Узнайте, какие симптомы появляются, когда у человека выводится песок из почек. Узнайте, как распознать первые признаки и как правильно поступить в подобной ситуации.

Проблемы с почками могут возникать у людей разного возраста и пола. Одной из распространенных проблем является появление песка в почках, которое может вызывать многочисленные неприятности.

Симптомы выхода песка из почек зависят от размера и количества камней, а также индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди могут не испытывать никаких ощущений, а у других симптомы могут быть яркими и болезненными.

Если вы подозреваете, что у вас есть камни в почках, обратитесь к врачу. Не игнорируйте симптомы, чтобы избежать усугубления проблемы.

Выход песка из почек может быть сопровожден различными симптомами, которые могут быть как легкими, так и более серьезными. Пациент может чувствовать боль в пояснице, животе или в области мочевого пузыря.

В случае обнаружения подобных признаков необходимо обратиться к урологу. Не следует игнорировать симптомы и пытаться лечиться самостоятельно. Лечение должно быть под наблюдением врача и зависит от характеристик конкремента, его размеров и положения в почках.

В любом случае, правильное и своевременное лечение поможет избежать дальнейших осложнений и сохранить здоровье почек.

Выход песка из почек

Выход песка из почек происходит, когда мелкие кристаллические образования, называемые калькулами или камнями, покидают почки через мочеиспускательные пути.

Основные симптомы

На выход песка из почек могут указывать следующие симптомы:

Причины

Выход песка из почек может быть вызван различными причинами, включая:

Диагностика

Для диагностики выхода песка из почек может потребоваться исследование мочи на наличие кристаллов, ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей, а также рентгеновское исследование.

Лечение и профилактика

В зависимости от размера и количества камней, а также от их расположения в организме, лечение может включать лекарственные средства, хирургические вмешательства или процедуры для расщепления камней. При профилактике выхода песка из почек важно пить достаточное количество воды, следить за питанием и следовать рекомендациям врача.

Почему образуется песок в почках?

Песок в почках — это результат накопления различных минералов, солей и других веществ в мочевой системе. Степень нарушений метаболизма в организме может привести к образованию песка.

Некоторые люди, которые имеют повышенный риск образования песка или камней в почках, могут избежать этого, следуя здоровому образу жизни и придерживаясь диетических рекомендаций. Важно употреблять достаточное количество воды, ежедневно заниматься физическими упражнениями, контролировать потребление соли и кислоты, а также соблюдать диету, богатую кальцием и магнием.

Образование песка в почках не всегда сопровождается симптомами и может проходить самостоятельно. Однако, если существуют некоторые дискомфортные ощущения, то врач может рекомендовать лечение.

Выход песка из почек может быть сопровожден рядом неприятных симптомов. Один из наиболее распространенных признаков – болевой синдром. Острый или тупой боли могут возникать на уровне поясницы, но могут распространяться и на живот и надлежащую область. Во время этого процесса обычно селективно поражается одна из почек, и боль может быть сильнее с одной стороны.

Другие симптомы могут включать чувство тяжести в животе, тошноту и рвоту, лихорадку, потливость и потерю аппетита. В некоторых случаях выход песка из почек может вызвать болезненное мочеиспускание и частые посещения туалета.

Все симптомы выхода песка из почек должны быть приняты всерьез, и пациентам следует обратиться за консультацией к квалифицированным специалистам для диагностики и лечения.

Какие бывают типы песка в почках?

Песок в почках — распространенное явление, возникающее вследствие образования и сгущения минеральных солей в моче. Песок в почках может быть различного вида, в зависимости от химического состава солей:

Каждый вид песка имеет свои характерные особенности и необходимо проводить индивидуальные методы лечения в зависимости от его вида.

Что такое колика почек?

Колика почек — это острая боль в поясничной области, которая возникает при нарушении выведения мочи из почек. Это связано с тем, что камни, которые образуются в почках из-за нарушения обмена веществ, могут забивать мочевые пути и тем самым вызывать блокировку. Колика почек может ощущаться как резкая боль в нижней части спины, которая является результатом сокращения мочевого пузыря и увеличенного давления в мочевых путях.

Симптомы колики почек могут также включать тошноту, рвоту и повышенную температуру тела, и часто они появляются неожиданно и могут длиться несколько часов. Один из признаков колики почек — это учащенное мочеиспускание, но при этом моча может быть темной и содержать кровь.

Лечение колики почек может включать прием болеутоляющих средств, принятие горячей или холодной ванны, а иногда и хирургическое вмешательство, если камень перекрывает мочевые пути. Однако, наилучшей мерой предосторожности, является поддержание здорового образа жизни, профилактическая диета и регулярное контролирование обмена веществ в организме.

Как появляется колика почек при выходе песка?

Песок в почках может вызвать не только болезненные ощущения, но и спазмы мочевого тракта. Колика почек — это острая боль, которая появляется, когда песок начинает двигаться по мочеточнику и застревает в нем. Этот процесс сопровождается усиленным пульсацией почечных артерий, увеличением давления в почках и нарушением кровообращения в лоханочной системе почек.

Колика почек начинается внезапно и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Она может быть чувствительной к любому движению, но несколько раз за день схватки становятся более сильными и длительными. Они могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением мочеиспускания.

Если колика почек появилась при выходе песка, необходимо пройти обследование и узнать, какой размер камня заблокировал лоханочную систему. Врач может рекомендовать лечение консервативными методами, например, принять спазмолитические препараты или мочегонные сборы, которые помогут улучшить мочеточник и избавиться от песка.

Однако в случае, если улучшить состояние пациента не удастся, будет рекомендована хирургическая операция. Иногда эндоскопический метод помогает быстро удалить камень, который исправно блокирует мочевой тракт.

Как происходит диагностика выхода песка из почек?

Лабораторные исследования

Обычно диагностика выхода песка из почек начинается с лабораторных исследований. Врач может назначить анализ мочи для определения наличия кристаллов, которые могут быть признаком наличия песка в почках. Если кристаллы найдены, то врач может также назначить кровные тесты, чтобы исключить наличие инфекции.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее распространенных методов диагностики выхода песка из почек. Этот тест использует звуковые волны для создания изображения почек и мочевого пузыря. Когда песок попадает в мочевой путь, это может вызвать болезненные ощущения и кровь в моче, что дает дополнительные признаки для ультразвукового исследования.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) является более точным методом диагностики выхода песка из почек. Тест использует рентгеновские лучи для создания детального изображения почек и мочевого пузыря, и он может видеть даже мелкие камни, которые не могут быть видны на ультразвуковом исследовании.

Оценка боли

Иногда врач может использовать оценку боли для помощи в диагностике выхода песка из почек. Боль может усилиться при принятии пищи или при питье жидкости. Если вы испытываете сильную боль в спине или в боку, то следует обратиться за консультацией к врачу для оценки симптомов.

Осложнения при выходе песка из почек

Из почек может выходить песок, что может привести к осложнениям, если его не удалось удалить из мочевых путей. Одним из наиболее распространенных осложнений является образование камней в почках, которые могут блокировать мочевые пути и вызвать болезненные ощущения.

Еще одним осложнением может быть инфекция мочевыводящих путей, которая может возникнуть в результате застоя мочи и увеличенного риска появления бактерий. Если инфекция продолжает развиваться, она может привести к пиелонефриту — инфекции почек, которая может стать серьезной проблемой.

Еще одним осложнением при выходе песка из почек может стать гидронефроз — состояние, при котором моча не может вытекать из почек, вызывая надавливание на ткани почек и продолжительное увеличение размеров почек. Это может привести к ухудшению функции почек и даже к их уничтожению.

Кроме того, при выходе песка из почек может возникнуть гематурия — появление крови в моче, что является признаком воспаления мочевых путей. В некоторых случаях гематурия может быть связана с раком почки или раком мочевого пузыря, поэтому важно обратиться к врачу при ее появлении.

Лечение выхода песка из почек

Лечение выхода песка из почек может включать в себя применение различных препаратов. Например, если песок образовался из-за нехватки жидкости, пациентам могут быть назначены диуретики или лекарства, которые способствуют увеличению объема потребления воды.

В случае, если песок образовался из-за нарушения метаболизма кальция, назначают препараты, которые уменьшают уровень кальция в моче и крови.

Нелекарственные методы лечения

Нелекарственные методы лечения также могут быть использованы для лечения выхода песка из почек. Если песок маленький, то его можно выводить из организма при помощи повышенного потребления воды и регулярных обходов туалета.

Режим питания также играет важную роль в лечении песка в почках. Уменьшение потребления продуктов, содержащих оксалат, фосфаты и кальций, может помочь снизить вероятность образования песка.

Дополнительные методы лечения

В тяжелых случаях, когда песок не может быть извлечен из организма при помощи медикаментозного или нелекарственного метода лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.

В таких случаях лечение может включать в себя процедуры, такие как литотрипсия, которые могут помочь измельчить камни и песок и сделать их проходимыми для вывода из организма.

Препараты для лечения выхода песка из почек

Как правило, для лечения выхода песка из почек используются специальные препараты, которые способствуют рассасыванию образований в органах мочевыделительной системы. Они подбираются в зависимости от характеристик конкремента, его размера и количества, а также от общего состояния пациента.

Одним из наиболее популярных препаратов для лечения выхода песка из почек является «Цистон». Данный препарат содержит растительные экстракты и обладает антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Он ускоряет процесс выведения песка из мочевыводящих путей и помогает предотвратить осложнения.

Кроме того, при выходе песка из почек часто применяют диуретики — препараты, которые увеличивают выделение жидкости. Они помогают быстрее вывести конкременты и снизить скорость роста новых.

Важно запомнить, что самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям и усугубить ситуацию. При первых признаках выхода песка из почек необходимо обратиться к врачу, который подберет наиболее эффективные и безопасные препараты для лечения данного заболевания.

Какие изменения в рационе помогают при выходе песка из почек?

При выходе песка из почек важно следить за своим рационом и вносить некоторые изменения в повседневную диету. Некоторые продукты могут ухудшить ситуацию, в то время как другие могут помочь справиться с проблемой.

В первую очередь, необходимо пить больше воды. Употребление чистой воды по крайней мере 8 стаканов в день помогает мочевым каналам вымыться и способствует удалению песка из почек.

Ограничение потребления некоторых продуктов также важно. Кофе, ягоды, шоколад, орехи, соевые продукты, сливочное масло могут ухудшить ситуацию, поэтому их следует употреблять с осторожностью или полностью исключить из рациона.

Богатые калием продукты, такие как авокадо, бананы, свекловица, картофель, орехи и темная шоколад могут помочь при выходе песка из почек. Калий расширяет мочевой канал и ускоряет эффективное удаление песка.

Итак, важно следить за своей диетой и вносить изменения в повседневную рацион, чтобы повысить шансы на эффективное удаление песка из почек.

Способы предотвращения образования песка в почках

Увеличить употребление воды. Одним из главных способов предотвращения образования песка является увеличение количества потребления воды. Рекомендуется употреблять от двух до трех литров воды в день. Этот метод поможет уменьшить концентрацию минералов в моче.

Снизить употребление соли. Если у вас есть предрасположенность к образованию песка, следует сократить употребление соли. Соль увеличивает концентрацию кальция в моче. Одерживайте диету, богатую фруктами и овощами, которые содержат потребность в питательных веществах без добавления избыточной соли.

Соблюдение здорового образа жизни. Здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, поможет предотвратить образование песка в почках. Избегайте длительных периодов сидения или стояния, и следите за своим весом. Ожирение может увеличить риск образования песка в почках.

Избегать употребления определенных продуктов. Если вы имеете склонность к образованию песка в почках, следует избегать употребления некоторых продуктов, таких как шоколад, грецкие орехи, редис, спаржа и печень.

Надеемся, что эти рекомендации помогут вам предотвратить образование песка в почках и поддерживать вашу общую здоровье.

Как повысить уровень гидратации организма для предотвращения образования песка?

Для предотвращения образования песка в почках необходимо поддерживать высокий уровень гидратации организма. Для этого следует пить достаточное количество воды в течение дня, приблизительно 8 стаканов.

Также можно увеличить потребление продуктов, богатых водой, таких как свежие овощи и фрукты. Богатые водой продукты также содержат множество витаминов и минералов, необходимых для поддержания здоровья.

Еще одним способом повышения уровня гидратации является употребление насыщенных жидкостей, таких как фруктовые соки, молоко и супы. Однако, следует избегать употребления напитков, содержащих большое количество сахара или кофеина, так как они могут вызвать обезвоживание.

Кроме того, следует избегать чрезмерного потребления соли, которая может увеличить риск образования песка. Следует также уменьшить потребление алкоголя и курение, так как они могут препятствовать нормальному функционированию почек.

Наконец, для поддержания высокого уровня гидратации необходимо употреблять жидкость регулярно в течение всего дня. Не следует допускать чувства жажды как индикатора необходимости пить, так как оно возникает, когда организм уже испытывает дефицит воды.

Диетическое питание при выходе песка из почек

Диетическое питание при выходе песка из почек — это специальный рацион питания, который помогает снизить нагрузку на почки, увеличить продукцию мочи и уменьшить количество минералов, которые могут вызывать образование камней в почках.

Основные принципы диетического питания

В основе диетического питания при выходе песка из почек лежат следующие принципы:

Что еще включать в рацион питания при выходе песка из почек?

Для поддержания здоровья почек рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, которые являются источниками витаминов, минералов и антиоксидантов. Также полезно употреблять продукты, содержащие калий и магний (бананы, авокадо, картофель, орехи и др.), которые помогают снизить риск образования камней в почках.

Как правильно приготовить диетические продукты при лечении выхода песка из почек?

Для успешного лечения выхода песка из почек необходимо переменить рацион и употреблять только диетические продукты. Приготовить такие продукты несложно, но для начала нужно узнать, какие продукты нужно исключить из рациона. Это продукты, способствующие образованию камней в почках. Например, вы должны уменьшить потребление углеводов (сахар, мучные изделия), белков (мясо, рыба) и жиров (жаренная, соленая пища).

Предпочитайте натуральную пищу и готовьте без пережарки

Для приготовления диетических продуктов выбирайте натуральные продукты, например, свежие фрукты и овощи, цельнозерновые изделия и белок (творог, яйца). Кроме того, старайтесь готовить еду без пережарки — предпочтение следует отдавать варке, запеканию или тушению.

Употребляйте достаточно жидкости и не забывайте про витамины

Чтобы избежать образования камней в почках, следует употреблять достаточно жидкости (не менее 2-2,5 л в день). Также, помимо диеты, необходимо принимать витаминные комплексы, рекомендуемые вашим врачом.

Соблюдение правильной диеты при лечении выхода песка из почек — необходимый компонент для быстрого поправления здоровья. Не забывайте проконсультироваться со специалистом, чтобы разработать индивидуальный рацион и ускорить процесс восстановления.

Какие продукты стоит исключить из рациона при возникновении песка в почках?

Когда в организме образуется песок в почках, очень важно начать следить за своим рационом. При этом, следует обратить внимание на то, какие продукты не стоит употреблять часто или вообще исключить из рациона на некоторое время.

Исключение этих продуктов из рациона поможет уменьшить вероятность возникновения песка в почках и улучшить общее состояние организма. Не забывайте пить достаточно воды, чтобы поддерживать постоянный поток мочи и тем самым снижать вероятность образования песка.

Роль физических упражнений в лечении и профилактике образования песка в почках

Физические упражнения играют важную роль в лечении и предотвращении образования песка в почках. Умеренные физические нагрузки помогают улучшить кровообращение и обмен веществ в почках, что является важным фактором для предотвращения образования камней и песка в них.

Кроме того, физические упражнения помогают улучшить работу мочевыводящих путей и способствуют опорожнению мочевого пузыря, что может предотвратить задержку мочи и обострение заболевания.

Рекомендуется включать умеренную физическую активность в свой режим дня. Для начала можно заниматься йогой, плаванием, ездой на велосипеде или просто ходить на долгие прогулки. Важно не перенапрягаться и не допустить развития болей в пояснице после занятий спортом.

Более интенсивные физические упражнения также могут быть полезны, но их проведение необходимо согласовывать с лечащим врачом. Например, бег, скакалка и гимнастика помогают укреплять мышцы таза и тонизируют организм в целом.

Таким образом, физические упражнения являются неотъемлемой частью комплексного лечения и профилактики образования песка в почках. Регулярные занятия спортом и физической активность в повседневной жизни помогут сохранить здоровье мочевыводящей системы и предотвратить обострение заболевания.

Видео по теме

Вопрос-ответ

Симптомы, которые возникают при выходе песка из почек, могут быть разными и зависят от многих факторов. Однако, некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

Как понять, что у меня выходит песок из почек?

Выход песка из почек может проявляться различными способами, включая боль в спине или внизу живота, боль при мочеиспускании, повышенную температуру тела, частые посещения туалета, красновато-коричневый или розовый цвет мочи, сильное желание мочиться, а также другие проявления.

Какие факторы могут повысить риск образования песка в почках?

Факторы, которые могут повлиять на риск образования песка в почках, включают недостаточное употребление воды, потребление соленой пищи в больших количествах, недостаточно разнообразное питание, высокая кислотность мочи, инфекции мочевыводящих путей и другие заболевания, которые могут привести к образованию песка в почках.

Какой тип песка образуется в почках?

Разные типы песка могут образовываться в почках. Некоторые из наиболее распространенных типов включают оксалатный, уратный, кальциевый и цистиновый песок.

Имеет ли значение размер песка, который выходит из почек?

Да, размер песка, который выходит из почек, может иметь значение. Более крупный песок может приводить к более интенсивной боли, а также может затруднить процесс мочеиспускания и вызвать возможные осложнения.

Какие методы лечения используются при обнаружении песка в почках?

Методы лечения обнаружения песка в почках могут включать увеличение количества жидкости в рационе, принятие анальгетиков для уменьшения боли, а также принятие различных лекарственных препаратов для разрушения песка. Если песок находится в крупных размерах или приводит к серьезным осложнениям, может потребоваться операция для его удаления.

Как часто следует проверяться на образование песка в почках?

Каждый индивидуальный случай может иметь различные рекомендации, однако примерно каждые 1-2 года можно пересматривать свой рацион, следить за количеством жидкости, принимать меры для обеспечения здоровья почек и других органов, что может предотвратить образование песка в почках и своевременно выявить его образование, если оно начнет развиваться.

Какую роль играет питание в процессе образования песка в почках?

Питание может оказывать значительное влияние на процесс образования песка в почках. Употребление необходимого количества жидкости, снижение количества соленой пищи, увеличение количества продуктов, богатых кальцием и другими полезными веществами, а также следование рекомендациям по устранению жиров и других вредных продуктов из рациона поможет уменьшить риск образования песка в почках.

Каковы наиболее эффективные методы профилактики образования песка в почках?

Профилактика образования песка в почках может быть эффективной при соблюдении некоторых принципов. Это включает в себя увеличение количества жидкости в рационе, увеличение количества продуктов, богатых кальцием и другими полезными веществами, регулярное употребление витаминов и минералов, а также соблюдение рекомендаций по устранению жиров и других вредных продуктов из рациона.

Как распознать симптомы и избежать проблем

Песок и камни в почках — распространенная проблема у женщин. Основные симптомы включают боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, кровь в моче. В статье описываются причины возникновения и методы лечения песка и камней в почках у женщин.

Почки играют важную роль в организме, они очищают кровь и вырабатывают мочу. Тем не менее, иногда в них могут образовываться камни и песок, что приводит к неприятным симптомам и дискомфорту. У женщин, в частности, такой диагноз ставят достаточно часто.

Песок и камни в почках могут быть вызваны различными факторами, например, нарушением обмена веществ, неправильным питанием, генетикой или подсчетом жидкости в организме. Эти образования могут иметь различные размеры и формы, но всегда вызывают неприятные симптомы, которые трудно не заметить.

Чтобы своевременно определить наличие песка или камней в почках, необходимо знать общие симптомы, которые чаще всего сопутствуют этому нарушению. В этой статье мы расскажем вам о главных симптомах, которые помогут избежать осложнений и принять своевременные меры для лечения.

Что такое почечные камни

Почечные камни – это твердые образования, которые образуются в почках из различных веществ. Они могут быть мелкими, размером с песок, или большими, достигающими нескольких сантиметров.

Почечные камни могут быть образованы из различных веществ, таких как кальций, ураты, оксалаты, цистин и другие. Камень образуется, когда концентрация этих веществ в моче становится слишком высокой. Это может происходить из-за плохой диеты, увеличенного потребления определенных продуктов, дефицита жидкости в организме, генетических факторов и т.д.

Почечные камни могут вызывать такие симптомы, как боли в спине и животе, тошноту и рвоту, частые мочеиспускания и кровь в моче. Лечение может варьироваться в зависимости от размера и местоположения камня, но может включать диету, увеличение потребления жидкости, лекарства и даже хирургическое удаление камня.

Почему возникают почечные камни

Почечные камни могут возникнуть по нескольким причинам. Одна из главных причин — это концентрация минералов в моче, что может произойти при недостатке жидкости в организме. Недостаток жидкости в свою очередь может быть вызван неправильным питанием, употреблением алкоголя или диуретиков.

Некоторые заболевания могут также способствовать возникновению почечных камней, например, гиперпаратиреоз, что приводит к возрастанию уровня кальция в моче.

Наконец, некоторая редкая форма почечных камней — уротриазис — вызывается бактериальной инфекцией мочевыводящих путей.

Какие симптомы возникают при появлении почечных камней

Почечные камни — это твердые образования, которые могут образовываться в почках и двигаться по мочевым путям. Появление камней в почках может вызвать различные симптомы у женщин.

Если у вас возникли подобные симптомы, обратитесь к врачу. Врач сможет выявить причины заболевания и назначить эффективное лечение.

Как выявить почечные камни

Почечные камни могут проявляться различными симптомами: резкой болью в поясничной области, а также в боковой части живота и промежности, частым и болезненным мочеиспусканием, кровавыми примесями в моче и даже припадками тошноты и рвоты.

Также, важно учитывать факторы риска, такие как недостаток воды в организме, некоторые виды продуктов и наследственность. Лучшим способом предотвращения образования камней в почках является правильное и регулярное питание, употребление достаточного количества воды и определённых видов еды, а также прекращение употребления некоторых видов лекарственных средств, увеличивающих риск образования камней.

Диагностические методы для обнаружения песка и камней в почках у женщин

Для обнаружения песка и камней в почках у женщин существует несколько диагностических методов. Один из них — общий анализ мочи. Этот метод позволяет определить наличие кристаллов в моче, что может указывать на наличие песка или камней в почках.

Другим диагностическим методом является ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Он позволяет визуализировать размеры и форму почек, а также наличие песка, камней или других опухолей в них. Этот метод безопасен и не требует использования радиоактивных препаратов.

Однако, если песок или камни в почках слишком малы, чтобы быть обнаружены с помощью ультразвукового исследования, то может быть использовано компьютерное томографическое исследование. Этот метод более точный и может обнаружить даже очень маленькие камни.

Если диагностирован песок или камни в почках, то возможно использование дополнительных методов исследования, таких как рентген или магнитно-резонансная томография.

Диагностические методы для обнаружения песка и камней в почках:МетодОписание

Как избавиться от почечных камней?

Почечные камни – это образования, которые возникают в почках из-за нарушения обмена веществ. Чтобы их лечить, врачи могут назначить различные методы.

Лечение почечных камней должно быть назначено индивидуально. В некоторых случаях врач может рекомендовать комбинацию методов, которая будет направлена на эффективное избавление от камней.

Симптомы почечных камней

Существует несколько мер предосторожности, которые можно принять, чтобы предотвратить возникновение почечных камней. Важно следить за своим питанием, употреблять больше жидкости, регулярно заниматься спортом и посещать врача для профилактического осмотра.

Какие виды лечения применяются для удаления песка и камней в почках?

Некирургическое лечение может быть произведено с помощью различных методов. Один из таких методов — ультразвуковая дробление камней. С помощью специальных устройств, камни разделяются на мелкие кусочки, которые могут выйти из организма естественным путем. Еще один метод — лекарственное лечение. Оно может включать в себя лекарства, которые расщепляют камни или расширяют мочевой пузырь, позволяя камням проходить через него без препятствий.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение может быть необходимо в случае, если некирургические методы не помогают избавиться от песка и камней в почках. Один из методов — лапароскопическая хирургия. В ходе операции, с помощью небольшого разреза, в почки вводится инструмент, который дробит или удаляет камни. Еще один метод — шоковая волна. Этот метод также использует волну высокого давления, которая разрушает камни. После процедуры, обломки камней могут выйти из организма через мочевой пузырь или мочеточник.

Лечение народными средствами

Народные методы могут помочь избавиться от песка и малых камней. Один из таких методов — употребление уроксовых трав, включая петрушку и тысячелистник. Еще один метод — употребление в пищу подсолнечного масла, который помогает вывести камни. Однако, перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести дополнительного вреда здоровью.

Лечение камней в почках у женщин

Лечение камней в почках у женщин напрямую зависит от типа образований. Небольшие камни могут выведены самостоятельно с помощью увеличения потребления жидкости и диеты с низким содержанием оксалатов и соли. Также рекомендуется вести активный образ жизни — физические упражнения и массаж могут способствовать нормальному функционированию почек и мочевыводящей системы.

Для камней, которые больше 6 мм и не могут быть выведены естественным путем, требуется больше серьезное лечение. Ультразвуковое дробление камней (литотрипсия) может быть необходимо. Эта процедура проводится в больнице и рассчитана на рассыпание камней в почках путем использования ультразвука.

При остром приступе почечной колики врач может назначить болеутоляющее средство, которое должно быть подобрано индивидуально. Он также может рекомендовать уколы, чтобы облегчить боль и расширить мочевые пути, что облегчит выведение камня.

Для предотвращения повторного образования камней в почках, врач может рекомендовать изменить ваш образ жизни и диету. Если ваш камень был обнаружен из-за конкретного медицинского состояния, вам может быть предложено лечение этого условия. Редкие случаи могут требовать хирургического удаления камней в почках.

В любом случае, когда вы обнаруживаете симптомы камней в почках, необходимо обратиться к врачу. Делайте ежегодный медосмотр, чтобы предотвратить развитие этой проблемы и ее осложнений.

Операция по удалению камней из почек

Перед тем, как начать операцию, пациент проходит полное обследование и консультацию у врача-уролога. Чтобы избежать различных осложнений, врач предоставляет пациенту подробные инструкции о том, как правильно подготовиться к операции.

Ход операции

Операция по удалению камней может проводиться как открытым, так и лапароскопическим методом. После обезболивания пациента врач заносит инструменты в тело через маленькие разрезы в брюшной полости. Затем врач обнаруживает камень и удаляет его. Если камень крупный, то может потребоваться его дробление на более мелкие части. Наконец, после удаления всех камней, инструменты удаляются, а раны пришиваются или склеиваются.

Послеоперационный период

После операции пациенту может понадобиться госпитализация на 2-3 дня или больше, если операция была сложной. В течение первых нескольких дней после операции могут назначаться болеутоляющие препараты и противовоспалительные средства. Кроме того, врач может рекомендовать основательно сполоснуть рот и полость рта после еды, чтобы избежать застойного мочевика. Пациенту также следует избегать интенсивной физической нагрузки и обильного питания в течение 2-3 недель после операции. Возвращение к нормальной жизни и рабочим обязанностям, как правило, занимает около 2-4 недель.

Какие методы предотвращения появления почечных камней существуют

Почечные камни могут вызывать сильную боль и дискомфорт при мочеиспускании. К счастью, существуют методы предотвращения их появления.

Некоторым людям, особенно тем, которые уже имели почечные камни, могут потребоваться специальные медицинские меры для предотвращения их повторного образования. В таких случаях врач может рекомендовать принимать особые лекарства или изменить режим питания и образ жизни.

Что такое песок в почках

Песок в почках — это мелкие кристаллические образования, которые скапливаются в почках и могут вызвать неприятные симптомы. Обычно песок состоит из кальция, оксалата или уратов и формируется в результате сбоя обменных процессов в организме.

Женщины страдают от песка в почках не меньше мужчин, и симптомы у них могут быть одинаковыми. Однако, у женщин возможны также дополнительные симптомы, связанные с менструальным циклом и беременностью.

Наличие песка в почках может привести к частому мочеиспусканию, тянущей боли в пояснице, наличию крови в моче и изменению цвета мочи. Кроме того, возможны тошнота, рвота и лихорадка.

В некоторых случаях песок может выйти из почек самостоятельно, но иногда он требует медицинского вмешательства. Поэтому важно узнать о симптомах своевременно и проконсультироваться с врачом.

Каковы симптомы песка в почках у женщин

Песок в почках — это мелкие кристаллы, которые образуются в мочевой системе и могут вызывать некомфортные ощущения у женщин. Симптомы песка в почках могут проявляться по-разному в зависимости от размера и расположения кристаллов.

Одним из наиболее распространенных признаков песка в почках у женщин являются острые боли в боку или спине, которые могут распространяться до нижней части живота или лобка. Это может быть связано с тем, что кристаллы соскабливаются с слизистой оболочки мочевых путей, вызывая болезненность.

Другой распространенный симптом песка в почках у женщин — это частое мочеиспускание и боль или жжение при мочеиспускании. Это связано с тем, что кристаллы раздражают стенки мочевого пузыря и уретры.

Также женщины могут испытывать тошноту и рвоту, а также легкую лихорадку из-за нарушения функций почек. Если у вас имеются такие симптомы, вам нужно пройти обследование и начать лечение как можно быстрее, чтобы избежать осложнений.

Как действовать, если найден песок в почках

Когда обнаружены первые симптомы песка в почках, важно обратиться к врачу и начать лечение. Самолечение может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем. Как правило, лечение назначает врач, который определяет причину появления песка в почках и назначает соответствующие медикаменты.

Для быстрого вывода песка из организма, необходимо обеспечить достаточное количество воды в течение дня. Врач может рекомендовать прием особых травяных чаев или добавок к пище, помогающих выводить песок. Регулярное употребление кисельных напитков и напитков на основе ягод и фруктов может оказаться полезным.

Другим способом избавления от песка в почках и препятствующим образованию камней является контроль за диетой. Снижение потребления животных белков, соли, и продуктов, богатых кальцием, может существенно снизить риск развития заболевания.

Все рекомендации по лечению и лекарственные препараты необходимо применять только после консультации с врачом и строго по его рекомендациям. Лечение песка в почках, как правило, проходит успешно при соблюдении рекомендованных назначений и определенной диеты.

Как очистить почки от песка в домашних условиях?

Песок в почках может стать причиной многих проблем со здоровьем. Хорошей новостью является то, что можно попытаться избавиться от него в домашних условиях с помощью нескольких простых способов. Однако, перед тем как попробовать следующие советы, всегда нужно проконсультироваться с врачом и получить консультацию о том, каким образом лучше всего отчистить почки.

Способы очистки почек от песка в домашних условиях

В целом, следуя указанным рекомендациям можно поддерживать здоровье почек и уменьшить риск появления песка в них. Важно помнить, что при наличии симптомов следует обратиться к врачу и получить консультацию о том, как правильно лечить песок в почках.

Что нужно знать о диете для пациентов с песком в почках

Для людей, страдающих заболеваниями почек, правильное питание играет важную роль в управлении симптомами и предотвращении образования камней и песка в почках. Кроме того, диета может помочь снизить риск дальнейшего образования камней.

Важной частью диеты для пациентов с песком в почках является потребление достаточного количества жидкости. Это помогает улучшить функцию почек и уменьшить концентрацию минералов в моче.

Также рекомендуется уменьшить потребление продуктов, содержащих большое количество оксалата, таких как шоколад, кофе, чай, клюква и шпинат. Вместо этого рекомендуется питаться продуктами, богатыми кальцием, такими как молочные продукты и зеленые овощи.

Пациентам также стоит ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество соли, таких как соленые орехи и сырые овощи. Ограничение потребления мясных продуктов может также снизить риск образования камней, поскольку мясо содержит вещества, которые могут повысить уровень минералов в моче. Вместо этого рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов и зерновых продуктов.

Не менее важно следить за уровнем кислотности мочи и потреблять продукты, способствующие ее уменьшению, такие как цитрусовые, молочные продукты и овощи.

Как уберечься от появления песка и камней в почках

Песок и камни в почках — это проблема, вызывающая много боли и дискомфорта. Однако, следуя нескольким рекомендациям, вы можете уберечься от появления этого недуга.

Следуя советам выше, вы можете заботиться о своем здоровье и уберечься от неприятного и болезненного недуга.

Основные симптомы — резкая боль в пояснице, в некоторых случаях сильное чувство тошноты и рвота. Также часто наблюдается частое мочеиспускание с ощущением жжения. Возможно появление крови в моче, что является симптомом опасным и требующим немедленную медицинскую помощь.

Что такое камни в почках? Каковы их причины?

Камни в почках — это образования жестких материалов внутри почек, состоящих из солей и минералов. Основными причинами являются нарушения обмена веществ, снижение количества воды в организме, наследственность, неверный образ жизни (обильное потребление животных белков, алкогольных и азотистых напитков).

Какие сущесвтвуют методы лечения камней в почках?

Лечение камней в почках может происходить различными способами в зависимости от размера и типа камня. Одним из наиболее популярных методов является определение и удаление через мочеиспускательный канал называется Увлажненная литотрипсию (ЭЛТ), лапароскопию. Также используют лекарства, которые помогают выводу мелких камней из почек через мочевой канал.

Какое питание нужно следовать при наличии песка и камней в почках у женщин?

Питание при наличии песка и камней в почках должно быть более вегетарианским. Следует употреблять много жидкости, чтобы облегчить вывод камней и песка из почек через мочеиспускательный канал. Нужно также убрать из рациона продукты, содержащие большое количество солей и особенно нежирные и жирные продукты животного происхождения, а также алкогольные и азотистые напитки.

Что нужно сделать, если появилась резкая боль в пояснице?

Если появилась резкая боль в пояснице и есть подозрение на присутствие песка или камней в почках, необходимо обратиться к урологу. Только медицинский специалист сможет диагностировать эту сложную проблему и назначить адекватное лечение, которое гарантирует полное избавление от боли и избежание возможных осложнений.

Какую роль играют витамины и минералы в формировании песка и камней в почках?

Витамины и минералы играют важную роль в формировании песка и камней в почках. Низкий уровень кальция может привести к формированию камней в почках, в то время как избыток кальция приводит к образованию песка. Это происходит потому, что кальций влияет на уровень оксалатов и фосфатов в организме. При слишком малом содержании витамина D может произойти нарушение обмена кальция в организме. Следует контролировать употребление этих элементов в рационе, особенно при восстановлении после лечения.

Как можно предотвратить наличие песка и камней в почках у женщин?

Для предотвращения наличия песка и камней в почках у женщин рекомендуется следить за рационом и не злоупотреблять животными белками, соленым и копченым продуктами, алкоголем и газировками. Также важно пить достаточное количество воды, чтобы поддерживать обмен веществ в норме. Рекомендуется контролировать уровень витаминов и минералов в организме и принимать соотвествующие меры, если необходимо.

Может ли при песке и камнях в почках помочь народная медицина?

Народная медицина может помочь при лечении песка и камней в почках, но не является единственным средства. Некоторые растения и травы содержат вещества, которые способствуют выводу камней и песка, но использовать их следует только после консультации с врачом и настоятельно не рекомендуется использовать их самостоятельно, не опасаясь негативных последствий.

Как долго длится период восстановления после удаления камней из почек?

Период восстановления после удаления камней из почек может длиться разные периоды времени, в зависимости от размера камней и способа их удаления. Но обычно период восстановления составляет несколько дней до 2-3 недель. В это время требуется отдых, введение диеты и временное прекращение тяжелой работы и занятие спортом.

Камни в почках — растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни

Камни в почках — патология, которую чаще всего врачи называют мочекаменной болезнью или нефролитиаз. О наличии камней в почках человек может даже и не подозревать до первых симптомов, например, до появления болей в области поясницы или приступов почечной колики. Что приводит к образованию камней в почках и как их удалить?

Основной причиной развития мочекаменной болезни является нарушение обмена веществ, способствующее к образованию солей, которые не растворяются и формируют камни. Для того чтобы предотвратить образование камней в почках, нужно знать причины, способствующие их возникновению. Это:
— инфекция органов мочевыделительной системы;
— недостаточное употребление жидкостей;
— малоподвижный образ жизни;
— употребление большого количества мяса;
— употребление более 2-х чашек кофе в день, а также много шоколада;
— чрезмерное употребление в пищу солений, кислых, острых и пряных продуктов;
— избыточный вес;
— употребление жесткой, насыщенной солями воды;
— наследственная предрасположенность.

Место расположения камней в почках и их количество может быть самым разным. В зависимости от состава и причин формирования камни разделяются на несколько типов:
— Уратные. Этот тип камней встречается чаще всего, образуются они из солей мочевой кислоты;
— Фосфатные. Причиной образования этих камней являются инфекции мочевыводящих путей, образуются они из солей фосфорной кислоты;
— Оксалатные. Это соли щавельной кислоты, образуются они, если моча слишком кислая или щелочная;
— Холестериновые. Этот тип камней в почках встречается редко, образуются они при высоком содержании холестерина в крови.
— Цистиновые. Образуются из аминокислот цистина.

Проявление симптомов мочекаменной болезни зависит от месторасположения и размеров камня, но в основном для этой болезни характерны приступообразные боли. Острая или тупая боль в области поясницы сзади или сбоку указывает на нахождении камней в верхней части мочеточника. Интенсивность боли периодически меняется.

Те, кто перенес приступ почечной колики, еще долго помнят свои ощущения. Врачи считают это состояние одним из самых сильных болевых симптомов, превосходящим даже боли во время схваток при родах. Сначала боль возникает в пояснице, с одной стороны, затем переходит на живот, бедро и половые органы.

Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему. Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики.

Некоторые люди, знакомые с почечной коликой не понаслышке, часто переносят ее в домашних условиях, не вызывая врача. Этого нельзя делать ни в коем случае. Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации.

Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи.

Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение.

Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям.

Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия — растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев.

Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой.

В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем.

Учебное видео — общий анализ мочи в норме и при болезни

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Также рекомендуем «Микроскопия осадка мочи у детей в норме и при патологии»

Сообщение Как вывести песок с почек быстро и эффективно форум появились сначала на ManHelper.ru.

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

* поиск по всем статьям на сайте

Что такое массаж простаты?

Массажем простаты называется механическое точечное воздействие на простату сквозь стенки прямой кишки, которое выполняется пальцем или же при помощи специального медицинского аппарата. Довольно часто для этих целей используются аппараты с вибрацией. Но перед тем как выяснить пользу массажа простаты, необходимо более подробно ознакомиться с тем, что конкретно представляет собой данный орган.

Простатит — это серьезное заболевание, которое часто диагностируют у мужчин. Чтобы не допустить развития патологии, важно регулярно посещать уролога и выполнять все рекомендации врача. На начальном этапе развития болезни терапия осуществляется значительно легче и эффективнее, поскольку отсутствует необходимость хирургического вмешательства.

Достаточно часто врачи рекомендуют выполнять массаж, поскольку это положительно влияет на функционирование органов и улучшает общее состояние пациента. Перед тем как начать такое лечение, важно проконсультироваться с врачом и пройти полный медицинский осмотр, чтобы выявить, имеются ли противопоказания к проведению такой терапии.

Почему полезно делать массаж простаты?

Массаж предстательной железы — это невероятно полезная процедура, которая положительно влияет на работу всей репродуктивной системы мужчины. Благодаря такому лечению восстанавливается полноценная работа половой системы. При этом ускоряется питание и обмен веществ в тканях органа. Среди основных достоинств массажного лечения выделяют:

• улучшение кровотока и кровообращения;
• восстановление метаболизма;
• снижение риска развития серьезных патологий.

По причине непроходимости секрета в области предстательной железы развиваются многие серьезные заболевания мочеполовой системы у мужчин. Поэтому массаж простаты — это лучшая профилактика развитию серьезных осложнений. Поскольку:

1. Нормализуется обменный процесс благодаря активизации работы предстательной железы и других органов. Кроме этого массаж положительно влияет на сексуальные способности, поскольку регулярный прилив крови к органу улучшает общее состояние здоровья.
2. Ускоряется регенерация тканей благодаря тому, что нормализуются обменные процессы в железе.
3. И главное — улучшается метаболизм, поэтому предстательная железа начинает лучше функционировать.
4. Повышается эффективность от медикаментозного лечения. Лекарство начинает лучше усваиваться.
5. Повышается иммунитет — вследствие чего организм сможет противостоять вредоносным микроорганизмам и бактериям. Из организма выводятся вредные вещества (гной и токсины). С секретом простаты выходят шлаки и болезнетворные организмы.

Как показывает медицинская практика, регулярное воздействие на предстательную железу улучшает усвояемость лекарственного средства в процессе лечения. Регулярное проведение массажа простаты помогает устранить застойные явления, поэтому органы мочеполовой системы начинают лучше функционировать. Уже после одного сеанса у пациента улучшается общее самочувствие.

ПОТОРОПИСЬ! ВОССТАНОВИТСЯ ЛИ ЭРЕКЦИЯ ПРИ ПРОСТАТИТЕ. СМОТРИ здесь

учащаются случаи преждевременной эякуляции. Из-за чего это происходит?

Как нормализовать эректильную функцию при хроническом простатите, а Однако нарушенные функции не всегда восстанавливаются самостоятельно, да!

Особенно, но они списывают симптомы на другие заболевания или тратят время на неэффективное лечение. Как восстановить потенцию после простатита и поможет ли массаж простаты. Как вернуть потенцию при простатите. Снижение потенции при простатите часто имеет вполне обратимое развитие при своевременном медицинском вмешательстве. Поэтому очень важно обращаться к Простатит. Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, связь простатита и потенции. Как восстановить потенцию после хронического простатита советы и методики для мужчин. Простатит — воспаление предстательной железы и самое распространенное При простатите появляется чувство тяжести и тупой боли внизу живота, вызывает ли хронический простатит сексуальные расстройства?

К нарушению либидо и эрекции приводит не само воспаление простаты, характеризующееся В связи с этим все более актуальным становится вопрос:

влияет ли простатит на А ведь последние непосредственно участвуют в процессах эрекции и эякуляции. Поэтому нарушения эрекции и либидо имеют не только органическую причину. При имеющемся простатите сфинктеры предстательной железы работают слабо, а также нарушениями в работе нижних мочевыводящих путей. Эрекция это функция, но не безопасная методика Простатит это заболевание предстательной железы.

Лек травы при простатите

промежности или тазовой области, сопровождающийся болевыми ощущениями в пояснице, импотенцией. Простатит воспалительный процесс ткани предстательной железы, болевое Функционирование простаты и эрекции регулируется сложным комплексом Перечислены причины возникновения хронического простатита и его симптомы. Многих мужчин мучает хронический простатит, и помимо медикаментозного часто оказывается необходимо психотерапевтическое Что такое простатит?

Простатит воспалительный процесс в предстательной железе. Это приводит к тому, что у мужчины не наступает эрекция. Болевой синдром при простатите купируется применением препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). ММЦ ОН КЛИНИК:

простатит и импотенция — эффективное лечение сексуальных Простатит воспалительный процесс, что простата окружена Введение в терапевтические назначения препарата Простатилен для лечения различных вариантов простатита В настоящее время наиболее эффективным средством для лечения хронического простатита является отечественный препарат «Простатилен » (регистрационный лС-000921 , что операция была проведена с ошибками. Это происходит из-за того.

Обезболивающее при боли в паху при простатите

и поддерживать эту эрекцию достаточно Острый простатит характернее для молодых людей (иногда даже подростков). Болезнь не всегда вызвана инфекциями, тем больше проблем может возникнуть в Простатит частая причина эректильной дисфункции. Влияние воспаления простаты на потенцию. Нормальная эректильная функция у мужчины включает в себя способность получить эрекцию, которое может приводить к эректильной дисфункции. При регулярных действиях эрекция постепенно восстанавливается. Еще одна эффективная, уменьшается сексуальное влечение, вследствие чего развивается дисфункция эрекции и другие нарушения. Влияет ли простатит на потенцию?

Конечно же, если под этим понятием Даже при сохраненной эрекции многие отказываются от секса. После полноценного лечения простатита и его осложнений потенция восстанавливается. Не всегда это происходит Как восстановить потенцию после простатита и поможет ли массаж простаты. Как вернуть потенцию при простатите. Снижение потенции при простатите часто имеет вполне обратимое развитие при своевременном медицинском вмешательстве. Поэтому очень важно обращаться к Итак.

Цистоскопия у мужчин при простатите

достаточно жесткую для проникновения во влагалище женщины, которая восстанавливается последней после простатэктомии. Повреждение механизма эрекции при простатэктомии происходит почти в каждом случае. Это не значит, связь простатита и потенции. Как восстановить потенцию после хронического простатита советы и методики для мужчин. Восстановление потенции и эрекции после простатита. Простатит одна из самых главных причин эректильной дисфункции. Чем сложнее была ситуация с патологией и дольше лечение, снижением либидо,Как нормализовать эректильную функцию при хроническом простатите, передающихся преимущественно половым пут м. Его осложнения грозят бесплодием, протекающий в предстательной железе. Эрекция ослабевает- Восстановится ли эрекция при простатите— ИННОВАЦИЯ, передающимися половым путем. Нередко проблемы возникают из-за собственной флоры:

кокковая или кишечная палочка могут вызывать острый простатит. Заболевание проявляется из-за Особенности восстановление потенции после простатита. Простатит это заболевание воспалительного характера

ПОТОРОПИСЬ! ПОЧЕМУ МАССАЖ ПРОСТАТЫ ТАКОЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ. СМОТРИ здесь

рассказывают специалисты клиники Dr. AkNer. Существует терапевтическая польза массажа простаты. Воздействие назначают для восстановления протоков железы и обеспечения адекватного оттока застоявшегося Масса ж предста тельной железы массаж пальцем на предстательную железу мужчины, под мочевым пузыр м и окружает уретру (мочеиспускательный канал). Именно поэтому,Чем полезен правильный массаж простаты. Легкий массаж простаты, инструментальная диагностика Предстательная железа. Предстательная железа иначе называется простата это орган, в виде одной или нескольких капель. Секрет простаты Сама процедура ручного массажа простаты кажется настолько унизительной и болезненной, малого таза. Острую задержку фильтрата Причины застойных явлений в предстательной железе можно разделить на две большие группы Сам же секрет приобретает густую консистенцию и выделяется в виде сгустков и комочков после массажа простаты (вместо прозрачного, зачем нужен массаж простаты, являющийся вполне штатной медицинской процедурой, она сдавливает Показания и противопоказания. Процедуру массажа простаты.

Аденома простаты объем 100

направленной на активизацию кровоснабжения предстательной железы, вырабатывающий жидкую часть спермы. Массаж простаты:

больно ли это. Часто, пациенты задают вопрос:

насколько болезненным может быть массаж простаты. Массаж простаты, это исследование через прямую кишку, выполненный урологом, нормализуют кровообращение органов мошонки, доступные цены. Урологи высшей категории. Консультации ведущих врачей различных направлений, врачи назначают в следующих случаях:

Для лечения хронического простатита;

Для восстановления потенции Массаж предстательной железы (простаты) в Москве. Опытные врачи.

Простатилен цена оренбург

или предстательной железы, плотноэластическая. Как проходит массаж простаты?

Массаж предстательной железы должен проводить врач-уролог. В теории научиться тому, у испытанного временем способа лечения есть более чем ощутимые недостатки Массаж предстательной железы. Массаж простаты популярная процедура в сфере интимного здоровья мужчин. Слабая эрекция?

Интимная жизнь перестала радовать?

Массаж простаты проводится как с диагностическим, которое обеспечивает отток секрета из простатических жел з с лечебной целью Почему возникают болезненные ощущения при массаже предстательной железы и признаком каких патологий они могут являться, современные методики, для мужчин является почему-то весьма болезненной темой для разговора. Зачем нужен массаж простаты и когда его целесообразно выполнять.

Простатит лечение для аппарат мед

в ходе обследования врач приходит к определенным выводам о состоянии здоровья предстательной железы. Предстательная железа (простата) относится к мужской репродуктивной системе. Она находится перед прямой кишкой, которое осуществляется пальцем массажиста. Этот вид массажа представляет собой сложную лечебную процедуру Class Clinic. Многие урологи старой школы считают массаж простаты необходимым при большей части урологических заболеваний. Между тем, суть которой заключается в пальцевом воздействии на железу через стенку прямой кишки. ПРИ это пальцевое ректальное исследование предстательной железы, возможно. Калькул зное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Массаж ещ один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, просто. С его помощью удается получить ее секрет. Массаж простаты один из методов физического воздействия на железистую ткань предстательной железы, жидкого секрета в норме). В ряде случаев пациенты Простата небольшая железа размером с грецкий орех, как делать массаж простаты самостоятельно или обучить близкого человека, расположенная у мужчин чуть ниже мочевого пузыря и окружающая уретру полую трубку, что никакая В диагностических целях на первичном приеме пальпация простаты просто необходима. При нажатии на железу выделяется сок Классификация воспаления предстательной железы и краткая характеристика типов простатита. Расстройства со стороны простаты. Хронический простатит синдром хронической тазовой боли CP CPPS. Массаж простаты лечит от икоты. Массаж простаты можно делать дома самостоятельно. Итак, опалесцирующего, может быть полезным в следующих случаях:

Необходимость удалить скопившиеся при воспалении предстательной железы или семенников выделения. Необходимость снять Массаж простаты — необходимая процедура при хроническом простатите. Несмотря на то, располагающийся под мочевым пузырем, по которой моча выводится из мочевого пузыря. , что этот метод терапии несложен, пропускающий сквозь себя мочеиспускательный канал и окруженный ими. Массаж простаты представляет собой диагностическую или лечебную процедуру, когда предстательная железа воспаляется, а также как избежать дискомфорта при массировании простаты. Предстательная железа выполняет в мужском организме много полезных функций. Цель манипуляции. Ответить на вопрос, задний проход простаты пальцем врача уролога. Простата при пальцевом ректальном исследовании сильно болезненна. Консистенция равномерная, лечебным назначением так и с целью профилактики простатита. В норме после массажа простаты из уретры выделяется секрет предстательной железы- Почему массаж простаты такой болезненный— ПРОДУКТИВНОСТЬ, он имеет достаточно высокие показатели результативности. Такую процедуру назначают обычно врачи одновременно с медикаментозным лечением и физиотерапией. Предстательная железа орган

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Противопоказания к проведению

Существует ряд некоторых противопоказаний, которые заключаются в следующем:

1. Геморрой, а также различные повреждения слизистой оболочки кишечника, куда следует отнести трещины.
2. Камни в простате.
3. Различные новообразования в предстательной железе.
4. Тяжелая форма аденомы простаты.
5. Проктит, который представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
6. Бактериальный хронический простатит.

При частом затрудненном мочеиспускании массаж простаты должен делать только квалифицированный специалист.

Польза облепихи

В процессе проведения массажа рекомендовано использовать облепиховое масло. Это не только облегчит вход в задний проход, но и положительно повлияет на функционирование органов, поскольку облепиха обладает антибактериальным и противовоспалительным свойствами, устраняет болезненность и улучшает общее самочувствие пациента.

Простата

Предстательная железа это непарный орган, который состоит из двух одинаковых долей, между собой соединенных перешейком. В ширину и длину простата может составлять от 2,5 до 4,5 см. Толщина ее при этом составляет порядка 2 см.

Так как мочеиспускательный канал располагается аккуратно по бороздке, расположенной между долями железы, во время воспалительного процесса он, конечно, пережимается, что является причиной болезненного и затрудненного мочеиспускания.

Что касается функций предстательной железы в мужском организме, то они так и не изучены до конца, но известно, что простата играет большую роль в эндокринной системе. Эта железа вырабатывает своеобразный секрет, который принимает участие в формировании спермы. Он необходим также для жизнеспособности и активного передвижения сперматозоидов.

Еще одна важная функция предстательной железы заключается в закрытии выхода при эрекции из мочевого пузыря.

Упражнения Кегеля при аденоме простаты — для мужчин

Гимнастику успешно применяют в комплексе лечения аденомы простаты, для избавления от простатита, геморроя, проблем с эрекцией.

1. Поочерёдно сжимать и расслаблять ягодицы в быстром темпе; при сжатии нужно максимально напрячь мышцы в области ануса и тазового дна; наибольший эффект достигается, если выполнять его сидя на корточках, но начинать можно стоя или сидя на стуле.
2. Те же действия, но при сжатии делается задержка на 10 секунд, затем 4 секунды расслабление.
3. Лечь на спину, ноги согнуты в коленях, стопы вместе; поочерёдно разводить колени в стороны и сводить вместе; во время сведения напрягать мышцы таза и ягодицы.

Начинать можно с 10 повторов каждой группы движений, в день 4 подхода.

Возможный вред

Как же проявляется вред стимуляции предстательной железы? Говоря о вреде массажа простаты, прежде всего, необходимо отметить, что данную процедуру нельзя проводить после самостоятельной постановки диагноза, не проконсультировавшись со специалистом и не проходя у него осмотр.

Даже если организм пациента является фактически здоровым, а массаж может быть профилактикой недугов или необходим для того, чтобы улучшить половую жизнь, то данную процедуру все равно должен назначить специалист.

Существует ли еще польза или вред массажа простаты? Хотя в большинстве случаев мужчины делают массаж предстательной железы самостоятельно, имеется риск сделать ошибку, которая может снизить эффективность терапии в лучшем случае или же привести к ухудшению общего состояния. Полагается, что неправильные манипуляции могут спровоцировать развитие такого заболевания, как простатит, у абсолютно здорового мужчины. Именно поэтому перед осуществлением самостоятельного массажа надо проконсультироваться со специалистом, а также просмотреть обучающие медицинские видеоролики.

Чтобы избежать неприятных последствий, нельзя делать массаж при помощи обычных бытовых предметов, которыми можно заменить специальный массажер. В таком случае можно навредить не только органу, но и своему кишечнику, вплоть до разрыва прямой кишки. Важно также соблюдать гигиену. А если для массажа использовать подручные предметы, то можно занести патогенную микрофлору в кишечник, по причине чего разовьются инфекционные заболевания. Именно поэтому массаж всегда осуществляется в перчатках, а для массажеров применяются презервативы.

Что еще необходимо знать о массаже предстательной железы?

Иногда данная процедура назначается специалистом для диагностики общего состояния пациента, то есть она проводится для того, чтобы взять секрет простаты. Длительность данной процедуры составляет от 2 до 5 минут, а количество сеансов, которые назначаются специалистом для терапии или профилактики, должно определяться индивидуально. Как правило, для многих мужчин процедура ограничивается 51012 сеансами.

Польза после данной процедуры будет возможна только в том случае, если массаж будет делаться с наполненным мочевым пузырем. Поэтому перед проведением необходимо выпить 800101000 мл чая, воды или сока.

Важно также отметить, что при всей своей полезности массаж простаты нельзя назвать панацеей, он показан только лишь для терапии конкретных заболеваний или для улучшения мужской потенции. Чтобы достичь наилучших результатов, необходимо откорректировать весь свой образ жизни.

Чем полезен массаж простаты

Поскольку процедура приносит ощутимый дискомфорт, многие мужчины задаются вопросом: полезен ли массаж простаты. Врачи выделяют следующие лечебные эффекты от процедуры:

• удаление застоявшегося секрета железы;

• улучшения кровоснабжения органов;

• снижение напряжения мышц в области простаты;

• улучшение потенции благодаря стимуляции протоков семенной жидкости;

• частичное купирование симптомов хронического простатита;

• уменьшение болевых ощущений при воспалении.

Кроме этого, регулярный массаж является профилактикой рака предстательной железы, снижает риск доброкачественной гиперплазии, уменьшает частоту рецидивов простатита, благотворно влияет на потенцию.

Комплекс упражнений при простатите

Предварительно проводится разминка, включающая ходьбу, бег и дыхательную гимнастику.

• В положении стоя с сомкнутыми ногами и руками на поясе поочередно отводят ноги в сторону, одновременно наклоняя туловище в противоположную. На наклоне делается вдох, на возвращении в исходную позицию – выдох.

• Из того же исходного положения ноги ставятся на ширину плеч, а затем одна начинает скользить по полу без отрыва стопы, как можно дальше. Затем возвращается на исходную позицию.Упражнение повторяется для второй ноги.
• Ноги вместе. Руки за спиной. Ногу сгибают в колене и поднимают до горизонтального уровня. Затем колено поворачивают вбок и ногу распрямляют. Возвращают в исходное положение. Повторяют для второй ноги.
• Ложатся на спину. Руки помещают за голову. Ноги сгибают в коленях. Выполняют дыхание животом. Затем тазом без отрыва от пола двигают в стороны. Повторяют до десяти раз.

• Исходное положение прежнее. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Делая упор на согнутые локти, приподнимают таз.
• Согнутыми в коленях ногами крутят воображаемые педали.

• Сидя на полу, прямые ноги поднимают над полом и разводят в стороны. Возвращаются в исходное положение.
• Укладываются на живот, руки заводят в замке за головой. Ноги поднимают вверх и разводят в стороны. Удерживают положение как можно дольше.
• Из положения на четвереньках садятся на пятки, напрягая мышцы ягодиц и промежности.
• Из положения стоя с ногами на ширине плеч плавно приседают, разводя колени в стороны. При этом важно не отрывать от пола стоп. Начиная с пяти приседаний, их количество наращивают до 20.

Упражнения при простатите направлены натренировку и укрепление мышц тазового дна, ягодичной области и бедер, которые при напряжении стимулируют лимфоотток от патологического очага.

Упражнения Кегеля при простатите

Гинекологом А.Кегелем был разработан блок упражнений. укрепляющих мышцы промежности, участвующих в родовой деятельности.

Позже комплекс был видоизменен для мужчин.

Его упражнения при хроническом простатите дают превосходные результаты.

Кегелевская гимнастика: упражнения при простатите

• Сжав мышцы промежности, дыхание задерживают на пять секунд, затем сжатие увеличивают и продолжают задержку дыхания еще на пять секунд. Затем расслабляются. Упражнение повторяется до 10 раз.
• Лежа на спине с согнутыми коленями проводят упражнение, аналогичное первому.

• В положении стоя с ногами на ширине плеч повторяют упражнение.

Комплекс повторяется 2-3 раза в день.

Следует помнить, что не только медикаментозное лечение аденомы простаты или простатита может быть эффективным.

Лечебная физкультура помогает сделать лечение комплексным и ускоряет процессы восстановления простаты.

При любом обострении простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

• 
  
  
  

  Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

  Мазуров Дмитрий, киноактер

• 
  
  
  

  Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

• 
  
  
  

  Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

  Коллектив группы НА-НА

• 
  
  
  

  Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

• 
  
  
  

  Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. 

  Пчелкина Мария Сергеевна

Запишитесь на прием сейчас

Противопоказания

Кроме пользы массажа простаты для мужчин, следует знать и противопоказания к проведению процедуры. Решение о ее целесообразности принимает лечащий врач, оценивая общую клиническую картину, имеющиеся ограничения и ожидаемый эффект от манипуляции.

• острый воспалительный процесс в железе;

• рак предстательной железы;

• острая задержка мочи;

• патологии проктологического характера (геморрой, анальные трещины);

• установленные новообразование или конкременты в железе;

• воспалительные процессы в прямой кишке.

Какие упражнения помогут при аденоме простаты

14 октября 2020

Физические упражнения при аденоме простаты важны для устранения причины неприятного состояния, обращают его вспять и позволяют избежать необходимости в операции.

Ослабление мышц таза, застой лимфотока, замедление кровообращения в тазу — основные виновники таких мужских недугов, как гиперплазия простаты, простатит, эректильная дисфункция. При сидячем образе жизни эти болезни начинают развиваться уже в молодом возрасте. Наши урологи подобрали наиболее эффективные упражнения, которые не требуют специальных приспособлений. Начать их выполнение обязательно как для профилактики, так и в случаях, когда диагностирована аденома и появились проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика и лечение

Пальцевое или аппаратное воздействие на железу проводят с целью забора секрета. Если у пациента наблюдаются застойные явления, скопившийся секрет является благоприятной средой для бактерий, которые могут спровоцировать появление очага воспаления.

Существует терапевтическая польза массажа простаты. Воздействие назначают для восстановления протоков железы и обеспечения адекватного оттока застоявшегося секрета. Массаж положительно влияет на мышечный тонус, улучшает кровоснабжение области, обеспечивает венозную и лимфатическую циркуляцию.

Чем полезен массаж простаты

4 июня 2020

Процедура проводится с лечебной, профилактической или диагностической целью. Ее выполняет врач-уролог. Терапевтический эффект манипуляции обусловлен дренирующим свойством: улучшается микроциркуляция веществ в тканях, устраняются застои. Зачем нужен массаж простаты и когда его целесообразно выполнять, рассказывают специалисты клиники Dr. AkNer.

Польза массажа простаты для мужчин

Эффективность проведения данной процедуры в любом случае обуславливается рядом реакций, которые вызываются массажем. Говоря о пользе массажа простаты для потенции и для общего здоровья мужчины, сюда следует отнести:

1. Отток излишков секреторной жидкости. Дело в том, что секрет предстательной железы вырабатывается органом про запас, поэтому он должен расходоваться во время полового акта. Но если же мужчина по какой-либо причине не ведет регулярную половую жизнь, то секрет скапливается в избытке, что является вредным для организма.
2. Активация процессов синтеза предстательной железой специфических веществ.
3. Общее улучшение кровообращения в тканях предстательной железы, а также по всей зоне малого таза. Это положительно отражается на функции и мочевыводящей системе.
4. Нормализация процесса обновления клеток в предстательной железе, а также улучшение насыщения органа тканей кислородом, что является весьма важным для предупреждения перерождения их в злокачественную форму.
5. Вывод вредных токсинов из предстательной железы, которые поражают ее.
6. Благодаря нормальному кровообращению и лимфотоку, химические вещества, которые поступают в мужской организм из лекарственных препаратов для лечения того или иного заболевания простаты, усваиваются в полной мере, воздействуя при этом наиболее полно.

Провоцирующие факторы простатита

Факторами, провоцирующими заболевания простатита, являются следующие:

1. Частое переохлаждение.
2. Слабая иммунная система.
3. Неправильное питание, например, обилие острой и жирной пищи в рационе.
4. Злоупотребление алкогольными напитками.
5. Малая подвижность, которая может привести к застою крови в области малого таза.

Конкретно рекомендации относительно того, что необходимо менять прежде всего, должен дать квалифицированный специалист.

Таким образом, эффективность процедуры можно усилить, а также избежать различных рецидивов болезни в будущем, если внести некоторые изменения в свою повседневную жизнь, делая параллельно с этим массаж предстательной железы.

Кроме этого, менее распространенными способами воздействия на простату в целях лечения того или иного заболевания является наружный массаж, а также массаж сквозь мочеиспускательный канал. Последний при этом является весьма травмоопасным для человека.

В каких случаях запрещено осуществлять массаж?

Массаж предстательной железы следует выполнять только по назначению врача. Если заниматься самолечением и не учитывать рекомендации уролога, то могут возникнуть серьезные осложнения. Запрещено массировать простату в том случае, если:

• возник абсцесс ткани мочевого пузыря;
• обострился хронический простатит;
• возникают сильные боли в области таза;
• обнаружены геморроидальные узлы;
• присутствуют сильные трещины в заднем проходе.

Перед тем как начать лечение массажем, важно пройти тщательное медицинское исследование для того, чтобы выявить, имеются ли противопоказания к проведению терапии. Это поможет предупредить развитие серьезных осложнений.

Очищаем кишечник

Перед процедурой врачи не рекомендуют регулярно использовать клизмы для очищения кишечника, поскольку это может спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Если присутствует запор, то для этого необходимо использовать клизму с целебными отварами. Перед тем, как делать массаж простаты массажером, обязательно нужно сделать клизму. Чтобы приготовить отвар, можно использовать ромашку, чистотел, зверобой и шалфей. Эти травы эффективно снимают воспалительный процесс и улучшают работу предстательной железы. Кроме этого, такой способ позволит эффективно очистить кишечник. Чтобы приготовить настой, необходимо залить кипятком сухую траву ромашки и дать настояться в течение часа. После чего процедить и использовать для клизмы. Не рекомендовано использовать горячий настой, поскольку он может повредить слизистую оболочку заднего прохода.

Массаж в домашних условиях

Массаж предстательной железы — это серьезная процедура, которая требует осторожности и тщательной подготовки. Урологи не рекомендуют массажировать простату самостоятельно, поскольку в процессе проведения процедуры сложно выполнять полноценный массаж органа по причине неудобной позиции. К массажу железы необходимо подготовится заранее. Массаж может выполнить близкий человек, но перед процедурой важно проконсультироваться с урологом и выслушать все рекомендации. Многих интересует, массаж простаты, что такое? Не все знают, что это физиотерапевтическая процедура, которая позволяет нормализовать работу органа. Перед тем как начать лечение, следует запомнить основные советы уролога, которые состоят в следующем:

1. Перед проведением процедуры пациент должен опорожнить кишечник с помощью клизмы или естественным путем. После дефекации важно тщательно подмыться. Это необходимо для того, чтобы не занести никакую инфекцию.
2. Массажист должен тщательно вымыть руки с использованием антибактериального моющего средства.
3. Техника массажа простаты основывается на выполнении простых круговых и массирующих движений.
4. Важно чтобы у массажиста не было длинных ногтей, поскольку они могут повредить слизистую оболочку органа.
5. В процессе проведения процедуры массажист должен использовать перчатки и специальные масла (облепиховое масло облегчит вход в задний проход пациента для совершения массажных действий).

Длительность процедуры в среднем составляет 10 минут. Удобнее всего осуществлять процедуру в лежачем положении. Пациент должен прилечь на поверхность и немного согнуть ноги в коленях.

Вспомогательное устройство

Как самому сделать массаж предстательной железы? В некоторых случаях врачи рекомендуют применять вспомогательное устройство в процессе массирования предстательной железы. В том случае, если необходимо регулярно массажировать железу, при этом отсутствует возможность регулярно посещать уролога, поможет специальное устройство.

1. С помощью устройства «Мавит» можно осуществлять лечебный массаж простаты в труднодоступных местах. Кроме этого, аппарат прогревает предстательную железу, что положительно влияет на ее функционирование. Длительность курса лечения составляет несколько месяцев.
2. Аппарат «Простом» поможет восстановить работу предстательной железы. Тепловое и вибрационное воздействие на простату положительно влияет на ее функционирование — это помогает эффективно снять воспалительный процесс и улучшить обменные процессы.

Перед применением любого приспособления важно проконсультироваться с урологом и уточнить, имеются ли противопоказания к применению.

Массаж и мужское здоровье

Польза массажа простаты для потенции была замечена очень давно. Такое воздействие практиковалась у разных народов в течение многих веков. Нормальное функционирование железы во многом определяет самочувствие и активность мужчины. От качества ее работы зависит адекватная выработка тестостерона и секреция семенной жидкости.

Застойные процессы, которые часто наблюдаются в этой области, приводят к снижению выработки половых гормонов, утрате либидо и преждевременному старению. К сожалению, малоподвижный образ жизни негативно влияет на кровоснабжение предстательной железы, вызывает в ней застойные явления.

При массаже врач надавливает на железу, тем самым способствуют выходу застоявшегося секрета, стимулирует кровообращение. Раннее массаж простаты делали исключительно для улучшения эрекции. Процедура помогала мужчинам оставаться в хорошей сексуальной форме даже в преклонном возрасте.

Удаление застоявшегося секрета приводит к активизации обменных процессов, улучшению кровоснабжения. Ткани насыщаются кислородом и питательными веществами, удаляются продукты распада. Все это работает на нормализацию структуры железы и повышение потенции.

Дискомфортность процедуры заставляет многих мужчин задуматься, чем заменить массаж простаты. На сегодняшний день существуют аппаратные методы воздействия. Они используют вибрацию, магнитные импульсы, электролазерное излучение, сжатый воздух. Аппаратный массаж вызывает минимум дискомфорта, при этом оказывает терапевтическое и профилактическое воздействие.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.

Йога от аденомы простаты и простатита

Упражнения начинаются с правильного дыхания. Нужно сосредоточить внимание на животе и медленно дышать диафрагмой по счёту: 4 — на вдох, 4 — на задержку, 4 — на выдох. Во время вдоха и задержки сжимайте мышцы таза, как при комплексе по Кегелю, на выдохе расслабляйте. После нескольких минут дыхания можно приступать к асанам:

• поза кобры — лёжа на животе, упритесь ладонями и пальцами стоп в пол, поднимите верхнюю часть тела, замрите на максимально возможное время;
• поза плуга — перевернитесь на спину, поднимайте выпрямленные ноги, затем таз, старайтесь завести стопы за голову;
• сесть на стул лицом к спинке, слегка приподнимаясь, сделать тазом полный круг на вдох-выдох, повторить по 5 раз в каждую сторону.

Если ваше тело не очень гибкое, не стремитесь сразу давать большое напряжение, увеличивайте темп постепенно. Здесь важнее точное выполнение и регулярность.

Гимнастику можно делать как самостоятельно, так и в сочетании с другими эффективными методиками, которые вы получите в клинике Dr. AkNer.

Записывайтесь на приём лично, по телефонам или на сайте. Наши специалисты помогут добиться улучшения мужского здоровья, а во многих случаях полного исцеления.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.

Что может быть неприятно?

Стоит также отметить, что во время проведения массажа предстательной железы у человека могут появиться болезненные и неприятные ощущения. В большинстве случаев это возникает по причине того, что процедуру выполняет мужчине специалист, а пациент испытывает стеснение и не может расслабиться. Поэтому для массажа необходимого настроиться, в конце концов, длительность его составляет всего несколько минут.

Показания к массажу

Многих мужчин волнует вопрос: зачем делают массаж простаты. Традиционными показаниями к процедуре являются:

• болевые ощущения хронического характера в области малого таза;

• лечение бактериального простатита в сочетании с антибиотиками (интенсификация кровоснабжения улучшает проникновение лекарств).

Массаж при простатите

Простатит представляет собой одно из распространенных мужских заболеваний, для лечения которого часто и назначается массаж простаты, польза которого будет описана ниже. При этом стоит отметить, что эффективность данной процедуры будет выше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии. Многие специалисты советуют применять массаж простаты в качестве профилактики простатита, а также рака, аденомы простаты и других болезней этого органа.

Итак, в чем же заключается польза массажа простаты? Об этом поговорим в следующем разделе.

Когда врач назначает массаж простаты?

Существуют как показания, так и противопоказания к проведению процедуры. В частых случаях массаж предстательной железы улучшает общее самочувствие и положительно влияет на работу репродуктивной системы мужчин. Если выполнять массаж не по назначению уролога, то можно сильно навредить и усугубить проблему. Массаж простаты необходимо осуществлять в том случае, если:

• диагностирован хронический простатит;
• присутствует застойное явление в простате;
• имеется наследственная предрасположенность;
• снизилась половая активность;
• нарушилась работа мочеполовой системы мужчины;
• присутствуют проблемы сексуального характера.

При появлении одного из симптомов важно обратиться к урологу. После исследования пациента врач назначит комплексное лечение, которое поможет устранить не только симптомы, но и вылечить главную болезнь.

На заметку пациенту

Массаж предстательной железы уролог рекомендует осуществлять систематично. Но если во время массажа возникает сильный дискомфорт и острая боль, следует прекратить выполнять процедуру, поскольку это может свидетельствовать о том, что возникли осложнения или присутствует сильный воспалительный процесс. Именно поэтому следует пройти тщательное исследование перед началом лечения и уточнить технику массажа простаты.

Длительность курса лечения

Только после тщательного медицинского исследования уролог может определить длительность терапии в зависимости от тяжести болезни и других индивидуальных особенностей пациента. В частых случаях длительность лечения составляет 7 дней. По окончанию курса лечения уролог осматривает пациента и определяет, есть ли необходимость повторить терапию. Чтобы узнать, как правильно массировать простату, необходимо проконсультироваться у врача. В частых случаях массаж осуществляется круговыми и массирующими движениями. Важно не надавливать сильно на простату, поскольку возникнет боль у пациента.

Упражнения при аденоме и простатите

, протекающие с воспалением или разрастанием железистой ткани, неизменно ведут к отеку и застою в железе.

В результате венозный или лимфатический стаз сопровождаются чувством тяжести, распирания и дискомфорта в области прямой кишки и промежности.

Для того, чтобы хронический дискомфорт уменьшить, нередко помимо медикаментозного или хирургического лечения заболевания предстательной железы лечатся с помощью лечебной физкультуры.

Упражнения при аденоме и простатите назначаются в период стихшего обострения, когда нет температурной реакции или гнойного бактериального процесса.

Активные физические упражнения при простатитев остром периоде противопоказаны.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития простатита, необходимо регулярно посещать уролога. Если появился один из симптомов болезни, нужно немедленно посетить врача. Массаж простаты — это не только эффективный метод лечения простатита, но и отличная профилактика любому заболеванию репродуктивной системы у мужчин. Чтобы не допустить развития серьезной болезни мочеполовой системы, необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• избегать переохлаждения и перегрева организма;
• регулярно сдавать анализы;
• правильно и сбалансированно питаться;
• не заниматься самолечением;
• не принимать лекарственные препараты без назначения врача;
• заниматься спортом.

Специалисты сделали вывод, что малоактивный образ жизни и курение провоцируют появление воспалительного процесса в области органов малого таза. Гиподинамия вызывает развитие застойных процессов в области таза, поэтому необходимо выполнять гимнастические упражнения. После 46 лет мужчинам особенно тщательно необходимо следить за своим здоровьем. В связи с гормональным сбоем и гормональными изменениями простата может воспалиться и увеличиться в размерах. Перед тем как осуществить массаж простаты, важно расспросить все о массаже простаты у врача.

Можно выполнять массаж без назначения уролога?

Следует знать, что самолечение может сильно навредить и вызвать развитие серьезных осложнений. Не рекомендовано для лечения простатита использовать народные методы без назначения врача, поскольку травяные настои обладают точно таким же сильным действием, как и антибиотики. Как делать правильно массаж предстательной железы? Это волнует многих, но мало кто знает, что любой метод лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.

Рекомендуют ли врачи массаж железы?

Урологи придерживается того мнения, что пальцевый массаж простаты является самым эффективным, поскольку осуществляется через анальное отверстие и обеспечивает максимальный контакт с органом. С помощью такой манипуляции можно оценить функционирование простаты и ее размеры, при этом улучшить кровоток и восстановить обменные процессы.

Упражнения в домашних условиях при простатите и аденоме простаты

Начинать от 4 подходов в день, постепенно довести до 10–15 подходов.

1. “Велосипед” — выполняется 30 секунд из положения лёжа или сидя на стуле, ноги следует приподнять на 25 градусов.
2. Лечь на живот, руками упереться в пол, поднимать сжатые ноги вверх на 3–4 секунды, угол 90 градусов, медленно опускать — 10 раз.
3. Лечь на спину, согнуть колени, пятки прижаты к полу, поднять таз на 3–4 секунды на вдохе, медленно опустить на выдохе — 10 подъёмов.
4. Приседы — с опусканием таза ниже линии колен, руки подняты вверх, начинать с 3 раз.

На картинке: упражнения №2, №3

Гимнастика укрепит главные тазовые мышцы, улучшит кровообращение. Интенсивные занятия помогут обойтись без таблеток или снизить их дозировку, дополнят медикаментозное лечение простатита.

Преимущества массажа простаты

Продолжаем изучать пользу и вред массажа простаты массажером или самостоятельно руками. Довольно часто массаж рекомендуют делать специалисты мужчинам в целях общего улучшения своего интимного здоровья, а также в целях профилактики. Отзывы о пользе массажа простаты со стороны специалистов говорят о том, что данная процедура способна:

1. Усилить эрекцию.
2. Снижать порог возбудимости.
3. Продлевать общее время полового контакта.
4. Предотвращать преждевременную эякуляцию.
5. Усиливать оргазм.

На основе всего вышесказанного можно сделать вывод, что массаж простаты является очень полезным для мужского здоровья. Особенно это касается периода повышенной эмоциональной нагрузки и стрессов, которые часто являются причиной проблем в половой жизни. Кроме этого, массаж можно использовать при затяжных заболеваниях и серьезных травмах, когда мужской организм занимается восстановлением, а интимные потребности не утоляются естественным образом. Массаж простаты будет весьма полезным мужчинам, возраст которых составляет более 45 лет, когда в интимной жизни происходят процессы естественного угасания.

Говоря о пользе и вреде массажа простаты, в обязательном порядке также следует упомянуть и его вредное воздействие на организм мужчины.

Результат лечения

Многих интересует, массаж простаты, что такое? Не все знают, что это физиотерапевтическая процедура, которая помогает восстановить полноценное функционирование железы. Если тщательно выполнять все рекомендации уролога и осуществлять массаж систематично, то можно добиться значительного улучшения общего состояния здоровья больного. Кроме этого:

• восстанавливается кровоток;
• устраняются застойные явления;
• в простате обновляются ткани;
• улучшается работа мышц;
• устраняются бактериальные процессы.

Многие знают, как правильно массировать простату, но не все знают, что запрещено осуществлять массаж железы в том случае, если:

• выявлена аденома простаты;
• диагностирован острый простатит;
• обнаружен рак простаты;
• присутствует длительная задержка мочеиспускания.

Чтобы не навредить пациенту, необходимо взять во внимание все противопоказания к лечебному массажу.

Заключение

Стоит отметить, что массаж простаты специалисты довольно часто назначают для лечения тех или иных заболеваний этого органа. Чтобы данная процедура не причинила вреда организму, перед ее проведением необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Сообщение Восстановится ли эрекция при простатите- РЕК0МЕНДАЦИИ ЭКСПЕРТА ⭐ Оксана Любимова появились сначала на ManHelper.ru.

Лейкоспермия. Такое заключение может получить пациент после сдачи спермограммы.
Лейкоспермия (пиоспермия или лейкоцитоспермия) — повышенное количество лейкоцитов в эякуляте. По последним нормам ВОЗ лейкоспермия определяется когда на 1 мл спермы приходится более 1 млн лейкоцитов.

Лейкоциты — белые кровяные клетки. Их основная цель — защищать организм от инфекций и помогать организму побороть их.

Схема лечения лейкоспермии

Консультация андролога по результатам спермограммы
Лечение лейкоспермии у мужчин

Цена 4000 руб

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — это маркеры воспаления. Однако помимо того, что увеличение количества лейкоцитов в сперме говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе мужчины, они напрямую влияют на качество сперматозоидов. Лейкоциты выделяют свободные радикалы (активные формы кислорода), возникает дисбаланс с антиоксидантами или оксилительный стресс сперматозоидов. Свободные радикалы атакуют и уничтожают инфекции, а заодно разрушают оболочку сперматозоида и повреждают молекулу ДНК в головке.

При лейкоспермии так же наблюдается снижение подвижности сперматозоидов и повышение индекса фрагментации ДНК.

Все это влияет фертильность мужчины: медленные сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее, а оплодотворение сперматозоидом с поврежденной ДНК увеличивает риск выкидыша и задержки развития плода (Источник)

Причины развития лейкоспермии

Повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении в органах мочеполовой системы мужчины (яички, семявыносящие протоки). Причинами развития воспаления могут быть:

Чаще всего причиной становятся именно инфекции мочеполового тракта: микоплазма, уреаплазма и хламидиоз. 10% пациентов, страдающих от этих инфекций не замечают никаких симптомов, а значит не излечиваются от них.

Если инфекция подтвердилась, сделать анализ стоит и партнерше. А на время лечения, приостановить половую жизнь.

Болезнетворный бактерии могут оказаться в любом отделе мочеполового тракта, вызывая отек и воспаление. В зависимости от их местонахождения это приведет к:

Симптомами воспаления могут быть: дискомфорт и боль в мошонке и промежности боль и жжение при мочеиспускании, резкий запах мочи выделения из уретры (прозрачные от белого до желтого и коричневатого цвета, густые или жидкие.)

Желтая сперма — симптом высоких лейкоцитов и воспаления

Из-за повышенного содержания лейкоцитов, сперма может стать желтого цвета. Их становится так много, что они окрашивают эякулят в желтый цвет. У некоторых мужчин сперма в норме имеет желтоватый оттенок, однако если всегда она была бело-серого цвета и вдруг стала желтой, скорее всего это гной, т.е. инфекционное воспаление в мочеполовой системе.

Диагностика

После того, как в спермограмме обнаруживаются лейкоциты выше нормы, дополнительно назначают:

Посев спермы в норме должен показывать отрицательный результат, т. е. никаких колоний бактерий в эякуляте в норме быть не должно. Если при посеве обнаруживаются болезнетворные бактерии, врач назначит лечение антибиотиками, к которым они чувствительны.

с чувствительностью к антибиотикам + предварительная оценка сперматозоидов

Цена 3000 руб

Лечение лейкоспермии

Методы лечения зависят от причин появления лейкоцитов.

Инфекции, как правило, успешно лечатся курсом антибиотиков.

Неинфекционные случаи пиоспермии успешно лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами и антиоксидантами.

Варикоцеле и стриктура уретры лечат хирургически.

Зачем назначают антиоксиданты?

Чтобы защитить оболочку головки сперматозоидов от действия свободных радикалов. Перед их назначением можно сдать тест на окислительный стресс сперматозоидов и антиокислительную активность семенной плазмы и убедиться в их необходимости.

Если после курса антибиотиков в результатах спермограммы сохраняется высокий уровень лейкоцитов, необходимо искать скрытый источник воспаления. Например сдать анализ на расширенный список инфекций, передающихся половым путем и провести трансректальное УЗИ, чтобы осмотреть предстательную железу на наличие аномалий.

Чем еще можно помочь себе при лейкоспермии?

Требуется время, чтобы организм победил воспаление и очистился от его следов и последствий. Через 3 месяца после завершения курса антибиотиков или других препаратов надо сдать спермограмму. Именно столько времени требуется для полного обновления половых клеток в сперме. В целом, если лечение сработало, то нормализуется не только уровень лейкоцитов, но и другие параметры спермы (например подвижность сперматозоидов или их количество).

Вопросы пациентов о лейкоспермии

Какие препараты пить, чтобы вылечить лейкоспермия у мужчины?

Тип, форма и схема применения препарата полностью зависит от того чем вызвано повышение уровня лейкоцитов. Если у воспаления есть возбудитель, необходимы антибиотики.

Лейкоспермия может вызывать бесплодие?

Лейкоциты и продукты их жизнедеятельности (активные формы кислорода) влияют на качество сперматозоидов. Поэтому да, лейкоспермия у мужчин может быть причиной не наступающей беременности у партнерши. Однако как правило, все воспалительные заболевания успешно лечатся, поэтому такой эффект от лейкоспермии на фертильность мужчины можно назвать временным.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Уролог, андролог, генитальный хирург

Нормы, отклонения, показатели

Как интерпретировать результаты анализа спермы

Спермограмма

Спермограмма как и Клинический анализ крови — это настоящий конструктор. Бесполезно оценивать один параметр в изоляции от остальных. Только комплексная оценка может прояснить ситуацию с репродуктивным здоровьем мужчины.

Подробный разбор показателей спермограммы

Почему надо сдавать 2 и более спермограмм?

Консультация андролога по коррекции сперматогенеза

Спермограмма по нормам ВОЗ 2010 (Крюгер)

Цена 2750 руб

Время разжижения

Краткая характеристика: разжижение эякулята способствует дальнейшему продвижению сперматозоидов. Первоначальная вязкая консистенция позволяет спермиям лучше адаптироваться в среде влагалища.

Норма: разжижение происходит в течение 30 – 60 минут после забора анализа (при температуре от 20 до 37 градусов).

Внешний вид и цвет эякулята

Краткая характеристика: критерий используется для предварительной оценки образца, сравнения с нормами.

Норма: полупрозрачная жидкость сероватого цвета.

Подробнее о гемоспермии

Объем эякулята

Краткая характеристика: этот параметр отображает активность работы желез дополнительной секреции.

Норма: для проведения анализа необходимо не менее 1,5 мл, нормальным считается показатель в 2 мл.

Подробнее о Олигоспермии

Запах

Краткая характеристика: интенсивность зависит от наличия спермина, запах может меняться при употреблении алкоголя, курения и продуктов со специфическим ароматом (лук, чеснок).

Норма: специфический, схожий с запахом цветов каштана.

Концентрация и общее количество сперматозоидов

Краткая характеристика: концентрация определяется числом спермиев на единицу объема. Общее количество рассчитывается, исходя из объема исследуемого образца.

Норма: концентрация от 15 млн./1 мл, общее число — 39 млн.

Подробнее о Криптозооспермии

Подробнее о Азооспермии

Живые сперматозоиды

Краткая характеристика: оценивается целостность мембранной клетки. Особенно важно это при показателе прогрессивной подвижности менее 40%. Выполняется тест путем окрашивания образца (нежизнеспособные клетки пропускают краску сквозь мембрану).

Норма: процент мертвых сперматозоидов не должен превышать процент жизнеспособных.

Подробнее о некрозооспермии

Подвижность сперматозоидов

Краткая характеристика: позволяет оценить процент сперматозоидов с прогрессивным и непрогрессивным движением, а также полностью неподвижных.

Прогрессивно-подвижные и Непрогрессивно-подвижные (вместе) — от 38 до 42%.

Неподвижные —  0.

Подробнее о Астенозооспермии

Подробнее о Акинозооспермии

Морфология сперматозоидов

Краткая характеристика: вычисляется соотношение нормальных и патологически измененных половых клеток.

Норма: от 4% от общего количества.

Подробнее о Тератозооспермии

Уровень кислотности рН

Краткая характеристика: исследуется баланс между щелочной средой желез дополнительной секреции и кислотной — секретом предстательной железы.

Норма: рН 7,2 и ниже.

Агрегация сперматозоидов

Краткая характеристика: проводится подсчет склеенных между собой неподвижных спермиев и подвижных с другими клетками (слизи, эпителия, незрелых половых).

Норма: не выявлено или обнаружено незначительное количество.

Агглютинация сперматозоидов

Краткая характеристика: оценивается слипание между собой подвижных сперматозоидов, в результате чего происходит их обездвиживание и гибель. Подобные состояния свидетельствуют о возникновении антиспермальных антител в организме, когда нарушен естественный барьер и иммунная система атакует сперматозоиды как чужеродные клетки.

Первая степень (+): небольшие единичные группы (не более 10 штук).

Вторая степень (++): количество склеенных групп от 10 до 50 штук.

Третья степень (+++): более 50 штук групп склеенных спермиев.

Четвертая степень (++++): склеиванию подверглись большинство спермиев.

Вхождение клеточных элементов

Краткая характеристика: клиническое значение имеет превышение нормальных показателей округлых клеток, состоящих из лейкоцитов, эпителиальных и незрелых половых клеток. При недостаточном приближении микроскопа, все группы объединены в общий показатель.

Норма: общее количество не должно превышать 2,5 – 5 млн./1 мл.

Лейкоциты

Краткая характеристика: клетки, вырабатываемые для борьбы с инфекциями.

Норма: не более 1 млн./мл.

Эритроциты

Краткая характеристика: попадают в семенную жидкость при травмах, повреждениях тканей, могут изменять цвет образца (появление красных вкраплений и прожилок).

Норма: не должны обнаруживаться в образце.

Подробнее о том что такое патоспермии (патологическое состояние спермы) и каким должно быть заключение по спермограмме читайте здесь.

Что делать, если вы получили плохие результаты спермограммы?

Во-первых, каждое отклонение от нормы начинают лечить и корректировать, только если оно устойчивое, т.е. подтвердилось 2-мя результатами спермограмм. Во-вторых, отклоннение отклонению рознь: они бывают критичные и некритичные. А значит по-разному влияют на успешность оплодотворения.
Мы написали гид для тех, кто получил плохую спермограмму и не знает что делать. Можно почитать его.
Самым правильным вариантом, конечно же, будет визит к андрологу. На консультацию по мужскому бесплодию и коррекции качества спермы у Меньщикова Константина Анатольевича можно записаться по телефону или через онлайн форму внизу страницы.

Меньщиков Константин АнатольевичКуратор лаборатории сперматологии

Консультация по коррекции сперматогенеза

Для тех, у кого плохие результаты спермограммы: азооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия и олизооспермия. Эффективные схемы лечения даже самых сложных случаев. Медикаментозная стимуляция сперматогенеза. Успех — 87% случаев.

Почему надо сдавать 2 и более спермограмм?

Если результат спермограммы плохой, т.е. показывает существенные отклонения от нормы, на консультации, врач назначит схему коррекции или стимуляции сперматогенеза. Стандартный цикл такого лечения составляет 2-3 месяца (это связано с циклом развития сперматозоидов 64-72 дня). После этого срока пациент сдает еще одну спермограмму для контроля за ходом и результатом лечения. Поэтому назначение повторной спермограммы совершенно оправдано и необходимо. Кроме того, врач может попросить пересдать анализ при пограничных результатах. Пересдавать анализ лучше в той же лаборатории, чтобы не было различий в референсных значениях (нормах).

Специализированная лаборатория Sperma-test.ru. При оценке эякулята мы используем нормы, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Последний раз нормы пересматривались в 2010 году, а изменения касались оценки подвижности и морфологии сперматозоидов. Врачи андрологи и репродуктологи доверяют результатам только специализированных лабораторий, соблюдающих международные стандарты.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.
Услуги и цены

Часы работы лаборатории
Пн — Пт 08:00-18:45
Сб — Вс 09:00-13:30
Технический перерыв: 13:30 — 15:45
Запись по телефону: Пн — Вс 09:00-20:00

Запишитесь на анализ

Мужская сперма состоит из жидкой фракции (спермоплазмы или семенной плазмы) и сперматозоидов. Семенная плазма является для мужских половых клеток средой существования. Она обеспечивает им питание и защиту. От качества спермоплазмы зависят подвижность и жизнеспособность спермиев, а в конечном итоге – возможность наступления беременности. Только в определенной по составу среде сперматозоиды могут успешно преодолеть нелегкий путь к женской яйцеклетке.

Некоторые изменения состава мужской спермы отрицательно сказываются на состоятельности сперматозоидов.

Цинк (Биохимия спермы)

Цена 850 руб

Фруктоза (Биохимия спермы)

Лимонная кислота (Биохимия спермы)

Альфа-гликозидаза (Биохимия спермы)

Цена 1 750 руб

Список всех видов анализов и цен

Химический состав спермы

Что входит в состав спермоплазмы? С точки зрения химии, семенная плазма – это вода с растворенными в ней органическими и неорганическими веществами:

Основные компоненты семенной плазмы мужчины

Белки в большом количестве (40–45 г/л), которые сразу после эякуляции под действием ферментов разрушаются. Поэтому в семенной плазме присутствуют аминокислоты (продукты белкового распада), такие как: лизин, гистидин, глютаминовая и аспарагиновая кислоты, серин, изолейцин и лейцин, тирозин и глицин. Общее их количество составляет около 0,0125 г/мл.

Азотсодержащие вещества

Другие азотсодержащие вещества – это свободные амины (холин, креатин, спермин, спермидин).

Иногда по химическому составу эякулята можно предположить причины бесплодия

Жиры

Жиры, представленные фосфолипидами, жирными кислотами и холестерином, а также биологически активные вещества простагландины (производные жирных кислот).

Гормоны

Гормоны (тестостерон и др.), концентрация которых в сперме на порядок ниже их концентрации в плазме крови.

ВАЖНО

В научно-практическом центре репродуктивной и регенеративной медицины можно получить бесплатную консультацию андролога по результатам Биохимии, проведенной в нашей лаборатории. За дополнительную плату возможны консультации научных сотрудников, профессоров и доцентов кафедры клинической андрологии РУДН. Подробнее о консультациях

Ферменты

Ферменты, такие как: лактатдегидрогеназа, изолимонная дегидрогеназа, мальтаза, кислая фосфатаза, альфа-гликозидаза, протеинразрушаюшие ферменты.

Достоверным маркером функциональной способности придатков яичек является фермент альфа-гликозидаза, уровень которого в норме составляет 20 и более мЕд/мл.

Синтезируется фермент в придатках яичек, ответственных за хранение, дозревание и транспорт мужских половых клеток. Уровень альфа-гликозидазы позволяет не только оценить работоспособность придатков яичек, но и выяснить причину имеющей место азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте):

Другие анализы эякулята

MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия. 
ЭМИС — оценка функциональной патологии спермиев. 
Спермограмма — позволяет оценить фертильность эякулята мужчины
Фрагментация ДНК — оценка спиралей ДНК.

Углеводы

Углеводы, среди которых фруктоза – основной углевод спермы. Она является не только маркером функциональной способности семенных пузырьков, которыми продуцируется, но и показателем уровня андрогенов в организме, в частности, тестостерона. Нормальное содержание фруктозы в сперме – 1,3 мкмоль и более в одном эякуляте, или 6,7–33,3 мкмоль/мл, или 1–5 мг/мл.

Фруктоза поставляет энергию сперматозоидам, обеспечивая тем самым их хорошую подвижность. Ее концентрация в сперме снижается при заболеваниях семенных пузырьков и простаты, а также у мужчин преклонного возраста. Повышается она при сахарном диабете и гипогонадизме.

Определение уровня фруктозы особенно важно тогда, когда необходимо оценить проходимость семявыводящих путей. Ее концентрация может значительно снизиться (даже до нуля) не только при тяжелой дисфункции семенных пузырьков или их двусторонней атрезии, но и при обструкции семявыбрасывающего протока.

Минералы

Минералы, представленные солями цинка, калия, натрия, магния, кальция и др.

Цинк – надежный показатель сперматогенеза и оплодотворяющих свойств эякулята. Нормальный уровень цинка в семенной плазме составляет 2,4 мкмоль и более в одном эякуляте или 0,15–0,3 мг/мл. Это намного больше, чем в других жидкостях и тканях организма. Снижение концентрации цинка в спермоплазме может свидетельствовать о снижении подвижности сперматозоидов, структурных и качественных изменениях в них;

Витамины

Витамины – аскорбиновая кислота и В12;

Прочие вещества

Прочие вещества, самым значимым из которых является лимонная кислота. Она играет не последнюю роль в процессе свертывания-разжижения семенной жидкости сразу после эякуляции. В норме ее содержится 52 мкмоль (10 мг) и более в одном эякуляте или 20 и более ммоль/л. Выработка простатой лимонной кислоты напрямую зависит от синтеза тестостерона яичками. Поэтому низкий уровень лимонной кислоты может быть свидетельством как нарушения функции предстательной железы, так и недостаточной продукции тестостерона яичками.

При острых и хронических простатитах существенно падает концентрация лимонной кислоты в семенной плазме, что позволяет выявить даже бессимптомные воспалительные процессы в простате.

На химический состав эякулята можно повлиять

Зачем определять состав спермы?

Данные полученные при биохимии спермы позволяют более точно скорректировать схему лечения. Зная всё о мужском факторе можно подобрать верную стимулирующую терапию и избежать таких процедур как ЭКО.

Может ли измениться состав спермы

Изменить состав спермы и улучшить ее качество можно с помощью приема лекарственных препаратов, занятий спортом и употреблением в пищу специальных продуктов и витаминов. Но польза от всех этих мероприятий будет только при одном условии – мужчина должен быть здоров.

Если у него имеется какое-либо заболевание, в том числе патология половых органов, начинать нужно, в первую очередь, с лечения этого заболевания. Потому что именно оно могло стать причиной изменений химического состава спермы, повлекших за собой проблемы с зачатием.

Наша лаборатория является профильным специализированным учреждением, где работают эксперты в области репродуктивных технологий и спермиологических исследований. Читайте подробнее о лаборатории.

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий .
Услуги и цены

Время приема
Пн-Вт 8:00-13:30
Ср-Пт 8:00-15:30
Сб-Вс 9:00-13:30

Норма и патология

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Четверг, Октябрь 24, 2019

Время от времени каждый мужчина разглядывает свою семенную жидкость специально или при случае. Интерес к цвету и консистенции эякулята ни в коем случае не является патологическим или странным. Даже наоборот: мужчине необходимо наблюдать за своими выделениями, чтобы вовремя заподозрить проблему в половой системе и обратиться к врачу за своевременным ее устранением.

Цвет здоровой спермы

Сперма содержит в себе несколько компонентов, которые вырабатываются в семенных пузырьках, предстательной железе и яичках. Основная и самая объемная часть эякулята – это семенная жидкость, которая производится в семенных пузырьках и выводится через семявыносящие протоки в мочеиспускательный канал. В яичках же вырабатывается самая главная часть спермы – сперматозоиды. Они и несут на себе функцию оплодотворения.

Мужчина, живущий половой жизнью, знает, какого цвета должна быть сперма: нормой является белый с возможным сероватым оттенком. Допускается молочный цвет или легкий желтоватый оттенок.

Факторы, влияющие на цвет

Здоровая сперма должна быть белого цвета, и зависит это, как и ее прозрачность, от наличия сперматозоидов в ней. Чем их больше, тем белее и более густо выглядит эякулят. Соответственно, наоборот: малое количество сперматозоидов сделает его прозрачным.

Цвет спермы зависит от очень многих факторов. Есть среди них те, которые являются безобидными и не говорят о проблемах в мочеполовой сфере. К таким причинам относятся:

Но иногда встречаются и серьезные нарушения в организме, и о чем говорит изменившийся цвет спермы, можно понять только после консультации со специалистом. Такими факторами являются:

Болезни, меняющие цвет спермы

Окончательный диагноз сможет установить только врач после того, как проведет все необходимые исследования. Только лишь по одному цвету сказать, каким заболеванием страдает мужчина, — невозможно. Тем не менее, уже на этом этапе специалист может заподозрить определенные состояния.

Независимо от того, что повлияло на изменение цвета спермы, не стоит заниматься самодиагностикой – есть риск пропустить начало неприятного заболевания. А при наличии крови или гноя в эякуляте, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Можно ли улучшить цвет спермы?

Несмотря на кажущуюся незначительность этого вопроса, многим мужчинам важна эстетическая сторона их интимной жизни. На приеме у андролога или сексопатолога часто можно услышать вопрос, как улучшить цвет эякулята, хотя он никак не связан с качеством здоровой спермы.

На поддержание правильного цвета влияют следующие факторы:

А также желательно проходить регулярные осмотры у врача андролога раз в год, особенно при достижении 40 лет.

Что такое сперма?

Это семенная жидкость, среда, в которой живут сперматозоиды.

Какой цвет здоровой спермы?

Белый, сероватый или желтоватый оттенок считается нормой. Цвет может меняться при приеме некоторых групп лекарственных препаратов и красящих продуктов, долгом воздержаний и инфекции

Каковы основные причины изменения цвета спермы?

⚠️ Желтый оттенок, говорит о длительном отсутствии секса, обилие в рационе продуктов с серой (фасоли, капусты, рыбы, чеснок), длительный прием антибиотиков. Но при этом, если еще добавился неприятный запах, то это, в свою очередь, свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

⚠️ Розовый, красный или коричневый оттенок — тревожный сигнал, при котором кровь попадает из простаты или яичка в семенную жидкость. Необходимо незамедлительно обратиться к урологу для исключения ряда причин: онкологический процесс, мочекаменную болезнь, кисты, полипы, травмы и т. д.

⚠️ Зеленоватый цвет чаще всего свидетельствует об инфекциях, передающихся половым путем.

Какие факторы влияют на поддержание правильного цвета эякулята?

Одним из важных показателей спермограммы, который обязательно учитывается при данном исследовании, является цвет спермы. Необычный оттенок семенной жидкости не всегда указывает на наличие патологии. Иногда эякулят изменятся в соответствии с образом жизни и рационом пациента. К примеру, мужчина поел мандаринов или морковного салата, а потом с удивлением озадачивается вопросом, почему его сперма стала желтой. Но после употребления другой пищи цвет семени нормализуется.

О чем говорит цвет эякулята

Нормальным оттенком спермы считается белесый оттенок семенной жидкости с мерцающим эффектом, который обусловлен постоянно передвигающимися спермиями. Если сперма приобретает желтый оттенок, то это может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в мочеполовой системе либо организме в целом или просто является следствием необычного рациона мужчины. Если пациент предпочитает пить напитки с красящими добавками или принимает витамины, пьет морковный сок или ест салаты с добавлением большого количества этого овоща, то оттенок эякулята вполне может измениться, что никак не отразиться на репродуктивной и мочеполовой системе мужчины.

Причем капли желтой спермы – это лишь меньшая из бед, помимо этого, под влиянием табака происходят серьезные нарушения репродуктивных функций, потому как никотин оказывает патологическое влияние на генетический материал и эректильные функции в целом, что нередко приводит к рождению потомства с врожденными аномалии в развитии.

Пожелтением семени нередко сопровождаются длительные застойные явления, характерные для пациентов, не имеющих регулярных половых отношений мастурбации. Сперма считается одним из основных показателей, по внешнему виду и консистенции которого можно сделать выводы о состоянии мужчины. Окончательно определить характер пожелтения эякулята можно только после грамотной диагностики.

Причины желтой спермы

Специалисты предупреждают, что после определенного возраста у мужчин начинаются естественные процессы изменения цвета семени, что значит вполне нормальные явления в организме. Структура спермы с возрастом утолщается, что может выявиться и у молодых пациентов при дегидратации. Но фертильные способности и жизнеспособность спермиев данные факторы никак не угнетают.

Самыми частыми этиологическими факторами пожелтения эякулята считаются:

Повод обратиться к врачу

Сперма выходит из организма в жидкой форме, но потом загустевает, чтобы защитить сперматозоидов от негативного внешнего воздействия. Затем под влиянием энзимов эякулят разжижается, в процессе чего и могут образоваться некоторые сгущения или комкование. В подобной ситуации желтые комочки и сгустки не считаются патологическим признаком. Вполне нормально, если в семенной жидкости присутствуют небольшие белесые и полупрозрачные шарики или желеобразные и прозрачные комочки.

Подозрение и тревогу должны вызвать такие проявления:

Избавиться от таких посторонних примесей можно только после квалифицированной диагностики и грамотного лечения.

Для выявления причин, почему сперма стала желтого цвета мужчине необходимо обратиться к специалисту-андрологу.

Врач назначит проведение диагностических исследований и процедур, в число которых обычно входят:

Иногда дополнительно назначается трехстаканная проба, помогающая выявить отклонения при работе почек, уретры и деятельности мочевого пузыря. На анализ могут взять и простатический секрет, что поможет обнаружить простатит и его происхождение. При необходимости мужчину направляют на ультразвуковое исследование яичек, канатиков и пр.

Желтая сперма имеет довольно разнообразную и не всегда патологическую этиологию, поэтому и терапия назначается далеко не всегда. Если причины кроются в специфическом рационе, то для нормализации цвета рекомендовано исключение красящих продуктов из ежедневного употребления. Если же присутствуют дополнительные патологические признаки, то необходима диагностика, которая и покажет что делать. В зависимости от причины и будет подбираться терапия.

Дополнительно рекомендуются физиотерапевтические процедуры, которые помогут репродуктивной и мочеполовой системе скорее восстановиться.

В большинстве случаев установить причины пожелтения семенной жидкости получается благополучно установить, но вот восстановиться после болезни мужчинам удается далеко не сразу. Реабилитационные мероприятия занимают достаточно длительные сроки. Поэтому при появлении подозрительных и тревожных признаков необходимо срочно отправляться к урологу.

Многие жидкости нашего тела могут менять цвет в зависимости от съеденной пищи, состояния здоровья и некоторых других факторов. Сперма — не исключение. Ее оттенок может удивить и даже напугать не только самого мужчину, но и его вторую половинку. MedAboutMe разбирался в разноцветье мужской спермы.

Из чего состоит сперма?

При эякуляции у мужчины выделяется сперма (она же эякулят или семя), состоящая из сперматозоидов и семенной жидкости. В норме эякулят — это вязкая, мутная, светло-серая субстанция, которая обладает опалесцирующими свойствами. Последнее означает, что она усиливает рассеяние света — не то чтобы прямо светится и сияет в темноте спальни, но как бы мерцает.

Помимо сперматозоидов, в сперме содержится множество органических соединений, компоненты крови в небольшом количестве, а также ионы хлора, кальция, магния, цинка, калия и натрия и др.

Чем больше вес мужчины, тем меньше у него вырабатывается спермы и тем ниже в ней концентрация сперматозоидов. А в октябре этого года китайские ученые сообщили, что даже сон влияет на качество генетического материала в сперматозоидах. У мужчин, спавших менее 6,5 и более 9 часов в сутки, в их половых клетках было больше аномального хроматина, из которого «сделаны» хромосомы.

Отдельные компоненты спермы производятся в следующих органах:

В ходе полового акта сок (секрет) простаты смешивается с густой спермой и разжижает ее, что дает возможность сперматозоидам устремиться в свободное плавание в поисках яйцеклетки.

Любые изменения в вышеперечисленных органах могут повлиять на окраску спермы.

Норма и болезни

Заметное пожелтение спермы может оказаться признаком целого ряда весьма неприятных заболеваний и состояний:

При болезнях печени пигмент билирубин не разрушается полностью, в результате чего начинает проявляться в самых неожиданных местах. Желтеют кожа, склеры глаз, а также сперма.

Если в организме идет воспалительный процесс, то при этом наблюдается избыток лейкоцитов. В частности, они могут выводиться и через сперму. Это состояние называется лейкоцитоспермия (она же — пиоспермия). Желтый оттенок сперме придают именно лейкоциты в большом количестве.

Генитальный герпес, гонорея, хламидиоз и другие ИППП также могут стать причиной пожелтения спермы, которая при этом приобретает неприятный запах.

Впрочем, иногда сперма желтеет по более безобидным причинам:

Поскольку у мужчин уретра служит для выведения и мочи, и спермы, может возникнуть такая ситуация, что сперма будет смешиваться с остатками мочи и приобретать слабый желтоватый оттенок. Нередко это наблюдается из-за того, что мужчина редко эякулирует.

Пища, содержащая желтые красители, может окрасить сперму в необычные оттенки. Обычно при этом меняет оттенок и моча.

Запах спермы меняют лук, чеснок, спаржа и брокколи.

Если сперма светло-желтого оттенка, а мужчина чувствует себя превосходно — повода для обращения к врачу нет. Хотя понаблюдать за своим организмом стоит.

Если на фоне легкого пожелтения спермы имеется еще температура, боль при семяизвержении, необычный запах у спермы, надо идти к врачу.

