence des carcinomes oropharyngés reliés au papillomavirus humain" (voir Reuters et le décryptage par le site NHS Choices); un autre éditorial porte sur la nécessité du suivi des programmes de vaccination contre le HPV.
Dans Cancer, une équipe américaine fait le point sur "la prévention du cancer du col de l'utérus, les nouveaux outils et les vieux obstacles".
Dans Cancer Prevention Research, des chercheurs américains et canadiens montrent, dans des travaux sur un modèle murin, qu'"un vaccin contre l'antigène MUC1, exprimé dans les maladies inflammatoires et le cancer de l'intestin, diminue l'inflammation du côlon et prévient la progression vers un cancer du côlon associé à une colite". Un premier article de commentaire s'interroge sur la possibilité de "cibler les antigènes endogènes pour la prévention vaccinale des cancers" tandis qu'un second affirme que "la capacité de développer des vaccins efficaces pour la prévention du cancer devient vite une réalité au fur et à mesure de l'identification des protéines immunogéniques aberrantes qui alimentent la transformation maligne."
Dans Nature, une équipe américaine suggère, à partir de travaux sur des modèles murins, qu'une approche potentielle pour la chimioprévention du cancer colorectal réside dans un ciblage induisant l'apoptose des cellules dont le gène APC (adenomatous popyposis coli) est déficient.
Dans le Journal of the National Cancer Institute, une équipe américaine publie les résultats d'une étude d'intervention qui, menée dans 22 écoles primaires de Floride, visait à augmenter l'usage de chapeaux et casquettes chez les élèves (voir l'éditorial et le résumé pour les médias).

Les brèves du lundi

noreply@blogger.com (Unknown) — Mon, 29 Mar 2010 15:15:00 +0000

"Issue d’une collaboration franco-anglaise, une analyse de données collectées sur presque 25 ans et portant sur quelque 10 000 fonctionnaires londoniens a fait apparaître un lien entre le niveau socio-économique et le risque de décès", selon un communiqué de l'Inserm qui relaie une étude parue dans le Journal of the American Medical Association.
Le Bulletin du National Cancer Institute publie un entretien avec la responsable des soins palliatifs aux National Institutes of Health.
BBC News relaie les revendications d'une association britannique, Big Brother Watch, qui a mené une enquête montrant que "au moins 100.000 membres non médicaux du National Health Service ont accès aux dossiers confidentiels des patients."
L'association Le Lien tire les leçons de "la fatale chimiothérapie pour un enfant de six ans" survenue dans un hôpital de Marseille le 2 février dernier.
Le New York Times publie une enquête montrant que "la Food and Drug Administration a ignoré les avertissements d'experts sur les risques liés à l'exposition aux rayonnements des appareils de coloscopie virtuelle utilisés dans le cadre du dépistage du cancer colorectal", tandis que Dr Len, le porte-parole et blogueur de l'American Cancer Society, tire les leçons de la réunion d'un comité de la FDA sur l'encadrement réglementaire des cabines de bronzage aux Etats-Unis.
Le blog HealthNewsReview publie un billet décrivant "la confusion autour des recommandations américaines en matière de dépistage du cancer colorectal."
David Servan-Schreiber, en promotion pour la réédition de son livre Anticancer, a répondu aux critiques de l'émission On n'est pas couché sur France 2 (vidéo, 18 mn).