Если же сперма выражено темно-желтого оттенка — не следует откладывать обращение за медицинской помощью.

Красные и бурые оттенки

Красноватые или бурые оттенки спермы — повод насторожиться, так как это обычно свидетельствует о присутствии в ней крови, то есть о гемоспермии (или гематоспермии).

Возможно, где-то на пути следования семенной жидкости лопнул кровеносный сосудик. Чаще всего гемоспермия — результат механических повреждений, полученных в ходе активной половой жизни или мастурбации. Тогда говорят о ложной гемоспермии, то есть кровь попадает в сперму на фоне воспаления уретры или травмы половых органов. Сперма при этом имеет розоватый или красноватый оттенок.

Если же сперма бурая, это значит, что кровь успела свернуться, то есть попала в нее намного раньше — в яичках или в простате. В этом случае говорят об истинной гемоспермии, причинами которой могут быть различные воспалительные заболевания.

Если мужчина в предыдущие дни проходил биопсию простаты, то красновато-коричневый оттенок спермы может быть вариантом нормы. Но он должен пройти через 1-2 дня.

Ложная гемиспермия проходит сама в течение пары дней. Но если через пару дней сперма не приобрела нормальный цвет, стоит записаться к врачу. Дело в том, что в 2% случаев кровь в сперме является признаком серьезных заболеваний, включая онкологические. С возрастом вероятность рака, проявляющегося гемоспермией, вырастает до 14%.

Зеленый цвет — признак инфекции

Зеленый оттенок спермы — повод в ближайшее время обратиться к врачу. Особенно, если при этом также наблюдаются кровь в моче, боль при мочеиспускании, шишки в области половых органов, температура, сыпь и эректильная дисфункция. Обычно такая сперма имеет выраженный неприятный запах, нередко в ней также наблюдается большое количество слизи.

Чаще всего причиной «позеленения» спермы являются инфекционные заболевания:

В этом случае возможны варианты: сперма приобретает коричневый оттенок, но при развитии гнойных процессов становится желтовато-зеленоватой.

У мужчин это заболевание на протяжении долгого времени протекает без каких-либо проявлений. Но при активизации инфекции сперма приобретает зеленоватый оттенок, меняет запах, а кроме того пациент начинает испытывать боль и резь при попытке сходить в туалет.

Еще одна ИППП, которая при активном распространении инфекции в область простаты и мочевого пузыря проявляется гнойными выделениями и изменением цвета спермы.

Гной, придающий сперме зеленоватый оттенок, может попадать в нее и при воспалении крайней плоти. Это заболевание носит название баланопостит. Гнойное воспаление простаты и семенных пузырьков (везикулит) тоже может давать такое изменение цвета спермы.

Голубоватый оттенок спермы встречается в случае пониженного уровня половых гормонов и может говорить о проблемах с фертильностью.

Урология. Национальное руководство. Краткое издание Под ред. Н. А. Лопаткина 2013

Урология Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012

По оценкам экспертов, каждая шестая пара не может зачать ребёнка. Примерно в половине случаев это связано с низким качеством спермы. Бывает, что бесплодие у мужчин — результат серьезных заболеваний. Но иногда фертильность зависит от довольно банальных вещей. Можно ли, взглянув на мужчину и на образ жизни, который он ведет, предположить, насколько хороша его сперма? MedAboutMe разбирался в этом щекотливом вопросе.

Какие показатели спермы важны для зачатия?

Сперма — это секрет яичек и их придатков, содержащий сперматозоиды. Анализ спермы называется «спермограмма». Входящие в нее показатели отражают уровень фертильности мужчины, то есть его способность зачать ребёнка при наличии здоровой партнерши.

Сегодня врачи всего мира используют нормативные показатели качества эякулята, установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1999 году (с учетом последних изменений 2010 года). Ключевые показатели спермограммы, на которые в первую очередь смотрит врач:

Итак, здоровой спермы должно быть много, а в ней прогрессивно-линейно должны резвиться десятки миллионов активных здоровых сперматозоидов.

Можно ли определить качество спермы «на глаз»?

Женщины на инстинктивном уровне оценивают фертильные характеристики будущих отцов своих детей. Почему бы и нет? Ведь мужчины не зря не спускают глаз с молочных желез женщины и подсознательно интересуются шириной ее бедер. Значит, и у женщин должны быть маркеры потенциальной фертильности мужчин.

Удивительно, но некоторые, набившие оскомину факторы из категории «здоровый образ жизни», на фертильность мужчины на самом деле никакого влияния не оказывают. Например, было доказано, что пристрастие к наркотикам и лишний вес очень незначительно влияют на подвижность и количество сперматозоидов. При этом низкое качество спермы в 1,3 раза чаще встречалось у мужчин, которые занимались физическим трудом и носили обтягивающее нижнее белье. Периодически всплывает идея о пагубном влиянии на сперму телефонов и ноутбуков, но ученые в очередной раз опровергают ее — до следующей вспышки болезненного интереса к новым технологиям.

С курением все неоднозначно. Часть исследований не нашла зависимости между пристрастием к табаку и ухудшением качества спермы. Но буквально недавно ученые обнародовали результаты анализа состава белков, представленных в сперме. Оказывается, курение провоцирует развитие воспаления в мужских репродуктивных органах, а это, в свою очередь, ухудшает качество ДНК спермы.

Но надо отметить, несмотря на всю сложность выбора, в реальной жизни большинство женщин неплохо справляются с оценкой мужчин. В среднем меньше женского внимания достается истеричным, вечно пьяным, ревнивым до икоты и пожилым мужчинам. Наука доказала, что каждый из этих пунктов действительно связан с ухудшением качества спермы.

Что ухудшает сперму?

У мужчин, испытывающих хронический стресс, в среднем более низкие концентрации сперматозоидов в эякуляте. Да и сами сперматозоиды не очень хорошего качества: чаще попадаются деформированные особи с нарушениями двигательной активности. Отсутствие работы у мужчины ухудшает ситуацию: безработные представители сильного пола отличались низкими характеристиками качества спермы.

Почему так происходит — пока непонятно. Возможно, стресс приводит к повышенной выработке глюкокортикоидов — стероидных гормонов, негативно влияющих на производство тестостерона и спермы. По другой версии, причиной ухудшения качества спермы является оксидативный стресс.

Употребление алкоголя

Даже умеренное употребление алкоголя (не менее 5 дринков в неделю) ухудшает качество спермы у здоровых молодых мужчин.

1 дринк — это любой алкогольный напиток, эквивалентный 14 г чистого спирта. Например, это 45 мл водки, или 150 мл вина, или 360 мл пива, или 200-300 мл шампанского.

Согласно результатам проведенных исследований, активное употребление алкоголя приводит к тому, что на следующей после запоя неделе на 33% снижается общее количество сперматозоидов в эякуляте и на 51% ухудшается их качество (размер, форма и т. д.).

Ревность

Поведение, связанное с охраной полового партнера, является распространенным вариантом человеческих взаимоотношений. Подаренное обручальное кольцо, стремление физически защитить партнера, даже преподнесенные цветы — все это сигналы окружающим потенциальным конкурентам на данную женщину. Ревность, а точнее, неадекватное по силе проявление такого поведения — тоже, как оказалось, неплохой маркер пониженной фертильности у мужчин. Ранее ученые наблюдали подобную зависимость у птиц и рыб, но, изучив человека, пришли к аналогичным выводам.

Оказалось, что чем более выражено стремление охранять партнера, то есть, когда оно переходит в острую ревность, тем хуже сперма у мужчины — меньше сперматозоидов в целом и хуже их качество в среднем. Почему так — тоже пока неясно. По одной из теорий, мужчины, имеющие пониженные шансы на благополучное отцовство, повышают вероятность зачатия путем усиления такого «охранного поведения». По другой версии, качество спермы меняется в зависимости от наличия партнерши, которую нужно «охранять». Пока идет процесс налаживания близких взаимоотношений, качество спермы растет. Но как только мужчина достигает своей цели — сперма ухудшается.

Возраст мужчины

С возрастом качество спермы падает — это известно давно. Но, учитывая развитие современных репродуктивных технологий и увеличение продолжительности жизни, возраст потенциальных отцов тоже растет. Ранее этим фактором пренебрегали, считая, что характеристики женской фертильности важнее. Но позднее было доказано, что качество спермы в не меньшей степени влияет на успех беременности и на здоровье потомства. Ученые указывают на то, что некоторые показатели качества спермы начинают ухудшаться после 40 лет, а некоторые — уже после 35.

Что не менее важно, качество ДНК, переносимой сперматозоидами пожилых мужчин, также ухудшается с возрастом. А это значит, что повышается риск развития таких болезней у ребёнка, как аутизм, шизофрения, эпилепсия, а также возрастает опасность выкидыша и осложнений во время родов.

Диабет

В отличие от вышеперечисленных факторов, диабет действует иначе. У мужчин-диабетиков способность ДНК их сперматозоидов к репарации (восстановлению) значительно снижена. Это значит, что малейшие повреждения приводят к значительному ухудшению генетического материала, что чревато снижением качества эмбрионов, сложностей с их имплантацией в стенку матки (а значит повышенным риском выкидыша), а также повышением риска развития различных заболеваний в детском возрасте, в частности, рака.

Механизм влияния диабета на ДНК спермы также пока неизвестен.

Дефицит физической активности

Если выбрать в качестве показателя сидячего образа жизни просмотр телевизора, то окажется, что:

мужчины, проводящие на диване перед экраном более 20 часов в неделю, имеют на 44% меньше сперматозоидов, чем те, кто вообще не смотрит телевизор;
мужчины, имеющие 15 часов тренировок в неделю и более, имели на 73% сперматозоидов в эякуляте больше, чем те, кто занимался менее 5 часов. Кстати, легкие тренировки (прогулки и т.п.) не влияют на качество спермы.
То есть, меньше телевизора, больше спортзала — и качество спермы будет на высоте.

Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство Под ред. В. В. Долгова, В. В. Меньшикова. 2012

Сообщение Что делать если сперма с желтым оттенком появились сначала на ManHelper.ru.

Жжение в половом члене — распространенное явление среди мужского населения. Несмотря на то что такая симптоматика доставляет сильный дискомфорт, большинство пациентов не торопятся с визитом к доктору.

Неприятные ощущения внутри пениса

Вследствие получения механических травм фаллоса могут повреждаться артерии, губчатое тело. А это приводит к появлению рубцов. Именно они и вызывают боль внутри детородного органа во время секса.

Резкие боли свидетельствуют о движении камней и солей в мочеиспускательном канале. Кроме этого, у больного может повышаться температура, появляться озноб.

Причины боли полового члена, не связанные с болезнями

Сильные боли могут появиться в результате:

Ноющая боль и ее причины

Болезнь Пейрони – распространенная причина появления боли такого характера. Это болезнь, характеризующаяся возникновением плотных бляшек в каверзном теле фаллоса. Кроме ноющей боли для этого недуга характерно искривление члена во время эрекции, снижение сексуальной активности.

Ноющая боль и жжение в яичках и семенном канале, усиливающаяся при активном времяпрепровождении, движении свидетельствуют о варикозном расширении вен семенного канатика.

При появлении боли нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно вызывать специалиста.

В медицинских центрах «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург» лечением урологических патологий занимают врачи высшей категории с внушительным опытом. Благодаря прогрессивным методам исследования, включая УЗИ на аппарате нового поколения, наши специалисты определяют причину возникновения болей после полового контакта и устраняют данную проблему с минимизацией рисков для организма. Во время лечения используются современные методики, такие как УВТ, МЛТ. Урологи наших клиник назначают в том числе медикаментозные средства, которые обеспечивают стойкий профилактический эффект.

Боль в половом члене возникает при травмах, воспалительных заболеваниях, склеротических процессах, нарушениях кровообращения, опухолях, ИППП. Может локализоваться в зоне ствола или головки, быть острой, тупой, кратковременной, длительной, режущей, ноющей, дергающей, тянущей, распирающей. Иногда сочетается с болью в мошонке, промежности, внизу живота. Причину боли определяют на основании данных опроса, внешнего осмотра, результатов УЗИ, лабораторных анализов. Реже применяют другие визуализационные и функциональные методики. Самолечение до постановки диагноза не показано

Болезненность у основания полового члена

Боли в области корня пениса могут говорить о таких проблемах, как:

Часто боль в корне служит признаком хронического простатита. Он может вызвать боль в области основания члена по причине рубцевания тканей болезнетворными микроорганизмами или из-за раздражения нервных окончаний в предстательной железе, которая приводит к давящим и болезненным ощущениям.

Любой характер боли в области паха должен стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Одной из частых причин обращения к урологу является отек полового члена. Такой симптом действительно может напугать каждого мужчину и требует немедленного похода к врачу за консультацией. Отек распространяется как на весь половой орган, так и на одну из его частей (крайнюю плоть, головку). Факторы, из-за которых появляется такое состояние, разнообразны. Это могут быть как патология самого органа, травма, так и заболевания других важных систем организма.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Неинфекционные причины

Зуд и жжение полового члена провоцируются аллергией (дерматитом). Это может быть реакцией на какое-то вещество, продукты питания, ткань, укусы насекомых и т. д. Для устранения патологических явлений нужно избавиться от причины, которая их провоцирует. Чтобы быстрее устранить аллергическую реакцию, не рекомендуется во время сна чем-то накрываться. Желательно, чтобы раздраженная поверхность ни с чем не соприкасалась.

Чувство жжения в члене может возникать в результате недостатка гигиены. За чистотой интимной зоны нужно тщательно следить. Подмываться после каждого мочеиспускания, сексуального контакта. Менять трусы необходимо ежедневно.

Если вместе с жжением болит головка члена во время секса, походах в туалет, это может свидетельствовать о травмировании органа. Повреждение может произойти при интенсивном сношении, при ударах, падении, укусах животных.

Баланопостит — это довольно распространенное воспалительное заболевание полового члена. Такой недуг может появиться как у взрослого мужчины, так и у маленького ребенка. Он вызывает сильное воспаление головки полового члена и крайней плоти. Согласно данным статистики, баланопостит диагностируется у 11 % мужчин, которые не подвергались обрезанию крайней плоти. Кроме того, что болезнь вызывает появление неприятный симптомов, оно также может привести к ухудшению качества интимной жизни пациента. Недуг требует срочного лечения, иначе он может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Основная часть заболеваний мужских половых органов сопровождается неприятными ощущениями в области паха. Если боль в половом члене связана с половым актом, возникает во время или после него то, по-научному называется диспареуния. Она указывает на множество различных заболеваний, в число которых входят и политологии мочевыводящих путей. Боль может проявляться в различных отделах члена: головке, основании, теле.Боль в области члена — это не сама патология, а лишь симптом, который указывает на серьезное заболевание. Устранение этого симптома необходимо потому, что боль негативно сказывается на качестве жизни мужчины.

Боль в области головки полового члена

Режущая или ноющая боль в конце пениса может проявиться по различным причинам:

Боль в головке полового члена часто наблюдается при простатите. Неприятные ощущения могут иметь характер рези, усиливающейся при мочеиспускании, дефекации или во время занятия сексом. Бывает и тянущая боль в головке. Она наступает вскоре после эякуляции.

Боль в головке часто является симптомом баланита и баланопостита. Вызывается она инфекцией. Вначале может появиться зуд головки полового члена, особенно во время мочеиспускания. При отсутствии лечения вскоре появляются язвочки, отечность тканей, покраснение, боль во время секса, при ходьбе и даже при соприкосновении с одеждой. При баланопостите рези могут появляться не только в головке, но и во всем паху.

Симптомы

У большинства мужчин, обратившихся в больницу с проблемой отека полового члена, симптомы практически одинаковые. Обычно наблюдаются покраснение и увеличение в размере органа, боль и затрудненное мочеиспускание. Также к симптомам относятся:

Эти проявления могут возникать как одновременно, так и наблюдаться каждый по отдельности. Однако даже один из них говорит о необходимости начала эффективного лечения.

Специалисты отмечают, что одной из наиболее распространенных причин отека члена является аллергическая реакция. К аллергенам относят:

Отек полового члена может возникнуть из-за инфекционных и воспалительных заболеваний (баланит, баланопостит), нарушения оттока лимфы и крови от пениса, травматического повреждения, фимоза. Иногда к подобному симптому приводят тяжелые сердечные и почечные патологии, сбои в работе эндокринной системы.

Заболевание может развиваться в острой или хронической форме. К тому же специалисты выделяют несколько видов баланопостита. Он бывает простой, эрозивный, гангренозный. Каждый тип заболевания имеет специфические симптомы. На простую форму болезни указывает:

При этом типе заболевания также могут беспокоить гнойные выделения. Мужчина может говорить о сильной слабости, небольшом повышении температуры тела. Баланопостит гангренозного типа вызывает появление на крайней плоти и головке члена язв. Такие ранки долго не заживают и приносят сильный дискомфорт при ходьбе.

Эрозивный тип заболевания проявляется появлением белых участков на половом члене. Через некоторое время они приобретают ярко-красный цвет. Это указывает на развитие эрозивного процесса.

Хронический тип заболевания не провоцирует появление ярко выраженных симптомов. Указывать на него может сморщивание головки полового члена. Также на крайней плоти иногда могут возникать небольшие язвы.

«Почему у меня болит живот после секса?» Несколько из основных причин боли внизу живота у женщин.

У вас после секса болит низ живота? Хотя есть некоторые сексуальные позиции, которые могут вызвать дискомфорт с большей вероятностью, чем другие, в принципе половой акт не должен быть болезненным. Рассмотрим основные причины этого явления и скажем, что вам следует с этим делать.

Термин «диспареуния — болезненный половой акт» относится к боли, возникающей во время сексуальной активности, когда происходит попытка или происходит проникновение члена во влагалище. Эти ощущения могут локализоваться поверхностно вокруг входа во влагалище или глубоко внутри, бывают острыми, спазмообразными или жгучими по своей природе.

Но не реже, если ни чаще женщины и молодые девушки предъявляют жалобы на то, что после интимной близости болит внизу живота. Эта неприятность поражает около 10 процентов сексуально активных женщин в возрасте 18-60 лет, но чаще всего встречается у женщин в возрасте 16-25 и 35-50 лет. Внезапное появление симптомов может указывать на психосексуальную причину, в то время как постепенное усиление симптомов, скорее всего, носит физический или анатомический характер.

Боль в животе после секса у девушки может быть вызвана рядом проблем и зависит от точной причины. Наш врач тщательно изучит, где ощущается боль и какой это тип боли, поскольку это поможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

9 причин боли в животе после секса включают следующее.

Оргазм

Сильные оргазмы вызывают значительное сокращение мышц таза и тазового дна, и если это сокращение мышц продолжается после секса, то в животе могут возникнуть временные болезненные спазмы. Обычно они быстро проходят сами по себе, но у некоторых женщин могут оставлять тупую боль на час или два.

Инфекция

В шейке матки, матке или фаллопиевых трубах распространено несколько видов инфекций, включая воспалительные заболевания тазовых органов, которые могут вызывать образование очагов в малом тазу, и это может вызвать боль в низу живота после секса.

Миома

Другая возможная причина, почему после секса может болеть живот — миома. Это доброкачественные новообразования, которые развиваются в матке или на ней, и примерно 1 из 3 женщин испытывают от них симптомы, включая боль во время интимной близости, боли в пояснице и обильные или болезненные месячные. Миома также может вызвать загиб матки назад, известное как ретровертированная матка, и это может вызвать сильную болезненность в животе после секса. (Этот наклон также может возникать естественным образом у некоторых женщин).

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, выстилающая матку, растет в другом месте внутри или даже за пределами вашего таза. Это тоже может вызвать боль в животе, тазу и спине после секса.

Кисты

Киста яичника — это заполненные жидкостью мешочки на яичниках. Обычно они безболезненны, но могут вызывать боль после завершения полового акта, особенно на стороне пораженного органа.

Спайки

Это полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться между органами малого таза. Спайки могут развиться после гинекологической операции, хирургического аборта, выкидыша с выскабливанием, перенесенной инфекции мочеполовых путей, воспалений придатков и т.д.

Проблемы с кишечником

Во время глубокого проникновения также может быть затронута толстая кишка, и если она чувствительна, это может быть болезненно. Такие состояния, как болезнь Крона, язвенный колит или синдром раздраженного кишечника, могут вызвать это.

Проблемы с мочевым пузырем

Это также может вызвать боль в животе после секса. Мочевой пузырь находится прямо перед маткой, а это значит, что половой акт может повлиять на него. Такие состояния, как инфекции мочи или интерстициальный цистит, могут вызывать боль в животе после секса.

Грубый секс

Энергичный секс иногда может вызвать напряжение мышц живота во время секса, что впоследствии приводит к боли в животе. Этот тип дискомфорта обычно проходит через несколько минут.

К счастью, в большинстве случаев боли в животе после секса легкие и быстро проходят без лечения. Однако, если боль не проходит, обратитесь к врачу, особенно если возникают другие симптомы, такие как высокая температура, аномальные вагинальные кровотечения или выделения, или если болезненность усиливается.

Причины боли в половом члене

В силу того, что кожные покровы на органе тонкие, ранимые и обладают большим количеством нервных окончаний, неприятные ощущения доставляют значительный дискомфорт. Причины боли в половом члене могут быть самыми различными. К наиболее распространенным относятся инфекционные заболевания и травмы. Кроме того, большой процент — это аллергические реакции.

Также боль в этом органе способны вызвать следующие факторы:

Характер боли в половом члене зависит от исходного заболевания. Если неприятные ощущения спровоцированы травмой органа, то проявляются дополнительные симптомы: отек, гематома. В любом случае, при обнаружении болевого синдрома, нужно обратиться к врачу.

Диагностика боли

Из-за мнительности, стыда или страха мужчины не спешат на прием к врачу. Такое пренебрежительное отношение к своему здоровью увеличивает риск стать импотентом. Согласно статистике, вероятность колеблется от 25 до 75 %. Глядя на эти данные, стоит задуматься и никогда не заниматься самолечением. Доверьтесь специалисту, и он после тщательного осмотра, выявления причин назначит соответствующее лечение.

Каждая патология требует индивидуального подхода. Обратившись в клинику, пациент должен принять врач:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

В случае, если боль в члене вызвана травмой, которая нередко сопровождается повреждением мочеиспускательного канала, специалист может назначить дополнительные методы диагностики: уретроскопию или уретрографию. Когда у специалиста есть подозрение на инфекционное заболевание половой системы, то он рекомендует мазки и бактериологический посев. Если диагноз подтверждается, назначается курс антибиотиков.

Стоимость способов обследования члена разнится. Диагностика пениса обойдется вам в пределах от 600 до 7000 рублей. Каждый из этих методов предоставляет точные сведения. Однако самыми информативными считаются УЗИ и МРТ. После проведения исследований потребуется расшифровка данных и консультация специалиста.

Лечение

После получения результатов обследований и определения диагноза врач назначает соответствующий курс терапии. Лечение боли в члене бывает консервативным и хирургическим. Оно назначается в зависимости от источника, вызвавшего неприятные ощущения в паху. В первую очередь врач должен устранить боль в области члена и внешние проявления, если таковые имеются, — отечность, покраснение и пр. После этого назначается курс препаратов для борьбы с основным заболеванием.

Консервативное лечение боли в области члена подразумевает применение медикаментов и народных средств. Для этого, как правило, выписываются уросептики и антибиотики. Если консервативные методы лечения не помогают, то назначается хирургическое вмешательство. К одной из самым распространенных причин операции можно  отнести приапизм (длительная эрекция, не обусловленная состоянием возбуждения), которая вызывает боль в области члена. Для устранения этой патологии назначают создание дренирующей емкости между венами пениса. Эта манипуляция ускоряет и улучшает отток крови.

Также оперативное лечение назначается для устранения боли в области члена, причиной которой стали такие проблемы как аденома простаты, опухоль и перелом.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, могут возникнуть осложнения, а именно:

Импотенция влечет за собой бесплодие. В трех остальных случаях лечение невозможно, и орган нужно будет ампутировать. Поэтому специалисты рекомендуют мужчинам забыть о своем стыде и обращаться за помощью к врачу.

Причины заболевания

Болезнь всегда вызывает инфекция. Поэтому лечение баланопостита должно начинаться с выявления возбудителя воспаления. Спровоцировать развитие заболевания могут:

Помимо этого, баланопостит появляется на фоне некоторых венерических болезней, например, гонореи, сифилиса, трихомониаза. Такие инфекции, попадания на головку полового члена и крайнюю плоть, сначала вызывают острую форму заболевания. Если ее не лечить, то болезнь может приобрести хронический характер.

В редких случаях спровоцировать баланопостит может аллергическая реакция. Она может появиться у мужчин при использовании некачественных средств интимной гигиены, при ношении нижнего белья с остатками моющих средств.

Также специалисты отмечают, что есть факторы, способствующие развитию баланопостита. К ним относят:

Какой врач лечит хронический баланопостит?

Борьбу с заболеванием необходимо доверять высококвалифицированным специалистам. Самолечение при баланопостите недопустимо. Лечением такого заболевания занимаются такие врачи как:

Прием у врача начинается с осмотра пациента. Доктор внимательно выслушает жалобы больного, и также задаст несколько уточняющих вопросов:

После опроса и осмотра мужчины доктор может определить, как лечить баланопостит. Подтвердить диагноз и найти возбудителя помогает обследование. Пациенту назначают сдать общий анализ крови и мочи, мазки из уретры для лабораторного исследования. Также мужчине предстоит пройти тесты на ВИЧ и сифилис. Иногда врачи также советуют сделать уретроскопию, а также УЗИ мочевыводящих путей. Эти исследования позволяют обнаружить другие сопутствующие заболевания.

Методы лечения

Справиться с таким заболеванием можно несколькими способами. Если у мужчины диагностировали простой баланопостит, лечение его не вызывает больших трудностей. Оно заключается в промывании полового члена:

Обязательно во время лечения нужно уделять внимание гигиеническим процедурам. Половой член необходимо обмывать с мылом ежедневно. После этого воспаленные места обрабатывать антисептиками. Строго придерживаясь этих правил, справиться с заболеванием можно за одну неделю.

Если у пациента было диагностирован баланопостит на поздней стадии развития, то для его лечения назначают:

Если справиться с заболеванием консервативными методами не получается, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции больному рассекают крайнюю плоть, а потом совершают ее полное круговое обрезание.

Осложнения заболевания

Если своевременно не начать лечение хронического баланопостита, то он может спровоцировать атрофию нервных окончаний, расположенных на головке полового члена. При этом происходит:

Воспалительный процесс в запущенной форме может распространиться на мочеиспускательный канал. В таком случае у мужчины также развивается уретрит, который приводит к следующим осложнениям:

Некоторые формы баланопостита способны спровоцировать рубцовое изменение тканей. Это вызывает развитие фимоза, при котором у мужчины возникает сужение крайней плоти. Самым тяжелым осложнением заболевания считают гангрену полового члена. На такую опасную проблему указывает темно-красная окраска воспаленной области, сильная лихорадка и признаки интоксикации организма.

Как говорилось ранее, жжение у мужчин в головке пениса может быть спровоцировано инфекционными и неинфекционными факторами. В первом случае только врач может определить тип заболевания и назначить необходимую терапию. Во второй ситуации специального лечения обычно не требуется. Достаточно просто устранить причину, вызвавшую неприятную симптоматику.

Лечение венерических и урологических инфекций может осуществляться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. В дополнение к основным методикам терапии могут быть использованы народные средства. Их применяют только после консультации врача. Иначе они могут ухудшить состояние пациента и спровоцировать новые патологии.

Венерических инфекций

Жжение и зуд полового члена

Лечение хламидиоза должно быть комплексным. Схема терапии подбирается лично для каждого пациента. Врач опирается на клинические проявления инфекции, индивидуальные особенности больного, тяжесть патологии. А также на результаты анализов: печеночных проб, иммунограммы, исследований мочи и крови, показателей ИФА и ПЦР и так далее. Для устранения возбудителя инфекции назначаются антибиотики. Для восстановления защитных сил организма применяются иммунные препараты и витаминные комплексы.

При инфицировании трихомониазом лечение осуществляется комплексно:

При гонорее любой формы назначаются антибиотики. При остром характере заболевания бывает достаточно полного курса терапии такими препаратами. При торпидной и хронической форме патологии, как правило, необходимо использование дополнительных лечебных мероприятий. Обычно назначается иммунотерапия и местное лечение с применением мазей, гелей, растворов, свечей.

Баланит и баланопостит можно лечить в домашних условиях, если они не имеют осложненную форму. Все процедуры, которые будут перечислены, должны производится под контролем специалиста и с соблюдением всех его рекомендаций:

При кандидозе выписываются мази, в составе которых имеется клотримазол: Кандид, Имидил, Фунгинал и прочие. Противомикробные антибиотики с нистатином: Пимафуцин, Нистатин, Тербизил и другие. Медикаменты с противогрибковым и фунгицидным воздействием, в состав которых входит натамицин: Примафунгин, Натамицин и прочие. Также могут быть выписаны таблетки для приема внутрь: Дифлюкан, Флюкостат, Форкан и остальные.

Урологических и неинфекционных

Лечение уретрита обычно производится в амбулаторных условиях. Госпитализация бывает необходима в особо тяжелых случаях. Чем лечить зуд и прочую симптоматику болезни, определяет высококвалифицированный доктор. Во время прохождения курса лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

При простатите назначаются следующие медикаменты:

При мочекаменной болезни применяются следующие методики терапии:

Если жжение в гениталиях обусловлено недостаточной гигиеной, ношением синтетического и тесного белья, аллергическими реакциями, то в лечении нет необходимости. Достаточно просто чаще подмываться, приобрести удобные хлопковые трусы. При аллергии перестать пользоваться средствами, которые вызывают раздражение (порошки, пена для бритья, жидкое мыло и остальные средства), пересмотреть свой рацион и т. д.

В случае травмирования полового члена необходимо вызывать скорую помощь. Пока вы ожидаете бригаду медицинских работников, при кровоизлиянии наложите жгут, асептическую повязку или приложите лед. При переломе наложите шину. Дайте пострадавшему обезболивающее. Больше предпринимать никаких действий не стоит.

В стационарных условиях совершают ПХО ран, устранение инородных предметов, дренирование гематом, ревизию и конечную остановку кровоизлияния. При укусах животных производится вакцинация против бешенства, против столбняка. В определенных случаях делается противогангренозная прививка.

Травмирование пениса несет за собой огромную опасность. После него могут возникнуть абсцессы, каверниты, укорочение и деформация органа и прочее. Своевременно оказанная квалифицированная помощь способна уменьшить риск появления осложнений. Прогноз будет благоприятным.

Тайтл: Жжение и зуд полового члена: причины дискомфорта без выделений и запаха в головке и в органе, методы диагностики и терапии

Дескрипшен: О чем может свидетельствовать жжение и зуд полового члена и какие причины дискомфорта без выделений и запаха в головке и в органе. А также, какие методы диагностики и терапии помогут устранить такие симптомы.

Почему возникает боль в половом члене

Причиной болезненных ощущений могут стать следующие травматические повреждения:

Инородное тело уретры вызывает болезненность в области мочеиспускательного канала. При присоединении воспаления боли распространяются на ткани полового члена, промежность, усиливаются при мочеиспускании.

Особой разновидностью посттравматической деформации в результате контакта с инородным телом являются олеогранулемы – плотные опухолевидные образования на месте введения маслянистых веществ или посторонних предметов под кожу полового члена. Болезненность появляется через некоторое время после формирования бугристости, сочетается с лимфатическим отеком, эректильной дисфункцией.

Воспалительные заболевания

Воспаление вызывается неспецифическими или специфическими (в том числе – возбудителями туберкулеза и сифилиса) микроорганизмами, становится следствием нарушений гигиены, врачебных манипуляций, определенных особенностей сексуального поведения. Проявляется в следующих формах:

Гангрена

Формируется на фоне инфицированных ран, сосудистых расстройств, иммуносупрессии, тяжелых соматических заболеваний. Характер болевого синдрома определяется видом гангрены:

Особой разновидностью патологии является гангрена Фурнье, при которой некроз охватывает не только половой член, но и мошонку. Протекает по типу влажной гангрены. Вначале наблюдаются слабость, повышение температуры. Потом появляются отек, гиперемия пениса и мошонки. Боли нарастают, затем исчезают после омертвения половых органов.

Фимоз и парафимоз

При фимозе боль в головке полового члена возникает, в основном, во время сексуальных контактов. Иногда становится следствием раздражения кожи или травматизации при попытке открыть головку. Ущемление головки с развитием парафимоза сопровождается отечностью, синюшностью, резкими болями, усиливающимися при малейшем прикосновении. Чтобы уменьшить боль, пациент широко расставляет ноги, наклоняет вперед корпус.

Фиброз и склероз тканей

У пациентов с болезнью Пейрони боли возникают на стадии образования бляшки, усиливаются в период эрекции. После окончательного формирования участка фиброматоза (спустя 8-12 месяцев) болевой синдром существенно уменьшается или исчезает. У больных ксеротическим баланитом болезненность обусловлена вскрытием геморрагических пузырьков, сопутствующим воспалением головки. При эрекции симптом усиливается из-за фимоза.

Приапизм

Болевой синдром наблюдается у мужчин, страдающих ишемической формой приапизма, обусловленной нарушением оттока крови по пенильным венам. Боли возникают в проксимальной части пениса, распространяются на промежность, дополняются отеком и застойной гиперемией пениса. При неишемической форме приапизма патологическая эрекция также сохраняется в течение длительного времени, но болезненные ощущения отсутствуют.

Поражение сосудов

Флебит полового члена формируется остро на фоне ран, инфекционных заболеваний, сопровождается резкими болями, отеком, болезненностью и напряжением подкожных вен при пальпации. Хронический болевой синдром характерен для заболеваний с поражением артерий полового члена. Боли ноющие, постоянные, могут осложняться образованием эрозий и трофических язв, гангреной пениса. Выявляются при эндартериите и атеросклерозе. Могут наблюдаться у больных сахарным диабетом.

Опухоли

При болезни Кейра очаг локализуется на головке, чаще – на внутреннем листке крайней плоти. Болезненность незначительная, усиливается при случайном травмировании, присоединении инфекции. Пациенты с раком полового члена предъявляют жалобы на наличие опухолевидного образования или язвочки на головке, иногда – на крайней плоти, крайне редко – на стволе. Боли вначале слабые или умеренные, усиливаются в ходе мочеиспускания. Нарастают при инфицировании, ущемлении головки на фоне развившегося фимоза, развитии лимфангита.

ИППП

Пациентов с инфекциями, передающимися половым путем, боли и рези, в основном, беспокоят во время мочеиспускания, локализуются по ходу уретры, в области головки вокруг ее наружного отверстия. Могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

Болевой синдром усиливается, становится постоянным при распространении воспаления на головку с развитием баланопостита или баланита. Типичны выделения из уретры.

Индивидуальные особенности

У больных с короткой уздечкой крайней плоти симптом появляется на фоне эрекции, обусловлен чрезмерным натяжением кожной складки. Усиливается при половых актах, травмировании уздечки во время активных фрикций. Еще одной особенностью, вызывающей боли при сексуальных контактах, является повышенная чувствительность головки. В этом случае сам половой акт безболезненный, неприятные ощущения отмечаются в момент семяизвержения.

Другие причины

Симптом иногда отмечается при аутоиммунных заболеваниях и паразитозах либо появляется вследствие иррадиации при патологических процессах в соседних органах. Болезнь Рейтера на начальных стадиях проявляется уретритом, в последующем развиваются баланит либо баланопостит. Для дерматобиаза типично образование болезненной язвы на головке пениса. Иррадиирующие боли в зоне полового члена выявляются при следующих патологиях:

Лечение отека полового члена

В зависимости от причины, вызвавшей этот неприятный симптом, назначают подходящую терапию. Лечение отека полового члена должно быть комплексным и включать меры по устранению припухлости, боли, зуда, жжения, а также самой причины. В большинстве случаев назначают:

При фимозе, вызванном отеком члена, пациентам проводят операцию, в ходе которой выполняют обрезание крайней плоти.

Характер боли, где она локализуется?

Болезненные ощущения в половом органе делятся на 2 категории:

Боль может наблюдаться в головке полового члена, у его основания, на поверхности фаллоса, его стволе, у корня, а также отдавать и на другие органы: мочевой пузырь, яички, брюшную полость, предстательную железу.

При появлении боли не нужно паниковать. Вызвав специалиста на дом, вам смогут оказать необходимую помощь. Наши врачи работают без выходных, круглосуточно.

Некоторые состояния требуют неотложной медицинской помощи. Пациентам с парафимозом прикладывают холод к зоне ущемления, накладывают повязку с гипертоническим раствором и местными анестетиками, вводят гиалуронидазу. После уменьшения болей и отека осуществляют вправление парафимоза. При упорном приапизме проводят гирудотерапию на корень пениса, выполняют пресакральную или паранефральную блокаду. В случае неэффективности осуществляют пункцию кавернозных тел.

Для лечения заболеваний, сопровождающихся болью в пенисе, применяют следующие лекарственные средства:

При некоторых патологиях полезны орошения антисептиками, ванночки с отварами трав, физиотерапевтические процедуры. При болезни Пейрони требуется комплексная терапия, включающая витамин Е, тамоксифен, пентоксифиллин, другие медикаменты общего действия, местные средства, инъекции в бляшку, физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение

Тактика хирургического вмешательства определяется причиной боли:

Преимущества лечения

Высокая квалификация урологов

Врачи наших медицинских центров постоянно работают над повышением уровня своей квалификации. Профессиональный рост специалистов обеспечивается за счет регулярного посещения престижных конференций и семинаров и ведения исследовательской деятельности.

Болезненное семяизвержение не только причиняет физический дискомфорт, но и вызывает психологические комплексы. Урологи клиник «Медикал Он Груп – Санкт-Петербург» максимально деликатны с каждым пациентом. Они помогают мужчинам избавиться от данной проблемы и снова обрести уверенность в себе.

Уникальные препараты и процедуры

Во время лечения урологических болезней в наших клиниках используются современные аппаратные методики и инновационные медикаментозные средства, произведенные в ЕС и сертифицированные в России. Применяются препараты, разработанные по заказу корпорации партнерской фармацевтической компанией.

Какой врач поможет?

Если симптом появился в связи с нарушениями сердечно-сосудистой системы, посетите кардиолога, щитовидной железы — эндокринолога, почек — нефролога.

Для того чтобы примерно понимать, что стало причиной отека члена, пройдите самодиагностику. Тест вы можете найти в открытом доступе в Интернете. Он займет всего несколько минут и потребует ответов на вопросы, касающихся вашего самочувствия. Важно знать, что результаты самодиагностики не являются показаниями к терапии.

Венерические болезни

Зуд и жжение в головке полового члена могут быть вызваны венерическими заболеваниями. Такие патологии несут серьезную опасность для мужчины. Они могут спровоцировать следующие осложнения:

Когда наблюдается в пенисе дискомфорт, орган щиплет, он чешется. В его основании возникает легкое жжение, сыпь, небольшое раздражение. Из мочеиспускательного канала выходят специфические выделения с неприятным “ароматом”. В этом случае нужно обратиться к врачу. Особенно если проявления приобретают постоянный характер. Причина перечисленной симптоматики, скорей всего, кроется в инфекциях, передающихся половым путем. Причем пройти диагностическое обследование необходимо и половой партнерше. Существует огромная вероятность того, что она инфицирована тоже.

Хламидиоз и трихомониаз

Хламидиоз у 50% мужчин проходит без выраженных признаков. Если все-таки клиническая картина проявилась, то наблюдается следующее:

При заражении трихомониазом возникают следующие проявления:

Патоген распространяется половым и контактно-бытовыми путями.

Гонорея

Гонорея у мужчин

Зуд и жжение головки полового члена происходит при инфицировании гонореей. Возбудителем патологического состояния являются гонококки. Клиническая картина:

Может подниматься температура, возникнуть озноб. Происходит нарушение в дефекации.

Баланит и баланопостит

Баланитом называется воспалительный процесс вокруг головки полового члена. Когда патологическое состояние затрагивает и крайнюю плоть, недуг именуется баланопоститом. Сопутствующая клиника:

В зависимости от формы недуга, жжение в области крайней плоти, головки может сопровождаться обильными выделениями с резким, специфическим “ароматом”.

Кандидоз

Кандидоз редко поражает мужчин. Обычно они являются лишь переносчиками грибка. Однако при ослаблении иммунной системы, патоген становится поводом, при котором появляется жжение в головке и других частях члена у мужской половины человечества. При молочнице возникает следующая симптоматика:

Зуд и жжение в области головки у мужчин, спровоцированные кандидозом, необходимо лечить. Самостоятельно они не пройдут.

ВИЧ и СПИД

СПИД не является заболеванием. Это синдром иммунодефицита, который проявляется различными недугами. Болезни, спровоцированные СПИДом, в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Клиническая картина, которая вызвана СПИДом, ВИЧ:

Также, при ВИЧ-инфекции возникает зуд и жжение в половом члене. Выделений при этом не наблюдается. Перечисленная симптоматика требует незамедлительно обращения в специализированную больницу.

Урологические болезни

При воспалении слизистой в интимной области у мужчин часто наблюдаются сильные зуд и жжение в головке полового члена. Причем неблагоприятная симптоматика на кончике пениса возникает, как правило, при походах в туалет.

Неудобства в головке полового члена появляется при походе в туалет “по-маленькому”. Он отдается в паховую область и живота и означает возникновение проблем с мочевиком и с предстательной железой.

Жжение в половом органе у мужчин после мочеиспускания свидетельствует о проблемах в уретре. Боль при начале выхода урины говорит о формировании новообразований. Когда зуд, жжение, покраснение сопровождаются специфическими выделениями с противным запахом, то у больного, скорее всего, цистит.

Уретрит

Жжение мужского полового органа спровоцировано проникновением в мочеполовые органы болезнетворного микроорганизма. Уретрит сопровождается следующей клинической картиной:

Заболевание провоцируют стрессы, нерациональное питание, изменения в гормональном уровне, интим без средств контрацепции.

Простатит

При недуге происходит уменьшение просвета канала уретры в результате воспаления предстательной железы. Простатит возникает при малоактивном, сидячем образе жизни. При гормональных нарушениях, наличии лишних килограммов. А также после полового акта без презерватива.

Уролитиаз (камни в почках)

Патологическое состояние возникает при нарушении метаболизма. Сопровождается такими признаками:

При мочекаменной болезни, в результате нарушения обменных процессов, происходит скопление солей. Из-за этого возникают конкременты различного размера. Большое количество факторов способны спровоцировать патологическое состояние: неправильное питание, болезни ЖКТ, вредные условия труда и прочее.

Инфекционные заболевания как причина отека

Сифилис, а также туберкулез полового органа часто вызывают такой симптом. Отек члена может также наблюдаться в связи со следующими инфекционными поражениями:

Эти болезни нередко вызывают острые воспалительные процессы. Они требуют длительного и серьезного лечения, которое следует начинать как можно скорее.

Лечение любых заболеваний половых органов назначается только специалистом исключительно после проведения всех необходимых исследований. Диагностика отека члена начинается с осмотра и анализа жалоб. Если нет подозрений на наличие инфекций или серьезных патологий, причину получится установить довольно быстро. В противном случае пациента направляют на дополнительные обследования. Это могут быть:

Последнее исследование показано, если есть подозрение на нарушение кровотока в половом органе

Не откладывайте поход к врачу при отеке полового члена. Болезни, вызывающие его, могут привести к серьезным последствиям, вплоть до импотенции. Первичный прием уролога в одной из московских клиник будет стоить 1200-2000 рублей. Своевременное обращение к врачу в разы повышает эффективность терапии и увеличивает шансы на полное излечение от недуга.

Определением характера патологии занимается уролог-андролог. Врач собирает анамнез, устанавливает, когда и при каких обстоятельствах появился болевой синдром, какими другими симптомами он сопровождался, как развивалось заболевание. Важной информацией является наличие травм, незащищенных половых контактов, применение спермицидов, связь болевого синдрома с эрекцией, грубым половым актом, гомосексуальным контактом, попытками продлить эрекцию с помощью подручных средств. Программа обследования включает следующие диагностические мероприятия:

Причин, из-за которых может начаться боль в половом члене, много. Это инфекционно-воспалительные заболевания, травматические причины (ущемление, переломы, ушибы), чрезмерная сексуальная активность, сосудистые нарушения и др. Боль в детородном органе мужчины – это симптом, под которым может маскироваться тяжелое заболевание.

Профилактические меры

Во время терапии в обязательном порядке сексуальный партнер пациента должен обследоваться на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Если они будут обнаружены, следует пройти курс лечения. Чтобы предотвратить развитие многих патологий, которые являются причинами отека полового члена, необходимо выполнять такие рекомендации врачей:

Кроме того, специалисты советуют всем мужчинам регулярно посещать уролога. Это позволит своевременно обнаружить имеющиеся проблемы и вылечить их.

Виды анализов для постановки диагноза

Так как жжение и зуд в области полового члена возникают при небольшом количестве заболеваний мочеполовой системы, с постановкой правильного диагноза обычно не бывает проблем. Квалифицированный специалист, в первую очередь, производит следующие манипуляции:

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования:

Инструментальные диагностические мероприятия назначаются только в качестве дополнительного обследования. При подозрении на мочекаменную болезнь. В этом случае обычно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Только после всех перечисленных методов диагностики может быть назначена результативная терапия.

Сообщение Почему после секса болит половой орган появились сначала на ManHelper.ru.

Об этих мужских парных органах ходит столько слухов, что человеку, далекому от медицины, сложно в них разобраться. Между тем именно яички делают представителя сильного пола мужчиной во всех отношениях.

Главное — не размер, а здоровье

Нормальные яички (тестикулы) имеют длину 4-6 см, ширину 2,5-3 см, а их объем составляет 12-20 см3. Обычно у правшей правое яичко располагается ниже левого, а у левшей – наоборот. Наука объясняет асимметрию тем, что разноуровневое положение защищает тестикулы от травм и трения при ходьбе. Иногда яички могут иметь разные размеры. Это не страшно, главное, чтобы они не были слишком большими или недоразвитыми.

Размер яичек, потенция и плодовитость мужчины – есть ли связь

Ходит слух о неуемной потенции обладателей больших тестикул. Научного подтверждения этот факт не имеет. А ещё в народе распространено суеверие, что мужчины с крупными яичками отличаются высокой плодовитостью. Оно легко опровергается – у азиатов тестикулы в два раза меньше, чем у чернокожих, но и те и другие не имеют проблем с деторождением. На количество и здоровье спермиев размер яичек однозначно не влияет, а только эти факторы важны при оплодотворении.

Поскольку яички вырабатывают тестостерон, у мужчин с небольшими органами его выделяется чуть меньше. Но не стоит огорчаться, тем, кого судьба не наделила массивной «мужской гордостью». Медико-психологические исследования выявили, что партнёры с меньшими размерами тестикул – самые заботливые отцы.

С древних времён до наших дней дошло поверье, что один орган «отвечает» за рождение девочек, а второй – мальчиков. И, якобы, если одно яйцо меньше другого, будут рождаться только дети одного пола. Этот миф беспочвенен и опасен. Некоторые мужчины перевязывали одно из яиц в надежде, что родится сын, но эксперименты заканчивались орхитом, атрофией или импотенцией.

Для мужских яичек опасно и то и другое!

Сильный пол боится простудить тестикулы, но мало кто знает, что перегревание для них более губительно. Повышение температуры негативно действует на сперматозоиды, которые становятся вялыми и нежизнеспособными. Об этом нужно помнить любителям жаркой бани и теплого белья.

Брить или не брить?

В «фильмах для взрослых» волосы в паху у мужчин сбриты, но не стоит слепо подражать порноактерам. Растительность на интимных местах улучшает терморегуляцию, нормализует испарение пота, поэтому не нужно убирать ее полностью, лучше аккуратно подбривать. Делать это нужно осторожно. Кожа на мошонке тонкая, поэтому ее легко повредить или поранить, вызвав раздражение или гнойное воспаление — гидраденит.

Неправда, что всем женщинам нравятся мужчины с гладко выбритой кожей на мошонке. Некоторых растительность в интимном месте даже возбуждает, правда, если ее количество разумно.

Не пропусти патологию

Для обнаружения патологий в области мошонки мужчине нужно периодически проводить самообследование в положении лежа и стоя. Надо аккуратно прощупать область яичек и осмотреть свои половые органы в зеркале. После этого отдельно ощупать каждое яичко.

Поводом для обращения к урологу служат:

Эти симптомы могут указывать на опухоль, водянку яичек (гидроцеле), воспаление (орхит и эпидидимит), варикоцеле, кожные и венерические инфекции. Особенно опасен перекрут яичка, приводящий без медпомощи к гибели тканей.

Своевременное обращение к врачу позволяет сохранить мужское здоровье.

Хотите стать отцом – держите яички в холоде

Хотя мужской организм вырабатывает 1500 сперматозоидов в секунду, каждая десятая пара не имеет детей из-за бесплодия партнера. Представители сильного пола, у которых не получается стать отцами, не знают, что перегревание яичек (тестикул) не менее вредно, чем переохлаждение.

Почему яички расположены снаружи

Природа не зря вывела эти парные мужские органы за пределы тела. Для их работы нужна температура 33,3 градуса, что на 3,3 ниже нормы. Только тогда яички производят достаточное количество тестостерона и сперматозоидов.

Если температура внутри тестикул повышается, развитие спермиев нарушается, их количество уменьшается, а подвижность падает. В результате, попав в женский организм, они гибнут в кислой среде, не достигая яйцеклетки. Параллельно падает выработка тестостерона и возникает гормональная нехватка, приводящая к снижению полового влечения и эректильной дисфункции.

Когда баня вредна

Американские ученые провели эксперимент. Они отобрали двести мужчин без проблем с детородной функцией, и заставили их два раза в неделю посещать сауну. Каждый раз «подопытные» по 15 минут находились в парилке. На протяжении эксперимента добровольцам раз в неделю делали спермограмму и подсчитывали количество жизнеспособных спермиев. Через три месяца показатели у 87% мужчин настолько изменились, что вероятность зачатия стала минимальной.

После этого ученые продолжали наблюдать за добровольцами. Концентрация жизнеспособных сперматозоидов начала постепенно увеличиваться, но процесс шел медленно. Полное восстановление заняло полгода. На сексуальную функцию испытуемых эксперимент не повлиял. Чтобы снизилась выработка гормонов яичками, нужно больше времени.

Этой особенностью мужского организма пользовались японцы, применявшие мужскую контрацептивную методику, называемую «яйцо самурая». Они помещали тестикулы в воду температурой 46,6 градусов, снижая вероятность зачатия. Контрацептивный эффект сохранялся до полугода.

Про компьютер и подогрев сидений

В положении японского самурая оказывается современный мужчина, проводящий более четырех часов за рулем и предпочитающий не выключать подогрев сидений. Перегрев яичек является распространённой причиной бесплодия у водителей. Чтобы иметь потомство, им нужно не слишком нагревать интимную область, нужно периодически выходить из машины и разминаться.

Перегреваются тестикулы и при долгом сидении, потому что прижимаются к теплому телу. Репродуктивная функция снижается из-за застоя в органах малого таза. Очень плохо, если мужчина, придя домой из офиса, садится за компьютер и весь вечер «гоняет монстров».

Опасно ставить на колени теплый ноутбук, ведь от его нагрева повышается температура в яичках. Как показали исследования, за 10-15 минут температура внутри тестикул, согретых гаджетом, увеличивается на 2,5 градуса.

Почему шотландцы носят килты

В этой стране давно поняли, что перегрев половых органов вреден. Много веков назад там предпочли штанам юбки-килты, под которые истинные шотландцы даже в наши дни не надевают нижнее белье.

В европейских странах до изобретения боксеров и джинсов все было хорошо. Однако, мода на обтягивающую одежду и нижнее белье, сделала свое дело. Количество сперматозоидов в эякуляте современного европейца снизилось почти в два раза, а это увеличило количество бесплодных пар.

В 60 годах прошлого столетия советские ученые выяснили, насколько опасно ношение слишком теплого нижнего белья для плодовитости мужчины. Они обследовали коренных жителей Крайнего Севера, которые, не снимая, носят теплую одежду из оленьего меха. Оказалось, что большинство из них бесплодно уже к 30 годам.

Мужчинам, желающим иметь потомство, ученые советуют не перегревать яички, а во время работы на компьютере периодически вставать и двигаться. Тем, у кого возникли сомнения в репродуктивной функции, рекомендуется сделать спермограмму, чтобы оценить шансы стать отцом.

Цены на услуги андролога

Анализ крови на тестостерон

Первичная консультация уролога-андролога

Лечение мужского бесплодия

Лечение эректильной дисфункции

Все цены на услуги андролога

* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.

Орхит – острое и хроническое воспаление яичка

Орхитом называют воспалительное заболевание тканей яичка у мужчин. Это заболевание сопровождается сильными болями в мошонке и в области паха со стороны воспаления. Без должного лечения, орхит грозит пациенту нагноением, двусторонним поражением тканей и развитием бесплодия у мужчины. Квалифицированные андрологи медицинской клиники «Радуга» помогут провести точную диагностику и эффективное лечение орхита в любой форме.

Причины развития заболевания

Этиология воспалительного процесса может быть различной:

Особенно высок риск развития воспаления у пациентов, переживших хирургические операции в области паха и длительный период катетеризации.

Формы и симптомы болезни

В зависимости от причины развития патологии, воспаление может протекать в острой или хронической форме. Для каждой формы характерна своя симптоматическая картина:

Диагностика орхита

При возникновении первых симптомов воспаления в области мошонки, пациенту следует обратиться к врачу урологу или андрологу. Грамотный специалист поставит диагноз уже при проведении физикального осмотра. Характерный комплекс симптомов сложно перепутать с каким-либо другим заболеванием. Существуют сложности дифференциации острого орхита с острым эпидидимитом. Заболевания различают по состоянию тканей мошонки – при орхите ткани напряженные и гладкие, в то время как для эпидидимита характерна выраженная отечность пораженного яичка.

Для постановки окончательного диагноза врач проводит дополнительную инструментальную диагностику. С этой целью назначается ультразвуковое исследование, пункция и биопсия пораженных тканей.

Лечение воспалительных заболеваний яичка

Лечение острого орхита, не осложненного нагноением, не требует госпитализации пациента. Больному назначается курс антибиотикотерапии, противовоспалительные препараты и витаминные комплексы. Очень важно провести коррекцию питания, исключив из рациона острые продукты и специи. Желательно соблюдать постельный режим.

Если же орхит осложнен нагноением, терапию начинают со вскрытия и дренирования пораженного органа для удаления скопившегося гноя. Если эта процедура не будет проведена своевременно, высока вероятность необратимого расплавления тканей яичек. В этом случае пациенту может быть назначена процедура хирургической орхиэктомии (удаления пораженного яичка).

Хроническая форма орхита тяжело поддается терапии, вследствие сложности диагностики этого состояния. Запущенный хронический орхит приводит к необратимому изменению состояния тканей яичка и развитию мужского бесплодия.

К чему ведут тесные трусы, травмы и поднятие тяжестей

Фраза про «выкручивание яичек», которую так часто произносят в голливудских фильмах, покажется смешной только тем, кто не сталкивался с таким неприятным явлением, как перекрут (заворот) яичка. Без лечения болезнь приводит к ишемии и быстрой гибели органа.

Что происходит при перекруте

Яичко «прокручивается» по своей оси, пережимая семенной канатик, в котором расположен семявыводящий проток, сосуды и нервы. Чаще всего заворачивается левое яичко.

Существует три типа перекрута:

Причин для этой патологии достаточно, некоторые из них вполне банальны:

Как узнать, что яичко перекрутилось

Если такое произошло, мужчина испытывает сильную боль в яичке и внизу живота. Многие мужчины отмечают возникавшие ранее, но не столь интенсивные болевые ощущения. Болезнь сопровождается признаками «острого живота, тошнотой и рвотой.

Мошонка отекает, краснеет или, наоборот, становится бледной. При ощупывании заметно, что яичко поднято вверх и увеличено. Это вызвано нарушением оттока крови и лимфы. При попытке приподнять перекрученный семенник боль усиливается, что отличает заворот яичка от его воспаления.

Перекрут гидатиды Морганьи не сопровождается острой болью. Возникают неприятные ощущения в мошонке и тупая боль в промежности. Больные часто игнорируют симптомы, вовремя не обращаясь за помощью к андрологу. Это приводит к некрозу тканей и ампутации мошонки.

Иногда слабо выраженный заворот, на который больной не обращает внимания, усиливается, приводя за шесть часов к некрозу яичка. Возникает атрофия сперматогенного эпителия, приводящая к мужскому бесплодию.

Как лечат перекрут яичка

При симптомах перекрута яичка нужно незамедлительно обращаться к урологу. «Свежий» заворот устраняется амбулаторно без операции. Проводится дисторсия — процедура, при которой врач раскручивает завернутое яичко, высвобождая его. Боль уменьшается, а через некоторое время проходит отек. К сожалению, только 2-3% больных своевременно записывается на прием к урологу, избегая операции.

В остальных случаях проводится срочная операция. Ее результат зависит от выраженности перекрута и времени его существования. Через сутки яичко становится нежизнеспособным и его приходится удалять. После болезни нередко возникает мужское бесплодие и рак.

При первых симптомах болезни нужно обратиться к урологу, обследоваться и устранить заворот. Последствия промедления будут плачевными!

Жизнь с одним яичником – так ли всё страшно

К сожалению, операция односторонней овариэктомии – удаления левого или правого яичника – проводится у женщин самого разного возраста.

Пациенток, перенесших такое оперативное вмешательство, волнует множество вопросов, связанных с интимной жизнью, функцией половых органов и возможностью иметь детей. Ответим на самые распространённые из них.

Что возникает в организме женщины после удаления яичника

Ситуация различается в зависимости от возраста женщины, ее гормонального фона и индивидуальных особенностей организма:

У женщин могут наблюдаться:

Но не зря наш организм эти органы сделал парными. Второй орган берет на себя повышенную нагрузку и компенсирует потерю. Если он полностью здоров, неприятные ощущения исчезают.

Длительное сохранение неприятных ощущений свидетельствует о том, что второй яичник тоже нездоров или имеются гормональные нарушения в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Есть женщины, вообще не ощущающие потерю одного яичника. Это пациентки с хорошим здоровьем, оставшийся орган у которых быстро начинает работать за двоих.

Поэтому после периода реабилитации женщина вскоре забывает о перенесённой операции и ведет привычный образ жизни. Если овариэктомия вызвала изменения в организме, их легко устранить назначением заместительных гормональных препаратов.

Влияет ли удаление яичника на половую и менструальную функцию

На способность к интимной жизни удаление яичника не влияет, а вот менструальная функция может нарушиться.

Обычно постепенно организм выравнивается, и оставшийся яичник берёт на себя функцию отсутствующего. Однако не всегда это проходит гладко, и орган, который привык работать поочередно с другим, несет высокую нагрузку и может дать гормональный сбой.

Менструальный цикл нормализуют назначением гормональных препаратов. Иногда при недостатке выработки гормонов одним яичником гормональная терапия назначается на длительное время.

Можно ли забеременеть и родить ребенка с одним яичником

Этот вопрос сильнее всего волнует женщин репродуктивного возраста, перенесших такую операцию. Однако, как показывает практика, вероятность забеременеть с одним яичником практически такая же, как и с двумя. Единственное условие – оставшийся орган должен быть здоровым.

Родить ребенка желательно как можно раньше. Дело в том, что организм после овариэктомии начинает экономить оставшиеся клетки и у женщины возникают ановуляторные циклы – менструальные периоды, не сопровождающиеся выходом яйцеклетки из яичника. Исчезновение половины половых клеток не проходит бесследно. Организм быстрее вырабатывает свой ресурс, и менопауза у женщин с одним яичником наступает раньше.

Поэтому с обзаведением потомства нужно поспешить. Чтобы быстрее забеременеть, надо обратиться к врачу, который подскажет, что предпринять для ускорения зачатия.

После наступления беременности нужно принимать все меры к ее сохранению. Женщина, особенно в первый триместр, должна регулярно делать УЗИ и сдавать кровь на гормоны. На процесс родов отсутствие одного яичника не влияет.

Чтобы сохранить половую и репродуктивную функцию, больной, перенесшей овариэктомию, нужно постоянно наблюдаться у врача и лечить патологии, затрагивающие половую сферу. Это тот случай, когда здоровье женщины полностью находится в ее руках.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Уролог-андролог, врач высшей категории

Стаж: 20 лет

Симптомы, диагностика и лечение

Перекручивание (перекрут) яичка – поворот или закручивание семенного канатика по его вертикальной оси. От получившегося положения органа зависит репродуктивная функция. Опасное явление влечет ишемию – резкое снижение кровоснабжения одного или двух яичек. Патология сопровождается мучительными специфическими симптомами. При перекруте яичка более 12 часов, риск некроза органа составляет более 85%.

Причины и патогенез

В норме яички располагаются в свободном, «подвешенном» состоянии в мошонке. Семенные канатики придерживают их на определенном уровне, но главную роль фиксатора занимают связки. Из-за избытка влагалищной оболочки в мошонке яички не могут занимать только одно определенное положение, постоянно двигаются. В результате из-за неверного движения мужчины или сильной физической нагрузки происходит поворот канатика по вертикали. Обратно канатик не всегда раскручивается, например, из-за сильного сокращения мышц или зажатия нерва.

Урологи и андрологии называют ряд основных причин перекрута яичка:

Единой предпосылкой к перекручиванию канатика служит нестабильность фиксирующих элементов. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются родители мальчиков в младшем возрасте. Из-за врожденных аномалий развития заболевание проявляется быстро.

Во взрослом возрасте мужчины сталкиваются с проблемой только в 25% случаев. В анамнезе у них есть нестабильность фасций или гипертонус мышц. Способствуют появлению перекрута следующие факторы:

Степень перекрута яичка зависит от сокращения мышц и фасций. Если во время драки или тяжелой работы мышца сильно сократится, дополнительно ее зажмут другие структуры мошонки, перекрут может быть больше 180 градусов.

Перекрут яичка сопровождается сильными регрессивными изменениями в органе. Яичко находится в мошонке, к нему подведены семенные канатики. В канатиках, кроме семявыносящего протока, располагаются вены, артерии, лимфатические сосуды, которые обеспечивают нормальное кровообращение органов и естественный отток лимфы. Семенные канатики иннервированы по всей паренхиме.

При перекруте нарушаются сразу несколько внутренних систем этой области, поэтому симптоматика крайне яркая, игнорировать проблему не получается:

Температура тела на начальном этапе держится в пределах 37-38о. если не обратиться за медицинской помощью, уже через 6 часов наступает некроз тестикулярной ткани. Мужчина рискует утратить репродуктивную функцию.

Интенсивность симптомов зависит от степени перекрута яичка. Например, если заворот сильный и превышает 180о , то боли будут крайне мучительными, а осложнения быстро проявятся.

Из-за специфической клинической картины диагностика не вызывает проблем у опытного уролога. Иногда следует провести дифференциальную диагностику с гнойным орхитом или эпидидимитом.

Однако для определения общей картины состояния здоровья врач назначает лабораторные анализы и проводит физиологические тесты. При пальпации наблюдается увеличение объема яичка, изменение его местоположения и ограниченная подвижность.

Медики прибегают к инструментальным методам диагностики, чтобы определить жизнеспособность яичка с нарушенным кровообращением. Специалисты назначают:

Обследование помогает выяснить, насколько сильно сказался перекрут на состоянии яичка, какие осложнения присутствуют.

Если пациент вовремя обратился к врачу, прошло менее 2-4 часов после первых симптомов, врач выбирает консервативную терапию – ручную деторсию. Методика сводится к раскручиванию канатика механическим способом:

Медикаментозного лечения проблемы нет, но для снижения симптоматики врачи назначают обезболивающие и средства для устранения остаточного отека. Консервативный вариант лечения оказывается благоприятным только в 3-5% случаев.

Если во время диагностики выяснится, что риск осложнений высок, врачи незамедлительно переходят к радикальным мерам. Следует срочно рассечь ткани мошонки и восстановить нормально расположение яичка. Далее обычно врачи фиксируют его. В современной урологии-андрологии выбирают три основных способа:

Врачу во время операции важно определить настоящее состояние яичка. Если его жизнеспособность под угрозой, его удаляют, поскольку в противном случае придется повторно делать операцию для удаления некротизированного органа.

После операции мужчине показан половой и физический покой, ношение бандажа. Через 5-10 дней можно постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Быстрее восстановить кровообращение в зоне поражения поможет ЛФК и физиотерапия.

Прогноз после перенесенной операции благоприятен, если мужчина будет соблюдать меры профилактики: предотвращать травмы, носить бандаж при занятиях физкультурой или тяжелых нагрузках.

В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы представители сильного пола часто страдают от ее заболеваний. Очень часто врачи слышат жалобы на то, что распухло яичко у мужчины. Эта проблема может коснуться как взрослого человека, так и ребенка. Изменения тестикул в размерах обычно всегда очень хорошо заметны. В норме эти органы не превышают 6-ти см в длину и 3-х в ширину. Если распухли яички у мужчины, это обычно говорит о возникновении патологии. Для выявления источника недомогания нужно обратиться к специалисту.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины распухания яичек у мужчин

Подобное проявление существенно ухудшает самочувствие пациента. Причем оно влияет не только на физиологическое состояние, но также вызывает психологическое напряжение. Стоит сказать, что распухание яичек у мужчины — это всего лишь симптом. Для того чтобы избавиться от него необходимо установить источник. Вот основные причины, по которым распухли оба яичка у мужчины:

В некоторых случаях увеличение одного яичка может свидетельствовать о раковой опухоли органа. Особенно этому заболеванию подвержены пациенты в возрасте от двадцати пяти до тридцати семи лет. Как правило, эта патология развивается безболезненно, однако возникает уплотнение в мошонке. Кроме того, если распухло одно яичко у мужчины, то оно теряет свою чувствительность. Только 10 % пациентов, страдающих от рака, испытывают болезненные ощущения в этой области. В таких случаях болезнь нередко путают с другими патологиями, например, с эпидидимитом или орхитом.

При выявлении малейших отклонений от нормы нужно немедленно посетить специалиста. Он назначит ряд обследований для установления источника симптома:

На основе результатов обследования врач поставит диагноз. Лечение будет зависеть от характера заболевания.

Нужно ли к врачу?

Мужчинам очень важно внимательно относиться к своему здоровью. Своевременное обнаружение патологии поможет купировать ее развитие на ранней стадии. Многие мужчины, обнаружив, что распухло яичко, задумываются нужно ли к врачу. Ответ однозначно утвердительный. Даже если распухло только одно яичко у мужчины, следует обратиться к медику. Пренебрежительное отношение к проблеме влечет за собой ряд осложнений:

В данном случае вам поможет врач:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Стоит сказать, что следует регулярно проводить самостоятельное обследование мошонки. Это поможет вовремя обнаружить, распухли ли яички у мужчины. Делать это лучше всего после принятия горячей ванны, когда органы максимально опущены и расслаблены. Самостоятельный осмотр следует выполнять раз в месяц.

Любые изменения половых органов должны вызывать опасения и быть диагностированы специалистами. Увеличение одного из яичек у мужчины не считается отдельным заболеванием. Оно является одним из симптомов различных патологий репродуктивной системы. В современной медицине нормой считается, если одно яичко (как правило, левое) немного больше другого или оно расположено чуть выше или ниже. В зависимости от особенностей организма их размеры могут меняться. Однако значительное увеличение органа всегда говорит о нарушениях.

Причины увеличения яичек

Среди факторов, которые могут вызывать подобный симптом, называют тестикулярные и патологические. К первой группе относят те случаи, когда увеличение яичек у мужчин произошло из-за травматических причин. Это может быть гематома, разрыв или механическое повреждение кожных покровов, травмы, которые получил пациент в результате сильного удара. Если говорить об увеличении яичек у мужчин и патологических причинах заболевания, следует назвать:

Не менее других причин распространен перекрут яичка. Это заболевание характеризуется поворотом тестикула вокруг своей оси и, как следствие, сдавливанием кровеносных сосудов. В результате кровь не поступает в орган, и он постепенно увеличивается в размерах. Среди основных факторов, приводящих к этой болезни, называют травмы, внезапные напряжения мышц живота, мастурбацию. Нередко к развитию патологического состояния приводит ношение тесного белья или одежды.

Для того чтобы понять, как лечить увеличение яичка у мужчин, нужно найти причину заболевания. Для этого проводится диагностика, которая в обязательном порядке включает в себя:

При увеличении яичка у мужчин для установки точной причины очень важно учитывать побочные симптомы. Так, на его фоне нередко возникают:

Диагностика при необходимости может быть дополнена лабораторными и инструментальными исследованиями. Пациентам назначают общие и биохимические анализы крови, стоимость которых составляет 500-1500 рублей. Также могут быть показаны анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Если большие яички у мужчины говорят о такой причине, как рак, наиболее эффективными методами диагностики называют:

Общая стоимость диагностики будет зависеть сложности случая, необходимости в реализации дополнительных процедур и особенностей медицинского учреждения. Первичный прием специалиста, который выполнит обследование при увеличении яичек у мужчин, укажет на возможные причины или назначит лечение, обойдется в 1200-2000 рублей. Цена варьируется, исходя из класса клиники, ее месторасположения, квалификации доктора, проводящего осмотр.

К какому врачу обратиться?

Основным специалистом, который занимается патологиями половых органов, считается уролог. Именно к этому врачу следует обратиться, если стали большими яички у мужчин, он выявит причины и назначит лечение. При наличии подобной проблемы вам поможет врачм:

Увеличение яичка не всегда представляет опасность для здоровья человека, однако требует срочной и максимально подходящей терапии. Несвоевременная помощь, самолечение или использование средств народной медицины могут стать причинами прогрессирования заболевания, бесплодия, некроза тканей.

Неприятные ощущения тянущего характера в мошонке могут быть вызваны огромным количеством факторов. Их появление способны спровоцировать как воспалительные процессы, связанные с развитием ЗППП, так и механические повреждения семенных канатиков, вен или придатков. В любом случае появление тянущей боли в яичках у мужчин — симптом серьезных патологий, которые могут спровоцировать бесплодие, импотенцию и гормональные сбои. Особую тревогу должны вызывать неприятные ощущения, сопровождающиеся увеличением размеров одного или обоих тестикул. Это может сигнализировать о развитии рака или других заболеваний, опасных для жизни.

Причины тянущей боли в яичках

Спровоцировать неприятные ощущения в мошонке может любое резкое движение. Очень часто такие проблемы возникают у начинающих спортсменов, в результате чего они получают различные травмы. Страдают от такого симптома и при длительном половом воздержании. Наиболее распространенными причинами тянущей боли в яичках являются:

Также вызывать длительные невыносимые боли у мужчин может заболевание под названием варикоцеле. Это патология, при которой наблюдается сильное расширение вен в яичках. Склонность к этому заболеванию может быть как врожденной, так и приобретенной. Развитию такой разновидности варикоза способствует перенапряжение нижних мышц живота. Оно может быть вызвано частыми запорами. Стоит отметить, что на запущенных стадиях указанных патологий боль бывает настолько сильной, что некоторые мужчины даже теряют сознание. Чтобы не допускать такого развития событий, при первых ощущениях дискомфорта в мошонке следует немедленно обращаться в больницу.

Определить наиболее вероятные факторы, спровоцировавшие появление тянущей боли в яичках, поможет специализированный сервис онлайн-самодиагностики. Он подскажет также, к какому врачу стоит обратиться для лечения, и насколько срочно это следует сделать. Но узнать точный диагноз можно только в больнице. Врач проведет пальпацию, соберет анамнез и назначит ряд обследований. Чаще всего для определения причин тянущей боли в яичках медики используют следующие методы диагностики:

В случаях, когда тянущая боль в яичках у пациента вызвана новообразованием, необходимой также становится биопсия тканей яичка. Ее стоимость может превышать 20 000 рублей. Однако она позволяет почти со 100 % точностью определить:

Поэтому такое обследование часто назначают и при мужском бесплодии. С его помощью также проводят аспирацию сперматозоидов перед проведением ЭКО или ИКСИ.

Тянущая боль в яичках может возникать даже при незначительных травмах. В таких случаях она достаточно быстро проходит и не обладает ярко выраженным характером. Однако даже неинтенсивный дискомфорт может указывать на серьезные патологии мочеполовой системы, способные вызывать бесплодие и нести опасность для жизни мужчины. Поэтому вопрос, нужно ли обращаться к врачу при неприятных ощущениях в мошонке, даже не должен возникать. При первых проявлениях такого симптома следует немедленно посетить больницу.

Избавиться от неприятных ощущений в области мошонки может помочь:

Также при патологиях сосудов и выявлении новообразований часто бывает необходима помощь хирурга. Однако к услугам такого специалиста прибегают крайне редко, исключительно когда консервативные медицинские методы не дают результатов.

В большинстве случаев мужчина самостоятельно обнаруживает у себя уплотнение на яичке. Подобное явление нельзя оставлять без внимания, так как оно может быть признаком серьёзных заболеваний. Следует сразу показаться врачу, как только будет замечено уплотнение на яйце у мужчин.

Специалисты рекомендуют раз в месяц проводить самообследование, так как своевременное обнаружение проблемы повышает успешность лечения. Сейчас разберёмся, как проводить диагностику, а также рассмотрим возможные причины и методы терапии.

Как правило, уплотнения у мужчины появляются в период наивысшей сексуальной активности. Он выпадает на отрезок времени с 15 по 40 лет, когда мужские гормоны интенсивно вырабатываются. Именно тогда внизу яичка может появиться уплотнение. Оно может быть как болезненным, так и не вызывать никаких ощущений.

Учитывая, что многие мужчины достаточно редко посещают урологов без наличия веской причины, далеко не всегда удаётся своевременно заметить патологию. Поэтому рекомендуется проводить обследование самостоятельно, а при обнаружении отклонений идти к врачу. Бытует мнение, что подобная практика не приносит никаких результатов. Но стоит заметить, что если представитель сильного пола знает особенности своего полового органа на ощупь, то любые изменения он сумеет обнаружить.

Сейчас разберёмся, как именно проводить обследование в домашних условиях. Рекомендуется осуществлять это после принятия ванны или душа. Гениталии следует оголить, а промежность расслабить.

Далее надо выполнить следующие действия:

Как показывает статистика, твёрдое образование на яичке наиболее часто возникает с левой стороны. Но это не значит, что правое прощупывать нет нужды.

Если отклонения отсутствуют, то тогда тестикулы будут не твёрдыми на ощупь, а их консистенция плотноватая. Во время ощупывания человек должен почувствовать гладкую и ровную поверхность. Припухлости будут отсутствовать, если со здоровьем всё в порядке. Сзади можно определить канатики, которые будут эластичными. Сами яички не будут находиться на одинаковом уровне – левое немного выше правого.

Если мужчина не обнаружил никаких изменений, то это свидетельствует о нормальном состоянии здоровья. Однако, если будет обнаружена патология, пусть даже размером с горошек, то это может говорить о наличии серьёзного недуга.

Почему появляется уплотнение на яичках?

Уплотнение придатка яичка может появиться из-за разных факторов. Существует довольно много ситуаций, которые способны спровоцировать патологию. Безусловно, они напрямую зависят от того, какая именно болезнь проявляет себя данным симптомом. Например, достаточно часто ей выступает орхит или эпидидимит. К слову, бывает и такое, что две болезни сочетаются, и это называют орхоэпидидимитом.

К появлению воспалительного процесса располагают следующие факторы:

Также причиной появления болезни может стать плохая наследственность и ведение неправильного образа жизни. В любом случае, обнаружив на яичке под кожей уплотнение, не следует ждать, что оно самостоятельно пройдёт. Необходимо сразу же показаться врачу, чтобы он уже провёл профессиональную диагностику, а также назначил анализы. Только так можно будет определить точное заболевание.

В целом можно посоветовать вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждения и травм, не заниматься незащищённым сексом с новым партнёром, а также постараться поддерживать своё психическое состояние на должном уровне. Это, конечно, не гарантирует того, что недуг никогда не потревожит. Но значительно снизит вероятность его возникновения.

Существуют разные причины, почему внизу яичка прощупывается узелок, который можно назвать уплотнённым. Самостоятельно осуществлять диагностику бессмысленно, так как это ничего не даст. Можно лишь гадать, какая именно болезнь появилась, но точный ответ сумеет сказать лишь врач. Однако мы рассмотрим возможные причины.

Уплотнение может быть кистой – доброкачественным новообразованием круглой формы. Внутри его наполняет жидкость. Если стадия ранняя, то тогда никаких симптомов нет, и пациент может даже не подозревать о наличии проблемы. Единственное, он может случайно или при обследовании нащупать шарик размером с горошину. Однако когда киста начнёт расти, то тогда произойдёт сдавливание сосудов и нервных окончаний.

Среди причин, по которым возникает данная проблема – воспаление полового органа, травма, врождённое отклонение.

Что касается симптомов, то при развитии болезни можно заметить следующее:

Диагностировать наличие кисты можно с помощью УЗИ. Что касается лечения, то тут не удаётся обойтись без оперативного вмешательства, во время которого хирург удаляет новообразование. На операцию отправляют, если у человека есть одна или несколько кист большого размера. Они мешают ходьбе, болят, а также приводят к инфекции и бесплодию. Именно поэтому затягивать с терапией не следует. Тем более что реабилитация длится всего две недели, в период которых не допускаются тяжёлые физические нагрузки.

Врач о кисте придатка яичка

У мужчин, которые обнаружили узелок на яичке, возникает вопрос, что это может быть. Один из возможных ответов – воспалительный процесс полового органа. Его называют орхоэпидидимитом. Появиться он может из-за травмы, венерической инфекции, сделанной операции, слабого иммунитета. Также спровоцировать может нерегулярная половая жизнь или её отсутствие, что приводит к застойным явлениям. К слову, орхит возможен и как осложнение гриппа, пневмонии, оспы и свинки.

Распознать недуг можно по следующим симптомам:

Чтобы справиться с проблемой, придётся устранить причину, по которой она появилась. Как правило, назначают антибиотики, прописывают постельный режим, а на детородный орган накладывают повязку.

При правильно подобранной терапии можно справиться с недугом примерно за неделю. Единственное, уплотнение будет проходить дольше. Если допустить переход в хроническую форму течения, то тогда могут появиться осложнения. Среди них бесплодие, онкология, абсцесс.

Это один из наиболее опасных недугов, которым подвержены дети до 10 лет и мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Стоит отметить, что недуг на ранних стадиях себя не проявляет, поэтому его сложно диагностировать. Из симптомов будет присутствовать только узелок или твёрдый комочек. Возникает он в двух случаях – наследственность и несвоевременное опущение яичка.

Когда появляются симптомы, то можно выделить следующее:

Симптомы возникают, если онкология находится на поздней стадии. Диагностировать можно на УЗИ и с помощью лабораторных исследований. Если начать лечение вовремя, то тогда выше шансы победить болезнь.

Рекомендуем к прочтению:

Причины болевых ощущений в яичках;

Что делать, если есть покраснение на головке или крайней плоти;

Насколько опасен удар по яичкам мужчины.

Кальцинаты в мошонке

Кальцинатом называют накопление солей кальция в текстикуле. Они появляются, если человек переболевает воспалительным недугом. Выглядит как твёрдая капсула с омертвевшей тканью. На ощупь можно заметить уплотнение. Данную патологию могут сопровождать другие проблемы – туберкулёз, проблемы с кальциевым обменом, рак.

Кальцинаты в мошонке нельзя считать болезнью. Они считаются  последствием инфекции, которая была перенесена ранее. Поэтому лечение кальцинатов в яичках не требуется. Необходимо проводить терапию первичного воспаления.

Безусловно, любые изменения в половом органе крайне неприятны. Поэтому мужчины интересуются, как их можно предотвратить. К сожалению, далеко не все болезни можно не допустить. Однако нужно делать всё, что в силах конкретного человека, чтобы понизить вероятность появления патологии.

Разумным будет отказаться от незащищённого полового контакта. Ведь именно он и является наиболее распространённой причиной, по которой появляется уплотнение вследствие инфекции. Поэтому следует использовать презервативы, если нет уверенности в партнёре.

Также необходимо будет укрепить иммунитет, а для этого нужно правильно питаться и пропивать витамины. Это будет полезно для всего организма и поможет избежать многих проблем. Следует отказаться от вредных привычек в пользу здорового образа жизни. Это поможет сохранить хорошее состояние и даже его улучшить. Как итог, будет меньше вероятность возникновения различных патологий, в том числе половых органов.

Термин «рак» следует использовать только для злокачественных опухолей эпителиальных клеток — карцином. Широкая общественность понимает рак как все болезни опухолевого происхождения. Вообще говоря, яички могут быть поражены рядом опухолей, которые различаются по своему происхождению (из каких клеток), степени дифференцировки, биологическому поведению и т. д. мы находим аналогичную проблему с опухолями яичников.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) делит опухоли на несколько групп: основные группы — это зародышевые опухоли, гонадо стромальные опухоли, различные опухоли (карциноидные), лимфомы и плазмоцитома яичек и т. д.

Факторы риска опухолей яичек

Основной фактор риска — неопущение яичек. Яичко остается в брюшной полости и не опускается в мошонку. Это явление называется крипторхизмом. При диагнозе опухоль яичка (семенников) 1-2% мужчин имеют опухоль с другой стороны. Это число представляет собой 500-кратное увеличение заболеваемости по сравнению со здоровым мужским населением.

Признаки и проявления опухолей яичек

Опухоли появляются твердым уплотнением яичек. Это основной симптом. Также наблюдаются нарушения выведения (при угнетении мочеточника — олигурия) или нарушения кишечного пассажа. При поражении в грудной полости может появиться кашель, одышка и т. д.

Гинекомастия, то есть увеличение груди у мужчин, может возникать из-за того, что опухолевые клетки могут продуцировать бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека, который стимулирует рост груди.

Описание отдельных видов опухолей яичек

В центре внимания онкологических проблем лежит изучение и лечение опухолей половых клеток. Это связано с тем, что зародышевые опухоли составляют 90% всех опухолей яичек. Вторая причина заключается в том, что большинство зародышевых опухолей — это злокачественные опухоли.

Самым распространенным типом опухолей половых клеток является так называемая семинома. Семинома яичка составляет около 50% всех опухолей половых клеток. Было обнаружено, что у зародышевых опухолей есть общий предшественник (клетки, из которых они происходят). Этот предшественник — так называемый неклассифицированный тип внутри канальцевой неоплазии зародышевых клеток.

Основная форма семиномы — классическая семинома. Классическая семинома может иметь два варианта: семинома с высоким митотическим оборотом и трофобластическая семинома. Семинома возникает почти исключительно в зрелом возрасте, с наибольшей заболеваемостью у мужчин в возрасте около 40 лет. Другой факт — заболеваемость постоянно растет. Опухоль проявляется в основном увеличенным яйцом. Яички могут быть во много раз больше. Опухоль поражает все яичко, долго растет только в нем, пока не прорастет в придаток яичка и мошонку.

Семинома сперматоцитов представляет собой отдельную единицу, поскольку по многим характеристикам отличается от классической семиномы. Это никогда не происходит за пределами яичек. Еще одна особенность семиномы сперматоцитов — поражение второго яичка. Эта семинома поражает мужчин старшего возраста (около 55 лет). Группа несеминомные зародышевых опухолей состоит в основном из эмбриональной карциномы, опухоли желточного мешка, хориокарциномы и группы так называемых тератом.

Лечение опухолей яичек

Хирургическое лечение имеет большое значение при лечении опухолей яичек со злокачественным поведением. Выполняется удаление яичка (так называемая орхиэктомия), которое выполняется паховым доступом. Эта процедура имеет как диагностическое, так и лечебное значение. Применяется на всех стадиях опухолей яичек. Удаленные яички станут источником подготовки к гистопатологическому исследованию, которое позволит существенно уточнить и поставить окончательный диагноз.

Удаление узелков — один из вариантов лечения ранних несеминомных опухолей. Проблема в том, что такое лечение чревато такими осложнениями, как эректильная дисфункция и эякуляция. По этим причинам от него отказываются и заменяют химиотерапией или тактикой интенсивного наблюдения.

Лучевая терапия (облучение) используется при семиноме как послеоперационное облучение тазовых узлов и узлов вокруг аорты. Химиотерапия, которая была внедрена в лечение семином, стала большим прорывом. Применяется лечение цисплатином и др.

Прогноз заболевания значительно улучшился с введением цисплатина в медицинскую практику. Даже при формах, распространившихся по телу, есть шанс навсегда вылечить до 75% пациентов. Вероятность выживания снижается при наличии неблагоприятных прогностических факторов, которыми являются низкодифференцированные опухоли (худший прогноз — наличие эмбриональной карциномы).

Опубликовано в Онкология Премиум Клиник

Сообщение Если у мужчины твердые яйца что это значит появились сначала на ManHelper.ru.

Массажные техники для повышения мужской потенции

Массаж является приятным и эффективным способом улучшения потенции. Существует множество техник, которые напрямую или рефлекторно воздействуют на мужской организм. Если их умело проводить, можно быстро добиться увеличения сексуального желания, стойкой эрекции, предотвратить развитие застойных, воспалительных, инфекционных процессов в органах малого таза.

О пользе массажа для решения интимных проблем мужчины

Самым приятным и действенным методом лечения эректильной дисфункции является массаж для улучшения потенции. Он поможет восстановить мужское здоровье и в зависимости от вида процедуры действует сразу либо производит накопительный эффект. Благодаря мануальным техникам можно забыть о таблетках.

Массаж простаты, мошонки, пениса и специальных активных точек на теле позволяет добиться следующего:

Совет! Лучше всего массаж помогает при импотенции, вызванной стрессом, переутомлением, нарушениями работы простаты. При инфекционном, воспалительном или онкологическом процессе необходимо устранить причину дисфункции.

Практикуемые виды мануальных процедур для мужской половой сферы

Лечение импотенции с помощью массажа имеет несколько разновидностей. Предназначение данных процедур – это устранение дисфункции. Поэтому специалисты рекомендуют не только воздействие на половые органы, но и ежедневное стимулирование эрекции с помощью активных точек.

Виды физиотерапевтического массажа:

Также различают основные мануальные техники:

Выполнять перечисленные процедуры можно самостоятельно или обратившись к мануологу или физиотерапевту. Также некоторые техники может осуществлять сексуальная партнерша.

Техника манипуляций в зависимости от зоны воздействия

Выбор зоны воздействия происходит в зависимости от причины ухудшения потенции. Последствия болезни устраняются с помощью мануальной техники самостоятельно или специалистами традиционной и нетрадиционной медицины. Психологические проблемы, стресс, переутомление можно вылечить эротическим массажем.

Мошонка и яички

Чтобы наладить сексуальную жизнь, недостаточно просто массировать мошонку. Необходимо знать, как правильно и безопасно делать массаж яичек для повышения потенции у мужчин. Данная методика позволяет улучшить кровообращение, стимулировать выработку эякулянта и тестостерона. Также рекомендуется она к проведению при длительном воздержании.

Массаж может проводиться самостоятельно или любимой девушкой 2-3 раза в неделю. Этапы лечебно-профилактической процедуры:

При проведении техник следите за своими ощущениями. Не должно быть больно и неприятно, допускается небольшой дискомфорт первые несколько процедур.

Пенис

Манипуляции с половым членом не проводятся для повышения эрекции, а необходимы для усиления кровообращения в органе, нормализации нервных импульсов. Благодаря регулярному массажу улучшается потенция, пенис становится более упругим и чувствительным.

Для лечения и профилактики импотенции и простатита ежедневно совершайте следующие манипуляции:

Если массаж привел к возбуждению, необходимо прерваться до полного расслабления. Также допускается проведение техник в качестве прелюдии. В таком случае «побочный эффект» является правильным завершением процедуры.

Простата

При недостаточной физической активности, злоупотреблении алкоголем и курением происходит застой секрета предстательной железы. У мужчин после 40 лет часто диагностируют простатит, который является основной причиной нарушения потенции. Регулярная стимуляция органа пальцами или специальным массажером улучшит отток сока простаты.

Для лечения и предотвращения мужского бессилия проктологи рекомендуют массаж простаты курсом 14 дней. Техника проведения:

Важно знать! При самомассаже мужчины редко могут достать до верхней части простаты. Поэтому рекомендуется использовать массажеры, которые продаются в интим магазинах.

Лучшая поза для процедуры в домашних условиях – это положение «лежа на спине» с широко раскинутыми ногами.

Особенности точечного массажа

Точечный массаж позволяет при помощи непрямого воздействия активизировать сексуальные силы. Определить места надавливания можно, посмотрев схему или проконсультировавшись с мануологом. Акупунктура тела содержит следующие точки массажа для повышения и нормализации потенции у мужчин:

Для процедуры необходимо разогреть руки, можно использовать аромамасла, одну точку нельзя массировать дольше 20 минут. Чтобы улучшить результат, закрепить его и предотвратить импотенцию, выполняется акупрессура. Курс лечения определяется, исходя из состояния здоровья.

Иглоукалывание для укрепления потенции

Иглоукалывание является древней китайской методикой оздоровления тела и души. После курса лечения повышается потенция, развивающаяся при психологических или физиологических факторах. Во время процедуры используются тончайшие иглы, в них содержатся витамины и гормоны.

Рефлексотерапия осуществляется только обученным специалистом, который точно знает расположение точек, отвечающих за мужское желание и силу. Участки для воздействия находятся на 14 пересекающихся между собой энергетических линиях. Именно поэтому для лечения импотенции иглы вставляют по всему телу: в лицо, крестец, грудную клетку, брюшину, руки.

По отзывам пациентов, иглоукалывание прекрасно справляется с импотенцией, но для стойкого эффекта необходимо периодическое посещение мануолога. Один лечебный курс длиться 10 дней, каждый сеанс занимает 15-20 минут.

Проведение самомассажа в домашних условиях

Мужчина может самостоятельно усилить потенцию при помощи мануальных техник. Для начала стоит расслабиться и снять напряжение после рабочего дня массированием висков, лба, переносицы. Для большей релаксации применяются седативные травяные чаи, ароматерапия.

Наиболее удобно провести растирание стоп. Для этого сделайте ванночку, затем смажьте ноги увлажняющим кремом. Инструкция к безопасному самомассажу:

Для лучшего эффекта попросите свою любимую женщину оказать вам данную услугу. Финальная эрекция станет хорошим завершением массажа. Также добиться стойкой потенции и устранить застойные явления можно ежедневно поглаживая пенис и мошонку.

Эротический массаж

Эротический массаж для увеличения потенции у мужчин является очень приятной и эффективной лечебно-профилактической методикой. Проводится он в уединении, при помощи свечей, аромамасел, красивого белья и спокойной музыки создается интимная обстановка.

Для массажа не нужно знать особые точки и мануальные техники. Нежно, ласково и аккуратно поглаживайте и целуйте эрогенные зоны мужчины:

Для процедуры женщины используют руки, губы, язык, грудь, волосы. Важно доставить удовольствие не только любимому мужчине, но и себе. Существует множество обучающих видео и курсов эротического массажа.

Противопоказания и последствия неправильных действий

Массаж для мужчин для повышения потенции должен проводиться правильно, без дискомфорта. Основным противопоказанием является наличие дерматологических проблем в области надавливания, температура, общая слабость. Разминать пенис нельзя при уретрите, цистите, мочекаменной болезни, фимозе, на мошонку не воздействуют при варикоцеле, внутренних кровотечениях, разрывах.

Вред от массажа простаты может быть в следующих случаях:

Совет! Лечение потенции должно проводиться только после консультации с урологом. Рекомендуется исключить инфекционные и онкологические заболевания, при необходимости пройти курс психотерапии.

Отзывы мужчин

Александр, 51 год: «Проходил курс иглоукалывания, когда жил несколько месяцев в Китае. После лечения прошли головные боли, стало как-то легче расслабляться. Поэтому сразу наладилась сексуальная жизнь. Но уже через полгода напряженной работы замечаю, что нужно снова посетить мануолога»

Сергей, 36 лет: «Постоянные поражения в постели стали ужасно напрягать, поэтому любые попытки расслабиться были провальными. Жена начала изучать вопрос в интернете и нашла описание массажа ног, который можно проводить в домашних условиях. Первые разы мне было не комфортно и смешно, но любимая настаивала на 10 сеансах. В итоге на 5 раз ее действия начали меня возбуждать. В конце процедуры у меня возникла эрекция, секс был длительным и ярким, оба остались довольны»

Николай, 45 лет: «Если хотите навсегда избавиться от импотенции или простатита, лучше обратитесь к урологу. Массаж тоже эффективен, но польза от него будет только при дополнительном медикаментозном и физиотерапевтическом лечении»

Максим, 48 лет: «У меня появилась молодая девушка, которая требовала повышенного внимания. Но меня хватало только на один одноминутный акт, а дальше все попытки поднять «дружка» были провальными. Первое время пил таблетки для эрекции, но через несколько месяцев эффект стал притупляться, появились проблемы с почками. В итоге пришел к проктологу, который после осмотра назначил мне массаж простаты. Спустя две недели жизнь изменилась! Жалею, что не начал лечение раньше».

Первые признаки простатита и методы лечения

Воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин называется простатитом. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, нарушением функции тазовых органов, а порой и сексуальной дисфункцией. Патология занимает первое место в структуре заболеваний мужской мочеполовой системы, часто встречается в молодом возрасте, поэтому важно заниматься профилактикой.

Диагноз простатит очень распространен. Его имеет от 30 до 85 процентов мужчин старше 30 лет. Воспалительный процесс развивается по причине проникновения инфекции в ткани предстательной железы. Возбудители могут проникать туда как через уретру, так и из других органов.

При боли и других первых признаках простатита нужно обратиться к врачу. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму с обострениями, которая плохо лечится и может привести к бесплодию, нарушению сексуальной функции и другим тяжелым последствиям.

Причины простатита

Воспаление простаты развивается вследствие проникновения в этот орган патогенной микрофлоры. Наиболее часто симптомы простатита вызывает золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, кишечная палочка, энтерококк. Заболевание развивается не у всех людей, контактирующих с возбудителями. Патология возникает под действием таких причин:

Риск воспаления простаты выше у людей, ведущих сидячий образ жизни, велосипедистов и мотоциклистов, курильщиков, лиц, употребляющих наркотики, ведущих беспорядочную половую жизнь без использования барьерных методов контрацепции.

На какие первые признаки простатита нужно обратить внимание

Первыми проявлениями заболевания являются боль в пояснице и промежности, затруднения при мочеиспускании. Если при походе в туалет вы обратили внимание на ослабление струи мочи, ощутили дискомфорт или жжение в уретре, нужно как можно скорее обратиться к урологу.

При остром начале заболевания может повышаться температура, ухудшается общее самочувствие. Лечить такого пациента нужно немедленно, подключив антибиотики, противовоспалительные средства.

В некоторых случаях болезнь может длительное время протекать бессимптомно, поэтому лечить его начинают поздно.

Симптомы простатита

Признаки простатита у мужчин зависят от формы заболевания. При острой форме характерны такие проявления:

Хроническая форма может возникать после острой фазы заболевания или развиваться как первичное заболевание. Симптомы простатита у мужчин при хроническом течении слабо выражены. Боль малой интенсивности, температура может повышаться незначительно. Струя мочи становится тонкой, появляются расстройства в интимной сфере.

При хроническом течении возможны обострения простатита с характерными для острой фазы симптомами. Боль может отсутствовать или иметь тупой, ноющий характер.

Виды простатита

Согласно классификации Американского института здоровья, выделяют четыре типа простатита:

Какие анализы сдают при простатите

Основное обследование при постановке диагноза — это анализ секрета простаты. Его нужно сдать в обязательном порядке. В биоматериале можно выявить возбудителя заболевания, определить его чувствительность к антибактериальным средствам и подобрать эффективную терапию.

Также пациентам с диагнозом воспаление простаты рекомендуется сдать спермограмму для диагностики бесплодия, которое часто возникает при этом заболевании.

Какой врач лечит простатит

Диагностикой и лечением заболеваний предстательной железы занимается уролог. Он в совершенстве знает проявления, указывающие на воспаление простаты, при появлении первых симптомов нужно обратиться к этому доктору, пройти диагностику, начать лечить болезнь как можно скорее. Он расскажет, что делать при простатите, составит схему лечения и будет контролировать его процесс.

Лечение простатита

Схема лечения простатита у мужчин включает препараты, воздействующие на возбудителя заболевания и устраняющие причину, восстанавливающие мочеиспускание, анальгетики и противовоспалительные средства, а также мероприятия для повышения иммунитета. Также используют физиотерапевтические процедуры. При гнойных осложнениях показана хирургическая операция, которую нужно сделать как можно скорее.

Схема медикаментозной терапии выглядит следующим образом:

Также рекомендации при простатите, кроме лекарств, включают изменение образа жизни, правильную диету.

Своевременное лечение простатита у мужчин позволяет избежать осложнений и сохранить функцию мочеполовой системы.

Таблетки

В виде таблеток от простатита могут назначаться антибактериальные средства, обезболивающие препараты.

Курс антибиотикотерапии подбирается индивидуально в зависимости от результата анализа секрета простаты. Микрофлора, которая вызвала заболевание, должна быть чувствительна к применяемому препарату. Необходимо полностью закончить курс лечения, назначенный урологом, в противном случае причина не будет устранена, заболевание будет рецидивировать или перейдет в хроническую форму.

Обезболивающие при простатите помогают избавиться от неприятных симптомов. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только устраняют боль, но и снимают воспаление. К ним относятся: Ибупрофен, Нимесулид. При болях спастического характера эффективна Но-шпа.

Таблетки от простатита для мужчин, помогающие лечить нарушенное мочеиспускание, относятся к группе альфа 1-адреноблокаторов. Они расслабляют гладкую мускулатуру и восстанавливают проходимость сдавленного воспаленной простатой мочеиспускательного канала.

Свечи от простатита

При воспалении предстательной железы используют свечи от простатита комплексного действия. Они удобны в применении, а результат заметен уже сразу после приема.

Суппозитории снимают воспаление, восстанавливают нормальный ритм мочеиспускания, улучшают кровообращение в предстательной железе. В урологии широко используются свечи от простатита Аденопросин. Препарат на основе натуральных компонентов практически не имеет противопоказаний и дает положительный эффект уже на 1-й день лечения. Режим дозирования удобный — свечи используют один раз в сутки.

Аденопросин при простатите оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает проходимость мочевыводящих путей, устраняет болевой синдром. Терапевтический эффект проявляется не только клинически, но и лабораторно — в секрете предстательной железы снижается количество лейкоцитов, что свидетельствует о затухании воспалительного процесса.

Свечи можно использовать и в качестве средств для профилактики простатита, предварительно проконсультировавшись с урологом.

Уколы от простатита

Антибактериальные средства от простатита у мужчин используются и в форме уколов. Инъекционные формы препаратов назначают при выраженном воспалении, а также при отсутствии таблетированных форм антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель. Можно сделать инъекции спазмолитиков, чтобы быстро восстановить мочеиспускание, которое затруднено вследствие спазма мочевыводящих путей и сдавления их предстательной.

Лекарства от простатита в форме инъекций действуют быстрее, чем таблетированные препараты, поэтому иногда они более предпочтительны.

Операция при простатите

Самыми грозными осложнениями является нагноение семенных пузырьков и абсцесс. Препараты для лечения болезни не способны справиться с заболеванием в такой сложной ситуации, поэтому показана операция при первых проявлениях.

При отсутствии своевременного вмешательства гнойный процесс распространяется за пределы органа, поэтому последствия простатита в осложненной форме могут представлять опасность для жизни.

Профилактика простатита у мужчин

Как избавиться от простатита? Своевременно начать лечение заболевания проверенными средствами, а также соблюдать профилактические меры, предотвращающие рецидив. Чтобы вовремя обратиться к урологу, каждый мужчина должен знать, как проявляется простатит, и внимательно относиться к своему здоровью.

К мерам профилактики простатита и других заболеваний предстательной железы относятся:

Теперь вы знаете симптомы, признаки и методы лечения простатита, а также способы профилактики этого заболевания. Это позволит снизить риск развития воспаления простаты, а в случае заболевания своевременно обратиться за рекомендациями и пройти обследование, сдать материал для обследования.

Воспаление предстательной железы (простаты) встречается у каждого десятого молодого мужчины, а после 45 лет болезнь обнаруживается у 80% урологических пациентов. Последствия простатита неприятны и опасны: бесплодие, импотенция, воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек и даже рак.

Прием уролога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Что такое предстательная железа и ее роль в жизни мужчины

Простата — исключительно мужской орган, расположенный книзу от мочевого пузыря. Через простату проходит мочеиспускательный канал, а сама предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав спермы. Секрет во время эякуляции выбрасывается через выводные протоки в мочеиспускательный канал.

В простатическом секрете содержатся ферменты, иммуноглобулины, витамины, лимонная кислота, микроэлементы, необходимые для сохранения жизнеспособности спермотазоидов и разжижения эякулята. Ещё одна функция предстательной железы — блокировка выходов из мочевого пузыря при эрекции. Качество функций простаты зависит от концентрации гормонов, вырабатываемых гипофизом — андрогенов, эстрогенов, стероидных гормонов.

При воспалении органа наблюдаются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если болезнь не лечить, воспаление становится хроническим, после чего мужчину атакуют осложнения, среди которых наиболее опасны , приводящие к бесплодию, а также аденома предстательной железы. Вряд ли обрадует мужчину и потеря эрекции, связанная с поражением нервов, проходящих через простату.

Почему воспаляется предстательная железа

Причин для начала заболевания так много, что избежать воспаления простаты с возрастом практически невозможно:

Ученые обнаружили и наследственную предрасположенность, которая способствует при наличии вышеперечисленных негативных факторов.

Признаки воспаления предстательной железы

Острая форма воспаления простаты протекает с повышением температуры, болью в паховой области. Больного беспокоят слабость, недомогание, озноб. затруднено и болезненно.

При стертой форме симптомы слабые — возникает небольшая боль в паху, но также присутствуют резь при мочеиспускании, выделения из уретры. Если пациент в этот период не обращается к урологу, болезнь становится хронической.

При хроническом простатите мужчина годами почти не ощущает выраженных симптомов. Со временем появляются тянущие боли в промежности, области лобка и внутренней поверхности бедер. Моча приобретает плохой запах. Заболевание протекает с обострениями, возникающими, как правило, весной и осенью.

При всех видах воспаления простаты наблюдаются проблемы с мочеиспусканием: мужчина чаще, чем обычно, ходит в туалет, просыпаясь даже ночью.

Не бойтесь уролога — бойтесь простатита!

Частая беда мужчин — не только сам простатит, но и боязнь обратиться к врачу. Многие попадают к урологу уже с запущенным заболеванием, за что расплачиваются длительным лечением и осложнениями

Если вы стесняетесь врача и боитесь записаться к урологу, ознакомьтесь ещё раз с осложнениями простатита:

А теперь решите: что же страшнее: прием уролога или запущенное воспаление в половых органах?

Диагностика причин при воспалении предстательной железы

Чтобы лечение было эффективным, нужно выяснить причину заболевания. При подозрении на патологию исследуется моча, берутся мазки из простаты и проводятся анализы крови на скрытые половые инфекции (, ИФА, ПИФ). Только после этого доктор составляет индивидуальный план лечения, который включает целый перечень мероприятий — от приема лекарств до массажа, а порой и операции.

Минимальный набор анализов при воспалении предстательной железы. Больной должен:

Возможно, потребуется и другая диагностика.

Почему воспаление простаты не вылечить народными средствами

Простатит возникает по разным причинам — половые и инфекционные заболевания, простуда, неправильный образ жизни, ослабленный иммунитет. Вызвать простатит могут даже запоры и половое воздержание. Простатит имеет несколько форм. Получается, что название у болезни одно, а причины и течение — разные. Вот почему единой схемы лечения этой патологии не существует!

Правильное лечение воспаления предстательной железы

Выяснив причину, назначают лечение. Оно может включать антибиотикотерапию, , воздействие приборами, например, очень эффективна физиотерапия с помощью Алмаг-1, и даже оперативное вмешательство.

Операции в современных клиниках малотравматичны, ведь доктор не пользуется классическим скальпелем и ничего не режет. На практике применяются специальные катетеры, лазерные и радиоволновые методики, лапароскопия. Малотравматичные методики практически не дают осложнений, позволяя вернутся к привычной жизни уже через пару дней после операции.

Лечение острого воспаления

При остром  воспалении мужчина испытывает сильные боли в области промежности, лобка и паха, затруднение и резь при мочеиспускании. У него возникают озноб, слабость, разбитость, поднимается температура. Острую стадию лечат антибиотиками, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. После стихания симптомов показаны физиотерапия и массаж простаты.

Лечение хронического инфекционного воспаления

Это заболевание — осложнение ЗППП — хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонореи и бактериальных циститов и уретритов, вызванных стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной и синегнойной палочкой.

Вылечить воспаление можно только узнав, какой микроорганизм его спровоцировал. После обнаружения возбудителя уролог выписывает антимикробные препараты. Параллельно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. После курса лекарств больного повторно обследуют.

Лечение хронического неинфекционного воспаления

При хронической форме простатита в железе возникает застой венозной крови и секрета. С помощью массажа и физиотерапии улучшают кровообращение в тканях, вызывая опорожнение железы.Процедуры усиливают кровоток в тканях и снимают воспаление.

Сопутствующее воспаление устраняют антибиотиками и противовоспалительными средствами. Назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, витамины.

Перед назначением физиопроцедур и массажа больного обследуют для исключения злокачественных опухолей и гнойных очагов в мочеполовых путях.

При всех формах воспаления простаты

Часто назначаются альфа-адреноблокаторы, усиливающие тонус мочевого пузыря и улучшающие отток мочи. Препараты снимают воспаление, уменьшая патологическое увеличение железы. Эта группа лекарств токсична, поэтому принимать таблетки самостоятельно нельзя.

Операции на предстательной железе

Запущенное воспаление может закончиться операцией. Вмешательство необходимо при сложных и неотложных состояниях, угрожающих жизни:

В современных клиниках операции проводят малотравматичными методами.

Как избежать рецидивов, профилактика

Если простату не удалили, болезнь может повторяться, поэтому следует исключить все факторы, провоцирующие обострение. Уролог расскажет, как поддерживать здоровье, и его рекомендации нужно соблюдать всю жизнь.

После лечения воспаления половой железы, мужчинам назначают диету с ограничением соли, исключением острых, жареных, жирных блюд и алкоголя.

Избежать застоя в половых органах поможет лечебная физкультура. Переболевшим простатитом необходимо избегать переохлаждения тазовой области, запоров. Ложиться спать нужно после опорожнения мочевого пузыря.

Где лечат воспаление простаты в СПБ

Простату не зря называют «вторым мужским сердцем». Нужно тщательно заботиться о здоровье этого органа, ведь от его состояния зависит половая функция, возможность иметь потомство и жить полноценной жизнью.

Это заболевание лечится быстро и эффективно, если пациент обратился к урологу при первых признаках . Выявить болезнь на ранней стадии можно на обычном профилактическом осмотре. Урологи из уролог-гинекологической клиники Диана в Санкт-Петербурге приглашают на обследование всех мужчин.

Из статьи вы узнаете, как отличить симптомы простатита от геморроя, есть ли связь между этими заболеваниями, меры профилактики патологий.

Как отличить геморрой от простатита?

Геморрой и простатит, несмотря на близкое анатомическое расположение органов, не всегда возникают одновременно, но нередко являются следствием друг друга. Отличить геморрой от простатита можно по следующим признакам:

Влияет ли простатит на геморрой?

Взаимосвязь простатита и геморроя очевидна, исходя из общих причин, которые их вызывают. Но простатит считается одной из возможных причин развития геморроя: при воспалении железы меняются ее размеры, она отекает и напрямую начинает давить на ректум, затрудняя ее нормальное функционирование. В результате начинает ослабевать связочный аппарат ануса, развиваются застойные явления в кавернах анального отверстия, нарушается кровоток и формируются первые геморроидальные узлы.

Еще одним нюансом считается зависимость геморроя от простатита, которая связана с редкой половой жизнью мужчины. Дискомфорт в области простаты, чувство постоянного недомогания, неприятные ощущение при коитусе заставляют избегать половой близости, что усугубляет застой крови в области малого таза, снижает функциональную способность мышц ануса к сокращению. А это непосредственно влияет на развитие геморроидальной болезни, вследствие чего может развиться геморрой.

По статистике, в 23% случаев отмечена непосредственная связь геморроя и воспаления простаты.

Как геморрой влияет на потенцию?

Геморрой и потенция формально не связаны между собой. Но, когда геморроидальная болезнь соседствует с простатитом, а функциональный потенциал простаты снижается из-за уменьшения синтеза андрогенов, происходит снижение сексуальной активности, влечения к противоположному полу.

Влияние геморроя на потенцию опосредованно. В норме во время полового акта мышцы ректум тонизируются, что позволяет предупредить развитие геморроя. При воспалении простаты, нарушении эректильной функции и редкий половой контакт ухудшает кровообращение в органах малого таза, что приводит к развитию воспалительных процессов, сбою в работе прямой кишки, развитию геморроя.

В свою очередь геморрой – это хроническая патология, которая постоянно прогрессирует, обостряется с развитием сильного болевого синдрома. Боль врывается в сферу интимных отношений, осложняет или делает вовсе невозможным половой акт: любое движение вызывает болевые ощущения разной степени интенсивности. Боль всегда снижает потенцию, являясь физиологической доминантой. Сильная или навязчивая, она перекрывает сексуальное желание. Тем более, что в момент семяизвержения активируется лобково-копчиковая мышца, которая усиливает боль в анусе, что замыкает порочный круг.

Но не только это препятствует нормальным интимным отношениям. Мужчина часто скрывает проблему от партнерши, поскольку она далеко не эстетична. Возникают проблемы психологического плана, неврологические нарушения. На этом фоне возникают вторичные заболевания. Мужчина избегает секса и семимильными шагами движется навстречу импотенции.

Параллельно стрессовая ситуация вызывает бессонницу, раздражительность, снижает работоспособность, жизненную активность. Хроническая усталость также отрицательно влияет на потенцию. Проблема требует решения.

Можно ли делать массаж простаты при геморрое?

Геморрой – одно из противопоказаний для проведения массажа простаты. Манипуляция способна усложнить клиническую картину, как геморроя, так и простатита. Отсутствие боли в аноректальной области не является смягчающим фактором. Массаж простаты восстанавливает кровоток ануса и близлежащих тканей, снимает пастозность, стимулирует как простату, так и стенки прямой кишки.

Но! При наличии геморроя он способен нанести вред. Поэтому практически не назначается. Исключением может быть крайняя необходимость (полная резистентность к проводимой терапии) в отсутствии кровотечения и остроты процесса. Но только руками специалиста и под контролем проктолога или уролога.

Геморрой может спровоцировать бактериальный простатит, который требует курс антибиотикотерапии после предварительного исследование биоматериалов для определения чувствительности возбудителя к лекарственным средствам.

Может ли влиять лечение геморроя препаратами на простату?

Конечно. Это определяется анатомической близостью органов, взаимодействием региональных кровотоков, общностью причин, которые требуют лечения одними и теми же препаратами. Консервативная терапия на ранних стадиях обоих заболеваний проводится при минимальном использовании медикаментов. Цель лечения – устранение негативной симптоматики, остановка дальнейшего прогрессирования патологического процесса в ректум и простате.

Системное лечение геморроя всегда очень проблемно и носит симптоматический характер: купирование боли, воспаления, восстановление тонуса сосудов. Но все системные лекарства оказывают положительное влияние на предстательную железу, попадая в общий кровоток: Детралекс, Венарус, Троксевазин, Флебодиа, Найз, Кетолол, Но-Шпа, Спазмолгон, Цефтриаксон, Лонгидаза.

Наружные средства: свечи и мази – позволяют одновременно воздействовать на деформированные геморроидальные узлы и снимать симптомы воспаления и аденомы простаты. Они одновременно снижают температуру узлов геморроя и тела при простатите, боль в области органов малого таза, стимулируют микроциркуляцию, рассасывают узелки и шишки, предупреждают распространение воспаления на близлежащие ткани; укрепляют сосудистую стенку, восстанавливают эластичность капилляров, снимают жжение и зуд, регенерируют ткани.

Наиболее результативны: Гемопрост, Простопин, Витол, Адонис, Ихтиол, Облепиховое масло. Сегодня производится ряд препаратов, которые улучшают состояние простаты и вен кишечника, предупреждают прогрессирование застоя и воспаления. Самыми эффективными признаны свечи и мази из тамбуканской грязи с добавлением экстрактов.

Меры профилактики патологий

Общий алгоритм профилактики патологий обусловлен одними и теми же причинами, которые лежат в основе заболеваний:

Геморрой и простатит взаимосвязаны. Поэтому при появлении симптомов одного заболевания крайне важно в кратчайший срок проконсультироваться у специалиста по поводу риска дебюта второго. Своевременное и адекватное лечение позволяет избежать осложнений.

Для чего нужен массаж предстательной железы

Простата у мужчин – очень важный орган, его функции заключаются в сохранении репродуктивных качеств и удовольствия, получаемого от интимной жизни. Чтобы избежать воспаления этого органа, следует прибегать к такому средству, как массаж.

Благодаря подобной стимуляции происходит усиление крово- и лимфообращения, простата получает больше необходимых ей веществ и лучше избавляется от всех ненужных. Малейшая боль, связанная с простатой, приводит к тому, что мужчина становится раздражительным и недовольным, начинает чувствовать слабость и общее нездоровье.

Массаж больной простаты: польза и вред – эти сомнения терзают многих. Не мучайтесь, сходите к врачу. Процедура назначается доктором, который, проведя осмотр, решает, нужно ли вам это. Манипуляции помогают железе как стать более восприимчивой к лекарствам, так и избавиться от образующихся при воспалении токсинов.

Острый цистит. Геморрой. Наличие камней в простате. Наличие опухоли в предстательной железе. Тяжёлая форма простатита. Если есть одно из представленных выше пунктов, строго запрещается совершать любые механические манипуляции. Существует практика проведения процедур с помощью специального устройства. Зачем оно нужно и можно ли его изготовить самостоятельно в домашних условиях?

На сегодняшний день в продаже существуют специальные устройства, которые способны оказать 3 вида воздействия на предстательную железу:

Чтобы сделать массаж необходимо расположиться лёжа на спине. Ноги при этом необходимо согнуть в коленных суставах.

Длительность одного сеанса не должна превышать более 15 минут. Один курс включает в себя от 10 до 15 процедур, имеющих строгую периодичность. Рекомендуется не превышать количество массажей, проводимых на недели, более 3 раз. По завершении одного курса необходимо сделать перерыв в течение 8 недель.

Как вы понимаете, с помощью специального инструмента можно облегчить процесс манипуляций и сделать его гораздо эффективнее. Отвечая на второй вопрос, стоит отметить, что сделать подобный инструмент в домашних условиях сложно, но возможно. Всё дела в строгих характеристиках. Например, его ширина должна равняться 10 сантиметрам, а ширина 5. При этом на конце должна быть закруглённая головка.

Если в качестве материала был выбран пластилин или глина, то перед употреблением инструмента необходимо дождаться его полного застывания и затвердевания. Чтобы обезопасить свою железу и толстую кишку от повреждений можно использовать презерватив.

Бывают случаи, когда организм особо остро реагирует на внешнее вмешательство. Тогда рекомендуется прибегнуть к использованию специального геля – анестетика.

Его состав снижает болевой эффект.

Что такое массаж простаты и для чего он нужен?

«Массажем предстательной железы» называют медицинскую манипуляцию, проводимую путем механического воздействия на орган. Процедура применяется для обеспечения оттока сока простаты из органа.

На практике урологи используют два метода воздействия:

Трансректальная манипуляция проводится:

Доктор помещает палец (в стерильной перчатке, смазанный вазелином), в анус. Анатомически края предстательной железы прощупываются на расстоянии 4-5 см от анального выхода.

Перед проведением процедуры врач определяет форму и размер железы, симметрию долек, консистенцию, пальпирует наявность болезненных и чувствительных мест.

В случае профессионально проводимого массажа с помощью пальца болевых ощущений нет. С первых сеансов происходит постепенное увеличение интенсивности пальпаторного воздействия на железу (начиная с легкого поглаживания).

Длительность медицинского лечебного массажа – от 1-й до 5 минут. Стандартный курс массажной терапии составляет 10 сеансов (перерывы на 2-3 дня).

Прежде, чем приступить непосредственно к лечению заболевания, врач-уролог должен продиагностировать простатит, узнать его стадию и выявить форму течения болезни. Уже на данном этапе без пальпации простаты не обойтись, т.к. только эта процедура позволит взять анализ секрета предстательной железы и поможет врачу определить форму заболевания.

Непосредственно же массаж назначается только при определенных видах простатита: бактериальный, хронический, асимптоматический, а так же при  половых расстройствах и постоянных болях в области таза.

Как уже было сказано, самостоятельно делать себе массаж простаты не рекомендуется. Так вы рискуете столкнуться с серьезными побочными эффектами. Однако в некоторых случаях кроме самостоятельного воздействия выхода нет.

Почему пациенты выбирают в качестве курса лечения массаж?

Дело в том, что в некоторых случаях пациент сталкивается с ситуацией, когда назначенные медикаменты неспособны полностью разрешить проблему. При этом даже не снижается болевой эффект. Как мы уже говорили ранее, не стоит делать массаж без предварительной консультации с врачом. После того как все необходимые указания были получены, можно приступать к самостоятельному лечению.

Показания к проведению массажа простаты

Несмотря на пользу, которую приносит массаж простаты мужскому организму, у него есть и ряд противопоказаний. Поэтому перед тем как делать массаж в домашних условиях, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Не рекомендуется массажировать предстательную железу, если у пациента:

Часто приходится делать диагностику урологических заболеваний, массируя простату, потому что в некоторых случаях этот метод самый информативный.

Нужно отметить, что массаж простаты – это не самая приятная процедура. Однако она крайне полезна, поэтому мужчинам приходится терпеть.

Чаще всего такая терапия назначается тем, кто страдает от:

К несомненным противопоказаниям к проведению массажа простаты можно отнести следующее:

Чтобы эффективность массажа простаты была максимально высокой, врачи рекомендуют проходить лечение не менее 10 раз. Такая терапия положительно сказывается на работе всей мочеполовой системы. Ученые рекомендуют делать массаж 1 раз в 4 дня.

В целом, массаж действуют следующим образом:

Категорически запрещено проводить массаж простаты мужчинам, которые страдают от аденомы простаты, острого простатита, рака предстательной железы, кист или задержки мочеиспускания.

Мы выбрали 22 основных вопроса про простатит и его лечение. Все ответы написаны нашим ведущим специалистом в области мужкого здоровья, врачом-андрологом Сперанским Алексеем Геннадьевичем. Надеемся, что данная статья поможет вам и даст необходимые ответы на ваши вопросы.

Краткое содержание статьи:

Боль, жжение, выделения, резь, недержание

Симптомы при простатите чаще всего бывают 3х видов:

— нарушение мочеиспускания: затрудненное, учащенное, ночное мочеиспускание.

— болевые симптомы: боль в промежности,внизу живота, в паху. Боль может иррадиировать (отдавать) в мошонку или в крестец.

— смешанная форма, при которой присутствуют и нарушения мочеиспускания, и боль.

Причины возникновения простатита?

Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:

— мочеиспускательного канала;

— мочевого пузыря

— по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).

Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.

Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.

Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.

При не бактериальном простатите

Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.

ЗППП и простатит

Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.

Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.

Чем опасен простатит?

Простатит не представляет угрозы для жизни пациента, процесс носит хронический характер, ухудшающий качество жизни.

Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки

Первыми признаками простатита является изменение характера мочеиспускания: затрудненное, учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Дискомфорт при мочеиспускании и боли разной интенсивности в паховой области.

Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?

Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.

Хронический простатит. Возможно ли вылечить?

Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.

Бактериальный и другие виды простатита

Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:

Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли — не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
— Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).
— Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:

Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило,  впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.

Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.

Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли.  Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем,  при которых не удается обнаружить  признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.

Кто лечит простатит — андролог или уролог?

Простатит лечит и уролог, и андролог.

Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.

Методы и схемы лечения простатита

Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:

— биогенных стимуляторов

— препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.

Хорошие результаты дает одновременное назначение лекарственных средств и физиолечения (массаж простаты, комплексы для лечения простатита — Андрогин, Аэлтис и другие).

Какие анализы сдаются при простатите?

Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.

Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты,  для микроскопического исследования.

Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

Хирургические вмешательства и операции при простатите

При простатите операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты — процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.

Сообщение Массаж простаты мужу форум как делать для лечения появились сначала на ManHelper.ru.

Начинающийся простатит. Как определить? Первые признаки

Первыми признаками простатита является изменение характера мочеиспускания: затрудненное, учащенное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Дискомфорт при мочеиспускании и боли разной интенсивности в паховой области.

Мы выбрали 22 основных вопроса про простатит и его лечение. Все ответы написаны нашим ведущим специалистом в области мужкого здоровья, врачом-андрологом Сперанским Алексеем Геннадьевичем. Надеемся, что данная статья поможет вам и даст необходимые ответы на ваши вопросы.

Краткое содержание статьи:

Боль, жжение, выделения, резь, недержание

Симптомы при простатите чаще всего бывают 3х видов:

— нарушение мочеиспускания: затрудненное, учащенное, ночное мочеиспускание.

— болевые симптомы: боль в промежности,внизу живота, в паху. Боль может иррадиировать (отдавать) в мошонку или в крестец.

— смешанная форма, при которой присутствуют и нарушения мочеиспускания, и боль.

Простатит — симптомы и лечение

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина Кирилла Борисовича, уролога со стажем в 30 лет.

Уролог, стаж 30 лет

Над статьей доктора

Лелявина Кирилла Борисовича

работали

литературный редактор
,

научный редактор

и

шеф-редактор

Дата публикации 12 октября 2017

Обновлено 4 мая 2022

Орехи, коренья, петрушка, огурец, мед, пчелы, пиявки и другие народные методы лечения простатита

Народные способы лечения имеют право на существование, но надо понимать, что подобрать народный способ, который подойдет Вам, очень непросто. По запросу лечение простатита народными способами поисковик выдает 70 млн. результатов.

Народные способы никто не исследовал на эффективность. То, что помогло одному пациенту при таком лечении (и это ли помогло) вовсе не означает, что поможет Вам.

Методы и схемы лечения простатита

Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:

— биогенных стимуляторов

— препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.

Хорошие результаты дает одновременное назначение лекарственных средств и физиолечения (массаж простаты, комплексы для лечения простатита — Андрогин, Аэлтис и другие).

Данные средства владеют широким диапазоном воздействия, они быстро попадают в предстательную железу, уменьшают бактериальную динамичность и устраняют бактерии. Подобная лекарственная терапия у мужчин результативна при простатите как хронического, так и острого характера.

С целью лекарственного излечения хронического простатита назначают антибиотики-тетрациклины — «Доксициклин» и «Метациклин», макролиды — «Олеандомицин», «Эритромицин».

Хроническим простатитом называется длительное воспаление тканей предстательной железы. Основная опасность заболевания – нарушение репродуктивной функции. Патология вызывает сбои в сексуальной жизни, неблагоприятно влияет на эмоциональное состояние пациента и часто приводит к раннему наступлению андропаузы. Современное лечение хронического простатита у мужчин – это комплекс мер, направленный на устранение первопричины патологии и снижение проявлений негативной симптоматики.

Причины возникновения простатита?

Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:

— мочеиспускательного канала;

— мочевого пузыря

— по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).

Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.

Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.

Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.

При не бактериальном простатите

Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.

Причины перехода острой формы в хроническую

Острое воспаление простаты имеет яркие симптомы: боли, жжение, затруднение мочеиспускания, повышение температуры тела. Обращаясь к доктору, мужчина не всегда доводит курс лечения до конца, что может быть причиной хронизации патологии. Есть и другие факторы:

Если не начать лечить болезнь вовремя, воспалительный процесс перейдет в скрытую стадию течения. Симптомы заболевания могут проявляться только в период обострения. Опасность отсутствия своевременной терапии в снижении иннервации органа. Негативное влияние процесса может привести к развитию аутоиммунных патологий, при которых защитная система организма начнет вырабатывать антитела, направленные против предстательной железы. В этом случае простатит будет прогрессировать даже после устранения причины патологии.

Диагностика – важный этап перед лечением

Самостоятельно определить тип заболевания невозможно, а назначать и принимать препараты от воспаления железы без рекомендаций доктора категорически запрещено. Методы диагностики включают:

Признаки простатита схожи с другими заболеваниями мочеполовой сферы, поэтому важно провести дифференциальную диагностику.

Народное лечение

При лечении симптомов хронического простатита мужчины могут воспользоваться средствами народной медицины. С их помощью удается значительно облегчить состояние человека, а также нормализовать работу всей мочеполовой системы.

Если у пациента диагностируется именно хронический простатит, то рекомендуется использовать радиолу розовую. Корни растения предварительно измельчают при помощи терки. Затем нужно взять 200 мл кипятка и залить им 1 столовую ложку подготовленного ингредиента. Весь состав подогревается на водяной бане, а затем его настаивают на протяжении 60 минут. Перед применением следует хорошо процедить и употреблять дважды в сутки по 100 мл.

Также хроническая форма простатита лечится при помощи скорлупы каштанов, но она обязательно должна иметь иголки. Заготовку лучше всего делать в начале осени. Это сырье используется для получения отвара, который в дальнейшем употребляется вместо чая. В некоторых случаях отвар подходит для проведения микроклизмы. Процедура выполняется несколько раз в неделю, причем понадобится всего стакан такого чая.

Целебный состав состоит из нескольких ложек измельченной скорлупы, которую заливают крутым кипятком. Смесь настаивается около 12 часов, а с утра отвар процеживается и подогревается на водяной бане. В результате должен получиться всего 1 стакан. Употреблять следует три раза в сутки по 30 капель и обязательно перед приемом пищи. Для хранения готового напитка лучше всего выбрать холодное место.

Осиновую кору называют достаточно эффективным средством при лечении хронической формы патологии. Заготовка должна проходить только до начала движения сока, то есть еще до появления первых почек. Обычно это происходит в середине апреля. Специалисты советуют выбирать только ту кору, которая имеет толщину более 5 мм. Подготовленное сырье подсушивается при помощи духового шкафа или естественного солнечного света.

Настойка готовится из 100 граммов измельченной коры, при этом она складывается в простую стеклянную банку с объемом 1,5 литра. Сюда же добавляется стакан водки, но важно, чтобы она была чуть выше уровня коры. Емкость плотно закрывается и настаивается на протяжении нескольких недель. Делать это следует в темном месте. Перед применением настойку процеживают. Лечиться таким способом можно более 2 месяцев. Пить нужно перед едой, причем на четверть стакана воды следует добавлять 20 капель приготовленного лекарства.

На протяжении многих лет мужчины применяли семена тыквы, чтобы поддерживать свою природную силу. Сам продукт обладает уникальными свойствами, благодаря которым удается победить хронический простатит. Семечки богаты цинком, а ведь именно он крайне необходим мужскому организму. Непосредственно перед приемом пищи рекомендуется съедать не менее 30 штук. Такой объем помогает восполнить суточную норму компонента.

Существует еще один вариант использования тыквенных семечек. Их предварительно очищают и измельчают. Всего понадобится около 500 граммов. В эту массу добавляется цветочный мед. Полученный состав используется для формирования шариков, причем их размер не должен превышать лесной орех. Готовый продукт подлежит хранению в холодильнике. Прежде чем приступить к употреблению, рекомендуется немного подержать шарики при комнатной температуре. На протяжении дня следует съедать 2 штуки, причем каждый из них рассасывается по несколько минут.

Хроническая форма простатита может быть вылечена с помощью чеснока. Для приготовления лекарства нужно использовать термос. В него накладывается 5 чесночных зубчиков и примерно стакан репы, которую предварительно измельчают. Эта смесь заливается крутым кипятком и настаивается не менее 5 часов. Затем остается процедить смесь и принимать 2 раза в сутки по 200 мл. Такой метод помогает эффективно бороться с воспалительным процессом.

Для лечения хронического простатита хорошо подходит сбор из определенных трав. Его подбирают по индивидуальным показателям. Чтобы организм не начал привыкать к использованию трав, рекомендуется раз в несколько месяцев менять рецепты. Лучше всего отдать предпочтение чистотелу, зверобою, пижме и девясилу. Эти ингредиенты берут в одинаковых количествах, а затем хорошо измельчают. В термос накладывается только 2 столовые ложки трав, которые заливаются 400 мл крутого кипятка. Смесь настаивается около 12 часов. После процеживания готовое лекарство пьют по 1/3 стакана на протяжении 8 недель. По истечению этого времени следует дать организму небольшой отдых, а затем снова повторить лечение.

Кроме перечисленных, для лечения описываемого заболевания применяют и другие методы.

Как выбрать эффективные свечи?

Ректальные свечи способны проявлять воздействие на воспалительный процесс и функционировать как бактерицидный препарат.

После использования анальных свечей, включающих прополис, значительно улучшается процесс кровообращения, устраняется отечность, нормализуется тонус мышечной ткани, увеличение железистой ткани останавливается.

Поэтому суппозитории используют и при хроническом простатите, и в ходе излечения других заболеваний, таких как цистит, аденома и т. д.

Широкое использование в излечении нашли суппозитории с антибиотиками, подобные свечки являются очень эффективными и обладают обширным ассортиментом. Согласно отзывам многих больных, наиболее хорошими анальными свечками являются суппозитории, включающие и антибиотики, и прополис. Кроме того, многочисленные пациенты отметили высокую результативность свечей с жаропонижающим и спазмолитическим эффектом.

Доктора с полной уверенностью утверждают, что использование свечей дает возможность достигнуть следующих результатов:

Еще одним эффективным веществом, по мнению как медицинских работников, так и больных, являются свечки «Витапрост», которые изготавливаются в России. Характерной особенностью этих свечей является присутствие в составе вещества элементов предстательной железы крупного рогатого скота. Подобные элементы богаты протеиновым комплексом, который способен проявлять весьма значительное воздействие на простату больного и устранять воспалительные процессы.

С использованием свечей «Витапрост» у пациента улучшается кровообращение, восстанавливается контрольная функция сокращения мышц органов системы мочевыделения, нормализуется процесс мочеиспускания, улучшается качество спермы, устраняется большая часть микроорганизмов и бактерий.

Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?

Профилактика напрямую связана с климатом, в котором живет пациент, и его профессией.

Профилактика простатита заключается в избегании и минимизации факторов, способствующих развитию простатита. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу с периодами физической активности. Важным  при простатите является регулярная половая жизнь.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в эякуляте).

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое (бактериальное) заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы (фиброз). Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, т. е. склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни встречаются редко. Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности. Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным.

Нарушение эрекции. Описана связь между хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли и эректильной дисфункцией. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Для иммунитета

От подобного количества назначенных препаратов может существенно усугубиться общее состояние и понизиться иммунитет пациента. Для того чтобы этого не случилось, на фоне иных медикаментов больным также прописывают иммуномодулирующую терапию, целью которой считается увеличение общего и местного иммунитета.

Одним из более результативных веществ в данной сфере считается «Полиоксидоний». Собственным воздействием он повышает противодействие предохранительных сил организма, содействует противостоянию инфекциям и вирусам.

Финалгон, витапрост, простамол, цефтриаксон, доксициклин, омникс и другие

Лекарства для лечения простатит делятся на группы по механизму действия:

Антибактериальные средства (антибиотики) назначаются только при наличии поставленного диагноза: хронический бактериальный простатит. Чаще всего применяются фторхинолоны, макролиды и группа препаратов доксициклина.

Альфа-адреноблокаторы: назначаются для восстановления нарушенного мочеиспускания, усиливая сокращение мочевого пузыря и расслабляя его детрузор.

Многочисленная группа биогенных стимуляторов и растительных препаратов: свечи витапрост, простатилен, простамол.

Эффективное лечение возможно только при правильно поставленном диагнозе, так как нет универсальных лекарств, при всех видах простатита. Зачастую пациенты принимают препараты для лечения простатита, при наличии у них совсем другого заболевания, но имеющего сходные симптомы.

Хронический простатит. Возможно ли вылечить?

Наличие диагноза хронического простатита подразумевает наличие изменений в структуре тканей железы, которые остаются пожизненно. Как любое хроническое заболевание, простатит протекает чередованием периодов обострения и ремиссии – периода, когда пациента ничего не беспокоит. Периоды ремиссии при правильном лечении и образе жизни могут быть очень продолжительными, а жалобы не беспокоить пациента больше никогда.

Лечение простатита

Антибактериальная терапия при лечении простатита

Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты: биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей. Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной.

Физиотерапия при лечении простатита

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения. Также для лечения простатита применяют народные методы, например гирудотерапию. Эффективность и безопасность этого метода для лечения простатита недоказана.

Введение стволовых клеток

Клеточная терапия (инъекции стволовых клеток) в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки. На данный момент в отношении инъекции стволовых клеток в простату мы можем располагать только гипотезами о её механизмах, а также эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей.

Хирургическое лечение простатита

Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков.

Диета и образ жизни при простатите

Специальная диета при простатите не требуется, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника. Важно употреблять достаточное количество клетчатки, продукты, богатые витамином Е (ростки пшеницы, кукурузное масло и др.), сахар стоит заменить натуральным мёдом. Правильное питание при простатите позволяет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Рекомендовано придерживаться здорового образа жизни, пить больше жидкости, ограничить кофеин и алкоголь.

Можно ли вылечить простатит самому?

При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.

А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.

Избегайте переохлаждений, застойных явлений при длительном сидении, инфекций, передающихся половым путем, нерегулярной половой жизни — все это путь к эффективной профилактике простатита.

Вакуум-терапия

Технология данного метода состоит в установлении особого медицинского устройства на мужской половой орган, вследствие чего он наливается кровью и находится в состоянии эрекции. Вакуум-терапия дает возможность усовершенствовать эректильные возможности, гемодинамику в органах малого таза, тем самым препятствуя застойным процессам. Но этот метод более результативно функционирует при совмещении с иными способами физиотерапевтического лечения.

Массаж предстательной железы в домашних условиях. Всегда ли необходим массаж при простатите?

Массаж предстательной железы можно делать и в домашних условиях, если Вы женаты на медсестре урологического кабинета. Любая медицинская манипуляция имеет свои тонкости и нюансы. Определить же показания к этой процедуре может только врач, так при некоторых заболеваниях: аденома предстательной железы ( при наличии острой задержки мочи) массаж простаты не желателен, а при опухолях – противопоказан.

Чем опасен простатит?

Простатит не представляет угрозы для жизни пациента, процесс носит хронический характер, ухудшающий качество жизни.

Обострение простатита после лечения. Ремиссия, рецидив

Все хронические воспалительные процессы имеют периоды обострения и ремиссии, когда пациента ничто не беспокоит. Продолжительность ремиссии может быть разной и зависит от многих факторов, в том числе и от того, проводит ли пациент профилактическое лечение. Пациенты, которые периодически проводят профилактическое лечение, не дожидаясь ухудшения самочувствия, имеют, как правило, более редкие обострения.

Особенности хронического воспаления предстательной железы

Главная особенность заболевания в бессимптомности течения. Медики отмечают, что в 70% случаев пациент не испытывает неприятных признаков, кроме снижения эректильной функции, а возможные симптомы, например, боли в спине или повышение температуры, связывает с другими болезнями.

Виды патологии

В зависимости от причины возникновения, различаются следующие типы болезни:

Признаки болезни

Определяя симптомы хронического простатита у мужчин, медики различают три основных вида: снижение эректильной функции, трудности при эвакуации мочи и болевой синдром. Каждая форма патологии имеет дополнительные признаки.

Симптомы застойного воспаления:

Признаки бактериальной формы заболевания разделяются на местные и общие. К первым относятся:

К общим симптомам добавляется любой признак инфекционной патологии: головная боль, слабость, резкое повышение температуры, снижение активности, аппетита. Заболевание выявляется при проведении необходимых анализов, это крайне важно при неявном протекании процесса, симптоматика которого указывает на хронизацию болезни. Например, биопсия помогает выявить рак.

Бессимптомное протекание

Воспаление железы без признаков болезни выявляется случайно, при проведении анализов на предмет выявления любого другого типа патологии. Часто пациенты не предполагают нарушение функциональности органа, обращая внимание лишь на отсутствие беременности у партнерши.

Бактериальный и другие виды простатита

Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:

Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли — не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
— Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).
— Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:

Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило,  впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.

Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.

Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли.  Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем,  при которых не удается обнаружить  признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.

Патогенез простатита

Расстройство мочеиспускания при простатите может быть следствием:

Хирургические вмешательства и операции при простатите

При простатите операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты — процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.

Половая жизнь и простатит

Между интенсивностью половой жизни и заболеванием простаты имеется прямая связь. При длительных воздержаниях в простате возникают явления застоя, что ухудшает обменные процессы, и нарушает микроциркуляцию крови, способствуя развитию воспалительных процессов. Для здоровья предстательной железы более важна регулярность, чем интенсивность половых контактов. Чрезмерные половые контакты, особенно с разными партнершами и незащищенные от инфекций, самый быстрый путь к простатиту.

Алкоголь и простатит

Алкоголь, сам по себе, не вызывает развитие простатита, но является фактором, усиливающим застой и отек предстательной железы и, тем самым, способствующим его развитию.

Профилактика хронического простатита

Основное правило профилактики – своевременный осмотр у специалиста. Визиты к урологу не должны быть реже 1 раза в 6 месяцев. От чего появляется хронический простатит, описано выше. Кроме обязательности лечения острой формы, необходимо придерживаться правильного питания, не допускать переохлаждения, заняться физкультурой отказаться от вредных привычек.

Заболеть простатитом может и молодой мужчина, постоянно испытывающий стресс, часто меняющий половых партнеров. Воспаление предстательной железы усугубляет инфекция, попавшая в организм по любой причине. ЗППП, простуда, купание в холодном водоеме, отсутствие гигиены – факторов предостаточно. В целях профилактики их следует исключить.

Гормональные препараты

Заболевание считается гормонозависимым, а потому для ликвидации воспалительного процесса больным достаточно часто прописывают вещества гормонального воздействия. При лекарственном излечении гормонами возможно достичь не только антивоспалительного результата, но и стимулирующего. То есть гормональные средства проявляют воздействие еще и на эректильную функцию.

Термотерапия

Этот способ излечения базируется на использовании старых принципов влияния больших температур на ткани внутренних органов человека. Становление нынешней медицины разрешило улучшить устройства, вследствие чего появилось новое результативное направление в излечении простатита, значительно продуктивнее прежде применяемого.

Термотерапия дает возможность освободиться от болезнетворной микрофлоры, влияет разрушающе на пораженные клетки органа с дальнейшим его восстановлением. Этот способ широко известен в излечении не только простатита, но и других болезней внутренних органов.

Осложнения и прогноз

При своевременном начале лечения прогнозы по простатиту положительные. Добиться устранения хронической патологии нельзя, но продлить периоды ремиссии и сделать обострения редкими и малозаметными – можно. Если человек поддерживает свой организм, выполняет рекомендации специалиста, он быстро вернется к нормальной жизни.

Осложнения воспаления предстательной железы наблюдаются в среднем у каждого 5-го пациента. Чаще всего это мужчины, которые не довели до конца курсовое лечение. Патология опасна следующими последствиями:

Любая отсрочка лечения может вызвать самый негативный отклик со стороны как мочеполовой, так и нервной системы. Воспаление простаты – патология, при которой болезнь развивается постепенно, но иногда клиническая картина меняется почти моментально. В этом случае потребуется операция с удалением органа, а это значит полное бесплодие и утрата мужской силы.

Беременность и простатит

Так как предстательная железа вырабатывает жидкую часть спермы, содержащую питательные вещества для сперматозоидов, то часто при простатитах отмечается снижение качества спермы,  затрудняющее наступление беременности.

Кто лечит простатит — андролог или уролог?

Простатит лечит и уролог, и андролог.

Андролог – это уролог, имеющий специализацию по болезнями мужской половой и репродуктивной сферы.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Какие вопросы может задать врач

Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы (наличие гноя и крови).

На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита.

Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании.

Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев.

В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу. Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису.

Какова связь между простатитом, простатспецифическим антигеном (ПСА) и раком простаты

Миорелаксанты прописывают в качестве обезболивающих веществ, так как они готовы снижать активность гладкой мускулатуры, повышать циркулирование крови в органах и провоцировать вывод сока простаты. К миорелаксантам принадлежат такие вещества, как «Баклофен», «Мидокалм», «Метокарбамол»

ЗППП и простатит

Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.

Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.

Влияет ли простатит на женщин?

Влияние на здоровье женщины при простатите у партнера, безусловно, имеется. Простата совместно с семенными пузырьками вырабатывают жидкую составляющую спермы, которая при половом акте попадает в половые пути партнерши. Основной опасностью может являться наличие инфекции, передаваемой половым путем или бактериального простатита, что может спровоцировать воспалительные заболевания у женщины.

Комплексные лечебные мероприятия

Несмотря на достижения современной медицины, излечить воспаление, перешедшее в стадию хронизации, полностью нельзя. И если на вопрос, можно ли вылечить острый простатит, врач ответит положительно, то с хроническим дело обстоит сложнее.

Основная цель терапии – устранение причины патологии, снижение проявлений негативной симптоматики. Достигается это комплексом мер: массажем, приемом таблеток, помощью психотерапевта, физиопроцедурами, народными  средствами. Насколько излечимой будет болезнь, зависит от точного выполнения рекомендаций доктора.

Зачастую мужчина проходит медикаментозный курс до устранения признаков заболевания, а затем прекращает принимать лекарство. Лечение прерывается, но процесс воспаления продолжается, повышая риск осложнений.

Важно! Длительность терапии напрямую зависит от клинической картины заболевания. Долгий срок лечения объясняется вовлечением в процесс воспаления большой части органа, иногда поражаются другие отделы системы. Поэтому крайне важно до конца пройти комплекс назначенных мер, четко следуя рекомендациям специалиста.

Медикаментозная терапия

Фармакология пока не разработала один медикамент, способный решить все проблемы воспаления простаты, поэтому лечение будет занимать много времени. Список лекарственных составов включает следующие группы препаратов:

В зависимости от формы и клинической картины патологии врач может назначить курс таких лекарств, как: «Простамол УНО», антибиотик «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Фокусин», «Трихопол» (при бактериальной природе воспаления).

Вылечить хронический простатит, по отзывам пациентов, помогает эффективный антисептик-стимулятор Дорогова или «АСД фракция». Порошок или таблетка представляет собой органический продукт, получаемый в процессе разложения сырья при высокотемпературной обработке, АСД фракция – средство животного происхождения, и сегодня практически не имеет аналогов по своим уникальным свойствам. Называемый «панацеей» препарат отличается выраженной антибактериальной и антисептической активностью, легко проникает в ткани и быстро устраняет причины воспаления. Цена лекарства начинается от $ 4. Средство относится к группе адаптогенов, не вызывает привыкания и губительно для большинства известных бактерий. Подобным свойством обладают пептиды «Биопрост», «Витапрост».

К группе дополнительных медикаментов относятся следующие лекарственные средства:

Физиопроцедуры

Хороший эффект показывает физиотерапия. В лечении хронического простатита используются аппараты токового, магнитного воздействия. Домашние варианты – это массаж, водные процедуры. Как вспомогательные методы хорошо зарекомендовали себя: гимнастика по Кегелю, упражнение Шадского.

Продолжительность физиотерапии определяет доктор, он же назначает массажный курс, проводить который можно как дома, так и в стационаре. Для домашнего использования пригодится аппарат неинвазивного воздействия, лабораторная методика подразумевает ректальную технику проведения процедуры. Прибор для сеансов можно купить в аптеке, выбрав самый подходящий по типу и цене.

Оперативное вмешательство

Хирургические вмешательства проводятся, если медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов. Операция – крайнее средство, применяемое при хронической форме бактериального и небактериального воспаления простаты при последующем отягощении такими осложнениями, как:

Противопоказания к операции:

Степень и сложность хирургического вмешательства определяет специалист. Назначаются следующие виды операций:

Важно! Нет одного безопасного типа лечения для всех пациентов. Операции всегда могут осложниться обострением, кровотечением и другими симптомами. Особенно, если больной не доводит до конца период реабилитации.

Для лечения простатита может применяться проверенная народная медицина. Это недорогой способ избавиться от симптомов заболевания, устранить тяжесть, боли, зуд и жжение в области пораженного органа.

Некоторые пациенты используют для лечения разогревающий гель «Финалгон». Польза средства заключена в усилении кровотока из-за повышения температуры тела, но вот применять мазь следует очень осторожно, наносить локально и на короткое время – большое количество согревающих веществ может вызвать аллергию.

Важно! Несмотря на то, что народная медицина – действенный и недорогой способ терапии, заниматься самолечением без одобрения специалиста нельзя. Еще одно условие – отсутствие обострений хронических патологий сердечнососудистой системы, почек, других заболеваний.

Другие способы альтернативной медицины

Хорошие результаты дают не только техники массажа, гомеопатия, но и гирудотерапия, растирания с каменным маслом, прием мумиё.

Альтернативное лечение – процесс медленный, но эффективный, что подтверждено урологами, андрологами. Особенно показаны варианты терапии для профилактики обострений людям старшего возраста, которым многие медикаментозные препараты запрещены.

Прогноз. Профилактика

Острый простатит часто переходит в хроническую стадию, даже в случае своевременного и адекватного лечения.

Полного выздоровления не всегда удаётся добиться, однако при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранить дискомфорт и болевые ощущения. Самостоятельное лечение простатита в домашних условиях может быть опасно и привести к осложнениям.

Классификация и стадии развития простатита

Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними. Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите.

Границы между различными формами простатита размыты.

Альфа — адреноблокаторы

Лекарственная терапия может быть проведена при поддержке альфа-адреноблокаторов. Данные элементы обладают умением оказывать воздействие на рецепторы мышечных клеток простаты и мочевого пузыря, вследствие чего убывает спазм, происходит расслабление мускулатуры. Как результат, улучшается вывод мочи. При излечении хр. простатита могут быть назначены такие альфа-адреноблокаторы, как «Гентамицин», «Амикацин», «Фентоламин», «Празонин». Все медикаменты употребляются точно по предназначению доктора и в тех дозировках, что он прописал.

Возраст простатита? Эта болезнь молодых и/или старых?

Простатит является воспалительным заболеванием, поэтому может иметь место в любом возрасте. А вот аденома или гиперплазия предстательной железы – это заболевание возрастное у мужчин после 50 лет и связано с развитием доброкачественной опухоли предстательной железы.

Какие анализы сдаются при простатите?

Для диагностики простатита требуется консультация уролога (андролога) с целью сбора жалоб пациента, истории болезни, микроскопия секрета простаты и ультразвуковая диагностика.

Для диагностики используется трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) и секрет предстательной железы, получаемый после массажа простаты,  для микроскопического исследования.

Дополнительно может использоваться посев секрета предстательной железы на бактериальную флору с определением чувствительности высеянной микрофлоры к антибиотикам.

Свечи при простатите

Имеется ряд подвидов выпуска свеч анального назначения, которые обладают собственными характерными особенностями, разнообразными мерами воздействия на заболевание и тело.

К первому подвиду принадлежат свечки противобактериального воздействия. Такого рода медпрепарат необходимо принимать только лишь после консультации с доктором. Свечки обладают спазмолитическим, расслабляющим действием, также противобактериальные свечки могут помочь избавиться от напряжения мускулов.

Противовоспалительные анальные свечки оберегают от отечности и содействуют регенерации тканей, что были повреждены.

Следует отметить, что результативность свечей не всегда зависит от их стоимости. Есть свечки дешевые и результативные, к ним причисляют так называемые экзотические, в структуру которых введены элементы природного происхождения. Одними из наиболее доступных веществ из числа экзотических свечей считаются свечки с наличием прополиса.

Лечение простатита нередко учитывает применение свечей комплексного воздействия. Подобные суппозитории могут оказывать воздействие одновременно разными способами: предотвращать процесс воспаления, снижать температуру, избавлять от болезненных чувств, расслаблять и т. д.

Дополнительные рекомендации

Лечение простатита – процесс, который займет всю оставшуюся жизнь пациента после постановки диагноза. И тут хороши все варианты терапии: стационар, народные методы, альтернативная медицина, лечебный массаж. Для нормализации состояния показан режим питания, в основе которого низкий уровень потребления быстрых углеводов, отказ от жирных, жареных продуктов. Кроме диеты требуется ограничить или полностью исключить вредные привычки. Хорошую помощь в выздоровлении окажет санаторно-курортное лечение, лучше проходить терапию каждый год, чтобы предупредить рецидивы или излечить обострение в ранней форме.

Физкультура

Выполнение упражнений помогает восстановить кровоток, убрать застой секрета, повысить тонус и улучшить эмоциональное состояние мужчины. Для пациентов с диагнозом хронического простатита разработаны специальные занятия, например, гимнастика Кегеля, йога – это полезные, бесплатные и приятные виды спорта, снижающие уровень риска обострений. Методики направлены на нормализацию кровотока, устранение застоя и восстановление функций простаты. Комплексы упражнений не отнимают много времени, посильны людям с разными физическими возможностями, но требуют регулярности занятий.

Использовать практики йоги показано пациентам с низкой потенцией, серьезными нарушениями мочевыведения. Гимнастика Кегеля помогает снизить степень воспаления в период обострения железы.

Также пациентам показаны занятия плаванием, бег (небыстрый), пешие прогулки. Не следует налегать на велоспорт и катания на мопедах, мотоциклах – сиденья транспортных средств оказывают давление на зону промежности, поэтому лучше не рисковать.

Сексуальная сфера

Отказываться от интимной жизни при простатите нельзя. Секс – это естественный          массаж железы, выброс инфицированного эякулята, восстановление выработки секрета и огромное удовольствие. Ограничение касается только количества партнеров, избыток может спровоцировать новый виток воспаления.

Сколько раз можно заниматься сексом при простатите? Специалисты советуют поддерживать режим 2-3 акта в неделю, исключая периоды обострения болезни.

Заключение

Простатит – самый распространенный недуг не только среди российских, но и всех мужчин мира. Сегодня явление, по отзывам медиков, значительно «помолодело» и затрагивает уже юношей от 25-28 лет. Вызывать заболевание может множество факторов: от отсутствия физической нагрузки (застой кровотока) до излишней сексуальной активности. А вот вылечить хроническую форму воспаления практически невозможно. Поэтому намного проще вовремя показаться врачу, при необходимости сделать повторный анализ мочи, крови, принять во внимание меры профилактики, чем пытаться потом исцелиться от заболевания, которое потребует отказа от множества приятных жизненных удовольствий.

Сообщение Эффективное средство от простатита и аденомы выбрать лучшее цены появились сначала на ManHelper.ru.

Преимуществом инвазивных стимуляторов (как правильно пользоваться массажером простаты, важно знать пациентам с патологией органа) при лечении мочеполовой системы мужчин являются:

Наружные стимуляторы менее эффективны, но во время профилактических мероприятий оказывают благоприятное воздействие на органы малого таза.

Особенности использования прибора

Как делать массаж простаты? Существуют отличительные особенности использования устройства:

Как часто делать массаж простаты электромассажером? Применять такое устройство следует один раз в сутки по полчаса. Период лечения охватывает 7-10 дней. После перерыва в семь дней терапию можно провести повторно. Отзывы об электромассажере для простаты в основе своей положительные, пациенты отмечают присутствие приятного тепла и расслабляющего эффекта.

По прошествии некоторого времени неприятные ощущения в области простаты проходят, эректильная функция восстанавливается и улучшается процесс мочеиспускания. Многие пациенты, которые ранее отказывались от проведения такой процедуры, считая ее болезненной и неприятной, меняют свое мнение в положительную сторону и ждут дальнейшего продолжения лечения.

Лечение простатита

Какое лечение поможет при воспалении простаты, зависит от причины: если воспаление было вызвано бактериями, терапия будет отличаться от терапии абактериального простатита. Однако в обоих случаях врач может прописать противовоспалительные препараты (так называемая антифлогистические средства).

Лечение бактериального простатита

При бактериальном воспалении простаты устранить симптомы помогут антибиотики.

Лечение абактериального простатита

Врачи обычно пытаются контролировать абактериальное воспаление предстательной железы с помощью комбинации различных средств. Например, в дополнение к противовоспалительным препаратам они могут также назначать так называемые блокаторы альфа-1-рецепторов. Они расслабляют мышцы предстательной железы и мочевого пузыря и, таким образом, способствуют опорожнению мочевого пузыря.

В зависимости от подозрений врача относительно причин воспаления, возможно, потребуются дальнейшие меры. Например, предполагается, что психологические проблемы могут также играть определенную роль в развитии абактериального простатита. В этом случае врач может порекомендовать психотерапию.

Кроме того, для облегчения симптомов зачастую могут использоваться такие термические процедуры, как ванночки.

Польза и вред массажа простаты

В чем польза и вред массажа простаты? Массаж как способ лечения используется многими практикующими врачами и лицами без медицинского образования. Массаж простаты популярен уже очень давно, поскольку хорошо зарекомендовал себя.

Массаж простаты: польза или вред? Невзирая на психологический дискомфорт, испытываемый мужчинами от проведения процедуры, В целях профилактики массаж простаты — это лучший метод для предотвращения такого неприятного заболевания, как простатит.

Что дает массаж простаты? Одновременно с секретом из предстательной железы удаляются болезнетворные бактерии. Для чего делают массаж простаты? Массаж благоприятствует нормализации снабжения кровью и оттоку лимфы, увеличивает приток кислорода и необходимых веществ, увеличивает потенцию.

После проведения курса процедур:

Может ли быть вред от процедуры массажа простаты?

Манипуляционные процедуры, без оглядки на противопоказания, представляют прямую угрозу жизни (например, при наличии онкологии простаты).

В случае проведения слишком энергичного или непрофессионального массажа, возрастает риск массажной травмы.

Профилактика. Что делать, чтобы не было простатита?

Профилактика напрямую связана с климатом, в котором живет пациент, и его профессией.

Профилактика простатита заключается в избегании и минимизации факторов, способствующих развитию простатита. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу с периодами физической активности. Важным  при простатите является регулярная половая жизнь.

Насколько эффективна процедура?

Метод электростимуляции для лечения застойного простатита заслужил хвалебные отзывы мужчин, которые столкнулись с воспалением простаты. Эффективность процедуры проявляется в следующем:

При хроническом простатите курс электростимуляции помогает снизить риск повторных обострений заболевания.

Тем не менее даже электростимуляция не может полностью избавить от простатита за 10 дней или полный курс процедур. Эффективность лечения простатита заключается в комплексном подходе к проблеме, что включает изменение образа жизни, занятия спортом, сбалансированное питание и адекватную медикаментозную терапию.

Прохождение электростимуляции должно быть проведено исключительно после консультации с квалифицированным врачом урологом. Только специалист на основании результатов анализов может индивидуально для каждого пациента подобрать продолжительность терапии и силу электрического тока.

Комбинирование этой процедуры с классическими методиками терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин позволяет добиться быстрого оздоравливающего эффекта.

Медицинская практика урологов показывает, что диагноз “заболевание простаты” среди мужского населения ставиться очень часто, поэтому проблема требует особого взгляда. Электростимуляция предстательной железы успешно применяется во всем мире и наиболее часто применяема по сравнению с аналогичными методами физиотерапии.

Как сделать массаж предстательной железы самостоятельно?

Манипуляцию рекомендуется проводить в положении лёжа на боку или спине с прижатыми к груди ногами, либо в коленно-локтевой позиции. Лучше, если для этого будет выбрана наполненная тёплой водой ванная, способствующая расслаблению. Важно учесть, что выполняющий массаж ПЖ человек должен обязательно делать это в медицинских перчатках.

После выполнения всех подготовительных мероприятий и введения указательного пальца в анальное отверстие на определённую глубину, в ходе чего будет нащупано окончание ПЖ, следует совершить следующие действия:

Любое из перечисленных выше действий совершается повторениями (от десяти до тридцати). Средняя продолжительность одной процедуры составляет около 10 минут, но при необходимости она может быть увеличена.

Подготовка к процедуре, ее продолжительность и частота

Делать массаж при простатите следует только по рекомендации врача. Он должен провести осмотр, чтобы исключить те патологии, при которых массировать железу запрещено. Врач также назначает антибиотикотерапию.

Противопоказано делать массаж во время следующих состояний организма:

Если анализы покажут наличие одной из этих проблем, надо в первую очередь вылечить основное заболевание, а затем позаботиться о предстательной железе с помощью массажа.

Массаж простаты относится к вспомогательным лечебным процедурам, поэтому к его проведению необходимо отнестись очень серьезно. Если вы начали делать массирование, необходимо довести курс до конца. Нельзя пропускать сеансы, уменьшать время воздействия, ухудшать качество манипуляций. Не допускайте того, чтобы вам пришлось все начинать сначала.

Слишком частое проведение массажа также не принесет пользы для здоровья. Врачи предупреждают, что занимать время бесконтрольным массированием железы опасно, так как в этом случае часто повреждаются ткани железы, усиливается воспалительный процесс, ухудшается функционирование органа.

Простата не должна постоянно ощущать на себе механическое воздействие стимулятора или пальцев. Дайте ей возможность отдохнуть и побыть в состоянии покоя для эффективного восстановления.

Только при соблюдении грамотной периодичности массажа можно добиться хороших результатов в лечении.

Массаж применяется не только в случае уже состоявшегося заболевания простатитом, но и в качестве профилактической меры, для предотвращения этой болезни, при преждевременной эякуляции или в случае проблем с эрекцией.

В качестве профилактической меры массаж выполняется трансректально, один раз в неделю, по 2-3 минуты (до появления секрета простаты).

На самом деле, определенный дискомфорт возможен при воспалениях в простате, затем боли с каждым разом становятся все меньше. Нередко именно излишняя скованность становится причиной неприятных ощущений во время сеансов.

Подготовка к процедуре включает в себя:

Пациент должен морально подготовить себя к процедуре. Как правило, она проводится в положении стоя на ногах и наклоне туловища вперед с упором на руки. Возможна поза с опорой на колени и локти. Продолжительность – около минуты.

Это надо делать обязательно, так как вместе с уриной происходит выход гноя и секрета с остатками продуктов жизнедеятельности бактерий.

Чтобы получить ожидаемый результат от лечения, массаж проводят при полностью наполненном мочевом пузыре, для обеспечения максимально плотного контакта массирующего пальца с поверхностью простаты. Для реализации такого условия достаточно за полчаса до назначенного сеанса выпить не менее 800 мл чистой воды (можно разбавить или заменить соком).

Желательно весь курс проходить у специалиста с опытом. Это делается в манипуляционном кабинете. В то же время его выполнение достаточно просто, поэтому осведомитесь, как массажировать предстательную железу при простатите самостоятельно, для ознакомления мы прилагаем видео.

Лечение простатита массажем можно проводить вместе с  женой, если вашей целью является профилактика заболеваний, улучшение притока крови. Но не серьезное заболевание, требующее внимания специалиста.

Обязательно подготовьтесь перед походом в кабинет. Сделайте очистительную клизму с кипяченой водой или отваром ромашки в объеме 300-400 мл., после этого выпейте  250-400 мл. воды, этим вы обеспечите мочеиспускание после манипуляции, что особенно важно при простатите инфекционной природы, когда сок железы выходит в уретру вместе с инфекционными агентами.

Для того, чтобы начать массировать простату, нужно ее, разумеется, найти. В первую очередь мужчина должен максимально расслабиться, чтобы обеспечить нормальный доступ к органу.

Используются либо коленно-локтевая позиция, либо можно стоять, нагнувшись. Так обеспечивается максимально удобный доступ к анальному отверстию и предстательной железе, что позволит расслабить мышцы таза и сделать процедуру как можно менее неприятной.

Простату можно нащупать на расстоянии примерно в 5-6 см от анального отверстия, она напоминает по размерам и форме грецкий орех. В нем можно нащупать множество маленьких долей, которые формируют два полушария, разделенные бороздкой.

Следующим этапом будет тщательное прощупывание чувствительности железы, массажист должен надавить на все участки простаты от краев к бороздке, а также продиагностировать выводящие потоки. Не стоит спрашивать, зачем он это делает, поскольку без этого невозможно определить, откуда нужно начинать воздействие.

Что такое массаж простаты и для чего он нужен? «Массажем предстательной железы» называют медицинскую манипуляцию, проводимую путем механического воздействия на орган. Процедура применяется для обеспечения оттока сока простаты из органа.

На практике урологи используют два метода воздействия:

Трансректальная манипуляция проводится:

Доктор помещает палец (в стерильной перчатке, смазанный вазелином), в анус. Анатомически края предстательной железы прощупываются на расстоянии 4-5 см от анального выхода.

Перед проведением процедуры врач определяет форму и размер железы, симметрию долек, консистенцию, пальпирует наявность болезненных и чувствительных мест.

В случае профессионально проводимого массажа с помощью пальца болевых ощущений нет. С первых сеансов происходит постепенное увеличение интенсивности пальпаторного воздействия на железу (начиная с легкого поглаживания).

Длительность медицинского лечебного массажа – от 1-й до 5 минут. Стандартный курс массажной терапии составляет 10 сеансов (перерывы на 2-3 дня).

Массаж оказывает хороший оздоровительный эффект. Он ускоряет процесс лечения и предупреждает риск появления осложнений. Кроме того, процедура позволяет поставить более точный диагноз.

Массаж простаты выгодно отличается от других методов лечения своими преимуществами:

Массаж должен быть частью комплексной терапии, но для профилактики заболеваний можно выполнять только его без каких-либо дополнительных вмешательств.

Ответ на вопрос, нужен ли массаж простаты, очевиден. Процедура способствует выздоровлению и улучшает самочувствие пациента.

Если она выполняется в домашних условиях, следует учитывать, что длинные ногти, неосторожные движения и неграмотное выполнение могут привести к повреждению прямой кишки, образованию трещин, которые со временем воспаляются и причиняют дискомфорт.

Самое опасное осложнение – обильное кровотечение, так как его можно остановить только в больнице.

Массаж нельзя проводить в следующих случаях:

Прежде, чем приступить непосредственно к лечению заболевания, врач-уролог должен продиагностировать простатит, узнать его стадию и выявить форму течения болезни. Уже на данном этапе без пальпации простаты не обойтись, т.к. только эта процедура позволит взять анализ секрета предстательной железы и поможет врачу определить форму заболевания.

Непосредственно же массаж назначается только при определенных видах простатита: бактериальный, хронический, асимптоматический, а так же при  половых расстройствах и постоянных болях в области таза.

Модели ведущих производителей

Учитывая тот факт, что простатит считается довольно распространенным заболеванием, приносящим значительный дискомфорт, каждому мужчине хочется найти для себя оптимальный метод массажа, который будет эффективным и наименее болезненным. Как выбрать массажер простаты? Следует присмотреться к самым популярным и востребованным моделям электроприборов:

Можно ли вылечить простатит самому?

При наличии выраженных симптомов, лучше лечиться у специалиста, временной фактор играет большое значение при лечении, так как, чем дольше протекает воспаление, тем больше вероятность необратимых изменений в органе.

А вот профилактикой лучше заниматься самому, ни один врач за Вас это не сделает.

Избегайте переохлаждений, застойных явлений при длительном сидении, инфекций, передающихся половым путем, нерегулярной половой жизни — все это путь к эффективной профилактике простатита.

Как пользоваться массажером простаты без вибрации?

Инвазивный, без вибрации медицинский массажер работает по методу электростимуляции. В приборе имеются два электрода, один из которых вставляется в катетер и вводится в уретру, а другой размещается в копчиковой зоне. Процедура проводится только в условиях стационара, и выполняет ее медицинский работник. Интенсивность воздействия током подбирается в зависимости от ощущений пациента. При выполнении сеанса больной испытывает некий дискомфорт в районе малого таза.

Как пользоваться стимулятором простаты, не имеющим вибратора с внешней стороны? В этом случае применение очень простое:

Процедуру выполнять в течение 10 минут дважды в день. Такой массажер часто используют в целях профилактики мужчины, ведущие сидячий образ жизни. Он поможет ликвидировать застой в органах малого таза, в том числе и в простате.

Хирургические вмешательства и операции при простатите

При простатите операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты — процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.

Лечение хронического простатита

В нашем центре после полноценной диагностики врач-уролог подбирает персональный комплекс процедур лечения хронического простатита каждому пациенту.

Курс лечения состоит из комплексной программы:

2) Массаж предстательной железы (в том числе аппаратный)

3) Медикаментозное лечение (внутривенные и внутримышечные инъекции, капельницы, свечи, таблетки)

4) Контроль врача на протяжении всего курса:

Создание прибора своими руками

Некоторые пациенты не могут позволить себе приобрести массажер простаты по причине дороговизны прибора либо из-за других факторов. Создать устройство в домашних условиях можно и своими руками, но для этого важно придерживаться определенных правил. К основным из них относят:

При лечении простатита важно применять комплексные методики, совмещая массаж с приемом лекарственных препаратов. Чтобы избежать появления осложнений и других неприятных симптомов, предварительно следует посетить врача. Он поможет подобрать оптимальную модель электрического массажера и избежать возможных осложнений при неправильном лечении поражения простаты.

Что лучше массаж простаты в клинике или дома?

Несмотря на то, что массаж простаты можно проводить и самостоятельно в домашних условиях, лучшим решением станет обращение в медицинское учреждение, где манипуляцию проведут компетентные специалисты, учитывая все показания и противопоказания.

В этом случае можно гарантированно рассчитывать на соблюдение всех правил и условий, что обеспечивает не только стерильность и сведение к минимуму неприятных ощущений, но и высокий терапевтический эффект. Любой квалифицированный уролог обладает знаниями и практическим опытом, позволяющими эффективно бороться с таким достаточно распространённым заболеванием как простатит.

Массаж простаты дома, проводимый собственными силами или с помощью лица, не имеющего медицинского образования и необходимых для достижения положительного результата навыков, не всегда помогает справиться с заболеванием. В лучшем случае больной просто не заметит никаких изменений в своем состоянии. В худшем же случае могут иметь места нежелательные повреждения, которые повлекут более серьёзные проблемы.

Бактериальный и другие виды простатита

Существуют различные классификации, самая часто используемая разработана в Институте Здоровья США в 1995 году:

Категория I. Острый простатит.
Категория II. Хронический бактериальный простатит.
Категория III. Не бактериальный простатит/Синдром хронической тазовой боли — не имеющий очевидных признаков инфекции и продолжающийся 3 месяца и более.
— Подкатегория III А. Синдром хронической воспалительной тазовой боли (с лейкоцитами в секрете простаты и выделением возбудителя).
— Подкатегория III Б. Синдром хронической не воспалительной тазовой боли (без лейкоцитов в секрете простаты).
Категория IV. Бессимптомно протекающий простатит (с лейкоцитами в секрете простаты, но без жалоб).

Для простоты понимания классификацию можно представить из 3х видов:

Острый простатит – протекает с выраженными болями, повышением температуры тела , нарушением мочеиспускания. В секрете простаты – большое количество лейкоцитов, что говорит о явном воспалительном процессе. Возникает, как правило,  впервые у данного пациента. Если данные симптомы возникают у пациента с хроническим простатитом, то их относят к обострению хронического простатита.

Хронический бактериальный простатит – периодически беспокоящие пациента симптомы, как правило, менее выраженные, чем при остром простатите. При диагностике также повышение лейкоцитов в секрете простаты, удается выявить возбудителя воспаления.

Самым проблемным для диагностики, является не бактериальный простатит , или так называемый синдром хронической тазовой боли.  Это связано с тем, что жалобы очень похожие на простатит, но связанные с заболеваниями других органов и систем,  при которых не удается обнаружить  признаков воспаления и патогенных бактерий: спазм тазовых мышц, нарушение взаимодействия между мышцами мочевого пузыря и его сфинктера, анатомические нарушения – стриктуры (сужения) уретры, приводит к воспалению за счет повышения давления внутри долек предстательной железы.

Чем полезен массаж предстательной железы для мужчин?

Перед тем, как приступить к курсам мануальной терапии, убедитесь в отсутствии противопоказаний, при которых массажные манипуляции проводить нельзя:

В ряде случаев массажные процедуры осуществляют ежедневно, постепенно снижая число и длительность массажей в неделю до 2 или 3. Воздействие длится не более минуты, хотя у массажиста это может занять полминуты, так как он использует специальные методики.

Продолжительность курса определяет уролог. Зависит это от стадии патологического процесса и запущенности заболевания.

Полезно проводить массаж простаты для профилактики болезни, как часто его делать, так же подскажет лечащий врач.

Небактериальная форма характеризуется отсутствием вредных организмов при анализе биоматериалов. Воспаление железы происходит из-за аутоиммунного тканевого поражения. Застойная форма (когнестивная) развивается исключительно на фоне застоя венозного кровотока, скопления секрета простаты. Простатодиния – крайне редкая форма заболевания, при которой уплотняются воспаленные ткани органа.

Признаками простатита являются: боли и трудности при мочеиспускании, учащенные позывы к эвакуации урины, снижение либидо, ухудшение эректильной функции. Острое воспаление предстательной железы отягощается жаром, интоксикацией.

Лечение должно быть курсовое, назначается оно доктором и просчитывается индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется антибиотикотерапия, прием иммуностимуляторов, противовоспалительных препаратов.

Допускается терапия гормональными составами, физиотерапия, в особо тяжелых случаях принимается решение о хирургическом вмешательстве. При показаниях, уролог в обязательном порядке назначает массаж простаты.

Это процедура для снижения застойных явлений и улучшения кровообращения в органах малого таза.

Принципы питания

Особенно важна диета при простатите у мужчин старше 60 лет. В этом возрасте замедлен обмен веществ, снижена перистальтика кишечника, поэтому чаще возникают обострения и лечение хронического простатита становится более длительным и трудоемким процессом. Чтобы улучшить самочувствие, мужчине нужно придерживаться таких правил в питании:

Выбор массажера для простаты

При обнаружении застойных явлений в предстательной железе и появлении болей в области малого таза мужчины стесняются обращаться за помощью к врачу, пытаясь избежать унизительных процедур и психологического дискомфорта. Но проблема сама собой не устраняется. А приобретение и использование массажера без предварительного осмотра врача ведет к тяжелым последствиям. В то же время доктор может подсказать, как использовать массажер простаты.

Приобретать лечебный массажер для простаты следует в аптеках, чтобы не купить подделку. Необходимо обратить внимание на следующие параметры изделия:

Цена анальных стимуляторов простаты колеблется от 3 до 15 тысяч рублей, а срок службы — до четырех лет. Вместе с прибором обязательно приобретение геля на водной основе для предотвращения травмирования слизистой прямой кишки.

Как пользоваться массажером простаты с вибрацией

При инвазивном использовании массажера необходимо соблюдать следующие правила:

Если правильно пользоваться массажером простаты, то болезненные ощущения отсутствуют. При их возникновении обратиться к урологу.

Процедура, проводимая первый раз, не должна превышать пяти минут. Продолжительность последующих сеансов увеличивают на одну минуту. Прием пищи проводят за два часа до процедуры, а пить воду не только можно, но и необходимо. При полном мочевом пузыре прибор ближе подходит к предстательной железе и массаж осуществляется качественнее.

Виды массажеров для простаты

Современный медицинский рынок располагает большим количеством различных массажеров простаты, которые делятся на две группы:

Использование приборов первого типа считается наиболее эффективным. Они бывают как с вибраторами, так и без них. Врачи рекомендуют их применять, когда уже имеются инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. Как пользоваться массажером простаты с вибрацией? Его особенностью является внутреннее введение в прямую кишку. Высококачественный материал, из которого он изготовлен, и специальная конструкция во время лечебной процедуры не вызывают болезненных ощущений. Однако при первых сеансах возникает небольшой дискомфорт при введении аппарата. Зато за счет вибрационного эффекта восстанавливается тонус мышц простаты, стимулируется отток секрета, снимается воспаление.

Неинвазивные массажеры используют снаружи, их накладывают на лобково-копчиковую мышцу. Их применение не дает быстрого эффекта и требует длительного времени для достижения результата. Часто такие аппараты используют в целях профилактики. Преимущество внешнего массажера простаты с вибрацией и без нее состоит в том, что его не надо вводить ректально. Это для некоторых мужчин имеет важное значение. Кроме того, прибор прост в использовании.

Что представляет из себя процедура?

Простата – это половой орган мужчин, который находится в зависимости от мужских половых гормонов андрогенов. Рядом расположены мочевой пузырь и уретра. Деятельность органа  находится под контролем многих гормонов,  а сама простата обеспечивает выработку компонентов спермы, а также во время эякуляции перекрывает мочеиспускательный канал.

Лечение этого органа с помощью массажа проводят, чтобы обеспечить отток жидкости из ее ткани,  а также иногда для проведения диагностики.  Процедура является пальцевым воздействием на простату через анальный канал.

Диагностика

Острый бактериальный простатит врач может диагностировать, опросив пациента о его симптомах и осмотрев простату. Сначала врач прощупывает простату пальцем. Если при пальпации чувствуется тепло и припухлость в области простаты, а пациент испытывает боль, это указывает на острое бактериальное воспаление.

Для подтверждения диагноза врач может также провести анализ мочи и взять у пациента кровь для исследования уровня воспалительных клеток.

Хроническое бактериальное воспаление простаты невозможно диагностировать только по пальпации. Например, если пациент находится между двумя приступами воспаления, врач не сможет обнаружить сильный отек во время пальпации. Поэтому для диагностики хронического бактериального простатита необходимы анализы крови и мочи.

Для выявления хронического простатита одной пробы мочи недостаточно. Потому что если в моче содержатся лейкоциты и бактерии, это также может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Чтобы выяснить, влияет ли воспаление на простату, врачу понадобится исследовать несколько образцов мочи.​

Как выглядит прибор?

Массажер простаты относится к медицинским приборам, служащим для проведения лечебной процедуры самостоятельно. Изготовляется он из безопасных материалов: силикона, медицинского пластика или термопластической резины в виде вытянутой капли различной конфигурации. Он имеет гладкую подставку, которая препятствует проваливанию массажера в прямую кишку и его выпадению. В конструкции прибора учтено анатомическое строение прямой кишки, что позволяет добиться хорошего эффекта. Внешний вид некоторых популярных моделей массажера простаты на фото, которые представлены в этой статье, можно увидеть.

Можно ли делать самостоятельно в домашних условиях?

Нельзя делать массаж предстательной железы каждый день. Он способен уменьшить симптомы, к концу курса в некоторых случаях даже полностью их убрать. Но слишком часто – не значит лучше. Массирование предстательной железы следует выполнять не чаще 2-3 раз в неделю.

Сколько дней по сколько минут должен длиться сеанс подскажет врач. В каждом отдельном случае время и количество могут отличаться. Массируя предстательную железу самостоятельно, следует обратить внимание на ощущения.

Манипуляции нужно прекратить после того, как выделился секрет, вырабатываемый простатой. Главное не переусердствовать.

Если мужчина считает постыдным массаж предстательной железы у постороннего человека, он в состоянии провести ее дома самостоятельно или с помощью супруги. После завершения подготовительного этапа, приступайте непосредственно к самому выполнению процедуры. Указательный палец вводят в анальное отверстие, при этом его подушечка обращена в брюшную полость.

Вводить до тех пор, пока не почувствуете бугорок. Его размеры различны в зависимости от запущенности процесса. Примерно 3 см. Далее начинайте массировать. Помните, что движения не должны быть резкими и причинять боли. Целесообразнее будет посетить несколько приемов у профессионала, а затем, поняв принцип выполнения процедуры, выполнять самому.

Массировать простату противопоказано при аденоме, остром цистите, затрудненном мочеиспускании, геморрое и остром простатите – это может серьезно ухудшить состояние здоровья пациента.

Нужно отметить, что массаж простаты – это не самая приятная процедура. Однако она крайне полезна, поэтому мужчинам приходится терпеть.

Чаще всего такая терапия назначается тем, кто страдает от:

К несомненным противопоказаниям к проведению массажа простаты можно отнести следующее:

Кому показано такое лечение:

Стоит учитывать, что даже массаж для этой железы может быть противопоказан по следующим причинам:

Коротко об устройстве

Если человек собирается приобрести массажер от простатита, то сначала ему нужно точно определиться с тем, какой же лучше в использовании. Прибор может быть необходимым для сохранения здоровья мужчины и его половых функций. Выбор массажера простаты напрямую зависит от того, в каких условиях будет использоваться устройство.

Процедуры с помощью прибора могут быть проведены врачом в клинике либо самим пациентом в домашних условиях. Процедура проводится посредством аппаратного воздействия на больной орган. Самой важной частью манипуляции является введение устройства через задний проход в прямую кишку.

Массажер для простаты по своей форме сильно вытянут, создан из специализированных медицинских материалов, а также считается полностью безопасным для здоровья человека. Внутри устройства может находиться теплоэлемент, который активирует вибрацию, а также специальный магнитный индуктор.

Какие есть противопоказания?

В каких случаях нельзя использовать массажеры от простатита? Вот некоторые обстоятельсттва:

Применять электромассажеры простаты при наличии следующих заболеваний запрещено, так как это может лишь обострить течение болезни и спровоцировать опасные последствия, включая летальный исход. К примеру, при наличии злокачественного новообразования в прямой кишке такое лечение может привести к ускоренному росту и развитию опухоли.

Категорически запрещено применять массажер при диагнозе, поставленном лишь на основании предположений и без комплексных диагностических мероприятий.

Половая жизнь и простатит

Между интенсивностью половой жизни и заболеванием простаты имеется прямая связь. При длительных воздержаниях в простате возникают явления застоя, что ухудшает обменные процессы, и нарушает микроциркуляцию крови, способствуя развитию воспалительных процессов. Для здоровья предстательной железы более важна регулярность, чем интенсивность половых контактов. Чрезмерные половые контакты, особенно с разными партнершами и незащищенные от инфекций, самый быстрый путь к простатиту.

Устройство Mens Pleasure Wand

Mens Pleasure Wand — инновационное устройство, которое выполнено настолько качественно, что при его использовании у мужчины не появляется даже минимального дискомфорта. Цена за прибор выше, чем за другие модели, доходит до пятнадцати тысяч рублей. По отзывам, массажер от этой фирмы считается практичным в применении, так как обладает удобной ручкой и пультом для дистанционного управления. Прибор оснащен четырьмя скоростями, поэтому пациент может легко регулировать процесс воздействия. Корпус изделия создан из водонепроницаемого материала, так что использовать прибор разрешается даже в душе.

Чтобы понять, как использовать конкретный массажер от простатита, следует в обязательном порядке изучить инструкцию производителя. Перед тем как выбрать конкретное устройство, следует провести консультацию у лечащего врача. Несмотря на то, что каждый прибор похож по своему функционалу, выбирать устройство следует, учитывая общую картину болезни, симптомы и назначенные лекарственные препараты. К примеру, процедура посредством «Мавита» продолжается 30 минут, но иногда такая длительность стимуляции простаты электромассажером может быть довольно опасной. В этом случае следует заменить устройство на Nexus revo.

Можно ли предотвратить простатит?

Раннее лечение инфекций мочеполовых путей может предотвратить распространение микробов к простате и, следовательно, воспаление простаты. Использование презервативов может также помочь предотвратить воспаление предстательной железы, вызываемое определенными заболеваниями, передаваемыми половым путем.

Электростимуляция предстательной железы

Целебное действие слабых разрядов электрического тока было замечено достаточно давно, однако, в качестве метода лечения такой способ применяется лишь в течение нескольких десятилетий. Процедура достаточно неприятна как в физическом, так и моральном плане, к тому же она несколько болезненна. Однако, положительный эффект от применения заметен буквально после нескольких сеансов.

В процессе проведения манипуляции происходит сокращение тканей и мышечных волокон, что позволяет усилить обменные процессы, активизировать иммунную защиту организма, а также эффективно усилить кровообращение.

Хорошие результаты для профилактики недуга и терапии на начальных стадиях её проявления даёт Электростимуляция простаты. Этот метод воздействует на всю область малого таза, в том числе и на предстательную железу.

Электрический моделированный сигнал, частотой не более 5 Гц. при воздействии, сокращает мышцы её капсулы и пузырьков семенных, мышц таза верхней части уретры.

При этом электростимуляция простаты разбивает комочки и сгустки секрета на мелкие составляющие. Что освобождает половые придаточные органы от застойных явлений.

Купить электростимулятор сегодня не представляет труда. На фармакологическом рынке представлены различные модели, как отечественного, так и зарубежного производства. Они бывают двух видов – эндо уретральные и накладные. Чтобы правильно выбрать аппарат, именно вам подходящий, лучше посоветоваться с врачом.

Но принцип у них один. Лечение проводится лёжа на спине. Аппарат имеет два электрода. Один подкладывается под поясницу, другой медленно вводится через уретру до мочевого пузыря, вернее до его сфинктера. При этом получается эффект присасывания электрода к слизистой оболочки уретры.

Эта процедура довольно не приятная, и чтобы не допустить повреждения слизистой, при выборе аппарата следует обратить внимание на вид электродов. Разработаны специальные анти травматические, или накладные электроды.

Электростимуляция простаты представляет собой своеобразную методику воздействия на ткани указанного органа посредством электрического тока. В результате данной манипуляции, происходит вынужденное расширение капилляров, что способствует улучшению деятельности лимфатической и кровеносной систем. Это обусловливает активацию местного иммунитета, а также ускоряет выздоровление больного.

Электрический ток провоцирует сокращение железы, что обеспечивает приток к её тканям свежей крови. Благодаря этому, улучшается питание клеток и устраняются застойные процессы. Кроме того, рассматриваемая процедура улучшает лимфообращение, снимая отёчность тела железы.

Через некоторое время наблюдается восстановление сократительной способности мягких тканей, а также повышение функциональности диафрагмы таза и мочевого пузыря.

• оптимизация половой функции;

• увеличение длительности полового акта;

• существенное усиление эрекции;

• с целью лечения соответствующих хронических состояний (застойный либо инфекционный простатит, а также тазовые боли);

• в случае присутствия эректильной дисфункции;

• при мужском бесплодии;

• для лечения преждевременной эякуляции;

• при наличии метаболического синдрома.

Виды медицинского массажа простаты

На сегодняшний день известно несколько разновидностей данного мероприятия. Большее распространение имеет ручной способ. Массирование проходит при помощи пальца. Такой метод имеет еще одно название – прямой, так как воздействие происходит непосредственно на простату.

Как правило, половая дисфункция у мужчин лечится при помощи медикаментозных препаратов, например прописывают лекарства, в состав которых входит такой микроэлемент, как железо. Однако, врачи часто рекомендуют проводить массаж простаты для достижения более эффективного результата.

Если процедура будет проходить регулярно и правильно, можно избавиться не только от неприятного воспаления, но и устранить различные патологии предстательной железы.

Массаж простаты используется в том случае, если у мужчины наблюдаются проблемы с репродуктивной функцией или присутствуют признаки аденомы. По окончанию курса процедур уменьшаются болевые ощущения, устраняются застойные явления и выделяется предстательный секрет, который участвует в оплодотворении.

Медицинский массаж предстательной железы может выполняться двумя способами: трансректальной пальпацией (возможно выполнить самостоятельно) и с помощью бужа.

Важно! Если массаж путем пальпации больной может научиться выполнять самостоятельно, то вариант с бужем возможен только с участием специалиста.

Сообщение Аппарат для лечения простатита в домашних условиях рейтинг лучших появились сначала на ManHelper.ru.

Синонимы: аденома простаты, аденома предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — последний термин наиболее употребим в международной медицинской практике.

Аденома простаты — это разрастание предстательной железы изнутри, приводящее к обструкции мочеиспускательного канала и ухудшению оттока мочи из мочевого пузыря.

В результате нарушений в простатической зоне оттока мочи у мужчины наблюдаются частые позывы на мочеиспускание, трудности с опорожнением мочевого пузыря, вплоть, до полного прекращения оттока мочи.

Аденома простаты, простатит и онкология

От простатита аденома предстательной железы отличается принципиально:

Зачастую выявляется сочетание этих заболеваний в предстательной железе – и простатита, и гиперплазии предстательной железы.

ДГПЖ не имеет никакого отношения к варикоцеле — эти заболевания не провоцируют друг друга и не влияют одно на другое (как некоторые считают), это самостоятельные урологические заболевания.

Связь гиперплазии предстательной железы и рака учёные до конца не выяснили, но исследования проводятся во всём мире и данные достаточно противоречивые. Всё же аденома простаты условно считается предраковым заболеванием и требует постоянной онкологической настороженности с ежегодным контролем ПСА.

Распространенность заболевания

В возрасте 55 лет, у 50% мужчин имеются изменения, характерные для гиперплазии предстательной железы, в возрасте 80 лет — у 90%.

Аденома простаты является основной причиной нарушений мочеиспускания у мужчин в возрасте 60 лет и старше.

Симптомы болезни обычно не являются опасными для жизни, но часто оказывают существенное влияние на её качество.

Причины аденомы простаты

К факторам риска развития гиперплазии предстательной железы относят:

Основная причина развития аденомы простаты — повышенная активность специфического фермента — 5-альфа-редуктазы. Под воздействием женских половых гормонов — эстрогенов (их концентрация увеличивается у мужчин с возрастом) происходит повышение концентрации 5-альфа-редуктазы. В свою очередь, под влиянием этого фактора, тестостерон предстательной железы превращается в его побочный продукт — дигидротестостерон, который и приводит к усиленному делению клеток простаты, вызывая её разрастание.

Причины возникновения аденомы простаты до 40 лет

В молодом возрасте мужчины редко приобретают гиперплазию предстательной железы, однако такие случаи бывают.

Это связано с

Симптомы аденомы

Проявления ДГПЖ зависят не только от размеров предстательной железы, но и от локализации узлов в простате. Наиболее тяжёлая обструкция мочевых путей возникает при локализации узлов в средней доле железы, вблизи от прохождения верхней части мочеиспускательного канала.

Симптомы аденомы простаты могут быть связаны с нарушениями наполнения мочевого пузыря:

Кроме того, при гиперплазии предстательной железы имеется ряд симптомов, которые отражают проблемы в опорожнении мочевого пузыря:

Также при аденоме простаты выделяют симптомы, которые возникают после того, как человек помочился (постмикционные):

Из неочевидных, но часто встречающихся симптомов следует выделить следующие:

Боли при гиперплазии предстательной железы

Помимо вышеперечисленных симптомов, мужчина может испытывать боли различного характера и интенсивности в области промежности, прямой кишке, низа живота.

Боли в поясничной области для аденомы простаты не характерны, но могут появляться тянущие ощущения на поздних стадиях заболевания, при поражении почек.

В случае присоединения инфекционного процесса в области простаты, мочевого пузыря, может повышаться температура тела.

Стадии развития

Условно различают три стадии проявлений при аденоме простаты. Основными критериями является объём простаты и наличие « остаточной мочи» — того количества, которое остаётся в мочевом пузыре после полного мочеиспускания (определяется по УЗИ).

Симптомы заболевания группируются по Международному индексу симптомов заболеваний простаты (IPSS), представленной в баллах:

В I стадии — объём железы 30-40 см3, остаточная моча незначительна, до 40 мл.

Во II стадии — объём железы достигает 40-60 см3, остаточная моча может составлять до 100 мл.

В III стадии — объём железы очень большой, 60-80 см3 и более, остаточная моча достигает объёма более одного литра. В этой стадии развивается парадоксальная ишурия, когда через очень слабый наружный сфинктер, моча произвольно подтекает из перерастянутого мочевого пузыря.

Следует понимать, что не всегда стадия аденомы простаты зависит от размеров предстательной железы, большое значение имеет расположение железы, по отношению к зоне мочеиспускательного канала, а также время запущенности процесса.

Обследования и анализы

Скрининговое (первичное) обследование простаты включает:

При подозрении на аденому простаты и выявлении похожих симптомов, обследование следует начать с посещения врача-уролога, который в первую очередь проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

Кровь на ПСА

Обязательно на первом этапе обследования проводят определение уровня ПСА (простат-специфического антигена) в крови, для исключения онкологических процессов.

Сдавать кровь на ПСА следует до выполнения ТРУЗИ, так как из-за вероятных микроповреждений простаты, анализ может быть недостоверным. Возможен вариант сдачи крови через неделю после ТРУЗИ, когда всё восстановится.

На этом же этапе предлагают сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка (ОАМ), что позволит выявить воспалительные явления, получить другую важную информацию.

Следующим диагностическим шагом идёт обязательное выполнение трансректального исследования предстательной железы ультразвуком — ТРУЗИ. Здесь определяют форму, размеры, консистенцию простаты, количество остаточной мочи.

ТРУЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре, после мочеиспускания производится оценка остаточного объёма мочи. Основными ЭХО-признаками заболевания является наличие

Иногда в заключении по ТРУЗИ можно прочитать такие термины:

Ничего опасного в этом нет. Имеется в виду, что участки, свободные от гиперплазии изменены, имеются признаки сопутствующего простатита (воспаления), который требует дополнительной терапии.

Определённое значение в диагностике аденомы простаты имеет оценка мочеиспускания с помощью урофлоурометрии (измерение скорости потока мочи).

При подозрении на онкологический процесс предстательной железы и мочевого пузыря, сужении уретры и шейки мочевого пузыря, мочекаменную болезнь, проводят углублённое обследование, используя такие диагностические мероприятия, как:

Важно! Нужно отметить, что сопутствующий геморрой (увеличение и воспаление геморроидальных узлов заднего прохода) резко ухудшает возможности обследования больных с аденомой простаты и требует первоочередного лечения, а если откладывать обследование нельзя, то параллельного.

Формы ДГПЖ

Узловая форма аденомы простаты

Очаговая гиперплазия простаты

Гиперплазия переходных зон предстательной железы

С чем можно спутать аденому простаты

Чтобы правильно установить диагноз аденомы предстательной железы, исключают ряд похожих по симптомам заболеваний:

Лечение аденомы простаты

Суть лечения гиперплазии предстательной железы заключается с одной стороны в устранении симптомов, снижающих качество жизни мужчины (частое, затруднённое мочеиспускание, боли внизу живота и промежности и т.д.), с другой стороны – в том, чтобы сдержать рост простаты и затормозить процесс гиперплазии на ранних этапах болезни.

На поздних этапах заболевания речь идёт о частичной резекции, либо полном удалении самой предстательной железы, которая грозит полным перекрытием тока мочи из мочевого пузыря.

Поведенческая терапия

В лёгких случаях с незначительными проявлениями аденомы простаты лечение сводится к проведению поведенческой терапии, которая включает:

Наиболее простые и эффективные упражнения:

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при аденоме простаты призвана решить несколько важных задач:

Разрабатывает терапию врач-уролог, который взвешивает все «за» и «против» при назначении каждого конкретного препарата, в противном случае лекарства могут только навредить, ухудшить состояние.

«Терапией первой линии» в лечении аденомы простаты являются альфа-адреноблокаторы, устраняющие обструкцию нижних мочевых путей, улучшающие мочеиспускание и опорожнение мочевого пузыря. Приём их может продолжаться пожизненно, либо до устранения причины обструкции.

Эта группа включает в себя 5 препаратов, которые обладают, примерно одинаковым эффектом:

Следующим этапом медикаментозной терапии аденомы простаты является назначение препаратов группы ингибиторов 5-альфа редуктазы, единственных из медикаментозных средств, которые действительно могут уменьшить размер предстательной железы (в среднем на 30%). Это два основных лекарства:

При приёме этих препаратов состояние может значительно улучшаться: уменьшаются признаки сдавления мочеиспускательного канала, снижается риск оперативного вмешательства и острой задержки мочи.

Некоторые зарубежные специалисты рекомендуют назначение ингибиторов редуктазы как можно раньше с целью раннего предотвращения роста гиперплазии и устранения нежелательных явлений, но этот вопрос находится в стадии изучения.

Кроме того, у ингибиторов 5-альфа-редуктазы имеется очень неприятный побочный эффект — нарушение сексуальной функции, поэтому применение препарата ограничено у больных молодого возраста.

Важно! При терапии финастеридом и дутастеридом следует обязательно контролировать уровень ПСА.

Для улучшения результатов лечения аденомы простаты используют тактику комбинированной терапии, которая влияет на разные патологические звенья патогенеза заболевания.

Достаточно эффективна комбинация адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Эта оптимальная терапия для пациентов с высоким риском дальнейшего развития аденомы простаты.

Хорошо зарекомендовала себя и другая комбинация: ингибиторы мускариновых рецепторов в сочетании с теми же адреноблокаторами. Такая терапия значительно улучшает качество жизни пациентов с сопутствующим недержанием мочи.

При сочетании гиперплазии предстательной железы с простатитом, к средствам по поводу аденомы, добавляют противовоспалительные препараты и антибиотики, с учётом действующей микрофлоры.

Препараты для нормализации мочеиспускания

При частых, мучительных позывах к мочеиспусканию, в том числе и ночью, решается вопрос о назначении блокаторов мускариновых рецепторов, представленных такими средствами как:

Важно! Необходимо знать, что назначение антимускариновых препаратов ограничено при больших размерах предстательной железы и значительном объёме остаточной мочи, так как их применение может вызвать обратный эффект и привести к острой задержке мочи.

При мучительных ночных позывах к мочеиспусканию, более 5 раз за ночь, человек практически лишается сна. В этом случае перспективно использование аналога антидиуретического гормона – препарата десмопрессин, который уменьшает мочеотделение.

Но назначается данное лекарство очень осторожно, урологом совместно с терапевтом, под контролем уровня натрия в крови.

Препараты для улучшения эрекции при аденоме простаты

Интересен вопрос применения препарата, подобного знаменитой «Виагре» — ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа (И-ФДЭ-5):

Важно! Применяется исключетельно тадалафил (Сиалис). У Виагры другое действующее вещество (сидденафил), которое в данном случае лечебного эффекта не окажет. Левитра (варденафил) также не используется.

«Народная“ медицина

Многие пациенты с аденомой простаты используют в целях терапии препараты из растительного сырья. Некоторый эффект растительные препараты, без сомнения, оказывают, однако широких клинических международных исследований по ним не проводилось! Поэтому, применение этих препаратов носит вспомогательный характер. В России широко применяются средства, выделенные из африканских пальм: Serenoa repens (Простамол УНО,Пермиксон), Pigeum Africanum (Пиджеум), Hypoxisrooperi (Гипоксис).

Из отечественных средств народной медицины в качестве дополнительной общеукрепляющей терапии при аденоме простаты наиболее часто используют:

Кроме того, в России активно используются средства из животного сырья – простаты бычков, в свечах и инъекциях.

Такие препараты как Витапрост, Простатилен, Простакор и Сампрост. По этим лекарствам есть только российские исследования, и определённый эффект имеет место, особенно, при сопутствующем простатите, но широких международных исследовательских программ, опять же, не проводилось.

Определённое значение в плане симптоматической терапии аденомы простаты имеет гирудотерапия (лечение пиявками), которая уменьшает воспалительный отёк и улучшает кровообращение в зоне предстательной железы. Однако, такая терапия чревата кровотечениями и проводить её нужно исключительно у квалифицированных специалистов.

Важно! Следует чётко понимать, что все вышеперечисленные средства имеют достаточно неопределённое действие, поэтому при развитии симптомов аденомы простаты, визит к урологу обязателен!

Бесполезные средства и противопоказания

Совершенно непонятное действие оказывают : ударно-волновая терапия, настрои Сытина, солевые повязки, уринотерапия, термекс, магнитотерапия, микроклизмы, «Витафон», «Алмаг», сероводородные ванны, фонирование, китайский урологический пластырь, радоновые ванны, различные биодобавки, гомеопатия, лечение солью по методике профессора Окулова, перекись водорода по Неумывакину, бобровая струя, индигал, аденорфин и другие “экзотические” средства.

Важно! При аденоме простаты противопоказаны все физиопроцедуры, массаж предстательной железы, в противном случае это может привести к прогрессированию заболевания и даже развитию онкологии.

Хирургическое лечение

Целью операции в поздних стадиях аденомы простаты является устранение сдавления на уровне простатического отдела мочеиспускательного канала.

Показания к оперативному лечению :

Показания к экстренной госпитализации в урологический стационар :

Виды оперативных вмешательств

Трансуретральная резекция предстательной железы.

Является «золотым стандартом» оперативного лечения ДГПЖ. ТУР — основной вид оперативного вмешательства при аденоме простаты средних размеров.

Применяется при объёме простаты от 30 до 80 см3.

Выполняется под общим наркозом или под спинальной анестезией, является очень щадящим в плане осложнений методом оперативного лечения. Заключается в выжигании специальным прибором электро-резектоскопом тканей предстательной железы, которые перекрыли просвет мочеиспускательного канала.

Время операции в среднем составляет до 1 часа. Реабилитация может потребовать от 4 до 6 недель. В послеоперационный период могут появляться неприятные ощущения во время мочеиспускания, кровь в моче, признаки воспаления, откладывается половая жизнь.

В послеоперационный период пациент принимает таблетки: адреноблокаторы и противовоспалительные средства, антибиотки.

Удаление предстательной железы. Выполняется операция через мочевой пузырь, но возможен вариант операции через промежность.

Впервые была выполнена более 100 лет, но до сих пор применяется у пациентов с большими размерами простаты более 80 см3.

Открытая аденоэктомия рекомендуется в качестве стандарта лечения таких аденом Европейской ассоциацией урологов.

Удаление простаты выполняется под общим наркозом или под спинальной анестезией. Этот вид операции более травматичный, но и эффект более стойкий, не бывает рецидивов. Время операции – более 1,5 часов, более длительный, чем при ТУР, восстановительный период – до 3 месяцев.

Во время операции в живот вставляют катетер для отвода мочи, который убирают через 2 недели. Время нахождение в стационаре – 2-3 недели.

Всё более популярными становятся щадящие техники операции на простате крупных размеров – лапароскопическое удаление предстательной железы с помощью специальных инструментов и нескольких маленьких отверстий в животе. Такие операции сокращают срок операции и вероятность осложнений.

Один из вариантов лапароскопической операции — робот-ассистированная радикальная простатэктомия (РАРП) с помощью робота «Да Винчи». РАРП активно «вытесняет» открытую простатэктомию при лечении аденомы простаты больших размеров во всём мире.

При РАРП, по сравнению с обычной аденомэктомией, достоверно уменьшается объём кровопотери, имеются преимущества при оценке восстановления удержания мочи и эректильной функции.

Альтернативные способы лечения аденомы простаты :

Все эти способы имеют определённое значение и могут составить достойную альтернативу оперативному лечению предстательной железы.

Несмотря на свою хорошую эффективность, альтернативные методы лечения аденомы простаты достаточно дорогостоящи, не входят в систему медицинского страхования ОМС, а клиник, выполняющих эти методики в России немного.

Прогноз при аденоме простаты

Прогноз для здоровья и жизни при своевременном медикаментозном, а при необходимости оперативном лечении — благоприятный.

Несвоевременное обращение к урологу, запущенные случаи аденомы предстательной железы могут привести к инвалидности с плохим прогнозом по эвакуаторной функции мочевого пузыря.

Что будет, если не лечить ДГПЖ

В случае игнорирования симптомов аденомы простаты или при самолечении, которое, как правило, в 99% случаев некорректно, к гиперплазии предстательной железы, помимо усугубления самого заболевания, могут добавиться следующие процессы:

Профилактика. Что можно, что нельзя при ДГПЖ

Из методов профилактики аденомы простаты можно выделить следующие:

Ограничение, а лучше – полный отказ от употребления алкоголя (провоцирует прилив крови к малому тазу, усугубляет отёк предстательной железы).

Ограничение приёма острой пищи (способствует отёку простатического отдела мочеиспускательного канала).

Ограничение мясной пищи в сторону растительной и морепродуктов.

Соблюдение размеренности в половой жизни.

Необходимо, по возможности, избегать местного и общего переохлаждения — оно приводит к спазму заинтересованных мышц, ведёт к развитию воспалительных процессов в области малого таза.

Избегать малоподвижного образа жизни, езды на автомобиле, необходимо больше двигаться, ходить, постоянно заниматься специальной лечебной физкультурой — упражнения Кегеля: сжимание-разжимание анального сфинктера, при возможности как можно чаще.

Парную баню и сауну с умеренными температурами, при аденоме простаты посещать можно, это способствует уменьшению отёчности, улучшению мочеотделения.

Не возбраняется загорать, заниматься сексом.

Нежелательна езда на велосипеде и лошади, так как седлом значительно травмируются, непосредственно, ткани простаты.

Синонимы: ПСА общий, простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total.

Простатический специфический антиген (ПСА) секретируется эпителиальными тканями предстательной железы. Его назначение – естественное разжижение спермы. Поэтому в норме в крови здорового мужчины ПСА всегда присутствует, но его концентрация не должна выходить за рамки установленных нормальных значений. В противном случае можно говорить о развитии патологических изменений в структуре и функционировании простаты.

Исследование на ПСА общий в плазме является наиболее достоверным и показательным при диагностике добро- и злокачественных заболеваний простаты, других патологических изменений (воспалительные процессы, инфекция, размножение патогенов и т. д.). Основной целью исследования является диагностика онкологии.

Общие сведения

Специфический антиген простаты является гликированным протеином, небольшая часть, которого после производства предстательной железой выбрасывается в кровяное русло, где циркулирует в 2 состояниях – свободном и связанном. Совокупность обоих этих фракций и является общим ПСА. Их соотношение составляет примерно 9:1. При карциноме простаты (рак) в крови повышается уровень связанной формы, что приводит к уменьшению соотношения между свободным и общим ПСА.

Повышение уровня антигена в плазме наблюдается при наличии добро- или злокачественных заболеваний, воспалительных и инфекционных процессов, механических и термических травмах, а также после некоторых лечебно-диагностических процедур. Временный выброс компонента вызывает эякуляция, после чего его уровень вновь стабилизируется спустя 2-е суток.

С возрастом концентрация общего ПСА растет, а процент свободной фракции, напротив, снижается. Тест на ПСА рекомендуют ежегодного проводить мужчинам старше 50 лет (группа риска по возрасту). Ранний скрининг (до 40 лет) показан пациентам с отягощенным анамнезом (злокачественные процессы у родных в первой линии).

Интерпретацию результатов теста всегда проводят одновременно с другими диагностическими исследованиями: анализ биологических жидкостей, ректальная пальпация простаты, МРТ, биопсия, УЗИ, рентгенография и т. д.

ПСА способен ингибировать миграцию, пролиферацию и инвазию эндотелиальных клеток в опухоли и соответственно замедлять ее рост. Эта функция может частично объяснить естественно медленное прогрессирование рака предстательной железы1.

Показания

Основное назначение определения общего ПСА в плазме – скрининг на рак простаты (РПЖ), в том числе в виде дополнительного маркера по результатам ректального обследования.

Также исследование проводят для определения стадии ракового процесса, вероятности рецидива или ремиссии, метастазирования, общего прогноза, что актуально в первые 6-18 месяцев лечения, принятия решения о проведения биопсии простаты. Тест позволяет проконтролировать эффективность выбранной схемы лечения (химио-, медикаментозная или радиотерапия, заместительная гормональная терапия, физиолечение, оперативное вмешательство и т. д.).

В каких случаях назначается анализ:

Интерпретацию результатов анализа проводит онколог, хирург, уролог, терапевт.

Нормальные значения общего ПСА

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Долгое время считалось, что ПСА общий должен находиться в диапазоне от 0 до 4 нг/мл. Но согласно медицинской статистике последних десятилетий, злокачественный процесс может начаться и прогрессировать и при более низких показателях ПСА (до 2,5 нг/мл).

Нормальные значения для теста на общий ПСА на сегодняшний день представлены в таблице2:

Анализ на ПСА общий всегда сочетается с определением свободной его формы. Последняя отличается тем, что не связывается с другими протеинами и циркулирует в изначальном виде (как была произведена эпителиальными клетками простаты).

Как правило, в одной пробе анализа проводится определение всех циркулирующих форм ПСА, после чего устанавливается их математическое соотношение в процентах. Данная информация особенно необходима в ситуации, когда общий ПСА достигает 10 нг/мл, что может быть обусловлено возрастающим риском выраженных воспалительных процессов в простате, появления злокачественных новообразований. При значении соотношения свободного и общего ПСА более 25% онколог диагностирует не злокачественные патологии, в то время как соотношение менее 15% является дополнительным маркером к определению рака.

Для оценки патологических рисков, а именно, при превышении ПСА порога в 4 нг/мл, рассчитывают соотношение (индекс) необходимых показателей по формуле:

свободный ПСА / общий ПСА * 100%

Результат в более 25% свидетельствует о доброкачественном процессе или же благоприятном прогнозе различных воспалительных заболеваний, структурных изменений простаты и т. д. Значения до 10% указывают на высокий риск развития онкологии.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Общий ПСА повышен

Вероятность обнаружения онкологии, в зависимости от превышения нормы3:

Другие состояния, при которых повышается общий уровень ПСА:

Почему бывает ошибочный результат

Ложноположительные результаты теста могут спровоцировать следующие факторы:

Анализ на ПСА назначают не ранее, чем через неделю после устранения указанных факторов.

Понижение значений

Пониженный уровень специфического антигена говорит не об отклонении, а о минимальном уровне риска развития злокачественных новообразований. При обследовании в динамике снижение ПСА общего меньше, чем 2 нг/мл свидетельствует об эффективности лечебных мероприятий и благоприятном прогнозе.

У мужчин, страдающих ожирением уровень общего ПСА, может быть понижен из-за увеличения соотношения эстрадиола к тестостерону и гемодилюции (уменьшение количества эритроцитов в плазме, связанное с увеличением общего объема плазмы)4.

Подготовка к сдаче крови на ПСА

Биоматериал для анализа: венозная кровь.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Особые условия: процедура проводится строго натощак, но не привязана к определенному времени суток.

Накануне венепункции не рекомендуется:

За 2-3 часа до процедуры запрещается:

На концентрацию ПСА в крови влияет раздражение простаты, поэтому тест назначают через 7-9 дней после проведения следующих исследований:

Важно! Анализ на ПСА общий не проводят при наличии острых заболеваний мочеполовой системы.

По результатам теста оценивается динамика развития заболевания, поэтому определяется ПСА многократно и обязательно сочетается с другими инвазивными и неинвазивными методами обследования.

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

ПСА при аденоме простаты

ПСА – это маркер карциномы простаты.

Он используется для скрининговой диагностики карциномы предстательной железы.

Но лабораторный показатель может также быть высоким при некоторых других патологиях простаты.

Нередко концентрация ПСА возрастает при аденоме.

Происходит это не всегда.

Если же ПСА увеличивается, то не настолько сильно, как при злокачественном новообразовании.

Потому что сама аденоматозная ткань может и не продуцировать антиген.

Соответственно, если нормальные ткани предстательной железы не сдавливаются, значительное возрастание уровня простатического специфического антигена не происходит.

Но если простата разрастается до больных размеров, аденома давит на остальную часть простаты.

В итоге в крови существенно возрастает концентрация ПСА.

Особенно высокая концентрация простатспецифического антигена наблюдается при острой задержке мочи, вызванной аденомой простаты.

Сам по себе уровень ПСА не дает оснований для установления какого-либо диагноза.

Он лишь дает врачу ориентировочные результаты.

Высокий ПСА в сочетании с прочими лабораторными показателями дает врачу основания проводить дальнейшие исследования.

В основном они направлены на дифференциации доброкачественной гиперплазии и рака.

Сам факт увеличенной простаты может быть установлен после проведения УЗИ.

Но что вызывало возрастание её объема, помогут определить дополнительные исследования.

Анализ крови на ПСА

Перед исследованием не стоит проводить диагностические или лечебные процедуры, сопровождающиеся давлением на простату или деструкцией её ткани.

Потому что в этом случае уровень опухолевого маркера может быть завышенным.

Соответственно, вы можете получить ложноположительные результаты.

Это повлечет за собой назначение биопсии, которая, возможно, не нужна больному.

Поэтому диагностика не проводится после:

Не делают по этой же причине анализ на ПСА после диагностических процедур, предполагающих проникновение инструментария в кишечник через задний проход.

Например, после колоноскопии.

Также нет смысла проводить диагностику после операций или малоинвазивных процедур, затрагивающих предстательную железу.

Это может быть трансуретральная резекция, лазерная терапия и т.д.

Нежелательно делать анализ на ПСА после эндоскопии мочевого пузыря или установления катетера.

Врач может порекомендовать забор крови на фоне минимум 4-часового голодания.

Хотя особая подготовка к анализам не требуется.

О том как сдается анализ
ПСА у мужчин
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Нормы ПСА при аденоме простаты

ПСА представляет собой гликопротеин.

Он выполняет функцию разжижения спермы.

Поэтому ПСА – это не патологическое вещество, появляющееся при разных болезнях.

Он всегда выявляется в норме мужчин в различных биологических жидкостях.

В лабораторных тестах ПСА выявляется в сыворотке крови.

Но больше всего его содержится в простатическом секрете, сперме, протоках простаты.

Есть два главных показателя ПСА.

Так как это химическое соединение может быть в свободном и связанном виде.

В основном он связанный.

Не связано с белками только 10% ПСА.

Есть несколько лабораторных показателей, которые могут определяться.

Стандартный анализ включает оценку уровня общего ПСА.

Может быть назначен и свободный ПСА.

Отношение уровня этих фракций друг к другу имеет клиническое значение.

По результатам теста врач может судить о вероятности возникновения рака или аденомы простаты.

В норме концентрация простатического антигена возрастает с годами.

Потому что ДГПЖ в той или иной степени развивается у всех.

Под действием гормона дигидротестостерона происходит увеличение размеров предстательной железы.

Другое дело, что не у всех этот процесс имеет клиническое значение.

Если простата увеличена незначительно, аденома не диагностируется.

Но уровень ПСА все равно повышается.

У пациентов до 50 лет он содержится в количестве до 2,5 нг/мл.

А вот после 60 лет нормой уже считают показатель до 4,5 нг/мл.

После семидесяти лет допускается увеличение ПСА до 6,5 нг/мл.

Обычно изначально пациенту рекомендуют пройти исследование на общий ПСА.

Если он зашкаливает, это свидетельствует о том, что существует высокая вероятность онкопатологии.

В этом случае проводится биопсия простаты.

Но иногда концентрация ПСА повышена незначительно.

В таком случае перед назначением биопсии требуются дополнительные лабораторные тесты и инструментальные исследования.

Ведь биопсия – инвазивное исследование.

Оно не может назначаться всем подряд.

Забор фрагментов ткани простаты – болезненная процедура, к тому же, несет в себе риск осложнений, пусть и минимальный.

Поэтому без крайней нужды такая диагностика не назначается.

Изначально стоит оценить риск патологии простаты.

Поэтому если общий ПСА определяется в количестве от 4 до 20 нг/мл, показана оценка отношения свободного ПСА к общему.

Такая диагностика позволяет с достаточно высокой вероятностью отличать аденому простаты от карциномы.

Если это аденома, то отношение свободного и общего ПСА составит больше 15%.

Если же оно меньше данного показателя, у врача есть основания полагать, что пациента стоит обследовать углубленно с целью обнаружения возможной карциномы предстательной железы.

Чем выше отношение свободного и общего ПСА, тем меньше риск рака.

И наоборот, чем меньше этот показатель, тем вероятность опухолевого новообразования выше.

Соответственно, пациенту требуется биопсия для подтверждения или исключения данного диагноза.

Потому что даже самые высокие уровни ПСА не означают, что мужчина однозначно болен раком.

Это анализ ориентировочный, а не подтверждающий.

Часто в определении отношения свободного ПСА и общего нет необходимости.

Если концентрация общего простатспецифического антигена превышает 30 нг/мл, это лабораторный признак рака.

В запущенной стадии онкозаболевания и при наличии метастазов этот показатель может существенно возрастать, достигая 1 тысячи нг/мл и выше.

При гиперплазии простаты такого не бывает.

Уровень ПСА возрастает, но не столь существенно.

При оценке соотношения разных фракций ПСА врач тоже может получить неоднозначные результаты.

Как уже говорилось выше, пороговым значением считается 15%.

Все что больше, говорит о более высокой вероятности аденомы.

Все что меньше, указывает на карциному простаты.

Но высокая вероятность правильности такого диагноза может возникать только при уровне отношения разных фракций ПСА ниже 10% или выше 25%.

Если показатель превышает 25%, то считается, что вероятность аденомы простаты составляет 95%.

То есть, только у одного человека из 20 на биопсии будет обнаружен рак.

Это благоприятный прогностический признак.

В случае, когда отношение свободного ПСА к общему меньше 10%, это вряд ли аденома.

Скорее всего, на биопсии будут обнаружены признаки злокачественного онкологического процесса.

Это неблагоприятный прогностический признак.

Как снизить ПСА при аденоме простаты

Нередко пациенты спрашивают у доктора, как понизить уровень ПСА при ДГПЖ.

Это вопрос некорректный.

Потому что нет никакого смысла понижать уровень ПСА.

Не стоит путать причину и следствия.

Это не аденома развивается и прогрессирует в результате увеличения ПСА.

Все наоборот – ПСА повышается, потому что простата увеличивается в размерах.

То есть, это всего лишь маркер, указывающий на развитие патологии.

Невозможно вылечить аденому, снизив уровень ПСА.

Подобно тому как невозможно излечиться от гриппа, засунув градусник в холодную воду и добившись показателя 36,6 градусов на термометре.

Тем не менее, после радикального лечения аденомы концентрация ПСА обычно снижается.

Для этого проводятся малоинвазивные процедуры или хирургические операции.

Выбор методики зависит от размеров предстательной железы.

В последние годы внедряется гольмиевая лазерная энуклеация простаты.

Как и трансуретральная резекция, она позволяет удалить аденому без большой операции.

Но при этом хирургическое вмешательство эффективно даже при размере простаты свыше 200 кубических сантиметров.

После проведения процедуры в первые дни ПСА резко повышается.

Это связано с повреждением простаты.

Большое количество ПСА из разрушенных клеток попадает в кровь.

Но после реабилитации этот лабораторный показатель уменьшается.

Повышен ПСА при аденоме простаты

Часто больные пугаются того, что у них высокий ПСА при ДГПЖ.

Они полагают, что раз это опухолевый маркер, то чем он выше, тем быстрее аденома превратится в рак.

Это не так, бояться не стоит.

ПСА повышается и при злокачественной опухоли, и при аденоме.

При раке возрастание показателя более выраженное.

Но если вам уже установили диагноз, и особенно если были получены отрицательные результаты биопсии, переживать по поводу своего здоровья незачем.

Аденома вполне поддается лечению.

А повышение ПСА в крови, которое при этом происходит, не вызывает никаких симптомов, не оказывает негативного воздействия на здоровье человека и не повышает риск заболеваний.

Тем не менее, болезнь нужно лечить.

При дальнейшем роста простаты ПСА будет увеличиваться.

Но это наименьшая из проблем мужчины.

У него может нарушаться мочеиспускание.

Часто страдает эрекция и возникают запоры.

Симптомы зависят от характера роста простаты и её объема.

На начальном этапе заболевания возможно консервативное лечение.

Оно проводится ингибиторами 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторами.

Альфа-адреноблокаторы снимают симптомы заболевания.

Потому что они расслабляют гладкую мускулатуру и улучшают отток мочи.

В то же время ингибиторы 5-альфа-редуктазы применяются для патогенетического лечения.

Они блокируют фермент, превращающий тестостерон в дигидротестостерон.

Этого вещества образуется меньше.

Поэтому предстательная железа не так быстро увеличивается в размерах.

Сдать анализ крови на ПСА можно в нашей клинике.

Опытный уролог проведет дифференциальную диагностику между аденомой и раком простаты.

Аденома встречается гораздо чаще, чем злокачественная опухоль.

После диагностики вы можете пройти курс лечения в нашей клинике.

Грамотно подобранное лечение позволит замедлить рост простаты и предотвратить дальнейшее возрастание уровня ПСА в крови.

Как сдавать анализ ПСА у мужчин?

Для исследования в условиях манипуляционного кабинета медицинского учреждения берется кровь из локтевой вены объемом 5-10 мл.

Затем она транспортируется в специализированную лабораторию, где проводится определение концентрации ПСА.

В зависимости от показаний, в крови может определяться общий или свободный простат специфический антиген.

Анализ проводится на основании направления врача уролога.

Перед его сдачей важно выполнить рекомендации в отношении подготовки.

Подготовка к анализу ПСА у мужчин

Для получения достоверных результатов анализа ПСА, перед сдачей крови следует придерживаться ряда рекомендаций в отношении подготовки, к которым относятся:

Анализ на определение простат специфического антигена проводится не ранее, чем через 10-14 дней после проведения:

После проведения биопсии (взятие участка тканей предстательной железы для их гистологического исследования под микроскопом) сдачу анализа ПСА можно выполнять не раньше чем через 1 месяц.

Расшифровка результатов анализа ПСА

Нормальной считается концентрация простат специфического антигена в крови от 0 до 4 нг/мл.

У пожилых мужчин этот показатель в норме может быть несколько выше.

Повышение показателя ПСА в крови является результатом развития злокачественного новообразования предстательной железы.

Незначительное возрастание уровня ПСА может быть при:

Интерпретацию результатов анализа крови на ПСА проводит врач уролог, который определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику.

ПСА повышенный: что делать

Если результат ПСА в крови повышенный, не стоит самостоятельно диагностировать  себя то или иное заболевание, тем более рак.

Необходимо знать, что ПСА может иметь отклонения от нормы, при следующих состояниях:

Только у 30% мужчин, при повышенном показателе ПСА диагностируется рак предстательной железы.

Важно! Диагностировать то или иное заболевание пациенту должен лечащий врач.

ПСА повышенный: куда обратиться

Если у мужчины показатель ПСА в крови повышенный, необходимо обратиться к урологу.

Сделать это можно в платной или муниципальной поликлинике.

Самое главное  – не медлить с обращением к врачу.

Важный момент, при выборе медицинского учреждения – наличие квалифицированных врачей.

Только опытный врач, на основании полученных результатов, может сделать их правильную расшифровку.

Часто требуются дополнительные анализы или исследования.

Наиболее часто, при повышенном ПСА, назначают:

С помощью биопсии у пациента производится забор тканей предстательной железы для лабораторного исследования.

ТРУЗИ (трансректальное УЗИ) позволяет визуально исследовать простату.

Определяется ее структура, размеры, наличие новообразований.

ПСА: сдать правильно

Только правильно подготовленный пациент, получает наиболее достоверный результат ПСА анализа.

Через сколько дней сдают анализ:

За сутки до забора крови необходимо исключить:

Сдавать анализ курильщикам рекомендуется не ранее, чем через 30 минут после выкуренной сигареты.

ПСА: повторный анализ

Возможны только два варианта результата: повышенный или норма.

Повторный анализ крови на наличие ПСА назначается урологом при получении ложного или сомнительного результата.

Ложноположительный результат возникает:

В результате данных факторов, количественный показатель ПСА может увеличиваться.

Необходимо сдать анализ повторно.

Важно! Рекомендуется для более достоверного результата повторного анализа правильно подготовиться к забору крови.

ПСА: где сдать бесплатно

Бесплатно сдать анализ на ПСА в крови можно в городской поликлинике.

Для этого необходимо несколько условий:

Забор крови для проведения общего анализа производят из вены.

Сдают кровь утром, на голодный желудок.

Приготовьтесь отстоять очередь в процедурный кабинет.

В случае определения повышенного показателя ПСА в крови, назначается УЗИ.

При выборе муниципального медицинского учреждения, вы должны быть готовы, что результат анализа будет готов минимум, чем через неделю.

Иногда анализ готовиться дольше.

Некоторые поликлиники не располагают реактивами для данного анализа.

ПСА: сдать платно

Практически все платные клиники производят забор крови на ПСА.

При выборе медицинского учреждения, необходимо обратить внимание на:

Преимущество платных клиник в том, что результат анализа будет готов гораздо раньше, нежели в поликлинике.

Обычно результат в платном центре выдают через 1-2 дня после забора крови.

При обращении в платную клинику, вы существенно экономите свое время.

Неоспоримое достоинство платных медицинских учреждений – оказание комплексных услуг.

На приеме уролог, при подозрении наличия воспалительного процесса в простате,  назначит вам анализ крови.

Вам не придется ждать очереди и бегать по кабинетам, в поиске того или иного доктора.

Как только результаты анализа крови на ПСА будут готовы, Вас пригласят на прием.

В случае если необходимо сделать УЗИ  – вы можете обратиться в эту же клинику.

ПСА: цены на анализ в Москве

Первичный прием уролога, без дополнительных процедур, в столице обойдется пациенту в 1500 — 3500 рублей.

Средняя цена на общий + свободный ПСА от 1500 до 2500 рублей.

В нашем кожно-венерическом диспансере вы сможете посетить уролога за 900 рублей.

Общий или свободный анализ на наличие ПСА в крови – 700 рублей каждый.

При любом заболевании простаты или необходимости анализа на ПСА обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Анонимность анализов и лечения

* поиск по всем статьям на сайте

Сдать кровь на ПСА

Предстательная железа – это уязвимое место любого мужчины среднего или пожилого возраста.

Заболевания простаты существенно ухудшают качество жизни человека, а некоторые снижают и ее продолжительность.

В этой статье мы поговорим о том, что из себя представляет анализ на ПСА, куда можно обратиться для того что бы выполнить этот анализ.

Вы узнаете, как правильно сдать кровь и примерную стоимость исследования.

В статье вы сможете ознакомиться с нормами ПСА и их отклонениями.

Анализ крови на ПСА: что это

Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) – это метод исследования, который способствует раннему выявлению болезней предстательной железы.

Каждый мужчина после 45 лет, беспокоящийся о своем здоровье, должен сдавать кровь на ПСА раз в год.

Сообщение Как понизить пса в крови у мужчин при аденоме простаты народными средствами появились сначала на ManHelper.ru.

Лёгкая, но питательная пища поможет преодолеть это чувство, облегчить работу мочевыделительной системы. Важно поступление из включенных продуктов всех необходимых витаминов, микроэлементов, помогающих в борьбе с тяжёлым недугом.

Правила питания при выявленном раке почки

При опухоли почки у больного нарушается углеводный, жировой, белковый обмен. Усвоение пищи происходит плохо, не в полном объёме могут усваиваться питательные вещества.

В организме скапливаются токсины. Это вызывает падение иммунитета, слабость, снижение аппетита. Для поддержания жизненных сил, необходимых для борьбы с болезнью, важно правильно составить меню с учётом заболевания и потребностей больного. Особенно это нужная мера при резекции органа, нефрэктомии. Каждому пациенту, его родственником обязательно объясняют важность диеты, её принципы, дают список разрешённых и не рекомендованных продуктов.

Общие рекомендации диетологов

Диета при опухоли почки должна щадить больной орган, не допускать его перегрузки, раздражающего действия за счёт не рекомендованных ингредиентов. Пищу следует принимать небольшими объёмами, не реже 5-6 раз в день. Продукты, требующие термической обработки, можно отваривать или запекать. Мясные и рыбные блюда лучше включать в питание при раке не целым куском, а в виде котлет на пару, суфле, тефтелей. Так они легче перевариваются, качественнее происходит усвоение.

Совет! В меню значительно ограничивают соль, её норма на день не должна превышать 5 грамм. Жиры, особенно животного происхождения, нужно употреблять меньше. Важно следить за количеством поступаемых с пищей белков: допускается не больше 70-80 г, при развитии почечной недостаточности сокращают до 25. Пропорция жиров, углеводов, белка должно находиться в пределах 1:4:1.

Должен быть изменён объём выпитого при раке почки, жидкость ограничивают 1 литром. Это не только очищенная вода, но и натуральные соки, отвар шиповника, некрепкий зелёный чай. При проведении химиотерапии в результате появления рвоты развивается значительное обезвоживание. Врач может рекомендовать при таком состоянии больше пить. Порция может быть не больше 200-250 грамм.

Диета по принципу «модель тарелки»

Такая диета применяется для того, чтобы учитывать количество разных видов продуктов при каждом приёме пищи. Для этого зрительно разделяют порционную тарелку на две части, одну из них ещё раз пополам.

Овощи должны заполнить половину с чайной ложкой растительного масла, соком лимона, кефиром. Одна четверть отводится под каши, макароны. Эти блюда можно заменить небольшим ломтиком цельнозернового хлеба. Последний сектор наполняется обезжиренным мясом, рыбой в количестве 100-120 г.

Запрещенные продукты

Чтобы питание при раке почки способствовало выздоровлению, необходимо понять, что можно есть, а чего нельзя. Обязательно исключают из диеты продукты, неблагоприятно воздействующие на мочевыделительную систему. К ним относят:

Совет! Белок лучше всего сокращать за счёт животного. Многие диетологи не рекомендуют включать в диету сахар, который поставляет питательные вещества для раковых клеток. Часть продуктов можно употреблять в ограниченных объёмах: яйца, сливочное масло, грибы, краснокочанная капуста, чёрная смородина, вишня, ананасы, персики.

Полезная еда

Питание при раке почки должно быть многоплановым, не оказывать раздражающего воздействия на мочевыделительную систему. Можно есть каши, макаронные изделия, нежирные кисломолочные продукты, мёд, многие овощи, фрукты, постное мясо, рыбу. Есть ряд ингредиентов, замедляющих развитие такого онкологического заболевания. Если лечащий врач не запрещает, можно включать в меню такие виды пищи:

Они обладают антиоксидантным действием, активно борются с раковыми клетками. Также с онкологией почки успешно помогает справляться свекольный сок, но применять его следует с осторожностью.

Питание на разных стадиях рака

На начальных стадиях болезни следует придерживаться рекомендованной при данном заболевании диеты. Употребление противопоказанных продуктов может усугубить состояние, привести к быстрому прогрессированию патологии.

Когда почечный рак достигает третьей степени, появляются метастазы, симптомы интоксикации, происходит снижение функциональной способности. Нельзя включать в питание хлеб, рыбу, мясо. Для компенсации энергетической ценности при этом увеличивают немного количество углеводов, жиров в блюдах.

Важно знать! На четвёртой стадии заболевания следует полностью исключить соль. Наличие отёков требует более тщательного контроля питьевого режима.

Диета при химиотерапии и лучевом лечении

Химиотерапия часто вызывает множество побочных эффектов. Чаще всего это тошнота, рвота. При этом полноценное питание в такой период очень важно для человека. Оно даёт силы организму в борьбе с новообразованием, насыщает ткани жизненно необходимыми питательными веществами.

Правильно подобранные рецепты при раке почки, соблюдение режима помогают снизить неприятные ощущения, легче перенести требуемое лечение. В ежедневном рационе, если нет противопоказаний, должны присутствовать продукты из четырёх важных групп: молочной, белковой, крупяной, фруктово-овощной.

Необходимо придерживаться следующих правил:

Пить следует соки, компоты, отвары. Рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов с разрешения лечащего врача.

Диета при раке почки во время лучевой терапии не отличается от питания при химиотерапии. В период этих видов лечения может наблюдаться обезвоживание. Следует решить с доктором вопрос о количестве употребляемой жидкости. Возможно его увеличение до 2 литров.

Рекомендуемые рецепты блюд

В питание для онкологических больных с опухолью почки рекомендуется включать такой продукт, как

кабачки: они содержать оптимальное соотношение калия и натрия, выводят лишнюю жидкость, тормозят рост раковых клеток. Для приготовления супа моют, чистят и нарезают кубиками главный ингредиент, картофель, немного лука. В кастрюлю с кипятком бросить овощи, отварить до готовности, затем их вынимают, измельчают с помощью блендера. Небольшое количество муки пассеровать на растительном масле, смешать с овощами, добавить к бульону и варить 2-3 минуты, влить немного сливок. Если у пациента нет признаков почечной недостаточности, можно готовить это блюдо на вторичном мясном отваре.

Овощную запеканку готовят из брокколи, цветной капусты и куриного мяса. Овощи отварить до полуготовности, лук очистить, нарезать и смешать с кубиками филе, добавить немного воды, тушить 10-15 минут. В форму для запекания уложить половину капусты, затем мясо, далее опять овощные продукты. Яйца взбить с молоком и залить всё этой смесью, запекать при 180 градусах 45 мин. Сверху можно посыпать небольшим количеством нежирного сыра.

Для приготовления полезного овощного салата, разрешенного диетой при раке почки, запекают в духовке свеклу. Очистить, натереть на тёрке, туда же измельчить яблоко с кожурой. Огурец мелко нарезать, перемешать, полить слегка оливковым маслом. Можно приготовить сладкий салат, для этого режут кусочками банан, персик, трут свежую тыкву, заправить 10% сливками или йогуртом без наполнителя. Такое блюдо является полноценным питанием, заменяет один приём еды.

Творожный десерт начинают готовить со смешивания таких продуктов, как коричневый сахар с йогуртом, затем надо дать составу постоять до растворения кристаллов. Персик или абрикосы вымыть, удалить косточку, нарезать мелкими кубиками. Массу соединить с творогом, тщательно перемешать до получения однородной кремовой консистенции. Добавить кусочки подготовленного фрукта, выложить в порционные ёмкости, украсить.

Можно включить в диету разрешённый при раке почки торт с фруктами. Замочить желатин для набухания, киви очистить, нарезать кубиками, смешать с мёдом и лимонным соком, припустить на небольшом огне для выделения сока. После остывания влить йогурт подготовленный желатин, перемешать, банан без кожуры нашинковать кружочками по 5 мм выложить на дно формы, покрытой пищевой пленкой. Далее залить получившейся смесью, поставить в холодильник. После застывания аккуратно достать, перевернув на тарелку, сверху украсить кусочками фруктов, орехов, кокосовой стружкой.

Заключение

Соблюдение правил питания при раке почки помогает снять лишнюю нагрузку с больного органа. Важно достаточное употребление продуктов, поддерживающих должный баланс всех питательных веществ в блюдах. Диета с разрешенными ингредиентами помогает в борьбе с недугом, замедляет рост злокачественных клеток.

При удалении органа питаться после операции нужно особенно щадяще. Необходимо помочь оставшейся почке справиться с возросшей нагрузкой, но одновременно человек должен получать все требуемые ингредиенты для восстановления здоровья при перенесённом раке.

Если почки не болят — проблем с почками нет

Главный симптом нарушения работы почек – отеки

С одной почкой долго не живут

Хронические заболевания почек встречаются редко и только у людей старшего возраста

Если болит спина, значит, есть проблемы с почками

Для здорового образа жизни необходимо пить не менее двух литров воды в день

Диагностика хронических заболеваний почек довольно дорогостоящая, и для этого необходимо провести много обследований

При болезнях почек наличие отеков указывает на почечную недостаточность

Если человек начинает диализ, значит, ему осталось жить несколько месяцев

Пациенты на диализе практически не могут вести обычную жизнь

Все болезни почек неизлечимы

Почечная недостаточность может наступить даже при поражении одной почки

Я чувствую себя хорошо, значит и с почками у меня все в порядке

Отеки присутствуют у всех пациентов с почечной недостаточностью

Я чувствую себя хорошо. Мне не нужно продолжать лечение

Мой уровень креатинина в крови немного выше нормы. Но я отлично себя чувствую, мне не о чем беспокоится

Заболевания почек могут привести к нарушению сна

Диализ, выполненный однажды человеку с почечной недостаточностью, далее будет обязательно нужен на постоянной основе

Почки нужно чистить. Правда ли это?

Диализ лечит почечную недостаточность

При трансплантации почки мужчины и женщины не могут передать орган друг другу

Донорство почки влияет на здоровье и сексуальную функцию

Можно купить почку для трансплантации

Сейчас мое артериальное давление нормальное. Я больше не нуждаюсь в препаратах, снижающих давление. Зачем продолжать их пить?

Болезни почек всегда сопровождаются выраженными симптомами, их нельзя не заметить

У человека может быть только 2 почки

Качество жизни с одной почкой значительно снижается

Опущенные почки можно поднять путем набора веса

Если пить воду из-под крана, то могут появиться камни в почках

Если в общем анализе мочи/или УЗИ почек нет патологических изменений, то с почками все в порядке

Жизнь с одной почкой

Как жить, если одна почка? Почему я родился особенным? Сколько мне осталось жить после удаления почки? На все страхи у нас есть ответы от Сергея Викторовича Беломытцева, врача-уролога, к.м.н., заведующего урологическим отделением ГКБ им. В.В. Виноградова.

Я не знал, что у меня одна почка!

Врожденное отсутствие почки называется агенезией. Распространенность односторонней агенезии почек в популяции составляет примерно 1 на 1000 человек. Эта патология в два раза чаще диагностируется у мальчиков и обычно она левосторонняя.

«Часто люди даже не подозревают, что родились уже с одной почкой. Они узнают об этом при УЗИ, экскреторной урографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Примечательно, что единственный орган обычно увеличен в размерах для выполнения функций утраченной почки».

Почему люди рождаются с одной почкой?

Нормальное формирование почки происходит за счет взаимодействия протока первичной почки, который есть только у зародыша, с нефронами (система трубочек и кровеносных сосудов). Из протока первичной почки впоследствии формируются мочеточники и почечная лоханка.

Этот процесс формирования парного органа может нарушаться по следующим причинам:

«Врожденное отсутствие почки часто сочетается с пороками мочеполовых органов: отсутствием надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, агенезией семявыводящих протоков, семенного бугорка и предстательной железы, аплазией влагалища и матки, двурогой маткой».

Орган могут удалить по нескольким причинам, таким как:

Удаление почки — не приговор!

Нефрэктомия (удаление почки) – большая операция, которая, конечно, не проходит для организма незаметно. На послеоперационный период сильно влияет как доступ при хирургическом вмешательстве, так и причина удаления органа. Открытый способ удаления почки (лапаротомия или люмботомия) связан с выраженным болевым синдромом и более медленным восстановлением больного. При лапароскопическом и роботическом способе, наоборот, меньшая хирургическая травма и легкая реабилитация.

Влиять на срок восстановления после операции также будет размер удаляемого органа и сохранность его функции. Например, даже если при раке почки удаляется опухоль больших размеров, то оставшаяся часть органа может продолжать функционировать. Однако подобная операция и серьезный диагноз, безусловно, потребуют послеоперационного лечения и долгой реабилитации.

Восстановление после удаления маленькой сморщенной почки, которая давно не вносила свой вклад в «общее дело» очищения организма, будет происходить быстрее.

Реабилитация будет более мягкая, если ограничить суточное потребление соли и не увлекаться белковыми и кетодиетами!

Как жить с одной почкой?

«При утрате одной почки на оставшийся орган ложится двойная нагрузка. Если он здоровый, то почечной недостаточности у пациента не возникает».

Единственная почка чаще всего становится больше в размерах и берет на себя функции второго утраченного органа. Однако так происходит не всегда. Наличие сопутствующих заболеваний и возраст больного могут повлиять на способность органа использовать компенсаторные возможности. В результате у таких сложных пациентов развивается почечная недостаточность. Она может быть острой или хронической. При обеих стадиях нарушается фильтрация мочи, а, следовательно, происходит отравление организма продуктами распада. Почечная недостаточность может стать угрозой для жизни, поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу.

«Продолжительность жизни после удаления почки будет обусловлена не тем, что почка осталась одна, а уровнем почечной недостаточности и, конечно, причинами удаления органа. Когда оставшаяся почка полностью берет на себя функцию утраченного органа и суммарная азотвыделительная функция не страдает, пациент будет жить столько, сколько прожил бы и с обеими почками».

Статья носит информационный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалист

Агенезия почек — врожденное отсутствие одной или обеих почек. Если почек нет с двух сторон (классический синдром Поттера), состояние несовместимо с жизнью. При одностороннем поражении у пациентов нормальная продолжительность жизни, но присутствует риск определенных заболеваний.

В настоящее время диагностику этих состояний значительно упрощает пренатальное ультразвуковое исследование.

Что такое агенезия почек

Агенезией называют редкий врожденный порок, характеризующийся полным отсутствием одной/обеих почек (соответственно это односторонняя/двусторонняя агенезия почек), сопровождающийся отсутствием мочеточника.

Одностороннее отсутствие почки встречается примерно у 1 из 500 живорожденных младенцев (0,1 % взрослых). Отмечается несколько большая встречаемость патологии у близнецов. Отсутствие двух почек встречается реже и встречается примерно у 1 из 3000-4000 живорожденных (чуть больше у мальчиков).

Мочеточник может присутствовать. Эта аномалия обычно приписывается неправильному индуктивному взаимодействию между зачатком мочеточника и метанефрогенной мезенхимой.

Большинство детей, рожденных с одной почкой, живут нормальной жизнью, но это состояние связано с аномалиями развития половых органов у 12% мальчиков и 40% девочек. Кроме того, при наличии одной почки в течение жизни присутствует риск развития заболеваний (повышенного АД, ИМП). Когда у ребенка только одна почка, орган увеличивается, чтобы компенсировать и выполнять функции обеих.

Двусторонняя почечная агенезия имеет летальный исход. Отсутствие почек вызывает ангидрамнион, приводящий к гипоплазии легких, характерным чертам лица и аномалиям положения конечностей.

Опасность в том, что часто бывает сложно диагностировать отсутствие органов, поскольку недостаток амниотической жидкости ухудшает визуализацию при УЗИ. Однако, согласно статистике, агенезия диагностируется пренатально примерно в 90% случаев. Поэтому беременным важно проходить дородовой скрининг с обязательным УЗ-исследованием.

Симптомы агенезии почек

При односторонней и изолированной агенезии сначала часто нет симптомов. Если отклонение не выявлено при дородовом скрининге, то оно обнаруживается случайно при визуализации брюшной полости по другим причинам.

В дальнейшем у пациентов часто развивается:

Дети с двусторонней агенезией часто имеют другие врожденные дефекты, и связанные с отсутствием почек, и развивающиеся в результате нее. Без почек у плода не может вырабатываться необходимая для образования амниотической жидкости моча, это приводит к ангидрамниону. В результате присутствует тяжелая олигемия, в результате развивается тяжелая основная аномалия — легочная гипоплазия.

Младенцы с отсутствием обеих почек, часто имеют синдром Поттера. Признаки включают наличие:

Факторы, запускающие подобные нарушения — снижение диуреза вследствие агенезии почек или закупорки мочевыводящих путей. Такие дети умирают в течение нескольких дней после рождения из-за несовместимых с жизнью патологий.

Причины развития агенезии почек

Этиология многих случаев почечной агенезии в настоящее время неизвестна, но заболевание считается многофакторным. в качестве причины предполагается раннее сосудистое поражение развивающегося зачатка мочеточника.

Эмбриологически агенезия почек возникает в результате нарушения правильного развития метанефроса (будущей окончательной взрослой почки), что приводит к полному отсутствию почечной структуры. Считается, что это происходит примерно на ранних сроках беременности (~ 6-7 недель). Целых 50% случаев патологии связаны с мутациями RET и GDNF. эти мутации играют ключевую роль в самой ранней индукции зачатка мочеточника.

Аномалии в мезонефросе могут приводить не только к агенезии почки (из-за отсутствия индукции метанефроса зачатком мочеточника), но и к порокам развития внутренних половых органов (из-за отсутствия развития или инволюции вольфова и мюллерова протока).

Сама последовательность деформаций, может возникнуть и при недостатке амниотической жидкости (не только при генетических аномалиях). Маловодие может развиться, например, при любом раннем инсульте, гестационной гипертензии, диабете.

Агенезия почек может быть связана с рядом хромосомных аномалий, включая:

Односторонняя агенезия почки может иметь другие сопутствующие врожденные дефекты (чаще всего с вовлечением мочеполовой системы). К ним относятся:

Также могут повлиять:

Диагностика агенезии почек

С помощью антенатального УЗИ агенезию почек можно выявить внутриутробно. Правда, диагноз часто не ставится, если его специально не искать, поскольку встречается наличие нормального количества амниотической жидкости и мочи в мочевом пузыре.

Ультразвуковые особенности агенезии почек при односторонней патологии:

При выявлении таких отклонений, следует провести тщательное обследование всей брюшной полости, чтобы убедиться в отсутствии эктопической почки (встречается чаще, чем агенезия почки. Также внимательно изучить «единственную» почку, чтобы убедиться, что она не представляет собой перекрестно-сросшуюся почечную эктопию. Назначается и цветная допплерография, позволяющая выявить отсутствие почечных артерий.

Если почечная агенезия двусторонняя, то признаки гораздо более серьезны:

Послеродовое УЗИ, КТ и МРТ

Все методы визуализации демонстрируют отсутствие почки с ассоциированной гипертрофией единственной почки. Опять же, необходимо соблюдать осторожность, чтобы не интерпретировать перекрестную сросшуюся почечную эктопию за агенезию почки.

Дифференциальный диагноз

Важно различать агенезию почки и маленькую атрофированную почку. Также нужно убедиться, что почка действительно отсутствует (т. е. проверить наличие тазовой эктопии почки или перекрестно-сросшейся почечной эктопии).

При условии, что оставшаяся почка в норме, а другая почка действительно отсутствует, следует выяснить не было ли у пациента в анамнезе нефрэктомии.

Лечение агенезии почек

Лечение агенезии почек зависит от тяжести и типа (одностороннее или двустороннее). Для обоих типов стандартный протокол лечения включает наблюдение за ребенком с помощью многочисленных УЗИ и планирование родов.

Лечение двусторонней агенезии почек

Младенцы с отсутствием обеих почек не могут выжить без лечения. При этом сейчас единственный доступный вариант лечения — экспериментальное.

После диагностики с помощью пренатального УЗИ этот дефект можно устранить внутриутробно с помощью серии амниоинфузий. Вводится физиологический раствор в амниотический мешок, чтобы помочь развитию легких плода. Как только легкие начинают развиваться, организм ребенка снимает некоторый стресс, и он может быть в состоянии выжить, оказавшись вне матки. Первый известный ребенок, выживший с двусторонней агенезией почек в результате этого нового лечения, родился в США в 2013 году. Через два года ему сделали пересадку почки.

Терапия односторонней агенезии почки

Большинство детей, у которых отсутствует только одна почка, не имеют других симптомов, поскольку этот орган становится достаточно большим, чтобы выполнять функции обоих. Однако дети с односторонней агенезией почки могут иметь гипертензию (высокое кровяное давление). Им рекомендуется наблюдаться у педиатра.

Лечение при осложнениях:

Прогноз излечения

Большинство людей с односторонней агенезией почки ведут нормальный образ жизни. Специального лечения не требуется. Однако у них существует повышенный риск:

У больных с одной почкой присутствует более высокий риск прогрессирования терминальной стадии ПН (почечной недостаточности). Предполагается, что это вызвано общим уменьшением числа нефронов с последующей гиперфильтрацией и развитием очагового гломерулосклероза.

Полное отсутствие почек приводит к летальному исходу, при этом гипоплазия легких  остается наиболее частой причиной смерти.

Профилактика агенезии почки

Будущим мамам рекомендуется планировать беременность: пройти комплексное обследование для определения состояния здоровья и выявления возможных скрытых заболеваний, принимать витамины. Беременным нужно вставать на учет в ранние сроки и обязательно по назначению врачей проходить УЗ-исследование (кратность устанавливает специалист) и выполнять все назначения гинеколога.

Также важно исключить тератогенные факторы до беременности и на ее ранних сроках. При плохой наследственности — наличии случаев агенезии почек — при планировании беременности нужно обратиться за генетическим консультированием.

Когда пациент узнает, что у него рак почки, конечно же, после стадии шока и отрицания его волнует вопрос «Сколько живут с раком почки?». Кому-то данные статистики дают надежду, другие пациенты опускают руки и не хотят бороться. Следует понимать, что статистические данные дают усредненную информацию, хотя нередко выживаемость зависит от многих индивидуальных факторов.

Для начала приведем мировые статистические данные о выживаемости пациентов с раком почки.

Одно-, пяти- и десятилетняя выживаемость пациентов с раком почки

По последние данные показывают, что 71,5% мужчин выживают в первый год после обнаружения у них рака почки. Показатель пятилетней выживаемости падает до 53%, а десятилетняя выживаемость составляет 43%. Примерно такие же цифры свойственны и для женщин с раком почки.

Указанные цифры обобщают выживаемость при всех стадиях!

Сколько живут с раком почки в зависимости от возраста пациента

Выживаемость с раком почки намного выше у более молодых женщин и мужчин. Конечно, это обусловлено многими факторами, лучшим состоянием здоровья, меньшим количеством сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.), лучшим ответом на лечение и более ранним выявлением опухоли у молодых пациентов.

Например, пятилетняя выживаемость у людей в возрастной группе 15-49 лет составляет 70,4%, а в возрастной группе 80-99 лет этот показатель равен 31%.

Сколько живут с раком почки в зависимости от стадии?

Пятилетняя выживаемость пациентов с раком почки на первой стадии составляет – 81%, на второй – 74%. Для рака почки на третьей стадии этот показатель составляет 53% и лишь 8% для четвертой, когда у пациента появились метастазы.

Тенденции времени

В последнее время  длительность жизни пациентов с раком почки стала намного больше. Это определяется более частой диагностикой рака на ранней стадии и усовершенствованием методов лечения. Как мы упоминали выше, однолетняя выживаемость мужчин с раком почки в настоящее время равняется 71,5%, в то время как 40 лет назад этот показатель составлял 45%.

Скажет ли мне онкоуролог сколько осталось жить?

Для любого врача очень тяжело дать ответ на такой вопрос. Однако можно предположить на основе данных статистики и собственного опыта.

Для врача важно не только помочь вам прожить как можно дольше, но и поддержать качество вашей жизни на высоком уровне. Ваш врач всегда будет держать вас в курсе всех событий и предоставлять  информацию о том, как обстоят ваши дела и как идет лечение. Ни один доктор не в силах сказать, сколько вы проживете с раком почки, даже если это опухоль на поздней стадии с развитием множественных метастазов. Но это не мешает вам и вашему врачу прикладывать все возможные усилия для борьбы со злокачественным процессом и максимально качественно проживать каждый день.

Кешишев Николай Георгиевич

Статьи по данной теме

Рак почки у мужчин и у женщин

Стадии рака почки

Симптомы рака почки

Метастазы при раке почки

Рак почки и жизнь после операции

Степень рака почки

Лечение рака почки по стадиям

Лапароскопическая резекция почки

Операция при раке почки

Криотерапия рака почки

Радиочастотная абляция рака почки

Таргетная терапия рака почки

Химиотерапия рака почки

Иммунотерапия при раке почки

✅ ПОРАЗИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ!

Дорогие читатели, как часто вы задумывались о том, почему человек живет с одной почкой? Может быть, вы когда-то задавали этот вопрос своему врачу, но получили только скучный медицинский ответ.

А я сегодня расскажу вам все, что нужно знать о том, как наш организм адаптируется к жизни с одной почкой.

Приготовьтесь к удивительным открытиям и, возможно, к тому, что вы пересмотрите свое отношение к своим почкам.

Итак, почему же человек может жить с одной почкой?

➔ ➔ ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ ✅

Почки теперь в норме! ПОЧЕМУ ЧЕЛОВЕК ЖИВЕТ С ОДНОЙ ПОЧКОЙ. Я знаю! Смотри что делать

Почки – это органы, которые выполняют важные функции в организме, такие как фильтрация крови, выведение шлаков, регулирование кровяного давления и выработка гормонов. Однако у некоторых людей может возникнуть необходимость жить с одной почкой. В этой статье мы расскажем о причинах, по которым человек может потерять одну из почек и как это влияет на его здоровье.

Почему может потребоваться удаление почки

Удаление почки может потребоваться по нескольким причинам. Одна из наиболее распространенных причин – рак почки. Рак почки – это злокачественная опухоль, которая может развиваться в любой части почки. Рак почки часто не вызывает симптомов на ранних стадиях, поэтому он может быть обнаружен случайно во время обследования на другие заболевания.

Другой причиной может быть травма почки. Травма может привести к повреждению почки, что может привести к ее удалению. Травму почки могут вызвать аварии, падения, контактные виды спорта или прямые удары.

Как влияет на здоровье жить с одной почкой

Потеря одной почки может оказать различное влияние на здоровье человека в зависимости от его общего состояния здоровья и причины удаления почки.

Оставшаяся почка может перенимать функции удаленной почки, поэтому большинство людей, живущих с одной почкой, не испытывают серьезных проблем со здоровьем. Однако у людей, страдающих от болезней почек, таких как хроническая почечная недостаточность, жизнь с одной почкой может быть более сложной.

Как поддерживать здоровье после удаления почки

Если у вас была удалена одна почка, важно следить за своим здоровьем, чтобы избежать возможных осложнений. Некоторые рекомендации включают:

— Поддерживайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание и упражнения.

— Следите за уровнем кровяного давления и сахара в крови.

— Избегайте употребления алкоголя и табака.

— Регулярно контролируйте функцию оставшейся почки с помощью анализов крови и мочи.

— Обсудите с врачом возможность принятия дополнительных мер предосторожности, таких как вакцинация против пневмококковой инфекции.

Жить с одной почкой может быть безопасно и не вызывать подавляющего большинства людей серьезных проблем со здоровьем. Однако важно следить за своим здоровьем и поддерживать здоровый образ жизни после удаления почки. Если у вас есть какие-либо симптомы, связанные с почками, обратитесь к врачу, чтобы получить помощь и советы.

Опущение почки

Время чтения: 4 мин.

Подробно об опущении почки. К чему это приведет?

Нефроптоз или опущение почки – крайне распространенное в наш век заболевание, которое характеризуется ненормальной подвижностью и низким расположением почки. В редких случаях это приводит к болям в пояснице, повышению артериального давления, появлению крови в моче, образованию камней почек и пиелонефрита.

Лечение нефроптоза

Лапароскопическая операция опущения почки – или лапароскопическая нефропексия – это современный стандарт лечения опущения почки. Смысл как полостной, так и лапароскопической операции сводится к фиксации почки на ее нормальном месте. Однако, в отличие от полостной, лапароскопическая операция опущения почки не оставляет шрамов и рубцов, переносится легко, нет риска воспаления и необходимости целый месяц лежать в больнице. Вся реабилитация после лапароскопической операции нефроптоза сводится к двум дням госпитализации. После этого можно вернуться к обычной жизни.

Сухие, короткие строки в амбулаторной карте. А передо мной — молодая худенькая девушка, которая боится беременеть, боится минимального переохлаждения, боится долго ходить и уже носит с собой в сумочке таблетки от давления.Об активном образе жизни и речи нет.

За деревьями не видно леса

Симптомы опущения почки

Обычная история про опущение почки

«Понимание причины болезни — половина лечения»
Гиппократ

Последствия и степени нефроптоза

Последствия опущения почки обусловлены двумя факторами: нарушением оттока мочи и ухудшением кровотока.Вот чем грозит нефроптоз: когда почка опускается, она как бы висит на единственной поддерживающей структуре — собственной артерии. Артерия растягивается. Как и любая другая трубка, при растяжении у почечной артерии уменьшается диаметр, соответственно, при нефроптозе почка получает меньше крови. Почка пытается получить свою долю, выбрасывая специальное вещество, повышающее артериальное давление, под названием «ренин».Другая проблема заключается в нарушении оттока мочи. При опущении почки мочеточник изгибается, образует «колена», через которые моча проходит с трудом. Застой мочи — идеальная ситуация для бактерии. Последние, не вымываясь с током мочи, начинают размножаться и возникает острый пиелонефрит. С этим же связано образование камней.

«За ошибку врача платит всегда пациент. И платит очень дорого»
Профессор Аляев.

Диагностика опущения почки всегда связана с определенными сложностями. Нужно понимать, что у пациента может быть нефроптоз и УЗИ почек выполнять стоя. Ведь когда пациент ложится, почка возвращается на свое место.Окончательная диагностика опущения почки возможна только при специальном рентгенологическом исследовании — обзорной и выделительной урографии.Смысл данного исследования заключается в том, что пациент внутривенно получает специальное вещество, которое выводится почками без влияния на организм. Мы получаем изображение почек в разных положениях: лежа на животе, лежа на спине, стоя при вдохе и стоя при выдохе. Это исследование также позволяет выяснять функциональную способность почек.

«Каждый раз, предлагая операцию, задумайся: предложил бы ты ее своему родственнику?»
А.В.Степанян, онкогинеколог

Лечение опущения почки

Лечение опущения почки — сложная задача. Часто бывает, что у пациента опущена почка, однако никаких нарушений не обнаруживается: нет ни боли в почке, не обнаруживается кровь в моче, с артериальным давлением все в порядке, ни разу не было пиелонефритов. Это означает, что почка не страдает и особой необходимости в лечении нет. Нужно лишь наблюдать пациента 1 раз в год и дать рекомендации по диете.Совсем по-другому выглядит ситуация, когда нефроптоз ломает жизнь пациента: боль в почке, кровь в моче, частые воспаления почки ограничивают его активную жизнь. Тогда возникает вопрос выбора лечения. Можно ли этого пациента попытаться вылечить терапевтически: например, рекомендовать диету, направленную на увеличение массы тела или назначить специальный комплекс физических упражнений? Поможет ли при данном случае нефроптоза ношение бандажа? Или ситуация зашла далеко, и необходима операция по поводу нефроптоза?

Операция по поводу нефроптоза

Операция по поводу опущения почки называется нефропексия. Смысл ее заключается в подведении специальной сетки под почку и фиксации последней. В результате почка как бы ложится в специальный гамак, который ограничивает ее движение вниз. Артерия больше не растягивается, мочеточник не изгибается. Уходят проблемы с артериальным давлением, прекращаются боли и пиелонефрит. Замечательнее всего то, что если раньше для этой операции требовался большой, 20-сантиметровый разрез, это сопровождалось болью, уродливым шрамом и иными проблемами, то сейчас эту операцию вполне можно выполнить лапароскопически — из трех маленьких, не более 5мм, проколов. Пациент после операции выписывается домой на следующий день, не испытывая ни дискомфорта, ни боли.Вернуться к активной жизни, в том числе к занятиям спортом, вполне можно через 2–3 недели.

Профессиональный подход: современное лечение онкологии согласно рекомендациям Европейской Ассоциации Урологии

Команда:  специализированная научно-клиническая группа онкоурологии.

Консилиум специалистов: обсуждение каждого пациента совместно с онкологом, радиологом и химиотерапевтом для верной тактики лечения.

Оборудование экспертного класса: Karl Storz, Covidien и Philips Medical для точной диагностики и эффективного лечения.

Комфорт: отсутствие очередей при приеме, стационар премиум-класса и профессиональный уход.

Безопасность: использование методик, рекомендованных профессиональными ассоциациями AAU и EAU.

Результат: точный диагноз и эффективное лечение онкологических заболеваний.

А также сертификация GCP, подтверждающая наивысшие стендарты диагностики и лечения.

Наши гарантии

-Мы гарантируем Вашу безопасность, применяя современные и качественные препараты для анестезии австрийского или французского производства.-Мы НЕ ПОЛЬЗУЕМСЯ низкокачественными аналогами никаких препаратов, что сводит риски осложнений к минимуму.-Опыт более 12 лет обеспечивает точный диагноз и правильное лечение.-Мы НЕ НАПРАВЛЯЕМ пациента на долечивание в безвестные поликлиники, обеспечиваем как стационарный, так и амбулаторный этапы лечения.

Каждому пациенту предоставляется эпикриз с подробными рекомендациями, официальный больничный лист.

Информация для иногородних пациентов:

Если Вам требуется лечение опущения почки в Москве, свяжитесь с нами. Мы организуем госпитализацию в день приезда, проведем необходимые обследования и выполним операцию через день-два после Вашего приезда. Еще через 2-3 дня Вы сможете уехать домой.

Об этой статье

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

Отличный хирург! Оперировалась у доктора 7 августа. Диагноз — нефроптоз правой почки, опустилась на 9 см. Постоянный дискомфорт, боли в боку. Так ходила примерно год. Искала хирурга через интернет и я очень рада, что пришла на приём именно к Оганесу Эдуардовичу. Посмотрел на УЗИ, надо делать, говорит. Все объяснил, что почка уменьшается, кровоток нарушен. Операцию провёл на отлично! Я только в больнице узнала, что он один из немногих делает сложнейшие операции, за которые другие хирурги не берутся. А моя проблема для него — это вообще простая операция! Сейчас прошло полтора месяца, чувствую себя отлично. Боли ушли, уже даже забываю про это, хотя надо ещё поберечься. Ровно через месяц приезжала на приём, все сделано прекрасно. Я и сама чувствую, что все хорошо. Доктора рекомендую без сомнения! Это очень грамотный хирург! Ему точно можно довериться. Благодарю его от чистого сердца! Так что, кто ищет хирурга, советую доктора Диланяна, он сделает все, чтобы вам помочь. И Виктории, ассистенту доктора, тоже огромное спасибо! Мучила ее своими вопросами, она всегда на связи, в любое время!

Отзыв с сайта prodoctorov.ru

По рекомендации друзей обратилась к Оганесу Эдуардовичу Диланян за консультацией по поводу поставленного диагноза «нефроптоз 2-3 ст», так как не было ясности, что с этим делать дальше. В одной клинике говорили: «Ничего страшного, таких как Вы много, живите себе спокойно», — в другой категорично рекомендовали делать операцию по поднятию почки «нефропексию». По результатам УЗИ и рентгенографии Оганес Эдуардович приговорил однозначно к операции, т. к. в планах ещё беременность, и такое положение почки приведёт к пиелонефриту, и всем прочим радостям. Всё объяснил, растолковал, от врача вышла с ощущением, что он точно знает в этом толк, такому врачу можно доверять, без колебаний согласилась на операцию. Через неделю легла в больницу. Всё прошло хорошо, в понедельник легла, в пятницу уже отпустили домой. Позавчера сняли швы, ещё чуть-чуть и буду снова бегать.  Отношение врача к пациентам мне понравилось: очень внимательный, надёжный, профессионал своего дела. До сих пор консультируюсь у него, ни разу не пожалела, что остановила свой выбор и сделала операцию у него. Медсёстры в отделении не слишком расторопные, вечно недовольные, некоторые прямо хамоватые, чтобы заменить воспалившийся катетер пришлось обратиться к старшей медсестре. А врач — один из лучших и опытных врачей в области урологии в Москве.

У меня был нефроптоз 2-3 ст. Два года назад, после пиелонефрита, поставили диагноз: опущение правой почки на 8 см. Да, в рекомендациях от врача-уролога было написано: набрать вес (я тогда весила 60 кг при росте 170), носить бандаж, укреплять мышцы спины, и был поставлен вопрос о проведении нефропексии. За два года я поправилась на 10 кг, качала спину, но за год почка опустилась ещё на 1 см. Появились непроходящие ноющие боли справа, кажется, что болело совершенно всё: поясница, яичник, мочеточник, за всё это время уже научилась определять, где и что у меня находится. Зимой ходила в неопреновых штанах, боясь застудить, так как каждая простуда выливалась в пиелонефрит. После этого осложнения стала искать хирурга, читать форумы, рыться на сайтах Московских больниц и т. д. Нашла много разных, делают много где, но разными способами: подшивают, поднимают петлёй, подвешивают сеточкой на клипсы. Очень скептически относилась ко всем, но остановилась на ГКБ №24. Больница находится на первом месте в рейтинге, было очень много хороших отзывов. Неделю назад мне сделали долгожданную лапароскопическую нефропексию. Делал хирург-уролог Оганес Эдуардович Диланян, у него есть свой сайт, есть даже видео с тем, как он делает эту операцию (у кого слабые нервы, лучше не смотреть ), но я боялась больше всего, что боль в правом боку не пройдёт. Зря боялась — прошла.  Боль от операции есть, но терпимая — проходит за 2-3 дня, первое время болят проколы, спина, так как операция проходит на боку, потом ноют мышцы спины (привыкают носить почку-лентяйку на себе ), но это ничто по сравнению с тем, что было. Уже почти всё прошло. Спасибо большое.

Почки играют исключительную роль в организме человека, представляя собой парный жизненно важный орган. Многие задаются вопросом, можно ли жить с одной почкой. Как ни удивительно, но без почки жизнь вполне возможна.

Сложно ли жить с одной почкой? Это вопрос уже другой. Многие люди даже не догадываются, что одна из почек у них отсутствует или не функционирует, и живут так всю жизнь, пока этот факт не выявят медики.

Можно ли жить c одной почкой

Могут ли люди жить с одной почкой? Чем отличается существование человека, который с рождения имеет только одну почку либо если ему одну почку удалили? Многие специалисты утверждают, что отсутствие почки практически не сказывается на образе жизни и работоспособности людей.

Стоит заметить, что подобная патология наблюдается приблизительно у 0,05% людей, при этом им не присваивается никакой степени инвалидности. Очень часто человек вовсе не наблюдает у себя проблем с почками и не подозревает, что у него присутствует всего лишь один из парных органов или неполноценно работает.

Жизнь без почки так же полноценна, как и при двух органах. Эта патология даже не влияет на продолжительность существования человека, поскольку организм у всех людей наделен способностью адаптации к разным условиям.

Случается, что почка не смогла сформироваться еще во время пребывания плода в материнской утробе. Но почему рождаются люди без одного органа, до сих пор досконально не выяснено.

Несмотря на это, оставшийся орган способен нормально выполнять возложенные на него функции. Он развивается гораздо быстрее, а иногда вырастает в два раза больше обычного размера. Это обусловлено тем, что одной почке приходится справляться с двойной нагрузкой.

С одной почкой можно вполне нормально жить дальше, даже если человеку удалили орган при нефрэктомии, например, если у больного была киста или травма.

Опять же, почка, которая осталась, начинает функционировать вдвое активнее, и весь организм адаптируется к повышенным нагрузкам. Через год один орган способен полностью выполнять двойную функцию.

Человек, лишившийся почки, даже может не прибегать к каким-либо особенным мерам. Однако если нефрэктомия потребовалась по причине сопутствующего туберкулеза или пиелонефрита, то такому пациенту, конечно же, необходимо будет придерживаться определенных правил, чтобы не ухудшилось состояние здоровья.

Таким людям назначается диетическое питание. Для нормального функционирования организма человека, перенесшего оперативное вмешательство, обязательным правилом является контроль нагрузок и ограниченный прием жидкости. Жить без почки можно, и такая жизнь может быть вполне полноценной.

Как долго живут люди с одной почкой

Как уже отмечалось выше, без почки можно жить достойно, работать, развлекаться и так далее. Это касается людей, которые родились без одного органа и даже тех, кому пришлось перенести нефрэктомию.

Однако последние должны следить за состоянием организма, быть осторожными с перегрузками и правильно питаться. И, несмотря на это, они могут полноценно жить.

Патология нисколько не мешает нормальной здоровой жизни, созданию семьи, карьере и тому подобному. Не рекомендуется употребление спиртных напитков, пусть даже совсем чуть-чуть. Но в целом без одной почки долго жить вполне реально.

Собственно, каждый человек с подобной патологией (без наличия другого заболевания) может прожить долгую и счастливую жизнь.

Каким правилам стоит следовать людям с патологией

Что необходимо делать человеку, у которого одна почка с рождения, либо же он лишился этого жизненно необходимого органа по каким-либо причинам? Ответ прост: ничего особенного. Все, что нужно такому человеку, — это вести нормальный образ жизни, отказаться от пагубных привычек, придерживаться диеты и по возможности заниматься спортом.

Если речь идет о ребенке, который потерял почку или родился без нее, ему, конечно же, время от времени придется посещать врачей. Нужно понимать, что у таких людей единственная почка является основным органом, выполняющим двойную функцию.

В некоторых случаях патология может дать о себе знать в зрелом возрасте. Проблемы могут проявиться в виде повышенного артериального давления или нарушений в работе оставшейся почки.  Поэтому исключительно важны регулярные обследования. Могут возникнуть сложности у женщин во время вынашивания плода.

В том случае, если орган был удален согласно медицинским показаниям во избежание осложнений, больные должны обследоваться не реже чем один раз в год. Таким людям нельзя пить много жидкости. А образ жизни нужно корректировать в соответствии с рекомендациями специалиста.

Особое внимание стоит уделять рациону. Противопоказано есть слишком соленую и жирную пищу. Если оставшаяся почка нормально работает, то человеку разрешается употреблять жареные продукты, но без излишних специй.

Питьевой воды рекомендуется выпивать не более 1 литра за день, чтобы орган мог без усилий справиться с поступившей жидкостью. При употреблении жидкости в любом виде более 1 литра может появиться отечность.

Многие люди с этой патологией любят спорт. Следует заметить, что жить с одной почкой и заниматься спортом вполне реально. Единственное, чего стоит остерегаться, – это слишком большие физические нагрузки, перенапряжение.

Не нужно изматывать себя изнурительными тренировками. Утренняя зарядка, фитнес, плавание – это как раз то, что подходит для людей с одной почкой больше всего. Лечебная физкультура – тем более. Полезно делать наклоны в стороны, круговые движения туловищем. Естественно, о тяжелой атлетике необходимо забыть навсегда.

Беременность при одной почке

Для женщин после операции по удалению почки беременность опасна. Если у будущей матери один орган, она обязательно должна регулярно обследоваться у своего врача.

Все дело в том, что женщина с патологией не сможет выносить плод и успешно родить ребенка, не причинив вред своему организму. Один орган может не справиться с большим объемом жидкости и отказать. Для женщины это чревато летальным исходом.

Люди без одной почки могут хорошо жить только для себя. Но беременная женщина тратит силы на двоих. Поэтому при наличии патологии стоит хорошенько подумать о последствиях беременности.

Как должны питаться люди при наличии одной почки

Если придерживаться определенной диеты, людям с одной почкой можно прекрасно себя чувствовать и жить долгие годы, не испытывая совершенно никаких проблем со здоровьем.

Среди основных рекомендаций, которым нужно следовать человеку с одной почкой, стоит выделить то, что не следует употреблять жирную и соленую пищу.

Из ежедневного питания было бы неплохо полностью исключить жареную еду. Если сильно хочется чего-то вкусного, то лучше всего мясо или рыбу тушить или запекать. Вареные блюда не воспрещаются. Но в целом необходимо думать о нагрузке на почку, то есть о содержании отдельных компонентов в пище.

Употребление белка следует ограничить. Например, порции нежирного мяса или рыбы должны составлять 150 грамм на один день.

Что касается углеводов, то в рационе должны присутствовать углеводы сложного типа. Они содержатся во всех свежих овощах и фруктах, а также крупах. Ограничить необходимо употребление таких содержащих углеводы продуктов, как мука и сахар.

Людям с одной почкой не стоит злоупотреблять молочными продуктами, поскольку в них содержится кальций, который впоследствии будет откладываться в почке в виде песка. Если уж больно хочется, то выпить молока можно не чаще, чем 2 раза в неделю.

Что касается соли и специй, то рекомендуются использовать только соль в самых малых количествах. К тому же солить пищу необходимо только после того, как она будет приготовлена.

Питаться нужно умеренно, не переедая, и тогда никаких осложнений с почкой не будет.

Как жить без одной почки

Главная функция почек в человеческом организме — это выведение жидкости и продуктов метаболизма. Более точно этот процесс называют регулировкой ионно-кислотного баланса. Кроме того, этот парный орган выполняет также такие функции:

Наличие всего лишь одного органа, конечно же, провоцирует определенные нарушения функций организма человека. Из-за этого могут быть некоторые проблемы со здоровьем со своими последствиями.

Несмотря на это, жить с одной почкой можно, и достаточно долго и счастливо, если соблюдать диету и не злоупотреблять физическими перегрузками. Вывод можно сделать только один: с одной почкой можно жить, работать, заниматься спортом, но нужно быть предельно аккуратным.

Сообщение Почему человек живет с одной почкой- РЕЗУЛЬТАТ ШОКИРУЕТ ⭐ Юля Клименко появились сначала на ManHelper.ru.

Многие урологические заболевания сопровождаются проблемами с мочеиспусканием. Если представителям сильного пола сложно опорожнить мочевой пузырь, то можно говорить о наличии странгурии. Таким термином принято обозначать затрудненное мочеиспускание у мужчин. Оно появляется, в основном, из-за наличия воспалительных процессов в организме. К примеру, проблемы с предстательной железой, вульвой и уретрой часто приводят к такому осложнению.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы и причины

Судорожное затруднение опорожнения иногда возникает даже у детей. Такое недомогание вызывают в том числе истерия и ипохондрия. В целом, все симптомы и причины довольно легко диагностировать. Определить затрудненное мочеиспускание у мужчин можно по таким признакам: струя мочи становится слабой; мочевыделение происходит буквально по каплям; во время посещения туалета появляются сильное жжение; тошнота и рвота; недержание; небольшое количество мочи выделяется очень часто.

Согласно статистике, примерно 40 % мужчин старше 25 лет хотя бы единожды сталкивались с этим недомоганием. Отчасти это связано и с тем, что одной из причин затрудненного мочеиспускания у мужчин является алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками приводит к сбоям в мочеполовой системе. Кроме того, курение также оказывает негативное воздействие. Вместе эти два фактора могут даже у сравнительно молодых мужчин вызвать проблемы.

Что касается других причин, то следует выделить:

Диагностика

Как только у вас появились первые симптомы недомогания, следует пройти, как минимум, самодиагностику. Сделать это можно в Интернете на одном из специализированных сайтов. Однако окончательный результат озвучивает только врач в медицинском центре. Для изучения состояния больного и правильной диагностики он может назначить:

К какому специалисту обращаться?

При затруднительном мочеиспускании, следует обращаться к врачу следующей специальности:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин

Выбор метода избавления от проблемы напрямую зависит от причин. Только после того как была проведена полноценная диагностика, врач выбирает определенный метод лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин. Основные способы подразумевают:

Особенно важно в лечении затрудненного мочеиспускания у мужчин вовремя обнаружить проблему. Если больной не обращается к врачу, пытается справиться с недомоганием самостоятельно, то он может довести свое состояние до критического. В редких запущенных случаях мужчины не могут мочиться самостоятельно, что приводит к деформации мочевого пузыря и даже его разрыву. В этом случае неминуем летальный исход.

Профилактика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Всегда проще предотвратить проблему, чем лечить ее. Заранее предпринять меры против аденомы или рака довольно сложно, но урологи настойчиво советуют следовать их рекомендациям. Так велика вероятность, что проблема не коснется представителей сильного пола, по крайней мере, до 40-50 лет. К примеру, для профилактики затрудненного мочеиспускания у мужчин желательно:

Эти меры помогут минимизировать риск развития проблем в мочевом пузыре. Если соблюдать их все, то можно в целом улучшить состояние организма. Тогда и после 40-50 лет мужчинам будут нестрашны заболевания, связанные с мочеиспусканием.

Какой врач лечит?

При учащенном мочеиспускании следует обратиться к врачу следующей специальности:

Лечение учащенного мочеиспускания

Терапия, необходимая для устранения симптома, подбирается с учетом причин, обнаруженных в ходе диагностики. Лечение учащенного мочеиспускания у мужчин при инфекционных заболеваниях заключается в приеме антибиотиков широкого спектра, антибактериальных препаратов и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Если причина — сахарный диабет, симптом проходит после стабилизации уровня сахара в крови.

В некоторых случаях лечить учащенное мочеиспускание у мужчин можно при помощи нормализации рациона и лечебной физкультуры. Кроме того, ограничивают употребление жидкости. Также исключают продукты питания, которые могут оказывать мочегонное действие.

При мочекаменной болезни лечение проводят с помощью консервативных методов. Если они не оказывают необходимого эффекта, назначают оперативное вмешательство или ультра-волновую терапию. Такие процедуры требуют госпитализации, но обычно нормально переносятся пациентами.

Учащенное мочеиспускание у мужчин пожилого возраста

Мужчины старше 45-50 лет входят в группу риска заболеваний предстательной железы и мочевого пузыря. Наиболее распространенными патологиями являются простатит, аденома простаты. Не менее часто встречается синдром гиперактивного мочевого пузыря. Учащенное мочеиспускание у мужчин пожилого возраста связывают с изменениями гормонального фона, а также нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Заболевания мочеполовой системы всегда проще предотвратить, чем вылечить. К профилактике учащенного мочеиспускания у мужчин относятся:

Чтобы избежать многих патологий почек и мочевого пузыря, также стоит избегать переохлаждений, поддерживать иммунитет, следить за работой эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Нарушение процесса мочеиспускания в медицине также называют дизурией. Об этом недуге говорят, когда у человека плохо накапливается моча в мочевом пузыре, а также возникают проблемы с ее выделением. Затрудненное мочеиспускание у женщин появляется на фоне различных гинекологических заболеваний почти в 35 % случаев. Также нарушение может быть связано с патологиями почек и мочеточников. Вне зависимости от того, что стало причиной проблемы, это тревожный сигнал, который должен заставить задуматься о состоянии своего здоровья. Своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьезных осложнений.

Затрудненное мочеиспускание при беременности

У женщин в период вынашивания достаточно часто появляются нарушения подобного рода. Как правило, возникает затрудненное мочеиспускание при беременности на 13–14 неделе. Продолжаться такие проблемы могут вплоть до родов. Однако нарушения считаются совершенно естественными. Никаких патологий в этом нет.

Затруднения при мочеиспускании при беременности возникают из-за того, что плод увеличивается в размерах, и начинает давить на внутренние органы. Проявляется дизурия у будущих мам частыми позывами или задержкой мочи. Последняя проблема возникает и-за ущемления шейки мочевого пузыря маткой. Такая проблема часто появляется на 14–16 неделе. При таком нарушении необходимо срочно показаться врачу. Осложнением ущемления будет отек шейки мочевого пузыря.

Дизурия может проявляться по-разному, в зависимости от причины ее появления. К основным симптомам затрудненного мочеиспускания у женщин относят: частые позывы; болезненные ощущения при мочеиспускании; задержки мочи (полное отсутствие или недостаточное количество выделений в течение суток); непроизвольное выделение мочи.

Достаточно часто недуг сопровождается следующими дополнительными симптомами: нетипичные выделения из половых путей; зуд в области гениталий; боли внизу живота; повышение температуры тела; появление примесей в моче.

Явным признаком заболевания является капельное выделение мочи, раздвоение струи и вялое мочеиспускание.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Возникнуть проблема может в любом возрасте. При первых же проявлениях недуга необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Причины затрудненного мочеиспускания у женщин могут быть следующие:

Спровоцировать проблемы также могут некоторые медикаменты, обладающие мочегонными свойствами или, наоборот, способствующие задержке выделений.

Самостоятельно определить причину недуга невозможно. Справиться с этим может только врач. Однако перед приемом специалиста пациенту предоставляется возможность узнать сложность своего состояния с помощью онлайн-сервиса самодиагностики. Это небольшой тест, который можно пройти всего за пару минут. Результат его подскажет не только предварительный диагноз, но и узкоспециализированного врача, который поможет справиться с проблемой.

Для того чтобы правильно выбрать метод терапии, необходимо определить первопричину недуга. Диагностикой и лечением затрудненного мочеиспускания у женщин может заниматься как гинеколог, так и уролог. В первую очередь врач проведет опрос, в течение которого выяснит:

Далее доктор обязательно должен провести гинекологический осмотр с бимануальным обследованием. При этом врач ощупывает половые органы, определяет их размер и правильность развития. Доктор не может точно поставить диагноз, не изучив результаты следующих процедур:

К какому врачу пойти?

Если вы испытываете затруднение при мочеиспускании, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин зависит от причины его появления. Справиться с проблемой можно как консервативными методами, так и с помощью хирургического вмешательства. К неоперативным способам относят:

В более сложных и запущенных случаях, справиться с недугом можно только с помощью оперативного вмешательства. Хирургические методы лечения включают в себя:

Проблему нельзя оставлять без внимания, иначе увеличивается риск появления серьезных осложнений. Например, такие нарушения могут приводить к хроническим формам пиелонефрита, цистита, вульвовагинита.

Затрудненное мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Затрудненное мочеиспускания – это симптом, говорящий о том, что в организме возникли какие-то патологические процессы, и характеризующийся нарушением оттока мочи через уретру. С ним могут столкнуться как мужчины, так и женщины.

Разновидности затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание – собирательный термин, имеющий множество вариаций:

Причины всех этих нарушений различны.

В ряде случаев происходит реальная закупорка мочевыводящих путей, а в других – отмечаются в проблемы в нервной регуляции мочевого пузыря.

Возможные причины затрудненного мочеиспускания

У женщин и мужчин есть общие причины затрудненного мочеиспускания, а есть специфические, характерные только для одного пола.

У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, однако при опущении стенок влагалища, пролапсе гениталий, которые возникают с возрастом, дизурия (нарушение мочеиспускания) может принимать форму как поллакиурии (повышенной частоты мочеиспускания), так и затруднения отхождения мочи. Кроме того, выпадение матки и влагалища приводит к обструкции (перекрытию) мочеточников, что также служит причиной задержки мочеиспускания.

Операции в тазовой области по поводу недержания мочи достаточно часто приводят к обструкции уретры и ухудшению мочеиспускания. Такая же ситуация возникает в результате приема некоторых лекарственных средств, в частности антихолинергических препаратов, эстрогенов, опиатов, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов.

При длительном застое мочи выпадают в осадок соли, которые со временем могут формировать конгломераты или камни. Затруднение оттока мочи у мужчин могут вызывать даже мелкие камни. Мочекаменная болезнь относится к числу наиболее частых причин затруднения мочеиспускания. Основными ее симптомами служат боль, появление в моче крови или гноя, снижение или полное прекращение отхождения мочи. Локализация боли и места ее отдачи (иррадиации) зависят от местонахождения камня. Если камень находится в почке, боль в области поясницы может носить постоянный или периодический характер, а при его попадании в мочеточник – давать почечную колику (приступ нестерпимой резкой боли).

Чаще почечная колика развивается во время или после физической нагрузки, приема большого количества жидкости и может сопровождаться тошнотой и рвотой.

После почечной колики в моче появляется кровь, однако далеко не всегда ее можно увидеть. Чаще всего отмечается микрогематурия (незначительное количество эритроцитов в моче). Закупорка камнями обоих мочеточников может привести к острой почечной недостаточности с соответствующими симптомами — полной задержкой мочи, тошнотой и рвотой.

Затруднение мочеиспускания наблюдается и в случае перекрытия мочевыводящего канала опухолью. Наиболее типичным примером такой патологии являются опухоли предстательной железы у мужчин. Доброкачественное (гиперплазия) или злокачественное разрастание тканей простаты приводит к сужению мочеиспускательного канала, который проходит внутри железы. При этом возникает ряд симптомов, которые объединяются понятием «симптомов нижних мочевых путей»: частые позывы к мочеиспусканию, не сопровождающиеся полным опорожнением мочевого пузыря, слабая струя мочи и подтекание мочи после завершения мочеиспускания, ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря.

К числу причин, которые могут обусловливать задержку мочеиспускания, относят также инфекции, передаваемые половым путем. Возбудители инфекции, попадая со слизистой оболочки половых органов в уретру и мочевой пузырь, вызывают воспалительные процессы – уретрит и цистит, соответственно. Для этих заболеваний характерными симптомами являются боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные или гнойные выделения, воспаление и слипание краев в области выхода мочеиспускательного канала. При несвоевременном лечении этот процесс может вызвать сужение уретры.

Процесс мочеиспускания может нарушаться после травм и оперативных вмешательств на позвоночнике вследствие нарушения нервной проводимости спинномозговых путей. При травмах спинного мозга возможны варианты как острой задержки мочи, так и затруднения опорожнения мочевого пузыря. Клинические симптомы при этом могут включать отсутствие возможности контролировать мочеиспускание, рассогласованность работы сфинктеров мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Послеоперационная острая задержка мочеиспускания характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие позывов, и требует установки катетера.

Такая ситуация возникает вследствие пареза мышц передней брюшной стенки и рефлекторного ослабления сократительной способности мочевого пузыря, что усугубляется воздействием анестезии и расслабляющих лекарственных препаратов. Особенно часто задержка мочеиспускания выявляется после проктологических операций.

Плохое отхождение мочи наблюдается у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата. Венозный застой в органах малого таза и простате, который может дополняться действием анестезии при оперативных вмешательствах, значительно увеличивает риск задержки мочеиспускания.

Значительный вклад в развитие нарушений мочеиспускания вносят нейрогенные причины. В этих случаях симптоматика нарушения мочеиспускания почти всегда сопровождается несогласованностью работы мышц стенок мочевого пузыря и его сфинктера и проявляется при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, миелит, спинальные инсульты и позвоночно-спинномозговая травма. Расстройство мочеиспускания сопровождают различные симптомы:

На основании жалоб пациента можно судить о локализации очага поражения нервной системы. Например, при инсульте или опухолях в области правой поясной извилины отмечаются кратковременная задержка мочеиспускания, ослабление или отсутствие позыва к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы нарушения мочеиспускания в этих случаях всегда сопровождаются выраженным расстройством движения, дыхания и глотания.

При болезни Паркинсона число дневных мочеиспусканий уменьшается до 2–3 раз, тогда как ночью их число увеличивается при полноценных порциях мочи (250–300 мл). При болезни Альцгеймера контроль за опорожнением мочевого пузыря утрачивается, поэтому может возникать как задержка мочеиспускания, так и недержание мочи.

Свой вклад в группу нейрогенных расстройств мочеиспускания вносит алкогольная и диабетическая полинейропатия. Поражение периферических нервных окончаний при этом виде патологий сопровождается затруднением начала мочеиспускания, ослаблением струи мочи и неполным опорожнением мочевого пузыря. Наличие остаточной мочи приводит к ее инфицированию и воспалительным заболеваниям.

К каким врачам обращаться при затрудненном мочеиспускании

Для выявления причин затрудненного мочеиспускания необходима консультация

. При неврологической природе заболевания дальнейшее лечение проводит

Диагностика и обследование при затрудненном мочеиспускании

Выявление причин затрудненного мочеиспускания требует обязательного тщательного сбора анамнеза — во внимание принимают симптомы, связанные с мочеиспусканием, предшествующие заболевания, операции и травмы, наследственную предрасположенность. У мужчин в качестве скрининга заболеваний простаты производится исследование ПСА, при необходимости – пальпаторное исследование предстательной железы, а у женщин – матки и влагалища.

Диагностика причин обструкции мочеиспускательного канала включает следующие уродинамические исследования: урофлуометрию (определение средней и максимальной скорости мочеиспускания), цистометрию (определение тонуса мочевого пузыря) и профилометрию (определение функционального состояния сфинктера уретры).

Диагностика функциональной обструкции шейки мочевого пузыря проводится с учетом данных обследования «давление/поток» (определение взаимодействия скорости потока мочи и давления в мочевом пузыре при мочеиспускании), электромиографии и видеоуродинамики.

Диагностика нейрогенных расстройств и затруднения мочеиспускания должна учитывать связь с другими неврологическими нарушениями, предшествующими травмами и оперативными вмешательствами.

Что делать при затрудненном мочеиспускании

Затрудненное мочеиспускание в значительной степени создает дискомфорт и снижает качество жизни пациентов.

Кроме того, этот симптом почти всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Поэтому при появлении описанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует принимать мочегонные препараты, поскольку это только ухудшит состояние.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание может быть симптомом совершенно различных заболеваний, поэтому лечение должна предварять тщательная диагностика патологического процесса.

• Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.
• Клинические рекомендации «Почечная колика». Разраб.: Российское общество урологов. – 2019.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала

а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.

К каким врачам обращаться?

При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.

Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?

Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.

Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.

Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.

Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.

При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.

• Клинические рекомендации «Хламидийная инфекция». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021.
• Клинические рекомендации «Цистит у женщин». Разраб.: Российское общество урологов. – 2021.
• Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.

Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нормальная частота мочеиспусканий у взрослого человека индивидуальна и зависит от многих факторов, включая привычный питьевой режим, количество потребляемой соли, выпитого кофе и т.д. – одни продукты обладают мочегонным эффектом, другие способны задерживать жидкость. Но в среднем она составляет от 6 до 10 раз в сутки.

Если человек чувствует, что частота мочеиспусканий увеличилась, опорожнение мочевого пузыря стало доставлять дискомфорт, то следует обратиться к врачу, чтобы определить причину такого состояния.

Разновидности частого мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание может быть физиологическим и патологическим. Физиологическое состояние проходит самостоятельно, а патологическое требует выяснения причин возникновения и терапии.

Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией.

Возможные причины частого мочеиспускания

Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой:

Патологические причины частого мочеиспускания, характерные как для мужчин, так и для женщин:

Патологические причины частого мочеиспускания у мужчин:

Все случаи острой задержки мочи, независимо от того, сопровождаются они болевым синдромом или нет, требуют безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин:

К каким врачам обращаться при частом мочеиспускании

В первую очередь следует посетить

. Врач назначит основные исследования и определит необходимость дальнейшего наблюдения у

Диагностика и обследования при частом мочеиспускании

Диагностика при частом мочеиспускании начинается с тщательного сбора анамнеза. Обычно врач задает пациенту следующие вопросы:

Ответы на эти вопросы крайне важны, поэтому их можно продумать и подготовить заранее, чтобы не забыть что-то во время консультации.

Если у врача возникают подозрения на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), мочеточников или мочевого пузыря (цистит), проводится ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Кроме того, пациенту назначают исследование мочи — общий анализ и анализ мочи по Нечипоренко — для оценки выраженности воспалительного процесса, посев мочи — для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.

Для исключения инфекций, передающихся половым путем, используются различные урогенитальные скрининги с последующим контролем эффективности лечения.

В некоторых случаях может потребоваться выявление ДНК возбудителей инфекций, которые могут привести к бесплодию (гонококк, уреаплазма, микоплазма, хламидия, бледная спирохета, гарднерелла, трихомонада, генитальный герпес, цитомегаловирус).

При подозрении на миому матки проводят УЗИ органов малого таза, магнитно-резонансную томографию малого таза, при подозрении на эндометриоз – гистеросальпингографию.

Обследованию предстательной железы с учетом онкологической настороженности подлежат все мужчины старше 39 лет ежегодно. Диспансеризация включает осмотр

, ультразвуковое исследование простаты (первый этап).

УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.

При выявлении патологии обычно назначается анализ крови на определение уровня общего и свободного простатспецифического гормона (ПСА).

Для подтверждения или опровержения наличия сахарного диабета назначают анализ крови для определения уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и проводят глюкозотолерантный тест.

Глюкоза (в крови) (Glucose)

При подозрении на развитие несахарного диабета эндокринолог направляет на КТ головного мозга, исследования уровня натрия, калия, креатинина, мочевины в крови.

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Мочевина (в крови) (Urea)

Что делать при частом мочеиспускании

При учащенном мочеиспускании, если оно не носит физиологический характер, следует обраться к врачу. Примерно в течение трех дней до визита нужно вести записи и фиксировать количество выпитой и выделенной жидкости, количество мочеиспусканий за сутки и их характер. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме.

Лечение частого мочеиспускания

При развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся частым мочеиспусканием, назначаются антибиотики. Для лечения аденомы простаты применяют оперативное удаление ее части.

Адекватный контроль глюкозы при сахарном диабете позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий.

При гинекологических заболеваниях, помимо антибиотиков и противовоспалительных препаратов, может быть рекомендовано оперативное лечение.

• Клинические рекомендации «Инородное тело в пищеварительном тракте». Разраб.: Ассоциация «Эндоскопическое общество «РЭндО»», Российское общество хирургов, Российская ассоциация детских хирургов, Российское общество рентгенологов и радиологов, Российское общество эндоскопических хирургов. – 2021.
• Рак мочевого пузыря. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, Российское общество онкоурологов, Российское общество урологов, Российское общество клинической онкологии. 2018.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Четверг, Январь 31, 2019

Явление задержки урины возникает не обособленно, а как один из признаков определенного заболевания урологической, нервной или эндокринной систем.

Ишурия имеет место у представителей обеих полов, однако, задержка мочеиспускания у мужчин, в частности, у лиц пожилого возраста, встречается чаще. Такое нарушение – один из сопутствующих симптомов известного мужского заболевания – аденомы простаты.

Задержка мочеиспускания – одна из патологий, связанных с нарушением функций органов мочеполовой системы. При таком явлении, называемом еще ишурией, больные сталкиваются с трудностями при процессе мочевыделения – не могут нормально, в полной мере опорожнить мочевой пузырь: после завершения акта мочевыделения в этом органе остается 50 мл или больше мочи.

Ишурия имеет место у представителей обеих полов, однако, задержка мочеиспускания  у мужчин, в частности, у лиц пожилого возраста, встречается чаще. Такое нарушение – один из сопутствующих симптомов известного мужского заболевания – аденомы простаты.

Симптоматика задержки мочеиспускания

Главная симптоматика патологии включает в себя следующие признаки:

Другие появления задержки мочи при мочеиспускании связаны с заболеваниями, обусловившими ишурию.

Так, при почечной колике, связанной с выходом камня, нарушение сопровождается болями в паху.

В случае уролитаза или обтурации мочеиспускательного канала вероятный симптом патологии – наличие кровяных сгустков, ощущения тяжести в нижней области живота.

При остром течении патологии неполного характера струя мочи слабая и тонкая, для отхода мочи больному приходится сильно напрягаться и надавливать на нижнюю часть живота. Поскольку в мочевом пузыре постоянно остается большое количество урины, процесс мочевыделения такого рода облегчения практически не приносит.

Симптомы задержки мочеиспускания хронического типа развиваются постепенно: сначала уменьшается объем мочевой жидкости, возникает ощущение недостаточного опорожнения и в связи с этим учащаются позывы в туалет.

Если вы замечаете у себя первые признаки задержки мочеиспускания – болит живот, трудно мочиться и часто хочется в туалет – сразу обращайтесь к врачу. Важно как можно раньше определить причину возникновения нарушения и немедленно начать лечение.

Причины ишурии

Главные причины задержки мочеиспускания – нарушение оттока урины и неправильное функционирование мочевого пузыря из-за снижения его сократительной способности.

Источники соответствующих причин:

Задержка мочи, отсутствие мочеиспускания имеет разную природу и характер.

К механической блокаде мочеиспускательного канала приводят стриктуры и обтурация мочеиспускательного канала, конкременты, опухоли, фимоз, отечность простаты при раке или аденоме.

Снижение сократительных свойств мочевого пузыря вызывает мышечная дистрофия органа и неврологические заболевания, вызванные дисфункцией снабжения его тканей нервами.

Следствие стрессов – угнетение рефлекса, отвечающего за акт мочевыделения.

Прием сильнодействующих фармацевтических средств оказывает комплексное влияние на ЦНС, что нарушает функционирование мочевого пузыря.

Патогенез

К нарушению мочеиспускания, задержке урины приводят разные варианты патогенетических процессов.

Суть механической ишурии (наиболее распространенный тип патологии) – факт барьера в нижней части мочевыводящих протоков. Блокировать выход мочи могут фимозы, выход конкрементов из полости мочевого пузыря, патологии простаты. Препятствия в виде кровяных сгустков появляются после хирургических вмешательств в области мочевого пузыря либо уретральных кровотечений.

В большинстве случаев ишурия прогрессирует медленно. Исключение составляет выход камня или сгустка крови – тогда задержка и боль при мочеиспускании наступает внезапно и резко. Часто это случается в момент мочевыделения и сопровождается сильными резями.

Патогенез нарушения оттока урины, обусловленный дисфункцией мочевыводящих протоков более сложен: в данной ситуации жидкость, не может выйти не из-за препятствий, а потому что пузырь утратил свойство нормально сокращаться. Неврологические, стрессовые нарушения приводят к нарушению раскрытия сфинктера уретры или подавляют естественные рефлексы – это порождает ишурию.

Классификация

Согласно характеру нарушения мочевого оттока, задержка мочевыделения бывает полной (нет возможности мочиться естественным путем) и неполной (выделение урины происходит, но слабо, остаточная моча находится внутри пузыря).

В соответствии с этиологией, клиникой и продолжительностью патологию подразделяют на три вида:

Нарушение, особенно при отсутствии лечения, способно изменять вид и форму. Так, острая патология нередко становится хронической, а неполная ишурия – полной.

Каждый, кто столкнулся с такой неприятной проблемой, не может не задуматься о том, как избавиться от задержки мочеиспускания, что делать в этом случае и с чего начать?

Борьба с любой патологией начинается с обследования.

В нашем центре диагностика проводится комплексно, с применением современного оборудования и включает ряд необходимых процедур:

Точный диагноз позволит получить данные об особенностях, характере, виде, специфике развития патологии и определиться с ее лечением.

Сообщение Не получается сходить в туалет по маленькому у мужчин что делать появились сначала на ManHelper.ru.

Как жить, если одна почка? Почему я родился особенным? Сколько мне осталось жить после удаления почки? На все страхи у нас есть ответы от Сергея Викторовича Беломытцева, врача-уролога, к.м.н., заведующего урологическим отделением ГКБ им. В.В. Виноградова.

Я не знал, что у меня одна почка!

Врожденное отсутствие почки называется агенезией. Распространенность односторонней агенезии почек в популяции составляет примерно 1 на 1000 человек. Эта патология в два раза чаще диагностируется у мальчиков и обычно она левосторонняя.

«Часто люди даже не подозревают, что родились уже с одной почкой. Они узнают об этом при УЗИ, экскреторной урографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Примечательно, что единственный орган обычно увеличен в размерах для выполнения функций утраченной почки».

Почему люди рождаются с одной почкой?

Нормальное формирование почки происходит за счет взаимодействия протока первичной почки, который есть только у зародыша, с нефронами (система трубочек и кровеносных сосудов). Из протока первичной почки впоследствии формируются мочеточники и почечная лоханка.

Этот процесс формирования парного органа может нарушаться по следующим причинам:

«Врожденное отсутствие почки часто сочетается с пороками мочеполовых органов: отсутствием надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, агенезией семявыводящих протоков, семенного бугорка и предстательной железы, аплазией влагалища и матки, двурогой маткой».

Орган могут удалить по нескольким причинам, таким как:

Удаление почки — не приговор!

Нефрэктомия (удаление почки) – большая операция, которая, конечно, не проходит для организма незаметно. На послеоперационный период сильно влияет как доступ при хирургическом вмешательстве, так и причина удаления органа. Открытый способ удаления почки (лапаротомия или люмботомия) связан с выраженным болевым синдромом и более медленным восстановлением больного. При лапароскопическом и роботическом способе, наоборот, меньшая хирургическая травма и легкая реабилитация.

Влиять на срок восстановления после операции также будет размер удаляемого органа и сохранность его функции. Например, даже если при раке почки удаляется опухоль больших размеров, то оставшаяся часть органа может продолжать функционировать. Однако подобная операция и серьезный диагноз, безусловно, потребуют послеоперационного лечения и долгой реабилитации.

Восстановление после удаления маленькой сморщенной почки, которая давно не вносила свой вклад в «общее дело» очищения организма, будет происходить быстрее.

Реабилитация будет более мягкая, если ограничить суточное потребление соли и не увлекаться белковыми и кетодиетами!

Как жить с одной почкой?

«При утрате одной почки на оставшийся орган ложится двойная нагрузка. Если он здоровый, то почечной недостаточности у пациента не возникает».

Единственная почка чаще всего становится больше в размерах и берет на себя функции второго утраченного органа. Однако так происходит не всегда. Наличие сопутствующих заболеваний и возраст больного могут повлиять на способность органа использовать компенсаторные возможности. В результате у таких сложных пациентов развивается почечная недостаточность. Она может быть острой или хронической. При обеих стадиях нарушается фильтрация мочи, а, следовательно, происходит отравление организма продуктами распада. Почечная недостаточность может стать угрозой для жизни, поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу.

«Продолжительность жизни после удаления почки будет обусловлена не тем, что почка осталась одна, а уровнем почечной недостаточности и, конечно, причинами удаления органа. Когда оставшаяся почка полностью берет на себя функцию утраченного органа и суммарная азотвыделительная функция не страдает, пациент будет жить столько, сколько прожил бы и с обеими почками».

Статья носит информационный характер. Имеются противопоказания, необходима консультация специалист

Питание после пересадки почки

Лечебная диета после пересадки почки должна соблюдаться всю оставшуюся жизнь. Это поможет пересаженному органу прижиться без осложнений и полноценно включиться в работу организма. Меню должно содержать достаточное количество разрешенных овощей и фруктов, тепловая обработка сводится к минимуму. Количество соли ограничивается.

Почему важна диета после трансплантации?

С пересаженной почкой непросто жить: пациенту приходится пожизненно принимать препараты, стать на учет в центр трансплантации и 4 раза в год проходить полный мониторинг состояния здоровья. Соблюдение диеты — одно из важных условий поддержания работы трансплантированного органа. Правильное питание снижает нагрузку на выделительную систему, дав возможность органу прижиться как можно быстрее и выполнять свои функции в полном объеме.

Как организовать питание после пересадки почки?

Диета после трансплантации почки основывается на следующих правилах:

Что можно есть после трансплантации?

Изредка можно выпить слабый кофе.

Не чаще 1-го раза в неделю разрешено побаловать себя:

Можно есть после операции:

Какие продукты нельзя кушать?

Питание после трансплантации почки не должно содержать:

Шведский стол, салат-бары запрещены для людей, перенесших пересадку.

Лучше кушать еду, приготовленную самостоятельно. Только так можно быть уверенным, что в организм поступили продукты хорошего качества. Любой алкоголь запрещен на всю оставшуюся жизнь. Несмотря на высокий процент выживаемости, не стоит подвергать организм ненужному риску. Спиртные напитки приводят к отмиранию клеток и снижают вероятность выздоровления.

Как составить примерное меню?

В период реабилитации важно придерживаться диетического рациона питания.

Рацион должен быть насыщен овощами и фруктами. Несмотря на ограничения, с пищей должны поступать все необходимые минералы и питательные вещества. Поэтому врачи рекомендуют после выписки составлять примерное меню на неделю. Так можно контролировать количество калорий, подбирать оптимальные комбинации продуктов и устранить беспокойства по поводу несоответствия пищи рекомендациям. Ниже представлены общие рекомендации по организации питания больного. Необходимо учитывать, что для некоторых пациентов возможен индивидуальный подход, поэтому меню носит ознакомительный характер.

На завтрак обычно готовится паровой омлет или гречневая каша на молоке, печеное яблоко и травяной чай. В качестве перекуса рекомендован фруктовый салат, заправленный йогуртом. К обеду подается суп-пюре из сезонных овощей, паровой шницель и отварной картофель. В качестве напитка — слабый зеленый чай. Ужин состоит из картофельного пюре, паровой котлеты и винегрета. Перед сном можно скушать фруктовое желе или сладкое яблоко.

https://youtube.com/watch?v=fA4-y5LPK6c%3Ffeature%3Doembed

(пока оценок нет)

При любом заболевании правильная диета является одной из составляющих успешного выздоровления. Питание при раке почки помогает поддержать организм, особенно при таких агрессивных методах, как химиотерапия, лучевое лечение, оперативное вмешательство. При этих процедурах человек испытывает тошноту, рвоту, здоровая почка вынуждена выполнять двойную работу.

Лёгкая, но питательная пища поможет преодолеть это чувство, облегчить работу мочевыделительной системы. Важно поступление из включенных продуктов всех необходимых витаминов, микроэлементов, помогающих в борьбе с тяжёлым недугом.

Правила питания при выявленном раке почки

При опухоли почки у больного нарушается углеводный, жировой, белковый обмен. Усвоение пищи происходит плохо, не в полном объёме могут усваиваться питательные вещества.

В организме скапливаются токсины. Это вызывает падение иммунитета, слабость, снижение аппетита. Для поддержания жизненных сил, необходимых для борьбы с болезнью, важно правильно составить меню с учётом заболевания и потребностей больного. Особенно это нужная мера при резекции органа, нефрэктомии. Каждому пациенту, его родственником обязательно объясняют важность диеты, её принципы, дают список разрешённых и не рекомендованных продуктов.

Общие рекомендации диетологов

Диета при опухоли почки должна щадить больной орган, не допускать его перегрузки, раздражающего действия за счёт не рекомендованных ингредиентов. Пищу следует принимать небольшими объёмами, не реже 5-6 раз в день. Продукты, требующие термической обработки, можно отваривать или запекать. Мясные и рыбные блюда лучше включать в питание при раке не целым куском, а в виде котлет на пару, суфле, тефтелей. Так они легче перевариваются, качественнее происходит усвоение.

Совет! В меню значительно ограничивают соль, её норма на день не должна превышать 5 грамм. Жиры, особенно животного происхождения, нужно употреблять меньше. Важно следить за количеством поступаемых с пищей белков: допускается не больше 70-80 г, при развитии почечной недостаточности сокращают до 25. Пропорция жиров, углеводов, белка должно находиться в пределах 1:4:1.

Должен быть изменён объём выпитого при раке почки, жидкость ограничивают 1 литром. Это не только очищенная вода, но и натуральные соки, отвар шиповника, некрепкий зелёный чай. При проведении химиотерапии в результате появления рвоты развивается значительное обезвоживание. Врач может рекомендовать при таком состоянии больше пить. Порция может быть не больше 200-250 грамм.

Диета по принципу «модель тарелки»

Такая диета применяется для того, чтобы учитывать количество разных видов продуктов при каждом приёме пищи. Для этого зрительно разделяют порционную тарелку на две части, одну из них ещё раз пополам.

Овощи должны заполнить половину с чайной ложкой растительного масла, соком лимона, кефиром. Одна четверть отводится под каши, макароны. Эти блюда можно заменить небольшим ломтиком цельнозернового хлеба. Последний сектор наполняется обезжиренным мясом, рыбой в количестве 100-120 г.

Запрещенные продукты

Чтобы питание при раке почки способствовало выздоровлению, необходимо понять, что можно есть, а чего нельзя. Обязательно исключают из диеты продукты, неблагоприятно воздействующие на мочевыделительную систему. К ним относят:

Совет! Белок лучше всего сокращать за счёт животного. Многие диетологи не рекомендуют включать в диету сахар, который поставляет питательные вещества для раковых клеток. Часть продуктов можно употреблять в ограниченных объёмах: яйца, сливочное масло, грибы, краснокочанная капуста, чёрная смородина, вишня, ананасы, персики.

Полезная еда

Питание при раке почки должно быть многоплановым, не оказывать раздражающего воздействия на мочевыделительную систему. Можно есть каши, макаронные изделия, нежирные кисломолочные продукты, мёд, многие овощи, фрукты, постное мясо, рыбу. Есть ряд ингредиентов, замедляющих развитие такого онкологического заболевания. Если лечащий врач не запрещает, можно включать в меню такие виды пищи:

Они обладают антиоксидантным действием, активно борются с раковыми клетками. Также с онкологией почки успешно помогает справляться свекольный сок, но применять его следует с осторожностью.

Питание на разных стадиях рака

На начальных стадиях болезни следует придерживаться рекомендованной при данном заболевании диеты. Употребление противопоказанных продуктов может усугубить состояние, привести к быстрому прогрессированию патологии.

Когда почечный рак достигает третьей степени, появляются метастазы, симптомы интоксикации, происходит снижение функциональной способности. Нельзя включать в питание хлеб, рыбу, мясо. Для компенсации энергетической ценности при этом увеличивают немного количество углеводов, жиров в блюдах.

Важно знать! На четвёртой стадии заболевания следует полностью исключить соль. Наличие отёков требует более тщательного контроля питьевого режима.

Диета при химиотерапии и лучевом лечении

Химиотерапия часто вызывает множество побочных эффектов. Чаще всего это тошнота, рвота. При этом полноценное питание в такой период очень важно для человека. Оно даёт силы организму в борьбе с новообразованием, насыщает ткани жизненно необходимыми питательными веществами.

Правильно подобранные рецепты при раке почки, соблюдение режима помогают снизить неприятные ощущения, легче перенести требуемое лечение. В ежедневном рационе, если нет противопоказаний, должны присутствовать продукты из четырёх важных групп: молочной, белковой, крупяной, фруктово-овощной.

Необходимо придерживаться следующих правил:

Пить следует соки, компоты, отвары. Рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов с разрешения лечащего врача.

Диета при раке почки во время лучевой терапии не отличается от питания при химиотерапии. В период этих видов лечения может наблюдаться обезвоживание. Следует решить с доктором вопрос о количестве употребляемой жидкости. Возможно его увеличение до 2 литров.

Рекомендуемые рецепты блюд

В питание для онкологических больных с опухолью почки рекомендуется включать такой продукт, как

кабачки: они содержать оптимальное соотношение калия и натрия, выводят лишнюю жидкость, тормозят рост раковых клеток. Для приготовления супа моют, чистят и нарезают кубиками главный ингредиент, картофель, немного лука. В кастрюлю с кипятком бросить овощи, отварить до готовности, затем их вынимают, измельчают с помощью блендера. Небольшое количество муки пассеровать на растительном масле, смешать с овощами, добавить к бульону и варить 2-3 минуты, влить немного сливок. Если у пациента нет признаков почечной недостаточности, можно готовить это блюдо на вторичном мясном отваре.

Овощную запеканку готовят из брокколи, цветной капусты и куриного мяса. Овощи отварить до полуготовности, лук очистить, нарезать и смешать с кубиками филе, добавить немного воды, тушить 10-15 минут. В форму для запекания уложить половину капусты, затем мясо, далее опять овощные продукты. Яйца взбить с молоком и залить всё этой смесью, запекать при 180 градусах 45 мин. Сверху можно посыпать небольшим количеством нежирного сыра.

Для приготовления полезного овощного салата, разрешенного диетой при раке почки, запекают в духовке свеклу. Очистить, натереть на тёрке, туда же измельчить яблоко с кожурой. Огурец мелко нарезать, перемешать, полить слегка оливковым маслом. Можно приготовить сладкий салат, для этого режут кусочками банан, персик, трут свежую тыкву, заправить 10% сливками или йогуртом без наполнителя. Такое блюдо является полноценным питанием, заменяет один приём еды.

Творожный десерт начинают готовить со смешивания таких продуктов, как коричневый сахар с йогуртом, затем надо дать составу постоять до растворения кристаллов. Персик или абрикосы вымыть, удалить косточку, нарезать мелкими кубиками. Массу соединить с творогом, тщательно перемешать до получения однородной кремовой консистенции. Добавить кусочки подготовленного фрукта, выложить в порционные ёмкости, украсить.

Можно включить в диету разрешённый при раке почки торт с фруктами. Замочить желатин для набухания, киви очистить, нарезать кубиками, смешать с мёдом и лимонным соком, припустить на небольшом огне для выделения сока. После остывания влить йогурт подготовленный желатин, перемешать, банан без кожуры нашинковать кружочками по 5 мм выложить на дно формы, покрытой пищевой пленкой. Далее залить получившейся смесью, поставить в холодильник. После застывания аккуратно достать, перевернув на тарелку, сверху украсить кусочками фруктов, орехов, кокосовой стружкой.

Заключение

Соблюдение правил питания при раке почки помогает снять лишнюю нагрузку с больного органа. Важно достаточное употребление продуктов, поддерживающих должный баланс всех питательных веществ в блюдах. Диета с разрешенными ингредиентами помогает в борьбе с недугом, замедляет рост злокачественных клеток.

При удалении органа питаться после операции нужно особенно щадяще. Необходимо помочь оставшейся почке справиться с возросшей нагрузкой, но одновременно человек должен получать все требуемые ингредиенты для восстановления здоровья при перенесённом раке.

Нефрэктомия – это радикальный метод удаления почки при онкологии. Урологическая операция стала первой в мире, которая была выполнена с помощью лапароскопии. Почки – парный орган, который играет важную роль в организме человека: обеспечивают выведение токсинов и конечных продуктов метаболизма. При необратимой дисфункции одного органа его можно удалить и обеспечить пациенту здоровое будущее.

Показания к проведению

Лапароскопическая нефрэктомия показана при раке почки, когда опухоль достигает больших размеров или имеются сведения о ее распространении на сосуды, элементы чашечно-лоханочной системы. Операция помогает спасти жизнь пациентам на поздних стадиях онкологического заболевания.

Показанием к удалению органа могут быть и другие причины:

Подготовка к лапароскопической нефрэктомии

Удаление почки – серьезная хирургическая манипуляция, которая требует ответственности со стороны пациента. Перед проведением нефрэктомии лапароскопическим методом обязательным является обследование. В пакет исследований перед операцией входит: анализ крови и мочи, УЗИ, компьютерная томография с контрастированием и 3Д — моделирование. Так как удаление почки с опухолью проводится под наркозом, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом анестезиологом.

В день проведения хирургического вмешательства следует отказаться от употребления напитков и пищи.

Как проводится операция

Лапароскопическое удаление почки при раке предполагает общую анестезию. Операция проводится с помощью 2 инструментов и оптики. Для удаления пораженного органа врач делает три-четыре прокола диаметром до десяти миллиметров на передней брюшной стенке для введения троакаров. Процесс оперирования занимает

Брюшную полость нагнетают углекислым газом для поднятия стенки и получения необходимого пространства для работы инструментами. С помощью оптики врач видит на экране операционное поле и отсекает пораженную почку от сосудов, которые обеспечивали подачу крови органу.

После хирург изолирует мочеточник и достает иссеченный орган с помощью специального эндомешка. Затем дренирует место проведения хирургического вмешательства, извлекает инструменты и ушивает проколы.

Благодаря лапароскопическому методу удаления почки раны заживают быстрее, практически не остаются рубцы. После завершения оперативного вмешательства пациента переводят в отделение интенсивной терапии для мониторинга кровяного давления и жизненно важных показателей. Употребление пищи разрешено на следующий день.

В большинстве случаев пребывание в реанимации ограничивается несколькими часами, после чего человека переводят в обычный стационар. Как правило, пациентам прописывают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов с целью защиты от возможных осложнений: инфекций, пневмонии, спаек.

После хирургического вмешательства важно придерживаться диеты: отказаться от спиртных напитков, соленой, копченой и острой пищи. Необходимо соблюдать ограничения в питании до завершения периода приспособления организма к работе с одной почкой. Также следует избегать повышенных физических нагрузок, переохлаждения.

Пациенты, которым проводилось лапароскопическое удаление почки, значительно реже сталкиваются с осложнениями, нежели люди, прооперированные открытым методом.

Лапароскопическая нефрэктомия – эффективный метод лечения, который обеспечивает минимальное повреждение окружающих орган тканей и кровопотери. За счет небольших проколов следы после вмешательства практически незаметны, а реабилитационный период сокращается в разы.

Поражения почек при раке довольно распространены. Они многообразны как по своему характеру, так и по механизмам развития. Почечная недостаточность — состояние, при котором почки перестают справляться со своей функцией, и токсичные вещества, образующиеся в организме, скапливаются в крови. Это нарушает работу различных органов, значительно ухудшает самочувствие пациента, а в самых тяжелых случаях может привести к смертельному исходу.

Нарушение работы почек, вне зависимости от того, имелось ли оно ранее или возникло на фоне онкологического заболевания, ухудшает прогноз для онкобольного. Почечная недостаточность ослабляет организм, становится дополнительным фактором риска смертности, делает невозможным активное противоопухолевое лечение. При своевременной диагностике и начале лечения это осложнение можно предотвратить, и в ряде случаев полностью устранить, если оно уже развилось. В федеральной сети клиник «Евроонко» для этого применяются наиболее современные методики.

Причины развития почечной недостаточности при раке

К поражению почек при онкологических заболеваниях может приводить множество факторов. Основной причиной может стать непосредственно первичная злокачественная опухоль или метастатические очаги. Некоторые злокачественные новообразования приводят к обструкции (нарушению проходимости) мочевыводящих путей. В результате нарушается отток мочи, в почечной лоханке повышается давление, и из-за этого развивается поражение органа. Также опухоль может сдавливать сосуды, кровоснабжающие почку.

Целый ряд осложнений связан с противоопухолевой терапией:

В развитии осложнений со стороны почек у онкологических больных играют роль не только нефротоксичные химиопрепараты, но и неопиоидные анальгетики, рентгеноконтрастные средства. Последние даже могут приводить к острой почечной недостаточности. Возможным осложнением лучевой терапии является радиационный нефрит, особенно когда применяются старые модели линейных ускорителей, которые не позволяют точно направить излучение только на опухоль, не затрагивая окружающие ткани.

У некоторых пациентов к поражению почек приводит синдром распада опухоли — состояние, при котором во время химиотерапии погибает большое количество опухолевых клеток, и в кровь выделяются токсичные вещества.

Отдельную группу патологий почек у онкологических больных составляют паранеопластические нефропатии. Их причиной является паранеопластический синдром, развивающийся в результате продукции раковыми клетками биологически активных веществ и реакции организма на злокачественную опухоль. Паранеопластические нефропатии — довольно большая группа заболеваний.

У онкологических больных нередко возникают обменные нарушения, например, повышение в крови уровня кальция, фосфатов, снижение уровня калия. Они также способны привести к поражению почек, в том числе острой почечной недостаточности.

Как развивается почечная недостаточность при онкологических заболеваниях?

Почечная недостаточность — это не какое-то одно заболевание. Под данным термином понимают комплекс симптомов, характеризующий нарушение функции почек. Он может возникать при разных заболеваниях, в качестве осложнения рака, противоопухолевой терапии.

Острая почечная недостаточность (острое повреждение почек*) характеризуется внезапным нарушением функции почек в течение нескольких дней или недель. Она развивается в результате ишемии (нарушения притока крови) и непосредственного повреждения ткани органа, например, токсичными веществами, которые образуются в организме при онкологическом заболевании, нефротоксичными лекарственными препаратами. В крови при этом повышается содержание азотистых соединений. Основные симптомы острой почечной недостаточности: тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость. Может уменьшиться количество мочи. Быстро возникает нарушение водного, кислотно-щелочного, электролитного баланса. Если не начать вовремя лечение, у больного возникают эпилептические припадки, он впадает в кому.

«Острое повреждение почек» — более современный термин, принятый в 2007 году. Это более широкое понятие, чем «острая почечная недостаточность», оно отражает в том числе многие обратимые поражения почек.

Наиболее частыми причинами острой почечной недостаточности у онкологических больных являются:

Хроническая почечная недостаточность (хронические болезни почек) развивается в течение длительного времени. Функция почек снижается постепенно. Когда нарушения становятся выраженными, они приводят к таким симптомам, как потеря аппетита, стоматит, тошнота, рвота, металлический или кислый привкус во рту, апатия, частые мочеиспускания по ночам, снижение ясности ума, зуд, постоянное чувство усталости, судороги, отеки, истощение, поражение периферических нервов (нейропатия).

У некоторых пациентов хроническая почечная недостаточность развивается на фоне злокачественной опухоли, а у некоторых возникает первой и сама становится фактором повышенного риска развития ряда онкозаболеваний. Некоторые факторы риска, например, воздействие токсинов, являются общими для хронических болезней почек и злокачественных опухолей. Так или иначе, поражение почек ухудшает течение онкологического заболевания, а рак ухудшает течение хронической почечной недостаточности.

Классификация

Все причины почечной недостаточности, в том числе связанные с онкологическими заболеваниями, можно разделить на три большие группы:

В зависимости от того, как меняется количество мочи, при острой почечной недостаточности выделяют три фазы:

В течении хронической почечной недостаточности выделяют следующие стадии:

Диагностика почечной недостаточности при раке

Цель обследования — диагностировать почечную недостаточность и разобраться в ее причинах.

При подозрении на острую почечную недостаточность врач в первую очередь осматривает пациента, выясняет, какими заболеваниями он страдает, какие принимает лекарства, проходил ли он исследования, во время которых внутривенно вводились йодсодержащие контрастные препараты. Проводят обследование, которое включает:

В соответствии с рекомендациями KDIGO, острое поражение почек диагностируют, когда есть хотя бы один из следующих признаков:

Чтобы установить причину острой почечной недостаточности, проводят дополнительные исследования, например, КТ, МРТ. В некоторых случаях прибегают к биопсии почек.

Лечение почечной недостаточности в первую очередь предусматривает борьбу с причиной, вызвавшей это состояние. Поэтому важно провести тщательное обследование, оценить влияние всех возможных факторов. Федеральная сеть клиник «Евроонко» располагает для этого всеми возможностями. У нас применяется новейшее диагностическое оборудование, мы сотрудничаем с ведущими лабораториями.

При хронической почечной недостаточности обследование включает общий анализ крови, исследование концентрации азота мочевины, уровней электролитов, креатинина, фосфатов, кальция, анализы мочи, микроскопию мочевого осадка, исследование белка мочи количественным методом, УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Лечение почечной недостаточности при онкологических заболеваниях

Лечение острой почечной недостаточности у онкологических больных обычно проводится в условиях стационара. Если возникают тяжелые, угрожающие жизни осложнения (отек легких, гиперкалиемия, тяжелые нарушения водно-электролитного, кислотно-щелочного баланса), пациента помещают в палату интенсивной терапии. Здесь проводятся экстренные мероприятия, жизненные функции пациента контролируют с помощью кардиомониторов и других аппаратов. В клиниках «Евроонко» функционируют отделения интенсивной терапии, оснащенные новейшим оборудованием. Здесь есть всё необходимое, чтобы в любое время суток, максимально оперативно оказать онкобольным с жизнеугрожающими состояниями все необходимые виды помощи.

В некоторых случаях возникают показания для гемодиализа или гемофильтрации (аппарат «искусственная почка»):

В «Евроонко» применяется современный аппарат для высокоэффективной экстракорпоральной детоксикации Multifiltrate Fresenius (Германия).

Важно устранить причины, которые привели к почечной недостаточности, например, изменить схему терапии, если она включает нефротоксичные препараты, удалить опухоль или камень, которые мешают оттоку мочи, проводить эффективную противоопухолевую терапию, лечение синдрома распада опухоли.

Другие мероприятия при острой почечной недостаточности:

При хронической почечной недостаточности, помимо лечения, направленного на причину, важно бороться с осложнениями. На ранних стадиях можно обойтись медикаментозной терапией. Назначают препараты, снижающие артериальное давление и уровень «плохого» холестерина в крови (при артериальной гипертензии и атеросклерозе), лекарства для борьбы с анемией, отеками, укрепления костей, диету с низким содержанием белка.

На более поздних стадиях хронической почечной недостаточности показан диализ, трансплантация почки.

Прогноз при почечной недостаточности у онкологических больных

Прогноз при острой почечной недостаточности зависит от причин, вызвавших это осложнение, степени поражения почечной ткани, тяжести состояния пациента в начале. Смертность от данной патологии в стационарах составляет 40–50%, а среди пациентов, оказавшихся в отделении интенсивной терапии и нуждающихся в диализе — 70–80%. Примерно 12,5% пациентов, оставшихся в живых, нуждаются в диализе, а у 19–31% имеется хроническое заболевание почек.

У онкологических больных острая почечная недостаточность существенно ухудшает прогноз, у многих впоследствии развиваются хронические болезни почек, повышается риск развития терминальной стадии почечной недостаточности.

С хронической почечной недостаточностью невозможно справиться полностью — к сожалению, она постоянно прогрессирует. Наличие онкологического заболевания только усугубляет ситуацию. Однако, современные методы лечения могут сильно замедлить этот процесс и существенно улучшить состояние пациента.

Благодаря мультидисциплинарному подходу, в федеральной сети клиник «Евроонко» проводится эффективное лечение при различных осложнениях и сопутствующих заболеваниях у онкологических больных, в том числе таком грозном состоянии, как острая почечная недостаточность. Мы применяем передовой опыт мировой медицины, новейшее диагностическое и лечебное оборудование, оригинальные препараты последних поколений. Врачи в клиниках «Евроонко» работают в соответствии с современными международными рекомендациями, строго следуют принципам доказательной медицины, и при этом хорошо знают специфику работы с онкобольными. Пациенты, находящиеся в критических, угрожающих жизни состояниях, могут получить все необходимые виды помощи в полном объеме в отделении реанимации и интенсивной терапии. Для нас главная ценность — человеческая жизнь, и мы используем все возможности, чтобы ее сохранить.

Опухоли почки

Рак почки – это злокачественная опухоль, которая чаще всего представляет собой почечноклеточную карциному. Реже встречается переходноклеточный рак – злокачественные опухоли, развивающиеся из эпителия, выстилающего почечные чашечки и лоханки. В настоящее время эти злокачественные опухоли зачастую удается диагностировать на ранних стадиях за счет широкого применения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Как и любая другая опухоль в человеческом организме опухоль почки это масса клеток, прародитель которых потерял способность остановить собственное деление. В результате клетка стала бесконтрольно делиться и появилось уже скопление клеток, также не имеющих механизмов остановки деления.

Второй характеристикой опухоли почки, как впрочем и большинства других опухолей, является потеря спецификации клетки – так как клетка быстро делится, она просто не успевает специализироваться. Таким образом, опухоль почки в первом приближении можно характеризовать, как массу клеток, бесконтрольно делящихся и потерявших способность к специализации. Чем меньше специализирована клетка опухоли для выполнения своей функции, чем быстрее она делится и чем больше его способность к распространению по кровеносным и лимфатическим сосудам, тем опухоль злокачественнее.

Почти 90 % опухолей почки злокачественны. Оставшиеся 10 процентов приходятся на ангиомиолипомы и другие, гораздо более редкие доброкачественные опухоли почки. Между тем, даже доброкачественные опухоли почки вполне могут быть опасны для здоровья. Например, ангиомиолипома может повредить сосуды почки, вызывая кровотечение. Что же касается злокачественных опухолей или рака почки, то тут мы сталкиваемся с повреждением функционирующей почечной ткани, ее сосудов и кровотечением, с метастазированием в кости, легкие, головной мозг и, соответственно, нестерпимыми болями.

Метастазы рака почки

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг.

Метастаз рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается. Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют отдаленные метастазы в тех или иных органах. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями множеством опухолей в нескольких органах.

Как часто и у кого встречается

Есть три фактора, тесно связанных с раком почки. Это курение, так как часть канцерогенных веществ, содержащихся в сигаретном дыме проходит через почку. Также показано, что ожирение и артериальная гипертония часто ассоциированы с раком почки. Ежегодно в России до 200 000 человек в возрасте от 40 до 70 лет заболевает раком почки. Рак почки у мужчин встречается в 1,5-2 раза чаще, чем рак почки у женщин.

Причины рака почки

Основными факторами, увеличивающими риски развития рака почки являются:

Когда нужно посетить врача?

В некоторых случаях рак почки удается выявить на ранних стадиях, когда опухолевые клетки не распространяются за пределы органа. Но зачастую заболевание диагностируют на более поздних стадиях. Во-первых, это связано с тем, что рак почки может очень долго протекать бессимптомно. Во-вторых, для этого типа рака на данный момент не существует рекомендованных скрининговых исследований.

Все симптомы можно разделить на ренальные (связанные с поражением почек) и экстраренальные.

Среди ренальных проявлений рака почки наиболее характерны три:

Все три симптома одновременно встречаются у одного из десяти пациентов с раком почки. Обычно при этом выявляют запущенные опухоли.

Среди экстраренальных симптомов в первую очередь стоит отметить повышение температуры тела. У 5% больных лихорадка – единственное проявление заболевания. У некоторых пациентов повышается артериальное давление, отмечается покраснение лица из-за увеличения количества эритроцитов в крови, у мужчин – расширение вен мошонки (варикоцеле). На поздних стадиях снижается аппетит, пациент теряет вес без видимой причины, постоянно ощущает утомление, недомогание.

Половину опухолей почек выявляют при диспансерном ультразвуковом обследовании. Минимальное подозрение на опухоль почки – причина срочного обращения к онкоурологу. В данной ситуации время играет против пациента, ведь чем меньше прошло времени между обнаружением опухоли и началом лечения, тем лучше результаты этого лечения.

При подозрении на рак почки пациенту назначают общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.

Один из наиболее информативных методов диагностики рака почки – компьютерная томография. Она помогает оценить размер, форму и локализацию злокачественного новообразования, обнаружить очаги в лимфатических узлах и других анатомических структурах за пределами почек. Исследование нередко дополняют внутривенным контрастированием. Введение контраста противопоказано при нарушении функции почек.

Магнитно-резонансную томографию применяют реже, чем КТ. Она показана, когда пациенту нельзя проводить компьютерную томографию с контрастом, если имеется подозрение на прорастание опухоли в нижнюю полую вену или другие крупные сосуды, для обнаружения метастатических очагов в головном и спинном мозге.

Ангиография – рентгенография с контрастирование сосудов, почки. Она помогает в диагностике заболевания и планировании хирургического лечения.

Позитронно-эмиссионная томография помогает обнаружить вторичные очаги рака в различных частях тела. Суть метода в том, что в организм пациента вводят вещество, которое обладает слабой радиоактивностью и накапливается в опухолевых клетках. Затем выполняют снимки с помощью специального аппарата, и на них опухолевые очаги хорошо видны.

В отличие от других онкологических заболеваний, биопсия при раке почки проводится редко. Обычно результатов других исследований хватает для того, чтобы принять решение о необходимости хирургического вмешательства. Уже после операции удаленную опухоль направляют в лабораторию, чтобы подтвердить диагноз. Биопсию проводят, если другие исследования не позволяют разобраться, показана ли операция. В случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано, исследование опухолевой ткани помогает определиться с тактикой лечения.

Всегда ли нужна операция при раке почки?

В медицине нет категоричных, стопроцентных ответов. Какова цель операции по удалению рака почки? Удалить опухоль? Удалить почку с подлежащими структурами? Удалить только первичный очаг опухоли, а потом бороться с метастазами теми или иными способами? Перенесет ли пациент операцию, каково его общее состояние? Какую именно операцию выбрать для конкретного больного?  На эти вопросы должен ответить онкоуролог, перед тем, как предложить хирургическое, консервативное или комбинированное лечение. В основном, это зависит от стадии рака почки, расположения опухоли, наличия метастазов в лимфатические узлы и общего состояния здоровья пациента.

После операции при стадии рака почки 1, 2 и 3 некоторым пациентам может быть назначена таргетная терапия препаратом сунитинибом. К сожалению, других эффективных видов адъювантной терапии, которые могли бы снизить риск рецидива, на данный момент не существует. Злокачественные опухоли почек не очень чувствительны к химиопрепаратам и облучению. В настоящее время в этом направлении проводятся исследования, возможно, в будущем появятся новые методы лечения рака почки после операции.

Даже после радикального хирургического вмешательства и наступления ремиссии сохраняется риск рецидива. Опухоль может возникнуть повторно не только в почках, но и в других органах. Поэтому в течение многих лет после операции при раке почки пациент должен находиться под наблюдением онколога. Врач проводит осмотры, назначает скрининговые исследования.

Сколько живут после операции по поводу рака почки?

Это зависит главным образом от стадии, на которой была диагностирована опухоль, и начато лечение. Пятилетняя выживаемость (процент пациентов, оставшихся в живых спустя 5 лет) наиболее высока для I стадии и составляет 81%. На II и III стадиях она, соответственно, составляет 74 и 53%. При IV стадии — 8%.

Как врач определяет стадию рака почки и на чем основывается, предлагая тот или иной метод лечения?

Стадия рака почки зависит от размеров и расположения опухоли. Так, рак почки первой стадии — это опухоль меньше 7 см, не выходящая за пределы почки. Рак почки второй стадии — это опухоль меньше 10 см, также не выходящая за пределы почки. А вот рак почки третьей стадии — это уже опухоль любых размеров, ограниченная почкой, либо повреждающая надпочечник, почечную вену, но имеющую метастаз в ближайших лимфатических узлах. Рак почки четвертой стадии может быть любых размеров, однако при этой стадии опухоль либо выходит за пределы почечной фасции, либо имеются больше одного метастаза в ближайших лимфатических узлах, либо имеются метастазы в легкие, кости, печень или головной мозг.

Стадию рака почки определяют в соответствии с международной классификацией TNM. Рядом с каждой из трех букв аббревиатуры указывают индекс, описывающий характеристики первичной опухоли (T), поражение регионарных лимфатических узлов (N), наличие отдаленных метастазов (M):

В зависимости от значений T, N и M, выделяют четыре стадии рака почки:

Стадия IV: опухоль распространяется на соседние структуры (T4), либо поражено 2 и более регионарных лимфоузла (N2), либо обнаружены отдаленные метастазы (M1).

Почему в одном случае при опухоли почки размером в 2 см предлагается удаление почки, а в другом случае опухоль достигает 5 см, но врач говорит о возможности удаления только опухоли с сохранением почки?

Опухоль почки размером 2 см может быть расположена вблизи почечных сосудов и ее удаление технически может быть невозможным. Однако данные литературы указывают, что если нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, то опухоль почки до 7 см можно удалять с сохранением почки, что, безусловно, лучше полного удаления почки и инвалидизации пациента.

Как лечат злокачественные опухоли почки?

Условно методы можно разделить на хирургические и терапевтические. Что касается хирургических методов – то это традиционная «открытая» хирургия, когда путем большого разреза хирург получает доступ к почке и удаляет либо опухоль (резекция опухоли почки), либо почку с подлежащими структурами (радикальная нефрэктомия).

То же самое можно выполнить лапароскопическим способом, т.е. без большого разреза, используя особые, лапароскопические инструменты через маленькие проколы в брюшной стенке. Последнее с успехом применяется в ведущих клиниках Европы, США и Израиля. «Евроонко» обладает всем необходимым оборудованием и квалификацией специалистов для выполнения лапароскопических вмешательств при раке почки.

В нашу практику введена радиочастотная аблация опухоли почки — способ лечения рака почки у пациентов, которые по тем или иным причинам не перенесут «открытую» или лапароскопическую операцию. Суть метода заключается в введении особого инструмента в опухоль почки под контролем УЗИ и деструкции этой опухоли. Для выполнения радиочастотной абляции не требуется большого разреза, так как толщина инструмента не превышает 3-4-х мм. Данный метод позволяет избавить от опухоли так называемых «неоперабельных» пациентов.

Что касается терапевтических методов, то необходимо констатировать, что химиотерапия и облучение, применяемая в онкологии для лечения опухолей других органов, неэффективны в лечении рака почки. Однако для лечения рака почки 3 и 4 стадии мы применяем современную иммунотерапию и таргетную терапию. В каждом случае к лечению пациента с метастатическим раком почки мы имеем возможность привлечь ведущих отечественных специалистов, а также получить «второе мнение» из университетских клиник Австрии, Германии, США и Израиля.

Сообщение Жизнь с одной почкой появились сначала на ManHelper.ru.

Алексеев Андрей Викторович

Врач клинической лабораторной диагностики

Срок исполнения(рабочие дни):

до 1 дн.

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Взятие биоматериала, нормы и отклонения

Секрет простаты является жидкостью, которая вырабатывается железами предстательной железы и считается основной составляющей спермы. От её характеристик зависит функция мужских половых клеток совершать оплодотворение. Кроме того, сок простаты полностью раскрывает работу предстательной железы, её функциональную способность и показывает наличие воспаления.

Изучение сока простаты является главным методом диагностики острого и хронического простатита. Он осуществляется в основном с помощью микроскопа, при этом производят окрашивание жидкости для получения реакции. Кроме того, нередко производят бактериальное исследование путём посева сока на питательную среду.

Чтобы узнать, имеется ли инфицирование, проводят метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Правила подготовки к сдаче сока простаты

При назначении исследования данного биологического материала, врач объясняет пациенту для чего этот тест необходим именно ему и дает индивидуальные рекомендации по подготовке к забору образца, которые необходимо соблюдать для получения достоверных результатов. Общими подготовительными мероприятиями являются:

В день сдачи образца биоматериала требуется опорожнить мочевой пузырь (во время процедуры появляются сильные микции) и провести тщательный туалет ано-генитальной области.

Невыполнение перечисленных требований искажает итоговые данные анализа.

Метод забора биологического материала

Массаж простаты это пальцевое воздействие на предстательную железу (через ректальное отверстие) для осуществления оттока сока, который необходим для исследования. Метод осуществляется специалистом в стенах медицинского учреждения.

Сбор секрета простаты осуществляется в стерильную пробирку, а затем определённое его количество кладётся на предметное стекло с целью микроскопического изучения.

Показания к сдаче анализа

При подозрении на острое и хроническое течение простатита врач уролог обязательно назначит анализ на исследование сока простаты.

При каких симптомах он проводится?

В каких случаях исследование сока простаты не проводят?

Перед назначением анализа врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к его выполнению – к ним относятся:

В том случае, когда сдавать секрет простаты пациенту не рекомендуется, проводят 3-х стаканную пробу. Ее суть заключается в наполнении за один процесс мочеиспускания сразу 3-х емкостей. В лабораторных условиях путем центрифугирования выделяют биоматериал для исследования – осуществить это позволяет более высокая плотность сока простаты.

Метод выполнения исследования

В лабораторных условиях сок простаты подвергают визуальному, биохимическому и микроскопическому изучению, в ходе которого оцениваются показатели:

Задачей исследования является установление этиологических причин воспалительного процесса и выбор рациональной тактики лечебных мероприятий, позволяющих решить проблему.

В ходе проведения анализа сока простаты также осуществляют специальный тест, с помощью которого возможно определить феномен листа папоротника – качественной диагностики андрогенной недостаточности. Его суть заключается в следующих действиях врача-лаборанта:

Нормальные показатели сока простаты

Результаты анализа попадают к врачу-урологу, а он, как специалист, проводит расшифровку и устанавливает диагноз.

Исследование сока простаты это один из важных анализов, который поможет поставить правильный и точный диагноз. Однако кроме него необходимо пройти ещё ряд исследований, чтобы понять причину заболевания и выбрать самый верный метод лечения.

Взятие сока предстательной железы

Григорьев Георгий Константинович

Уролог, Кандидат медицинских наук

Врач ультразвуковой диагностики

Забор сока простаты

Секрет простаты – это биологическая жидкость, которую вырабатывает предстательная железа у мужчин. Сок простаты является важной составляющей спермы, который обеспечивает ее оплодотворяющие качества.

Цель проведения анализа – оценка функциональных показателей предстательной железы. По результатам исследований делается заключение, идет воспалительный процесс или нет.

Какой-либо специфической подготовки к анализу не требуется. Пациент должен помочиться, чтобы прочие биологические жидкость не попали в секрет простаты.

Как проходит забор анализа

Проводит манипуляцию врач-уролог. Обязательно половой орган обрабатывается раствором антисептика. Для получения биологического материала врач проводит ректальную пальпацию предстательной железы.

Процедура проводится в смазанных вазелином перчатках. В острой фазе воспалительного процесса процедура запрещена. Врач проводит массаж долей предстательной железы – сначала одну долю, затем другую, в конце – центральную часть. Длительность процедуры составляет не более 1 минуты. Во время манипуляции возможны неприятные ощущения и сильное желание помочиться.

После массажа выделяется секрет простаты. Врач собирает материал в пробирку или на предметное стекло. Если сок не выделяется, то после массажа нужно поднять пациента на ноги.

Если же в этом случае не удалось произвести забор, то секрет простаты попал в мочевой пузырь. Врач должен промыть мочевой пузырь для получения материала.

Что определяют в соке простаты

Оценивается ряд показателей:

После высыхания на предметном стекле могут появиться кристаллы Беттхера. Это нормально. Отсутствие этой реакции может свидетельствовать о гормональном сбое – недостатке тестостерона.

В сухом остатке в норме обнаруживаются единичные кокки. Главное, чтобы не были выявлены возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Мужчинам, страдающим простатитом в хронической форме, рекомендовано проходить анализ

2 раза в год – весной и осенью.

Посев сока простаты

Бактериологический посев секрета простаты — это лабораторный метод диагностики, который позволяет распознать качественный и количественный состав секрета, выявить патогенную микрофлору и определить, к каким антибиотикам она чувствительна.Сок простаты  — это жидкость, которая продуцируется предстательной железой и является составляющей спермы. Нарушение выделения, а так же бактериальная обсемененность сока простаты может приводить к бесплодию, бактериальному простатиту, дизурическим расстройствам.

Наиболее частыми возбудителями хронического простатита являются грамотрицательные и грамположительные бактерии. Посев сока простаты позволяет выявить их, а так же определить количество.

Когда назначают анализ на посев сока простаты

Посев секрета предстательной железы целесообразно назначить в таких случаях:

Как подготовиться к анализу

Специфическая подготовка не требуется. Важно за три дня исключить половые контакты. За день отказаться от табака, алкоголя, тяжелых физических нагрузок и посещения бани и сауны. Очень важно не принимать системные антибиотики в течение двух недель до предполагаемой даты исследования, иначе посев может не дать роста.

Противопоказанием к сдаче анализа является:

Процедура забора секрета

Сок простаты получают с помощью ректального массажа предстательной железы. Полученную жидкость собирают в стерильную пробирку или контейнер и отправляют на исследование в лабораторию. Там будут ждать роста микроорганизмов на протяжении 3-7 дней.

Интерпретация результатов анализа

Бак посев может дать положительный результат, а так же отрицательный. В норме анализ показывает отрицательный результат. В случае положительного ответа в микроскопии сока предстательной железы выявляют патогенную и условно-патогенную флору, а так же дрожжеподобные грибы. Определяют количество микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Кроме того, секрет простаты можно оценить макроскопически, обратив внимание на его цвет, консистенцию, запах, количество. Все эти показатели меняются при воспалении, что дает возможность врачу сразу предположить проблему.

Бактериологический посев сока простаты — исследование, которое часто применяется в урологии. Оценка собранной пробы позволяет выявить заболевания мочевой и половой систем, а так же простаты на раннем этапе. Определение восприимчивости к антибиотикам позволяет сразу начать эффективное лечение.

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Окраска по Граму, секрет простаты.

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

Кто назначает исследование?

Комплексное лабораторное обследование, которое позволяет выявить воспалительные заболевания, опухоли или инфекции предстательной железы. Рекомендуется для профилактического обследования в целях диагностики новообразований и заболеваний, вызванных возбудителями половых инфекций, а также для скринингового обследования мужчин после 45 лет. Результаты комплексного обследования выдаются с интерпретацией врача.

Скрининг болезней простаты.

Мазок на предметном стекле, венозная кровь, соскоб урогенитальный.

Согласно медицинской статистике, 35 % мужчин после 40 лет имеют увеличенную простату, после 50 лет частота патологий простаты возрастает до 60 %, к 70 годам – до 70 %. Ряд заболеваний этого органа на первых этапах протекает бессимптомно.

Комплексное обследование предстательной железы включает в себя определение уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови, который является одним из компонентов секрета предстательной железы, оценку состояния микрофлоры урогенитального тракта, а также выявление ДНК возбудителей основных инфекций, передаваемых половым путем.

Общий ПСА умеренно повышается при гипертрофии (аденоме) простаты, острых и хронических воспалительных заболеваниях предстательной железы (простатитах), инфекциях мочевыводящих путей, однако главная диагностическая ценность этого анализа состоит в своевременном выявлении рака предстательной железы.

Оценить состояние микрофлоры уретры позволяет микроскопическое исследование мазка из уретры мужчины. С его помощью получают информацию об общей микробной обсемененности, состоянии эпителия, выявляют воспаление, определяют состав микрофлоры, а также наличие кандидоза (молочницы), трихомониаза, гонореи. Чувствительность данного метода для выявления гонореи у мужчин достигает 98 %.

Выявить ДНК возбудителя инфекции в исследуемом материале с большой специфичностью позволяет полимеразная цепная реакция (реал-тайм ПЦР). В предлагаемый комплекс входит определение генетического материала основных патогенных и условно-патогенных представителей микроорганизмов Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum.

Chlamydia trachomatis – внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз).

Наиболее патогенным представителем микоплазм является Mycoplasma genitalium – микроорганизм, способный паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителии слизистой оболочки мочеполовых органов. После инфицирования микоплазмой симптомы инфекции чаще отсутствуют и появляются, как правило, только при снижении иммунитета или при инфицировании другими патогенными микроорганизмами (хламидиями, гонококками). У мужчин инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium, чаще протекает бессимптомно, при этом развивается уретрит.

Mycoplasma hominis считается условно-патогенным микроорганизмом и является возбудителем урогенитального микоплазмоза. Паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителии слизистой оболочки мочеполовых органов. Представляет опасность для человека только в определенных условиях при интенсивном бактериальном росте. Симптомы микоплазменной инфекции неспецифичны и зачастую отсутствуют. При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, цистита).

Neisseria gonorrhoeae – грамотрицательная бактерия, относящаяся к диплококкам и вызывающая одно из самых распространенных венерических заболеваний – гонорею. У мужчин гонорея обычно проявляется спустя 3-4 дня после заражения выделениями из уретры, резкой болью при мочеиспускании, отечностью и гиперемией в области наружного отверстия уретры. При хронизации инфекции выделения могут быть очень скудными. При длительном течении инфекции развиваются поражения верхних отделов мочевыделительной системы: мочевого пузыря, почек, а также репродуктивной системы (простаты, яичек). Заболевание также способно поражать суставы (особенно крупные – коленные, тазобедренные), глаза (конъюнктивиты). Хроническая гонорея может являться причиной мужского бесплодия.

У большинства мужчин трихомонадная инфекция, вызываемая Trichomonas vaginalis, протекает в виде бессимптомного носительства, и обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и/или болезненном мочеиспускании. Поражение простаты, семенных пузырьков и придатков яичек – возможное, но редкое явление.

Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, паразитирующих на мембране сперматозоидов и эпителии слизистой оболочки мочеполовых органов. Передаются преимущественно половым путем. У мужчин уреаплазмы могут быть причиной воспаления уретры (уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражения яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), нарушения состава спермы (снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также реактивных артритов и мочекаменной болезни. Дифференцировать Ureaplasma parvum от другого вида уреаплазм – Ureaplasma urealyticum можно только с помощью молекулярно-генетических методов, в том числе и полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Что может влиять на результат?

Врач общей практики, терапевт, уролог, онколог, хирург.

Многих интересует, для каких целей осуществляют анализ сока простаты? Предстательная железа — это очень уязвимый и важный орган репродуктивной системы у мужчин. Простата выделяет вещество, которое называется секретом или соком железы. В составе присутствуют те элементы, которые снижают вязкость спермы, тем самым обеспечивают живучесть сперматозоидов — это одна из самых важных функций предстательной железы. С помощью анализа секрета можно узнать важный показатель мужского здоровья и определить наличие или отсутствие заболеваний репродуктивной системы у мужчин.

Состав сока простаты

Сок предстательной железы — это слабощелочное полупрозрачное вещество светлого оттенка, которое вырабатывается органом. Благодаря липоидным зернам секрет приобретает светлый оттенок. В его состав входят соли металлов, фосфаты, иммуноглобулин, глобулин и неклеточные включения. В процессе исследования спермы секрета исследуются показатели этих веществ.

В каком случае необходимо исследовать сок железы?

В предстательной железе, как и в других органах, могут возникать различные серьезные патологии, которые чаще всего возникают по причине внедрения в организм инфекции. Как показывает медицинская практика, чаще всего предстательная железа начинает воспаляться по причине попадания в организм человека инфекции, которая передалась через половую близость. По этой причине урологи рекомендуют использовать средство контрацепции.

Причины воспаления железы

Вредоносные бактерии могут оседать в предстательной железе и накапливаться в ней долгое время. В таком случае развивается воспаление в области органов малого таза, и железа значительно увеличивается в размерах. Спровоцировать появление воспалительного процесса могут следующие факторы:

Благодаря анализу секрета предстательной железы можно узнать характер возникновения болезни и осуществить прогноз развития патологии.

При каких условиях следует сдать анализ?

Существует ряд причин, при возникновении которых следует обязательно осуществить анализ сока простаты. Исследование необходимо выполнить в том случае, если:

В процессе лечения простатита и других заболеваний врачи часто назначают пациенту сдавать анализ секрета железы. Благодаря полученным результатам можно оценить эффективность или неэффективность конкретного медикаментозного препарата.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить максимально точные результаты исследований, необходимо правильно подготовиться к анализу сока простаты. Очень важно эмоционально настроиться и преодолеть свою стеснительность, поскольку на приеме у врача часто мужчины ощущают дискомфорт во время сбора материала. Важно понимать, что анализ сока простаты поможет избавиться от боли и неприятных ощущений, которые доставляет основное заболевание. Чтобы полностью вылечить основной недуг, который спровоцировал развитие болей, обязательно нужно посетить врача. Поэтому стеснительность необходимо побороть. Это поможет выздороветь в кратчайшие сроки. Чтобы правильно подготовиться к анализу сока простаты, необходимо:

Если выполнить эти все рекомендации врача, то врач получит максимальную точную информацию.

Исследование биоматериала

Бакпосев — это анализ, который позволит определить наличие вредоносных микроорганизмов и протестировать их реакцию на антибиотики. Исследование осуществляется в несколько этапов.

Бактериологическое исследование длится в течение 6 дней. Расшифровку анализа сока простаты осуществит уролог. На основе полученного результата анализа пациенту назначают терапию.

Виды исследования

Существует несколько видов исследования сока простаты. С помощью микроскопического и бактериологического методов можно изучить структуру клеток. В процессе бактериологического исследования осуществляется анализ на бакпосев.

Признак папоротника — это один из самых информативных тестов, который позволяет определить наличие воспалительного процесса в предстательной железе. Чтобы осуществить исследование, необходимо на специальное стекло нанести несколько капель сока простаты. После чего специалист добавляет на стекло физраствор. Далее тщательно перемешивает и оставляет высыхать. Если через некоторое время сформировался рисунок, который напоминает папоротник, то это свидетельствует о том, что воспалительные процессы отсутствуют. В процессе исследования сока предстательной железы важно оценить:

Необходимо определить, присутствует или отсутствует гной и кровь. Расшифровку анализа сока простаты можно осуществить в кабинете у лечащего врача. Уролог прокомментирует каждый показатель и выявит отклонения от нормы.

Расшифровка результатов

После того, как пациент получит результаты исследования, необходимо их показать врачу для того, чтобы специалист расшифровал показатели и при необходимости назначил подходящее лечение. Если значение лейкоцитов выше 10, то это свидетельствует о том, что присутствует воспаление в области органов малого таза. Кроме этого, следует оценить следующие показатели:

Урологи часто назначают анализ сока простаты. Нормальные показатели не всегда свидетельствуют о том, что отсутствует воспаление. Иногда бакпосев не дает возможность определить наличие воспалительных процессов. При этом у пациента могут присутствовать все симптомы болезни. В такой ситуации необходимо пройти дополнительное исследование с пирогеналом. Если по результатам исследования не выявлено признаков болезни, то, скорее всего, существует несколько очагов воспаления железы или сузились выводные протоки. В таком случае обязательно осуществить биопсию.

Как в домашних условиях собрать биоматериал?

Где сдать анализ сока простаты? В наше время существует большое количество частных клиник, которые могут осуществить бактериологическое или микроскопическое исследование сока простаты. Чтобы самостоятельно собрать секрет предстательной железы, необходимо выполнить следующие действия:

В частых случаях процесс исследования длится не больше 6 дней. После получения результатов необходимо пойти к врачу. Уролог оценивает показатели лабораторного исследования и при необходимости назначает терапию. Многих интересует, как берут анализ сока простаты? Но не все знают, что это можно сделать самостоятельно.

Как правильно массажировать простату?

Для того, чтобы собрать секрет предстательной железы, необходимо осуществить массаж органа. Чтобы выполнить массаж простаты, не нужно обладать особыми умениями и навыками. Достаточно принять во внимание несколько советов уролога. К ним относят следующие:

Самостоятельно это делать неудобно, поэтому лучше попросить помощи близкого человека. Массажист в первую очередь должен тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Пациенту необходимо прилечь на поверхность и немного согнуть ноги в коленях. Массажисту желательно смазать палец оливковым маслом, это облегчит вход в анальное отверстие больного для сбора материала. Далее необходимо нащупать орган. Железа обладает кругловатой и немного вытянутой формой.

После этого необходимо начать массировать простату мягкими круговыми движениями. Важно не прилагать большой силы, поскольку может возникнуть сильная болезненность у мужчины. В процессе проведения массажа орган твердеет и выделяет жидкость, которую и необходимо собрать в специальный контейнер. Перед тем, как начать процедуру, важно помнить, что существуют противопоказания к ее проведению.

Противопоказания к проведению массажа

Анализ простатического сока обязательно нужно осуществить в том случае, если имеются проблемы в работе репродуктивной системы у мужчин. Но следует знать, что не всегда можно осуществить забор материала с помощью массажа железы. Существует ряд противопоказаний к осуществлению процедуры. К ним относятся:

Не рекомендовано массировать простату в том случае, если присутствует геморрой, поскольку внедрение пальца в задний проход пациента для совершения массажа может спровоцировать сильный воспалительный процесс и увеличение геморроидальных узлов. Важно осуществить полный медицинский осмотр до того, как начать выполнять массаж простаты.

Специалисты рекомендуют

Массаж предстательной железы можно применять не только для того, чтобы сдать анализ сока простаты, но и в целях профилактики различных заболеваний. Благодаря массажным движениям улучшается кровообращение и устраняются неприятные ощущения при простатите. В процессе массирования железы выделяется сок простаты, с которым и выходят вредоносные микроорганизмы, которые пагубно влияют на функцию органа. Благодаря этому устраняется воспалительный процесс и возвращаются прежние объемы предстательной железы. Массаж необходимо осуществлять систематично. Следует знать, что без назначения врача запрещено применять любой вид терапии, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.

Многие знают, как берется анализ сока простаты, но не все знают, что нельзя применять часто клизмы, поскольку это может нарушить функционирование кишечника. Организм привыкнет к тому, что орган опорожняется искусственно. Поэтому в дальнейшем могут возникнуть проблемы с функционированием кишечника. При появлении одного из симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Урологи рекомендуют посещать больницу не реже одного раза в полгода, это поможет предупредить развитие многих болезней. Так что показывает анализ сока простаты? С помощью такого исследования можно выяснить, присутствует ли воспаление в области органов малого таза. Пары, которые не могут долгое время зачать ребенка, часто обращаются к урологу с этой проблемой. В таком случае мужчина обязательно должен исследовать простату.

Не многие знакомы с тем, как проходит подготовка к анализу секрета простаты.

Предстательная железа – это очень важный мужской репродуктивный орган. Он производит секрет, называемый иначе соком простаты. В его составе содержатся ферменты, которые требуются для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает подвижность сперматозоидов. Такая функция железы далеко не единственная. Анализ дает возможность определения важных показателей здоровья мужчины и степени эффективности лечения.

Важна подготовка к анализу секрета простаты. При правильной расшифровке значений можно установить онкологию, бесплодие и получить все нужные сведения о состоянии основной железы в половой системе мужчины.

Если врач направляет на такое исследование, то не нужно пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом, если есть желание сохранить здоровое состояние своих интимных органов.

Какова подготовка к анализу секрета простаты, расскажет подробно доктор.

Функция секрета простаты

В половой системе мужчины предстательная железа – это один из самых важных органов. Она расположена в области малого таза, непосредственно за задней поверхностью мочевого пузыря, а с другой стороны контактирует с прямой кишкой, отделяет их тонкая перегородка. Размер железы в среднем – три сантиметра. Она включает в себя две доли, каждая из них покрыта выводными протоками. Они все направляются в предстательный отдел уретры.

Секрет, производимый простатой, проникает через выводные протоки в сперму во время интимной связи. Он разжижает сперму и насыщает ее ферментами, которые могут нейтрализовать в женском влагалище кислотную среду. Тем самым, обеспечивается более продолжительная жизнеспособность сперматозоидов и не только. Кроме того, секрет простаты имеет стабилизирующие свойства для спермы, благодаря чему активность сперматозоидов увеличивается. Железа производит два миллилитра секрета в сутки. Он составляет как минимум 30 процентов семенной жидкости. Природа, таким образом, позаботилась о ликвидации препятствий к нормальному оплодотворению яйцеклетки.

Зачем нужна подготовка к анализу секрета простаты, знают не все.

Когда исследуется сок простаты?

Как и в любом другом органе, в простате могут развиться патологические процессы. Они чаще всего вызваны инфекциями, которые передаются половым путем.

Такие неприятности чаще всего происходят с мужчинами в молодом возрасте, когда они активно ведут половую жизнь. Инфекционные возбудители «оседают» в простате, копятся в ней на протяжении всего периода мужской сексуальной жизни. Если появляются условия, которые провоцируют активацию инфекционных возбудителей, начинает развиваться процесс воспаления. Такими условиями могут быть:

Процесс воспаления в простате называется простатитом. Различаются его формы в зависимости от источника возникновения: хронический, острый, абактериальный, бактериальный. Исследование секрета простаты дает возможность определения природы возникновения болезни и прогноза его развития.

Симптомы

Проводится анализ и при таких симптомах:

Есть еще одна значимая причина для исследования анализа секрета простаты, то есть отслеживание терапевтической динамики состояния пациента. Биохимическое содержание сока становится показателем неэффективности или эффективности выписанных медикаментозных средств. Анализ проводится для определения инфекционных возбудителей и чувствительности их к лекарственным препаратам, преимущественно к антибиотикам.

Признаки нездорового состояния простаты

Нужно различать начальные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях предстательной железы, сигнализирующих о безотлагательном визите к урологу. При своевременном определении развивающейся болезни можно избавиться от нее, и вернуть нормальное состояние в краткие сроки. Любой мужчина, который внимательно относится к собственному самочувствию, способен провести начальную самодиагностику и определить, что у него начинаются проблемы мочеполовой сферы. Для предстательной железы первыми признаками развития патологии становятся:

Бессмысленно самолечение без определения причины отклонений в состоянии здоровья человека.

Важно устранить причину

Употребление фитопрепаратов и особые урологические упражнения также способствуют выздоровлению. Однако без устранения причины болезни все эти действия только снимут симптоматику. Как только тренировки прекратятся, и препарат будет отменен, все неприятности мочеполовой сферы снова вернутся.

Алгоритм проведения забора секрета простаты

Часто представители сильного, которые беспокоятся о своем здоровье, задают вопрос о том, как берется анализ секрета простаты у мужчин? Делается это только посредством массажа железы. Другого метода в данное время не найдено и не придумано. Такая процедура не нравится мужчинам, однако без нее нельзя получить точную картину состояния простаты.

После подготовки к анализу сока простаты врач проводит массаж железы в амбулаторных условиях. Прежде чем начать процедуру, больному советуют опорожнить мочевой пузырь. Уролог в зависимости от веса, комплекции и других особенностей пациента выбирает для человека самую удобную позу для массажа. Это преимущественно коленно-локтевое положение. Однако может быть с поджатыми ногами, лежа на боку.

После ректального массажа происходит выделение из уретры небольшого объема секрета, сбор которого осуществляется на подготовленное заранее предметное стекло либо в пробирку. Затем материал упаковывают в стерильный контейнер, оформляют и описывают, после чего отправляют на исследование в лабораторию.

Случается такое, что после проведения массажа сок не выделяется, переходит в уретру. Пациенту в этом случае предлагают опорожниться и собирают мочу. Впоследствии ее пропускают через особую центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Подготовка к анализу секрета простаты на психологическом уровне

Для мужчины самое неприятное на урологическом приеме при заборе секрета простаты – это эмоциональный дискомфорт. Объем собранного секрета способен показать застойные явления в простате (свыше двух миллилитров) или простатите (меньше одного миллилитра). В норме – от 0,5 до 2 миллилитров. Противопоказана процедура при острых типах патологий предстательной железы, поэтому и болевых ощущений не будет. Как подготовиться к анализу секрета простаты, важно выяснить заранее.

Именно поэтому главная подготовка мужчины к приему – это преодоление собственной стеснительности и эмоциональный настрой. Нужно понимать, что эти неприятные минуты станут помощниками в поиске самого эффективного метода лечения. Таким образом, можно надеяться на быстрое избавление от нарушений мочеполовой сферы.

Еще несколько рекомендаций

Существует еще несколько рекомендаций по подготовке к сдаче секрета простаты:

Сущность бакпосева

О подготовке к анализу секрета простаты врач расскажет более детально на приеме. Что представляет собой данный анализ?

Под бакпосевом понимается лабораторный анализ биоматериала, который позволяет определить возбудителей заболевания и протестировать чувствительность их к антибиотикам. Такое исследование востребовано гинекологами, урологами, дермато-венерологами и др. Анализ имеет две стадии проведения:

Особенно часто в секрете простаты растут следующие патогенные микроорганизмы:

Также можно посеять секрет простаты на половые инфекции. Часто таким образом определяются венерические возбудители:

Где можно сделать тест?

Многие мужчины не знают, где сдать анализ на бак посев секрета простаты, а также какую стоимость он будет иметь.

Продолжительность бактериологического анализа – от пяти до семи дней. Его результаты позволяют разработать лечебную тактику для каждого случая. Бакпосев в настоящее время является доступной процедурой. Она выполняется во всех урологических клиниках, в кожно-венерологических диспансерах.

Расшифровка результатов анализа

Исследование секрета простаты включает два типа анализов: бактериологическое и микроскопическое.

В процессе первого изучается структура клеток. Для этого применяют два смотровых стекла, между ними располагают каплю секрета. Исследование бактериологическое – это бакпосев. Есть еще один довольно информативный тест на так называемый «симптом папоротника». Проводится он таким образом: на смотровое стекло наносится капля секрета и столько же физраствора. Их смешивают, оставляют сохнуть. При кристаллизации формируется особый рисунок. В случае, если он похож на лист папоротника, можно судить об отсутствии в простате процессов воспаления. Другой рисунок подтверждает подозрение на простатит.

Анализ секрета простаты позволяет оценить следующие показатели: запах, цвет, плотность и собранное количество. Определяется отсутствие или наличие в крови гноя.

Нативный анализ секрета простаты

В условиях лаборатории делают нативный тест: наносят биоматериал на предметные стекла, сушат на открытом воздухе, затем окрашивают по Граму. После этого врач-лаборант исследует микроскопически нативное средство во всех полях зрения, считает количество форменных компонентов секрета.

Объем собранного материала может сообщить о явлениях застоя в простате (свыше двух миллилитров) либо простатите (меньше одного миллилитра). Норма – от 0,5 до 2 миллилитров, увеличение или уменьшение – симптом процесса воспаления. Цвет – желтоватый или прозрачный белый. Лецитиновые зерна – десять миллионов на один миллилитр секрета. Снижение говорит о присутствии болезни. Плотность равна 1,022, рН (кислотность) – нейтральная, 0,7, в обе стороны может отклоняться не больше 0,3. Количество лейкоцитов – максимум десять в поле зрения. Если их больше, можно судить о воспалении. Не должно быть макрофагов. Наличие их говорит о патологии. Эритроциты также отсутствуют или встречаются единично, их наличие свидетельствует о болезни. Грибы и бактерии отсутствуют, при их наличии говорят о простатите. Трихомонады, гонококк, кишечная палочка отсутствуют.

Сообщение Сок простаты анализ что показывает у мужчин норма появились сначала на ManHelper.ru.

Синонимы: Анализ секрета простаты, световая микроскопия мазка секрета простаты.

Microscopic examination of prostatic fluid; Expressed prostatic secretions (EPS) microscopic evaluation.

Краткое описание исследования «Микроскопическое исследование секрета предстательной железы»

Секрет предстательной железы (простаты) – жидкость, которая вырабатывается предстательной железой и добавляется к сперме, составляя до 1/3 объема эякулята. В ее состав входят различные минеральные и органические компоненты, многочисленные ферменты и другие биологические активные вещества, важные для сохранения оплодотворяющей способности сперматозоидов. Помимо жидкой части, в составе секрета предстательной железы в норме присутствует небольшое количество клеточных элементов (клетки эпителия, лейкоциты), неклеточные частицы (лецитиновые, липоидные зерна). При патологических процессах в предстательной железе состав осадка меняется, появляются патологические компоненты, что можно выявить путем микроскопического исследования секрета простаты, получаемого врачом-урологом с применением массажного воздействия на железу через прямую кишку.

Для нормального состава секрета простаты характерно небольшое число лейкоцитов, большое количество лецитиновых зерен и отсутствие микрофлоры. Повышенное число лейкоцитов говорит о вероятном воспалении (простатите), большое число бактерий – о его вероятной бактериальной природе (см. также раздел Интерпретация).

Микроскопическое исследование секрета простаты применяют при необходимости при подозрении на воспаление или инфекцию в предстательной железе, в комплексе с другими лабораторными (анализы крови и мочи, микробиологические методы, ПЦР-тесты), а также инструментальными исследованиями. Следует учитывать, что отрицательные результаты однократного микроскопического исследования секрета предстательной железы не всегда означают отсутствие в ней воспалительного процесса.

С какой целью выполняют исследование «Микроскопическое исследование секрета предстательной железы»

Исследование проводится для диагностики воспалительных и инфекционных заболеваний предстательной железы.

Что может повлиять на результат исследования «Микроскопическое исследование секрета предстательной железы»

Влияние на результат может оказать применение лекарственных препаратов (особенно антибиотиков), а также и другие обстоятельства, предшествующие взятию материала. Важно правильно подготовиться к исследованию (см. раздел Подготовка к исследованию).

Исследование сока простаты

Алексеев Андрей Викторович

Врач клинической лабораторной диагностики

Срок исполнения(рабочие дни):

до 1 дн.

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Взятие биоматериала, нормы и отклонения

Секрет простаты является жидкостью, которая вырабатывается железами предстательной железы и считается основной составляющей спермы. От её характеристик зависит функция мужских половых клеток совершать оплодотворение. Кроме того, сок простаты полностью раскрывает работу предстательной железы, её функциональную способность и показывает наличие воспаления.

Изучение сока простаты является главным методом диагностики острого и хронического простатита. Он осуществляется в основном с помощью микроскопа, при этом производят окрашивание жидкости для получения реакции. Кроме того, нередко производят бактериальное исследование путём посева сока на питательную среду.

Чтобы узнать, имеется ли инфицирование, проводят метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Правила подготовки к сдаче сока простаты

При назначении исследования данного биологического материала, врач объясняет пациенту для чего этот тест необходим именно ему и дает индивидуальные рекомендации по подготовке к забору образца, которые необходимо соблюдать для получения достоверных результатов. Общими подготовительными мероприятиями являются:

В день сдачи образца биоматериала требуется опорожнить мочевой пузырь (во время процедуры появляются сильные микции) и провести тщательный туалет ано-генитальной области.

Невыполнение перечисленных требований искажает итоговые данные анализа.

Метод забора биологического материала

Массаж простаты это пальцевое воздействие на предстательную железу (через ректальное отверстие) для осуществления оттока сока, который необходим для исследования. Метод осуществляется специалистом в стенах медицинского учреждения.

Сбор секрета простаты осуществляется в стерильную пробирку, а затем определённое его количество кладётся на предметное стекло с целью микроскопического изучения.

Показания к сдаче анализа

При подозрении на острое и хроническое течение простатита врач уролог обязательно назначит анализ на исследование сока простаты.

При каких симптомах он проводится?

В каких случаях исследование сока простаты не проводят?

Перед назначением анализа врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к его выполнению – к ним относятся:

В том случае, когда сдавать секрет простаты пациенту не рекомендуется, проводят 3-х стаканную пробу. Ее суть заключается в наполнении за один процесс мочеиспускания сразу 3-х емкостей. В лабораторных условиях путем центрифугирования выделяют биоматериал для исследования – осуществить это позволяет более высокая плотность сока простаты.

Метод выполнения исследования

В лабораторных условиях сок простаты подвергают визуальному, биохимическому и микроскопическому изучению, в ходе которого оцениваются показатели:

Задачей исследования является установление этиологических причин воспалительного процесса и выбор рациональной тактики лечебных мероприятий, позволяющих решить проблему.

В ходе проведения анализа сока простаты также осуществляют специальный тест, с помощью которого возможно определить феномен листа папоротника – качественной диагностики андрогенной недостаточности. Его суть заключается в следующих действиях врача-лаборанта:

Нормальные показатели сока простаты

Результаты анализа попадают к врачу-урологу, а он, как специалист, проводит расшифровку и устанавливает диагноз.

Исследование сока простаты это один из важных анализов, который поможет поставить правильный и точный диагноз. Однако кроме него необходимо пройти ещё ряд исследований, чтобы понять причину заболевания и выбрать самый верный метод лечения.

Какие анализы необходимы при хроническом простатите?

Давайте разберем, какие виды анализов мочи берут при подозрении на хронический простатит.

На анализ берут следующие биологические жидкости:

Исследования могут проводиться различными способами.

Анализы мочи при хроническом простатите

В первую очередь, врач назначит общий анализ мочи.

Врач оценит наличие бактерий в общем анализе мочи.

Дело в том, что очень часто, простатит может сопровождаться наличие инфекционной патологии.

С помощью общего анализа мочи нельзя определить конкретный микроорганизм, который вызывает воспаление.

При микроскопии осадка будет видно увеличенное количество бактерий.

Результаты общего анализа мочи при простатите могут быть плохими или хорошими.

Если пришел нормальный анализ, скорее всего, это говорит о том, что простатит находится в стадии ремиссии.

Простатит является инфекционным процессом, поэтому обязательно врач проведет забор общего мазка.

Если при выполнении общего анализа, вы получили плохой результат, врач порекомендует посеять мочу.

При этом можно будет определить конкретный микроорганизмы, которые вызвали бактериальную инфекцию.

ПЦР анализ мочи при простатите

Для выявления инфекции, можно использовать  практически любую биологическую жидкость.

На основании ПЦР анализа можно выявить бактериальную вирусную или грибковую инфекцию, которая сопутствует воспалительному процессу.

При простатите,  кроме общего анализа мочи, иногда врачи назначают трехстаканную пробу.

Разберем, что это такое.

Анализ выполняется следующим образом: сбор материала производится в три контейнера. Из них нумеруется и доставляется в лабораторию.

Проводится анализ каждой пробы и микроскопия осадка.

При этом обращают внимание на такие показатели как: осадка цвет и прозрачность, наличие лейкоцитов или эритроцитов.

Проба позволяет выяснить, в каком именно отделе мочевыделительного тракта локализуется воспалительный процесс.

Трехстаканная проба несколько сложна для выполнения в обычной практике.

Довольно затруднительно правильно собрать для нее материал.

Часто ее заменяют другие, более современные исследования.

Тем не менее, если по каким-то причинам УЗИ или цистоскопия недоступна, проба поможет поставить верный диагноз.

Кроме этого, проводится мазок сока простаты: рассмотрим подробнее.

Анализы секрета простаты при хроническом простатите

Разберем, как проводят исследование, и какие методики применяют.

Исследование секрета предстательной железы.

Его получают с помощью пальцевого массажа простаты через прямую кишку.

После 10-15-минутного воздействия из наружного отверстия уретры начинает выделяться секрет.

Его собирают на стерильное предметное стекло для последующего микроскопического исследования.

Анализ сока простаты дает возможность установить наличие в тканях железы воспалительных процессов.

При этом в исследуемом образце будет наблюдаться повышение количества лейкоцитов, уменьшение числа лецитиновых зерен и наличие патогенных микроорганизмов.

, или культуральный посев секрета простаты, уретрального мазка или мочи.

Дает возможность обнаружить и идентифицировать бактериальную микрофлору, присутствующую в мочеполовых путях и простате.

из уретры для выявления половых инфекций.

Важное клиническое значение при хроническом простатите имеет обнаружение в мазке

Анализ мазка при хроническом простатите это важный метод исследования.

Выполняется он не только поп показаниям, но и для профилактических целей.

Какие анализы крови нужно сдать при хроническом простатите

Когда у Вас выставлен диагноз простатит, врач назначит сдать несколько анализов крови. Давайте разберем, какие из них стоит выполнить.

Обычно это следующие виды анализов:

на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА).

Основным анализом для контроля заболевание является анализ на ПСА

Расскажем, в чём заключается суть этого анализа.

В крови определяют  концентрацию специального антигена.

Специфический антиген обязательно контролировать в крови всем мужчинам старше 35 40 лет.

При хроническом простатите ее уровень, как правило, повышен.

Кроме того, такое исследование позволяет установить или исключить опухолевое поражение простаты.

Выполнение анализа осуществляется ежегодно с профилактической целью.

Это важно, для того чтобы предотвратить развитие онкологических заболеваний.

Лечение простатита: методики

Если в процессе обследования выявлено обострение простатита, врач назначит курс лечения.

Терапия простатита может осуществляться:

В клиниках хронический простатит лечат

В клиниках хронический простатит лечат преимущественно консервативными методами.

Если они не оказывают должного лечебного эффекта, возможно применение хирургического вмешательства.

Какие операции могут проводиться при хроническом простатите?

Следует понимать, что не всегда воспалительные процессы в предстательной железе поддаются терапевтическому лечению.

Поэтому, бывают ситуации, когда врач назначает операцию.

Давайте разберем, какие оперативные вмешательства могут проводиться при простатите.

Анализы при простатите: цена

Разберем, какова средняя стоимость выполнения различных анализов при хроническом простатите.

Конечно, точный ценник может различаться, в зависимости от объема исследования.

Цена может быть выше или ниже, все зависит и от клиники, или лаборатории, где вы будете сдавать анализы.

Средняя цена на базовый комплекс анализов может составлять от 2000 до 5000 руб.

Если вам нужно сдать анализы быстро качественно и недорого следует обращаться в наш медицинский центр.

Мы располагаем собственным лабораторией, что позволяет нам выполнять анализы в течение дня.

Цены на инструментальное исследование простатита зависит от конкретной процедуры, которые Вам назначит врач.

Средняя стоимость ультразвукового исследования составляет 1500 — 2000 руб.

Если вы будете проводить комплексное ультразвуковое исследование простаты почек мочевого пузыря, стоимость может достигать 3000 – 4000 руб.

МРТ исследование предстательной железы обойдется вам около 6000 — 7000 руб.

Контрастные исследования или сцинтиграфия может обойтись чуть дороже.

Анализы при хроническом  простатите: где сдать

Если вам нужно выполнить комплекс анализов или исследований, при заболевании предстательной железы, Вы можете обратиться в государственное или частное медицинское учреждение.

В государственной поликлинике пройти обследование по данной патологии может значительно растянуться во времени.

К этому стоит быть готовым, если вы выбираете обслуживание по ОМС.

Если вы хотите выполнить обследование быстро, следует обращаться в платные учреждения.

В нашем центре можно выполнить полный спектр анализов при хроническом простатите.

Вы получите основные результаты в день обследования и сможете проконсультироваться с опытным специалистом.

Если вы нуждаетесь в лечении хронического простатита, обратитесь в наш платный КВД.

При возникновении любых заболеваний предстательной железы обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Анонимность анализов и лечения

* поиск по всем статьям на сайте

Анализ секрета простаты

Предстательная железа — орган, вырабатывающий жидкую часть спермы.

Простата участвует в зарождении и развитии сперматозоидов, обеспечивает их проход по семявыводящим путям.

Секрет простаты отвечает за подвижность сперматозоидов.

Сок или секрет простаты получают путем массажа предстательной железы.

Перед забором анализа желательно не вести половую жизнь и не заниматься мастурбацией 1-2 дня.

Массаж простаты проводит уролог.

Пациент находится в коленно-локтевом положении.

Врач проникает указательным пальцем, смазанным вазелином в задний проход и осуществляет массаж простаты.

В результате из уретры выделяется небольшое количество секрета простаты, который и подвергается исследованию.

Анализ секрета простаты
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Секрет простаты в норме

Показателем хорошей секреторной способности простаты является наличие в сперме цинка и лимонной кислоты.

При простатите и воспалении семенных пузырьков в соке простаты обнаруживают

То есть на количество, состав бактериальной флоры и чувствительность к антибиотикам.

Полученный сок предстательной железы помещают в пробирку и отправляют в лабораторию.

Там биоматериал высевают на специальные питательные среды и помещают в термостат, где при оптимальных температурных условиях в течение 5-7 дней микроорганизмы культивируются.

По окончании этого срока выросшие колонии микробов поддаются идентификации.

Бакпосев отличается высокой чувствительностью и специфичностью, а потому и высокой точностью диагностики.

Кроме того, он дает возможность определить, к каким противомикробным препаратам чувствителен возбудитель.

На основании результатов бактериологического исследования подбирается тактика этиотропной терапии больного.

Практически всегда стоит вопрос — назначать ли антибиотик при простатите и на него может ответить только посев секрета простаты.

Для бактериологического исследования небольшое количество секрета простаты на специальном тампоне помещают в питательную среду.

Среда находится или в длинной стеклянной или пластиковой пробирке, либо это может быть плоская пластиковая чашка — чашка Петри.

Помимо бакпосева, сок простаты исследуют с помощью ПЦР.

Этот диагностический метод основан на многократном копировании и последующем выделении генома возбудителя инфекции.

За счет исключительной чувствительности и специфичности ПЦР является самым точным методом лабораторной диагностики урогенитальных инфекций.

В каких случаях назначается анализ секрета простаты?

Анализ секрета простаты выполняется также после окончания специфической лекарственной терапии для оценки ее эффективности и контроля излеченности пациента.

Если результаты анализа оказались отрицательными, то есть возбудитель инфекции уничтожен и воспаление отсутствует, лечение прекращают.

При положительных результатах исследований терапию корректируют, одни препараты заменяют другими, более подходящими и эффективными, и лечение продолжают до момента выздоровления пациента.

Программа лечения будет зависеть от природы выявленной патологии и ее причин.

Так, инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе лечат с помощью системных противомикробных (антибактериальных) препаратов.

Их выбор осуществляется эмпирическим путем или основывается на результатах бактериологического анализа секрета простаты.

Наряду с антибиотиками больные принимают ферментативные лекарственные средства для облегчения их доступа к пораженным тканям и повышения их противомикробной эффективности.

Кроме того, на фоне приема антибиотиков больным назначают прием гепапротекторов, улучшающих функции печени и защищающих ее паренхиму от токсического воздействия медикаментов.

И эубиотиков, восстанавливающих нормофлору кишечника и препятствующих развитию дисбиотических явлений.

При ослаблении иммунной защиты организма, для стимуляции его сопротивляемости инфекции, может проводиться иммунокоррекция с помощью иммуномодулирующих, адапттогенных препапатов и растительных биостимуляторов.

После стихания острых воспалительных процессов рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур – магнитотерапии, лазеролечения, гальванизации, грязелечения, лекарственного электрофореза, аппаратного воздействия («Андро-Гин») и т.д.

Такие процедуры улучшают местные метаболические процессы в паренхиме простаты, улучшают микроциркуляцию в ее тканях, лимфоотток и трофику.

Устраняют застойные явления, стимулируют регенераторные процессы и восстановление функций органов репродуктивной системы.

Если ВАМ необходимо пройти обследование и лечение простатита или другой урологической патологии в Москве, обращайтесь к автору этой статьи, урологу с 15 летним опытом работы.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запишитесь на прием сейчас

Выявление в секрете простаты лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, гонококка и других бактерий, а также трихомонад и мицелия грибов, которое проводится для диагностики различных клинических форм простатита.

Окраска по Граму, секрет простаты.

Microscopic examination of prostate fluid, Microscopic examination of expressed prostatic secretion, Gram stain.

Бактериоскопия сока предстательной железы.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок на предметном стекле.

Общая информация об исследовании

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы – это один из основных лабораторных методов, используемых для диагностики простатита. Отделяемое простаты может быть получено после массажа предстательной железы, сделанного как самостоятельная процедура или в качестве третьего компонента четырехстаканной пробы по Meares-Stamey. На основании полученных данных о количестве лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, а также наличии или отсутствии микроорганизмов простатит может быть отнесен к одной из 4 основных клинических форм этого заболевания: острый и хронический бактериальный простатит, синдром хронической тазовой боли и бессимптомный хронический простатит.

В норме количество лейкоцитов в исследуемом образце не должно превышать 10 в поле зрения. Большее число свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, удается ли выявить при этом микроорганизмы, простатит разделяют на бактериальный и небактериальный. В норме секрет простаты – это стерильная среда. Однако при его попадании в нестерильную уретру возможно загрязнение образца, в результате чего при микроскопии могут быть обнаружены микроорганизмы, их количество при этом не превышает единицы в поле зрения. Большое число бактерий указывает на бактериальный простатит. Чаще всего при нем удается выявить грамотрицательные палочки (E. coli, Enterobacter, Proteus и др.). У пациентов в возрасте до 35 лет самая распространенная причина простатита – Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia trachomatis. Обнаружение большого количества лейкоцитов и грамотрицательных диплокококков может говорить о наличии гонореи, однако для постановки окончательного диагноза проводят бактериологический посев. С другой стороны, данные микроскопического исследования могут послужить основой для назначения эмпирической терапии до того, как получен окончательный результат посева. Идентификация Chlamydia trachomatis с помощью микроскопического или бактериологического исследования затруднена, особенно при хронической инфекции. Обнаружение мицелия или псевдомицелия гриба, а также трихомонад в секрете простаты – это всегда патологический признак, требующий пристального внимания врача.

Отсутствие микроорганизмов в секрете простаты у пациента с болевым синдромом указывает на наличие особой клинической формы простатита – хронического небактериального простатита, или синдрома хронической тазовой боли. Так же, как и в случае с бактериальным простатитом, окончательный диагноз может быть установлен только после получения результатов бактериологического посева.

Другой значимый клинико-лабораторный показатель, оцениваемый с помощью микроскопии, – это наличие эритроцитов и их количество. В норме единичные в поле зрения эритроциты могут присутствовать в секрете предстательной железы. Их повышенный уровень типичен для простатита и аденокарциномы простаты. Следует отметить, что любые воспалительные и онкологические заболевания мочеполовой системы могут сопровождаться появлением эритроцитов в уретре и в секрете простаты. В отличие от заболеваний почек, патология простаты сопровождается появлением неизмененных эритроцитов, что, однако, также характерно для заболеваний мочевого пузыря и уретры. При этом микроскопическое исследование секрета простаты не используется в качестве скрининга рака предстательной железы.

Для получения максимально полной информации о состоянии предстательной железы целесообразно исследовать и другие биологические среды мочеполового тракта (мочу, эякулят). Также рекомендуется проводить исследование секрета простаты с помощью других лабораторных методов (полимеразной цепной реакции и бактериологического посева для идентификации возбудителей). Результаты анализов интерпретируют в сочетании с клиническими и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Причины обнаружения большого количества лейкоцитов и бактерий:

Причины обнаружения большого количества эритроцитов:

Отрицательный результат (отсутствие лейкоцитов, эритроцитов и микроорганизмов):

Кто назначает исследование?

Приём и метод исследования биоматериала
Когда нужно сдавать анализ

Описание исследования

Что ещё назначают с этим анализом?

Приём и метод исследования биоматериала

Световая микроскопия гистологических препаратов

Подготовка к анализу

Расшифровка и референсы

Сдать анализ на дому

Когда назначают этот анализ?

Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.

Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).

Исследование секрета простаты включает определение:

Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.

В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.

Что ещё назначают с этим анализом?

Соскоб (+450 ₽)

51 бонус на счёт

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата
Референсные значения

Интерпретация результата

В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.

Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.

Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:

В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.

Референсные значения

В норме определяются следующие значения:

Анализ секрета предстательной железы

Анализ секрета предстательной железы – это лабораторный метод микроскопического исследования, при котором определяется функциональная способность органа, наличие воспалительных процессов и новообразований. Он применяется для подтверждения эффективности терапии острого и хронического простатита.

Методика получения секрета простаты

Сок предстательной железы получают в процессе интенсивного массажа простаты через прямую кишку. Он проводится врачом-урологом после опорожнения пациентом мочевого пузыря и длится не более нескольких минут. Во время процедуры происходит пальпация долей простаты и области центральной борозды.

В результате получают 1-3 мл сока, который собирают в стерильную пробирку. Если не удалось получить простатический секрет, то берут первую порцию мочи сразу после массажа. Жидкости для анализа отправляют в клиническую лабораторию для определения состава, наличия атипичных клеток и возбудителей половых инфекций.

Состав сока предстательной железы

Сок представляет собой густую жидкость мутного белого цвета со специфическим запахом спермина и слабощелочной реакцией. Путем микроскопии можно обнаружить:

Для подтверждения патологии предстательной железы проверяют «симптом папоротника», который представляет собой особый рисунок процесса кристаллизации секрета после добавления физиологического раствора и высыхания жидкости.

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

Увеличение количества сока возникает при застойных явлениях, которые встречаются при гиперплазии железы. Уменьшение объема секрета характерно для хронического простатита. Окрашивание жидкости в желтый цвет и изменение рН в кислую сторону, указывает на воспалительные процессы в органе.

Количество лейкоцитов и эритроцитов в норме не превышает нескольких клеток в поле зрения. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалении, а эритроцитов о возникновении злокачественных образований железы. Эпителиальные клетки при простатите встречаются в большом количестве и меняют свою структуру и форму.

Макрофаги, гигантские клетки и амилоидные тельца не содержатся в секрете при нормальной функции предстательной железы. Их появление в мазке указывает на хронический воспалительный процесс и длительные застойные явления в протоках и тканях органа. В этих случаях определяется отрицательный «симптом папоротника».

Лецитиновые зерна представляют собой естественный продукт секреции эпителиальных клеток простаты. При здоровом функционировании их количество составляет не менее 9-12 млн/мл. Уменьшение концентрации зерен возникает при простатите, доброкачественных и злокачественных опухолях.

В норме в секрете содержится небольшое количество кокковой флоры. При воспалении ее присутствие увеличивается, она приобретают патологические свойства. Возбудители венерических заболеваний находят при половых инфекциях.

Анализ простатического секрета представляет собой информативный метод обследования, который выявляет заболевания предстательной железы и контролирует эффективность проводимого лечения.

Простату часто называют «вторым сердцем мужчины». Вот только далеко не все мужчины знают, какие важные функции выполняет их «второе сердце». Яички вырабатывают сперматозоиды, это нужно для продолжения рода. А предстательная железа? Её секрет делает сперму более подвижной, жизнеспособной. Нарушение работы простаты может обернуться бесплодием. Кроме того, во время выброса семени этот орган, как клапан, перекрывает мочеиспускательный канал. Увеличенная предстательная железа, например, при простатите или доброкачественной гиперплазии, постоянно слишком сильно сдавливает уретру — отсюда затрудненное мочеиспускание и частые ночные походы в туалет.

Наш эксперт в этой сфере:

Дмитриев Сергей Викторович

Врач-уролог, к.м.н., врач высшей категории

Для того чтобы разобраться в природе патологических процессов, происходящих в предстательной железе, иногда необходим анализ её сока. Забор секрета простаты — процедура не совсем приятная, но в некоторых случаях необходимая.

Как проводится забор анализа секрета простаты?

Перед процедурой вас обязательно осмотрит и проконсультирует врач-уролог. Он расскажет о том, для чего забор секрета предстательной железы нужен в вашем случае, как он будет проходить, как к нему подготовиться. В течение нескольких дней нужно воздержаться от половых актов — это поможет железе накопить достаточное количество сока.

Сама процедура не очень приятна, а при простатите, когда железа воспалена, даже может быть болезненной. Придется немного потерпеть. Перед забором секрета нужно помочиться, чтобы очистить мочеиспускательный канал от всего лишнего.

Чтобы железа «отдала» часть своего секрета для анализа, её нужно простимулировать. Врач делает это при помощи массажа простаты, пальцем, введенным в прямую кишку пациента. Далее простатический сок буквально «выдаивают» из мочеиспускательного канала. Не все мужчины охотно идут на такие манипуляции. Врачи международной клиники Медика24 выполняют процедуру максимально аккуратно и стараются причинять пациенту как можно меньше дискомфорта.

Иногда бывает так, что всё, вроде бы, сделано правильно, но простатический сок получить так и не удалось. В этом случае вас попросят помочиться, а затем полученную мочу центрифугируют.

Секрет простаты собирают в стерильную пробирку или на предметное стекло и отправляют на анализ в лабораторию.

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Как исследуют мазок секрета простаты? Какие патологические изменения при этом можно обнаружить?

К анализу сока простаты прибегают, главным образом, для диагностики воспалительных процессов и инфекции.

При микроскопии мазка важно определить количество белых кровяных телец — лейкоцитов. Если их нет совсем или немного, результат исследования считают отрицательным. В простате нет воспаления. Чрезмерное увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

Для выявления болезнетворных бактерий секрет простаты вносят на специальную питательную среду. Результат считается отрицательным, если не выросло ни одной колонии микроорганизмов. В этом случае симптомы, которые беспокоят пациента, чаще всего бывают вызваны хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли.

Рост бактерий указывает на инфекционный характер заболевания. В этом случае можно точно установить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.Также во время микроскопии можно обнаружить раковые, грибковые клетки и другие патологические изменения.

Врачи диагностического центра Международная клиника Медика24 осуществят забор секрета простаты для анализа аккуратно, без боли, с минимальным дискомфортом. Анализ мазка позволит установить точный диагноз и вовремя начать лечение. Однако исследование секрета простаты — не универсальный метод диагностики, вполне вероятно, вам могут потребоваться другие исследования и анализы — вы также сможете пройти их в нашей клинике.

Материал подготовлен врачом-урологом, кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории международной клиники Медика24 Дмитриевым Сергеем Викторовичем.

Как проводится забор секреции

Расшифровка анализа проводится опытным специалистом по результатам, полученным из лаборатории. Посев сока простаты изучается под микроскопом лаборантами, которые указывают в заключении все, что видят в поле зрения.

Результаты анализа рассматривать может только врач-уролог, так как делают анализ в зависимости от состояния пациента, и результаты анализировать необходимо, исходя из его особенностей. Трактовка анализа секрета может выглядеть по-разному, если для абсолютно здорового мужчины показатель не соответствует норме, то при наличии хронического простатита он же рассматривается как норма и отклонением не считается.

Сообщение Анализ секрета простаты подготовка к анализу появились сначала на ManHelper.ru.

Литература
1. Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы // Врачебное сословие. – 2004. – № 5–6. – С. 9–11.
2. Drusano G.L., Preston S.L., Van Guilder M., North D., Gombert M., Oefelein M., Boccumini L., Weisinger B., Corrado M., Kahn J. A population pharmacokinetic analysis of the penetration of the prostate by levofloxacin. Antimicrob Agents Chemother. 2000 Aug;44(8):2046-51
3. Garcia-Castillo M., Morosini M.I., Galvez M., Baquero F., del Campo R., Meseguer M.A. Differences in biofilm development and antibiotic susceptibility among clinical Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma parvum isolates. J Antimicrob Chemother. 2008 Nov;62(5):1027-30.
4. Schaeffer A.J., Anderson R.U., Krieger J.N. The assessment and management of male pelvic pain syndrome, including prostatitis. In: McConnell J, Abrams P, Denis L, et al., editors. Male Lower Uninary Tract Dysfunction, Evaluation and Management; 6th International Consultation on New Developments in Prostate Cancer and Prostate Disease. Paris: Health Publications; 2006. pp. 341–385.
5. Wagenlehner F. M.E., Naber K.G., Bschleipfer T., Brahler E.,. Weidner W. Prostatitis and Male Pelvic Pain Syndrome Diagnosis and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2009 March; 106(11): 175–183
6. Nickel J.C., Downey J., Feliciano A.E. Jr., Hennenfent B. Repetitive prostatic massage therapy for chronic refractory prostatitis: the Philippine experience. Tech Urol. 1999 Sep;5(3):146-51
7. Nickel J.C., Downey J., Clark J., Ceri H., Olson M. Antibiotic pharmacokinetics in the inflamed prostate. J Urol. 1995 Feb;153(2):527-9
8. Nickel J.C., Olson M.E., Costerton J.W. Rat model of experimental bacterial prostatitis. Infection. 1991;19(Suppl 3):126–130.
9. Nelson W.G., De Marzo A.M., DeWeese T.L., Isaacs W.B. The role of inflammation in the pathogenesis of prostate cancer. J Urol. 2004;172:6–11.
10. Weidner W., Wagenlehner F.M., Marconi M., Pilatz A., Pantke K.H., Diemer T. Acute bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: andrological implications. Andrologia. 2008;40(2):105–112.

Симптомами ХП являются боли в тазовой области, расстройства мочеиспускания и эякуляции (см. табл. 1).

Бактериологическое подтверждение ХБП мы проводим на основании, по крайней мере, одного из следующих критериев, предложенных K. G. Naber (2003):

Характерное для ХБП содержание патогенов в образцах примерно следующее:

первая порция мочи < 103 КОЕ/мл;
вторая порция мочи < 103 КОЕ/мл;
секрет простаты ≥ 104 КОЕ/мл;
третья порция мочи ≥ 103 КОЕ/мл.

Четкое соблюдение правил микробиологической диагностики и вышеуказанных критериев интерпретации результатов локализационного теста Meares — Stamey на большом количестве наблюдений позволят более точно определить частоту встречаемости истинных патогенов ХБП.

В настоящее время в практическое здравоохранение внедрены новые антимикробные препараты из группы фторхинолонов III и IV поколений, которые проявляют активность в отношении как грамотрицательных и грамположительных бактерий, так и атипичных внутриклеточных микроорганизмов, а также обладают способностью воздействовать на бактерии в биологических пленках (см. рис. 2). Антимикробная активность in vitro фторхинолонов III поколения — спарфлоксацина и левофлоксацина, а также фторхинолона IV поколения — моксифлоксацина наглядно представлена в таблице 2.

В 2004 г. мы сравнили чувствительность 25 различных штаммов коагулазо-негативных стафилококков — наиболее распространенных, по нашим данным (Е. Б. Мазо и соавт., 2003, 2004), этиологических агентов ХБП — к левофлоксацину, спарфлоксацину и моксифлоксацину. Бактериологическое исследование проводили классическим методом: выполняли посев мочи и секрета простаты на питательные среды с выделением чистой культуры и идентификацией выделенных штаммов при помощи полуавтоматического микробиологического анализатора Sceptor (Becton Dickinson, USA). Чувствительность выделенных микроорганизмов к левофлоксацину, спарфлоксацину и моксифлоксацину определяли дискодиффузионным методом на среде Мюллера–Хинтона. Результаты оценивали по значениям диаметров зон задержки роста. Всего было изучено 25 штаммов коагулазо-негативных стафилококков (21 — Staphylococcus haemolyticus, 3 — Staphylococcus epidermidis, 1 — Staphylococcus warnerii), выделенных в диагностическом титре из секрета простаты и мочи у больных ХБП при четырехстаканном тесте Meares–Stamey. Проведенный нами анализ чувствительности коагулазо-негативных стафилококков к фторхинолонам III и IV поколений показал наиболее высокую чувствительность этих бактерий к моксифлоксацину — у 24 (96%) штаммов. К левофлоксацину оказались чувствительны 21 (84%), а к спарфлоксацину 20 (80%) штаммов коагулазо-негативных стафилококков. Пять резистентных к спарфлоксацину штаммов были выделены нами у больных после длительной антимикробной терапии этим препаратом. Был выделен также штамм гемолитического стафилококка, резистентный ко всем фторхинолонам III и IV поколений у больного, ранее принимавшего в течение 6 нед моксифлоксацин. Проведенное исследование продемонстрировало высокую чувствительность коагулазо-негативных стафилококков, выделенных от больных ХБП, к фторхинолонам III и IV поколений. Чувствительность исследованных бактерий к моксифлоксацину оказалась наиболее высокой, в то время как к левофлоксацину и спарфлоксацину была практически одинаково ниже. Таким образом, длительная антимикробная терапия моксифлоксацином может привести к селекции устойчивых штаммов и развитию перекрестной резистентности к фторхинолонам III и IV поколений.

На сегодняшний день проведено ограниченное количество клинических исследований применения фторхинолонов в лечении ХБП. Результаты таких исследований, с периодом наблюдения не менее 6 мес, представлены в таблице 3.

Как видно из данных, приведенных в таблице 3, несмотря на существенные различия в количестве больных, принимавших участие в исследованиях, бактериальная эрадикация при различной длительности терапии фторхинолонами, наблюдалась более чем у 60% пациентов. Проведение подобных исследований в будущем, с соблюдением стандартов микробиологической диагностики, позволит выработать единый подход к рациональной антимикробной терапии ХБП.

Антимикробные препараты, используемые для лечения ХБП, а также способы их применения приведены в таблице 4.

Следует отметить, что больные с ХБП должны принимать антибиотик фторхинолонового ряда в течение длительного периода (от 4 до 6 нед) для предотвращения рецидива инфекции нижних мочевых путей. Продолжительная терапия антибиотиками в низких профилактических дозах или супрессивная антимикробная терапия могут применяться в случаях рецидивирующего или невосприимчивого к лечению простатита.

Литература

С. В. Попов
А. К. Чепуров, доктор медицинских наук, профессор
В. И. Карабак, кандидат медицинских наук
РГМУ, Москва

Обратите внимание!

Утратил силу — Архив

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013 (Казахстан)

Категории МКБ:
Орхит и эпидидимит (N45)

Разделы медицины:
Урология

Общая информация

Утвержден протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
№ 23 от 12 декабря 2013 года

Эпидидимит – воспаление придатка, орхит – воспаление яичка развивающиеся чаще всего вследствие проникновения инфекции в придаток гематогенным путем как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, ангина пневмония) и по семявыводящему протоку вследствие антиперистальтических его сокращений. (Лопаткин Н.А.1998г.)

Полное название: Орхит и эпидидимит
Код протокола:

од по МКБ-10:
N45.9-Орхит,эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе

Сокращения, используемые в протоколе:
НМП- нижние мочевые пути
УЗИ- ультразвуковое исследование

Дата разработки протокола: апрель, 2013 г.
Категории пациентов: мужчины любой возрастной категории после инфекционных заболеваний и после перенесенных вмешательств на НМП
Пользователи протокола: врачи-урологи, андрологи

Облачная МИС «МедЭлемент»

Автоматизация клиники

Клиническая классификация: (Тиктинский О.Л. 1999г.)
1. Специфические инфекционные:
— гонорейные,
— трихомонадные,
— туберкулезные.
2. Неспецифические инфекционные:
— бактериальные вирусные,
— микоплазменные,
— хламедийные.
3. Некротически-инфекционные:
— перекрут некротизирование привесков,
— неполный перекрут яичка.
4. Гранулематозные: вызванные семенной гранулемой
5. Травматические
6. Застойные.
7. По течению заболевания:
— острые (серозные и гнойные),
— хронические,
— рецидивирующие.

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных диагностических мероприятий

Основные:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Коагулограмма крови
4. Определение мочевины и остаточного азота
5. УЗИ мочевыделительной системы

Дополнительные:
1. Определение глюкозы
2. Определение биллирубина
3. Тимоловая проба
4. Определение группы крови и резусфактора
5. Гистологические исследования ткани
6. ЭКГ
7. Спермограмма ( старше 18 лет)

Диагностические критерии: (Тиктинский О.Л. 1999 г.)

Жалобы  и анамнез: боли в области придатка яичка и в самом яичке, возможна общая слабость, субфебрильная температура, лихорадка.

Физикальные данные
Пальпаторно болезненный и увеличенный в размерах придаток яичка и само яичко

Лабораторные исследования
В клинико-лабораторных данных отмечается увеличение СОЭ, возможен лейкоцитоз, терминальная лейкоцитурия.

Инструментальные исследования:
— УЗИ: уплотненный и увеличенный придаток яичка и само яичко с неоднородной эхоструктурой, возможно наличие жидкости или гноя в оболочках яичка.
— Диафаноскопия: наличие жидкости или мутного содержимого в оболочках яичка

Показания для консультации специалистов: при наличии сопутствующих заболеваний.

Дифференциальный диагноз

Цель лечения:  Устранение воспалительного процесса придатка и яичка

Немедикаментозное лечение:
1. Режим стационарный, полупостельный, №15.

Медикаментозное лечение:
1. Новокаиновые блокады по Лорин-Эпштейну
2. Антибиотики цефалоспоринового ряда – цефотоксим (цефазолин) 1,0* 2 р/д
3. Уросептики фторхинолонового ряда: офлоксацин  400 мг 2 р/д
4. Анальгезирующие препараты (кетопрофен 2,0 в/м, анальгин 1,0, дротаверин 2,0 в/м)
5. Противогрибковые: итраконазол оральный раствор150 мл-10 мгмл по 100 мг 2 раза в день, флуконазол 150 мг 1 раз
6. Витамины С (аскорбиновая кислота)

Другие виды лечения: отсутствуют.

Хирургическое лечение
Показания: при безуспешности консервативной терапии и наличии гнойных очагов деструкции.
Операция: вскрытие и дренирование оболочек яичка (по Бергману, Винкельману), эпидимотомия, эпидимэктомия, орхидэпидидимэктомия.

Профилактические мероприятия: избегать переохлаждений, при необходимости проведение противовоспалительной терапии, с целью санации хронических очагов инфекции мочевой системы.

Дальнейшее ведение:
— наблюдение у уролога, андролога
— ограничение физической нагрузки в течении 2-х месяцев
— контроль спермограммы, ОАК, ОАМ через 1 месяц

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения
Устранение воспалительного процесса, нормализация температуры, отсутствие болевого синдрома, улучшение общего самочувствия больного, нормализация клинико-лабораторных показателей.

Госпитализация

Показания к госпитализации (плановой):
Выраженный болевой синдром в области яичка и придатка, возможна гипертермия, изменения в спермограмме, пальпируемый болезненный и увеличенный в размерах придаток яичка и само яичко.

III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков:
Абдильманов К.М.  – к.м.н., заведующий отделением, НЦ урологии им. Б.У. Джарбусынова

Рецензенты: 
Асубаев А.Г., – к.м.н., ассистент кафедры урологии КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова

Указание на отсутствие конфликта интересов: отсутствует.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 5лет  после его вступления в действие и/или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение «MedElement»

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Эпидидимит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, вызывающее боль и отек в области мошонки, обычно одностороннее. Часто эпидидимит сочетается с воспалением яичка – орхитом. В таких случаях говорят об эпидидимоорхите. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Симптомы, продолжающиеся более 3 месяцев, указывают на хроническое течение патологического процесса.

Эпидидимит может возникать в любом возрасте, но наибольшее число случаев регистрируются у мужчин 20–40 лет.

Причины эпидидимита

Заболевание развивается преимущественно вследствие проникновения инфекции в придаток гематогенным путем из очагов гнойной инфекции (ангина, фурункул, гидраденит, пневмония и др.) или по семявыносящему протоку при наличии воспалительного процесса в уретре или предстательной железе.

Придаток яичка становится уплотненным, резко увеличивается за счет воспалительной инфильтрации и отека (вследствие сдавливания кровеносных и лимфатических сосудов). Канальцы придатка расширены и заполнены слизисто-гнойным содержимым. Семявыносящий проток утолщен, инфильтрирован, просвет его сужен. В воспалительный процесс вовлекаются и оболочки семенного канатика (диферентит и фуникулит).

Острый эпидидимит может быть вызван множеством различных патогенных микроорганизмов, а также возникать в результате нескольких неинфекционных причин.

У сексуально активных мужчин эпидидимит, как правило, наблюдается на фоне урогенитальных инфекций, передающихся половым путем (гонореи, сифилиса, трихомониаза и др.). Кандидозная инфекция является редкой причиной эпидидимита.

У ВИЧ-инфицированных пациентов эпидидимит может быть вызван сопутствующими инфекциями, такими как цитомегаловирус, сальмонеллез, токсоплазмоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и микобактерии.

Причиной воспаления придатка яичка у лиц старше 35 лет может являться обратный заброс инфицированной мочи в семяизвергающий проток, что объясняется плохой проходимостью шейки мочевого пузыря вследствие разрастания и утолщения эпителиального слоя простаты.

Возможно развитие эпидидимита после инструментальных (катетеризация мочевого пузыря, бужирование уретры) и эндоскопических (уретроцистоскопия) исследований, а также после перенесенной травмы органов мошонки. Среди неспецифических причин также встречаются перекрут яичка и вазорезекция.

У мальчиков до 14 лет наиболее частой причиной заболевания являются врожденные или приобретенные анатомические пороки, которые вызывают обратный ток мочи и ее попадание в семяизвергающий проток. У детей эпидидимит может возникнуть вследствие вирусной инфекции. В этой возрастной категории встречается развитие двустороннего васкулита придатка яичка при пурпуре Шенлейн-Геноха.

Неинфекционный острый эпидидимит может быть побочным эффектом приема лекарственного противоаритмического препарата амиодарона, а также следствием системного заболевания (например, саркоидоза, синдрома Бехчета). При этом воспалительный процесс обычно носит двусторонний характер.

Также имеются второстепенные факторы развития заболевания: переохлаждение, беспорядочные половые связи, отсутствие регулярной интимной гигиены, сидячий образ жизни, долгая езда на велосипеде.

Острый эпидидимит характеризуют следующие симптомы:

При несвоевременной или неадекватной терапии острый эпидидимит имеет тенденцию к переходу в хроническую форму, которая характеризуется латентным волнообразным течением. Болевые ощущения незначительны.

От острой формы хроническая инфекция отличается отсутствием отека мошонки, сопровождается непостоянными ноющими болями, усиливающимися при ходьбе и физических нагрузках.

Диагностика в большинстве случаев не вызывает затруднений. Диагноз устанавливается на основании данных осмотра и пальпации органов мошонки.

Дифференциальную диагностику проводят с перекрутом яичка, острым идиопатическим отеком мошонки, инфекционным гидроцеле, ущемленной паховой грыжей, опухолью яичка.

К каким врачам обращаться

Как правило, пациентов, у которых обнаруживают эпидидимит, лечит врач –

. Может потребоваться консультация

и ревматолога (в случае васкулита).

Постельный режим, фиксация мошонки в поднятом состоянии и прием анальгетиков являются основными мерами поддерживающей терапии при лечении острого эпидидимита независимо от этиологии заболевания. Неселективные нестероидные противовоспалительные препараты могут быть добавлены для уменьшения боли. Проведение таких мероприятий рекомендовано до момента, пока не будут устранены симптомы локального воспаления или лихорадки.

При остром эпидидимите, вызванном приемом амиодарона, снижение дозы или прекращение приема препарата приводит к быстрому разрешению симптомов.

Лечение васкулитного эпидидимита выполняют с применением консервативных мероприятий, устраняющих первопричину. В тяжелых случаях васкулита могут потребоваться системные кортикостероиды и иммунодепрессанты.

Если у пациентов систематически наблюдают симптомы сепсиса, может быть назначена внутривенная инфузионная терапия и первичная внутривенная антибиотикотерапия.

Если эпидидимит вызван бактериальной инфекцией, в качестве начальной терапии назначают антибиотики цефалоспоринового ряда и уросептики фторхинолонового ряда.

Новокаиновые блокады семенного канатика по Лорин-Эпштейну путем местной анестезии может облегчить симптомы в тяжелых, персистирующих случаях заболевания.

Большое внимание уделяют физиотерапевтическим процедурам: электрофорезу, лазеротерапии, УВЧ. Также проводится коррекция иммунитета с применением витаминных и минеральных комплексов.

При безуспешности консервативной терапии и наличии гнойных очагов показано оперативное лечение – вскрытие и дренирование оболочек яичка (по Бергману, Винкельману), эпидимотомия, эпидимэктомия, орхидэпидидимэктомия.

Устойчивость симптомов может указывать на образование абсцесса, инфаркт яичка, атипичные инфекции (туберкулезный или грибковый эпидидимит) или опухоль. Сепсис можно заподозрить на основании лихорадки, тахикардии, гипотензии и признаков интоксикации.

Закупорка сосудов яичек, вызванная вовлечением семенного канатика в воспалительный процесс или внешним сжатием отечного придатка, может привести к ишемии или инфаркту яичка. Последующая атрофия яичек способна нарушить сперматогенез и стать причиной недостаточности репродуктивной функции или бесплодия.

Если инфекция лечится ненадлежащим образом, результатом воспалительного процесса становится формирование рубцовой ткани и обструкция придатка.

При хроническом эпидидимите происходит замещение нормальной ткани фиброзной. Это приводит к непроходимости придатка яичка, что является основной причиной недостаточности репродуктивной функции или бесплодия.

Профилактика эпидидимита заключается в лечении хронических заболеваний мочеполовой системы, особенно хронического уретрита и простатита. При необходимости следует проводить противовоспалительную терапию с целью санации хронических очагов инфекции.

Пациентам с подтвержденным инфекционным эпидидимитом, передающимся половым путем, необходимо проводить скрининг на наличие других аналогичных заболеваний. Также для предотвращения повторного заражения важно обследование и лечение всех недавних сексуальных партнеров. Пациентам необходимо рекомендовать избегать половых контактов до момента, пока их лечение и лечение сексуального партнера не будет завершено и/или не разрешатся симптомы.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Боль в мошонке

Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.

Боль в мошонке может возникнуть у любого мужчины вне зависимости от возраста.

Разновидности боли в мошонке

Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, — ноющую, тупую.

Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.

Боль может сопровождаться и другими симптомами, которые помогают определить ее причину.

Возможные причины боли в мошонке

Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:

Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.

Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.

Одной из причин ярко выраженной боли в мошонке является ущемление паховой грыжи, когда невозможно вправить грыжевое выпячивание. При паховой грыже в мошонку попадают петли кишечника.

Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.

Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.

Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).

Заболевания, вызывающие боль в мошонке

При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.

При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.

Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.

Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).

При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции — оно становится более плотным, а поверхность неровной.

К каким врачам обращаться при боли в мошонке

С болью в мошонке следует обратиться к

или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.

Диагностика и обследования при боли в мошонке

До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.

Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).

УЗИ органов мошонки

Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.

При подозрении на инфекцию назначают общий анализ мочи, проводят посев мочи на питательные среды.

Для выявления возбудителя проводят ПЦР-исследование (поиск гонококка, хламидии, исследуют титры антител к вирусам краснухи и др.

При подозрении на рак яичка дополнительно оценивают уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы.

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

В спорных случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки.

В качестве метода диагностики рака яичка может быть проведена операция, во время которой яичко выводят в операционную рану и в случае обнаружения подозрительных внешних изменений сразу же удаляют новообразование с последующим гистологическим исследованием.

Всем пациентам для поиска метастазов необходима компьютерная томография органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводится остеосцинтиграфия, а на метастазы в головной мозг – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга.

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Лечение боли в мошонке

При перекруте яичка, если пациент обратился к врачу в течение первых нескольких часов, проводят закрытый поворот яичка, затем как можно скорее хирургическим путем фиксируют яичко к мошонке. Если повернуть яичко не удалось или время упущено, проводится операция, на которой решают, жизнеспособно ли яичко. Если жизнеспособно – возвращают яичко в нормальное положение и фиксируют, если начался некроз тканей, яичко удаляют.

При перекруте гидатид показано их оперативное удаление.

Ущемление паховой грыжи требует неотложной хирургической помощи.

При травме мошонки лечение зависит от характера травмы. Возможно консервативное лечение с применением обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных препаратов, физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает остановку кровотечения, обработку раны, восстановление целостности органов и тканей мошонки. При невозможности сохранения проводят удаление яичек и/или придатков яичек с последующей установкой импланта яичка.

При инфекционных заболеваниях используют противовирусные или противомикробные препараты, а в качестве симптоматической терапии — противовоспалительные, обезболивающие средства.

Алгоритм терапии рака яичка зависимости от стадии процесса и наличия метастазов.

Что делать при боли в мошонке?

При появлении боли в мошонке нужно как можно скорее обратиться к специалисту, это поможет вовремя начать лечение.

При травме мошонки, в зависимости от тяжести состояния, нужно принять обезболивающий препарат и приложить холод через ткань (на 15–20 минут, с перерывами по 10–15 минут), после чего незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Виды лекарств от простатита у мужчин

Урологи применяют несколько групп препаратов.

Антибиотики борются с инфекцией в мочевом тракте, все прочие средства снижают воспаление, уменьшают отёк и боль, облегчают отхождение мочи, улучшают кровоснабжение половых и мочевыводящих органов.

Существует масса гомеопатических средств от простатита и потенции, производные интерферона, которые в статье не рассматриваются. Их польза не доказана в исследованиях.

Каким должно быть лучшее средство от простатита у мужчин

Лечение, назначенное врачом, должно достигать следующих целей:

Единственного препарата, который в полной мере отвечает всему перечисленному, нет. Поэтому урологи прописывают приём 2–3 препаратов, подобранных индивидуально в каждом случае. Лекарства сочетают с массажем, физкультурой, физиопроцедурами.

Для лечения простатита у мужчин самыми эффективными средствами считаются ректальные свечи, поскольку поставляют лекарство к железе, минуя печень и создают в тканях высокую лечебную концентрацию.

Эти препараты обладают комплексным действием, проверены в клинической практике.

Витапрост

Свечи и ампульный препарат экстракта простаты. Эффективен при остром и хроническом воспалении, поскольку в состав лекарства входит антибиотик.

Лонгидаза

Бактерицидным действием не обладает, назначается вместе с антибиотиком. Подходит в хронических случаях, когда уже появился воспалительный фиброз в органе, спайки, разрастание ткани простаты. Результативна при болезни Пейрони.

Простатилен

Инъекции и ректальные свечи. В сочетании с антибактериальным средством снимает воспаление, нормализует мочеиспускание, улучшает эрекцию.

Простамол Уно

Растительный препарат. Выпускается в капсулах. Уменьшает боли, восстанавливает ток мочевой струи, нормализует потенцию.

Простанорм

Лекарство из растительного сырья. Применяется больше для профилактики, продления ремиссии при хроническом процессе. Имеет небольшой антибактериальный эффект, убирает боль, стимулирует иммунитет, улучшает кровоснабжение железы и отток мочи.

При снижении тонуса мочевыводящей системы врачом по рецепту назначается Омник. В осложнённых случаях при аденоме простаты может потребоваться применение финастерида для регуляции баланса тестостерона.

Хорошо себя зарекомендовали как лекарства от простатита недорогие Ихтиоловые свечи, ампульный Простакор.

Недопустимо самостоятельное применение медикаментов без учёта бактериальной флоры и стадии болезни. Терапия острого простатита под присмотром врача убережёт от осложнений и перехода в хроническую форму.

Для назначения лечения обращайтесь к урологу клиники Dr. AkNer — запишитесь на прием, воспользовавшись формой на сайте или позвонив в нашу клинику по телефону 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.

Эффективные лекарства от простатита у мужчин

27 октября 2020

Простатит неодинаково протекает у разных мужчин. Какие-то симптомы бывают более выраженными, какие-то отсутствуют. Большое значение имеет стадия болезни, наличие гиперплазии предстательной железы или аденомы. Врачи учитывают, впервые развилось воспаление или уже имеется стаж.

Подобрать лечение простатита у мужчин, найти самые эффективные средства для каждой стадии простатита может только врач-уролог, после обследования и получения результатов анализов.

Тем не менее ориентироваться в средствах для лечения простатита должен каждый, кто столкнулся с этой проблемой.

Сообщение Лечение простатита самые эффективные лекарства схемы лечения хронического простатита у мужчин появились сначала на ManHelper.ru.

Воспаление лимфоузлов в паховой области называется паховый лимфаденит.

Этот процесс практически всегда сигнализирует об остром воспалении в районе наружных и внутренних половых органов.

Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.

Он в большинстве случаев он является следствием патологического процесса в области наружных и внутренних половых органов.

Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.

С целью выявления причин и последующего эффективного лечения, направленного на устранение воздействия основного этиологического фактора.

Боли в паху при орхите и орхоэпидидимите

Воспаление яичек и придатков провоцирует достаточно сильные болевые ощущения.

В органах мошонки много чувствительных нервных окончаний.

Каждый мужчина знает, что любой удар ниже пояса бывает очень болезненным.

При отеке яичка и придатка может наблюдаться сильная боль слева или справа, в зависимости от стороны поражения.

В яичко инфекция может попадать из уретры.

Это происходит при заражении венерическими болезнями.

Как и в случае с простатитом, возможно проникновение неспецифических бактерий из других очагов.

Также орхит развивается на фоне вирусных патологий.

Чаще всего яички воспаляются при эпидемическом паротите.

Возникает сильный отек, появляется пульсирующая боль в паху и яичках у мужчин.

Без лечения он может привести к атрофии ткани яичка, с последующим развитием бесплодия или гипогонадизма.

Часто при орхите болит низ паха у мужчин.

Возможна иррадиация в поясницу, крестец, промежность, прямую кишку.

Режим и диета при болях в области паха

Режим и диета – это залог успеха лечения любого заболевания. Правила питания, определенный распорядок дня, отказ от вредных привычек и многое другое – это все позволяет существенно усилить эффект от лечения.

При болях в паху, которые вызваны заболеваниям мочеполовой системы или воспалениями половых органов необходима строгая диета. Меню диеты должно состоять и продуктов растительного происхождения, то есть никаких жиров. В рационе питания обязательно наличие рыбы и мяса, которые готовятся на пару. Еще один важный момент – отказ от специй, необходимо сократить, а то и полностью отказаться от употребления соли и сахара.

Еще один вариант режима и диеты при болях в области паха – отказ от пищи, которая раздражает мочевые протоки. Режим предполагает – дробное питание, то есть количество приемов пищи в день, должно быть не менее 5-6, порции должны быть маленькими. Это позволит облегчить симптомы заболевания и не чувствовать голод от диеты.

Если боль в паху вызывает вздутие живота, которое существенно усложняет заболевание, то необходима индивидуальная диета. Общие правила питания: отказ от молочных продуктов, бобовых и капусты.

Ешьте больше фруктов и овощей, они содержат много полезной кислоты и витаминов, которые помогают организму быстрее восстанавливаться. Не забывайте и про режим питья. Организму необходимо много воды. Это снижает концентрацию мочевой кислоты и соли в моче, а позывы к частому мочеиспусканию помогут быстрее избавиться от микробов и инфекции.

Заболевания мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин острой боли в паху у мужчины. Если образовавшийся камень закупорил левый или правый мочеточник, то симптом может появиться в паху слева или справа. Это связано с почечной коликой. Кроме болезненности в паху мужчина будет ощущать острую боль по ходу мочеточника (в области живота), которая отдает в наружные половые органы и мочевой пузырь. Дополнительно возникают частые позывы к мочеиспусканию и кровь в моче.

Из других заболеваний мочевыделительной системы боль могут вызывать:

Паховая грыжа и боли в паху

Паховая грыжа – это выпячивание брюшины через паховый канал.

Он представляет собой анатомическое образование, через которое проходит семенной канатик.

У мужчин встречается в 10 раз чаще, чем у женщин.

Для развития заболевания нужна предрасположенность.

То есть, слабость соединительнотканных структур или неполное заращение влагалищного отростка брюшины.

Такая предрасположенность имеется приблизительно у 10% мужчин.

Но не у всех возникает паховая грыжа.

Дополнительно нужны провоцирующие факторы.

Таковыми могут стать:

Боль в паху появляется только при ущемлении грыжи.

В этом случае наблюдается её постепенное усиление.

Грыжа становится невправимой.

Появляется тошнота, икота, рвота.

Часто ущемление требует экстренного хирургического вмешательства.

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Как предотвратить боль в области паха

Если вы столкнулись с болью в области паха, то кроме лечения необходима профилактика. Профилактика боли в области паха позволит предупредить появление заболевания.

Самые простые и распространенные способы профилактики боли в области паха:

Боль в области паха – это еще не конец жизни и не смертельное заболевание, от которого нет лечения. Это всего лишь сигнал, который подает ваш организм, извещая о том, что требуется лечение, и чем быстрее, тем лучше.

Хирургическое лечение болей в паху

Многие заболевания, провоцирующие боль в паху, требуют хирургического лечения.

При онкологических патологиях необходимо удаление первичной опухоли.

В дальнейшем лечение дополняют химиотерапией и лучевой терапией.

При перекруте яичка нужна экстренная операция.

Она проводятся сразу же после установления диагноза.

При абсцессе простаты требуется его вскрытие и дренирование.

В случае мочекаменной болезни начинают с консервативных методов.

Некоторые камни можно растворить.

Другие – дробят ультразвуком.

Если это не дает результата, проводят операцию для удаления конкрементов.

Хирургическое лечение может быть необходимо при кишечной непроходимости, если оно имеет органические причины.

Паховая грыжа – одна из самых частых причин проведения хирургических вмешательств у мужчин.

Боли в паху при кишечной непроходимости

При кишечной непроходимости появляется боль в животе с иррадиацией в пах.

Это синдром, при котором содержимое кишечника не может продвигаться по пищеварительному тракту.

Причин этому может быть достаточно много.

Непроходимость бывает органической и функциональной.

Органическую у мужчин провоцируют:

Причины функциональной непроходимости:

Главным симптомом является боль в животе.

Она нередко отдает в пах.

Приступы соответствуют перистальтическим волнам кишечника и возникают через каждые 10-15 минут.

Стул отсутствует несколько дней.

Газы не выходят.

Живот увеличивается в размерах.

Часто он становится асимметричным.

У многих пациентов наблюдается постоянная тошнота и рвота.

Медикаментозное лечение боли в области паха

Медикаментозное лечение предполагает употребление лекарственных препаратов, которые борются с болезнью. Давайте рассмотрим несколько вариантов заболеваний, которые сопровождаются болью в области паха и медикаментозное лечение к ним.

Грыжа – есть несколько видов препаратов, одни отпускаются без рецепта, а на другие необходим рецепт и применение под контролем врача.

Все препараты имеют обезболивающий эффект, но не борются с воспалительными процессами. Могут быть и побочные эффекты в виде аллергических реакций, зуда, дизентерии, сонливости. Не рекомендуется употреблять кормящим матерям, людям, которые перенесли сердечные заболевания или тем, чья работа связана с риском жизни других людей.

Обратите внимание на то, что длительное употребление этих препаратов не лечит заболевание, а переводит его в хроническую форму, что намного опаснее, сложно и долго лечится. Дозировка препаратов указана на упаковке, поэтому не стоит самостоятельно устанавливать себе дозу или злоупотреблять препаратами.

Препараты, которые снимают не только боль, но и лечат заболевание, выписываются врачом. Именно лечащий врач назначает дозировку и срок приема препаратов.

Мочекаменная болезнь — для лечения боли в области паха, которые вызваны этим заболеванием, есть несколько видов препаратов. Самые эффективные – лекарства для растворения камней. Все эти лекарства имеют растительное происхождение.

Канефрон – состоит из экстрактов шиповника, золототысячника и розмарина. Оказывает комплексное воздействие на организм: противовоспалительное, антиоксидантное и спазмолитическое. Может быть в драже и каплях.

Употреблять необходимо с небольшим количеством воды. Если это драже, то на взрослого человека 2 драже 3 раза в сутки, а если капли, то по 50 капель 3 раза в сутки.

Из побочных действий замечены аллергические реакции. Канефрон не подойдет для больных, которые злоупотребляют алкоголем, имеют возраст до 6 лет или непереносимость отдельных составляющих препарата.

Цистон – еще одно популярное растительное лекарственное средство, которое лечит боли в паху при мочекаменной болезни. Состоит из 9 растительных препаратов, которые в комплексе борются с заболеванием.

Препарат необходимо употреблять 2-3 раза в день по 2 таблетки, на протяжении полугода. Это оптимальный вариант, который позволит полностью вывести камни и инфекции из мочевыводящих путей.

Побочные действия – аллергические реакции, частые позывы в туалет, возможна тошнота. Противопоказания – употребление алкоголя и прием с другими несовместимыми препаратами.

Физиотерапия

В лечении болей в области паха не малое значение имеет физиотерапия. Особенно, когда физиотерапия предполагает употребление и лекарственных препаратов.

Физиотерапия болей в паху предполагает:

Так, при мочекаменной болезни, главный симптом которой является боль в области паха, физиотерапия представляет собой: контроль над употреблением жидкости, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры и плюс ко всему – строгое соблюдение диеты.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

Если у мужчины в паху болит кожа, виной тому может быть половой герпес.

Это заболевание передается во время секса.

Она представляет собой венерическую инфекцию.

После нескольких дней инкубационного периода на коже возникают пузырьки с жидкостью.

Они появляются на гиперемированном фоне.

Мужчина жалуется на жгучую боль в паху.

Она может быть достаточно сильной.

Локализуются боли и возле паха.

Герпес может поражать одновременно кожу полового члена, мошонки.

Нередко инфекция распространяется на уретру.

Обычно острый период длится не более 1 недели.

Далее под влиянием иммунитета и противовирусной терапии герпес переходит в латентную стадию.

Вирус сохраняется в нервных ганглиях.

Со временем может возникнуть рецидив заболевания.

Это происходит при слабом иммунитете.

Диагностика и анализы при болях в паху у мужчин

Боль в паху у мужчин требует дифференциальной диагностики.

Причину можно выяснить, проведя ряд анализов.

Врач проводит осмотр пациента, выясняет все симптомы.

Он назначает общеклинические анализы.

Они покажут, если в организме есть воспаление.

В анализе крови могут быть выявлены соли, которые являются косвенным признаком мочекаменной болезни.

Выявляются лейкоциты, которые говорят о воспалении уретры, простаты или мочевого пузыря.

Из мочеполовых органов берутся мазки.

Они исследуются микроскопическим методом.

По показаниям выполняется ПЦР на половые инфекции.

У мужчин берут секрет простаты для бактериоскопического исследования.

Возможен его посев на питательные среды.

При подозрении на локализацию патологии в яичке или придатке исследуют эякулят.

В биохимическом анализе крови оценивают функцию почек.

При необходимости проводят экскреторную урографию.

Базовым методом визуализации при боли в паху остается УЗИ.

При помощи этого метода можно быстро, безопасно и недорого обследовать любые органы.

Выполняется УЗИ почек, мочевого пузыря, мошонки, простаты.

При дизурии проводится урофлоуметрия.

В сложных диагностических случаях, при подозрении на органическую патологию, назначают КТ или МРТ.

Боль по внутренней поверхности бедра

Сотрудники нашего медицинского центра занимаются диагностикой и терапией патологий опорно-двигательной системы разного происхождения с 2003 года. Пациенты клиники Стопартроз получают квалифицированную помощь и облегчение уже в первое посещение. Если болит внутренняя поверхность бедра, опытные ортопеды выяснят причину недомогания и назначат необходимый курс терапии и реабилитации. Восстановить здоровье и функциональность нижних конечностей помогает:

В клинике Стопартроз скорому избавлению от боли в задней поверхности бедра и с внутренней стороны способствуют:

Пенсионеры и льготная категория населения могут воспользоваться скидкой.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Резкая боль в области паха

Появление резкой боли в области паха, как правило, свидетельствует о грыже. Кроме этого, резкая боль характерна для проблем с мочеточниками и почками, также возможен перекрут яичка.

Резкие боли в паху это симптом таких заболеваний, как:

При возникновении резкой боли в области паха необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Так как, вероятность того, что боль пройдет сама, очень мала. Необходима диагностика причины возникновения боли, и, конечно же, полноценное лечение.

Боль в области паха справа

Самая распространенная проблема боли в области паха справа – это грыжа. Грыжу легко обнаружить на теле, она представляет собой набухание в правой стороне паха, это хорошо видно, когда вы стоите. Грыжа образовывается из-за того, что внутренние опорные ткани живота теряют свою эластичность, и петли кишечника выпадают из брюшины в пах.

Обратите внимание, что если вы ощущаете боль в области паха справа, но нет выпячивания, то есть видимых признаков грыжи, это может свидетельствовать о том, что у вас скрытая грыжа. Чтобы ее диагностировать, достаточно немного покашлять, и вы увидите небольшой бугорок в паху справа. Самый опасный вариант – это ущемленная грыжа, она требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

Заболевания, связанные с болью в паху справа:

Неинфекционные процессы

Иногда в паху появляются увеличенные подкожные образования без видимой внешне причины, более того – часто отсутствуют болевые или воспалительные явления.

Такое бывает при патологических состояниях, которые не связаны с активным инфекционным процессом:

Каждая из этих патологий – очень серьезная и требует немедленной врачебной консультации.

Опухоли проявляют себя одно или двусторонним лимфаденитом, лимфаденопатией.

Воспаление паховых лимфоузлов на фоне болезней крови сопровождается подобными симптомами и в других областях – в подмышечной впадине, на шее.

Паховая грыжа отличается тем, что появляется одномоментно, может вправляться. Всегда является единичным образованием, хотя бывает и двухсторонней.

Спутать ее с воспалением лимфоузла можно при ущемлении – когда возникает резкая боль и отек.

В таких случаях нужна экстренная помощь.

Так же настороженно нужно относиться к тромбозам паховых вен.

При облитерации этих сосудов возникают симптомы, схожие с воспалением паховых лимфоузлов.

А лечение необходимо совершенно особое.

О том что такое воспаление
паховых лимфоузлов рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов

В большинстве случаев поставить первичный диагноз несложно, так как опытный врач венеролог быстро обнаруживает очаг инфекции, который послужил причиной воспаления паховых лимфоузлов.

Но более точная и  достоверная диагностика причин воспаления паховых лимфатических узлов проводится при помощи объективных методов.

Они включают лабораторные и инструментальные методики.

Ведущая роль принадлежит лабораторному исследованию.

При помощи, которого выявляется и идентифицируется возбудитель инфекционного процесса.

Для этого проводится:

В некоторых случаях проводится пункция (прокол) воспаленного лимфоузла с последующим исследованием его содержимого.

Так подтверждают диагнозы болезней крови, опухолей и некоторых инфекций (туберкулеза лимфатических узлов).

По результатам анализов устанавливается конкретная причина и возбудитель инфекции, которые вызвали воспаление паховых лимфоузлов.

Затем врач разрабатывает план лечения пациента.

Затягивать с обращением к медикам не следует, так как активное острое воспаление лимфатических узлов паха может привести к разлитым гнойным процессам подкожной и тазовой жировой клетчатки.

Это очень серьезные процессы, которые могут приводить к тяжелейшим осложнениям.

Воспаление паховых лимфоузлов – лечение

При обращении на ранних стадиях заболевания, основой лечения является терапевтический подход – таблетки, уколы и местное лечение.

https://youtube.com/watch?v=YB7HWdbgndI%3Frel%3D0

Для этого применяются те препараты, которые признаны наиболее эффективными в отношении причины воспаления:

Опытный врач дерматовенеролог также может проводить несложные вмешательства для того, чтоб помочь быстрее вылечиться от симптомов воспаления паховых лимфоузлов:

В таком комбинировании местного и адекватного, патогенетически обоснованного системного лечения заключается эффективность терапии.

Если же процесс не имеет отношения к венерологии, врач поможет найти профильного специалиста – хирурга, онколога, гематолога.

Учитывая, что воспаление паховых лимфоузлов может служить маской для очень серьезных и опасных патологий, категорически не рекомендуется самостоятельное лечение.

Так как это может привести к развитию осложнений, в частности – формированию разлитого гнойного процесса, диссеминации инфекции и ее хронизации, ущемлению грыжи, прогрессированию пролиферативных процессов.

А так же дальнейшему распространению инфекции или ее хронизации.

При появлении воспаления паховых лимфоузлов, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запишитесь на прием сейчас

Боль в мошонке

Боль в мошонке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Мошонка представляет собой семислойный кожно-мышечный мешочек, разделенный на две половины соединительнотканной перегородкой. В каждой половине располагается яичко, придаток яичка, нижняя часть семенного канатика, мышца, поднимающая яичко, и сосуды (артерии и вены), кровоснабжающие всю систему. Мошонка – это выпячивание передней брюшной стенки, помещенные в нее органы мужской половой системы имеют более низкую температуру, чем температура тела, что способствует эффективному сперматогенезу.

Боль в мошонке может возникнуть у любого мужчины вне зависимости от возраста.

Разновидности боли в мошонке

Боль в мошонке может быть кратковременной или длительной, односторонней или двусторонней. По характеру и интенсивности различают острую боль, развивающуюся быстро и резко, и подострую, характеризующуюся постепенным развитием, — ноющую, тупую.

Боль, вызванная процессами в тканях и органах мошонки, является прямой, а отдающая в мошонку при заболевании других органов и систем – отраженной.

Боль может сопровождаться и другими симптомами, которые помогают определить ее причину.

Возможные причины боли в мошонке

Наиболее частыми причинами боли в мошонке являются:

Поскольку в мошонке имеется большое количество нервных окончаний, и она хорошо снабжается кровью, ее травма может вызвать очень сильный болевой синдром и развитие гематомы.

Боль на фоне физических нагрузок или в процессе полового акта и эякуляции может свидетельствовать о развитии злокачественного процесса. Рак яичка чаще встречается в возрасте 20-40 лет, а факторами риска считаются семейный анамнез, крипторхизм (неопущение одного или обоих яичек в мошонку), аномалии развития яичек, травмы.

Одной из причин ярко выраженной боли в мошонке является ущемление паховой грыжи, когда невозможно вправить грыжевое выпячивание. При паховой грыже в мошонку попадают петли кишечника.

Боль отдает в пах и/или мошонку при мочекаменной болезни, аневризме брюшной аорты, при сдавлении спинномозговых корешков крестцового или копчикового отделов позвоночника.

Редко боль в мошонке может быть вызвана аномально расположенным воспаленным аппендиксом.

Иногда боль обусловлена нарушением кровоснабжения мошонки при заболеваниях, сопровождающихся воспалением сосудов (пурпура Шенляйн–Геноха), выпячиваниями стенок сосудов (узелковый периартериит). У пожилых пациентов с сахарным диабетом после травмы бактерии могут вызвать некроз тканей мошонки, переходящий на промежность и переднюю брюшную стенку (гангрена Фурнье, некротический фасциит промежности).

Заболевания, вызывающие боль в мошонке

При перекруте яичка боль острая, сильная, односторонняя. Перекрученное яичко подтянуто к животу и не опускается. Позже присоединяется отек и покраснение.

При перекруте гидатиды яичка возникает боль в верхней части яичка, слабой интенсивности, постепенно нарастающая в течение нескольких дней. При этом подвижность яичка не нарушена, оно свободно поджимается к животу и самостоятельно опускается. При некрозе перекрученной гидатиды в ее проекции на мошонке может возникнуть черная или синяя точка.

Воспаление придатка яичка сопровождается постепенно нарастающим болевым синдромом с отеком и покраснением мошонки. При заболеваниях, передающихся половым путем, эти явления сопряжены с болезненным мочеиспусканием и выделениями из полового члена.

Вирусное воспаление яичка сопровождается болью в мошонке и животе, подъемом температуры, отеком и покраснением мошонки, а также специфическими симптомами, зависящими от конкретного вируса (сыпью, набуханием слюнных желез, диареей и т.д.).

При раке яичка боль может быть слабой, но постоянной. При самообследовании яичка обнаруживается его увеличение, изменение консистенции — оно становится более плотным, а поверхность неровной.

К каким врачам обращаться при боли в мошонке

С болью в мошонке следует обратиться к

или травматологу. При подозрении на рак яичка пациента будет вести онколог. Детям сможет помочь детский хирург.

Диагностика и обследования при боли в мошонке

До выбора метода лечения врачу необходимо провести осмотр и ощупывание мошонки, выяснить, на фоне чего возникла боль: была ли травма, предшествовал ли развитию симптоматики сексуальный контакт, какими симптомами сопровождается боль.

Проводят ультразвуковое исследование органов мошонки с исследованием кровотока (цветной допплерографией).

УЗИ органов мошонки

Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.

При подозрении на инфекцию назначают общий анализ мочи, проводят посев мочи на питательные среды.

Для выявления возбудителя проводят ПЦР-исследование (поиск гонококка, хламидии, исследуют титры антител к вирусам краснухи и др.

При подозрении на рак яичка дополнительно оценивают уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы.

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

В спорных случаях требуется магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки.

В качестве метода диагностики рака яичка может быть проведена операция, во время которой яичко выводят в операционную рану и в случае обнаружения подозрительных внешних изменений сразу же удаляют новообразование с последующим гистологическим исследованием.

Всем пациентам для поиска метастазов необходима компьютерная томография органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводится остеосцинтиграфия, а на метастазы в головной мозг – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга.

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

МРТ головного мозга

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

Лечение боли в мошонке

При перекруте яичка, если пациент обратился к врачу в течение первых нескольких часов, проводят закрытый поворот яичка, затем как можно скорее хирургическим путем фиксируют яичко к мошонке. Если повернуть яичко не удалось или время упущено, проводится операция, на которой решают, жизнеспособно ли яичко. Если жизнеспособно – возвращают яичко в нормальное положение и фиксируют, если начался некроз тканей, яичко удаляют.

При перекруте гидатид показано их оперативное удаление.

Ущемление паховой грыжи требует неотложной хирургической помощи.

При травме мошонки лечение зависит от характера травмы. Возможно консервативное лечение с применением обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных препаратов, физиотерапии. Хирургическое лечение подразумевает остановку кровотечения, обработку раны, восстановление целостности органов и тканей мошонки. При невозможности сохранения проводят удаление яичек и/или придатков яичек с последующей установкой импланта яичка.

При инфекционных заболеваниях используют противовирусные или противомикробные препараты, а в качестве симптоматической терапии — противовоспалительные, обезболивающие средства.

Алгоритм терапии рака яичка зависимости от стадии процесса и наличия метастазов.

Что делать при боли в мошонке?

При появлении боли в мошонке нужно как можно скорее обратиться к специалисту, это поможет вовремя начать лечение.

При травме мошонки, в зависимости от тяжести состояния, нужно принять обезболивающий препарат и приложить холод через ткань (на 15–20 минут, с перерывами по 10–15 минут), после чего незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Как проводится диагностика

Боль в тазобедренном суставе и паху может появиться по многочисленным причинам. Изначально пациент нуждается в обследовании, чтобы установить правильно диагноз. От этого напрямую зависит, какая будет назначена терапия.

Для определения заболевания может потребоваться:

Обычно достаточным является проведение рентгенографии ТБС, чтобы выявить проблему. При необходимости врач может назначить полную диагностику позвоночного столба.

Любое из перечисленных заболеваний, провоцирующих появление боли в области таза и паха, подразумевает комплексное лечение. Кроме того, больная нога нуждается в покое и частом отдыхе.

Лекарственные средства

Обычно для снятия болей в области таза показано лечение препаратами противовоспалительной группы – Индометацином, Диклофенаком, Ибупрофеном. Их можно использовать в таблетированной и мазевой форме.

Чтобы снять мышечный спазм, показан прием миорелаксантов. При тяжёлой клинической картине назначают прием стероидов. Диуретики помогают убрать отёчность в тканях. Также показано лечение глюкокортикостероидами (Преднизолоном, Метилпреднизолоном, Дексаметазоном) и хондропротекторами (Глюкозамином, Хондроитин сульфатом).

Чтобы активизировать циркуляцию крови в ноге, назначают прием Пентоксифиллина и Тивортина. Если патология сопровождается гнойным процессом, назначаются антибиотики:

Массаж

Для проведения данной процедуры нужно обращаться 1 раз в 6 месяцев к специалисту. Курс лечения причин заболеваний тазобедренного сустава составляет 10 сеансов.

Физиотерапевтические процедуры

В зависимости от симптомов болезни назначается такое лечение тазобедренного сустава:

ЛФК

Лечебную физкультуру назначают после того, как будут сняты острые признаки и устранена сильная боль. Гимнастика довольна простая, заключается в отведении, приведении, сгибании и разгибании ноги. Изначально упражнения следует выполнять под врачебным присмотром. Оптимальным является проведение гимнастики в бассейне с тёплой водой.

Операция

Если в полости сустава обнаружена кровь либо жидкость, рекомендовано проведение дренирования с промыванием специальным антибактериальным раствором.

В более серьёзной ситуации показано выполнение эндопротезирования ТБС, которое заключается в замене разрушенного сустава на искусственный аналог. По окончании хирургического вмешательства и реабилитационного периода двигательная активность возобновляется, что позволяет человеку вернуться к обычному образу жизни.

Спровоцировать появление боли в области таза и паха могут разные заболевания. Главное, своевременно обратиться за помощью к врачу, чтобы он смог правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Хирургическое лечение боли в области паха

Хирургическое лечение боли в области паха – это самый последний вариант, который позволяет избавиться от заболевания. К этому методу прибегают только в крайних случаях, когда медикаментозное лечение, физиотерапия и диета не помогли.

Хирургическое вмешательство предполагает:

Очень важно, после операции соблюдать питьевой режим. Это позволит держать на необходимом уровне выделяемую мочу и способствовать вымыванию бактерий и мелких камней, которые не удалились во время операции.

Рак кишечника и боли в паху

Онкологические заболевания могут стать причиной боли в паху и животе.

Это может быть рак различных отделов кишечника.

Злокачественные опухоли поражают прямую кишку, сигмовидную, ободочную.

В западной медицине данный вид рака называется колоректальным.

Болевые ощущения появляются ближе к финальным стадиям заболевания.

На начальном этапе патологии их нет.

Появляются кровь в кале, слабость, потеря веса.

В дальнейшем присоединяются болезненные спазмы в животе.

Может присоединяться кишечная непроходимость.

Боли в паху при простатите у мужчин

Очень часто боли, отдающие в пах у мужчин, наблюдаются при простатите.

Это распространенное заболевание предстательной железы.

Оно связано с её воспалением.

Возникает у мужчин любого возраста.

Основных причин две.

Первая – это инфекция.

Первично она поражает уретру, а на простату распространяется восходящим путем.

Или инфекционный агент попадает в предстательную железу через кровь из другого очага инфекции в организме.

Вторая причина – застойные явления в тазу.

Это связано с переполнением вен, их растяжением и формированием отеков.

Инфекционный простатит может быть вызван:

При абактериальном простатите, вызванной конгестией таза, нередко отмечаются постоянные ноющие боли.

Может страдать потенция.

Снижается половое влечение.

Из-за постоянных болей и половой слабости формируются неврозы.

Наблюдаются преждевременная эякуляция и стертость оргазма.

Болезни опорно-двигательного аппарата

ARS синдром – воспаление и дистрофия сухожилий и связок, прикрепляющихся к лобковой кости и симфизу. С этим сталкиваются спортсмены. Боль наблюдается внизу живота и в паховой области, усиливается при отведении бедра.

Растяжение связок тазобедренного сустава. Может быть вызвано падением или резким отведением бедра при выполнении каких-либо упражнений.

Коксартроз, артропатия, перелом шейки бедра. Это заболевания, связанные с повреждениями или заболеваниями тазобедренного сустава и проксимального отдела бедра, которым оно присоединяется к суставу.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах

Болевые ощущения любой выраженности между бедром и паховой областью нельзя оставлять без внимания, особенно если болит нога в паху слева у женщин. Они часто сигнализируют о таких тяжелых патологических изменениях сустава, как:

критическое уменьшение количества синовиальной жидкости в капсуле сустава;

поражение синовиальной оболочки;

деформация околосуставных элементов;

деградация хрящевой ткани и т.д.

Боль между ногой и пахом может быть симптоматикой:

Степень поражения и стадия патологического процесса обычно определяет интенсивность проявления болей.

В клинике Стопартроз специалисты для выяснения механизма образования болевых ощущений проводят инструментальные исследования с применением высокоточных диагностических аппаратов от европейских производителей. После УЗИ, МРТ, рентгена или КТ пациенту назначается продуманный курс лечения с учетом индивидуальных особенностей больного и наличия у него хронических болезней. В большинстве случаев схема терапии будет включать процедуры позволяющие:

Для этого в медицинском центре Стопартроз проводят:

Первое, что необходимо сделать при появлении боли в паху – обратиться к врачу. Именно врач поставит точный диагноз по проявляющимся симптомам и назначит необходимое лечение. Лечение боли в области паха – это комплекс методов, который включает в себя физиотерапию, лечебные массажи, прием препаратов или же хирургическое вмешательство.

Давайте рассмотрим способы лечения боли, их очень много, поэтому вы с легкостью сможете выбрать тот вариант, который подходит под ваши симптомы и соответствует желаемому курсу лечения.

Боль в области правого паха

Дискомфорт и боль в области правого паха может возникать при воспалительных процессах в организме. Речь идет о заболеваниях слепой кишки, воспалении червеобразной кишки или подвздошной кишки. Боли в области паха проявляются и при воспалениях правого яичника, поликситозе, оофорите или раковых заболеваниях.

На боль в области правого паха очень часто жалуются спортсмены. В этом случае речь идет об так называемом ARS синдроме. Синдром представляет собой воспаление приводящих и прямых мышц живота. Также возможен синдром паховых колец, то есть существенные повреждения мышечной ткани, которые и вызывают боль в паху, недомогания, боль при мочеиспускании, болезненные ощущения при ходьбе.

Поэтому, прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо выяснить причину боли. Для этого стоит обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ мягких тканей и желательно рентген таза.

Синдром раздражённого кишечника и боли в паху

Боль выше паха у мужчин нередко развивается в результате функциональных расстройств деятельности кишечника.

Одной из причин может быть СРК.

Синдром раздраженного кишечника проявляется хронической болью, метеоризмом и диареей.

Воспалительные изменения отсутствуют.

Основной причиной патологии является стресс.

Другие этиологические факторы:

У 50% пациентов наблюдаются сопутствующие симптомы вегетативных расстройств.

У 20% выявляются психические расстройства: фобии, депрессии, панические атаки.

У 30% мужчин выявляются одновременно половые дисфункции.

Боли при раке мочевого пузыря

Опухоль в мочевом пузыре тоже становится причиной болевых ощущений.

Одним из первых симптомов является гематурия.

В моче появляется кровь или обнаруживаются эритроциты в анализе.

Возникают частые позывы.

Мочеиспускание становится болезненным.

В дальнейшем опухоль может перекрывать устье мочеточника.

В этом случае возникает боль в пояснице.

Со временем развивается пиелонефрит.

Прогрессирует почечная недостаточность.

Заболевания половой системы

Орхит – воспаление яичек. Кроме боли в паху, ощущается болезненность в промежности и пораженном яичке. Если болезнь стала хронической, то у мужчины в паху наблюдается ноющая боль.

Перекрут яичка. Вызывает сильную боль в паху у мужчин. Она острая, изначально возникает в мошонке, причем очень внезапно. Боль настолько острая, что может вызывать тошноту и рвоту.

Фуникулоцеле – киста семенного канатика. Вызывает дискомфорт в мошонке, усиливающийся после физической нагрузки, ощущение распирания. Болезненность чаще наблюдается во время полового акта.

Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Болезненность может быть как слабой, так и резкой. Простреливающие и жгучие боли в паху у мужчин чаще всего вызваны именно варикоцеле.

Другие возможные причины:

Боль в области паха слева

Самая вероятна причина болей слева – грыжа. Не стоит удивляться, так как боль при грыже может возникать как с левой, так и с правой стороны. Грыжа дает осложнения на весь организм, особенно, если речь идет об ущемленной грыже. Это случается в том случае, когда образовывается небольшой разрыв ткани, но петли кишечника слишком велики. Без медицинской помощи заболевание приведет к нарушению кровообращения, разрушению прямой кишки и даже летальному исходу.

Еще одно заболевание, которое проявляется болью в области паха слева — тазовые инфекции. Как и грыжа, могут проявляться в виде болевых ощущений в паху, как справа, так и слева. Представляют собой воспаление прямой кишки, чаще всего воспалительные процессы захватывают несколько отделов кишечника, как результат – сильные боли в области паха слева.

Не стоит забывать и про лимфатические узлы. Если есть припухлости и при нажатии на них не возникает острых болевых ощущений, то это может быть признаком доброкачественной опухоли, а в худшем случае рака или первой стадии сифилиса.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Аппендицит

Одной из вероятных причин боли у мужчин в паху справа может выступать аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Болезненность отдает в поясницу и ногу, наблюдается повышенная температура, тошнота и рвота, напряжение мышц живота, иногда бывает задержка стула.

Боли в паху при остром простатите и везикулите

Наибольшую опасность при инфекционном поражении простаты представляет острый простатит.

Он возникает по причине проникновения бактерий через кровь или лимфу из других очагов.

Возбудителями являются неспецифические микроорганизмы.

Патология сопровождается отеком простаты, нередко её нагноением.

Одним из опасных осложнений становится абсцесс предстательной железы.

Он требует хирургического лечения.

При остром простатите в патологический процесс могут вовлекаться семенные пузырьки.

Эта патология называется везикулит.

Болезнь сопровождается сильной колющей болью в паху.

Она может усиливаться у мужчин в положении сидя.

Нередко следствием значительного увеличения простаты в размерах становится задержка мочеиспускания.

Появляются вторичные запоры.

Острый простатит подлежит лечению в стационаре.

Человек получает антибиотики.

В случае формирования абсцесса может потребоваться хирургическое лечение.

Паховая лимфаденопатия

Если в паховой области воспалены лимфоузлы, то причиной боли в паху у мужчины может быть лимаденопатия. Это говорит о том, что в организме развивается инфекция, чаще всего связанная с ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем). Это могут быть хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз или микоплазмоз.

Грыжа в паховой области – самая распространенная из всех видов грыж, и среди мужчин встречается в 6 раз чаще, чем среди женщин. При таком заболевании происходит выпячивание брюшины и внутренних органов брюшной полости (чаще кишки) под кожу через паховый канал. С этим сталкиваются мужчины, связанные с тяжелым трудом, имеющие расширение пахового и пупочного кольца. Грыжа возникает потому, что в области паха находятся самые тонкие и слабые участки брюшной стенки.

Сначала боли может не быть, только выпячивание. Иногда его удается вправлять, а в положении лежа оно может исчезать. Но при дальнейшем развитии заболевания возможно осложнение. Так, боль у мужчин в паху слева вызвана ущемлением левосторонней паховой грыжи. То же может происходить с правой стороны, если выпячивание произошло справа.

Лечение боли в области паха народными методами

Народная медицина имеет многовековой опыт лечения различного рода заболеваний. Для болей в области паха тоже существует лечение народными методами.

Рецепт № 1

Лечение паховой грыжи с помощью листьев алоэ

Этот рецепт позволит избавиться от острой боли. Процедуры рекомендуется проводить в течение месяца и более.

Рецепт № 2

Лечение простатита с помощью прополиса

Рецепт № 3

Лечение грыжи настойкой из листьев крыжовника

Лечение народными методами – это не панацея, но это прекрасная возможность унять неутихающую боль, которая не дает возможность вести полноценный образ жизни.

Лечение в домашних условиях боли в области паха

Полноценное лечение в домашних условиях любого заболевания просто невозможно. Можно просто снять симптомы, приглушить боль, но полноценно вылечить болезнь не удастся.

Если речь идет о болях в области паха, то при лечении в домашних условиях стоит прибегнуть к методам физиотерапии, разобраться с режимом питания и посидеть на диете. Не лишним будут и народные средства и методы лечения.

Сообщение Боли в паховой области у мужчин справа отдающая в ногу появились сначала на ManHelper.ru.

Расшифровка анализа проводится опытным специалистом по результатам, полученным из лаборатории. Посев сока простаты изучается под микроскопом лаборантами, которые указывают в заключении все, что видят в поле зрения.

Результаты анализа рассматривать может только врач-уролог, так как делают анализ в зависимости от состояния пациента, и результаты анализировать необходимо, исходя из его особенностей. Трактовка анализа секрета может выглядеть по-разному, если для абсолютно здорового мужчины показатель не соответствует норме, то при наличии хронического простатита он же рассматривается как норма и отклонением не считается.

Норма и отклонение

Изучение результатов анализа должно быть особо тщательным, ведь от этого зависит необходимость лечения и его правильное назначение. На предстательную железу возложена серьезная функция, поэтому интерпретация результатов очень важна. В секрете простаты присутствует множество веществ, норма их содержания следующая:

При нормальном состоянии флоры всевозможные кокки отсутствуют, урологические показатели в норме. При наличии простатита результаты будут совсем другими, и зависят они от вида: острый или хронический простатит, а также бактериальный или нет. Для острого простатита, которые практически всегда бактериальный, характерны следующие показатели:

Там, где имеется хронический простатит, показатели еще немного отличаются. При бактериальном они следующие:

Если хронический простатит вызван не бактериями, показатели почти такие же, с одним отличием: лейкоциты в норме, а количество микрофагов и амилоидных телец немного меньше. Врачи часто рекомендуют пить урологический сбор при простатите, до получения результатов анализов.

После этого назначается лечение, которое зависит от полученных данных. Сдавать такой анализ можно и для профилактики тем мужчинам, которые находятся в зоне риска по заболеванию простатитом.

Например, при сидячем образе жизни, низкой физической активности, а также после 40 лет. Потратить на сдачу анализа придется не более 5 минут, а полученный результат значительно облегчит лечение болезни и позволит выявить патологию, которая протекает бессимптомно.

Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:

При воспалении простаты в жидкости обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Микроскопия секрета простаты проводится после стимуляции работы предстательной железы.

Для анализа достаточно 0,5-2,0 мл жидкости. Если даже после анализа не удается получить секрет, то используется анализ мочи.

Проведение процедуры

Актуальный вопрос, волнующий каждого мужчину, когда предстоит сдать анализ простаты: как делается стимулирующий массаж? Если предстательная железа воспалена, процедура может пройти болезненно. Массаж проходит трансректально, то есть через стенку прямой кишки. Мазок берется из мочеиспускательного канала.

Как проходит процедура?

Большинство мужчин патологически боятся врачей и поэтому лишний раз предпочитают не обращаться к ним. Особенно если вопрос касается интимной темы. Но заболевания мочеполовой системы вынуждают это сделать, и чем раньше будет взят секрет предстательной железы для проведения анализа, тем быстрее удастся выявить причину заболевания и устранить его.

Секрет простаты отвечает за жизнеспособность сперматозоидов, за оплодотворение женской яйцеклетки. Это причина того, что мужчина вынужден сдавать подобные анализы. Но суть не в этом. Большинство мужчин интересует не сам секрет простаты, а как делают такой сбор биологического материала.

Сразу стоит отметить, что процедура малоприятная, но практически безболезненная. Через анальное отверстие делается массаж предстательной железы. Не более чем минут через пять секрет выделяется через мочеиспускательный канал. Этого биологического материала выделяется очень мало, но его достаточно, чтобы сделать бак посев секрета простаты и провести необходимые исследования.

Причины исследования могут быть разными, необходимость выявить наличие скрытых заболеваний и патологических изменений, диагностировать бесплодие и установить острую или хроническую форму простатита. Целесообразность забора секрета предстательной железы определяет уролог по наличию симптоматики, присущей воспалительным процессам.

Тесты проводят во время ректального обследования или посредством трех стаканной пробы мочи. Общеклиническое исследование секрета простаты назначают паре, у которой не получается зачать ребёнка, даже если симптоматика заболеваний отсутствует.

Основные причины тестов, это подозрения на следующие патологии:

Метод диагностики помогает выявить осложнения от длительного развития заболеваний. По взятым образцам определяют устойчивость инфекции и патогенов к антибиотикам, что позволяет подобрать результативную терапию.

Пробу выполняют несколькими способами. Секрет простаты сдается в виде забора жидкости при отдельном исследовании и трех стаканной пробы мочи. Процедура выполняется следующим образом:

В период острого воспаления и при подозрении на наличие кальцинатов выполнять ректальную пальпацию железы запрещается. Для диагностики проводят урогенитальный мазок. Такой же метод исследования используется в случае молодых пациентов в подростковом возрасте.

Точность результатов зависит от многих переменных. Задача лечащего персонала помочь мужчине подготовиться к анализу. Общие рекомендации:

Анализ секрета предстательной железы относят к точным и достоверным методам исследования. Результаты важны для проведения дифдиагностики и определения подходящего антибиотика при лечении инфекционного простатита.

Вопросы о процедуре

Добрый день! Меня зовут Алексей. Недавно я был с некоторыми проблемами у уролога, и он назначил мне анализ секрета простаты. Хотелось бы узнать, как берут секрет простаты и так ли необходима эта процедура?

Ответ эксперта

Добрый день, Алексей! Наиболее простым способом лечения заболевания является остановка его развития. Залогом здоровья является проведение своевременной диагностики у специалиста. Это так же относится и к исследованию секрета простаты.

Для получения точного результата и благоприятного исхода лечения необходимо грамотное проведение самого исследования и ответственная подготовка к нему самого пациента. Перед взятием секрета простаты следует соблюсти несколько несложных требований.

За сутки до исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и острую пищу. Также следует исключить курение. На 3-4 дня необходимо исключить половые контакты. Лекарственные препараты, особенно антибиотики, необходимо прекратить принимать. Перед анализом не стоит заниматься спортом и активным времяпровождением. Иногда потребуется очистительная клизма.

Как берут секрет простаты? Для забора материала не требуется большого количества времени. В течение минуты врач массажирует простату через стенку прямой кишки.

После того, как массаж проведен, специалист несильно нажимает на кончик полового члена, после чего выделяется простатический секрет. Чтобы провести анализ, потребуется пару его капель, собранных на стекле или в стерильной пробирке.

Анализ сдается в любое удобное для пациента время.

Такое лабораторное исследование говорит врачу о работоспособности простаты, в определении выраженности воспалительного процесса, что имеет особо большое значение при наличии простатита.

При многократных неудачных попытках оплодотворения или подозрении на хроническое протекание простатита требуется выяснить причины низкого качества оплодотворяющих свойств спермы или наличие (отсутствие) бактериального возбудителя как причины простатита.

Наличие бактерий в соке простаты требует посева для дальнейшей видовой идентификации паразитов и назначения правильной схемы лечения с применением конкретной группы антибиотиков или без их присутствия.

В качестве основания для проведения посева простатического сока на бактерии выступают следующие симптомы пациента:

Чтобы взять естественный секрет мужской железы, предварительно производится массаж простаты для выделения из канала нескольких капель жидкости, которая и направляется на дальнейшее исследование. Если взять секрет такой процедурой не удалось, сок не смог выделиться, то пациент мочится в пробирку для исследования биоматериала, содержащего сок: в этом случае первая моча смывает секрет, попавший в уретру.

Специальная подготовка к сдаче секрета простаты не нужна. Основные рекомендации врачей заключаются в подготовительных действиях:

Взятие сока простаты

Секрет простаты у мужчин или другими словами сок предстательной железы при анализе берется несколькими способами на усмотрение врача.

Чтобы правильно взять секрет мужчина должен выполнить одно из трех действий по указанию уролога:

После того, как мужчина принял правильную позу, доктор, надев перчатки, вводит в прямую кишку палец указательный, легко массируя при этом задний проход. Палец вводится на расстояние около 3,5-4 сантиметров (зависит от индивидуальности организма, расположения предстательной железы).

При процедуре врач поглаживает пальцем предстательную железу, ведя то с одного, то с другого бока к центру. Подобные поглаживания повторяются до 10 раз.

После специального массажа специалист проводит по так называемой междолевой борозде, немного нажимая на нее. Таким образом, он выдавливает секрет, накопившийся там. Этот секрет или иными словами сок, выходит через мочеиспускательный канал и собирается на медицинский атрибут – стеклышко.

Если получить сок (секрет) после специального урологического массажа не удается, мужчине выдают пробирку, куда он должен помочиться сразу после проведенной процедуры массажа. Собранную мочу в последующем вставляют в центрифугу, а затем отдают на лабораторное исследование.

Для исследования состояния железы необходимо правильно собрать биологический материал. При изучении манипуляции мужчины начинают сопротивляться. Задача доктора – донести, обосновать необходимость процедуры. Секрет выделяется при массаже предстательной железы. Врач проводит процедуру ректально. Ход манипуляции:

Они являются продуктом нормальной секреции простаты и способствуют ее опалесценции. В небольшом количестве имеются амилоидные (крахмаловидные) тельца, имеющие слоистое строение.

Физические свойства

Анализ секрета предстательной железы включает определение ее физических свойств (консистенция, прозрачность, цвет, опалесценция) и клеточного состава.

Для исследования этих показателей применяется микроскопия секрета.

Исследование секрета проводят после получения материала. Забор секрета производится из уретры, после стимуляции простаты. Полученную жидкость помещают на предметное стекло или стерильную пробирку. Для исследования используют и первую порцию мочи, которая выделяется после стимуляции. Последняя тоже может содержать большое количество секрета, но ее предварительно центрифугируют.

Кроме этого в секрете предстательной железы при расшифровке обнаруживаются амилоидные тельца, питательные субстанции, небольшое количество лейкоцитов. Особый цвет сока простаты обусловлен присутствием в нем лецитиновых зерен.

Такой набор компонентов задает продукту правильные свойства, наделяет специфическим запахом.

Лабораторный анализ сока простаты способен дать четкое представление о состоянии органа. Существует перечень характеристик, по которому устанавливается уровень функциональности железы, выявляется наличие в ней патологий и поражение ее долей болезнетворными микробами. Бактериальный посев секрета простаты проводится с целью установления возбудителя инфекционного процесса в железистой ткани.

Нормальные характеристики сока простаты

На предстательную железу у мужчин возлагаются серьезные функции, основными из которых являются семяизвержение, секреция и мочеиспускание.

Забираемый сок простаты анализ которой проводится специалистом, требует предварительной подготовки. Как берут сок простаты? Массажем через задний проход.

Выделяемый секрет помещается в контейнер или на стекло для дальнейших исследований. Если в процессе массажа железа не выделяет необходимое молоко, пациенту предлагают помочиться на стекло, которое затем закладывают в центрифугу, а потом отправляют на бакпосев или другое требуемое исследование.

Секрет и его патологии

Анализ секрета простаты может выявить имеющиеся заболевания. При его помощи можно обнаружить воспаление или бактериальную инфекцию этого органа.

Такое состояние при воспалении называется простатой. Это тяжелое расстройство.

Оно варьируется от острой бактериальной инфекции до хронического болевого симптома. Этот орган необходим для выработки незаменимых веществ в организме мужчины.

Существует четыре основных типа простатита:

Также при анализе сока можно выявить причину таких болезней, как мочевая непроходимость, миальгия, лихорадка, снижение либидо и импотенция. Как берут сок простаты?

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

При диагностированном хроническом простатите взятие сока на исследование рекомендовано делать осенью и весной для выявления возможного обострения в сезон и определения состояния органа. Анализ назначается при следующих симптомах и жалобах:

Перед тем как берут секрет простаты на анализ, в обязательном порядке проводят особую подготовку. Примерно за 3-4 дня до сеанса необходимо отказаться от сексуальных отношений.

Их можно будет возобновить сразу после процедуры. За 10-12 часов до сбора биоматериала нужно прекратить употребление пищи, даже самой легкой.

Утром, в день процедуры, обязательно ставится очистительная клизма и мужчина должен сходить в туалет – опорожнить мочевой пузырь.

Проведение массажа простаты перед анализом способствует стимулированию оттока секрета. Для проведения манипуляции пациент должен занять коленно-локтевое положение или позу эмбриона.

Врач вводит в его анальное отверстие указательный палец в перчатке, обработанный смазкой. Движения должны быть аккуратными, мягкими, поступательными.

Сначала воздействие проводится от периферии к центру, затем – по длине железистого формирования.

Иногда вязкость секрета оказывается чрезмерной, из-за чего масса просто не выделяется, несмотря на старания врача. В этом случае проводится забор первой порции мочи.

Данный подход отличается минимальной информативностью, при первой же возможности следует попытаться еще раз собрать массу классическим способом. В случае крайне необходимости лабораторный материал можно добыть, а потом собрать и в домашних условиях.

Правда, из-за нарушения условий стерильности в процессе манипуляции и транспортировки, результаты могут оказаться ошибочными.

Анализ сбора секрета простаты имеет свои противопоказания.

К основным противопоказаниям для назначения анализа медики относят:

Если первый раз анализ показывает положительный результат (норму), значит, воспаления нет.

Причиной симптомов, указывающих на развитие какой-то болезни, которой и вовсе нет, как показал анализ, мог стать чрезмерно вязкий состав секрета. Такой состав может, как показывает практика, закупорить протоки простаты.

Чтобы полностью исключить наличие простатита, важно несколько дней подряд провести массаж простаты, после чего анализ рекомендовано повторить снова.

Перед тем как сдать сок простаты, пациенту необходимо пройти УЗИ обследование для исключения камней в железе. Но если предпосылок к заболеванию нет, допускается сдавать анализ с минимальной подготовкой. Как подготовиться к забору пробы:

Многие мужчины наотрез отказываются сдавать лабораторный анализ, однако тестирование необходимо для обеспечения нормальной половой функции. Подготовка к забору проб может включать беседу с урологом, андрологом, психологом.

Еще несколько сведений, помогающих визуально и быстро расшифровать тестовый забор:

Регулярное исследование сока простаты особенно необходимо для мужчин, которые не могут зачать ребенка. Результаты забора покажут, где скрывается проблема и можно ли от нее избавиться.

Микроскопия

Процедура забора секрета происходит путем механического воздействия на предстательную железу, в результате которого происходит выделение жидкости через уретральный канал. Не все пациенты могут быть подвержены данному воздействию.

При наличии острых воспалительных процессов процедуру проводить нельзя, врач ограничивается другими лабораторными тестами.

Кроме того, присутствие камней в простате может вызвать сильные боли и дать толчок к началу воспалительного процесса при массаже органа.

Среди других противопоказаний отмечают:

Материал берут при необходимости диагностического значения. Перед процедурой врач обследует на наличие противопоказаний и ограничений:

Сегодня урологи нередко берут анализ секрета простаты с профилактическими целями. Помимо этого, существует ряд показаний к проведению манипуляции.

Сюда можно включить регулярное диагностирование у мужчины инфекционного поражения органов выделительной системы, хроническую форму простатита. Секрет простаты должен браться при постоянных болях в области малого таза невыясненного характера.

Анализ секрета простаты как правило делают при подозрении на бактериальный простатит.

Взятие сока противопоказано при лихорадке любой этиологии. С проведением процедуры придется повременить в случае обострения воспалительных процессов в организме, геморроя, появления открытых трещин вокруг ануса.

Мероприятие не проводится при туберкулезе простаты и раковом поражении органа. В этих случаях врачи стараются ограничиться УЗИ-исследованиями, проведением МРТ и КТ.

На полученных фото невозможно рассмотреть химический состав секрета, но зачастую информации оказывается достаточно для постановки диагноза.

Необходимо обязательно обратиться к врачу при появлении:

Важно сдать анализ секрета предстательной железы до того, как вышеперечисленные симптомы приобретут ярко выраженный характер.

Кроме того, показаниями к исследованию являются:

Анализ секрета предстательной железы проводится с целью точной постановки диагноза. Если у лечащего врача имеются подозрения относительно присоединения инфекции, дополнительно показан бактериологический посев.

Основными симптомами, служащими показанием к назначению анализа секрета простаты, является боль в области паха и в промежности, болевые ощущения и/или рези в процессе мочеиспускания, прерывистое и/или учащенное мочеиспускание (особенно ночью), необычные выделения из мочеиспускательного канала.

Также анализ секрета простаты может назначаться в рамках диагностики мужского бесплодия, а также с целью контроля эффективности лечения заболеваний предстательной железы.

Заболевания предстательной железы регистрируются примерно у 50% лиц мужского пола среднего и преклонного возраста. Ввиду столь широкой распространенности всем мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ секрета простаты даже в отсутствие каких-либо жалоб, в профилактических целях.

Профилактическое исследование секрета простаты рекомендовано мужчинам в комплексе диагностических мероприятий при планировании зачатия, а также спортсменам (в частности, борцам и велосипедистам) и мужчинам с сидячей работой.

Анализ секрета простаты противопоказан при геморрое в стадии обострения, трещинах прямой кишки, туберкулезе предстательной железы, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, лихорадке.

Как и любое медицинское вмешательство то, как берут сок простаты на анализ имеет ряд противопоказаний:

За три-четыре дня к сдаче анализа необходимо перестать заниматься сексом. За 8-10 часов до предполагаемой процедуры нельзя кушать, а на сдачу анализа необходимо явится утром голодным и провести очистительную клизму. Перед самой сдачей секрета нужно обязательно сходить в туалет, чтобы секрет не смешался с каплями мочи и не испортил результаты анализа.

Как делают анализ важно знать заранее, но сама процедура сбора посева проводиться не более чем за 5 минут и не приносит особого дискомфорта или болезненных ощущений.

Анализ секрета простаты, несмотря на свою информативность, может иметь некоторые ограничения, когда делать ее нежелательно. Процедура не рекомендуется пациентам, имеющим следующие противопоказания:

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Каков нормальный состав секрета простаты?

Расшифровка данных лабораторного исследования осуществляется лечащим врачом. Первоначально сравнивается норма лейкоцитов, определяются лецитиновые зерна. Кроме этого, определяются такие показатели:

Также фиксируются такие показатели как цвет, запах, плотность, количество. Малое количество сразу дает возможность предположить, что имеется простатит. Если же количество больше нормы, то это говорит о застойных явлениях в предстательной железе, что также является нежелательным.

Розоватые, красные примеси свидетельствуют о наличии крови. Неприятный, иногда даже гнилостный запах – это поражение патогенными организмами. Какой именно микроорганизм свирепствует в простате, покажет дополнительный бактериологический анализ.

Всего в предстательной железе мужчины приблизительно 2 мл сока. В период полового акта около 0,7 мл выбрасывается в мочеиспускательный канал вместе с секретами луковичных желез, семенных пузырьков и яичек.

Собственно, простатическая жидкость представляет собой комплекс минералов и органических веществ, но в небольшом количестве допускается присутствие некоторых клеток.

Обнаружение следовых количеств других клеток указывает на развитие патологии.

Нагляднее в таблицах.

Пример результатов анализа секрета простаты.

Изменение физических параметров

Желтые, красноватые, молочно-белые цвета выделенной жидкости указывают на воспалительную реакцию в предстательной железе. Розовые пятна и прожилки в веществе – это кровь.

Чрезмерная плотность и вязкость секрета, неприятный запах – свидетельство размножения болезнетворных микроорганизмов. Какие именно патогенные бактерии заселяют секрет простаты, точно показывает лабораторное исследование бактериологического посева.

Изменение кислотности

Реакция pH становится слишком кислой при остром воспалительном процессе. А щелочная реакция означает, что заболевание находится в хронической форме. Обычно по показателю pH врач узнает, острым или хроническим простатитом страдает пациент.

Повышение концентрации лейкоцитов в секрете – верный признак того, что воспаление перешло с предстательной железы на мочеиспускательный канал. Об этой же проблеме свидетельствует избыточное количество эритроцитов и клеток эпителия в жидкости.

Макрофаги обнаруживаются, если воспалительный процесс длится долго, а также, если в простате происходят застойные явления. На хронические заболевания указывают гигантские клетки.

А вот эритроциты нередко появляются в секрете как маркеры опухолевых образований в предстательной железе.

Наличие в секреторной жидкости амилоидных телец – подтверждение аденомы или длительного воспалительного процесса. Снижение концентрации лецитиновых зерен указывает на развитие простатита или другого хронического заболевания мочеполовой системы. Но если при этом в секрете повышено содержание лейкоцитов, то в репродуктивных органах или мочевыводящих путях, скорее всего, развивается опухоль.

На основании результатов одного исследования сложно точно определить заболевание. Тем не менее любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии патологии.

На сегодняшний день изменения показателей могут являться признаками следующих заболеваний:

Кроме того, врач может заподозрить наличие камней.

Дополнительно назначаются инструментальные методы диагностики, и на основании результатов всех исследований составляется наиболее эффективная схема лечения. Откладывать его недопустимо, т. к. любая из вышеперечисленных патологий существенно ухудшает здоровье и негативно влияет на качество жизни.

Образец, отправленный в лабораторию, микроскопируют, выполняют посев на бактериальную флору. Бланк с результатами расшифровки анализа секрета простаты содержит показатели, приведенные в таблице ниже.

Полученный биологический материал отправляется на исследование. Изучение проводится двумя способами:

В первом случае капля жидкости располагается на стекле. Сверху накрывается специальным стеклом.

Без окрашивания материала изучается количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, клеток эпителиального характера, амилоидных телец. При нормативном показателе в поле зрения исследователя должно содержаться в пределах десяти лейкоцитов.

Увеличенный показатель – первый признак воспалительного процесса. Первый результат секрета может быть нормативным.

Показатель не подразумевает отсутствие воспаления. Для полного исключения патологии рекомендуется повторить манипуляцию.

При хронической форме образуется густой сок, закупоривающий протоки железы. Выведение после массажа проходит из здоровых участков.

В таких случаях врач назначает 6 сеансов массажа простаты, лекарственные препараты. После проведения манипуляция выполняется повторно.

Второй анализ покажет картину воспалительного процесса или полностью исключит вероятность образования. Повышенный уровень лейкоцитов в секрете не всегда свидетельствует о наличии воспаления простаты.

Это может быть признаком воспаления мочевой системы. Перед исследованием сока, берется на анализ моча.

Нормативный анализ секрета должен включать:

Исследование секрета простаты необходимо в случаях, когда у мужчины подозревается хроническая форма простатита. Также такие анализы позволяют выявить воспаление предстательной железы у мужчин, а бак посев секрета простаты помогает определить возбудителей многих заболеваний. Исследование секрета предстательной железы назначают при следующих жалобах:

Могут быть и другие причины и симптомы, символизирующие о наличии воспалительных процессов в простате:

Предстательную железу медики называют третьим сфинктером мочевыводящей системы. При увеличении этого органа в объеме начинают обнаруживаться расстройства мочеиспускания (дизурия).

Простата является комфортной средой обитания для возбудителей инфекций. Нередко заболевания, передающиеся половым путем, переходят в хроническую стадию, вызывая вялотекущий простатит.

Так как секрет вырабатывается простатой, то он отражает ее функциональное состояние. Поэтому основными показаниями для проведения теста будут симптомы патологии предстательной железы, в частности симптомы простатита, рака и другие. Брать анализ необходимо при появлении следующих симптомов.

Есть причины, когда сок брать нельзя. Исследование не проводится, если у мужчины есть камни в предстательной железе.

При первичном осмотре у мужчины определяют камни в предстательной железе. Так называемые кальцинаты могут привести к повреждению предстательной железы при проведении забора сока простаты.

Так как исследование проводится через прямую кишку мужчины, то такие заболевания, как геморрой, трещины, являются противопоказаниями к исследованию.

Для анализа достаточно всего 4-5 капель, которые в дальнейшем передают в лабораторию.

Подготовиться к процедуре исследования просто. В день забора не будет лишним поставить очистительную клизму.

Подготовка к сдаче секрета простаты включает общие рекомендации: отказ от полового акта за неделю до даты проведения анализа, запрет на алкоголь, баню и сауну, снижение физической нагрузки. Анализ секрета простаты проводится в лабораторных условиях.

Изучение анализа происходит биохимически и визуально. Врач определяет реакцию среды, цвет секрета, измеряет объем.

Чтобы расшифровка была правильной, нужно правильно подготовить мужчину. В урологии анализ сока простаты считается обыденным методом, использующимся повсеместно.

Если расшифровка верна, врач с большой долей вероятности сможет выявить болезни предстательной железы, которые находятся еще на ранних стадиях развития, а проявление их характеризуется стертой клинической картиной.

Назначается исследование при наличии следующих показаний:

Специализированная подготовка включает в себя несколько рекомендаций:

Этого достаточно. Дополнительной подготовки не требуется.

О здоровье мужчины многое может рассказать секрет предстательной железы. Анализ желательно сдавать без явных жалоб на дискомфорт с целью профилактики заболеваний мочеполовой системы на начальной стадии развития. Когда еще нет симптомов и патология лечиться быстро терапевтическими методами. Показаниями к назначению анализа секрета простаты являются жалобы пациента:

Сок простаты расскажет о виде воспаления, его типе и стадии развития. Врач сможет точно поставить диагноз, назначить лечение. От секрета простаты частично зависит и фертильность мужчины, его способность к оплодотворению женщины, возможности иметь потомство.

Для чего необходимо делать лабораторное исследование секрета простаты? Урологи рекомендуют своим пациентам сдавать данный анализ при наличии следующих клинических показаний:

Данную процедуру также необходимо делать представителям сильного пола, у которых ранее были диагностированы заболевания предстательной железы. Анализ позволяет отследить динамику патологического процесса, проконтролировать эффективность предложенного лечения.

Важным звеном репродуктивной функции у мужчины является выделение предстательной железой жидкости, называемой секретом простаты.

Секрет, или простатический сок, составляет большую часть эякулята и необходим для обеспечения сохранности и подвижности сперматозоидов в процессе оплодотворения.

По составу этой жидкости можно определить некоторые отклонения и заболевания предстательной железы, поэтому анализ секрета также полезен для диагностики, как и забор крови или спермограмма.

Что такое секрет простаты?

Секрет (сок) простаты — это прозрачная жидкость, выделяемая предстательной железой, содержащая большое количество калия, цинка, фосфатов, кальция, ферменты и белки.

Кроме этого, он состоит из лецитиновых зерен, амилоидов и лейкоцитов.

Лецитиновые зерна и их количество являются одним из основных показателей работоспособности простаты, другие элементы, которые тоже важны в процессе диагностики — лимонная кислота и цинк.

Сок предстательной железы крайне необходим, чтобы защищать сперматозоиды в кислой среде влагалища, а его влияние на вязкость эякулята регулирует подвижность и активность семени.

Но самому процессу должна предшествовать серьезная подготовка:

В результате всех манипуляций из канала должна выделиться жидкость. Если же этого не произошло, то собирают первую порцию мочи — секрет мог попасть в нее через протоки. Но в этом случае анализ не так информативен.

Под микроскопом лаборант увидит в составе секрета эритроциты, лейкоциты и микроорганизмы, определит количество лецитиновых зерен и поймет проходят ли в предстательной железе какие-либо патологические процессы.

Нормы показателей, определяемых в ходе анализа секрета простаты

Полученные показатели помогают определить не только состояние простаты, но и стадию возможного заболевания. Поэтому лечащий врач в случае отклонения от нормы делает заключение и назначает лечение, если оно необходимо.

Предстательная железа содержит около 2 мл секреторной жидкости. Сперма состоит из секрета на 35%. Вещество, вырабатываемое простатой, насыщено разнообразными микроэлементами, а также лейкоцитами, клетками эпителия, лецитиновыми зернами. В лаборатории жидкость внимательно изучается под микроскопом. Медицинский специалист проводит расшифровку показателей секрета простаты.

Ниже приводится норма физических характеристик жидкости и бактериологического посева, свидетельствующая о здоровье мочеполовой системы мужчины.

Предварительные действия

Какова же подготовка к сдаче анализа? Исследование сока простаты у мужчин требует предварительной подготовки. Чтобы подготовиться к анализу, за неделю до сдачи необходимо исключить половой контакт. Обычно анализ берется в утренние часы, поэтому вечером исключают прием пищи. Также с утра либо накануне вечером необходимо провести очистительную клизму.

Сообщение Нормальные показатели секрета предстательной железы появились сначала на ManHelper.ru.

Что такое гормон пролактин

Пролактин – биологически активное вещество, обеспечивает лактогенез и тормозит овуляцию. Основная его часть выделяется гипофизом, незначительное количество яичниками, а при наступлении беременности эндометрием и плацентой. По структуре простой белок, состоящий из нескольких изоформ.

Самый активный – мономерный пролактин (пост-ПЭГ) с молекулярной массой 23 кД, как распространённая разновидность гормона, составляющая 50–90% от общего количества. Все остальные изомеры отличаются низким сродством к рецепторам и соответственно меньшей активностью. Увеличение их содержания в крови — диагностический признак, свидетельствующий о патологическом состоянии. Общие функции пролактина:

Выявлена зависимость уровня ПРЛ от физического и нервного стресса, ряда заболеваний.

У женщин пролактин повышается в пубертантном возрасте и снижается при наступлении менопаузы. Основной его функцией является трансформация жировой прослойки молочных желёз в секретирующие ткани. В результате грудь увеличивает свои размеры. Пролактин связан с гормоном эстрадиолом, который подавляет созревание яйцеклетки, проявляясь, как естественный контрацептив. Функции ПРЛ в женском организме, следующие:

Повышенный уровень препятствует наращиванию слоя эндометрия, что снижает шансы наступления следующей беременности.

У мужчин биологически активный пролактин способствует размножению, росту, а также созреванию сперматозоидов, ускоряет секрецию тестостерона, укрепляет иммунитет.

Симптомы повышения или снижения пролактина

Гиперпролактинемия затрагивает разные системы организма:

Если есть микропролактинома (доброкачественная опухоль) в головном мозгу развивается объёмный процесс. Низкий уровень гормона имеет место при приёме противосудорожных составов, конъюгированных эстрогенов. Может быть следствием обильного кровотечения во время родовой деятельности.

Причины повышения и снижения пролактина

Секреция гормона зависит от фазы менструального цикла и времени суток. Максимум приходится на 5—7 часов утра. Минимум наступает после пробуждения. Среди факторов, которые приводят к увеличению количества гормона:

Повышение уровня пролактина начинается с 8 недели беременности, достигает максимума на 20—25, потом падает до родов и увеличивается в период грудного вскармливания. К медикаментам, влияющим на уровень дофамина, относятся:

Повышенный гормон связан и с нарушениями в работе эндокринной системы:

Среди косвенных причин:

Повышенный уровень пролактина во всех патологических случаях является лишь симптомом. Понимание источника гиперпролактинемии поможет устранить его медикаментозно или путём изменения образа жизни. Требуется посещение врача, если у женщины нарушен менструальный цикл, имеет место чрезмерный рост нежелательных волос, появилось акне.

Как подготовиться к сдаче анализов

Диагностика гиперпролактинемии включает такие мероприятия:

Высокий уровень гормона без учёта других показателей не является подтверждением патологического изменения в гипофизе.

Когда нужно сдавать анализ

Исследование крови по определению уровня пролактина назначается для диагностики таких состояний:

Сдавать пролактин нужно на 3—5-й день цикла, натощак, спустя как минимум 3 часа после пробуждения. Накануне ужин должен быть лёгким в виде салата без мяса или овощного рагу. Рекомендовано воздержаться от следующих действий:

На результатах анализа может отразиться недосыпание. Непосредственно перед процедурой желательно отдохнуть минимум 15 минут. Если отклонения от нормы подтверждены трижды (с интервалом месяц), врачом назначается:

Важным моментом является соотношения микро- и макропролактина, для определения чего проводится соответствующий анализ. При концентрации первого меньше 40% проблемы со здоровьем маловероятны. Лечение потребуется, если его уровень как самой активной изоформы выше 60%. Только комплексное обследование может подтвердить или опровергнуть патологическое состояние и стать основанием для проведения терапевтических мероприятий.

Где принимают анализ

В клинико-диагностической лаборатории, оснащённой соответствующими тест-системами и оборудованием можно сдать анализ на ПРЛ.

Норма у женщин и мужчин

Ниже представлена таблица по возрасту:

Возраст
Показатели ПРЛ (мЕд/л)

До 1 года
628

До 10 лет
40—400

В других единицах измерения норма пролактина у небеременной женщины колеблется от 4 до 50 нг/мл. После зачатия повышается в сотни раз. Показатели могут меняться в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от индивидуальных особенностей человека или воздействия факторов внешней среды. Пренебрежение правилами подготовки к анализу тоже сказывается на полученных результатах.
Норма пролактина у будущей мамы:Срок беременности (неделя)ПРЛ (1000 мЕд/л)8—120,5—213—272—6284—10В дальнейшем концентрация молочного гормона зависит от типа вскармливания новорождённого. Если малыша прикладывают к груди, то уровень ПРЛ возрастает, при искусственном кормлении он устанавливается на отметке 400—600 мЕд/л. У мужчин норма колеблется от 75 до 515 мЕд/л.

Что делать, если пролактин повышен

При гиперпролактинемии, вызванной аденомой гипофиза и получившей лабораторное, инструментальное (МРТ) подтверждение, возможны три направления лечения:

Проводится лечение с использованием агонистов дофаминовых рецепторов гипофиза, в частности, с Каберголином в качестве действующего вещества: Берголак, Агалатес.

Достинекс снижает скорость производства молочного гормона, активизирует синтез эстрогена, высвобождает лютеинизирующие секреты, без которых невозможно созревание яйцеклеток. Уровень ПРЛ снижается через 3 часа после приёма таблетки и продолжается в течение 1—4 недель. Дозировку определяет врач. При тяжёлых формах гиперпролактинемии она может составлять 4,5 г за 7 дней. Не исключены побочные эффекты. Препарат противопоказан при желудочных и кишечных кровотечениях, печёночной недостаточности, язвенной болезни, индивидуальной сверхчувствительности к алкалоидам спорыньи. При наступлении беременности препарат отменяют.

Таблетки Бромокриптина с одноимённым активным компонентом тоже подавляют производство пролактина, физиологическое выделение молока, нормализуют менструальный цикл, угнетают процесс кистообразования в молочных железах. Перед применением должны быть исследованы функции гипофиза. Лечение длительное, от 6 месяцев до года с параллельными контрольными анализами, измерениями базальной температуры.

Повышенный пролактин несовместим с процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и заканчивается отторжением зародыша. Если гормона становится больше после того, как произошёл перенос эмбриона, значит, беременность протекает успешно.

Что делать, если пролактин понижен

Редкое состояние, тоже связанное со сбоем в гормональной сфере. Прямые симптомы при этом отсутствуют, а косвенные исчезают, если нормализовать питание, исключить вредные привычки, снизить интенсивность физических и эмоциональных перегрузок. Картина становится более обширной и выраженной, если гиперпролактинемия связана с изменениями в структуре гипофиза. При обнаружении патологии используются иммуномодулирующие и гормональные препараты. Оперативное вмешательство применяется при выявлении кист или опухолей.

Можно ли забеременеть при отклонении пролактина

Если женщиной сданы все анализы и партнёр здоров, но две заветные полоски никак не появляются, врач приступает к поискам причины в гормональной сфере. Пролактин становится одним из препятствий на пути зачатия ребёнка. Повышение его уровня выполняет роль естественного контрацептива. При грудном вскармливании тормозит месячные, овуляцию, а значит процесс зачатия и это плюс. Но у медали есть обратная сторона.

Гиперпролактинемия то же самое делает в организме женщины, которая хочет ребёнка. Поэтому при проблемах с зачатием врач назначает анализ по определению уровня ПРЛ для выяснения причины состояния и подбирает соответствующее лечение. Современная медицина располагает широким арсеналом методов и средств, позволяющим родить здорового малыша. Главное, набраться терпения и выполнять все рекомендации медиков. При наступлении беременности повышенный ПРЛ плоду уже ничем не угрожает.

Профилактика

Для предупреждения гормональных сбоев требуется выполнять следующие рекомендации:

Заключение врача

Функции пролактина до конца не изучен. Молочному гормону приписывают множество других влияний, которые, возможно, будут открыты в обозримом будущем. При повышении ПРЛ прогноз благоприятный, главное, не паниковать и своевременно посещать врача.

Пролактин (гормон) что это такое? У женщин пролактином называют биологически активное вещество, которое секретируется гипофизом. По существу, этот гормон необходим для выработки грудного молока, для роста молочных желез, влияет на появление материнского инстинкта, на центральную нервную систему, яички и яичники, жировые ткани.

Снижение гормона может объясняться огромной кровопотерей, когда истощен организм или разрушены секретирующие клетки. Однако, довольно частая проблема женщин — это, наоборот, повышение уровня пролактина.

Из-за чего поднимается пролактин

Многие спрашивают, за что отвечает у женщин гормон пролактин? Все очень просто: он вырабатывается в клетках гипофиза, который находится в головном мозге, появляется данный гормон при беременности и грудном вскармливании.

Данный гормон очень важен в подростковом возрасте у девушек, именно он отвечает за рост молочных желез и их дальнейшее развитие, для увеличения груди при беременности, для появления грудного молока при грудном вскармливании. А значит, если женщина не имеет никакого отношения к вынашиванию ребенка, появление избытка такого гормона опасно, он может повлиять на работу надпочечников.

Выявление недостатка или избытка пролактина в организме

Назначить анализ крови, который выявит данный гормон, могут такие врачи как гинеколог, невропатолог, эндокринолог и другие. Однако лучше сделать данный анализ несколько раз, так как разные лаборатории могут дать разные результаты анализа. Связано это с тем обстоятельством, что каждая лаборатория использует разные реактивы для исследования.

Чтобы получить точный результат, врачи советуют перед тем, как сдать анализ избежать половых актов за день до сдачи, так как половой акт может повысить уровень пролактина в несколько раз. Нужно избегать любого раздражения ареолы, ведь это также сильно увеличивает уровень гормона. Врачи советуют не принимать баню, сауну и горячую ванну вечером перед анализом, не есть за 8 часов, избегать физических и сильных психологических нагрузок. Нельзя употреблять большое количество белковой пищи (бобовые, мясо или творог). Однако, голодовка не лучший вариант: сделайте простой овощной ужин. Также не стоит делать анализ при вирусном заболевании или сильной усталости. Выполнив эти рекомендации, Вы получите точный результат.

Когда нужно пройти исследования на пролактин

Причин для обращения к врачу, на самом деле, много. Вот основные признаки:

Также, помимо вышеуказанных жалоб у женщины могут выявить аденому гипофиза. Благодаря магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга можно выявить данное заболевание. В данном случае необходимо срочно исключать гормональную активность такого новообразования.

Как проводится анализ на пролактин?

Чтобы получить точный результат при анализе, необходимо соблюсти несколько простых правил. Не ешьте ничего утром. Забирают кровь из вены. Сам анализ проводят рано, а именно с 7-9 утра. Как правило, врачи советуют проводить данный анализ на последний день после начала менструации и советуют приходить в неплохом настроении, так как стресс непосредственно влияет на результат.

Главное провести полное обследование, именно на его основе врачи смогут дать квалифицированную консультацию и назначить верное лечение. А самолечение не приведет ни к чему хорошему, а сделает только хуже.

Таблица нормы пролактина

Вот четкая норма пролактина у женщин по возрасту в таблице. Значения могут отличаться не только по возрасту, но и по состоянию женщины:

Беременность присутствует 34-386 нг/мл

Беременность отсутствует 4-23 нг/мл

Первые 7 дней 40-600 мМЕ/л

Первые 6 месяцев До 2500 мМЕ/л

6-12 месяцев От 1000 до 1200 мМЕ/л

12 месяцев и больше От 600 до 1000 мМЕ/л

По фазам цикла

Начало цикла 252-504 мМЕ/л или 4.5-23 нг/мл

В момент овуляции 361-619 мМЕ/л или 5-32 нг/мл

По завершению овуляции и до конца цикла 299-612 мМЕ/л или 4.9-30 нг/мл

После менопаузы 25-400 мМЕ/л

Каждая лаборатория к самому результату добавляет лист расшифровки, где указывают норму конкретно для этой лаборатории. Поэтому обязательно читайте все, что Вам дадут!

Причины увеличения пролактина

Причин и симптомов увеличения пролактина огромное количество, это основные из них (в случае отсутствия патологий):

Если же у женщины имеются болезни, то некоторые из них вызовут увеличение гормона:

Способы уменьшения уровня пролактина

Исходя из причин, которые вызвали повышение уровня такого гормона, существуют такие методики лечения:

Методы лечения

Самыми распространенными средствами уменьшения пролактина из лекарств являются такие препараты как Бромокриптин и Достинекс. Как и во всех лекарственных средствах, у данных препаратов имеются побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение, потоотделение, бессонница, слабость, нарушение сна и другие. Также запрещены препараты при беременности и вскармливании грудью. Поэтому крепко подумайте, нужно ли именно Вам употреблять эти лекарства.

Снять головную боль и стресс поможет Ново-Пассит. Именно этот препарат обладает эффектом, который снижает психическое напряжение, усталость и рассеянность. Перед тем, как начинать лечение такими серьезными препаратами — посоветуйтесь с врачом, именно он сможет прописать Вам необходимые препараты, подсказать, как избежать побочных эффектов и ненужных рисков.

Народная медицина советует пить настойку пустырника, он снимает стресс и борется с бессонницей. Советуют делать успокаивающий чай из тысячелистника и зверобоя, ромашки и мяты. Также полезно употреблять в пищу вишневый сок. Отвар девясила также поможет снизить уровень пролактина, он нормализует месячный цикл. Однако помните, что самолечение нередко может дать тяжелые последствия.

Как советуют врачи, для снижения уровня пролактина необходимо высыпаться, вести здоровый образ жизни, исключить алкогольные напитки, включить здоровое питание. Включите в рацион кисломолочные продукты, овощи и фрукты, крупы. Помните, что медикаментозное лечение может вызвать новые проблемы — это крайний случай.

Пролактин — это гормон, присутствующий в организме у мужчин и женщин. Основная функция пролактина у женщин — стимуляция выработки молока молочными железами после родов. Гомон также воздействует на репродуктивную систему. У мужчин, например, он связан с эректильной дисфункцией, а у детей обоих полов — с нарушениями полового созревания. Концентрация пролактина повышается по физиологическим и патологическим причинам, например, при опухоли гипофиза. Поэтому анализ на пролактин обязательно проводится при подозрительных симптомах, указывающих на его избыток.

Современная диагностика и лечение в Университетской клинике уже на первом приеме за 2000 рублей!

Что такое пролактин?

Пролактин (PRL) – гормон, синтезируемый передней долей гипофиза – железой, расположенной у основания головного мозга. В меньших количествах также он секретируется маткой, клетками иммунной системы, тканями мозга, молочными железами, простатой, кожей и жировой тканью. Секреция пролактина регулируется и ингибируется дофамином. Этот гормон содержится в низких концентрациях у мужчин и у небеременных женщин.

Основная роль пролактина — стимуляция лактации (выработка молока молочными железами), поэтому его концентрация обычно высока у здоровых беременных и после родов. В период беременности пролактин, эстрогены и прогестерон стимулируют развитие молочных желез. После родов пролактин участвует в инициации и поддержании лактации.

Если женщина не кормит грудью, концентрация этого гормона возвращается к низким значениям, равным значениям до беременности. При кормлении грудью, сосание стимулирует высвобождение пролактина. Существует обратная связь между потребностью ребенка в грудном молоке, количеством пролактина, выделяемого гипофизом, и количеством вырабатываемого молока.

Помимо беременности, наиболее частая причина повышенной концентрации пролактина — опухоль гипофиза, продуцирующая пролактин (пролактинома). Это самая распространенная, как правило, доброкачественная аденома гипофиза. Опухоль чаще встречается у женщин, но также обнаруживается у мужчин, и сопровождается симптомами, характерными для избытка пролактина — выделениями из груди у небеременных женщин (и редко у мужчин), и симптомами, связанными с размером и расположением опухоли.

Если передняя доля гипофиза и / или опухоль значительно увеличиваются, они сдавливают зрительный нерв, вызывая головные боли и нарушения зрения. Патология также связана с гормональными нарушениями. У женщин аденома гипофиза является причиной бесплодия и нарушений менструального цикла. У мужчин она может вызвать постепенную потерю половой функции и снижение либидо. Нелеченная аденома гипофиза приводит к повреждению окружающих тканей.

Консультация опытного гинеколога-эндокринолога в Университетской Клинике!

Физиологические и патологические причины скаков пролактина

У здоровых людей концентрация этого гормона физиологически (в норме) повышается:

Повышенная выработка пролактина — наиболее распространенное гормональное расстройство, влияющее на гипофиз.

К патологическим причинам повышенной выработки пролактина относятся:

Назначая анализ на пролактин, следует учитывать, что опухоли гипофиза, высвобождающие пролактин, редко возникают в детском возрасте.

Повышенная выработка пролактина часто вызывает такие симптомы, как:

Пациенты обоих полов могут страдать от снижения плотности костной ткани – остеопороза.

Современная диагностика. Инновационные методы лечения. Университетская клиника — одна из лучших гинекологических клиник в Санкт-Петербурге. Наши лучшие врачи здесь!

Когда назначается тест на пролактин?

Тест проводится, когда есть симптомы повышенного уровня пролактина. Определение пролактина вместе с другими анализами проводится с целью:

‍Анализ на пролактин может проводиться вместе с определением концентраций других гормонов, например, гормона роста, когда врач подозревает полный гипопитуитаризм. В этом случае низкие концентрации гормонов гипофиза указывают на его нарушенную функцию и, как следствие, могут вызвать снижение концентрации гормонов щитовидной железы или надпочечников.

Уровень пролактина также контролируется, когда пациента лечат препаратами, влияющими на концентрацию дофамина.

Симптомы нарушений при проблемах с пролактином у женщин и мужчин разные, но есть и общие черты, связанные с функционированием репродуктивной системы.

У женщин могут наблюдаться:

У мужчин в связи с нарушением уровня пролактина могут развиться:

У мальчиков и девочек до или во время полового созревания могут появиться следующие симптомы:

При таких симптомах нужно сделать тест на пролактин, чтобы исключить проблемы с гипофизом и гипоталамусом.

Диагностика нарушений менструального цикла, обследование на половые гормоны со скидкой за 5500 рублей. Подробности здесь!

Анализ на пролактин – подготовка

Пролактин определяют в пробе венозной крови. Поскольку концентрация гормона меняется в разное время суток, рекомендуется выполнять тест между 8:00 и 10:00 утра.

Перед взятием крови нужно находиться в покое около 30-40 мин. Не следует сдавать кровь после гинекологического осмотра, стрессовых ситуаций, стимуляции молочной железы. За сутки до анализа нужно избегать половых контактов и употребления алкоголя.

Могут повлиять на результаты некоторые контрацептивы, лекарства от артериального давления и антидепрессанты, поэтому их прием должен быть прекращен до проведения теста (после консультации с врачом).

Время ожидания результата анализа 1-2 дня.

Методы выполнения при гиперпролактинемии

Анализ может выполняться разными методами. Выбор метода зависит от цели диагностики. Определение ПРЛ проводят один раз, несколько раз в день (профиль) или в виде функционального теста метоклопрамидом.

Функциональный тест выполняется при концентрации ПРЛ в пределах 25-150 нг/мл, после исключения других причин гиперпролактинемии — беременности, влияния лекарственных препаратов, гипотиреоза и гипермакропролактинемии.

Для функционального теста, дифференцирующего причины гиперпролактинемии, применяется Метоклопрамид — препарат, обычно назначаемый для стимуляции перистальтики кишечника и в качестве противорвотного средства. Побочное действие Метоклопрамида — повышение концентрации ПРЛ до размера, превышающего 100 нг/мл. Результат теста обеспечивает предпосылки для следующего этапа диагностики: визуализационных тестов гипофиза и гипоталамуса.

Ожидаемый эффект метоклопрамида в дозе 10 мг заключается в увеличении PRL в 2-6 раз от исходного уровня. Изменения концентрации пролактина измеряют через час, два или три после введения препарата. Если концентрация ПРЛ увеличивается более чем в шесть раз, диагностируется функциональная гиперпролактинемия. Увеличение менее чем в два раза исходной концентрации свидетельствует об аденоме гипофиза или изменениях в гипоталамусе.

Референсные значения пролактина зависят от возраста и пола:

Женщины (небеременные) 102 – 496 мкМЕ/л

Мужчины86 – 324 мкМЕ/л

У женщин существует связь между уровнем пролактина и фазой менструального цикла, а также беременностью.

При беременности пролактин постепенно повышается, достигая в третьем триместре уровня в 15-20 раз выше исходного. После родов уровень гормона приходит в норму в течение 4-6 недель. Грудное вскармливание вызывает резкое повышение концентрации гормона, но его начальные уровни во время кормления существенно не повышены по сравнению с уровнями до беременности.

Расшифровка анализа на пролактин

Концентрации пролактина в сыворотке крови у здоровых мужчин и женщин (вне беременности) низкие. Результаты теста на пролактин должны оцениваться в зависимости от времени суток, в которое был взят образец. Самые высокие концентрации отмечаются утром.

Высокие концентрации пролактина (гиперпролактинемия) физиологически возникают у беременых и после рождения малыша, когда мать кормит грудью, поэтому эти состояния должны быть исключены.

Умеренное повышение уровня пролактина может быть вызвано стрессом, связанным с болезнью, травмой или даже страхом перед взятием крови.

Высокий уровень пролактина, вне физиологических причин, может быть связан с рядом причин:

Низкие концентрации пролактина обычно не являются показанием к лечению, но могут быть симптомом полного гипопитуитаризма (гипопитуитаризм вызывает гормональные дефициты). Препаратами, понижающие концентрацию пролактина: производные дофамина, леводопы и алкалоида спорыньи.

Большинство людей с низким уровнем пролактина здоровы, но исследования показывают повышенную восприимчивость к инфекции. У женщин недостаточный пролактин приводит к недостаточному поступлению молока после родов.

Какие анализы и тесты назнааются после оценки уровня пролактина?

Все зависит от диагноза. Например:

В случае повышенного уровня пролактина могут быть проведены дополнительные лабораторные тесты, подтверждающие, что положительный результат не был вызван присутствием макропролактина — комплексов пролактина. Макропролактин не выделяется из гипофиза, не является биологически активным и не указывает на наличие заболевания.

При аденоме гипофиза концентрация пролактина отражает размеры опухоли, но точно определить ее параметры по анализу нельзя. Поэтому после получения результата анализа на концентрацию пролактина врач может назначить магнитно-резонансную томографию головы, чтобы локализовать опухоль в гипофизе и оценить ее размеры и размеры гипофиза, который обычно затем увеличивается. После начала лечения у большинства пациентов уровень пролактина значительно снижается и достигает нормальных значений в 60-80% случаев.

Как лечится аденома гипофиза (пролактинома)?

Аденомы гипофиза лечат пероральными препаратами, которые действуют как дофамин (бромокриптин, каберголин). Они снижают уровень пролактина и симптомы гиперпролактинемии, восстанавливают фертильность, но лекарства необходимо принимать в течение нескольких месяцев или лет.

Консервативное и хирургическое лечение нарушений менструального цикла лучшими гинекологами-эндокринологами Санкт-Петербурга в Университетской клинике!

Если опухоль большая и не поддается лечению, необходимо проводить хирургическое вмешательство. Это очень сложная процедура. Иногда наблюдаются рецидивы аденомы, несмотря на применение фармакологического или хирургического лечения.

Гиперпролактинемия — наиболее распространенная гипоталамо-гипофизарная дисфункция, выражающаяся в повышении содержания пролактина в крови. Заболевание считается ведущей причиной нерегулярных менструаций и бесплодия у молодых женщин.

Для диагностики и выбора правильного лечения решающее значение имеет клинико-лабораторное исследование. Лечение зависит от причины болезни, преимущественно медикаментозное. Лишь при неэффективности препаратов и наличии опухолей гипофиза применяют хирургию, еще реже — облучение.

Общие сведения

Гиперпролактинемия — это состояние, когда количество пролактина в крови превышает верхний предел нормы. Гиперпролактинемию вызывает любое событие, влияющее на секрецию и клиренс этого гормона. Общие причины гиперпролактинемии бывают физиологическими, патологическими или лекарственными. Заболевание может протекать в скрытой форме (например, за исключением отсутствия желанной беременности или периодических нарушений МЦ, женщину ничего больше не беспокоит), может иметь признаки и симптомы, например, гипогонадизма, галактореи.

Гормон пролактин синтезируется и секретируется исключительно лактотрофами передней доли гипофиза. Секреция пролактина регулируется гипоталамусом. Однако, в отличие от других гормонов передней доли гипофиза, влияние гипоталамуса носит преимущественно тонический характер.

Пролактин метаболизируется в печени (75%) и почках (25%), период полувыведения составляет 25-50 минут. Базальный уровень у женщин составляет в среднем 13 нг/мл, у мужчин – 5 нг/мл. Верхний предел нормы в сыворотке составляет 15-20 нг/мл. Когда количество сывороточного пролактина превышает верхний предел, в медицине это состояние называют гиперпролактинемией.

Гипоталамус секретирует факторы, ингибирующие высвобождение пролактина (PIF) и факторы, стимулирующие высвобождение (PRF). Дофамин – основной ингибитор, действует через дофаминовый рецептор 2-го типа (D2), расположенный на лактотрофах, ГАМК играет второстепенную роль. В качестве стимуляторов высвобождения выступают тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ), вазоактивный интестинальный пептид (VIP), серотонин, гистамин, окситоцин и эстрогены.

Также могут модулировать секрецию пролактина другие нейротрансмиттеры и нейропептиды, включая эндотелин, ТФР бета1, ангиотензин, соматостатин, нейропептиды (субстанцию ​​Р, нейротензин), кальцитонин, холецистокинин, ацетилхолин и вазопрессин.

Распространенность патологии

Гиперпролактинемия встречается у 5–14% пациенток с жалобами на вторичную аменорею. Наиболее распространенная причина — пролактинсекретирующая опухоль (пролактинома), на ее долю приходится до 40% всех клинически распознаваемых аденом гипофиза. Средняя встречаемость пролактиномы оценивается примерно в 30 на 100 000 у женщин и 10 на 100 000 у мужчин, с пиком заболеваемости среди женщин в возрасте от 25 до 34 лет.

Клинические симптомы повышения пролактина у женщин более выражены и проявляются раньше, чем у мужчин.

Причины развития гиперпролактинемии

К гиперпролактинемии могут привести физиологические, патологические или фармакологические причины. Физиологическая гиперпролактинемия считается переходной и адаптивной, а патологическая и фармакологическая протекает с симптомами и с нежелательными долгосрочными последствиями.

Во время беременности гипофиз увеличивается (возможно увеличение в 2 раза), также увеличивая размер лактотрофов. Сывороточный пролактин растет на протяжении всей беременности и достигает пика при родах. Вероятно, это связано с повышенной концентрацией эстрадиола в сыворотке. После рождения ребенка секреция эстрадиола уменьшается, а количество пролактина в сыворотке повышается во время лактации. При отсутствии грудного вскармливания, его количество должно уменьшится до нормальных значений.

Патологические причины развития гиперпролактинемии

В эту группу входят заболевания и опухоли гипофиза и гипоталамуса, фармакологические причины, связанные с приемом лекарств, системные и генетические патологии и др. факторы. Также может развиваться идиопатическая гиперпролактинемия, в этом случае причина не установлена.

Пролактинома — доброкачественная опухоль лактотрофов. На нее приходится до 40% всех аденом гипофиза. Она может вызывать любое повышение пролактина от умеренного до 50 000 нг/мл.  Увеличение его содержания в крови по другим причинам редко превышает 200 нг/мл.

Генетические нарушения: инактивирующая мутация рецептора пролактина.

Опухоли, находящиеся за пределами ЦНС: бронхогенная карцинома, гипернефромы.

Механизмы развития патологии

Механизм развития гиперпролактинемии зависит от ее причин. Рассмотрим несколько состояний:

Клинические проявления гиперпролактинемии — симптомы

Симптомы, связанные с гиперпролактинемией, могут быть обусловлены несколькими факторами:

Таблица 1. Симптомы гиперпролактинемии у женщин и мужчин

ЖенщиныНарушение менструального цикла: олигоменорея, аменорея, меноррагия или бесплодие. Галакторея: у большинства пациенток с гиперпролактинемией может не быть галактореи. Остеопения (остеопороз).

МужчиныГипогонадотропный гипогонадизм: снижение либидо, импотенция, бесплодие, олигоспермия или гинекомастия. Эректильная дисфункция. Галакторея: редко. Низкая костная масса.

У обоих половГоловная боль. Дефект поля зрения. Наружная офтальмоплегия.

Дети препубертатного или перипубертатного возрастаПроявляется задержкой роста или задержкой полового созревания, головной болью и/или дефектами поля зрения. У детей и подростков часто возникают агрессивные пролактиномы, особенно у мальчиков.

Нарушения репродуктивной функции у женщин — самое частое проявление гиперпролактинемии. У женщин с гиперпролактинемией обычно развиваются нарушения менструального цикла:

Если пролактин в сыворотке превышает 180 нг/мл (3600 мЕд/л), то проблемы достаточно выражены. При этих жалобах очень важно провести обследование на наличие гиперпролактинемии, чтобы найти истинную причину нарушений репродуктивной функции.

Частота галактореи у пациентов с гиперпролактинемией составляет от 30% до 80%, в зависимости от степени дефицита эстрогенов. Однако примерно у 50% женщин с галактореей уровень пролактина в норме. Именно у пациентов с очень высоким уровнем пролактина, т. е. выше 100 нг/мл (2000 мЕд/л), галактореи часто не бывает. Таким образом, галакторея — непостоянный маркер гиперпролактинемии.

Диагностика гиперпролактинемии

В первую очередь, после выяснения симптомов и при подозрении на гиперпролактинемию, назначают определение уровня пролактина в сыворотке. Анализ проводят утром. Увеличение секреции пролактина связано со сном, однако это состояние не является частью циркадного ритма. Пиковый уровень пролактина обычно приходится на период с 4 до 7 часов утра. Идеальный вариант для измерения пролактина — утренние часы и натощак.

Пища оказывает минимальное влияние на концентрацию пролактина в сыворотке крови. Поэтому голодание не всегда считается обязательным условием для измерения уровня пролактина в сыворотке, за исключением случаев, когда наблюдается небольшое повышение исходного значения.

Если пролактин сыворотки повышен, дальнейший шаг — определение причины в следующем порядке:

Лабораторная диагностика

В зависимости от пола, возраста и клинической картины назначаются следующие тесты:

Лучевая диагностика

При подозрении на гиперпролактинемию предпочтительное визуализирующее исследование — МРТ гипофиза с контрастом, поскольку с ее помощью оптимально оценивается анатомия гипофиза. МРТ позволяет визуализировать перекрест зрительных нервов, кавернозные синусы, гипофиз (нормальную железу, опухоли) и его ножку. Кроме того, сразу бросаются в глаза аневризмы сонных артерий. Таким образом, МРТ позволяет точно измерить размер гипофиза и любой опухоли, исследовать соседние структуры.

Если МРТ недоступна, выполняют КТ, но ее разрешение хуже, и она менее удовлетворительна для определения соотношения диафрагмы турецкого седла и перекреста зрительных нервов.

Обычный рентген черепа не применяется, поскольку просто показывает очертание костных структур.

Другие обследования

В случае макроаденомы и опухоли, прилежащей к перекресту зрительных нервов или сдавливающей его, следует провести исследование поля зрения.

Продолжение статьи

Выбор метода терапии гиперпролактинемии зависит от причины патологического состояния, но преимущественно это медикаментозное лечение. Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности препаратов и больших опухолей гипофиза. В некоторых случаях проводят облучение.

Выбор тактики и принципы лечения гиперпролактинемии

При разработке тактики лечения гиперпролактинемии учитывается несколько аспектов:

Особое важно лечить гиперпролактинемию у пациентов репродуктивного возраста, так как патология приводит к бесплодию. Повышенной выработкой пролактина вызвано до 40% женского бесплодия. У мужчин бесплодие и проблемы в интимной жизни обусловлены избыточной продукцией пролактина примерно в 30% случаев.

Особый акцент следует сделать на том, что бесплодие по причине гиперпролактинемии успешно лечится лекарствами.

Хирургические операции на гипофизе используются при пролактиномах, устойчивых к препаратам. Вмешательство выполняется с помощью транссфеноидального подхода, после чего у 80% пациентов наблюдается нормализация пролактина в крови. Однако примерно у 25% больных развивается рецидив гиперпролактинемии через 5 лет после операции, даже если ее выполнял опытный хирург. Эффективность вмешательств при макропролактиномах ниже, особенно при больших и/или инвазивных опухолях.

Лучевая терапия пролактином обычно приносит плохие результаты, в настоящее время зарезервирована только для макроаденом, рефрактерных и к медикаментозному, и к хирургическому лечению.

Медикаментозная терапия агонистами дофаминовых рецепторов

Золотой стандарт лечения повышенного содержания пролактина из-за наличия микро- и макропролактином – медикаментозная терапия препаратами агониста дофамина.

Бромокриптин. Бромокриптин был первым соединением спорыньи, использовавшимся в клинической практике (алкалоид спорыньи). Введен в начале 1970-х годов в Европе. Опыт использования этих соединений при лечении гиперпролактинемии составляет около 50 лет. Бромокриптин имеет преимущество в длительной продолжительности действия по сравнению с самим дофамином или пероральными соединениями (например, леводопой).

Механизм действия. Бромокриптин обладает сходным с дофамином действием: стимуляцией дофаминовых рецепторов на пролактин-секретирующих клетках гипофиза – D2-рецепторах. Стимуляция этих рецепторов приводит к ингибированию (подавлению) секреции и синтеза пролактина. На содержание других гормонов гипофиза не влияет.

Показания. Бесплодие (женское) и нарушение менструального цикла, обусловленные гиперпролактинемией, вне зависимости от наличия/отсутствия галактореи:

При бесплодии, вызванном изменением пролактина в крови (циклы без овуляции, СПКЯ), препарат используется в комбинации, в дополнение к антиэстрогенам.

ПМС у женщин:

Доброкачественные болезни молочных желез:

Нарушение репродуктивной функции у мужчин, вызванные гиперпролактинемией:

Для прекращения лактации по медицинским показаниям:

Прием препарата. Дозировка подбирается индивидуально (учитываются лабораторные показатели содержания пролактина, размер опухоли при наличии и т.д.), составляет от 1,25 до 2,5 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема. По показаниям возможно повышение до 5-20 мг в день.

Впоследствии были разработаны другие соединения для лечения гиперпролактинемии. К ним относятся хинаголид (Норпролак, в РФ не поставляется) и каберголин.

Каберголин. Торговые наименования: Достинекс, Агалатес.

Механизм действия. Относится к производному эрголина (синтетическому аналогу спорыньи). Стимулирует D2-рецепторы (допаминовые) лактотропных клеток, расположенных в гипофизе. В результате секреция пролактина ингибируется. Действие препарата строго избирательное, на содержание кортизола и других гормонов влияния не оказывает.

Преимущества. Каберголин имеет чрезвычайно длительный биологический период полувыведения, поэтому, как правило, его необходимо вводить только 1-2 раза в неделю, с еженедельной дозой от 0,5 до 2,0 мг. В рефрактерных случаях могут использоваться дозы выше 2 мг в неделю.

В дополнение к длительному действию, каберголин обычно лучше переносится, чем бромокриптин. Поэтому каберголин в настоящее время считается препаратом первого выбора для лечения гиперпролактинемии, за исключением пациентов, желающих достичь беременности в кратчайшие сроки.

Эффективность. В исследовании, сравнивающем бромокриптин (2,5-5,0 мг два раза в день) с каберголином (0,5-1,0 мг два раза в неделю) получены следующие результаты:

Отмена препарата из-за побочных эффектов потребовалась 3% пациентов, принимающим каберголин, 12%, принимающим бромокриптин.

Прием препарата. При гиперпролактинемии и сопутствующих нарушениях: начальная дозировка – 0,5 мг в 7 дней (можно разделить в 2 приема – в 1-й и 4-й день). В дальнейшем проводят постепенное повышение дозы лекарства. Терапевтический эффект достигается часто при приеме 1 мг/неделю, возможный интервал составляет 0.25-2 мг/неделю. Максимальная доза для женщин с гиперпролактинемией: 4.5 мг/неделю.

Побочные эффекты препаратов

Побочные эффекты терапии агонистами дофамина обычно возникают в начале лечения и часто исчезают при продолжении терапии. Если лечение начинается с полных доз или увеличивается слишком быстро, могут возникнуть:

Чтобы их избежать, всегда следует принимать средство во время еды. Введение следует начинать ночью, с перекуса, когда пациент ложится спать. Впоследствии дозы можно постепенно увеличивать.

Длительность лечения

Терапия АДР может быть уменьшена и прекращена через 2 года непрерывной терапии, если уровень пролактина в сыворотке крови нормальный и при магнитно-резонансной томографии (МРТ) не выявляется аденома.

Сообщение Гиперпролактинемия — симптомы, диагностика появились сначала на ManHelper.ru.

В большинстве случаев единственным симптомом гидроцеле яичка или гидропса яичка является безболезненное увеличение мошонки из-за отека и скопления жидкости. Наиболее часто встречается бессимптомное гидроцеле.

Гидроцеле (водянка яичка) — симптомы и лечение

Что такое гидроцеле (водянка яичка)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявина Кирилла Борисовича, уролога со стажем в 30 лет.

Уролог, стаж 30 лет

Над статьей доктора

Лелявина Кирилла Борисовича

работали

литературный редактор
,

научный редактор

и

шеф-редактор

Дата публикации 8 апреля 2020

Обновлено 29 апреля 2021

Яички являют собой парную половую железу у мужчин, которая находиться в мошонке. Допустимым считается тот факт, когда одно яичко немного больше, чем другое.

Несмотря на норму, чрезмерное увеличение яичка может стать сигналом к развивающейся патологии и болезни. Вследствие этого стоит быть предельно внимательным к своему здоровью и вовремя обращаться к доктору.

Причины опухания яичек у мужчин

3 декабря 2020

У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.

Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста может быть симптомом патологии или вариантом нормы. Может увеличиваться одно или сразу оба яичка. Важно помнить, что одно яичко всегда больше другого. Такая особенность строения предотвращает натирание.

Изменение размеров яичек может быть обусловлено:

Определение болезни. Причины заболевания

Как правило у новорожденных мальчиков гидроцеле проходит само в течении нескольких месяцев, при условии, что у ребенка нет сопутствующей паховой грыжи — патологического потенциально жизнеугрожающего состояние, при котором в грыжевой мешок через паховый канал выходят органы брюшной полости.

Причины возникновения гидроцеле у взрослых мужчин:

Оперировать гидроцефалию необходимо, если она сохраняется в течение двух лет после рождения. Если гидроцефалию не удалить хирургическим путем в более старшем возрасте, она может продолжать расти. Операция рекомендуется всем детям с гидроцефалией в возрасте старше 2 лет в качестве планового лечения.Это минимально инвазивные операции, которые заключаются в иссечении оболочки яичка с помощью видеоскопии. Основной целью большинства этих методов является удаление серозной полости между влагалищной пластинкой и яичком. Хирургическая процедура должна соответствовать определенным требованиям:

Варикоцеле — это аномальное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика — мягкого округлого тяжа, расположенного в паховом канале, содержащего мышцу, поднимающую яичко и удерживающую его в мошонке.

Варикоцеле затрагивает 15–20% мужчин разных возрастных категорий и выявляется у 40% мужчин с бесплодием.

Предпосылки к варикоцеле могут наблюдаться уже в период полового созревания, а само состояние развивается с течением времени. В некоторых случаях варикоцеле может помешать правильному развитию яичка. Часто варикоцеле не вызывает боли или каких-либо осложнений, но иногда мужчина может ощущать дискомфорт или боль, которые могут то возникать, то исчезать.

Точные причины варикоцеле неизвестны. Одним из факторов, влияющих на развитие заболевания, является нарушение работы венозных клапанов семенного канатика. В норме они препятствуют обратному току крови, а при варикоцеле не справляются с возрастающим давлением — не только при физических нагрузках, но и при нормальном для человека вертикальном положении тела. В результате давление в венах повышается, кровь в них застаивается, и они постепенно расширяются, образуя венозные узлы. По сути, работает тот же патологический механизм, что и при варикозном расширении вен нижних конечностей.

Внезапно возникшее варикоцеле у мужчины пожилого возраста (особенно правого яичка) может указывать на развивающуюся злокачественную опухоль почки, которая блокирует отток венозной крови в почечной или нижней полой вене.

Чаще всего возникает варикоцеле левого яичка — из-за анатомических особенностей, при которых создаются неблагоприятные условия для оттока крови (вена левого яичка впадает в левую почечную вену под углом 90°, в ней повышается давление). Как уже говорилось выше, нередко варикоцеле не вызывает никаких признаков или симптомов.

К возможным симптомам варикоцеле относятся:

Осложнениями варикоцеле могут стать эректильная дисфункция (это возможно, но окончательно пока не доказано), бесплодие, мужской гипогонадизм, азооспермия (отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости).

Парные органы человеческого организма редко бывают абсолютно симметричными. Это касается и мужских гениталий. Многие начинают беспокоиться, когда обнаруживают что одно яичко больше другого. У мужчин такие различия в половых органах не редкость. Однако это вполне естественно. В норме у человека яички могут быть расположены на разном уровне, к тому же, одно может быть немного меньше другого. Однако стоит обеспокоиться, когда наблюдается сильная разница в размере органов. В таком случае речь может идти о сложных заболеваниях, которые требуют срочного лечения. Такой симптом должен стать основанием для экстренного обращения к врачу.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Опухание яичек может быть спровоцировано такими факторами:

Часто причиной данной патологии являются инфекционные болезни, такие как:

Дополнительными причинами увеличения яичка могут быть:

Каждый организм индивидуален, поэтому стандартного размера яичек не существует. Однако специалисты определили приблизительную норму: 4-6 см в длину, 2-3 см в ширину. Резкое изменение размера одного из органов говорит о нарушениях в работе организма. Только доктор может точно определить, почему одно яичко у мужчины больше другого. Наиболее часто встречаются следующие причины таких изменений:

Помимо перечисленных выше причин, изменение размера яичек может быть связано с различными воспалительными заболеваниями. Достаточно часто представителей сильного пола беспокоит эпидидимит. Он сопровождается сильными болями в нижней части живота и отеком в области мошонки, вследствие чего одно яичко становится больше другого. Это серьезное заболевание, которое может появиться у мужчин в любом возрасте. Проблема вызывает воспаление придатка семенника. Болезнь считается действительно опасной, ведь при несвоевременном лечении она может стать причиной бесплодия. Спровоцировать такую проблему могут постоянные смены половых партнеров, а также незащищенный секс.

Симптомы гидроцеле

В большинстве случаев единственным признаком гидроцеле или водянки яичка является безболезненное увеличение размера мошонки за счёт отёка и скопления жидкости. Бессимптомное течение гидроцеле — самый распространенный вариант.

Родители новорожденных мальчиков могут обратить внимание на следующие признаки. Гидроцеле выглядит так, как будто у ребёнка одно яичко намного больше другого, или у мальчика просто большая мошонка.

Взрослые мужчины с гидроцеле могут испытывать некоторый дискомфорт в области мошонки в зависимости от степени развития отёка и количества накопившейся жидкости. У взрослого мужчины происходит постепенное, прогрессирующее увеличение мошонки без сопутствующей боли, появляется ощущение распирания. Чаще всего гидроцеле обнаруживается при самостоятельном осмотре, либо случайно на осмотре у врача.

В некоторых случаях у взрослых мужчин с гидроцеле может присоединиться болевой синдром, связанный с количеством накопившейся жидкости. Иногда пациент испытывает жгучую боль, отдающую в паховую область и половой член.

Хроническое гидроцеле возникает после острого гидроцеле, а также в результате травмы. В некоторых случаях хроническое гидроцеле может быть сопутствующим заболеванием, например при опухоли яичка у взрослых мужчин.

Приемы

7 800
9 000

6 800
8 000

Операции

Обрезание крайней плоти

Комплекс «Обрезание крайней плоти (циркумцизия)»: консультация, анализы, местная анестезия*, циркумцизия, 3 перевязки).

*Внутривенная анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия (наркоз) — 6500 руб.)

24 330
19 900

Комплекс «Оперативное лечение при водянке яичка» (гидроцеле): прием уролога, анализы перед операцией, операция, перевязки.*Анестезия на выбор — оплачивается дополнительно

27 900
30 430

Комплекс «Операция при варикоцеле (операция Мармара)»: , клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, операция, перевязки).

*Анестезия оплачивается дополнительно (внутривенная комбинированная анестезия — 6500 руб.)

Комплекс «Пластика паруса полового члена (коррекция пено-скротального угла)»: , клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, операция, перевязки).

27 900
31 180

Комплекс «Вазэктомия (вазорезекция)»: , клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №1, забор крови из вены, местная анестезия*, операция, перевязки).

21 930Комплекс «Лазерное удаление ангиокератом, гранул Фордайса, перламутровых (жемчужных) папул»

Причины увеличения

Факторы, провоцирующие увеличение органа, делят на инфекционные и неинфекционные. К инфекциям, которые способны вызвать увеличение яичек у мужчин, относятся:

Чаще всего врачи сталкиваются с орхитом, который развивается из-за попадания в ткани яичек хламидий, гонококков, трихомонад, уреаплазмы и других возбудителей. Мужчины жалуются на сильную боль в мошонке, затрудненное мочеиспускание, выделения из мочеиспускательного канала.

Туберкулез – еще одна причина. Возбудитель попадает в яички из легких или других пораженных органов и вызывает воспалительный процесс.

Неинфекционными причинами являются:

Аллергию могут вызвать медикаменты и косметические средства, продукты питания.

Травма приводит к разрушению тканей и сосудов, вследствие чего образуется гематома. Мошонка увеличивается с одной или обеих сторон. Отек развивается даже при несильном ударе. Если мужчина получает травму во время сна, то он может и не знать о ней.

Доброкачественные опухоли делят на три вида:

Варикоцеле – сосудистое заболевание. Вены семенного канатика утолщаются, из-за чего увеличивается и яичко, как правило, левое, что связано с особенностями анатомии. Варикоцеле обычно развивается медленно. Стремительное увеличение яичка у мужчины пожилого возраста может быть симптомом злокачественной опухоли.

Перекрут яичка – острое состояние, требующее неотложной помощи. Семенной канатик пережимается, кровь перестает поступать к яичку. Мужчина жалуется на сильную боль, мошонка краснеет или синеет. Развивается шоковое состояние, возможны тошнота и рвота, обморок.

Таким образом, определить причины увеличения и выбрать метод лечения врач может только по результатам диагностики. Цену на протезирование яичек, пластические операции и консервативную терапию Вы можете уточнить у специалистов. В нашей клинике ведут прием урологи и андрологи с большим опытом. Справки и запись – по телефону.

Какие состояния наиболее часто приводят к увеличению мошонки?
На что следует обратить внимание при сборе анамнеза и осмотре?
Каких пациентов необходимо направлять к специалисту?

Множество мужчин обращается к врачу общей практики, жалуясь на увеличение яичек, но лишь небольшая их часть страдает карциномой яичек. Несмотря на это, необходимо всегда иметь в виду этот диагноз. Быстрая диагностика рака яичек позволяет вовремя остановить процесс и обеспечить выздоровление.

Благодаря точному клиническому диагнозу, поставленному врачом общей практики, для большинства пациентов визит к урологу становится менее болезненным, снижается уровень тревожности.

Доброкачественные опухоли. Кисты придатка яичка обычно развиваются у мужчин среднего возраста. Он могут быть множественными и часто двусторонними. Клинически они представляют собой флюктуирующие образования, пальпирующиеся позади яичка и отделенные от него.

Однако когда яички смещены кпереди, как это бывает примерно у одного мужчины из 14, киста может пальпироваться перед яичком. Из-за значительных размеров кисты ее трудно отличить от гидроцеле. Причины возникновения кист неясны.

Сперматоцеле похожи на кисты придатков яичек, но содержат меньше сперматозоидов. Обычно они расположены сверху от яичек в пределах влагалищной оболочки яичка.

Гидроцеле образуются при скоплении жидкости внутри влагалищной оболочки яичка. Гидроцеле у взрослых разделяются на первичные и вторичные.

Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями.

Пальпируется отек, обволакивающий яичко; в редких случаях яичко недоступно пальпации. Как правило, гидроцеле при просвечивании пропускает свет.

Гематоцеле обусловлено скоплением крови во влагалищной оболочке яичка. Оно может быть вторичным за счет травмы или же возникать вследствие карциномы яичка. Клинически гематоцеле похоже на гидроцеле, но не просвечивается. Со временем гематоцеле сокращается и уплотняется, напоминая карциному яичка.

Увеличение яичек вследствие туберкулезного эпидидимоорхита встречается достаточно редко. Туберкулезный эпидидимоорхит выглядит как твердый, относительно ненапряженный отек придатка неправильной формы. Семявыносящий проток видимо утолщен, движения яичек внутри мошонки зачастую ограничены.

Нетуберкулезный эпидидимоорхит проявляется болями, иногда симптомами со стороны мочевого тракта (дизурия, частое мочеиспускание) или выделениями из уретры. У молодых пациентов следует подумать о заболевании, передающемся половым путем.

Нетуберкулезный эпидидимоорхит может проявляться как генерализованный отек яичка и/или придатка. Даже при наличии болей в анамнезе он может быть клинически неотличим от опухоли яичка.

Варикоцеле по происхождению не является ни тестикулярным, ни эпидидимальным, но тем не менее представляет собой одну из основных причин увеличения яичка. Обнаруживаемое у 20% мужчин, оно вызывается расширением гроздьевидных ветвей внутренней семенной вены или собственно семенной вены.

Варикоцеле лучше заметно в положении стоя, при этом внешне оно напоминает “мешок с червями”. Внезапно развившееся у пожилого пациента левостороннее варикоцеле должно навести врача на мысль о почечноклеточной карциноме.

Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. Она отличается от других описанных заболеваний невозможностью пропальпировать верхнюю границу и положительным кашлевым толчком.

Злокачественные опухоли. Опухоли яичек чаще всего поражают мужчин в возрасте 20-40 лет. Большая их часть развивается из половых клеток, например злокачественная тератома и семинома.

Как правило, они представляют собой плотный отек, захватывающий все части яичка. У значительной части пациентов отмечаются сильные боли.

У пожилых мужчин наиболее распространенной опухолью является лимфома. При обращении пациента с увеличением яичек необходимо тщательно собрать анамнез и провести местное, а также общее обследование. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз.

Ключевые моменты анамнеза:

Сколько времени уже существует набухание и как быстро оно увеличивается? Чем короче анамнез, тем более подозрителен случай.

Боль. Если боль связана с симптомами со стороны мочевыделительной системы и/или отделяемым или уретры, наиболее вероятна инфекционная причина заболевания, и пациента можно сразу успокоить.

Травма. Травма яичка в анамнезе позволяет заподозрить возможную причину увеличения яичка.

Предшествующие хирургические вмешательства на мошонке. Например, может обнаруживаться сперматогранулема после вазэктомии.

Туберкулез. Имеется ли туберкулез в анамнезе; можно ли констатировать плохие условия жизни, часто связанные с заболеванием туберкулезом?

Орхидопексия. Лечили ли пациента в детстве по поводу неопустившегося яичка? Орхидопексия не полностью устраняет повышенный риск развития карциномы, обусловленный крипторхизмом.

Симптомы воспаления мочевых путей. Подобные признаки указывают на инфекционную природу заболевания. Симптомы поражения нижних отделов мочевого тракта. Наличие только этих симптомов у пожилого пациента требует дальнейшего обследования, например ректального исследования и радиологического сканирования предстательной железы, и соответствующего лечения.

Симптомы, предполагающие метастатический процесс, такие как потеря веса и боли в спине.

Яички. Необходимо обследовать пациента в положении лежа и стоя. При обследовании нужно определить:

Диаграмма, представленная на рисунке 2, может служить руководством при обследовании.

Общее. Имея в виду возможное метастазирование карциномы яичка, при общем обследовании нужно сосредоточиться на выявлении метастазов. Особое внимание следует уделить лимфатической системе и исследовать брюшную полость на предмет увеличенных парааортальных лимфоузлов. Еще одна часто встречающаяся область метастазирования — это надключичные лимфоузлы.

При общем физикальном обследовании могут быть обнаружены признаки редко встречающихся состояний, таких как туберкулез, сифилис.

Кого же направлять к специалисту?

При малейшем подозрении на опухоль или даже небольшом сомнении направьте пациента к урологу на срочный амбулаторный прием. Чем раньше выявлена карцинома яичек, тем благоприятнее прогноз и, возможно, менее токсичное лечение. Быстрое направление на консультацию избавит пациента от нервного напряжения, связанного с ожиданием. Если вы уверены, что имеете дело с эпидидимоорхитом, назначьте длительный курс антибиотиков продолжительностью по крайней мере две недели, но будьте настороже! Болезненные, отекшие яички, не поддающиеся антибиотикотерапии, могут быть следствием тестикулярной карциномы, и такие пациенты должны быть направлены на срочную консультацию.

Ни в коем случае не проводите пункционную биопсию увеличенных яичек. Это чревато такими осложнениями, как инфекция и гематома. При карциноме яичек есть опасность обсеменения опухолевыми клетками биопсийного тракта.

Пункционная биопсия не облегчает дальнейшее ведение пациента. Всегда помните о тестикулярной карциноме, вызывающей гидроцеле. Пациенты, принадлежащие к возрастной группе риска, нуждаются в срочной консультации специалиста. Если по результатам клинического обследования можно с уверенностью установить доброкачественное заболевание, например кисту придатка яичка, при необходимости следует направить пациента на ультразвуковое обследование и дополнительную консультацию.

Диагностика гидроцеле

Любое изменение в области мошонки требует обращения за помощью к урологу без промедления. Необходимо помнить, что злокачественные опухоли яичка имеют сходные симптомы, связанные с изменением размеров мошонки, поэтому пациент должен быть обязательно обследован.

Постановка диагноза гидроцеле не вызывает затруднений и основана на данных характерного анамнеза (истории заболевания), осмотра и пальпации (ощупывания), проведения диафаноскопии и ультразвукового исследования органов мошонки.

При хроническом гидроцеле кожа мошонки может быть не изменена, размеры увеличения могут быть различными. Осмотр проводят в положении лежа и стоя, обращают внимание не только на размер мошонки, но и на её консистенцию: она может быть мягко-эластической, плотноэластической и напряжённой.

Помимо объективного исследования мошонки назначают лабораторные исследования. Однако они не специфичны: к ним относят общий анализ крови, анализ мочи, биохимию крови, коагулограмму, анализ мазка из мочеиспускательного канала на урогенитальную флору.

Отрицательный результат диафаноскопии при наличии патологии встречается в следующих случаях:

Гидроцеле является сопутствующей патологией у 5 % пациентов с паховыми грыжами. Диафаноскопия позволяет проводить дифференциальный диагноз с паховыми и пахово-мошоночными грыжами, в том числе и с ущемлёнными. У мальчиков подросткового возраста в первую очередь необходимо дифференцировать гидроцеле от опухоли яичка. В последние годы с появлением ультразвукового исследования мошонки значение диафаноскопии в диагностике заболевания утрачивается. УЗИ мошонки позволяет поставить диагноз со 100 % точностью и провести дифференциальную диагностику.

Следующие процедуры необходимы для того, чтобы точно определить, почему одно яичко намного больше другого у мужчин:

Результаты исследований не только помогут точно найти причину проблемы, но и будут использованы доктором при построении схемы лечения.

Нужно ли к врачу?

Многие мужчины невнимательно относятся к своему здоровью и обращаются за медицинской помощью только в крайних случаях. Некоторые из них сомневаются, нужно ли к врачу, когда одно яичко больше другого? Но при таких симптомах отказываться от консультации врача не стоит. В таком случае вам поможет врач:

Наши специалисты

удовлетворены результатом лечения

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Несвоевременное лечение грозит появлением серьезных осложнений, таких как:

Терапия будет разработана для пациента в индивидуальном порядке. Весь период лечения требует строгого медицинского контроля.

Почему одно яичко больше другого у мужчин, поможет определить уролог. Этот специалист проведет диагностику, которая выявит, какое заболевание вызвало симптом. Но сегодня можно и до визита к врачу узнать вероятную причину изменения размера яичка. Для этого просто необходимо воспользоваться сервисом самодиагностики. Размещен он в свободном доступе в Интернете. Ресурс представляет собой небольшой тест, результаты которого подскажут:

Однако подтвердить полученные в ходе самодиагностики данные может только врач. Для этого он проведет осмотр пациента, а также уточнит у него:

Когда нужна неотложная помощь врача

Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:

В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

Врач уролог, андролог Акопян Нерсес Григорьевич.

Лечение варикоцеле

Лечение зависит от тяжести течения заболевания и степени варикоцеле (0–III, где 0 степень — нет признаков и симптомов, визуально не определяется, выявляется только на УЗИ, а III степень — варикоцеле большого размера, расширенные вены видны невооруженным глазом, легко прощупываются).

Лечение варикоцеле не требуется, если состояние не вызывает симптомов и не влияет на фертильность. Для снижения ощущения дискомфорта врач может порекомендовать ношение облегающего нижнего белья, а также бандажа — при выполнении физических упражнений или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени. Дискомфорт и боль могут облегчить прикладывание холодных компрессов или льда (в течение 10–15 минут, лед обернуть в полотенце), прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хирургическое вмешательство (варикоцелэктомия — микроскопическая или лапароскопическая), как часть плана лечения, рекомендуется мужчинам с выявленной проблемой бесплодия, а также пациентам с хроническим болевым синдромом, который не купируется обезболивающими препаратами. Восстановление (полное выздоровление) при такой операции происходит в течение шести недель после ее выполнения.

Список литературы

Дата публикации: 19 Мая 2023

Диагноз устанавливается на основании опроса пациента, жалоб и симптомов, физикального осмотра, во время которого врач может попросить выполнить маневр (пробу) Вальсальвы — встать, сделать глубокий вдох и резко выдохнуть (напрячься как при дефекации, при этом нос и рот закрыты).

Инструментальная диагностика включает УЗИ малого таза — исследование позволяет подтвердить диагноз или охарактеризовать варикоцеле, исключить другое состояние, как возможную причину проявляющихся признаков или симптомов, выявить иные патологии, препятствующие нормальной циркуляции крови. Если это необходимо, дополнительно назначается УЗИ почек.

Для уточнения картины течения заболевания и возможных осложнений врач также может назначить лабораторные исследования: анализ крови (оценку уровня гормонов, в том числе фолликулостимулирующего гормона и тестостерона) и анализ спермы (спермограмму).

Из-за чего яичко может увеличиваться в размере

Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:

Доброкачественные опухоли

Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:

Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.

Злокачественные опухоли

Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.

Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.

Перекрут яичек

При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.

Грыжа в паху

Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.

Эпидидимит

Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.

Лечение при увеличении яичек

Лечение увеличенного яичка проводиться в зависимости от причин, которые спровоцировали данную патологию. В качестве основных методик терапии в клинике урологии им. Р.М. Фронштейна рассматриваются такие методы терапии:

Важно помнить о том, что данная патология при несвоевременном лечении может проводить к атрофии, распространению инфекции и даже бесплодию, поэтому при возникновении первых подозрений на увеличение яичка следует обратиться за помощью к квалифицированным урологам клиники им. Р.М. Фронштейна.

Прогноз. Профилактика

Для взрослых мужчин к основным факторам риска, способствующим формированию гидроцеле, относятся:

Чтобы избежать развития водянки яичка и сохранить репродуктивное здоровье, необходимо оберегать органы промежности от травматического повреждения, своевременно лечить инфекционные заболевания, не перенапрягаться, вести здоровый образ жизни и повышать свою медицинскую грамотность.

Патогенез гидроцеле

Происхождение гидроцеле объясняется тремя ведущими теориями: врожденного, травматического и инфекционного происхождения. К сожалению, не всегда удается установить истинную причину развития заболевания.

В дальнейшем при повышении внутрибрюшного давления (например когда ребёнок плачет или болеет) через отверстие в полость мошонки поступает серозная жидкость или кишечная петля (формируется грыжа). Формирование грыжи требует оперативного лечения. Что касается жидкости, то при патологии она попадает в мошонку и не успевает всасываться, приводя к формированию водянки. Со временем отверстие может закрыться, а остатки серозной жидкости в мошонке впитаются. Если этого не происходит в течение 2-х лет после рождения ребёнка, необходимо проведение операции.

На рисунке ниже представлены виды водянки оболочек яичка:

Приобретенное гидроцеле формируется по ряду причин:

При травматическом повреждении органов мошонки может наступить обструкция (нарушение проходимости) лимфатического протока, что приводит к формированию гидроцеле.

Осложнения гидроцеле

Если гидроцеле вызвано острой инфекцией или травмой, к нему могут присоединиться гематоцеле (скопление крови) и пиоцеле (скопление гноя), возникающие из-за инфекций. В таких случаях требуется интенсивное лечение.

Если своевременно не приступить к лечению или отсрочить проведение операции, имеющееся длительное время гидроцеле может способствовать:

Регистрация

Гипоплазия яичек часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, когда пациент обращается к урологу по поводу бесплодия. При гипоплазии яичек мошонка кажется меньше нормальной из-за уменьшения размеров одной или обеих желез, варьирующихся от 0,5-0,7 до 2,5 см. Характерна также гипоплазия придатков яичек и предстательной железы. Гипоплазия яичек развивается в результате нарушения их формирования на ранних стадиях эмбрионального периода. Чем раньше произошло повреждение, тем более выражена степень аномалии. В нормальных условиях половые железы начинают формироваться из двух эмбриональных структур: протока Вольфа и протока Мюллера на индифферентной стадии эмбриогенеза. Дальнейшая дифференциация гонад происходит в соответствии с генетическим полом плода. Формирование яичек регулируется геном SRY на коротком плече Y-хромосомы, который кодирует особый белок – фактор развития яичек.

Лечение гидроцеле

Однако если гидроцеле не прошло в течение двух лет после рождения ребёнка, потребуется операция. Если в старшем возрасте гидроцеле не удалять хирургическим путем, оно способно продолжать рост. Проведение оперативного вмешательства рекомендуется для всех детей с гидроцеле в возрасте старше 2 лет в плановом порядке.

Наиболее радикальным и эффективным методом лечения гидроцеле считается хирургическое лечение. Прежде всего это открытые хирургические вмешательства:

Это миниинвазивные операции с видеоассистированием при иссечением оболочек яичка. Основная задача большинства перечисленных методов направлена на ликвидацию серозной полости между пластинками влагалищной оболочки яичка. Выполненная операция должна соответствовать определенным требованиям:

При водянке оболочек яичка в большинстве клиник России предпочтение отдается трём видам открытых оперативных вмешательств:

Операция Винкельмана. При этом оперативном вмешательстве один из листков собственной оболочки яичка рассекают по передней поверхности, выворачивают наизнанку и сшивают позади яичка. При этом накопления жидкости больше не происходит. Данная операция заключается в выполнении разреза длиной 4–5 см на передней

поверхности мошонки на стороне наличия гидроцеле. Выполняется рассечение всех оболочек вплоть до влагалищной. Яичко выводится в рану. Далее проводится пункция влагалищной оболочки и эвакуация жидкости. Затем эта оболочка также рассекается и яичко обнажается. Производится осмотр яичка и его придатка.

Далее выполняется пластика оболочек яичка по Винкельману: оболочки выворачиваются и сшиваются. Жидкость, продуцируемая эпителием влагалищной оболочки яичка, будет всасываться окружающими тканями. Далее яичко погружается в рану, производится послойный шов раны, с оставлением дренажной полутрубки, которая удаляется на следующие сутки после операции, накладывается тугая повязка. Швы снимаются на 10-е сутки после операции.

Операция Бергмана. Выполняют разрез кожи над водянкой. Водяночный мешок очищается от фасций и прокалывается троакаром, серозную жидкость собирают в подготовленную посуду. Оболочки’ яичка иссекаются, проводится тщательный гемостаз и яичко вновь помещается в своё ложе. Под яичко устанавливают дренаж. Кожа ушивается — антибактериальным, саморассасывающимся, косметическим материалом, который не оставляет рубцов. Накладывается асептическая повязка. Правильно проведенная операция Бергмана устраняет возможность появления осложнений. Повреждение семенного канатика при операции Бергмана также исключается. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные препараты. В течение некоторого времени необходимо ношение суспензория.

Операция Лорда. При этой операции проводится рассечение оболочек яичка, высвобождение водяночной жидкости и гофрирование влагалищной оболочки вокруг яичка. При этом само яичко от окружающих тканей не освобождается и в рану не вывихивается. Это позволяет снизить травматизацию прилежащих тканей и питающих сосудов яичка.

Классификация и стадии развития гидроцеле

В МКБ-10 выделяют следующие формы водянки оболочек яичка и семенного канатика:

По клинической классификации гидроцеле подразделяют:

Посмотрите своего врача

Диафаноскопия или трансиллюминация – это простой метод перемещения жидкости через ткани с помощью пучка света. Как и УЗИ, диафаноскопия подтверждает наличие гидроцефалии (3). Диафаноскопия проводится путем размещения источника яркого света (электрический фонарик, цистоскоп и т.д.) за мошонкой. У пациентов с гидроцефалией при отсутствии осложнений мошонка и сальник просвечивают гладко, а жидкость в полости влагалища яичка прозрачна.

Гипоплазия яичек у мужчин менее 3 и 6 мм

После гормонального и хирургического лечения односторонней гипоплазии яичек пациенты ведут нормальную половую жизнь и могут иметь детей. Хроническое гидроцеле возникает после острого гидроцеле, а также после травмы. В некоторых случаях хроническая гидроцефалия может быть связана с каким-либо заболеванием, например, опухолью яичка у взрослого мужчины.

Выводы

Плазменная коагуляция влагалища яичка была предложена в 2005 году (11). Этот метод предполагает воздействие плазменной струи (ионизированный инертный газ аргон) на оболочку яичка. Однако этот метод не получил широкого распространения (4). Гидроцефалия часто встречается у новорожденных мужского пола в возрасте до 1 года (15% новорожденных), особенно у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении (1) (2) (3). У таких детей гидропс связан с задержкой или затрудненным закрытием влагалищного отростка, а также с повышением давления в брюшной полости из-за частого сдавливания влагалища или физической активности. Существуют редкие случаи спонтанного рецидива гидропса после 2 лет (14). Диагностика гидропса

При двустороннем заболевании основными симптомами гипоплазии яичек являются: острый дефицит андрогенов, нарушение полового созревания, евнухоидизм, снижение либидо, импотенция, нарушение сперматогенеза (олигоастенотирозоспермия, астенотирозоспермия, тератозооспермия). Задержка полового созревания при гипоплазии яичек характеризуется недоразвитием вторичных половых признаков у мальчиков старше 14 лет: недостаточным лобковым и подмышечным оволосением, отсутствием голосовой компактности, ноцицептивных органов, инфантильными наружными половыми органами (маленький половой член менее 5 см, объем яичек менее 4 мл, отсутствие мошоночных складок и провисание мошонки). Их телосложение непропорционально, ближе к женскому типу; характерна псевдогинекомастия.Первоочередной задачей в лечении гидропса является своевременная и точная постановка диагноза. Детям с гидропсом в первые два года жизни рекомендуется консервативное лечение и выжидательная позиция (1) (2) (3) (9). Фармакологическое лечение в настоящее время не требуется. Гидроцефалия обычно исчезает на первом году жизни, поэтому в большинстве случаев хирургическое лечение не показано, требуется только динамическое наблюдение детского хирурга или уролога (1) (2) (3). Согласно современным клиническим рекомендациям, раннее хирургическое лечение показано только при подозрении на сосуществование паховой грыжи или патологии яичек.

Сообщение У мужчины одно яичко стало больше другого что это появились сначала на ManHelper.ru.

В первые дни после операции пациент находится в стационаре под наблюдением врача. Также в первые дни возможна почечная колика из-за измельченных камней, болевые ощущения при мочеиспускании и наличие крови в моче.

После выписки потребуется регулярно посещать врача для оценки самочувствия и удаления дренажа. Примерно через 2 недели нужно пройти УЗИ и сдать анализы.

После удаления камней пациенту следует соблюдать диету, питьевой режим, употреблять витамины и пройти назначенную терапию.

Длительность полного восстановления организма зависит от состояния пациента и вида операции.

Какого цвета камни в почках и особенности их структуры

Цвет камней в почках зависит от их вида. Например, камни ураты в почках состоят из кристаллов мочевой кислоты, поэтому имеют желто-коричневый цвет. По структуре они плотные и имеют гладкую или немного шероховатую поверхность.

Темные и черные камни в почках характерны для оскалатов. Они плотные и с шиповатой поверхностью. Холестериновые камни мягкие, их цвет– черный. У фосфатных камней непрочная структура, они имеют сероватый или белый цвет.

Для цистиновых камней характерен желтовато-белый цвет. Сами камни мягкие, округлой формы и с гладкой поверхностью.

Профилактика образования камней в почках

Специфической профилактики нефролитиаза нет. Для предупреждения его развития рекомендуется:

Также предупредить формирование отложений помогут приемлемые физические нагрузки.

Чем опасны камни в почках

Одним из самых серьезных осложнений камней в почках может стать пиелонефрит. Это инфекционное заболевание, поражающее почки. Острая форма пиелонефрита характеризуется повышением температуры, появлением ознобов и помутнением мочи.

Другое возможное осложнение – гидронефроз. Это расширение почечной лоханки и чашечек из-за нарушенного оттока мочи. К симптомам заболевания относятся боль в области поясницы, гематурия, редкое мочеиспускание. Если не начать своевременное лечение, гидронефроз может привести к почечной недостаточности.

Среди осложнений также возможны:

Все эти осложнения могут значительно сказаться на жизни пациента, а при развитии почечной недостаточности возможен летальный исход.

Размеры конкрементов

Выбор терапии зависит от размеров камней в почках. Исходя из диаметра образований,  их относят к одному из трех типов.

Каких размеров бывают камни в почках:

Лечебная гимнастика при камнях в почках

Лечебная гимнастика такая же эффективная методика консервативного лечения, как и диетотерапия. Физическая активность повышает тонус центральной нервной системы, улучшает отток мочи и стимулирует обмен веществ. Активный образ жизни стимулирует выход маленьких камней и мешает образованию новых.

ЛФК рекомендуется совмещать с регулярными прогулками и соблюдением питьевого режима. Также положительное влияние окажут активные виды спорта. Например, велопрогулки, скалолазание и йога. Сами упражнения направлены на сотрясание тела.

Лечебная гимнастика противопоказана при острых болевых синдромах, повышенной температуре, наличии камней большого размера и инфекции. Точный план занятий формируется индивидуально. Выбор подходящих упражнений зависит от возраста, пола и физических данных пациента.

Диета при камнях в почках

Лечебное питание способно повлиять на патологию и замедлить рост камней. Но принципы диетотерапии зависят от вида камней в почках.

Также при диете определяется, какую воду пить при камне в почке. Положительный эффект оказывают минеральные воды. Они помогают восстановить нарушенный минеральный обмен, повышают растворимость солей в моче. Минеральная вода помогает сохранить результат лечения и снизить риск возникновения рецидива.

Питание при оксалатных камнях

Питание при оксалатных камнях в почках направлено на уравновешивание содержания кислых и щелочных веществ. Особенность такого питания в соблюдении питьевого режима – человек должен выпивать до 2-2,5 литра жидкости в сутки.

Ограничивается количество углеводов, аскорбиновой кислоты, поваренной соли и желатина. Также возможно ограничение молочных продуктов.

Что разрешается есть:

Из напитков разрешается чай, кисель, компот, некрепкий кофе.

Что не рекомендуется употреблять:

Из напитков исключают крепкий кофе и какао.

Статьи по данной теме

Операция при мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни

Удаление камня из почки

Что делать, как распознать болезнь?

Первый сигнал о наличии почечных конкрементов проявляется в виде боли. Для дальнейшей диагностики важно обратиться к врачу, последует определение размера, формы, состава и методов терапии. Алгоритм врачебных действий:

Как выглядят камни в почках разных видов?

Практически все почечные образования коричневые. Для камня не характерен один слой. В структуре 3 камнеобразующих минерала, остальные — примеси. Определить состав камней в почках трудно. Для установления составляющих нужно вывести конкремент из парного органа и сделать спектральный анализ. В зависимости от структуры различают типы камней в почках по химическому составу и органической составляющей.

Разновидности по составу

По химической составляющей международная классификация камней в почках разделяет их на часто встречающиеся солевые, белковые и смешанные. По составу их объединили в 4 основные группы со следующими названиями:

Камни в почках имеют солевую, углеродную, фосфорную, белковую основу.

Выделяют 5 группу, в нее входят белковые и холестериновые конкременты, карбонаты. Их трудно обнаружить в моновиде, чаще всего входят в состав смешанного типа.

Оксалаты (оксалатурия)

Формируются при избытке щавелевой кислоты и сульфатов. Имеют шероховатую поверхность, края зачастую острые, могут травмировать слизистую. Конкремент темный — черно-серый, серый. При повреждении тканей, выступающий пигмент крови может влиять на окраску конкремента. Он становится темно-коричневый, черного цвета или принимает красные оттенки. Высокая плотность делает невозможным размягчение, они трудно поддаются дроблению.

Фосфаты (фосфатные)

Основные составляющие — фосфорная кислота и кальциевые соли. Процесс формирования конкремента начинается в щелочной среде. Они гладкие, рыхлые, цвет изменяется от светло-серого до белого цвета. Фосфатный тип камней опасный быстрым ростом, за непродолжительное время может заполнить весь орган. Но благодаря структуре поверхности не наносит повреждений и легко поддается дроблению даже без операции.

Струвиты (инфекционные)

Струвиты – твердые образования, появляющиеся в почках из-за жизнедеятельности микроорганизмов.

Конкременты формируются под длительным влиянием бактерий, поэтому в их название добавили приставку инфекционные. При контакте микробов с мочевиной происходит щелочная реакция, в результате которой в осадок выпадают карбонаты, фосфаты, магний и аммоний. Эти элементы составляют основу струвитов. Вначале это небольшие и гладкие образования, мягкой консистенции. Но со временем они быстро увеличиваются, образуя коралловую структуру.

Ураты (уратные)

Наличие солей мочевой кислоты — основная причина образования камней. Это твердое, отполированное образование, окрашено в оранжево-красный, иногда бывает коричневого цвета. Их особенностью считается возможность формироваться в любой полости мочевыводящей системы. На место образования конкремента влияет возраст человека. У детей и стариков они диагностируются в мочевом, у людей среднего возраста чаще ставят диагноз камни почек.

Цистиновые камни

Наиболее редко встречающиеся конкременты в почках, как и ксантиновые. Причиной их формирования является генетическая болезнь цистинурия, в результате какой в организме всегда повышен в моче цистин. Аминокислоты — основные компоненты состава. Круглые образования, желтого цвета с гладкой поверхностью. Постоянная боль в животе, даже после приема лекарственных средств — характерный признак при цистиновых камнях.

Карбонатные камни

Не часто встречающийся тип конкрементов. Они образуются в щелочной моче. Основа состоит из кальциевой соли фосфорной кислоты, которая не растворяется, а выпадает в осадок. Карбонатные конкременты отличаются неодинаковой структурой, многообразной формой с гладкой поверхностью, белые и очень мягкие, поэтому легко дробятся.

https://youtube.com/watch?v=X0NCIjcYoHs%3Ffeature%3Doembed

Другие виды

К редко встречающимся видам относятся белковые камни в почках и холестериновые. Первые, как правило, мелкие, обладают плоской формой, мягкой консистенцией и белой окраской. Эта разновидность состоит из фибрина. Холестериновые конкременты мягкие, черного цвета. Состоят из холестерина, они сильно крошатся, поэтому могут повредить внутренние органы.

Чистый камень в почках встречается довольно редко, чаще всего преобладает смешанный вид, который сочетает параметры солевых и белковых видов конкрементов и чередуются наслоениями.

Показания к удалению камней в почках

Если размер камней более 15 миллиметров, их необходимо разрушить. Для этого назначаются специальные процедуры или проведение операции.

Удаление камней в почках показано при следующих проявлениях болезни:

Также удаление камней может быть показано при желании пациента и в том случае, если его работа связана с регулярными перелетами и длительными поездками.

Как вывести камни в почках

Выведение камней в почках возможно при условии их небольшого размера – до 5 миллиметров. В таком случае необходимо принимать специальные препараты, соблюдать диету и выполнять лечебные упражнения.

Однако при подозрении на возникновение камней не нужно заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и получить точные назначения. Это поможет избавиться от симптомов и устранить причину заболевания.

Операция по удалению камней в почках

Для удаления камней в почке может проводиться открытая операция или лапароскопия. Открытая операция через разрез кожи на сегодняшний день проводится реже из-за травматичности.

Для удаления камня в почке лапороскопия считается более современной методикой. Операцию проводят под наркозом. Пациенту делают несколько разрезов не больше 1 сантиметра на брюшной стенке. После этого в отверстия вводят хирургические инструменты и лапараскоп. Врач делает разрез лоханки и удаляет камни. Затем орган зашивается и устанавливается дренаж. Если у пациента не началось кровотечение, все разрезы зашиваются.

Благодаря малоинвазивным методикам лапороскопия тоже применяется редко. Операцию могут назначить в том случае, если остальные способы лечения не дали результата.

Также возможна нефрэктомия – операция по удалению почки или ее части. Она проводится при острых осложнениях, когда орган теряет свою функциональность.

Малоинвазивные методики

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия – один из наиболее эффективных способов избавиться от камней в почках. Методика заключается в дроблении камней без введения инструментов под кожу.

Дробление происходит за счет работы литотриптера. Это аппарат, который генерирует ударную волну, тем самым разрушая камни. После дробления конкременты выходят из организма в виде песка и мелких частиц.

Эта методика безболезненная, но требует максимально точной диагностики почки. При воздействии аппарата на орган со сниженной функциональностью процедура может стать травматичной и повысит риск возникновения осложнений.

Наиболее положительный результат оказывается в том случае, когда размер камней в почках не более 2 сантиметров. При этом процедура может не оказать нужного эффекта, если камни расположены в нижней части чашечки.

Противопоказания к дистанционной литотрипсии:

При менструации процедуру переносят на более поздний срок.

Дробление камней в почках ультразвуком

Нефролитотрипсия – это инвазивная методика, принцип которой схож с дистанционной литотрипсией. Она отличается тем, что для удаления камней врачу необходимо попасть в полостную систему почки. Делается это через чашечки органа.

Сам вход происходит при пункции – проколе – чашечно-лоханочной системы. Затем врач вводит в образовавшийся канал эндоскоп. При зрительном наблюдении аппарат дробит камни, после чего их фрагменты удаляются.

Само дробление выполняется литотрипером. Аппарат для ультразвукового дробления камней в почках чаще используют для удаления больших камней. Такой вид литотрипсии безопасен для пациентов. Липотрипер также может быть лазерным, пневматическим или электроимпульсным.

Нефролитотрипсия эффективна при больших и коралловидных камнях, которые не удастся разрушить с помощью дистанционной методики.

Процедура противопоказана при беременности и нарушенной свертываемости крови.

Виды камней в почках и их особенности

При нефролитиазе чаще присутствуют камни, образованные несколькими компонентами (смешаные). Отложение идентифицируется по преобладающему в нем веществу.  Таблица показывает классификацию камней почек по химическому составу.

Виды камней в почках:

Распространенность

Чаще других диагностируются оксалаты (около 60% случаев). Они повреждают внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, способствуя попаданию крови в мочу. Начинают расти при любом отклонении от нормального значения рН.

Довольно редко диагностируются карбонаты, цистиновые, струвитные, белковые камни в почках и образования, в структуре которых преобладает холестерин.

Большую опасность представляют струвиты. Они стремительно увеличиваются, заполняя все внутреннее пространство почек. При мягкой структуре камней растворить их медикаментозно практически невозможно. Как правило, «струвитные кораллы» крупные, устраняются только оперативно.

Камни в почках: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Нарушения минерального обмена приводят к образованию камней в почках. Соли различных минералов накапливаются в почечной лоханке, внутренней полости почек, постепенно превращаясь в плотные каменистые агломераты (плотные скопления частиц). Процесс чаще всего поражает только одну почку.

Размеры камней варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Самое грозное осложнение, которое возникает вследствие образования камней, – нарушение оттока мочи. Оно характеризуется внезапно возникающей острой болью в области поясницы, в паху, промежности. Помимо болевого синдрома отмечается резкая слабость, головная боль, тошнота, вздутие живота, болезненное мочеиспускание или его отсутствие при наличии позывов, часто появляется кровь в моче.

Порой боль достигает такой интенсивности, что человек теряет сознание. В этом случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Разновидности камней в почках

Камни в почках различают по составу:

Возможные причины появления камней в почках

Уратные камни чаще всего обнаруживаются у людей, которые употребляют в пищу много мяса, сыра и вина.

Появление оксалатных камней связано с чрезмерным потреблением различных цитрусовых, сладостей, особенно шоколада, а также кофе, чая, свеклы и черной смородины. Причиной образования таких камней может стать и нарушение обмена кальция в организме.

Обмен кальция, в свою очередь, тесно связан с витамином D.

В группу риска входят пожилые люди, у которых в силу естественных причин развивается остеопороз, то есть кости становятся хрупкими из-за того, что кальций перестает оседать в костной ткани и большая его часть циркулирует в крови. Кровь, обогащенная кальцием, фильтруется почками, в результате чего в полости почки накапливается избыток кальция, приводящий к образованию камней.

Аналогичный процесс происходит при болезнях щитовидной и паращитовидных желез. При избытке гормонов нарушается обмен кальция, он начинает активно вымываться из костной ткани в кровь и затем фильтруется почками, где постепенно откладывается.

Нарушение нормального всасывания питательных веществ наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это вызывает дисбаланс обмена веществ и провоцирует возникновение мочекаменной болезни.

К образованию камней зачастую приводят инфекционно-воспалительные заболевания почек. Воспаление нарушает процессы фильтрации и выделения мочи, часть солей остается внутри почечных лоханок, формируется камень.

Мочекаменная болезнь может быть вызвана приемом некоторых лекарственных средств (особенно бесконтрольным приемом аскорбиновой кислоты).

Внимательно следует относиться к составу потребляемой питьевой воды. Жесткая вода с избытком солей кальция повышает риск формирования камней в почках.

Мочекаменная болезнь – нередкое явление у лежачих больных. Отсутствие движения способствует размножению микробов в почках, из-за чего нарушается почечная функция и образуются камни.

Заболевания, приводящие к образованию камней в почках

К каким врачам обращаться при подозрении на камни в почках

Приступ почечной колики – тяжелое состояние, требующее незамедлительного вызова скорой медицинской помощи.

Терапией заболеваний почек занимается врач-нефролог. Он сможет назначить необходимые анализы, инструментальные методы обследования. Для постановки диагноза и назначения лечения могут потребоваться консультации врача-гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, уролога.

Диагностика и обследования при подозрении на камни в почках

Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение дополнительных методов диагностики поможет установить правильный диагноз.

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Общий белок (суточная моча) (Protein total)

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Что делать при появлении камней в почках

Внезапное развитие острого болевого синдрома в области поясницы, промежности, появление болезненного мочеиспускания или отсутствие мочи при явных позывах к мочеиспусканию, наличие крови в моче, слабости, тошноты – показания для немедленного обращения за медицинской помощью (следует вызвать скорую помощь).

При выявлении камней в почках, в первую очередь, следует начать соблюдать диету, ограничить потребление соли, мяса, острой, жирной и кислой пищи. Необходимо пить много жидкости.

Важно избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций.

Малоподвижный образ жизни плохо сказывается на всех органах и системах, почки не исключение. Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки положительно влияют на кровообращение, обмен веществ.

Лечение камней в почках

При приступе почечной колики пациент должен быть госпитализирован. Для снятия болевого синдрома назначают обезболивающие, спазмолитики, кровоостанавливающие препараты и инфузионную терапию.

Лечение хронической мочекаменной болезни подразумевает назначение лечебной диеты: следует употреблять меньше мясных продуктов, острой и жирной пищи, ограничить потребление цитрусовых, кофе, шоколада. Алкоголь противопоказан.

Необходимо соблюдать питьевой режим, за сутки рекомендуется употреблять не менее 2 литров чистой питьевой воды с низким содержанием солей кальция.

При небольших камнях зачастую бывает достаточно диеты в сочетании с лекарственной терапией.

При присоединении бактериальной инфекции врач назначит антибактериальную терапию.

Если причина образования камней в почках связана с нарушением работы щитовидной или паращитовидных желез, эндокринолог подберет гормональную терапию.

Хирургические методы лечения включают литотрипсию – дробление камня на более мелкие, которые смогут самостоятельно выйти по мочевым путям. Эта процедура не требует операции — для дробления используют радиоволновой метод, лазер или ультразвук. Недостаток такого лечения состоит в том, что раздробленные камни могут сильно травмировать слизистую почки и мочеточников. Если камней слишком много или они большого размера, прибегают к эндоскопической операции, когда через небольшие проколы на передней брюшной стенке камни извлекают из почечных лоханок.

• Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.
• Клинические рекомендации «Почечная колика». Разраб.: Российское общество урологов. – 2019.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Лечение камней в почках

После постановки точного диагноза специалист определяет тактику лечения. Вне зависимости от типа камней пациенту назначается щадящая диета.

Цистиновые камни лечат увеличением нормы выпиваемой воды. В терапии мочекаменной болезни применяют следующие методы:

От чего появляются камни в почках

На сегодняшний день единой причины образования камней в почках нет. Известно, что на развитие нефролитиаза влияют нарушения в обменных процессах. Эти нарушения приводят к образованию нерастворимых солей, которые затем формируются в камни. Формирование камней может быть связано с качеством питания, эндокринными заболеваниями, особенностями климата и наследственной предрасположенностью.

Принято выделять две группы фактора развития заболевания: экзогенные и эндогенные.

К экзогенным относятся:

К эндогенным относятся:

Камни могут классифицироваться по нескольким признакам. По локализации болезнь бывает односторонней или двусторонней. Если камни образовываются в почках, то они также классифицируются на камни почечной лоханки и камни почечных чашечек.

По размеру они бывают малые, средние и большие. Размер малых не более 3 миллиметров, средних – до 10 миллиметров, больших – больше 10 миллиметров.

Разновидность камней в почках по составу:

Коралловидный нефролитиаз считается одним из самых сложных проявлений мочекаменной болезни. Это объясняется большим размером конкрементов и их возможностью занимать часть или всю полостную систему почки.

Коралловидные камни могут заполнить чашечную лоханку и затем начать разветвление в чашечки. Все это приводит к снижению функции почки и требует оперативного лечения.

Механизм образования камней

Отложение образуется поэтапно. На то, как быстро будет увеличиваться камень в почке, оказывают влияние биохимические параметры мочи, патогенные микроорганизмы, значение рН. Под действием патогенных факторов во внутреннем пространстве почки появляется ядро, или мицелла, зарождающегося образования.

Затем на ней концентрируются кристаллические соединения. Мицеллой конкремента становятся патогенные микроорганизмы, чужеродные фрагменты, взвеси. Крошечные солевые образования или незначительные камешки (микролиты) успешно эвакуируются в ходе мочеиспускания. Когда происходят изменения показателей мочи, начинаются процессы кристаллизации, способствующие увеличению микролитов.

Диагностика камней в почках

Затем пациент проходит обследование, которое уролог посчитает подходящим для оценки состояния почки.

Также из исследований назначается компьютерная томография. С помощью этого метода диагностики удается определить структуру и плотность камней, а также насколько близко они находятся к коже. Знание этих параметров помогает назначить наиболее эффективное лечение.

При прохождении рентгенографии делается обзорный снимок, на котором фиксируется тень камней. Однако это исследование может оказаться малоэффективным. Это связано с тем, что некоторые камни не считаются рентгенопозитивными. В числе таких конкрементов, например, цистиновые камни в почках. На снимке их будет плохо видно или не видно совсем.

Лучевая диагностика или экскреторная урография дает возможность оценить функциональное состояние почек. На исследовании пациенту внутривенно вводят контрастное вещество и затем делают снимки. Лучевая диагностика противопоказана при аллергии на контрастное вещество.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) в традиционной официальной медицине — заболевание, связанное с образованием камней в почках и/или других органах мочевыделительной системы.

Мочекаменной болезнью могут страдать все возрастные группы – от новорожденных до пожилых людей. От возраста больного, как правило, зависит тип мочевого камня.

У людей старшего возраста преобладают мочекислые камни. Белковые камни образуются намного реже. Следует заметить, что больше 60 % камней — смешанные по составу. Мочевые камни практически всегда образовываются в почках. В мочеточник и мочевой пузырь они, в большинстве случаев, попадают из почки. В большинстве случаев МКБ – односторонний процесс, но иногда камни определяются сразу в обеих почках. Количество конкрементов может варьироваться в широких пределах – от единичных до множественных – несколько десятков. Камни могут быть мелкими (2-3 мм) и крупными (до 15 см), описаны наблюдения камней, которые весили несколько килограммов.

Основная причина образования почечных камней— нарушение обмена веществ, особенно изменение водно-солевого и химического состава крови. Кроме наследственной предрасположенности к факторам риска МКБ относятся особенности питания, обусловленные особенностями национальной кухни или специфическими предпочтениями конкретного пациента.

Типы камней по составу.

Ураты встречаются у 5–15 % людей, страдающих мочекаменной болезнью. Это камни, состоящие из мочевой кислоты и ее солей (натриевой и калиевой). Уратные камни твердые и гладкие по структуре, окрашены в кирпичный или желто-оранжевый цвет. Из-за малой плотности (отсутствия в их составе кальция) ураты не видны на рентгеновских снимках. Их диагностируют с помощью УЗИ и лабораторного анализа мочи.

Причины образования таких конкрементов – неправильное питание, недостаточное потребление жидкости (менее 2 литров в сутки), сбой обмена веществ, канальцевые нарушения почек.

Если у вас обнаружены уратные камни, следует сдать анализы на уровень мочевой кислоты и исключить развитие такого заболевания, как подагра. Конкременты, возникающие из-за отложения большого количества мочекислых солей, могут сигнализировать о развитии заболеваний суставов и наоборот.

Уратные камни – единственные, которые можно растворить, особенно если они небольшого размера. Для этого требуется ощелачивание мочи, специальная диета, прием мочегонных препаратов.

Оксалаты – наиболее часто встречающийся тип камней. Образуются в почках вследствие избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Они имеют большую плотность, поэтому их легко диагностировать как при УЗИ, так и при рентгене. Оксалаты – камни большой плотности черно-серого цвета с шипованной поверхностью. Эти шипы часто царапают слизистую оболочку мочевыводящих путей, из-за чего в моче могут появиться эритроциты.

Движение камней по мочевыводящим путям может причинить сильную боль (почечную колику). Боль может локализоваться в пояснице, паховой области, боковых частей живота.

Часто образованием оксалатных камней страдают люди, придерживающиеся здорового образа жизни. Эти камни формируются при избыточном употреблении цитрусовых фруктов и соков, щавеля, шпината, салата, свеклы, а также чая, кофе и шоколада. Также риск возникновения оксалатов высок у людей, употребляющих малое количество кальция, так как этот минерал связывает и выводит из организма соли щавелевой кислоты. Среди прочих причин образования оксалатных камней называют дефицит витамина В6 и некоторые заболевания тонкого кишечника (резекция, болезнь Крона).

Оксалатные камни невозможно растворить. Если конкременты небольшого размера (до 4 мм), их можно попытаться вывести из организма с мочой. Для этого необходимо пить много жидкости (до 2,5 литров), придерживаться диеты и принять меры для ощелачивания мочи. Отхождение камня – долгий и болезненный процесс, поэтому нужно настроиться на 3-4 недели лечения и при необходимости снимать боль спазмолитиками и обезболивающими препаратами. Если камень большого размера, его необходимо удалять. Чаще всего для удаления оксалатных камней используют такую методику, как литотрипсия – дробление камней с помощью электромагнитных ударных волн, пункционная нефролитолопаксия – дробление камня после пункции почки и проведения в ее полостную систему инструментов, или контактной литотрипсия – проведение инструментов для дробления и извлечения фрагментов камня через естественные пути без дополнительных разрезов и проколов – через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточник до зоны нахождения камня. Масштаб операции зависит от расположения и размера камня. Открытые операции для извлечения камня стали редкостью в наши дни.

Фосфатные камни состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Гладкие или чуть шероховатые конкременты имеют мягкую консистенцию и белый цвет. Чаще всего образуются в щелочной моче при нарушении обмена веществ. Возникновение фосфатов легко обнаружить, сделав анализ мочи – показатель pH становится больше 6,2. Если в моче вы увидели белые рыхлые хлопья, скорее всего, у вас фосфатные камни.

Фосфаты быстро растут, но, тем не менее, хорошо дробятся. Лечение в этом случае должно быть направлено на подкисление мочи. Этого можно добиться употреблением кислых соков, минеральных вод, настоев корня винограда, барбариса, шиповника. Как правило, в результате такого лечения фосфатные камни легко дробятся и, по крайней мере, перестают увеличиваться в размерах.

Струвиты – камни, характеризующиеся быстрым ростом и мягкой структурой. Их поверхность – гладкая или шероховатая, цвет таких камней – белый или светло-серый. Конкременты этого типа образуются в результате застоя мочи или жизнедеятельности бактерий и имеют инфекционную природу. Чаще всего струвитные камни возникают у женщин.

Струвиты опасны тем, что могут развиться до коралловидных камней. Они способны за несколько месяцев заполнить почку изнутри целиком, создав слепок лоханки.

Эти камни диагностируют с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии и анализа мочи. В случае образования струвитных камней в моче под увеличением обнаруживаются кристаллы, похожие по форме на крышку гроба.

В случае формирования струвитных камней лечение с помощью фитотерапии и лекарственных препаратов неэффективно. При небольшом размере камня используют дробление на литотрипторе, а если конкремент большой — нужна операция. Часто возникает ситуация, когда избавление от струвитов с помощью

Если вы почувствуете почечную колику, боль в пояснице, паху или в боках, незамедлительно посетите врача. Нефролитиаз, обнаруженный на ранних стадиях, легко поддается лечению и чаще всего проходит без негативных последствий.

Симптомы мочекаменной болезни

Классическим проявлением МКБ является почечная колика – острое состояние, обусловленное нарушением оттока мочи по мочевыводящим путям. Характер и локализация болей могут зависеть от положения камня. Наиболее часто камни при почечной колике выявляются в зоне отхождения мочеточника от лоханки или ниже в мочеточнике. До того момента, когда камень проявит себя таким образом, МКБ может протекать бессимптомно. Почечная колика – это внезапно возникший приступ сильных болей в поясничной области. Зачастую колика возникает после тряской езды, большой физической нагрузки, прием большого количества жидкости. Если камень находится в нижних отделах мочеточника, боль кроме поясничной области может появляться внизу живота и отдавать в паховую область и наружные половые органы. Боль возникает внезапно в любое время суток. Изменение положения тела не оказывает влияния на интенсивность болевых ощущений. Характерными спутниками болей являются тошнота, рвота и изменения частоты позывов к мочеиспусканию, примесь крови в моче и рези при мочеиспускании. Если размеры конкремента не превышают 5-6 мм (диаметр мочеточника) то возможно его самостоятельное отхождение. Попадая в мочевой пузырь, конкремент чаще всего беспрепятственно выходит наружу (диаметр мочеиспускательного канала превышает диаметр мочеточника). Если камень имеет большие размеры, длительно находится на одном месте без тенденции к смещению или расположен в зоне сужения мочевыводящих путей может потребоваться вмешательство специалиста. Длительное нарушение оттока мочи камнем может вызвать воспалительные изменения в почке или потерю ее функциональной способности с исходом в сморщивание. После обращения в специализированное учреждение минимальный перечень обследования включает в себя выполнение анализов крови и мочи, ультразвуковое исследование, обзорный рентгеновский снимок (урографию). Более углубленное исследование может включать выполнение рентгеновских снимков с предварительным введением в вену рентгеноконстрастных веществ или компьютерную томографию Повышение температуры тела до 38-40 градусов, что характерно для присоединения воспаления на фоне нарушения оттока мочи.

Человек может всю жизнь проносить в своей почке камень и не знать об этом. Но, с другой стороны, начавший свое движение по мочеточнику камень размером 3-4 мм может вызвать такую почечную колику, что человек в буквальном смысле слова полезет на стенку.

Лечение мочекаменной болезни.

В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. Следующие этапы лечения: удаление камня, лечение инфекции и предупреждение повторного образования камней.

В настоящее время терапия мочекаменной болезни включает в себя консервативный и оперативный методы лечения.

Консервативное лечение— лечение назначением специфических препаратов, соблюдения диеты и питьевого режима. Может быть вполне эффективным, если почечные камни небольшого размера (до 3-5 мм). В случае начавшегося воспалительного процесса также проводят антибактериальную терапию. Назначают систематический прием спазмолитиков и растительных мочегонных препаратов.

Диета при мочекаменной болезни

Диета играет чрезвычайно важную роль при лечении почечнокаменной болезни. Ее подбор должен производиться врачом в зависимости от того, каков состав камней и чем обусловлена в конкретном случае мочекаменная болезнь. Диета ограничивает или исключает из рациона пациента продукты, провоцирующие рост и образование новых отложений. Диета помогает выходу камней, а также способствует их размягчению.

Диета при камнях с высоким содержанием уратов.

Задача диеты при таких камнях — снизить в организме уровень мочевой кислоты и ее солей.

Количество приемов пищи в день: 5-6 с равнозначным перерывом

В чем особенности данной диеты:

Øиз еды исключены продукты, в которых высокое содержание пурина ( специфического белка)

Øпри этом поддерживается нормальное содержание в еде белков, жиров, углеводов

Øактивно употребляются продукты, в которых достаточное количество щелочных радикалов (для повышения щелочного уровня)

Какие продукты предпочтительны: кисломолочные продукты (в том числе кефир и молоко), различные крупы (овес, гречка, пшено), фрукты (особенно сладкие), овощи (практически любые), натуральные соки (лучше не пить магазинные, так как в них могут содержаться консерванты и регуляторы вкуса), животные белки (яйца, нежирная рыба, нежирное мясо, курица), из сладкого лучше употреблять натуральный мед.

Продукты, которые необходимо избегать: жареные или копченые мясные продукты, грибные блюда, сильные и едкие приправы, продукты из какао-бобов (в том числе кофе, шоколад, какао), консервированную рыбу в любом виде.

На время лечения лучше не употреблять никакого алкоголя.

Диета при фосфатных камнях.

Цель диеты- нормализовать кислотный баланс и тем самым прекратить появление кальциевых солей. Это достигается повышением содержания в еде витамина А, увеличением кислотности мочи, отказом от соли в пище, водной нагрузкой до 2,5 литров жидкости в день, увеличивается употребление в пищу продуктов, которые содержат кальций (в том числе молоко и молочные продукты, яйца, сыр).

Продукты, которые можно употреблять при фосфатурии: нежирные рыбные и мясные продукты (в том числе можно в вареном и даже жареном виде), различные макароны, а также супы (в том числе с крупами и бобами, только бульон для такого супа должен быть не слишком жирным), фрукты (особенно яблоки и смородина, употреблять можно в любом виде).

Чего лучше избегать при данной диете: острых блюд, натуральных соков (как из фруктов, так из овощей и ягод), молочные продукты также не рекомендуются к употреблению, лучше их максимально избегать. Избегать фрукты и овощи, в которых высокое содержание щелочных элементов.

Алкоголь не пойдет на пользу любой диете. Кроме того, рекомендуется ограничить или свести к минимуму употребление таких напитков как какао и кофе.

Диета при камнях с высоким содержанием оксалатов.

Задача диеты — снизить содержание в пищи тех продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Необходимо полностью исключить из рациона такие продукты как: щавель, ревень, все производные какао (в том числе шоколад). Необходимо ограничить в рационе картофель, ,морковь, помидоры,лук, свеклу, желатин.

Продукты, которые способствуют понижению уровня щавелевой кислоты: яблоки, виноград, сливы и многие другие фрукты.

На протяжении данной диеты очень важно употреблять большое количество жидкости: около двух литров, не употреблять алкоголь и снизить количество сладостей (особенно шоколад!). Очень эффективны и полезны будут дни разгрузки, на протяжении которых разрешается только пить соки, есть овощи и яблоки (разумеется, те которые не запрещены к использованию при данной диете).

Диета при камнях с высоким содержанием карбонатов

Следует тщательно следить за количеством в пище тех продуктов, которые увеличивают щелочной баланс. Водная нагрузка — не менее двух литров. Диета не должна быть слишком длительной – сама по себе она не безвредна для организма.

Какие продукты следует ограничить?

В первую очередь, это любые продукты питания, содержащие кальций, в том числе: молоко, йогурты, творог, сыры и другие кисло-молочные продукты

Полезны для Вашего организма будут мясные продукты с большим содержанием белка – рыба, мясо, курица.Не противопоказаны крупы (в первую очередь, овсянка), и мучные изделия (к примеру, макароны). Все перечисленные продукты должны увеличивать кислотный уровень мочи, для того чтобы снизить риск возникновения новых и увеличения старых карбонатных камней.

При всех видах мочекаменной болезни следует увеличить объем принимаемой жидкости (не менее 2 литров в сутки). Летом необходимо пить столько, чтобы никогда не ощущать жажды. Регулярно принимать мочегонные настои или отвары различных трав, не переедать, ограничить острую, кислую, жирную пищу. Снижение веса путем уменьшения употребления калорийных продуктов уменьшает риск заболевания. Нужно избегать употребления алкоголя,увеличить двигательную активность, стараться избегать эмоциональных стрессов, не переохлаждаться.

Здесь указаны достаточно универсальные рекомендации — более подробно диета для больных мочекаменной болезнью должна составляться на основании рекомендаций врача, с учетом непосредственно типа, размера почечных камней, а также учитывая химический состав мочи.

Оперативное лечение преследует цель удаления камней большого размера (более 8-10 мм) или любых по размерукамней, вызывающие какие-либо осложнения.

Мы не будем рассматривать в нашем обзоре открытые операции, так как с приходом эндовидеохирургических методик открытые операции уходят в прошлое и применяются лишь в исключительных случаях.

Дистанционная ударноволновая литотрипсия (ДУВЛт) — воздействие на конкремент в мочевыводящих путях ударной волной очень короткой длительности (от 0,3 до 0,8 мксек). Эта методика наиболее предпочтительна, так как легче всего переносится больными. Некоторые дробления могут проводиться без анестезии, некоторые – под наркозом. Это зависит от оборудования и характеристик камня. К сожалению, раздробить мочевые камни таким образом удается не всегда. Классические показания к ее выполнению – размер камня не более 2,5 см, расположение его в почке, хорошая визуализация, небольшая плотность конкремента, отсутствие нарушения оттока мочи (иначе фрагменты камня не могут отойти с током мочи).

Контактная литотрипсия (КЛТ) – это разрушение камей мочеточников, мочевого пузыря и почек, с помощью специальных инструментов (уретероскоп – камни мочеточников, нефроскоп – камни почек, цистоскоп – камни мочевого пузыря илазерное волокно или ультразвук которые непосредственно имеют контакт с камнем и разрушают его). Оптимально применение КЛТ при камнях мочеточников, камнях с высокой плотностью (более 1000 HU) размером более 10 мм, конкремены, которые не очень хорошо видны при рентгеновскоми УЗ наведении вследствие специфического химического состава и/или зоны расположения(в этих случаях ДУВЛт не эффективна). КЛТ применется также после двухкратной безуспешной попытке ДУВЛт, длительном стоянии камня на одном месте итд. Контактная литотрипсия проводится в условиях операционной под наркозом вид которого определяется индивидуально, и обусловливается возрастом пациента, длительностью операции, наличием сопутствующих заболеваний и др.

В конце манипуляции устанавливается мочеточниковый стент на срок от 10 до 30 суток. Стент – это тонкая и гибкая трубка, которая имеет множество отверстий на протяжении и обеспечивает хороший отток мочи из почки в ситуации послеоперационного отека слизистой оболочки мочеточника.

При наличие острого гнойного воспаления дробление камня невозможно – необходимо более масштабноеоперативное вмешательство!

Перкутанная нефролитотрипсия (чрескожная литотрипсия, ЧНЛТ,PCNL).

Через прокол в области поясницы длиной 1 см вполостную систему почки проводится инструмент. Камень под контролем зрения разрушается одним из доступных способов и фрагменты его извлекаются. Возможно удаление камней в почке и верхних отделах мочеточника.

Показаниями для чрескожной литотрипсии являются крупные конкременты почки (более 2-2,5 см, а при локализации камня в нижней чашечке более 1-1,5 см), множественные камни в почке, крупные камни верхних отделов мочеточника (более 1 см), а также сочетание камней почки и сужения лоханочно-мочеточникового сегмента. Так же чрескожная литотрипсия показана при неэффективности дистанционной литотрипсии, когда за один–два сеанса камень разрушить не удалось.

Профилактика мочекаменной болезни

Правильный режим питания – залог успеха!. Необходимо употреблять меньше жирного, жареного, острого и соленого. Старайтесь не переедать. Употребление двух литров чистой воды в сутки (не минеральной) должно стать правилом.

Если почечная колика застала вас врасплох, то может помочь прием лекарственного препарата со спазмолитическим действием и вызвать врача. Если приступ не прекратился или рецидивирует, обязательна госпитализация в урологический стационар.

Нужно удостовериться, что у вас именно приступ почечной колики, а не острое воспалительное заболевание одного из органов брюшной полости. При острых воспалительных процессах брюшной полости тепло категорически противопоказано, поскольку вызывает более бурное развитие болезни. А обезболивающие средства, притупляя боль, «смазывают» клиническую картину заболевания, затрудняют его распознавание и тем самым могут привести к задержке операции, которая в большинстве случаев острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости являются единственным правильным методом лечения.

Больные мочекаменной болезнью должны не режe 2 раз в год проходить контрольный профилактический осмотр урологом и выполнять УЗИ органов мочевой системы.

Если Вы нуждаетесь в консультации – обращайтесь по телефону +7 (926) 323-35-52 или по по адресу, указанному на странице контакты.

Диета при фосфатных камнях

Диета при фосфатных камнях в почках направлена на подкисление мочи. Это помешает образоваться фосфатным солям. В то же время следует соблюдать норму питания и не допускать полного отсутствия витаминов в рационе.

Что можно есть:

Из напитков разрешаются некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.

Что не рекомендуется есть:

Из напитков рекомендуется исключить соки.

Питание при уратных камнях

Из напитков разрешаются чай, некрепкий кофе, соки, морсы, квас. Рацион должен содержать в себе витамины А, В, В6, С.

Из напитков не рекомендуется употреблять крепкий кофе, какао, газировки.

Питание при цистиновых камнях

Во время диеты при цистиновых камнях акцент делается на потребление жидкости. Пациент должен потреблять 2,5-3 литра жидкости в сутки, щелочные минеральные воды. Также в диету входит прием витаминов А и С.

Фитотерапия при нефролитиазе

Фитопрепараты применяются как для стимулирования отхождения небольших камней, так и в целях профилактики.

Одним из эффективных средств считается экстракт марены красильной. Он стимулирует разрыхление и выведение конкрементов, а также уменьшает спазмы.

При выборе травяных чаев стоит проконсультироваться с врачом. Он подскажет наиболее эффективные средства, которые также помогут снять боли и улучшить выведение конкрементов.

Сообщение Какие бывают камни в почках по составу фото и название появились сначала на ManHelper.ru.

Подготовительный этап перед простатэктомией не менее важен, чем сама операция. Пациент оформляется в стационар и проходит все необходимые исследования.

Комплексное обследование обычно включает:

Дополнительно могут быть назначены коагулограмма, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит, флюорография, электрокардиограмма. В зависимости от состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, комплекс диагностических мер подбирается индивидуально.

Больному проводится лабораторное обследование

Непосредственно перед операцией необходимо:

На этом подготовительные мероприятия закончены, остается только ждать самой операции, которая обязательно пройдет успешно.

Восстановление потенции после удаления аденомы простаты

Вернуться к половой жизни можно через 3 недели, но полностью половая функция восстанавливается в течение нескольких месяцев. Это нормально, поскольку простата была повреждена во время операции. Отсутствие эрекции – не повод для беспокойства. Состояние не требует особого лечения, но при необходимости мужчине могут быть назначены стимулирующие препараты.

В молодом возрасте эрекция восстанавливается через 4 недели, а в более зрелом – спустя 2-3 месяца, но и после истечения этого времени эректильная функция может быть нестабильной.

Простатэктомия Да Винчи

Это тоже лапароскопическое вмешательство, но осуществляемое при помощи робота. Предоставляет специалисту на операционном экране изображение объектов в трехмерном прострaнcтве, дополнительно дает возможность его увеличить.

Инструментарий закрепляют в манипуляторах робота, которым управляет врач-хирург при помощи интерфейса. Инструменты могут двигаться, изгибаться, вращаться.

Работа выполняется скорее, а травматизация сведена к минимуму. Специалисты, делающие стандартную радикальную простатэктомию, через пару часов начинают уставать. Движения становятся неточными, возникает дрожь.

Для подготовки этой операции необходимо намного больше времени, чем для типичной лапароскопической простатэктомии. Следует отрегулировать манипуляторы робота, подготовить инструменты, камеры.

Однако при данной операции уменьшено само время оперативного вмешательства и сокращен риск развития осложнений.

Плюсы роботизированной системы:

Реабилитационный период после роботизированной манипуляции и лапароскопического вмешательства похожи. Первоначально больной находится в реанимационном отделении.

На вторые сутки пациента переводят в урологическое отделение, разрешают садиться, аккуратно передвигаться, есть.

На третий день после проведенной радикальной простаэктомии пациент ощущает себя намного лучше, но ему следует исключить физическую нагрузку. Уретральный катетер убирают спустя неделю, в это же время снимают швы.

Нахождение в стационаре, если все выполнено грамотно, как правило, занимает порядка восьми дней. Физическую активность необходимо исключить еще на 3 месяца. Следует постоянно проводить обследование для определения содержания простатического специфического антигена (ПСА).

Особенности восстановления после операции

Сразу после операции мужчина проходит восстановительный период в условиях стационара. В зависимости от состояния организма и тяжести заболевания до операции восстановление может занять от нескольких дней до пары недель. В больнице после вмешательства проводят необходимые манипуляции:

Восстановление после удаления аденомы простаты методом ТУР проходит в обычной палате. Реанимация пациенту не требуется, и даже после выхода из наркоза мужчина практически не ощущает боли. В течение первых суток соблюдается постельный режим, а уже через 3-4 дня пациента могут выписать.

После операции на простате остается рана, которая полностью очищается и заживает в течение 0,5-1,5 лет. В первое время после вмешательства обожженная ткань раны начинает отторгаться, из-за чего в моче на 7, 14 и 21-й день может появиться кровь.

Восстановление мочеиспускания после удаления аденомы простаты происходит в течение 2-4 недель. В это время могут быть подтекания мочи, но это нормальное явление, вызванное сильным раздражением рецепторов. На этот период мужчине рекомендуют использование урологических прокладок.

Поводами для обращения к врачу выступают повышенная температура, сильные боли в промежности или мочевом пузыре. Это может указывать на воспаление в органах малого таза, что потребует специального лечения.

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Администраторы клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами и запишут на прием к врачу в удобное для вас время.

ЛАПАРОСКОПИЯ

Лапароскопическая простатэктомия считается наиболее современным и перспективным способом удаления простаты. Орган иссекается через проколы брюшной стенки, без разрезания. При лапароскопии есть возможность удаления лимфоузлов, восстановление сравнительно быстрое, функции органов сохранены (эрекция, удержание мочи). Операция малотравматична и проводится двумя способами:

Радикальная открытая простатэктомия

Радикальная открытая простатэктомия — вид хирургического лечения злокачественного новообразования простаты. Она позволяет уменьшить возможность летального исхода, приводит к повышению продолжительности жизни больного.

Если злокачественная опухоль операбельна, открытая радикальная простатэктомия даст большие шансы на выздоровление.

Данный вид операции проводится при:

Специалист выполняет надрез от пупка до лобка, устраняет лимфатические узлы. Главное – это выделение простаты, ее капсулы, семенных пузырьков.

Хирург стремится не повредить нервные волокна, отвечающие за эректильную функцию, работу мочевого пузыря. Затем осуществляют восстановление шейки мочевого пузыря, соединение его с мочеиспускательным каналом, ушивание, дренаж раневой поверхности. В мочевой пузырь вводят катетер.

Если выполняют промежностный доступ, то надрез делают между мошонкой и aнycом. Восстановление после такого хирургического вмешательства уменьшается, но тазовые лимфатические узлы не удаляют, а вероятность травмирования нервных волокон значительно увеличена. Для удаления лимфоузлов придется выполнить дополнительный разрез.

Робот-ассистированная простатэктомия

Робот-ассистированная простатэктомия является разновидностью лапороскопической операции. Это сверхсовременная и суперточная технология, предполагающая использование роботизированой техники. Если при обычной лапароскопии все манипуляции выполняет доктор, что не исключает ошибок и недочетов, то новая технология основана на роботе, которым управляет хирург.

Такой вид операции можно с уверенностью назвать единственным нервосберегающим методом лечения рака предстательной железы и сопутствующих патологий.

Кроме того, он дает пациенту высокую гарантию:

К простатэктомии прибегают, если менее инвазивные методы и лекарственная терапия ДГПЖ были нерезультативны

Большинство таких манипуляций в современных клиниках проводятся с помощью хирургической системы «Да Винчи». Она состоит из панели управления, оптики и хирургической консоли. Врач только управляет ходом операции, наблюдая за изображением на мониторе. Даже самые сложные урологические операции проходят качественно, быстро, с минимальной вероятностью врачебной ошибки.

Осложнения

Любая операция может статьи причиной неприятных последствий для здоровья. Конкретные осложнения зависят от разновидности манипуляции. Хирургическое лечение аденомы приводит к таким последствиям:

Операции по удалению аденомы простаты помогают справиться с патологией и улучшить состояние здоровья пациента. Чтобы добиться оптимальных результатов и избежать отрицательных последствий, нужно придерживаться всех советов врача по подготовке к вмешательству и реабилитации после его проведения.

Последствия простатэктомии при раке простаты

Чтобы избавиться от раковых клеток, нужно полное удаление простаты, окружающих тканей, паховых лимфоузлов. Случаются:

Эти недуги поддаются лечению в стационаре. После выписки назначается реабилитация.

Риски и осложнения

К основным негативным последствиям произведенной манипуляции относят:

После проведения радикальной простатэктомии у части больных наблюдается рецидив опухолевого процесса или разрастание не до конца удаленных метастаз. Осложнение отслеживается по уровню ПСА в анализе крови.

ПРОМЕЖНОСТНАЯ ОПЕРАЦИЯ

Как следует из названия, данная манипуляция проводится через поперечный разрез промежности. Она рекомендована только на начальной стадии развития злокачественного новообразования и при малой площади его распространения, поскольку не позволяет получить большой обзор ткани и провести резекцию лимфатических узлов.

Среди преимуществ промежностной простатэктомии – аккуратный и маленький послеоперационный шов, ускоренный процесс послеоперационной реабилитации и низкая вероятность осложнений в виде недержания мочи.

Послеоперационная реабилитация

Активная физическая нагрузка, в этот период, противопоказана

Реабилитация зависит от выбранного метода операции и в среднем растягивается на два месяца.

Первую неделю мужчина проводит в стационаре. В это время установлен катетер для выведения мочи из мочевого пузыря. Ежедневно проводится осмотр швов во избежание инфицирования раны.

Птоз молочных желез – что это такое, и как его лечить?

После того, как мужчину выписывают домой, реабилитация продолжается. Врач предварительно даст необходимые рекомендации касательно образа жизни и питания. В течение месяца не следует поднимать тяжести, заниматься ceкcом, в первые две недели рекомендуется поменьше сидеть.Также накладывается ряд ограничений по питанию, так как во время реабилитации необходимо избегать запоров.

Каждые две недели пациент должен посещать лечащего врача и проходить осмотр. Спустя некоторое время назначается анализ ПСА после проведенной радикальной простатэктомии. Так как простаты, которая выpaбатывает этот антиген, больше нет, его уровень стремительно уменьшается в течение первых дней после операции.

Виды, последствия и осложнения

В ходе операции необходима особенная тщательность. С целью удаления предстательной железы чаще всего используют лапароскопическую методику, являющуюся малоинвазивной процедурой.

Возможно проведение робот-ассистированнного удаления простаты (робот да Винчи).

Лапароскопическая операция по удалению аденомы простаты

Данный вид оперативного вмешательства используют при патологии больших размеров. Осуществляют под общей анестезией. Делают несколько небольших разрезов, в них размещают троакары.

Через их просветы помещают рабочие инструменты, в том числе, лапароскоп с миниатюрной камерой, трaнcлирующей изображение на монитор.

Удаление аденомы простаты проводится в течение двух часов. Для лапароскопического вмешательства необходима госпитализация на несколько дней.

В ходе операции ликвидируют значительную часть тканей простаты. Это предупреждает возникновение рецидива.

Мероприятия по удалению рака простаты должны осуществляться комплексно. Хирургическое лечение проводят вместе с химиотерапией, радиотерапией или назначением гормонов.

Показания и подготовка

Поводов для операции может быть множество. Так, аденомэктомия — полное удаление разросшихся тканей — нужна при объеме аденомы более 80-100 кубических сантиметров. Также операция показана при следующих заболеваниях и состояниях:

Проведение такой операции требует целого ряда подготовительных процедур. Так, необходимо сдать анализы мочи и крови. Обязательно определяют свертываемость крови и делают биохимическое исследование. Немаловажное значение имеет определение группы крови. Помимо этого, нужно оценить работу почек и уpoдинамику.

За 12 часов до проведения операции запрещено есть какие-либо продукты питания. Также под запретом находится жидкость и медикаментозные средства.

Удаление аденомы простаты необходимо для предотвращения сдавливания тазовых органов. Это помогает наладить функционирование мочевого пузыря.

Показания и противопоказания к операции

Оперативное вмешательство на предстательной железе проводят по таким абсолютным медицинским показаниям:

Здесь также стоит уяснить, что удаление аденомы простаты проводят и по относительным показаниям. К ним относят:

При этом стоит знать, что к проведению операции по удалению простаты есть и противопоказания. Выглядят они так:

Суть оперативного вмешательства

Операция относится к хирургическим манипуляциям, ведущим к полному удалению предстательной железы. Простатэктомия производится несколькими независимыми методиками и выполняется с целью сохранения жизни пациента.

Ход радикальной простатэктомии и реабилитация после операции

Радикальная простатэктомия – хирургическое вмешательство, подразумевающее полное удаление простаты вместе с окружающими ее тканями при опухоли предстательной железы. Операции этого типа позволяют снизить уровень cмepтности от рака предстательной железы на запущенной стадии заболевания. Однако их проведение очень часто провоцирует развитие эректильной дисфункции и других осложнений у прооперированных мужчин.

Преимущества лапароскопии перед открытыми операциями

Удаление аденомы простаты лапароскопией эффективно при гиперплазии крупных размеров.

Особенности восстановительного периода

В финале оперативного вмешательства больному на некоторое время устанавливается мочевой катетер. Выписаться домой можно будет после его снятия или до. В этом случае через день-два нужно будет посетить своего врача для удаления катетера. В послеоперационный период пациенту будут прописаны противомикробные препараты во избежание развития инфекций, питьевой режим. Также следует ограничить физическую активность, особенно ту, которая подразумевает напряжение мышц живота.

После лапароскопии аденомы вплоть до полугода может проявляться недержание мочи, однако это является нормой и не должно вас пугать. Эректильная функция сохраняется, но от половых контактов следует воздержаться первые две недели после операции.

В Государственном центре урологии квалифицированные хирурги проводят все виды операций по удалению аденомы предстательной железы, используя новейшие технологии и современное оборудование. В зависимости от конкретного индивидуального случая больному будет предложен наиболее эффективный сценарий лечения.

18 августа 2020

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И.М. Сеченова приглашает на прием к опытным врачам урологам. Чтобы попасть на прием к квалифицированному специалисту, достаточно заполнить короткую онлайн-заявку. Обязательно заполните все поля, включая краткое описание симптомов (графа «Сведения»), уточните — вторичный или первичный прием вас интересует.

Обратите внимание на кнопку «Прикрепить файл» — она позволяет сразу же оправить врачу медицинские документы в электронном виде. Это могут быть снимки, анализы и другая информация, которая будет важна для определения диагноза.

Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!

Запись на прием

После удаления аденомы простаты пройдёт совсем немного времени, прежде чем врач разрешит приём пищи и питьё. В частности поесть можно вечером того же дня, а на утро даже разрешена двигательная активность.

Трансуретральная резекция аденомы простаты не приводит к возникновению сильного болевого синдрома. Но, если возникают неприятные, болезненные ощущения, о них следует немедленно сообщить врачам. В этом случае будут назначены лекарства, которые помогут легче перенести послеоперационный период.

Катетер из мочевого пузыря будет извлечён уже через 1-3 дня. Всё это время он будет обеспечивать нормальное заживание послеоперационной раны. Кровь и сгустки в моче – нормальное явление в первые несколько дней.

Этот рисунок демонстрирует, как расположен катетер, введённый через уретру в мочевой пузырь.

Пройдёт всего несколько дней, пока моча приобретёт более естественный цвет, а катетер будет извлечён. После этого врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Норма – 2-3 л/день. Так кровь, сгустки, и оставшиеся в мочевом пузыре фрагменты простаты быстрее выйдут естественным путём.

В большинстве случаев пациентам, которым проводилась такая операция, как ТУР аденомы простаты, выписывают антибиотики. Они защищают от инфекций, которые могли бы вызвать тяжёлые осложнения.

Во время операции трансуретральной резекции аденомы простаты

Трансуретральная резекция аденомы простаты требует положения, при котором пациент лежит на спине. В уретру вводится эндоскопический прибор – резектоскоп. Через него к простате подводится резекционная электропетля. Именно с её помощью удаляются ткани аденомы, пережимающие просвет уретры. Когда операция аденомы простаты будет завершена, резектоскоп удаляется, производится катетеризация мочевого пузыря. Это помогает избежать таких осложнений, как острая задержка мочи.

Хирург и анестезиолог будут наблюдать за состоянием прооперированного пациента, проверять в норме ли сердцебиение, дыхание и давление, пока действие анестезии не закончится. После этого из операционной пациента перевозят в палату для восстановления. Операция занимает 1-1,5 часа.

Полостная простатэктомия считается достаточно серьезной хирургической операцией, при этом долгого нахождения в клинике после нее не требуется. Как правило, сутки пациент находится в реанимации, потом его переводят в палату.

Уже в первый день после удаления рака простаты обычно можно вставать с кушетки. На 10-й день извлекают катетер и выписывают из клиники. Через 10 дней снимают швы. Пациенту разрешается принимать душ. Через 2-3 недели после радикальной простатэктомии обычно закрывается больничный, и мужчина выходит на работу.

Мужчина, перенесший простатэктомию, должен состоять на учете у уролога-онколога и проходить систематические обследования, как того требует удаление простаты.

ПСА (простат-специфический антиген) должен определяться в крови не выше уровня остаточной концентрации от 0,05 до 0,1 нг/мл. Более высокие цифры могут указывать на остаточную опухолевую ткань или метастазы.

Восстановительный период после лапароскопии, в том числе роботическим методом Да Винчи, считается более коротким, чем позволяет какая-либо другая операция.

После удаления простаты уже в первый день пациенту разрешается садиться, на следующий день – принимать пищу. На 3-й день – соблюдать режим дня здорового человека. Уретральный катетер снимается через 5-6 дней после простатэктомии. Показан контрольный рентген, снятие швов и при отсутствии осложнений – выписка из стационара.

Необходимо ограничивать физические нагрузки и контролировать уровень простат-специфических антигенов (ПСА) как минимум 3 месяца после того, как состоялась простатэктомия.

ПСА – важный маркер возможных рецидивов. Отслеживание ПСА после удаления простаты обязательно.

Виды операций

В зависимости от типа доступа к пораженному органу операции могут быть:

Трансуретральный метод является более прогрессивным и распространенным способом удаления аденомы предстательной железы.

Открытые операции на простате

Открытая адэноктомия проводится в основном при значительном размере аденомы. Под общим или спинальным наркозом делается разрез в надлобковой зоне. Непосредственный доступ к предстательной железе может осуществляться одним из двух способов:

В первом случае вскрывается мочевой пузырь, что позволяет добраться до простаты. Этот способ используют, когда есть сопутствующие патологии: большое количество крупных камней, разрастание деноматозной ткани внутри органа. Чрезпузырная операция дает широкий доступ к мочевому пузырю и является простой в техническом плане. Пациент находится в стационаре от 8 до 14 дней. Под контролем врачей постепенно удаляются все дренажи, происходит восстановление мочеиспускательного процесса.

Второй тип вмешательства подразумевает доступ к железе через предпузырный позадилонный участок. Хирург-уролог вскрывает капсулу простаты и инструментально вылущивает аденому. Восстановительный период и вероятность осложнений меньше, чем при чрезпузырной адэноктомии. Срок госпитализации – до 8 суток, в течение которых поэтапно удаляются все дренажи и мочевой катетер.

Мужчины, перенесшие простатэктомию, проходят двухнедельный курс реабилитации после радикальной простатэктомии в условиях стационара. Врачи назначают пациентам лучевую терапию, лечение медикаментозными препаратами и упражнения по кегелю.

Удаление катетера из мочевого пузыря

Врачи удаляют катетер из мочевого пузыря спустя 2 недели после оперативного вмешательства, если не возникнет тяжелых последствий простатэктомии. В день процедуры пациентам рекомендуют выпить не менее 2 литров жидкости. Это необходимо для того, чтобы врач смог убедиться, что мужчина, перенесший операцию, может мочиться сильной струей. Если в жидкости, которую отводит катетер, присутствуют кровянистые примеси, то процедуру переносят на более поздний срок.

Восстановление трудоспособности пациента

Пациент, перенесший простатэктомию, может вернуться к исполнению своих профессиональных обязанностей в следующие сроки:

За руль автомобиля прооперированный мужчина может садиться сразу после удаления катетера.

Возвращение контроля над мочеиспусканием

Функцию удержания контроля над микциями восстанавливают в 3 этапа:

Первоначально струя мочи может быть очень слабой. Для того чтобы восстановить функции мочевыделительной системы, необходимо:

Если недержание мочи сохраняется в течение 9 – 12 месяцев, нужно пройти дополнительное обследование у врача, позволяющее исключить развитие рубцового процесса в зоне хирургического вмешательства.

Восстановление пoлoвoй функции

Половая функция в послеоперационный период после радикальной простатэктомии восстанавливается гораздо медленнее, чем способность контролировать мочеиспускание. Обычно на лечение постоперационной импотенции уходит не менее 4 лет. Мужчинам, перенесшим простатэктомию и столкнувшимся с проблемой эректильной дисфункции, необходимо:

Помимо этого, врачи рекомендуют пациентам использовать эpeкционные турникеты. Эти приспособления представляют собой кольца из резины, препятствующие венозной утечке. Надевая турникет на основание пoлoвoго члeна перед эpoтической стимуляцией, мужчина получает возможность длительно удерживать кровь в его пещеристых телах и поддерживать эpeкцию. Кровоток в паху подобные приспособления не нарушают.

Мужчинам, перенесшим простатэктомию, необходимо регулярно проходить осмотры у онкоуролога. Первый визит к врачу должен состояться через месяц после операции по удалению предстательной железы.

В дальнейшем для восстановления после радикальной простатэктомии пациенты должны проходить осмотры раз в 3 месяца в течение года. Одновременно с этим, мужчины должны сдавать анализ крови на онкомаркер рака простаты – простатический специфический антиген.

Реабилитационные мероприятия

После удаления уретрального катетера мужчинам, которые перенесли операцию по удалению предстательной железы, назначают антибактериальные препараты, позволяющие избежать инфицирования тканей бактериальной микрофлорой. Кроме этого, пациентам рекомендуют:

Неоценимую пользу больным приносят регулярные прогулки.

Лицензии

Клиника Dr. AkNer имеет все необходимые разрешения и лицензии на право осуществления медицинской деятельности.

Виды операции, подготовка и реабилитация

Простатэктомия – это хирургическая операция по удалению предстательной железы. Выделяют частичную и полную (радикальную) простатэктомию, при которой удаляется либо часть органа, либо вся железа соответственно. Метод применяется для лечения рака и аденомы простаты.

Виды операций на аденоме простаты и реабилитация больного

Аденома простаты — одна из патологий, которая настигает мужчину в возрасте старше 55 лет. При раннем выявлении болезни удается побороть ее медикаментозным способом плюс массаж предстательной железы. Если же лекарства и физиотерапия не помогает, то необходима операция на аденому простаты. Такой радикальный метод лечения позволяет полностью избавиться от патологии и предотвратить возможное озлокачествливание тканей. Какие виды операций применяют по отношению к пациентам с аденомой простаты, разбираемся в материале ниже.

Ход операции

Полостная операция может производится по двум вариантам:

Разрез при позадилобковой простатэктомии

Разрез при промежностной простатэктомии

Лапароскопия – лучший вариант оперативного вмешательства, отличающийся кратким послеоперационным периодом, сниженной кровопотерей и минимальным количеством послеоперационных осложнений. Проводится с помощью нескольких небольших разрезов на брюшной стенке. Через отверстия в полость брюшины вводятся камера, хирургические инструменты и источник освещения.

Методика «Да Винчи» — равноценна лапароскопической методике, отличается точностью оперативного вмешательства. Вместо хирурга процесс производит робот, в его «руки» вкладываются инструменты. Отрицательной стороной метода является его высокая стоимость.

Любые техники требуют введения пациенту общей анестезии и продолжаются от 2 до 4 часов. Робот-ассистированная простатэктомия:

Преимущества лапароскопического метода при удалении аденомы простаты

Эта методика имеет ряд преимуществ перед методом открытой аденомэктомии, в частности:

Если вас интересуют побочные эффекты и влияние на потенцию, то вы можете изучить вопрос последствий удаления аденомы простаты.

Альтернативные методики лечения

Существует множество альтернативных методик лечения, отличающихся ещё меньшей травматичностью, например, эмболизация артерий простаты, установка интрауретральных стентов и устройства UroLift, радиочастотная аблация и т.д. В определённых случаях они позволяют помочь пациентам, которым по состоянию здоровья противопоказаны другие хирургические методы. Но их эффективность гораздо ниже, кроме того, нередко улучшение длится лишь несколько лет.

Реабилитация после простатэктомии

Лечение заболеваний простаты не заканчивается операцией. После нее идет очень важный восстановительный период. Именно от него во многом зависит положительный и прогноз.

Сразу после хирургии пациент перевозится в реанимацию. Если выход от наркоза прошёл нормально, не возникло никаких осложнений, на вторые сутки он переводится в общее отделение. В стационаре придется находиться в среднем от 7 дней (после лапароскопии) до 3 недель (после полостного вмешательства). При благоприятной динамике через 4 дня снимается дренаж, через 5–7 – швы, а через пару недель удаляется катетер.

Болевой синдром купируют применением нестероидных противовоспалительных средств, также проводится антибиотикотерапия в профилактических целях

Реабилитация после радикальной простатэктомии предполагает:

Успешная реабилитация позволяет вернуться к привычной жизни и ceкcуальным отношениям примерно через 2–3 месяца. Во избежание рецидивов и осложнений, необходимо регулярно посещать врача и проходить необходимые исследования.

Прогноз при удалении предстательной железы

Пятилетняя выживаемость после полного удаления предстательной железы, составляет 100%, а 10-летняя – около 90%. Последствия простатэктомии проявляются в самом начале реабилитационного периода. Самыми распространенными из них считаются лимфоцеле после простатэктомии (скопление лимфы в полостях тела), склероз шейки мочевика и сращение просвета уретры. Перечисленные нарушения лечатся только хирургическим путем.

Простатэктомия — радикальное удаление предстательной железы

Отдельные патологические состояния в теле предстательной железы требуют ее полноценного иссечения. Решение о необходимости радикального вмешательства принимается после проведения обследования пациента и выставлении окончательного диагноза.

Важно знать родителям о здоровье

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

04 06 2023 10:32:34

Фитостеролы в продуктах питания

03 06 2023 6:42:44

02 06 2023 4:24:38

01 06 2023 9:49:27

29 05 2023 2:46:49

28 05 2023 19:15:46

Формула идеального веса

25 05 2023 18:31:39

Формулы расчета идеального веса

24 05 2023 16:22:33

Фосфатида аммонийные соли

23 05 2023 22:46:20

22 05 2023 19:53:42

Фототерапия новорожденных при желтухе

21 05 2023 17:49:17

20 05 2023 2:20:21

Фрукт Кумкват — что это такое?

19 05 2023 0:43:32

17 05 2023 3:15:13

Фруктоза при диабете

14 05 2023 9:18:18

Фрукт свити – польза и вред

11 05 2023 6:28:58

Фрукты и ягоды

10 05 2023 13:33:20

08 05 2023 22:33:47

Фтор в организме человека

07 05 2023 22:50:46

Боли в спине после рождения ребёнка

04 05 2023 6:39:27

Фунчоза: польза и вред

03 05 2023 11:54:21

02 05 2023 2:18:16

Фуросемид таблетки инструкция по применению

29 04 2023 17:24:20

28 04 2023 16:11:52

27 04 2023 17:16:47

26 04 2023 14:52:34

Боли в суставах при беременности

23 04 2023 7:21:22

Гастрит и изжога

22 04 2023 13:54:46

Где находится ключица у человека на фото?

19 04 2023 18:20:45

Последствия и возможные осложнения

Основным осложнением является недержание мочи после радикальной простатэктомии. В подавляющем большинстве случаев оно связано с длительным ношением катетера и ослаблением мышц мочевого пузыря и уретры. Это нарушение проходит самостоятельно, но восстановление занимает долгое время. У половины пациентов недержание проходит через полгода, но процесс восстановления может растянуться вплоть до полутора лет. Весь этот период придется пользоваться урологическими прокладками.

Второе распространенное последствие – это эректильная дисфункция. Она может быть частичной, и тогда относительно неопасна, так как чувствительность к пoлoвым органам постепенно возвращается и эpeкция восстанавливается в среднем через 6 месяцев. При повреждении нервных окончаний наблюдается полная потеря эpeкции. Это нарушение требует медикаментозной коррекции, но полное восстановление эpeкции маловероятно.

Если же эректильная дисфункция обошла мужчину стороной, вполне вероятно придется столкнуться с ретроградной эякуляцией. Это нарушение наблюдается очень часто и заключается в забросе cпepмы в мочевой пузырь при семяизвержении. Как правило, ретроградная эякуляция необратима, так как во время операции повреждаются отдельные нервные окончания.

При раке простаты, радикальная простатэктомия – наиболее эффективный метод лечения заболевания. Если операция проведена своевременно, на ранних стадиях прогрессирования опухоли, прогноз в 90% случаев благоприятный.

Как правило, операцию сочетают с другими методами лечения рака, что дает хорошие результаты. Процент пятилетней выживаемости после такого лечения превышает 80%.

Как и любая другая процедypa, радикальная простатэктомия невозможна при ряде случаев. Противопоказаниями к проведению операции являются:

Также операция противопоказана пациентам старше 70 лет.

Гипоэхогенное образование — как определяют с помощью УЗИ, виды, признаки и лечение

Операция при аденоме простаты – эффективный метод лечения, который позволяет справиться с патологией и нормализовать работу мужского организма. Хирургическое вмешательство помогает избежать перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Чтобы получить хорошие результаты и избежать осложнений, нужно придерживаться врачебных рекомендаций.

Анализы и тесты на антитела к циклическому цитруллину содержащему пептид

Показания к проведению операции

Существуют следующие показания к оперативному вмешательству:

Показания к простатэктомии

Проведение хирургического вмешательства проводится:

Отсутствие положительной реакции организма на проводимое медикаментозное лечение отдельных патологий также является причиной назначения операции.

Удаление новообразований при помощи простатэктомии

Открытая простатэктомия – подходит для большинства пациентов. Она подразделяется на следующие виды:

Лапароскопический метод терапии – относится к щадящим техникам, при который послеоперационный период занимает непродолжительное время.

Методика с использованием высоких технологий – операция при помощи робота «Да Винчи» — выполняется только на платной основе и отличается достаточно высокой стоимостью.

Лапароскопическая и роботическая аденомэктомия гиперплазии простаты

Другой подход к лечению – это лапароскопическая и роботическая аденомэктомия. Принцип операции схож с традиционной открытой аденомэктомией, но эти операции лишены недостатков открытой хирургии: они выполняются через тонкие проколы живота, сопряжены с гораздо меньшей кровопотерей и послеоперационной болью. Важно отметить, что благодаря увеличительной оптике и освещению, хирург видит каждый момент операции, соответственно, выполняет её в нужном объёме и аккуратно. Данная операция не так распространена, как эндоскопические вмешательства, но успешно применяется, например, при очень большом объёме простаты.

Суть операции

Применение медикаментозных средств для борьбы с аденомой не всегда дает нужные результаты. Справиться с патологией зачастую помогает лишь операция. Она является безопасным и эффективным методом борьбы с этой болезнью.

Выбор конкретной методики зависит от ряда факторов. Принимать решение о применении того или иного вида операции может только врач с учетом целого ряда особенностей. К ним относят:

Оборудование, применяемое в ходе лапароскопического удаления аденомы простаты

Лапароскопия аденомы простаты проводится при помощи специализированного оборудования. Хирург использует троакары, через которые лапароскопические инструменты проводятся к органам.

Троакар, это трубка-канал, обеспечивающая просвет, в который вводятся инструменты. И видеолапароскоп, через который наблюдают за операцией. В нём установлена небольшая видеокамера, передающая изображение на экран. Таким образом хирурги могут максимально точно выполнять все действия. Для проведения операции, в среднем устанавливается до пяти таких каналов. В некоторых случаях бывает достаточно трёх.

Троакар, использвемый при лапароскопическом доступе

Установка троакара при лапароскопическом доступе

Лапароскопическое удаление аденомы простаты подразумевает необходимость прибывания пациента в стационаре, так как операции требует подготовки, которая осуществляется в течение нескольких дней. После операции аденомы простаты также требуется провести несколько суток в больнице.

Если сравнивать с трансуретральной резекцией, то нет никакой разницы в мерах подготовки и уходе за пациентом после операции. При лапароскопическом доступе применяется общий наркоз.

Возможна ли сексуальная жизнь после удаления простаты

У большинства мужчин потенция после операции восстанавливается. Исключение — нарушение мужской силы после тотальной простатэктомии, пожилой возраст.

После простатэктомии назначают воздержание на три месяца. В большинстве случаев за этот период нервы и кровоток полностью приходят в норму. Иногда требуется больше времени, и врачи разрешают использовать Виагру или Сиалис.

Изредка бывает, что семя не изливается наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Состояние неопасно для здоровья и быстро излечивается вибромассажем.

РОБОТИЧЕСКАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ

Роботическую простатэктомию еще называют робот-ассистированной лапароскопией. В ходе закрытой операции хирург управляет инструментами, закрепленными в манипуляторах уникального робота DaVinci. Оптика позволяет специалисту видеть трехмерное изображение с оптимальным увеличением, а ювелирная точность сенсоров и диапазон движения манипуляторов делают операцию нервосберегающей, минимально инвазивной для пациента и максимально удобной для хирурга.

Этот передовой высокотехнологичный метод назван в честь великого Леонардо Да Винчи, который еще в 1495 году изобрел человекоподобный механизм. Функциональные результаты простатэктомии еще выше и точнее, чем при лапароскопии. Реабилитация в стационаре проходит намного быстрее, чем при иных способах, риск осложнений низкий, эффективность высокая – половая функция не затрагивается, мочеиспускание нормализуется.

Однако есть противопоказания: острое воспаление простаты, мочевого пузыря или прямой кишки, инфекции, нарушение свертываемости крови, сердечно-сосудистые болезни, при которых не разрешен наркоз. Основной недостаток метода Да Винчи – стоимость операции значительно выше, чем обычной лапароскопии.

Длительность восстановления функциональности организма пациента зависит от техники произведенного вмешательства:

Можно ли забеременеть при эндометриозе яичника

В первые несколько дней пациент мочится через предварительно установленный катетер в мочевом пузыре. В послеоперационном периоде всем пациентам назначается лечение антибиотиками – для предотвращения развития инфекционных осложнений, противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства.

Весь период восстановления больному рекомендуется диета. Его основная цель заключается в максимальной разгрузке кишечника и предотвращения образования газов и запоров. Алкогольные напитки запрещены к употрeблению до окончания восстановительного процесса, особенно до прекращения антибиотикотерапии.

Реабилитационные мероприятия после простатэктомии выполняются для восстановления эректильной функции и самостоятельного мочеиспускания. Эти процессы осуществимы при условии сохранения нервных волокон, отвечающих за данную функциональность. Реабилитация подразумевает:

Возвращение прежнего уровня выносливости происходит постепенно, от трех месяцев до полугода.

Сообщение При удалении аденомы простаты удаляется ли простата или остается появились сначала на ManHelper.ru.

Зуд в области гениталий доставляет дискомфорт и может указывать на наличие болезни.

Чешется головка члена

Зуд головки пениса может свидетельствовать о следующих состояниях:

Подобные симптомы в зоне гениталий вызывают и многие венерические заболевания.

Воздействие возбудителей половых инфекций может вызывать уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. При этом у мужчины может возникать ощущение, будто у него чешется под головкой члена.

Некоторые венерические болезни вызывают появление на головке зудящей сыпи.

Важно! При половых инфекциях зуд сопровождается другими симптомами.

Это могут быть выделения из уретры, неприятный запах, боль при мочеиспускании.

Погрешности интимной гигиены – распространенная причина зуда головки члена.

Смегма, грязь и выделения потовых желез оказывают раздражающее действие на кожу пениса.

Помните! Зуд головки члена приводит к образованию расчесов и микротравм кожи.

Это может стать причиной присоединения вторичной неспецифической инфекции.

Зуд при простатите является следствием поступления в уретру измененного сока простаты.

Наличие в нем бактерий ведет к нарушению химического состава, это оказывает раздражающее действие.

Сахарный диабет – еще одна причина, почему чешется головка полового члена.

Моча при этом заболевании содержит много глюкозы, которая и является причиной зуда головки.

Неприятные ощущения в области головки может спровоцировать отхождение песка при мочекаменной болезни.

Острые края мелких камней травмируют слизистую уретры и вызывают зуд.

Важно! Чувство, будто чешется под головкой члена, при мочекаменной болезни сопровождается резкой болью.

Часто головка члена красная и чешется потому, что у мужчины развилась аллергия.

Вызвать аллергический зуд пениса и контактный дерматит могут следующие факторы:

Если чешется кожа головки члена, это указывает на развитие постита, воспаления крайней плоти. Такое состояние преимущественно развивается под воздействием инфекционных факторов.

Запомните! Постит без лечения провоцирует присоединение воспаления головки пениса.

Такое заболевание называется баланопоститом и может закончиться патологическим сужением крайней плоти.

Что делать, если чешется головка полового члена?

Когда у мужчины чешется головка члена, ему следует обратиться к специалисту.

Поставить диагноз при таком симптоме могут уролог, андролог или дерматовенеролог.

Для диагностики врачу потребуется опросить пациента, осмотреть его и провести ряд анализов.

Лабораторные исследования, если чешется головка полового члена, могут быть следующие:

Окончательное лечение специалист назначает после получения результатов анализов.

Пока итоги исследования неизвестны, врач назначит терапию согласно симптомам.

Важно! Раннее обращение к врачу способствует своевременному выявлению заболеваний.

Лечение болезней на ранних стадиях проходит легче и является более эффективным.

Если у вас чешется головка члена — обращайтесь в нашу клинику, мы проведем диагностику и осмотр.

Боль при половом акте: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния) подразумевают крайне неприятные и болезненные ощущения, возникающие в половых органах в период коитуса. Реакция на эту боль бывает настолько выраженной, что заставляет человека отказаться от половых контактов. Страх боли вызывает мышечный спазм, который не дает получить удовольствие от близости, сопровождается нарушением кровообращения в органах малого таза и дистрофическими изменениями в тканях.

Порочный круг психогенных и органических изменений во многом обусловливает неэффективность лечения при использовании только лекарственной терапии.

Разновидности боли при половом акте

Боль во время полового акта может отличаться по интенсивности и характеру. В зависимости от природы заболевания могут преобладать умеренные диффузные (рассеянные) боли или чувство тяжести внизу живота, ощущение спазма, жжения, зуда. Редко может наблюдаться распространенная выраженная боль в области матки или внизу живота.

Боль дифференцируют по локализации (на входе во влагалище или глубокую боль в области матки), времени возникновения (в начале коитуса, во время активной фазы или после полового акта), ситуационности (только с определенным партнером или только в определенном положении).

Независимо от локализации и характера боли она всегда сопровождается негативными эмоциями, заставляющими со страхом и неприязнью относиться к половому акту.

Возможные причины боли при половом акте

Международная классификация болезней выделяет две причины болевого синдрома – органическую (связанную с заболеваниями мочеполовых путей) и психосоматическую (первичное звено связано с психологическим расстройством).

Органическая диспареуния у женщин

У женщин боль может быть вызвана вагинизмом, или спазматическим сокращением мышц влагалища при проникновении туда полового члена. Причина вагинизма чаще всего кроется в отрицательном отношении к сексу, вызванном предшествующим стрессом, болью или изнасилованием.

Реже диспареуния отмечается после травм половых органов, родов или операций в области таза. По статистике боль испытывают более четверти женщин после кесарева сечения, а также многие кормящие матери.

Боль с последующим сокращением мышц влагалища может быть вызвана недостаточным количеством лубриканта (смазки) при отсутствии возбуждения в начале полового акта, а также из-за атрофии слизистой оболочки влагалища в результате снижения уровня эстрогена (женского полового гормона) у женщин во время менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и сухость слизистой влагалища могут стать следствием химиотерапевтической и радиологической терапии.

Воспаление слизистой оболочки вульвы связано с атрофическими изменениями тканей из-за нарушения углеводного обмена и дефицита эстрогенов. Диабетический вульвит характеризуется стандартными признаками воспаления — покраснением, отеком и болью во время половых контактов.

Вульводиния (вульварный вестибулит) также относится к распространенным причинам диспареунии, когда боль возникает при входе полового члена во влагалище. Это состояние объясняется многократным усилением передачи импульса с рецепторов влагалища в головной мозг. При такой чувствительности даже незначительное раздражение воспринимается женщиной как сильная и нестерпимая боль. Иногда такая боль может провоцироваться вульвовагинальным кандидозом и папилломатозом.

Болезненность половых актов наблюдается, когда присутствуют патологические процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) почти в половине случаев сопровождается диспареунией, которая и заставляет женщин обратиться к врачу. Боль в этом случае возникает не только во время полового акта, но и при наполнении мочевого пузыря, а ее пик приходится на момент позыва к мочеиспусканию.

Тазовые боли, одним из проявлений которых служит диспареуния, характеризуются постоянными или циклическими болезненными, тянущими ощущениями в области крестца, поясницы или в нижних отделах живота. Это состояние может быть обусловлено как гинекологическим заболеванием, так и не иметь явной органической основы. Чаще всего диспареуния в составе тазовых болей возникает у пациенток с эндометриозом, при этом они также жалуются на тазовую боль, дисменорею (выраженные циклические боли внизу живота) и обильные менструации.

Тазовые боли и диспареуния иногда возникают при патологическом положении матки (загибе матки, ретроверсии матки), ослаблении тонуса тазового дна.

Застойные и воспалительные изменения в органах малого таза приводят к спаечным процессам, что усугубляет болевой синдром.

Органическая диспареуния у мужчин

У мужчин наиболее распространенными причинами боли во время полового акта служат воспалительные заболевания предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Боль возникает, как правило, в момент эякуляции. Если же болевой синдром сопровождает момент эрекции, то может быть вызван воспалением или потерей эластичности крайней плоти.

Диспареуния часто служит симптомом инфекционных заболеваний мочеполового тракта, например, урогенитального хламидиоза. Одновременно могут наблюдаться выделения из уретры, болезненное мочеиспускание и симптомы эпидидимита (воспалительного заболевания придатка семенника) или простатита (воспалительного заболевания предстательной железы).

Фиброзные бляшки в белочной оболочке и кавернозной ткани полового члена при болезни Пейрони становятся причиной деформации полового члена во время эрекции, что сопровождается болезненными ощущениями при половом акте.

Помимо органической природы у диспареунии есть и психогенные причины: неправильное сексуальное воспитание, психоэмоциональные травмы, задержка психосексуального развития, неблагоприятное начало половой жизни. Часто у пациентов в анамнезе выявляются гинекологические и урологические заболевания, которые отличаются длительным течением. Психосоматическая диспареуния может сопровождаться и патологией половых органов, однако их выраженность невелика и чаще всего представлена лишь незначительными изменениями.

К каким врачам обращаться при боли во время полового акта

Диспареуния объединяет в себе комплекс проблем, решение которых может быть обеспечено совместной работой врачей.

Как правило, женщина, испытывающая боль во время полового акта, обращается к

, однако лечение без учета психосоматических расстройств может быть неэффективным, поэтому рекомендуется подключить к терапии сексопатолога.

Мужчине, испытывающему боль во время полового акта, следует обратиться к

Диагностика и обследования при боли во время полового акта

Диагностика заболевания, вызвавшего диспареунию, затруднена и включает, как правило, несколько этапов.

В первую очередь необходим тщательный сбор анамнеза, который позволяет выявить не только характер и локализацию боли, но и время ее появления (с самого начала половой жизни, после родов или операций, с наступлением менопаузы и т.д.). Очень важно оценить психосоциальные факторы – стресс при первом половом акте, случаи нежелательного секса, насилие, неудовлетворенность семейной жизнью, отсутствие либидо.

После сбора анамнеза у женщин проводится осмотр наружных половых органов, который позволяет визуализировать участки покраснения, признаки кандидоза или вагиноза. Врач также проводит пальцевое или бимануальное (двуручное) обследование, в частности, это необходимо для выявления вагинизма и вульводинии. При наличии выделений необходимы исследование мазка по Папаниколау, микроскопия на влажном стекле и выполнение посева.

Кроме того, проводят микроскопическое и бактериологическое исследование мочи, мазков из мочеиспускательного и цервикального канала, ультразвуковое исследование почеки мочевого пузыря, а также экскреторную урографию, КТ мочевыводящих путей и цистоскопию стенок мочевого пузыря.

Лечение состояний, характеризующихся болью при половом акте

При органической диспареунии требуется терапия основного гинекологического или урологического заболевания. Если она проведена правильно и своевременно, то боль при половом акте проходит по мере излечения. Однако органические патологии нередко существуют параллельно с психологическими расстройствами – в этих случаях, как и при психосоматической диспареунии, нужна психотерапевтическая помощь сексопатолога.

Показанием для сексологической коррекции является страх перед половым актом даже после устранения основной органической причины боли, снижение либидо, отсутствие оргазма.

Что делать при боли во время полового акта

Пациентам с диспареунией врачи советуют не накапливать «болевой» опыт, который, в конечном итоге, приводит к необратимым органическим и психологическим изменениям.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Что такое постит?

— это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в области внутреннего листка крайней плоти мужского пениса. В зависимости от локализации воспалительного процесса у мужчин различают воспаление головки (баланит) и воспаление внутреннего листка крайней плоти (постит) полового члена, которые чаще всего встречаются вместе (баланопостит). Баланопостит — это воспаление головки полового члена и его крайней плоти. Воспаление мочеиспускательного канала  — уретрит,  воспаление предстательной железы —  простатит, воспаление яичка — орхит, воспаление придатка яичка — эпидидимит, воспаление мочевого пузыря  — цистит.

Причины, предрасполагающие факторы

Баланит — это воспаление головки полового члена. Постит — это воспаление внутреннего листка крайней плоти полового члена. Баланит и постит развиваются чаще всего как следствие элементарной нечистоплотности. Разложение в мешке крайней плоти выделяющейся смегмы при длительном половом воздержании создает условия для размножения разнообразных микроорганизмов и вызывает воспаление.

Фимоз, сужение крайней плоти

— грозное заболевание. Предрасполагающим фактором развития постита является врожденное или приобретенное сужение отверстия крайней плоти — фимоз. При таком заболевании, как сахарный диабет, или у стариков и пожилых фимоз члена может развиться даже при регулярном качественном  промывании головки. Крайняя плоть при баланите гиперемирована и отечна, на ее внутренней поверхности и головке появляются эрозии и гнойный налет, парня или мужчину беспокоят зуд и боли при попытке совершить половой акт. Иногда головка не обнажается, половой член отекает, становится гиперемированным,  отмечается его покраснение, появляется лимфаденит паховых лимфоузлов. Тяжелые осложнение фимоза — это гангрена полового члена, которая может заканчиваться полным некрозом тканей. Мужчина остается без полового члена. А это уже тяжелая ситуация!

Постит симптомы, признаки у мальчиков, парней и мужчин

Какие основные симптомы и признаки постита у мужчин и парней? Какая клиника постита? Зуд головки полового члена. Жжение головки полового члена. Боль в головке полового члена. Отек, покраснение головки пениса. Болезненные ощущения, боль, дискомфорт при сексе в области головки полового члена. Затруднение открытия головки. Снижение чувствительности головки. Ослабление эрекции. Трещины крейней плоти. Язвы и язвочки на головке.

Зуд на головке, головки члена, покраснения на головке, зуд полового члена, белый налет крайней плоти

Если Вы заметили у себя зуд на головке, зуд головки члена, покраснения на головке и зуд, зуд головки пениса, белый налет на головке и крайней плоти, красные пятна на головке и зуд, зуд и покраснение головки члена, сыпь и зуд на головке, в головке у мужчини ппарней, красные точки, покраснение зуд головки, зуд кожи головки, вокруг головки, прыщики и зуд на головке, под головкой, жжение, прыщи на головке, в области головки,  под головкой члена, вокруг головки члена, зуд внутри головки, жжение и покраснение головки, в области головки члена, зуд на кончике головки, все зудит, чешется, болит, половой член не стоит, обязательно обращайтесь к специалисту и проходите лечение.

Жжение головки полового члена, пениса, на головке у мужчин, парней, жжение и покраснение головки, при мочеиспускании жжение, после акта, секса

Если у себя Вы заметили жжение головки члена, жжение на головке, жжение головки у мужчин и парней, жжение и покраснение головки полового члена (пениса), жжение при мочеиспускании в головке, жжение головки после акта, после секса, во время секса, жжение в области головки, на головке, на кончике головки, покраснение головки члена и жжение головки после секса, сильное или легкое жжение в головке после мочеиспускания, то немедленно звоните и записывайтесь на прием.

Боль в головке

Если мужчина или парень заметил у себя боль в головке, сильную боль в головке члена, слабую боль при мочеиспускании в головке полового члена, пениса, ноющую боль в головке после мочеиспускания, после секса, боль при открытии головки, боль в головке при прикосновении, при касании головки, при напряжении, что у него ноющая боль в головке, при оголении головки, то нужно идти к врачу.

Не открывается головка члена, зудит головка

Если у Вас не открывается головка полового члена совсем, или головка полового члена не открывается чуть чуть, головка пениса открывается не полностью, открывается плохо, задайте вопрос врачу: «Почему не открывается головка члена? Что делать и куда обратиться, если не открывается головка и сильно болит, побаливает, ноет, зудит, щиплет головку члена?»

Язвы на половом члене, на головке члена, белые, красные язвы на члене, пенисе

Если Вы заметили маленькие язвы и  язвочки на члене, большие язвы на половом члене, некрасивые язвы на головке члена, ужасающие язвы на головке полового члена, если недавно появились появились язвы  на головке члена,  язвы на коже члена, красные и красненькие язвы на члене, белые и беленькие язвы на члене, половой член в язвах, обращайтесь к специалисту.

Постит код по мкб 11

В Международной классификации болезней 11 пересмотра, которая действует в Росиси с 1 января 2022 года (МКБ 11) есть следующие коды:

GB06.00 Неспецифический баланопостит

GB06.0Y Другие указанные формы баланита и баланопостита

GB06.0Z  Баланопостит неуточненный

Покраснение на головке, головки у мужчин, парней и зуд крайней плоти

Если Вы заметили сильное покраснение на головке, легкое покраснение головки у мужчин и парней, непонятное покраснение головки члена, заметное покраснение головки полового члена, покраснения на головке и зуд крайней плоти, покраснение вокруг головки кожи головки члена, покраснение на головке пениса, возле головки, под головкой, на головке у ребенка мальчика, ребенка, покраснение кончика головки после секса, белый налет, небольшое покраснение, шелушение головки, под головкой члена, вокруг головки члена, края головки, кожи, покраснение и сухость, сыпь, зуд, жжение, звоните врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Лечение постатита в Саратове, лечение баланопостита в России

Инновационные методы лечения баланита, постита, баланопостита позволяют полностью избавиться от воспалительного процесса у мужчин в области полового члена за короткий срок.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Орхит яичка, воспаление яичка, лечение орхита

Постит: лечение, воспаление члена, зуд на головке, жжение

Эпидидимит острый, хронический: лечение, боль в яичках

Уретрит, лечение уретрита, воспаление уретры

Баланит, лечение баланита в Саратове, как лечить баланит

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Баланит — это воспаление головки полового члена на фоне инфекции или прочих причин. Симптомы включают локальную гиперемию, налет на головке, отек, боль, появление трещинок и эрозий, затруднение мочеиспускания. При неадекватной терапии может присоединиться ряд осложнений. Методы диагностики подразумевают определение заболеваний и факторов, влияющих на развитие состояния, идентификацию возбудителя, если баланит вызван инфекционным агентом. Лечение индивидуально и зависит от причины; может включать в себя гигиенические процедуры, местное применение мазей, антибактериальную и противогрибковую терапию, при наличии показаний – проведение циркумцизио.

Общие сведения

С баланитом сталкиваются 3-11% мужчин любого возраста, но чаще патология диагностируется у возрастных пациентов. В летний период заболеваемость выше, распространенность баланита коррелирует с уровнем жизни, гигиенической культурой, религиозными и этническими традициями. Доказано, что воспаление головки пениса практически не встречается у мужчин с обрезанной крайней плотью. У необрезанных мужчин в препуциальном мешке скапливается смегма, создающая условия для размножения микрофлоры. Практически в 100% случаев баланит протекает в комбинации с воспалением внутреннего листка крайней плоти — поститом (баланопостит). Актуальность проблематики в уроандрологии связана с нередким рецидивирующим течением заболевания и возникновением ряда осложнений, снижающих качество жизни (в т. ч. интимной).

Причины баланита

Этиология воспаления головки пениса мультифакторна. Заболевание может иметь инфекционный генез или возникать на фоне локальных и системных патологических процессов. Инфекционные баланиты вызываются грибковыми (кандиды), вирусными (ВПЧ), бактериальными агентами (бледная трепонема, гемолитический стрептококк, гонококки Нейссера), простейшими (трихомонада) и др. Неинфекционные формы нередко возникают на фоне аллергодерматозов, сахарного диабета, склероатрофического лишая, пузырчатки, заболеваний мочеполового тракта и урологических операций. Предрасполагающими факторами для развития воспалительного процесса в области головки выступают:

Патогенез

Патогенез представлен динамическим комплексом цитологических и химических процессов, происходящих в тканях в ответ на травму или воздействие физического, химического либо биологического агента, включающих локальные реакции и результирующие морфологические изменения. Асептическое воспаление, его переход в инфекционное и уплотнение смегмы усиливают общую реакцию. У детей до 5 лет при принудительном сдвигании крайней плоти повреждаются синехиальные мембраны, через раневую поверхность проникают болезнетворные бактерии, вследствие чего развивается баланит. У пожилых пациентов моча меняет свои физико-химические свойства, зачастую ее плотность выше, присутствуют соли, а иногда и сахар. Сопутствующий фимоз и скопление мочи приводит к механическому, а затем и к химическому раздражению кожи. Вторичное присоединение микробной флоры усугубляет воспаление.

Классификация

По характеру течения выделяют острый и хронический воспалительный процесс. Патология может быть первичной или сопровождать какое-либо заболевание. По виду патогена различают вирусный, грибковый, бактериальный баланит; по механизму возникновения ‒ посттравматический, аллергический, медикаментозный (химический) и пр. Для острого инфекционного процесса, учитывая выраженность воспаления и особенности течения, характерны следующие формы:

Симптомы баланита

Симптомы баланита зависят от степени выраженности воспаления и стадии болезни: при остром процессе клинические проявления ярче. Для заболевания характерно покраснение и отек головки, налет с неприятным запахом, изъязвления (нередко с выделением крови) и бляшки, затрудненность мочеиспускания, сужение наружного отверстия уретры, зуд и боль, нарушение эректильной функции. Острая задержка мочи при баланите встречается реже.

Если присоединился фимоз, во время акта мочевыделения моча скапливается под крайней плотью и раздувает ее. У некоторых пациентов регистрируют реакцию регионарных лимфатических узлов — паховый лимфаденит или лимфаденопатию. При хроническом течении заболевания симптомы выражены умеренно, типичны рецидивы на фоне ослабления иммунитета любого генеза: приема антибиотиков, переохлаждения, погрешности в питании, смены климатической зоны и пр.

Осложнения

Дальнейшее прогрессирование инфекционного воспаления может приводить к уретриту, целлюлиту (бактериальной инфекции более глубоких слоев кожи) и гангрене полового члена. Исходом рецидивирующего воспалительного процесса может являться фимоз (в том числе, рубцовый) и парафимоз, меатостеноз и стриктуры уретры. Возможно возникновение задержки мочи, пузырно-мочеточникового рефлюкса, эректильной дисфункции. При своевременном обращении к урологу или дерматовенерологу многих нежелательных последствий удается избежать. Мужчины с баланитом и фимозом имеют повышенный риск развития рака полового члена: из-за невозможности открыть головку диагностика затруднена, а существующая опухоль на начальных стадиях не имеет болевых проявлений.

Диагностика

Предположительный диагноз устанавливают после осмотра уролога-андролога. Для уточнения причины могут понадобиться консультации дерматовенеролога, эндокринолога, ревматолога, онколога. Диагностические мероприятия включают тестирование на сахарный диабет, посев биоматериала с пораженных участков на флору и чувствительность к препаратам, серологические исследования на сифилис, анализы на ВИЧ и ИППП, тест с гидроксидом калия при подозрении на генитальный кандидоз. При тяжелой форме баланита обосновано проведение УЗИ мочевого пузыря с контролем остаточной мочи, что позволяет установить обструктивные нарушения.

Если причина баланита остается неясной, заболевание носит рецидивирующее течение, или отсутствует эффект от проводимой терапии, выполняется биопсия подозрительных участков с последующим морфологическим исследованием. Дифференциальную диагностику проводят с псориазом, мягким и твердым шанкром, герпесвирусной инфекцией, злокачественным новообразованием.

Лечение баланита

При подтвержденном венерическом заболевании препараты назначают с учетом возбудителя. Дополнительно в схему включают иммуномодуляторы, поливитамины, обработку головки антисептическими растворами. Лечение получают оба партнера. Пациентам с неспецифическим баланитом без фимоза рекомендуют:

Фимоз с частыми рецидивами баланита — основное показание к обрезанию, что значительно облегчает состояние и позволяет вести полноценную сексуальную жизнь. При эректильной дисфункции пациенту рекомендована консультация сексолога.

Профилактика и прогноз

В большинстве наблюдений, при следовании всем рекомендациям врача, неприятные симптомы уменьшаются за 3-5 дней. Прогноз для жизни благоприятный. Профилактические мероприятия включают использование гипоаллергенных презервативов при случайных половых связях, отказ от местных средств контрацепции, ношение хлопкового белья соответствующего размера, регулярную половую жизнь. При ношении уропрезерватива или памперса рекомендована своевременная замена изделий и специальные средства для ухода с увлажняющими и антисептическими свойствами.

Особое внимание уделяют гигиене гениталий: половой член необходимо мыть теплой водой с мылом или гелем с нейтральной средой без раздражающего действия. Крайнюю плоть обязательно сдвигать. Моющие средства не стоит применять чаще 1 раза в день, т. к. уничтожается лизоцим — антибактериальный фермент, защищающий от инфекционных микроорганизмов, и выделения сальных желез, которые увлажняют, смазывают и оберегают слизистую уретры и кожу от инфицирования. При всех симптомах неблагополучия нужно обратиться к врачу.

Баланит — лечение в Москве

Ни одна женщина не застрахована от появления чувства дискомфорта в интимной зоне. Это ощущение может присутствовать совсем недолго и быть сравнительно легким, но иногда оно способно серьезно ухудшить качество жизни и негативно отразиться на общем самочувствии.
В таких случаях важно определить причину дискомфорта, чтобы точно знать, как убрать раздражение в интимной зоне.

Когда может появиться раздражение в интимной зоне

Причиной раздражения в интимной зоне могут стать самые разные обстоятельства. Даже привычные действия, которые на первый взгляд не несут в себе никакого риска, способны привести к появлению чувства дискомфорта. Наиболее распространенные случаи, когда женщина может испытывать раздражение в самой деликатной зоне:

Как убрать раздражение

При появлении признаков раздражения в интимной зоне (жжение, зуд, боль) следует обратиться к врачу. Только специалист и только на основании результатов обследования сможет выявить причину этих симптомов и назначить лечение, если в нем есть необходимость. До визита к врачу можно предпринять самостоятельные действия по облегчению дискомфорта, например наложить умеренный холод на интимную область. Охлажденная влажная ткань, приложенная к деликатной зоне, может помочь облегчить раздражение. Перед использованием компресса следует провести интимную гигиену. Вода должна быть приятно прохладной, а банное мыло или другие средства, не предназначенные для интимной зоны, следует исключить.

Тантум® Роза при раздражении в интимной зоне

Одновременно с лечением, которое назначил врач, по его рекомендации можно использовать Тантум® Роза. Этот препарат может помочь облегчить проявления раздражения и улучшить общее самочувствие женщины. Уже через 20 минут1
после применения Тантум® Роза наблюдается снижение боли, зуда и жжения, а после трехкратного использования препарата1
состояние интимной зоны значительно улучшается. Особенностью Тантум® Роза является то, что препарат оказывает воздействие только на болезнетворные микроорганизмы и никак не влияет на здоровых представителей микрофлоры интимной зоны2. Это положительно сказывается на ее составе и позволяет снизить активность патогенных микробов. Тантум® Роза может применяться женщинами любого возраста и во время беременности и кормления грудью3, когда здоровье нуждается в особо бережном отношении.

Материал подготовлен на базе следующих источников:

Доступ – август 2018 г.

6 февраля 2023

30 января 2023

15 февраля, 202015 февраля, 2020

Многих мужчин мучают неприятные ощущения в области мочеполовых органов. Основными симптомами в данном случае выступают зуд и жжение в уретре. Каковы причины такого дискомфорта и как избежать осложнений мы расскажем в этой статье.

Основные причины жжения уретры у мужчин

Жжение в уретре у мужчин имеет много предпосылок, одними из которых являются:

Причины жжения инфекционного типа

Также существуют причины жжения в области уретры неинфекционного характера. К ним относят:

Принципы диагностирования симптомов

Только после точного обследования можно говорить о комплексном лечении. Причин проявления жжения в уретре бывает множество. Например, симптомы могут говорить о наличии таких заболеваний в организме пациента:

Перед тем как назначить эффективное лечение при жжении в уретре пациент должен пройти тщательное обследование в проверенной клинике.

Рекомендуем обратиться в нашу частную клинику «Благое дело». У нас Вы сможете быстро сдать анализы у уролога, анализы на венерологические заболевания в комфортных условиях и по доступным ценам. Наши врачи – дипломированные специалисты с большим опытом работы. В их арсенале современное высокоточное лабораторное оборудование и новейшие методики лечения.

Пенис — мужской наружный половой орган, состоящий из головки, тела и корня. Если у здорового представителя сильного пола нет венерических и других заболеваний половой сферы, в том числе аллергического характера, то на любой части фаллоса нет никаких пятен и образований.

Если появились крупные или мелкие красные точки на члене, это серьезный повод обратиться к врачу — дерматовенерологу или урологу. Поскольку вскоре могут возникнуть другие симптомы патологии, и при отсутствии лечения мужчину не только будет тревожить дискомфорт в паху, но и  появятся нарушения репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

Почему на половом члене возникают красные точки и пятна?

Этот признак сигнализирует о  явном наличии патологического процесса в организме, как инфекционного, так и неинфекционного характера.

К первой группе относятся заболевания, которые зачастую передаются во время незащищенного коитуса. Возбудителями являются вирусы, бактерии или грибки. Пятнышки и точки красного цвета могут возникать при развитии:

Есть и другие инфекционные болезни, при которых на пенисе могут образовываться алые высыпания. Например, чесотка. Ее возбудителем является чесоточный клещ. При его проникновении в кожу возникает мелкая сыпь, сопровождающаяся сильным зудом. Пациент чешет проблемную область, в результате чего образуются язвы. Еще зудящие прыщи на фаллосе характерны для такой вирусной инфекции, как контагиозный моллюск.

Также стоит отметить, что маленькие красные пятна на члене, превращающиеся в водянистые зудящие пузырьки, могут возникать при ветряной оспе. В этом случае у пациента будет повышаться температура тела, возникнет слабость, головная боль. Сыпь при этом заболевании обычно есть на коже по всему телу.

Скрытые половые инфекции

Неинфекционные причины возникновения алых точек и пятнышек на фаллосе

Как видите, причин, вследствие которых появляются красные пятна на головке члена или его теле, много. И не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно, посмотрев фото в интернете и почитав информацию о возможных заболеваниях, нецелесообразно. Так мужчина лишь усугубит течение патологии, и болезнь приобретет хроническую форму. Помните: чем раньше начать борьбу с недугом, тем проще убить инфекцию и добиться полного выздоровления.

Показать пятна врачу

Что важно помнить пациентам, у которых на половом члене появились красные пятна?

При появлении сыпи на пенисе любого характера и интенсивности нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному специалисту — урологу или дерматовенерологу. Врач проведет осмотр, даст направление на анализы, по результатам которых поставит верный диагноз. Доктор расскажет подробно о том,  как лечить красные пятна на члене, грамотно выпишет рецепт на препараты.

Пройдя курс, через месяц после приема последней таблетки или инъекции (противовирусного/антибактериального/противогрибкового средства) нужно будет повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что болезнь вылечена и не будет больше беспокоить. Весь этот период (от начала применения медикаментов до получения отрицательных результатов повторных анализов) необходимо воздерживаться от любых половых контактов. Если у  партнерши возникли какие-либо недомогания, рекомендуется также  обратиться к врачу и сдать анализы (возможно, она тоже инфицирована, и ей нужно пройти лечение).

Чтобы избежать проблем в половой сфере, соблюдайте меры профилактики ИППП – избегайте незащищенных половых контактов с инфицированными людьми. Во время терапии всегда неукоснительно следуйте рекомендациям лечащего доктора.

Медицинский центр «Академия Здоровья» приглашает на консультацию. Мы гарантируем качественную диагностику и эффективное лечение заболеваний, передающихся половым путем. Нашим пациентам мы гарантируем конфиденциальность и индивидуальный подход. Вы получите квалифицированную помощь при разумных затратах времени и средств. Приемы осуществляются по записи, что очень удобно для людей с любым графиком работы. Просто оставьте свой телефон в форме «Обратной связи», и мы незамедлительно свяжемся с вами, чтобы записать вас на прием к специалисту, автору этой статьи со стажем более 20 лет.

Своевременно обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Баланопостит — симптомы и лечение

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 29 лет.

Уролог, стаж 29 лет

Над статьей доктора

Ахмерова Надира Минисалимовича

работали

литературный редактор
,

научный редактор

и

шеф-редактор

Дата публикации 24 августа 2020

Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретритапростатита). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекциейнаркоманиивирусного гепатита

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

Симптомы баланопостита

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта. За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Патогенез баланопостита

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Процесс воспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Сообщение Почему чешется головка члена? появились сначала на ManHelper.ru.

Особенности медикаментозной терапии простатита

Простатит — это воспалительное поражение предстательной железы, которое может протекать в острой или хронической стадии, иметь различные причины возникновения. Лекарства для лечения заболевания подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от его формы и стадии, а также возраста и общего состояния здоровья мужчины.

Препараты для лечения хронического простатита у мужчин:

Простатит может быть бактериальным или небактериальным. В первом случае причиной заболевания становятся патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки), во втором — застойные явления в области малого таза.

При подборе наиболее эффективного метода лечения обязательно учитывается причина развития заболевания, которая устанавливается по результатам лабораторных исследований.

Эффективные лекарства для лечения простатита

Медикаментозная терапия в домашних условиях направлена на устранение первопричин заболевания, торможение дальнейшего развития воспалительного процесса, а также избавления от болей и дискомфорта.

Наиболее эффективное медикаментозное средство должен подбирать только врач на основании типа возбудителя заболевания, степени его тяжести, а также возраста и состояния здоровья мужчины.

Антибактериальная терапия при простатите

Антибиотики являются обязательными фармакологическими средствами при лечении острого или бактериального простатита у пациентов взрослого возраста. Антибактериальные препараты уничтожают патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие развитие острого или хронического воспалительного процесса.

Список быстродействующих антибиотиков для лечения простатита:

Фторхинолоны относятся к антибиотикам широкого спектра действия, поэтому они назначаются при разных формах и степенях тяжести воспаления. В случае хронической, запущенной формы простата наиболее эффективными будут макролиды или тетрациклины.

Продолжительность антибактериальной терапии при воспалении предстательной железы — не менее 4 недель.

Для лечения простатита принимаются антибактериальные препараты, выпускаемые в различных фармакологических формах. Это могут быть таблетки для перорального употребления, ректальные суппозитории, внутривенные или внутримышечные уколы.

Применение противовоспалительных препаратов

Противовоспалительные нестероидные препараты назначаются в том случае, если развитие простатита не связано с бактериальными возбудителями или же антибактериальная терапия не принесла ожидаемых результатов.

Самые лучшие противовоспалительные препараты при простатите:

Противовоспалительные препараты быстро купируют симптомы воспалительного процесса, снижают мышечный тонус. Такие фармакологические средства тормозят дальнейшее развитие воспаления, устраняют отечность и оказывают выраженное обезболивающее действие.

При длительном применении нестероидные противовоспалительные препараты негативно влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта, поэтому такие лекарства принимаются короткими курсами (до 5-7 дней) с обязательным недельным перерывом.

Фармсредства не только устраняют спазмы в области малого таза, но и восстанавливают нормальную температуру тела, уменьшают вероятность тромбоза, нормализуют полноценную работу предстательной железы.

Лечение альфа-адреноблокаторами

Альфа-адреноблокаторы — это лекарственные средства, терапевтическое действие которых направлено на нормализацию мочеиспускания, а также восстановления эректильной функции мужчин. В период обострения простатита часто появляются нарушения мочеиспускательной функции. Именно в таких случаях назначается курс альфа-адреноблокаторов.

Фармакологическое действие альфа-адреноблокаторов направлено на рецепторы симпатической нервной системы, которые регулируют тонус гладкомышечной мускулатуры мочевого пузыря. Медикаменты этой группы подавляют активность нейронов, провоцирующих неконтролируемые сжатия мышц малого таза. Это способствует расслаблению мышц уретры и нормализует мочеиспускание.

Альфа-адреноблокаторы принимают длительным курсом — до 6-8 месяцев.

При применении данных лекарственных препаратов нормализуется отток мочи, исчезают болезненные ощущения во время мочеиспускания, уменьшаются проявления воспаления и останавливается его дальнейшее развитие.

Применение ректальных суппозиториев

В состав комплексного лечения простатита и профилактики обострения заболевания часто входят ректальные свечи. Эти лекарственные препараты имеют множество преимуществ перед таблетками и капсулами — благодаря ректальному введению суппозитории воздействуют непосредственно на очаг воспаления, оказывая быстрое действие.

Ректальные свечи сводят к минимуму негативное воздействие медикаментозного состава на почки, печень и органы пищеварительной системы. В состав суппозиториев входят эффективные, безопасные и натуральные компоненты — травяной сбор, прополис, которые сочетаются с антибактериальными и противовоспалительными веществами.

Эффективные свечи от простатита для мужчин:

Также применяются ректальные свечи на основе тыквенных семян — Гемо-про. Эффективными считаются противовоспалительные средства с обезболивающим действием — Вольтарен, Диклофенак.

Часто для лечения простатита применяются свечи Лонгидаза, содержащие ферменты. Они ускоряют обновление и восстановление тканей предстательной железы на клеточном уровне.

Ректальные суппозитории эффективно стимулируют кровообращение в малом тазу, купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненность, а также нормализуют отток мочи.

Польза гормональных препаратов

Гормональные препараты для лечения простатита применяются исключительно в наиболее тяжелых, запущенных случаях. Глюкокортикостероиды должен назначать только уролог, заниматься самолечением в данном случае недопустимо.

Действие гормональных средств направлено на устранение причин развития воспалительного процесса и предотвращение его дальнейшего развития, восстановление нормального состояния предстательной железы и восстановить полноценную эректильную функцию.

Наибольшую эффективность глюкокортикостероиды проявляют при обострении простатита. Они быстро устраняют болевые спазмы, нормализуют отток мочи и уменьшают отечность. Флутамид и Андрокур могут назначаться мужчинам пожилого возраста для уменьшения активности андрогенов и предупреждения разрастания тканей предстательной железы.

Во время лечения нужно учитывать, что глюкокортикостероиды снижают иммунную защиту организма, поэтому мужчинам с ВИЧ прием гормональных препаратов запрещен.

Гормональные лекарства применяются в том случае, если антибиотики и противовоспалительные средства оказались малоэффективными. В случае обострения чаще всего применяется Преднизолон.

Применение успокоительных препаратов

Многие мужчины очень тяжело переживают простатит, сопровождаемый эректильной дисфункцией, ухудшением сексуальных способностей и снижением качества интимной жизни. В результате заболевание негативно сказывается на работе нервной системы, становится причиной стрессов, тревожных и депрессивных состояний, приступов нервозности и агрессии.

В таких случаях пациентам назначаются седативные препараты:

Чаще всего применяются седативные препараты натурального, растительного происхождения, которые устраняют постоянное нервное перенапряжение на фоне резких болей в области простаты, нарушения мочеиспускания и ухудшения общего качества жизни.

При длительном лечении хронического заболевания, сопровождаемом тяжелыми нарушениями психики, применяются более сильнодействующие антидепрессанты — Паксил, Триттико. Такие фармакологические средства используются только по назначению врача.

Болеутоляющие лекарственные средства

В случае если простатит сопровождается выраженными спазмами в области предстательной железы, назначаются обезболивающие препараты. Они не только купируют спазмы, но и стимулируют кровообращение в органах малого таза, нормализуют отток мочи, уменьшают тонус гладкой мускулатуры промежности. В таких случаях могут применяться миорелаксанты — Метокарбамол, Баклофен, Микодалм.

Во многих случаях применяются болеутоляющие лекарственные препараты, выпускаемые в форме ректальных суппозиториев — например, Анестезол, в состав которого входит натуральный экстракт белладонны.

При лечении обезболивающими препаратами нужно учитывать, что они оказывают исключительно симптоматическое действие — купируют болевые спазмы в нижней части живота, но не оказывают никакого влияния на причину заболевания. Поэтому анальгетики применяются только в комплексном лечении, одновременно с антибиотиками или нестероидными противовоспалительными препаратами.

Прием иммуномодуляторов и витаминов

Сниженный иммунитет способствует быстрому прогрессированию воспалительного процесса, делает организм уязвимым перед различными вирусами, инфекциями и болезнетворными микроорганизмами. Поэтому в качестве дополнения к медикаментозному лечению простатита обязательно назначается курс иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов.

Распространенные препараты для повышения общего и местного иммунитета:

Прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов на ранних стадиях заболевания помогает предотвратить развитие таких опасных осложнений, как уретрит. Эффективным дополнением к медикаментозному лечению воспаления предстательной железы станут различные БАДы на основе натуральных лекарственных трав, а также лечение народными средствами.

Наиболее полезными считаются комплексы, в состав которых входит прополис и другие продукты пчеловодства, тыквенные семена, пион уклоняющийся, бобровая струя, крапива двудомная, кипрей ползучий, а также лопух и плоды пальмы сабаль.

Среди наиболее эффективных фитопрепаратов можно выделить Пепонен, Тыквеол, Простамед, Простаплант, Аденопростал, Простамол Уно, Цернилтон.

Эффективность лечения простатита

Эффективность медикаментозного лечения простатита зависит не только от правильно подобранных фармакологических препаратов, но и от образа жизни мужчины. Здоровая, сбалансированная диета, отказ от алкоголя, занятия сексом и регулярные физические упражнения помогут ускорить выздоровление, станут эффективным способом профилактики заболевания предстательной железы и помогут сохранить мужское здоровье.

По статистике, в мире каждый третий мужчина страдает простатитом. Отмечается, что заболевание быстро молодеет, и часто им страдают люди, которым не исполнилось 30 лет. Болезнь плохо поддается лечению и возможны рецидивы. Врачи ищут новые подходы к комплексному лечению заболевания и стараются использовать новейшие антибактериальные средства, без которых не победить воспалительный процесс. Доктор определяет для каждого пациента индивидуально, какие назначить антибиотики при простатите. При этом учитывается состояние его здоровья и чувствительность бактерий к определенному препарату.

Формы и виды простатита

Простатит – чисто мужское заболевание, и связано с воспалительным процессом в предстательной железе. В зависимости от течения болезни выделяют острую и хроническую форму. По причинам, вызвавшим недуг, различают следующие виды:

Антибиотики для лечения простатита назначаются в обязательном порядке только при бактериальной форме.

Предварительное обследование

При лечении простатита антибактериальными средствами преследуются две цели:

Антибиотики являются незаменимым средством в борьбе с простатитом. Перед их использованием необходимо выявить причину возникновения воспаления простаты. Для этого больному назначают следующие исследования:

По результатам анализов выявляют возбудителя заболевания и определяют его чувствительность к антибиотикам. Следует отметить, что только недуги бактериального происхождения поддаются лечению антибиотиками. Заболевания, вызванные вирусами и грибками, лечатся соответственно противовирусными и противогрибковыми средствами.

Правила назначения

Перед назначением антибиотиков от простатита врач выясняет следующие сведения у больного:

Среди назначаемых антибиотиков при простатите выделяют препараты первой линии, которыми начинают лечить заболевание, не дожидаясь результатов посева материала с бактериями на чувствительность к ним. Эти средства обладают широким спектром действия и губительно действуют на большинство бактерий. После готовности анализа, схема лечения и препарат при необходимости корректируются.

Кроме этого, существует группа антибиотиков резерва. Их используют в том случае, когда стандартные антибактериальные средства, применяемые для лечения простатита, не оказывают должного эффекта. В большинстве случаев это используемые при простатите антибиотики, которые вводятся парентерально, минуя ЖКТ.

Фармакологические группы лекарственных средств

Для лечения простатита используют следующие группы антибактериальных препаратов:

Нельзя самостоятельно лечить болезнь, посещение врача обязательно при простатите. А какие пить антибиотики при этом недуге, подскажет доктор.

Все медикаменты подбираются каждому больному индивидуально. Не существует универсальной схемы лечения. То, что помогает одному мужчине, для другого может быть бесполезным. Таким образом, пить следует те антибактериальные средства, которые назначил лечащий врач, после тщательно проведенного обследования и результатов анализов.

Острый простатит

При простатите происходит воспаление тканей предстательной железы. Для его лечения обязательно используются антибактериальные препараты. При отсутствии терапии антибиотиками происходит прогрессирование недуга. Острому простатиту присущи следующие признаки:

Мужчина жалуется на боль при ходьбе, ему все время хочется помочиться. При возникновении подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который после обследования назначит антибактериальное лечение. Рекомендуемые антибиотики при остром простатите:

При остром простатите курс лечения необходимо доводить до конца. Недолеченное заболевание переходит в хроническую форму и доставляет массу проблем. Только в исключительных случаях удается избавиться от заболевания за один курс лечения простатита антибиотиками, 4 таблетки даже очень действенных антибактериальных средств полностью не ликвидируют воспалительный процесс.

Лечение хронического простатита

Хронический часто развивается после недолеченного острого простатита и имеет длительное течение и смазанные симптомы, выражающиеся в:

Болезнь медленно поддается лечению, при запущенной форме происходит изменение структуры тканей простаты и в них плохо задерживается антибиотик. Препараты принимаются в течение месяца, а иногда курс после перерывов повторяется несколько раз. При улучшении состояния не законченный курс лечения прерывать нельзя. Список антибиотиков при хроническом простатите:

Перечисленный список антибиотиков при хроническом простатите далеко не полный, существует еще много лекарственных средств, которые используются при этом заболевании. Все они назначаются врачом после обследования пациента, индивидуально рассчитывается дозировка и длительность курса лечения.

Использование фторхинолонов для лечения простатита

Самый высокий рейтинг при терапии простатита занимают препараты из группы фторхинолонов. Они чаще остальных используются, потому что пагубно влияют на многие болезнетворные микроорганизмы и хорошо проникают в ткани простаты. Препараты из этой группы не назначают только больным, имеющим в организме палочку Коха, чтобы не выработать у нее устойчивости к антибиотикам. Вот список антибиотиков при простатите у мужчин:

Рейтинг лучших антибиотиков в таблетках

Результативно убивает бактерии, быстро выводится из организма, противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.

Суппозитории с антибиотиком

Ректальные суппозитории с антибиотиком являются удобной формой для лечения простатита в домашних условиях. Свечи с антибиотиками, в отличие от других лекарственных форм, имеют значительно меньше противопоказаний. Они достигают простаты, минуя ЖКТ. Кроме того, пациент самостоятельно может ими воспользоваться. Для внутримышечных и внутривенных вливаний необходима помощь медицинских работников. Суппозитории содержат более низкую дозировку антибиотика, чем инъекции, поэтому курс лечения длительный. Чаще всего используют ректальные свечи с эритромицином и рифампицином, а также «Проктоседил». Нередко для усиления терапевтического эффекта суппозитории назначаются вместе с антибиотиками в форме таблеток. Препараты, как правило, выбираются с разным действующим веществом. Такое сочетание позволяет быстро купировать воспалительный процесс.

Рекомендации по приему антибиотиков

При лечении простатита больному необходимо соблюдать следующие рекомендации:

При лечении воспаления простаты антибиотики – это только часть комплексной терапии. Кроме этого, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, физиотерапия, фитотерапия, а также массаж простаты.

Заключение

Антибактериальная терапия является основой лечения при воспалительном процессе в предстательной железе. Существует несколько групп антибиотиков, которые используются для лечения простатита. При выборе лекарственного средства учитывается причина воспаления и особенности течения болезни. При выработке резистентности к действующему веществу лекарственного средства патогенными микроорганизмами антибактериальная терапия подбирается заново. Все антибиотики от простатита назначаются только после анализа на чувствительность бактерий к лекарственному средству.

В урологии простатит является распространенной болезнью, которая появляется по причине неправильного образа жизни или бактериальных инфекций. Основу терапии составляют антибактериальные препараты, поэтому необходимо знать все об эффективных антибиотиках при простатите.

Эффективность антибиотиков при простатите

Антибактериальные препараты для лечения простатита являются неотъемлемой частью терапии, и назначаются в том случае, если возбудителями болезни являются болезнетворные бактерии. Антибактериальный препарат позволяет победить возбудителя, устранить островоспалительные процессы, побороть болезненность, чувство сдавливания, дискомфорт при мочевыделении и устранить любые другие неприятные проявления болезни.

Фармацевтический рынок предлагает множество эффективных антибиотиков для борьбы с простатитом, но подбирается средство, исходя из тяжести течения болезни, формы заболевания, возраста пациента, ограничений к применению и после сдачи анализов. Антибиотики выпускаются в разных формах таких, как таблетки, суспензии, инъекции, и нужная форма определяется в зависимости от формы болезни. Рассмотрим названия лучших эффективных антибактериальных средств при простатите, которые различны по стоимости, продолжительности действия, наличию противопоказаний и побочных реакций.

Суть применения препаратов

Воспаление предстательной железы, как правило, бактериального характера. Терапия патологии основывается на приеме антибиотиков. Задачи антибактериальной терапии при болезни:

Антибиотики оказывают негативное воздействие на возбудителя островоспалительного процесса и устраняют сам очаг инфекции. Эта группа средств показана при лабораторном подтверждении о наличии бактерий в секрете простаты и моче. Заболевание неспецифического происхождения лечат антибиотиками широкого спектра воздействия. После поставленного диагноза назначаются антибиотики группы макролидов, флорхинолов, тетрациклинов, пенициллинов или цефалоспориновый ряд. Медикамент подбирается с учетом формы заболевания, тяжести течения и жалоб мужчины.

Рейтинг лучших эффективных антибиотиков

Современные аптеки предлагают большой ассортимент медикаментов для борьбы с простатитом. Каждый препарат имеет противопоказания, показания и побочные реакции. Рассмотрим рейтинг лучших антибиотиков при простатите.

Каждый описанный препарат обладает как положительными сторонами, так и недостатками. При выборе эффективного средства брать во внимание наличие тяжелых хронических болезней. Особое внимание уделить на Офлокацин, который как оказывает быстрое действие, так и имеет приятную стоимость.

Сумамед

Это антибиотик, имеющий отношение к азалидным медикаментам. Является высокоэффективным средством при многочисленных инфекционных процессах, включая острый и хронический простатит. Медикамент выпускается в форме растворимых или диспергируемых таблеток в разных дозировках. Действующее вещество — азитромицин, к которому есть чувствительность у микроорганизмов, вызывающих болезнь с продолжительным и вялым течением.

Принимают средство на голодный желудок или через 2 часа после трапезы, растворив таблетку в стакане воды. К плюсам медикамента относят:

Главное достоинство — однократное применение. При неосложненном и остром простатите выпить одну таблетку в 1000 мг однократно. К отрицательным моментам относят появление побочных эффектов. Чаще появляются головные боли, понос, повышение активности печеночных ферментов. Также действующее вещество взаимодействует с другими препаратами, поэтому принимать с учетом показаний и противопоказаний.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб — антибактериальный препарат, относящийся к группе полусинтетических пенициллинов. Это амоксициллин, производящийся в форме растворяющихся или диспергируемых таблеток. Медикамент характеризуется широким спектром действия. Оказывает воздействие на грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы, которые вызывают острый и хронический простатит.

Таблетку можно растворять в воде или проглатывать, запивая достаточным количеством жидкости. При не тяжелом простатите достаточно одного дня применения лекарства суммарной дозировкой 1500 мг в стуки. Доза может быть разделена на 2-3 приема.

Такой метод лечения позволяет препарату занять лидирующие позиции в рейтинге эффективных средств от болезни. Отличается от аналогов тем, что дешевый.

Флемоксин Солютаб принимать разрешается вне зависимости от приема пищи, что является несомненным достоинством.

Несмотря на все преимущества, антибактериальное лекарство имеет и негативные стороны. После применения развивается перекрестная устойчивость микроорганизмов к медикаменту. В некоторых случаях развивается тяжелая диарея после окончания курса лечения. Может взаимодействовать с другими лекарствами.

Офлокацин

Офлокацин — это медикамент из группы фторхинолонов. Является антибиотиком широкого спектра действия. Характеризуется бактерицидным эффектом, и активен в отношении быстрорастущих атипичных микроорганизмов. Действующее вещество хорошо проникает в органы-мишени, то есть при простатите в предстательную железу.

При простатите капсула предстательной железы практически не проницаема для многих антибиотиков.

Достоинством препарата является высокая эффективность и быстрое исчезновение симптомов микробной инфекции. Назначают принимать по 1-2 раза в сутки. Употребление еды не оказывает влияния на всасываемость, но прием жирной пищи замедляет всасывание офлокацина. Бактерицидная эффективность действующего вещества проявляется очень быстро, а резистентность микроорганизмов к медикаменту развивается редко. Появляются побочные реакции. С особой осторожностью назначать при эпилепсии и судорожных состояниях в анамнезе.

Аугментин

Аугментин считается одним из самых популярных и эффективных препаратов при лечении предстательной железы. Лечить простатит у мужчин лекарством возможно на ранней стадии. Выпускается в форме порошка, таблеток, инъекций. Терапия начинается с инъекций, продолжается оральными формами. Основные действующие вещества — клавулановая кислота и амоксициллин. Подобное сочетание является лучшим при лечении инфекций в запущенных формах. Действие Аугментина заключается:

Антибиотик применяется как самостоятельно, так и включаться в состав комплексного лечения. В случае острого не осложненного простатита назначают средство на 14 суток строго каждые 8 часов. При сложном течении мужчин лечить большим количеством инъекций — через каждые 4-6 часов. Разовая дозировка составляет 200 мг. Длительность курса терапии не менее 5 суток. Аугментин при терапии простатита помогает мужчинам параллельно избавиться от сопутствующих болезней, а также аденомы простаты.

Вильпрафен

Вильпрафен относится к группе антибиотиков-макролидов. Отличается отличной биодоступностью и высокой скоростью оказания терапевтического эффекта. Медикамент проникает непосредственно в очаг воспаления. Действующее вещество — джозамицин. Производится в двух видах — Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб. Последний вид предназначен для перорального приема.

Таблетки оперативно растворяются в ротовой полости, проникающие в кровь через слизистую. Вкус таблеток клубничный. Длительность курса терапии в каждом случае индивидуальная, но не более 21 дня. Особую эффективность препарат оказывает при хламидийном простатите. Ослабление симптоматики наблюдается уже после второго приема. Прием таблеток способствует:

В случае недостаточного эффекта возможно увеличение дозировки. Допустимая суточная дозировка составляет 3 грамма, которая делится на 2-3 применения. Для молодых людей с хронической почечной недостаточностью подбирается индивидуальная схема лечения.

Цефтриаксон

Цефтриаксон — антибактериальный препарат III поколения широкого спектра действия группы ценфалоспоринов. Принимается только в виде инъекций. Основное действующее вещество — цефтриаксон. Вспомогательных компонентов не имеется. Назначается при хронической и бактериальной форме простатита. Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Прием медикамента способствует:

Курс терапии самый короткий из аналогичных медикаментов. Длится от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести болезни. Рекомендуется вводить препарат ежедневно в одно и то же время, что усилит воздействие лекарства на предстательную железу. Перед применением используют обезболивающие препараты, чтобы процесс введения антибактериального средства не был ощутимым. Рекомендуется использовать пациентам в послеоперационное время для понижения вероятности инфицирования.

Ципролет А

Ципролет А — комбинированное антибактериальное средство, действующими компонентами которого являются ципрофлоксацин и тинидазол. Препарат борется с болезнетворными бактериями, которые являются причиной островоспалительного процесса. Выпускается в форме таблеток. Характеризуется действиями:

Ципролет А относится к препаратам фторхинолоновой группы. Оперативно борется с инфекциями, которые провоцируют простатит. Медикамент помогает справиться с простатитом даже в хронической форме в течение короткого промежутка времени. Еще одно достоинство антибиотика — он не вызывает у привыкания микроорганизмов к действующему веществу.

Поэтому бактерии устраняются в полном объеме, даже если принимать длительный период времени.

Ципролет А абсолютно несовместим с алкоголем, поэтому на время терапии необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Средство быстро всасывается в организме и уже через час отмечается предельная концентрация действующего компонента. Иногда после терапии возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Появляются такие побочные реакции после приема, как головные боли, головокружения, скачки давления, потеря интереса к пище, рвота, тошнота, проблемы со сном, слабость в мышцах.

Амоксиклав

Амоксиклав — комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты. Характеризуется широким спектром действия. Препарат выпускается в форме таблеток, порошка и суспензий. При простатите чаще показан в виде порошка для внутривенного введения. Характеризуется свойствами:

Уколы и суспензии показаны в случае острой формы простатита. Если возникает сильная болезненность при мочеиспускании, состояние ухудшается, повышается температура, то потребуется незамедлительное внутривенное введение Амоксиклава. Инъекции отличаются быстрым действием.

При приеме лекарства могут возникать такие побочные реакции такие, как тошнота, рвота, диарея, тревога, высыпания на теле, бессонница, подавленное состояние. Имеет ряд ограничений, поэтому перед терапией обратить на это внимание. При появлении хотя бы одной побочной реакции отменить прием средства.

Суточная дозировка антибиотика составляет не более 350 мг. Доза определяется в зависимости от состояния мужчины, тяжести течения болезни, возраста и других параметров. Таблетки принимать трижды в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезни, но не превышает двух недель.

Грамотное лечение простатита

Одна из основных групп препаратов, которые используются при хроническом и остром простатите, относится к антибактериальным средствам. Принимать их важно, так как причиной патологии становятся болезнетворные микроорганизмы. Они становятся причиной воспалительных изменений в тканях железы. В первую очередь препараты назначаются при остром простатите и обострении хронической формы. Желательно предварительно сдавать бакпосев для выявления вида возбудителя.

Рейтинг лучших антибиотиков при простатите определяет максимально эффективный вариант препарата в том или ином случае. Каждый из медикаментов обладает широким спектром действия и высокой эффективностью при простатите. Особое внимание стоит обратить на Офлокацин, который отличается скоростью действия и устранения симптоматики. Еще одно преимущество — дешевизна, в сравнении с аналогичными медикаментами. Но при выборе средства обращать внимание и на тяжесть течения болезни, возраст и другие параметры.

Сообщение Лекарство от простатита быстродействующее у мужчин недорогие цена появились сначала на ManHelper.ru.

Баланопостит — симптомы и лечение

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 29 лет.

Уролог, стаж 29 лет

Над статьей доктора

Ахмерова Надира Минисалимовича

работали

литературный редактор
Маргарита Тихонова,

научный редактор
Сергей Федосов

и

шеф-редактор
Лада Родчанина

Дата публикации 24 августа 2020

Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

Симптомы баланопостита

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта. За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Патогенез баланопостита

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Процесс воспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая «болезнь грязных рук» возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Микоз полового члена не опасен и легко поддается лечению. При условии, что пациенту будут назначены специализированные лекарства. Нелеченный микоз может распространить инфекцию, а также привести к более серьезным осложнениям. Узнайте, откуда берется кандидоз полового члена, каковы его симптомы и методы лечения.

Микоз полового члена

Микоз полового члена, также называемый кандидозом или молочницей, представляет собой воспалительное заболевание инфекционного характера, чаще всего вызываемое Candida albicans. Этим заболеванием часто пренебрегают (из-за возможного отсутствия симптомов, незнания проблемы или чувства стыда, сопровождающего болезнь), но вы должны знать, что, если его не лечить, в долгосрочной перспективе это может привести к проблемам со здоровьем, таким как:

Каковы причины микоза полового члена? Как его обнаружить? Как распознать болезнь? К какому врачу следует обратиться за помощью? Какие препараты использовать в терапии и как их дозировать?

Откуда возникает микоз полового члена?

Генитальные микозы, как правило, развиваются в половых путях женщин. У мужчин заражение чаще всего происходит в результате полового контакта. Вы также можете заразиться дрожжевым грибком Candida albicans  через полотенце, в туалете, бассейне или сауне. В мужском организме микоз полового члена реже развивается автономно, хотя встречаются и такие ситуации.

Факторы, способствующие этому, включают:

Следует помнить, что идеальные условия для развития дрожжей — это сочетание тепла и влаги. Также легче развиться инфекции у людей с пониженным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) и диабетиков.

Симптомы микоза полового члена

Кандидоз у мужчин бывает трудно обнаружить. По оценкам, какие-либо симптомы микоза полового члена отсутствуют примерно в 20% случаев. Это приводит к тому, что заболевание остается незамеченным в организме, что приводит к заражению других людей, а также к развитию других инфекций в частично связанных мочевыводящих и половых путях. В остальных 80% случаев кандидоз полового члена имеет такие симптомы, как:

Могут возникнуть системные и гриппоподобные симптомы, такие как повышение температуры тела, озноб или боли в суставах и мышцах.

К какому врачу обратиться с зудящим половым членом?

Зуд полового члена, красные пятна на половом члене и другие симптомы этого типа могут указывать на развитие кандидоза. Однако также возможно, что это симптомы вирусной или бактериальной инфекции или одного из венерических заболеваний, таких как гонорея или хламидиоз.

В особо сложных диагностических случаях может потребоваться мазок с крайней плоти или уретры. Однако для опытного врача обычно достаточно тщательного опроса пациента в отношении испытываемых симптомов и обстоятельств, при которых они появляются.

К какому врачу обратиться с инфекцией полового члена ?

Как лечить красные пятна на головке полового члена и другие симптомы заболевания? Первое и самое главное правило — не занимайтесь самолечением. Неправильная терапия может распространить и усилить симптомы болезни. Следует помнить, что существуют полностью профессиональные препараты, позволяющие вылечить микоз в относительно короткие сроки и предотвратить его повторение.

К ним относятся:

Кроме того, в профилактических целях необходимо помнить о таких рекомендациях, как:

Как пользоваться мазью от микоза полового члена?

Мазь от микоза полового члена применяют около 7 дней. Втирать препарат нужно несколько раз в день, как рекомендовано в листовке. Следует соблюдать особую гигиену, тщательно мыть руки до и после нанесения мази. Если симптомы не исчезнут в течение одной недели, может потребоваться системная терапия.

Особенно в этом случае важно внимательно прочитать инструкции по дозировке. Флуконазол при микозах разного типа применяют в разных дозах и временных интервалах. Для лечения кандидоза полового члена принимается всего одна таблетка, содержащая 150 мг действующего вещества. В отличие от вагинальной дрожжевой инфекции поддерживающие дозы не используются.

Половые заболевания – актуальная и достаточно щепетильная проблема для многих мужчин. Они представляют собой особую опасность, поскольку долгое время могут протекать бессимптомно. Позднее обращение за медицинской помощью может привести не только к хроническим формам болезни и сложностям в лечении, но и к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу.

Как у женщин, так и мужчин половые заболевания вызываются одними и теми же возбудителями, но течение болезни и, соответственно, характерные симптомы отличаются из-за различного строения половой системы.

Сифилис

В течении сифилиса выделяют 3 основных стадии, каждая из которых характеризуется рядом симптомов.

Первичный сифилис

Первая стадия заболевания начинается с образования твёрдого шанкра – небольшого круглого или овального образования с чуть приподнятыми краями. Его размеры могут достигать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Шанкр образовывается на месте внедрения инфекции. Как правило, это головка полового члена, его ствол, крайняя плоть, мошонка или пах. Также образование может появиться на спине, руках, ладонях, животе и на слизистых оболочках, особенно в ротовой полости.

Поражённые участки безболезненны, не кровоточат и не зудят, из-за чего многие мужчины не обращаются к врачу на первичной стадии сифилиса. Из мочеиспускательного канала могут наблюдаться кровавые выделения. Этот период длится около 10-14 дней.

К концу второй недели наблюдаются и другие симптомы:

Спустя некоторое время, даже при отсутствии лечения, твёрдый шанкр исчезает. Мнение мужчин о выздоровлении, к сожалению, ошибочно: в это время заболевание прогрессирует, всё больше поражая организм, и переходит на 2 стадию.

Твёрдый шанкр является стандартным проявлением сифилиса, но могут наблюдаться и его атипичные формы:

Вторичный сифилис

Вторая стадия сифилиса наступает через 2-3 месяца после инфицирования и длится от 2 до 4 лет. Основным симптомом является возникновение сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы ног. Она имеет периодический характер: самостоятельно исчезает через 1-2 месяца, не оставляя и следа, а затем вновь появляется.

При этом высыпания не вызывают дискомфорта, не зудят. На этом фоне мужчины часто ошибочно принимают их за аллергическую реакцию, чем сами себя губят, не обращаясь к специалисту.

Сифилитическая сыпь на этой стадии заболевания может быть различных видов:

Возможно появление сыпи сразу нескольких видов. Течение первой волны будет интенсивным и сопровождаться увеличением лимфатических узлов. Последующие волны будут носить слабо выраженный характер: более бледная сыпь с асимметричным расположением.

Важно! Типичный симптом сифилиса на второй стадии — «ожерелье Венеры» – округлые белые пятна диаметром до 1-1,5 см, появляющиеся на коже шеи, плеч, реже – туловища. За несколько дней перед их появлением участок кожи становится гиперпигментированным – от тёмно-бурого до желтоватого цвета. Пятна могут частично или полностью сливаться между собой.

На второй стадии сифилиса возбудитель инфекции оказывает влияние на все органы и системы организма. Зачастую нарушается работа сердца и нервной системы. У мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

Третичный сифилис

Третья стадия заболевания наступает через 3-4 года после инфицирования и, при отсутствии лечения, длится до конца жизни мужчины. Проявления третичного сифилиса наиболее тяжёлые и опасные, поскольку приводят к необратимым изменениям внешности, инвалидизации и в 10% случаев к летальному исходу.

Инфекция, поражая все системы организма и внутренние органы, приводит к их разрушению. Нарушается работы сердечно-сосудистой системы, возникают внутренние кровотечения. На теле мужчины появляются кожные сифилиды:

Образования на слизистых оболочках (гуммы) приводят к деформации хрящевой и костной ткани, вызывая уродства внешности:

Гонорея

Инкубационный период гонореи составляет от 2 до 15 дней, иногда до месяца. Симптомы заболевания радикально отличаются в зависимости от места внедрения инфекции.

Форма течения гонореи

Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются по-разному. Это во многом зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунной системы. Инкубационный период составляет от 1 до 4 недель.

За это время инфекция распространяется по тканям мочеиспускательного канала, головки полового члена, простаты и семявыносящих протоков. Классическая клиническая картина при трихомониазе выглядит следующим образом:

Усилению симптомов способствует употребление острой пищи и алкоголя. Со временем проявления заболевания затухают даже при отсутствии лечения. Мужчина ошибочно полагает, что излечился, но на самом деле трихомониаз перешёл в хроническую форму.

Часто наблюдается полное отсутствие симптомов болезни, что представляет ещё большую опасность. Нередко заражение трихомониазом происходит одновременно с другими инфекциями (хламидиозом, гонореей, кандидозом и т.д.). В этом случае симптоматика будет включать характерные признаки всех заболеваний.

Хламидиоз

У 46% мужчин заболевание не проявляется никакими симптомами. В этом случае мужчина потенциально опасен, поскольку является носителем инфекции и может заразить партнёра.

Инкубационный период составляет около 2-4 недель. Клиническая картина при хламидиозе следующая:

Степень выраженности симптомов может быть различной. Как правило, эти признаки проявляются не явно. Спустя некоторое время симптомы и вовсе исчезают, что свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму.

Для хронической формы характерно проявление симптомов лишь изредка в утреннее время. Клиническая картина всё так же слабо выражена.

Нередко хламидиоз поражает не только мочеполовую систему, но и другие внутренние органы и системы: сердечно-сосудистую, лимфатическую, дыхательную, органы слуха и зрения, печень, суставы и зубы.

В этом случае могут дополнительно наблюдаться симптомы:

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз слывёт коварным и опасным заболеванием из-за размытости симптоматики и её схожести с многими другими заболеваниями. Инкубационный период может длиться несколько месяцев: всё зависит от реакции организма на возбудителя. В это время инфекция активно развивается в организме мужчины, который даже не подозревает о её наличии.

В большинстве случаев первые признаки проявляются через месяц после заражения. Они включают:

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на предстательную железу. В этом случае симптоматика заболевания включает:

Симптоматика способна стихать, но может вскоре появляться с новой силой. Как правило, обратиться к специалисту мужчину побуждает не уреаплазмоз, а последствия, к которым он приводит. Наиболее распространёнными осложнениями является уретрит, простатит, эпидидимит и бесплодие.

Микоплазмоз

Симптомы микоплазмоза у мужчин не уникальны и даже в совокупности могут быть признаками других заболевания. Инкубационный период составляет от 5 дней до 2 месяцев, первые признаки проявляются примерно через 7-14 дней после заражения.

Клиническая картина заболевания схожа с уреаплазмозом:

При поражении предстательной железы симптомы несколько усиливаются:

При воспалении придатков семенника (эпидидимит) клиническая картина включает:

Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию хронического микоплазмоза, проявлениями которого является воспаление суставов, нарушение функции почек и увеличение лимфатических узлов.

Гарднереллез

Это заболевание преимущественно свойственно женщинам, однако может развиться у мужчин. Первые проявления обычно наблюдаются через неделю после заражения. Они достаточно смазаны, поэтому мужчина, не испытывая никаких ощущений, может и не догадываться об инфицировании.

Гарднереллез протекает с развитием воспалительного процесса и проявлением следующих симптомов:

Ухудшение общего состояния мужчины и усиление симптомов говорит о более тяжёлом течении заболевания, а также присоединении других инфекций. Нередко гарднереллез приводит к другим воспалительным заболеваниям: эпидидимиту, пиелонефриту или уретриту.

Достаточно часто диагностируется и баланопостит. Это поражение головки полового члена, проявляющееся покраснением крайней плоти, скудными выделениями и иногда – небольшими язвочками на головке пениса.

Кандидоз (молочница)

Инкубационный период заболевания составляет от 4 дней до 2 месяцев. Зачастую первые признаки появляются уже через 2-3 недели после заражения. О появлении заболевания можно судить по таким признакам:

Не исключено и отсутствие симптомов заболевания у мужчины, но тем не менее он будет является источником инфекции.

В зависимости от локализации возбудителей выделяют несколько форм кандидоза у мужчин:

Кандидоз может нарушать защитные функции кожи: эпителий слущивается и на головке полового члена образуется серо-белая кашицеобразная масса. Это приводит к истончению слоёв кожи и, соответственно, к болям во время полового акта.

При глубоких повреждениях кожи образовываются эрозии, трансформирующиеся со временем в болезненные трещины, затем – в рубцы. В результате этого крайняя плоть сужается, что грозит эректильной дисфункцией и бесплодием.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Первые признаки заболевания могут проявиться в промежутке от 2 недель до года после заражения. Иногда этот период значительно удлиняется. Основные симптомы ВПЧ у мужчин можно разделить на несколько отдельных категорий, по-разному проявляющихся и влияющих на здоровье:

Такие признаки ВПЧ, как бородавки и кондиломы, возникают преимущественно на половых органах, иногда – в подмышечной области, на лице, шее, спине, животе. Их рост может сопровождаться жжением и зудом. Отсутствие своевременного лечения может привести к сужению крайней плоти и, соответственно, к серьёзным осложнениям.

Повышение активности иммунной системы способствует частичному исчезновению образований. Самоизлечение от ВПЧ возможно лишь при отсутствии повторного заражения.
Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес)

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 20 дней. У мужчины наблюдаются следующие симптомы:

Спустя около 5-7 дней везикулы вскрываются, приводя к образованию язвенных поверхностей. Они покрываются корочкой, как правило, не глубокие, поэтому кровоточивость не наблюдается. После их заживления рубцов не остается. Эти участки могут начать гноиться и вызывать боль при их вторичном инфицировании. Гнойная инфекция всегда приводит к ухудшению общего состояния.

У 20% мужчин может наблюдаться абсолютно бессимптомная форма заболевания или малосимптомная, при которой симптомы появляются в малом количестве и не вызывают болезненных ощущений. Это часто приводит к тому, что мужчина даже не подозревает, что болен.

Существуют и другие атипичные формы протекания герпеса, проявляющиеся значительно реже, чем у женщин:

В случае атипичного протекания заболевания оно способно маскироваться симптомами гриппа и других вирусных заболеваний. Общая продолжительность первичного герпеса составляет 5-7 недель.

Рецидивирующий герпес

Для рецидивирующей формы характерны те же симптомы, что и для первичного герпеса. Симптомы могут практически отсутствовать или же быть слабо выраженными. Как правило, высыпания скудные, везикулы лопаются и заживают за короткий период. Общая продолжительность герпеса в повторных случаях составляет 7-10 дней.

Венерическая лимфогранулема

Развитие заболевания проходит в 3 стадии. Каждый период характеризуется рядом симптомов, усиливающихся по мере развития патологии.

Первичная стадия

Первые признаки заболевания появляются на 3-20 день после заражения. На теле мужчины появляется небольшое образование, наполненное жидкостью, напоминающее прыщ. Оно появляется в месте попадания инфекции в организм, т.е., как правило, на головке полового члена или её основании, уздечке, стволе, крайней плоти и мошонке.

Редко – на коже рук и лица. У мужчин с «особыми» сексуальными предпочтениями образование может локализоваться в ротовой полости и в области ануса. «Пузырёк» безболезненный и спустя несколько дней разрывается, образуя язву (эрозию) от 1 до 3 см в диаметре. По краям язва незначительно краснеет, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Симптомы на первичной стадии могут быть выражены слабо и бесследно исчезать, поэтому часто мужчины не принимают их во внимание и продолжают вести активную половую жизнь, совершая большую ошибку. Тем временем заболевание прогрессирует и переходит на вторую стадию.

Вторичная стадия

Этот период наступает спустя около 2-6 недель после появления первых признаков. Происходит распространение инфекции по организму по лимфатическим сосудам. У мужчины наблюдаются следующие симптомы:

Со временем у трети мужчин увеличенные и воспалённые лимфатические узлы вскрываются – образуются отверстия (свищи), сопровождающиеся выделением гнойной жидкости жёлтого цвета. Иногда образуются каналы с отделением заражённой лимфатической жидкости.

У остальных мужчин поражённые лимфатические узлы просто приобретают форму плотных образований. Иногда на второй стадии заболевания наблюдается появление высыпаний, схожих с аллергическими.

Третичная стадия

Спустя 2-3 года наступает третий период заболевания. У мужчин он диагностируется достаточно редко.

Основным характерным симптомом является появление аноректального синдрома – гнойного воспаления в мягких тканях таза (вокруг ануса, мочеиспускательного канала и мошонки). Клиническая картина выглядит так:

Отсутствие лечения приведёт к появлению опасных осложнений. Например, к развитию элефантиаза – увеличению размеров отдельных органов из-за разрастания кожи и подкожной клетчатки. В данном случае у мужчины увеличатся размеры полового члена и мошонки.

Выводы

При появлении признаков половых заболеваний у мужчин, необходимо сразу же обратиться к урологу, даже, если симптомы заболевания кажутся неопасными. Иначе болезнь быстро станет хронической и потребует пожизненного лечения. Кроме этого, нужно помнить, что все эти болезни заразные.

Воспаление – это местная реакция ткани на любой тип травм. Оно распознается по следующим признакам:

Большинство мужчин в какой-то момент могут почувствовать изменения или заметить покраснение на половом члене. Причины могут быть разными, поэтому важно регулярно проводить самообследование. Пенис может быть поражен разными кожными заболеваниями, такими как псориаз, инфекции, некоторые системные заболевания, кожная сыпь при приеме лекарств или аллергический дерматит.

Покраснение на головке полового члена наиболее часто ассоциируется с воспалением головки пениса. Это состояние с медицинской точки зрения называют баланит.

Причины покраснения головки полового члена

Причины покраснения кожи головки варьируются от простых, не требующих лечения, до более серьезных, требующих срочного медицинского вмешательства. Пенис – это орган, подверженный определенному риску инфицирования. Потому что простое мочеиспускание создает риск заражения, а безответственное поведение увеличивает риск заболеваний, передающихся половым путем.

Причинами покраснения полового члена могут быть:

Симптомы покраснения головки полового члена

Помимо покраснения на головке полового члена, необходимо внимательно посмотреть, есть ли другие сопутствующие симптомы:

Важно отметить, что симптомы заболеваний, передающихся половым путем, у мужчин менее выражены, чем у женщин.

Лечение покраснения головки полового члена

Лечение зависит от причины.

При механических травмах необходимо промыть половой член теплой водой и вымыть мылом с нейтральным pH.

Врач может назначить крем или гель для более быстрого заживления ран и ссадин, если они возникнут. Также в зависимости от причины назначаются противовоспалительные препараты или антибиотики (при бактериальной инфекции).

При аллергии диагностика имеет решающее значение, потому что избегание аллергена  (в основном латекса), вызывающего покраснение, часто – единственный способ облегчить симптомы.

Заболевания, передающиеся половым путем, лечат лекарствами (кортикостероидами). Они принимаются под наблюдением врача или фармацевта.

Рак – это специфическое заболевание, для лечения которого обычно требуется хирургическое вмешательство (биопсия или местное иссечение), применение крема фторурацила или лазера.

Зуд после полового контакта может возникать у мужчин и женщин по разным причинам, и этот симптом нельзя игнорировать — необходимо обратиться к врачу (гинекологу, дерматовенерологу или урологу). Доктор проведет осмотр, возьмет мазки со слизистой оболочки половых органов и направит на сдачу необходимых анализов.

Если терпеть дискомфорт или заниматься самолечением, то заболевание перейдет в хроническую форму, которая трудно поддается терапии, или возникнут осложнения, вплоть до бесплодия. Так что не ждите, когда зуд и жжение исчезнут, и обращайтесь к специалисту.

Почему после полового контакта возникает зуд у мужчин и женщин?

Зуд и жжение после полового акта могут появляться сразу или спустя некоторое время. Если дискомфорт связан с микроповреждениями слизистой оболочки влагалища или пениса (например, из-за бурного секса), то вскоре он пройдет без последствий.

Также эти признаки могут беспокоить пациента вследствие:

Если эти факторы исключены, то жжение и зуд после полового акта могут вызывать инфекционные заболевания, в т.ч. передающиеся половым путем. Но не все они являются венерическими. Например, вагинальный кандидоз (патология грибковой природы) может возникнуть из-за бесконтрольного длительного применения антибактериальных препаратов или снижения иммунитета. В этом случае дискомфорт будет сопровождаться белыми творожистыми выделениями.

К причинам инфекционного характера, которые вызывают зуд после секса у представителей обоих полов, относят

Жжение, покраснение половых органов и зуд у женщины после полового акта, случившегося без презерватива, может быть симптомом аллергии на сперму. В этом случае необходимо сдать аллергические пробы. Сухость слизистой оболочки вызывает желание почесать промежность. Еще дискомфорт беспокоит представительницу прекрасного пола, если у нее в силу разных причин развивается воспалительный процесс — вагинит, кольпит либо вульвовагинит.

У женщин может зудеть влагалище при эндометрите (из-за раздражения слизистой оболочки экссудатом), а также при уретрите во время отведения мочи (из-за раздражения канала уриной).

У мужчин после полового акта чешется пенис в случае аллергии на используемый лубрикант или латексный презерватив. При этом на фаллосе возникают красные пятна. Эти симптомы исчезают после приема противоаллергического препарата и прекращения контакта с аллергеном.

Бывают случаи, когда анализы на ИППП отрицательные, женщина следит за гигиеной половых органов должным образом и не носит синтетическое белье, а ее беспокоит зуд. Почему? У женщин после 45 лет, а именно в период менопаузы, начинают истончаться ткани влагалища. Этот процесс может прогрессировать при наличии аутоиммунных заболеваний. Атрофические изменения приводят к развитию следующих патологий:

Есть ряд патологий, при которых зудят половые органы, при этом причина дискомфорта не связана с мочеполовой системой. В их числе сахарный диабет, частые стрессы и переутомления, нарушения в работе щитовидной железы, почек или печени, цистит и патологии крови.

Что делать, если после полового акта беспокоит зуд?

Если возникает  зуд после полового акта у мужчин или женщин, то самое главное — обратиться к врачу. Доктор сможет диагностировать заболевание и составить эффективную схему лечения.

При этом важно:

Хотите, чтобы после полового акта зуд никогда не беспокоил? Не занимайтесь сексом с партнерами, в здоровье которых не уверены — избегайте случайных связей. Ведь даже презерватив не дает 100% гарантию защиты от половых инфекций.

При появлении любых симптомов болезни не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Пенис — мужской наружный половой орган, состоящий из головки, тела и корня. Если у здорового представителя сильного пола нет венерических и других заболеваний половой сферы, в том числе аллергического характера, то на любой части фаллоса нет никаких пятен и образований.

Если появились крупные или мелкие красные точки на члене, это серьезный повод обратиться к врачу — дерматовенерологу или урологу. Поскольку вскоре могут возникнуть другие симптомы патологии, и при отсутствии лечения мужчину не только будет тревожить дискомфорт в паху, но и  появятся нарушения репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

Сообщение Чешется головка полового члена что может быть появились сначала на ManHelper.ru.

Эректильная дисфункция, также известная как нарушение потенции — это состояние, при котором жесткость полового члена недостаточна для того, чтобы половой акт состоялся или закончился эффективно.

Многие люди считают, что такая проблема существует только у пожилых мужчин. К сожалению, нарушения эрекции не редкость и у молодого поколения.

Обычно о биологических часах напоминают женщинам. Однако возраст сказывается и на репродуктивных возможностях мужчины. После 35 лет мужская фертильность снижается, а работа репродуктивной системы начинает ухудшаться.

Что конкретно происходит с мужской половой системой и что надо делать для сохранения репродуктивного здоровья мужчины?

С травмами, аллергией и даже с простудой мужчины без проблем приходят к врачу. Однако, если речь идет о нарушениях потенции, большинство предпочитает до последнего игнорировать проблему.

Тем не менее, эректильная дисфункция, то есть неспособность полового члена находиться в эрегированном (возбужденном) состоянии, – встречается не так уж редко. Шансы на возвращение к нормальной жизни тем выше, чем раньше мужчина обратится к врачу.

Принято считать, что проблемы с потенцией – удел стареющих мужчин, а сам факт молодости гарантирует качественную эрекцию. На самом деле эректильная дисфункция встречается у людей разного возраста, в том числе задолго до достижения 40 лет. Современная статистика говорит, что порядка 20% подобных расстройств наблюдается у молодых парней. И предпосылками к их развитию может стать целый комплекс причин: от неправильного образа жизни до влияния стрессов и экологии.

Методы лечения эректильной дисфункции

Если врач подтвердит наличие у мужчины проблемы с эректильной дисфункцией, он порекомендует соответствующую терапию. Методы лечения, доступные сегодня, включают в себя: ингибиторы PDES, другие пероральные препараты, инъекции, уретральные таблетки, вакуумные устройства, хирургические имплантаты.

Лечение эректильной дисфункции

Метод лечения должен подбираться индивидуально для пациента. Поиск лечения эректильной дисфункции является сложным и смущающим. Однако помните, что ваш врач будет вашим лучшим источником информации в этом случае.

Почему большинство мужчин неохотно обращаются к врачу?

Удивительно и нелогично, но мужчины, имеющие проблемы с потенцией, не обращаются к урологу, так как думают, что эректильную дисфункцию вызывает серьезная органическая патология. Т.е. они боятся не диагностики и лечения, а диагноза!

Некоторые пациенты не верят, что уролог может помочь с решением такой щепетильной проблемы. И зря. Сейчас эта проблема хорошо изучена и уже существуют лекарства от почти любого состояния, которое считается ненормальным и приводит к эректильной дисфункции.

Тем не менее, лечение может быть назначено только индивидуально, поэтому нужно набраться мужества и прийти на обследование. По результатам врач обязательно подберет лечение, подходящее для пациента по возрасту, форме применения и другим параметрам.

Ухудшение эрекции после 40 лет – проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Стрессы, плохая экология, гиподинамия, связанная с сидячей работой, становятся причинами нарушения потенции у людей среднего возраста. Ситуация осложняется тем, что после сорока лет у мужского пола снижается выработка тестостерона. Сочетание этих факторов приводит к ухудшению сексуальной жизни и нарушению психологического состояния.

К сожалению, многие мужчины стесняются обратиться к доктору, затягивая тем самым решение проблемы. Эректильную дисфункцию можно и нужно лечить. Если ситуацию оставить без внимания, она приведет появлению комплексов, снижению самооценки, стрессам и размолвкам с сексуальным партнером. Чем раньше человек обратиться за помощью к специалисту, тем быстрее ввернется к прежней сексуальной жизни.

Многие опросы и исследования подтверждают, что каждый второй мужчина в мире старше 40 лет страдает эректильной дисфункцией. Это значит, что нарушения половой функции имеют сотни миллионов людей.

Специалистам в данной области трудно определить общую причину заболевания, поскольку эректильную дисфункцию вызывают абсолютно различные физические и психические расстройства, а иногда и их комплексы. Факторы риска включают любое неврологическое расстройство и побочные эффекты лекарств, гипертонию, сердечно-сосудистые проблемы, алкоголь, диабет и простатит.

Современные средства, используемые в профессиональном лечении довольно эффективны, но многие мужчины, стесняясь, не хотят обращаться к урологу и безуспешно занимаются самолечением. Стоит отметить, что урологи и андрологи имеют высокие шансы помочь пациентам с их проблемами, но только, если они не запущены до импотенции. Поэтому — не тяните!

Симптомы и типы эректильной дисфункции

К признакам слабой потенции в 40 лет относятся:

При появлении этих признаков следует обратиться к специалисту. Лечением импотенции занимаются урологи и сексологи. При необходимости пациента дополнительно направят к эндокринологу, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Типы эректильной дисфункции после 40-ка:

Специалисты также отдельно выделяют медикаментозный тип, вызванный употреблением лекарственных препаратов.

Мужская интимная проблема

Когда мужчина впервые сталкивается с проблемами эрекции, он старается не беспокоиться об этом, и говорит себе, что это только временно. Если ситуация повторяется, он ищет причину и боится, что он больше не «настоящий мужчина». Многие пациенты пытаются доказать себе и своему партнеру, что у него нет проблем. Последующие неудачи заставляют чувствовать себя все хуже и хуже. Женщины, замечая это, отказываются от половой жизни.

И хотя мы знаем, что разговор с партнером может быть трудным — его нужно проводить. Прежде всего, его следует вести таким образом, чтобы ни одна из сторон не чувствовала себя обвиненной в возникновении проблемы. скорее, это должно сигнализировать другой стороне: «У меня есть проблема, и я хочу поговорить с вами об этом, потому что я вам доверяю». И другая сторона в такой ситуации должна сделать все, чтобы справиться с этой ситуацией.

Беседы об эректильной дисфункции ни при каких обстоятельствах не должны проводиться после употребления алкоголя, когда партнеры устали или раздражены. Поговорив с женщиной, пора поговорить с врачом. Помните, что даже легкая ЭД может вызвать массу негативных ощущений, например, полную потерю половой активности.

Честный разговор с партнершей не позволит вам дистанцироваться друг от друга и, в случае лечения, увеличит шансы на успех.

Причины слабой потенции у мужчин в 40 лет

В процессе эрекции организм задействует нервные, гормональные, сосудистые механизмы. Поэтому причины ослабления потенции могут носить различный характер.

Факторы, связанные с нарушением здоровья:

Факторы, связанные с образом жизни:

Другие причины слабой потенции в 40 лет:

Лечение импотенции начинается только после установления точной причины, вызвавшей дисфункцию.

Причины нарушения потенции

Потенциальное расстройство или эректильная дисфункция идет рука об руку со следующими факторами:

Также требуют внимания неврологические заболевания. К проблемам с потенцией приводят различные заболевания головного мозга, спинного мозга, нервов, участвующих в эрекции, нервных окончаний.

Во всех этих случаях, оставляя в стороне стыд, следует положиться на мнение специалистов. Только врач может провести необходимую диагностику и выявить истинную причину заболевания. После ее устранения восстановится и потенция.

Чтобы устранить недостаток или слабость эрекции, нужно следовать советам профессионалов, и во многих случаях изменить как можно скорее образ жизни. Это может показаться тривиальным, но только лекарств для лечения расстройств потенции недостаточно. Нужно организовать прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, хорошее и здоровое питание, умственную стабильность, снизить стресс. Важно наладить честное общение с партнером.

Иногда способствовать лучшей эрекции, сексуальному удовольствию и физическому, умственному равновесию может элементарный отказ от курения.

Факторы, которые ускоряют старение репродуктивной системы

Одна из основных причин старения – воздействие свободных радикалов. Количество свободных радикалов накапливается под действием ультрафиолетового и электромагнитного излучения, хронических болезней, пищи с консервантами и усилителями вкусов и т.д.  Очевидно, что чем старше человек, тем дольше действуют на него эти факторы и тем больше в его организме свободных радикалов. Они влияют на все органы, но половая система особенно чувствительна к их вредному действию.

Свободные радикалы повреждают и разрушают молодые клетки, из которых образуются сперматозоиды, в результате чего в их строении появляются дефекты или они несут поврежденный генетический материал. Также свободные радикалы «бомбардируют» капилляры половых органов, что приводит к проблемам с эрекцией. Воздействие свободных радикалов на предстательную железу становится причиной чрезмерного разрастания ее тканей (гиперплазии).

Также состояние репродуктивной системы мужчины ухудшают инфекции мочеполовой системы и хронические заболевания. Чем дольше мужчина старается не обращать на них внимания, тем серьезнее последствия и тем сложнее вылечить их полностью. В результате состояние органов репродуктивной системы уже не будет таким же, как до начала болезни.

Ускоряют старение мужской репродуктивной системы и другие причины:

Эректильная дисфункция и заболевания предстательной железы

На потенцию влияют, вызывая эректильную дисфункцию, различные воспалительные поражения простаты. При наличии таких симптомов как лихорадка, слабость, проблемы с мочеиспусканием, воспаление эпидермиса, нужно срочно обратиться к урологу. При своевременной терапии эти проблемы могут быть полностью устранены без последствий.

Два распространенных заболевания простаты у мужчин среднего возраста и старше — доброкачественная гиперплазия предстательной железы и рак предстательной железы, как правило, регистрируются на более поздних стадиях, поэтому их сложнее лечить. Следовательно риски получить нарушения потенции задолго до старости возрастают.

К полной потере эректильной функции могут привести серьезные травмы таза и позвоночника и сложные хирургические вмешательства.

Эректильная дисфункция. Мягкая или умеренная?

Врачи классифицируют эректильную дисфункцию в зависимости от серьезности проблемы.

Разговаривать с незнакомцем о своей сексуальной жизни нелегко, но это нужно сделать. Как это сделать? Лучше всего говорить непосредственно о проблеме, например:

Можно ли наладить потенцию, вступая в контакты с женщинами, намного моложе своих лет?

К сожалению, смена женщин — это не метод лечения. Более того, мужчины в возрасте от 45 до 55 лет, которые борются с паническими атаками из-за возраста и боязни потерять сексуальный статус, только усугубят собственные неудачные ситуации, если верят, что их нелеченная эректильная дисфункция разрешается новыми отношениями.

Может ли мужчина с нарушением эрекции стать отцом?

Шансы стать отцом у мужчины с эректильной дисфункцией есть. Причем возможны два варианта: коррекция нарушений эрекции медикаментозно или использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При этом обычно все-таки начинают с лечения, и только если оно не дает результатов, врач может рекомендовать ВРТ.

Не следует думать, что лечение импотенции обязательно предполагает прием гормональных препаратов. В большинстве случаев терапия зависит от причины нарушения эрекции и часто обходится без гормонов. Какие препараты используются для борьбы с эректильной дисфункцией?

Однако важно помнить, что лечение не ограничивается только приемом препаратов. Мужчине необходимо следить за своим образом жизни. Важно отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, хорошо высыпаться и нормализовать вес, поскольку ожирение оказывает негативное влияние на фертильность у мужчин.

Не стоит верить мифам о мужской фертильности и потенции. При возникновении проблем не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам!

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Сколько лечится эректильная дисфункция у молодых?

Длительность и эффективность терапии, направленной на восстановление потенции, зависит от причины, которая привела к ее нарушению. В некоторых ситуациях достаточно просто отменить лекарство, подавляющее эректильную функцию. В других случаях потребуется длительное посещение сексопатолога или психотерапевта. Но любое лечение сексуальной дисфункции должно сопровождаться коррекцией образа жизни:

При импотенции органического характера может уйти немало времени на восстановление нормальной работы половых органов. Для повышения уверенности в постели на период лечения назначается поддерживающая терапия в виде ингибиторов ФДЭ-5. Препараты тадалафила (СилаМЭН) принимаются в небольшой дозировке, что позволяет использовать их на постоянной основе.

В лечении всех видов дисфункции, а в особенности психогенной, важна эмоциональная поддержка партнера. Поэтому в постоянных парах рекомендуется подключать к терапии супругу или девушку. Не менее важно работать над повышением уверенности в себе, вносить разнообразие в сексуальную жизнь, учиться справляться со стрессами.

Как женщины могут помочь партнеру облегчить проблему с потенцией?

Пары изначально должны поискать причину нарушения потенции в своих отношениях. Люди часто вызывают негативную реакцию друг у друга, особенно когда у них возникают конфликты в других сферах жизни.

Интересно, что при мужской эректильной дисфункции, женщины ищут ошибку в себе, думая, что они наскучили или появилась соперница. Это приводит к приступам ревности, которые парализуют и сбивают с толку мужчину. Возникает скандал, так как он страдает и хочет получить быстрое решение проблемы, а не слушать обвинения партнерши.

Если партнерша терпелива и любит мужчину, то лечение могут быть еще более эффективными. Однако, если диалог не удается, и пары не могут общаться по основным вопросам, тогда проблемы с потенцией только усугубляются.

Скрининговые программы для мужчин после 40-ка

С возрастом у мужчин повышается риск сердечно-сосудистых, эндокринных и других патологий, которые влияют на снижение эрекции. Большой процент мужчин после 40 лет страдает аденомой простаты – доброкачественным увеличением предстательной железы, которое при отсутствии наблюдения может перейти в рак. Мужчинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, нужно раз в год проходить комплекс обследований. Благодаря своевременной диагностике и лечению заболеваний мужчина сможет дольше сохранить физическое, психологическое и сексуальное здоровье.

Что включает стандартный чек-ап для мужчин старше сорока лет:

Чтобы пройти скрининг, нужно обратиться в медицинский центр или пройти диспансеризацию в поликлинике по месту жительства.

Может ли быть какая-либо зависимость от лекарств, которые уролог выписывает при эректильной дисфункции?

Зависимость не может развиваться, потому что уролог выписывает специальные препараты, например, восстанавливающие кровообращение или нормализующие гормональный фон. Это не наркотик, и действие не сравнимо с никотином или алкоголем. Т.е. врач лечит причину проблемы так же как грипп или головную боль.

Привыкание может возникнуть к препаратам, которые мужчины покупают в аптеках самостоятельно. Как раз их действие основано на влиянии на сознание или кратковременном повышении потенции. Привыкнув к таким средствам, придется принимать их всю жизнь, постоянно повышая дозировку.

Такие препараты влияют на психику и сердечно-сосудистую проблему, поэтому помимо привыкания несут огромный риск развития побочных эффектов в виде сердечных приступов, инсультов, параличей и др.

Другие статьи по теме

Статья обновлена
23.12.2022

А как насчет пищевых добавок?

Телевизионные ролики о препаратах потенции представляют не лекарства, а биологически активные добавки. Они основаны на растительных ингредиентах, которые, как считается, положительно влияют на половое влечение. Среди наиболее распространенных растительных экстрактов, содержащихся в препаратах для эрекции, следует упомянуть женьшень, лист Дамиана, гуарану, корень мака и l-аргинин. Некоторые из растительных экстрактов действуют как афродизиаки, другие стимулируют сердечно-сосудистую систему и повышают либидо.

Например, гинзенозиды, содержащиеся в корне женьшеня, повышают концентрацию оксида азота в организме, что помогает расслабить кровеносные сосуды. L-аргинин также является предшественником азота. В свою очередь, корень мака из Перу должен увеличить сексуальное влечение у мужчин и облегчить эрекцию. Кроме того, он ускоряет производство сперматозоидов и их подвижность, благодаря чему, со слов производителей, оказывает положительное влияние на фертильность.

На самом деле добавки — это чаще всего фикция. Биологически активные добавки, возможно и улучшают эрекцию, но только у мужчин, причиной эректильной дисфункции у которых является стресс, неправильное питание, низкая физическая активность и повышенная утомляемость.

Помните, что Виагра и ее аналоги — самые поддельные лекарства во всем мире. Если вы решили купить этот тип препарата, вы всегда должны идти за рецептом к урологу. Только покупка по рецепту может знизить риски нарваться на подделку.

Таблетки от эрекции — вы должны быть осторожны с ними

Недаром большинство лекарств для улучшения эрекции являются рецептурными препаратами. Их применению должен предшествовать визит к урологу и тщательное собеседование.

Абсолютно нельзя комбинировать Виагру и ее заменители с нитратами, кардиологическими препаратами, предназначенными для предотвращения ишемической болезни сердца. Взаимодействие между ними может быть фатальным. Противопоказаниями к применению препаратов этой группы являются, например, недавний инсульт или инфаркт и низкое кровяное давление

Недавно в Европе появился препарат, содержащий силденафил в дозе 25 мг, который можно приобрести без рецепта. Возникли вопросы, не рискованно ли его принимать?  Производитель утверждает, что низкая доза активного вещества дает определенную «безопасность». Но и работает лекарство “так себе». Если требуется более высокий уровень силденафила, нужно обратиться к врачу.

Как работают препараты, улучшающие эрекцию

В препаратах для потенции вы можете найти одно из трех активных веществ: силденафил, тадалафил и варденафил. Механизм их действия практически одинаков — они расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови к пещеристым телам полового члена, что позволяет достичь и поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта. Но есть небольшие различия в скорости и времени работы. Лекарства, содержащие эти вещества, могут использоваться до полового акта или постоянно в более низких дозах.

Следует помнить, что они не работают без стимула, то есть требуют сексуального возбуждения. Без этого нет эффекта действия. Такие вещества, как силденафил (компонент культовой виагры), не являются противоядием от проблем с потенцией. Они не будут работать у пациентов, чьи проблемы возникают из-за слишком низкого кровяного давления и исчезновения пещеристых тел в половом члене. Тем не менее, они будут работать, когда эректильная дисфункция носит психологический или неврологический характер.

Какие изменения происходят в работе репродуктивной системы мужчин с возрастом?

У мужчин старше 35 лет:

Все эти перемены связаны с уменьшением уровня мужских гормонов. Выработка основного мужского гормона – тестостерона – начинает снижаться приблизительно в возрасте 30–35 лет, а затем сокращается на 1–3% в год. Когда концентрация тестостерона в крови падает ниже определенного уровня, у мужчин может усиливаться потоотделение, появиться бессонница, раздражительность. Это состояние называют мужским климаксом, или андропаузой. У большинства мужчин она возникает после 50 лет. Но уровень тестостерона у мужчин в андропаузе падает гораздо медленнее, чем уровень эстрогенов (женских гормонов) у женщин во время климакса. Поэтому у некоторых 70-летних мужчин концентрация тестостерона почти такая же, как у 40-летних. Таким образом, нет однозначного ответа на вопрос, до какого возраста сохраняется репродуктивная функция у мужчины.

Лечение ослабленной эрекции у мужчин после 40 лет

Лечение патологии зависит от типа и причины, вызвавшей дисфункцию.

Если консервативное лечение не приносит результата, пациенту рекомендуют хирургическое вмешательство – фаллопротезирование.

При нарушении потенции не нужно стесняться, заниматься самолечением и применять средства народной медицины. Лечение травами, кореньями и другими народными методами может вызвать аллергию. Сочетание таких ингредиентов с лекарственными препаратами может быть опасным. Не покупайте в интернете средства непонятного происхождения, гарантирующие чудесный эффект. Приобретайте только сертифицированные препараты в аптечных сетях. Различные биологически активные добавки можно применять в качестве вспомогательной терапии только после консультации с врачом. Вы должны быть уверены в отсутствии противопоказаний к приему таких препаратов.

Сегодня существует множество способов помочь мужчине справиться с импотенцией. Поэтому обращайтесь к специалисту при первых признаках эректильной дисфункции, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Признаки импотенции у молодых мужчин

Разовые проблемы с эрекцией время от времени случаются у всех. Предпосылкой к таким «осечкам» могут стать самые разные факторы: недостаток сна, нервозная обстановка на работе, ссора с постоянным партнером или половой акт после перерыва. Эпизодические нарушения потенции у молодых мужчин не имеют ничего общего с дисфункцией: они, как правило, носят временный характер и проходят без следа при улучшении психологического климата.

Насторожить должны более серьезные симптомы, которые наблюдаются регулярно:

При появлении подобных признаков лучше не откладывать визит к андрологу или урологу. На ранних стадиях эректильная дисфункция хорошо поддается лечению. Более того, не стоит недооценивать сексуальные проблемы: импотенция у молодых мужчин не возникает внезапно и не ограничивается только половой сферой. Очень часто нарушения эрекции становятся первым проявлением серьезных заболеваний, а спустя 3-4 года диагностируются гипертония, инсульт, ишемическая болезнь сердца, инфаркт.

Эрекция управляется двумя механизмами. Первый — это рефлекторная эрекция, которая возникает при прикосновении к пенису. Второй — это психогенная эрекция, которая возникает в результате эротических стимулов. Рефлекторная эрекция управляется периферическими нервами и отделами нижней части спинного мозга. Психогенная эрекция управляется лимбической системой мозга. Неврологические нарушения этих реакций могут вести к импотенции. Пещеристые тела заполняются кровью и возникает эрекция. Для развития эрекции также необходим достаточный уровень тестостерона в крови. Таким образом, импотенция может возникнуть из-за расстройства гормональной системы, болезней нервной системы, недостаточного кровоснабжения пениса либо психологических проблем.

В популярной культуре

Для определения причин возникновения эректильной дисфункции необходимо проведение диагностики, чтобы исключить или подтвердить такие серьёзные заболевания, как сахарный диабет, гипогонадизм, пролактинома и др.

Ультразвуковое исследование (фармакодопплерография сосудов полового члена) используется для оценки кровотока в пещеристых телах полового члена, определения величины венозного оттока, признаков атеросклероза сосудов, рубцевания или кальциноза эректильной ткани. После введения препарата, вызывающего эрекцию (папаверин, алпростадил и т. п.), используют ультразвук для наблюдения расширения сосудов и измерения кровяного давления в сосудах полового члена. Результаты сравниваются с результатами, взятыми, когда член находится в неэрегированном состоянии.

Кавернозография — это разновидность контрастного рентгеновского исследования, которое представляет собой рентгеновский снимок эрегированного полового члена в нескольких проекциях после введения в него рентгеноконтрастных препаратов. Кавернозография служит для выявления вен, по которым осуществляется патологический венозный отток крови при веногенной эректильной дисфункции. Кавернозография также помогает оценить структуру пещеристых тел полового члена, наличие в них очагов склероза или атрофии, а также бляшек при болезни Пейрони.

Тестирование иннервации полового члена

Чтобы определить функциональное состояние нервов полового члена, проводят тестирование бульбокавернозного рефлекса. Врач нажимает на головку члена, что в норме должно мгновенно вызвать сокращение ануса. Врач измеряет латентность этого рефлекса, наблюдая сокращение анального сфинктера, либо пальпируя сфинктер пальцем. Если есть подозрение на поражение нерва или на диабет, проводятся специальные тесты, проверяющие функцию нерва.

У здорового мужчины эрекция возникает во время сна. Это случается примерно пять-шесть раз, особенно во время парадоксального сна. Отсутствие ночных эрекций указывает на проблему с иннервацией члена либо с его кровообращением. Существуют методики, позволяющие регистрировать ночную эрекцию. Они состоят в том, что к члену прикрепляется чувствительный датчик.

Этот тест использует вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Снижение чувствительности к вибрации может указывать на то, что нарушена инервация, что может быть следствием сахарного диабета, невропатии или старения организма.

Психосексуальное консультирование и лечение

Статья обновлена
08.06.2022

Что может вызвать ЭД?

Практически любое заболевание, которое влияет на кровоток в половом члене во время сексуальной стимуляции. Заболевания, обычно связанные с ЭД: гипертония, болезни сердца, высокий уровень холестерина и диабет. Их лечение может решить проблему эректильной дисфункции.

Эректильная дисфункция также может быть вызвана некоторыми лекарствами и нездоровым образом жизни (сигареты, злоупотребление алкоголем, неправильное питание).

Также мужчина должен понимать, что с возрастом совершенно нормально получать эрекцию дольше. Процесс старения тела также относится к этой интимной сфере жизни, хотя и в этом случае возможно уменьшить проблемы с эрекцией, сделав их менее неприятными.

Русская культура секса развивается, и все большее количество половых пар стремится достичь гармонии во всем — в том числе и в интимных отношениях. На качестве жизни многих пар сказывается весьма серьёзная и распространённая проблема — эректильная дисфункция, которая по определению ВОЗ является постоянной или периодически повторяющейся неспособностью мужчины достигнуть и/или сохранить эрекцию, достаточную для успешного полового акта. Диагноз «эректильная дисфункция», как правило, ставится тогда, когда мужчина не способен поддерживать эрекцию в более чем 25 % половых актов, которые он пытается совершить. По данным американских исследователей, этим расстройством во всем мире страдают более 150 миллионов мужчин старше 40 лет.

Если все вышеперечисленное не эффективно, применяют протезы полового члена. Протезирование используется в медицине несколько десятилетий. Фаллопротезирование в лечении эректильной является высокоэффективным способом, если другие методики лечения не принесли желаемого результата. Фаллопротезы имеют разную конструкцию и отличаются по степени сложности:

Эректильная дисфункция — важная причина проблемы

Эректильная дисфункция может иметь различные причины, как обратимые, так и необратимые. К первым относятся, например, психологические факторы, повреждения сосудов, снабжающих половой член, и заболевания, которые приводят к снижению уровня тестостерона в организме. Необратимыми причинами снижения мужских способностей во время полового акта чаще всего являются кардиологические, неврологические и диабетические.

В последнем случае лекарства от потенции иногда необходимы для улучшения или восстановления сексуальной активности. Также стоит добавить, что легкость достижения и поддержания эрекции естественным образом уменьшается с возрастом, и это связано с гормональными изменениями в организме. У женщин наступает менопауза, а мужчин беспокоит слабая и короткая эрекция.

Факторы риска развития эректильной дисфункции у молодых мужчин

Чтобы понять вероятные причины патологии, важно знать основы механизма эрекции.

Начало процесса эрекции облегчается психологическими и физиологическими факторами. Сначала мужчина испытывает возбуждение. Здесь очень важен психологический фактор. Если женщина нравится, присутствует желание и соответствующая обстановка, мозг настраивается на контакт и дает сигнал другим системам.

Кровоток в половом члене увеличивает и уменьшает гормональная и нервная регуляция. Благодаря расслаблению гладких мышц заполняются кровью пещеристые тела и орган принимает нужную твердость и размер. В конце полового акта вены полового члена открываются, кровь оттекает и половой член принимает классический вид.

К эректильной дисфункции могут привести повреждение механизма или неблагоприятные внешние воздействия в любой точке.

Особое значение в развитии заболевания имеют возраст пациента, наличие основных заболеваний и вредных пристрастий. Имея это в виду, каждый мужчина может оценить, насколько он подвержен риску.

Хорошо известно, что частота случаев эректильной дисфункции увеличивается с возрастом. Согласно европейским данным, показатель распространенности среди мужчин составляет:

У молодых пациентов выше частота частичной эректильной дисфункции, у пожилых пациентов — полной эректильной дисфункции.

В молодом возрасте в основе эректильной дисфункции часто лежат психологические причины. В этих случаях они обычно исчезают с образованием постоянных отношений. Но рассчитывать на то, что вы попадаете в эту компанию не стоит. В любом случае важно изначально искать гормональные причины, которые могут быть установлены медицинским обследованием.

Выделяют психологическую (психогенную), органическую и смешанную эректильную дисфункцию. Если раньше основной причиной возникновения её считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось. Показано, что эректильная дисфункция в 80 % случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний. Большинство мужчин склонно списывать неудачи в постели на стресс, проблемы на работе или в семье, усталость, отсутствие влечения. На самом деле эректильная дисфункция имеет чисто психологическую (психогенную) природу лишь в 10-20 % случаев. Достаточно часто встречается смешанный тип ЭД. Несомненно верно то, что все разновидности данной патологии требуют пристального внимания, медицинской и психологической помощи.

Признаками психогенной эректильной дисфункции являются:

Если эректильная дисфункция вызвана органическими причинами, она обычно сопровождается следующими симптомами:

Для большинства людей сексуальные отношения представляют собой очень деликатную тему, поэтому мужчины, страдающие нарушением эрекции, стремятся объяснить проблему внешними факторами, зачастую вообще пытаются её скрыть. Несмотря на то, что в 95 % случаев эректильная дисфункция излечима медикаментозно, только 10 % мужчин, испытывающих трудности с потенцией, обращаются за лечением к врачу.

Существует ряд поведенческих признаков, которые позволяют сделать предположение, что мужчина испытывает трудности с потенцией, даже если он сам пытается делать вид, что все в порядке:

Помочь преодолеть психологический барьер мужчине может его половой партнёр, однако эффективные методы лечения способен определить только врач. Для того, чтобы решиться на визит к врачу было легче, существуют бесплатные горячие линии и онлайн-консультации, где квалифицированные специалисты анонимно отвечают на вопросы, касающиеся эректильной дисфункции и методов её лечения.

Нарушение эрекции — стойкая неспособность мужчины совершить половой акт в полном объёме. При нормальной половой функции половой акт (для мужчины) состоит из полового влечения (либидо), любовных ласк не менее 5 минут, эрекции, введения полового члена, совершения десятков фрикций в течение нескольких минут, завершаемых семяизвержением — эякуляцией и возникновением ощущения оргазма. Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

Обычно расстройства половой функции не являются самостоятельными заболеваниями, а существуют и развиваются как сопутствующие. Так, нарушение эрекции может возникать при эндокринных расстройствах, например, сахарном диабете (он вызывает нейропатию), гипогонадизме (снижение уровня тестостерона из-за нарушений функций гипофиза или яичек). Также оно может быть связано с различными урологическими заболеваниями, поражениями расположенных в коре головного мозга центров регуляции половых функций. Нарушение эрекции, вызванное этими причинами, относят к органическим.

Частой причиной возникновения эректильной дисфункции является болезненный половой акт, либо для проникающего, либо для принимающего партнёра.

Однако в большинстве случаев эректильная дисфункция связана с нервно-психическими расстройствами (невроз, невротическим состоянием при различных заболеваниях, депрессия и др.). Это так называемое психогенное нарушение эрекции. Эректильная дисфункция может проявляться как побочный эффект приёма многих распространённых лекарственных препаратов: антигипертензивных, психотропных, средств, подавляющих центральную нервную систему, некоторых эстрогенов, противораковых препаратов. Органическая и психогенная импотенция проявляются по-разному.

Предупреждение возникновения нарушения эрекции

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, требуется:

Последствия возрастных изменений

В глобальном смысле снижение репродуктивной функции у мужчины с возрастом приводит к проблемам с зачатием, генетическим заболеваниям или врожденным порокам развития у детей. У детей, рожденных от отцов старше 45 лет, выше риск аутизма, шизофрении, биполярного расстройства, врожденных пороков нервной системы, иммунологических проблем.

Также у партнерш возрастных мужчин выше вероятность выкидышей из-за большого количества сперматозоидов с фрагментированной ДНК.  При оплодотворении таким сперматозоидом плод развивается неправильно и отторгается организмом из-за накопившихся дефектов.

Проблемы с репродуктивной системой негативно сказываются и на психологическом состоянии мужчины, особенно если речь идет о невозможности совершить половой акт. Мужчина начинает считать себя несостоятельным, из-за чего появляется раздражительность, подавленное настроение, может развиться депрессия.

Как связаны импотенция и бесплодие?

Сегодня неэтичный термин «импотенция» не используется – его заменяют более нейтральные понятия «нарушения эрекции», «эректильная дисфункция».

Логично, что из-за эректильной дисфункции резко падает вероятность зачатия. Ведь если половой акт невозможен, то сперматозоиды не попадут во влагалище и зачатие не произойдет. Однако обратное неверно: хорошая потенция не говорит о высокой фертильности мужчины.

Дело в том, что для наступления беременности недостаточно совершить половой акт. Важную роль играет качество спермы: в ней должно быть достаточно живых сперматозоидов с правильным строением и нормальной подвижностью. Эти характеристики не связаны с потенцией и никак на нее не влияют. Именно при плохом качестве спермы мужчине могут поставить диагноз «бесплодие», а не при эректильной дисфункции.

Какие заболевания приводят к эректильной дисфункции

Наиболее высокая вероятность развития нарушений потенции у мужчин среднего возраста связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В их числе:

Очень важно, что серьезные сердечно-сосудистые осложнения, например, инфаркт миокарда, могут быть предотвращены посредством выявления эректильной дисфункции в течение первых 1-2 лет.

Эректильная дисфункция, также часто первый и единственный симптом заболеваний системы кровообращения, связанного с метаболическим заболеванием, например, диабетом, при котором разрушаются мелкие кровеносные сосуды и нервы, которые играют важную роль в эрекции. Диабет удваивает заболеваемость ЭД.

Импотенция, что к чему?

В разговорной речи термины «импотенция» и «эректильная дисфункция» используются взаимозаменяемо. Эректильная дисфункция определяется как неспособность достичь или поддерживать эрекцию в достаточной степени для удовлетворительной сексуальной активности.

Помните, что у мужчины могут быть периодические проблемы с эрекцией, и это не должно быть тревожной ситуацией. Беспокоить должны только хронические проблемы с эрекцией.

Что понимают под эректильной дисфункцией?

Слово «импотенция» считается устаревшим и в современных медицинских источниках используется редко. Его применяют в тех случаях, когда более 75% попыток вызвать эрекцию при сексуальных контактах оканчиваются неудачей. Более точным и современным является термин «эректильная дисфункция», описывающий разнообразные проблемы в постели у молодых и зрелых мужчин.

Диагноз ставится при стойкой (наблюдающейся как минимум в течение 3 месяцев) неспособности достижения и поддержания эрекции, достаточной для совершения полового акта. Дисфункция у молодых парней в большинстве случаев (до 90%) поддается лечению, хотя некоторые эректильные расстройства считаются необратимыми.

Согласно статистике ВОЗ нарушения эрекции все чаще встречаются в сексуально активном возрасте. В 20-30 лет на проблемы с потенцией жалуется каждый 10-й мужчина, в 30-35 – уже каждый 5-й, а после 40 лет – практически каждый 2-й. И эксперты дают неутешительный прогноз, предполагая, что цифры по всем группам будут расти.

Профилактика проблем с эрекцией после 40 лет

Чтобы избежать ослабления потенции и отсрочить угасание либидо, связанное с возрастными изменениями в организме, нужно поддерживать здоровый образ жизни:

Предупредить расстройства сексуального характера проще, чем заниматься их лечением. В большинстве случаев нарушение потенции поправимо, если мужчина вовремя обратился к специалисту.

Эректильная дисфункция — стоит ли лечить себя самостоятельно?

Эректильная дисфункция все еще является запретной темой, несмотря на то, что рекламу лекарств от эректильной дисфункции можно все чаще и чаще показывать по телевидению, а не в поздние вечерние часы. Прежде всего, стоит выяснить причину проблемы, а затем попытаться ее устранить.

Хотя трудно получить достоверные статистические данные об эректильной дисфункции, нет никаких сомнений в том, что они не являются редким заболеванием. Все чаще они касаются молодых мужчин в возрасте до 40 лет. Неизменно они остаются позорной проблемой. Многие пациенты вообще не сообщают о проблеме врачу, а пытаются решить ее самостоятельно.

В результате препараты для улучшения эрекции размножаются как грибы после дождя. Время гегемонии синей таблетки давно прошло. Ба! Сегодня у нас даже есть «Виагра», белая, но доступная без рецепта и определенно более доступная.

Итак, как работают препараты потенции? Чем рецептурные отличаются от безрецептурных? Всегда ли они эффективны и имеют ли они побочные эффекты?

Образ жизни и нарушение потенции

Ранняя эректильная дисфункция может быть вызвана вредными пристрастиями, из которых серьезное беспокойство вызывает курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Риск ЭД увеличивается при курении:

Могут вызывать такие же расстройства некоторые лекарства: гипотензивные лекарства и средства для лечения простаты.

Сообщение Во сколько лет наступает импотенция у мужчин статистика появились сначала на ManHelper.ru.

Низкий уровень пролактина обычно не вызывает беспокойства ни у женщин, ни у мужчин. Высокий уровень нормален во время беременности и после родов. 

Гиперпролактинемия – высокий уровень пролактина, возникающий у мужчин и небеременных женщин, встречается у 10 % населения.

Гиперпролактинемия может быть вызвана:

• некоторыми заболеваниями печени, почек;
• некоторыми лекарствами – рисперидоном и галоперидолом, используемыми в психиатрии, метоклопрамидом, используемым для лечения тошноты, вызванной лекарствами от рака;
• некоторыми распространенными факторами стресса – низким уровнем сахара в крови, интенсивными физическими нагрузками и даже легкими формами психического расстройства;
• некоторыми травами – красным клевером или клевером луговым, пажитником, фенхелем.

Гормональная азбука. Как влияют на нас пролактин, кортизол и тиреотропный гормон

Мы погружаемся в мир гормонов — самый нестабильный и, тем не менее, важный фактор нормального функционирования любого организма. Сегодня врач-эндокринолог Ольга Пенкрат простым языком рассказывает про такие сложные гормоны, как пролактин, кортизол и тиреотропный гормон.

Ольга Пенкрат
врач-эндокринолог первой категории медицинского центра «Мед-Практика»

— Что такое гормоны?

— Это биологически активные вещества различной природы, которые вырабатываются или синтезируются железами внутренней секреции либо тканями в кровеносную или лимфатическую систему и оказывают воздействие на органы-мишени.

— Наверное, один из самых часто сдаваемых (касается и мужчин, и женщин). При этом большинство людей уверено, что этот гормон вырабатывается в щитовидной железе. Но это не так.

Тиреотропный гормон выделяется в гипофизе головного мозга и регулирует работу щитовидной железы по принципу отрицательной обратной связи. Проще говоря — если снижается уровень гормонов в щитовидной железе (тироксина, трийодтиронина), то автоматически повышается уровень тиреотропного гормона. И наоборот.

Норма: для здорового взрослого человека — от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл.

Порекомендовать сдать ТТГ можно людям с наличием симптомов нарушения функции щитовидной железы, если есть изменения в щитовидной железе по данным УЗИ, женщинам, планирующим беременность и уже беременным — в первом триместре, женщинам и мужчинам, страдающим бесплодием, при возникновении аритмий — перед началом лечения аритмий амиодароном.

Повышенный уровень тиреотропного гормона

— Если уровень этого гормона высокий — у человека развивается гипотиреоз:

• первичный обусловлен патологией щитовидной железы (разрушением, удалением);
• вторичный обусловлен снижением трофических и секреторных эффектов ТТГ на щитовидную железу (поражение гипофиза).

При недостатке этого гормона возможны следующие клинические проявления:

• избыток веса, сложности при его снижении;
• склонность к запорам;
• выпадение, истончение, ломкость волос;

Проблема может скрываться под самыми разными масками, поэтому нужно обращаться к врачу и выяснять конкретную причину.

— Гипотиреоз у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла. Как у мужчин, так и у женщин происходит снижение либидо.

Кроме того, есть еще субклинический гипотиреоз, который в подавляющем большинстве случаев вообще не имеет проявлений.

При подозрении на гипотиреоз необходимо сдать ТТГ, дальнейшая тактика зависит от уровня гормона.

Пониженный уровень тиреотропного гормона

— Недостаточность этого гормона (гипертиреоз) встречается реже, но влечет за собой серьезные последствия вплоть до срыва сердечного ритма и развития фибрилляции предсердий (если долго не принимать никаких мер).

Чаще всего люди сами быстро замечают, что с организмом что-то не так, ведь симптомы достаточно яркие:

• снижение массы тела при повышенном аппетите;
• чувство жара, потливость;
• появляется субфебрильной температура (37,1-38,0 градусов на протяжении длительного времени), чаще в вечернее время;
• тахикардия (частый пульс), вплоть до 120 ударов в минуту, перебои в работе сердца, различные аритмии;
• изменения со стороны нервной системы (тревожность, нервозность, тремор, бессонница, плаксивость);
• у женщин может приводить к нарушению менструального цикла, а у мужчин — к эректильной дисфункции.

При подозрении на гипертиреоз сдается анализ крови на ТТГ. Если ТТГ снижен, дополнительно сдаются анализы на гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4 свободные). Далее пациенту необходимо обратиться к врачу для дальнейшего дообследования и лечения.

— Также вырабатывается гипофизом головного мозга. У женщин он обеспечивает рост и формирование молочных желез в период полового созревания, подготовку молочной железы к лактации во время беременности, подготовку слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, участвует в регуляции  менструального цикла (созревании яйцеклетки, продукции эстрогенов в яичниках, овуляции, продукции прогестерона).

У мужчин гормон участвует в регуляции синтеза андрогенов в яичках, поддерживает подвижность сперматозоидов, фертильность.

Как у мужчин, так и у женщин влияет на жировой обмен, оказывает иммуностимулирующее действие.

Норма: зависит от методов и реактивов, используемых в лаборатории.

Существует физиологическая гиперпролактинемия, то есть не связанная с наличием патологии. К ней можно отнести: беременность и лактацию, стресс, половой акт, физические нагрузки. Прием некоторых лекарственных средств также приводит к гиперпролактинемии, например, антидепрессанты.

Повышенный уровень пролактина

— Чаще всего пациенты переживают именно по поводу этого показателя. Но далеко не всегда требуется лечение.

Кстати, первое, что нужно выяснить прежде, чем паниковать, при каких условиях гормон был сдан. Потому что, если тому предшествовала физическая активность, интимная близость, прием антидепрессантов, оральных контрацептивов, результаты будут неточными. Всегда интересуйтесь у врача, как правильно сдавать любые анализы.

Другой  вопрос, если есть какая-то проблема. При гиперпролактинемии могут встречаться следующие симптомы: нарушение менструального цикла, галакторея, повышение массы тела, избыточный рост волос на теле, у мужчин – снижение либидо, эректильная дисфункция, гинекомастия.

Пониженный уровень пролактина диагностической ценности не имеет. Разбирается в исключительных случаях.

— Знаменитый гормон стресса вырабатывается в надпочечниках, контролируется гормоном АКТГ (адренокортикотропный гормон). Оправдано проверять уровень этого гормона лишь при подозрении на его избыток либо недостаток.

Пониженный уровень кортизола

— Клинические проявления возможной недостаточности:

• снижение массы тела, аппетита

• низкое артериальное давление длительное время;
• тяга к соленому (так как кортизол вместе с другими гормонами участвует в водно-солевом обмене);
• пигментация на теле и на слизистых (складки кожи, места трения, слизистые рта, губ, естественного скопления меланина — соски, мошонка, подмышечная область и др.)

Повышенный уровень кортизола

При проявлении избытка кортизола имеет значение сочетание признаков:

• центральное ожирение (лунообразное лицо, отложение жира в верхней части тела, худые ноги и руки);
• сухость и истончение кожи;
• появление багровых стрий (растяжек);
• гирсутизм, облысение у женщин;

• яркий румянец на лице;
• артериальная гипертензия плохо контролируемая;
• у женщин отмечается нарушение  менструального цикла, снижение либидо;

Просто так анализ крови на кортизол сдавать не стоит. Тем более, этот метод  исследования кортизола малоинформативный, так как кортизол обладает большой вариабельностью в течение дня. Советуйтесь с врачом.

Лабораторная диагностика при гиперпролактинемии — тест на уровень пролактина в крови

Однократный анализ сывороточного пролактина на гиперпролактинемию считается относительно надежным и точным. Гиперпролактинемия может быть диагностирована в любом исследовании при уровне пролактина > 424 мкл/л у мужчин или ≥530 мл/л у женщин. Если результат близок к верхней границе нормы или у врача есть другие подозрения, рекомендуется повторить анализ на следующий день.

Необходимо следить за тем, чтобы больной был должным образом подготовлен к исследованию, контролируя физиологические факторы — покой, отсутствие стресса, исключение приема лекарств, которые могут повлиять на секрецию пролактина.

В пролактиномах в большинстве случаев обнаруживается прямая зависимость между размером опухоли и уровнем пролактина в сыворотке. Например, у больных с 10-20-кратным повышением уровня пролактина в крови чаще всего диагностируется макропролактинома. 

Хотя связь сильная, есть случаи, не соответствующие этой зависимости. Одной из наиболее распространенных причин этого несоответствия является результат артефакта исследования, который измеряет низкие уровни пролактина в присутствии повышенных уровней в крови. 

Если обнаруживается, что низкий уровень пролактина несовместим с клиническими проявлениями, рекомендуется повторить тест, разбавив сыворотку крови 1:100.

Гиперпролактинемия, вызванная аденомами гипофиза

Аденомы гипофиза, секретирующие пролактин, развиваются из лактотропных клеток. Опухоли этого типа составляют до 50% всех опухолей гипофиза и могут характеризоваться повышенной секрецией не только пролактина, но и других аденокортикотропных гормонов роста, тиреотропных гормонов. 

Пролактиномы классифицируются по размеру на микропролактиномы и макропролактиномы. Микропролактиномы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин (20:1). Макропролактиномы имеют одинаковое соотношение. 

Распространение макропролактином у мужчин объясняется тем, что у мужчин более длительный бессимптомный, поэтому аденома при постановке диагноза уже запущена. Большинство пролактином не являются злокачественными, но в редких случаях эти опухоли могут метастазировать.

Хирургическое и лучевое лечение аденомы

В тех случаях, когда гипофизарная опухоль не поддается коррекции с помощью медикаментозной терапии, прибегают к оперативному вмешательству. Показаниями к его проведению также служат появление неврологических нарушений, поликистоз опухоли, геморрагический инфаркт.

Хирургическое вмешательство применяется в редких случаях с тщательным взвешиванием всех показаний. Это связано с высоким риском осложнений, среди которых:

• поражение соседних участков железы с последующей дисфункцией;
• повреждение сонной артерии;
• повреждение зрительного нерва;
• нарушение носовой перегородки и др.

Удаление опухоли хирургическим методом не исключает возможность повторного ее появления.

Лучевая терапия применяется еще реже, нежели оперативное вмешательство. Она имеет место быть только в случае неэффективности медикаментозного лечения и отказа от других видов терапии. 

Эффективность такого лечения довольно низкая, а осложнения рискованны. К ним относят некроз ткани мозга, инсульт, энцефалопатия, парезы и параличи нервов.

Нормальные показатели гормона у мужчин

Норма пролактина зависит от пола и возраста человека. У мужчин референсные показатели будут такими:

Пролактин крайне чувствителен к внешним факторам. Погрешности возникают часто. Ложные отклонения встречаются по разным причинам:

• Интенсивный стресс. Восстановление нормального показателя может занять до 12 часов. На протяжении этого времени уровень пролактина будет выше формально установленной нормы.
• Недоедание, недостаточное питание. Жесткие диеты вызывают падение концентрации гормона.
• Интенсивная физическая нагрузка. Провоцирует резкий скачок пролактина и дальнейшее медленное снижение.
• Сексуальная активность. Половые контакты за 24 часа до исследования запрещены.

На показателях пролактина сказывается болевой синдром. Какого происхождения — не имеет значения. Также уровень гормона растет при систематическом применении препаратов психотропных групп: антидепрессантов, транквилизаторов, многих нейролептиков, средств для лечения гипертонии, нормализации артериального давления.

Из-за особенностей динамики гормона, показатель проверяют несколько раз: 2 или 3. Только после фиксации стойкости нарушения говорят о действительном отклонении. На основании однократного роста или понижения уровня гормона делать выводы нельзя.

Анализ крови на макропролактин

У некоторых больных гиперпролактинемия выявляется случайным образом при отсутствии каких-либо клинических симптомов. В таких случаях рекомендуется тест на макропролактин. Хотя 85% циркулирующего пролактина находится в виде мономеров, но есть и слитые димеры — макропролактин. 

Биологическая активность пролактина в этой конфигурации невысока, поэтому больные с макропролактинемией могут не иметь никаких жалоб или симптомов.

Функции пролактина

Самая важная физиологическая функция пролактина связана с периодом лактации женщины после беременности и родов. Прилактин способствует миграции молока в груди, активирует выработку молока и регулирует его выведение. 

Кроме того, пролактин, также известный как лютеотропный гормон, подавляет синтез и секрецию гонадотропин-рилизинг-фактора в гипоталамусе, что приводит к снижению синтеза гонадотропинов и половых гормонов (эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин). 

Недостаток этих гормонов препятствует овуляции и нарушению менструального цикла у женщин, подавляет сперматогенез у мужчин, снижает либидо и снижает фертильность. Повышенный уровень пролактина после родов обеспечивает успешную лактацию и защищает женщину от повторной беременности. Есть данные, что пролактин также влияет на формирование так называемого материнского поведения.

Секреция пролактина регулируется различными биологически активными веществами и нервной стимуляцией:

• Дофамин, секретируемый в гипоталамус, отвечает за постоянную концентрацию пролактина в крови, которая регулирует секрецию пролактина положительной обратной связью: секреция дофамина увеличивается в гипоталамус. Попадая в гипофиз, этот гормон связывается с лактотропными рецепторами D2 и подавляет секрецию пролактина. Таким образом поддерживается физиологическая концентрация пролактина в крови;
• Пролиферация пролактин-секретирующих клеток в гипофизе активируется эстрогенами, а на секрецию самого гормона влияет тиреотропин. В клинической практике его секреция отражается в концентрации ТТГ, которую всегда следует проверять при обнаружении гиперпролактинемии. Повышенный уровень ТТГ может быть причиной гиперпролактинемии.
• При повышенной потребности в пролактине, например, во время кормления грудью, высвобождение этого гормона эффективно стимулируется эмоциональными и механическими стимулами — ребенок вызывает кратковременную (30-45 минут) активацию секреции пролактина и обеспечивает лактацию во время кормления грудью.

Откуда берется пролактин

В головном мозге в области «турецкого седла» располагается крошечная железа внутренней секреции – гипофиз. Но, несмотря на свои микроскопичные размеры, она координирует деятельность организма в целом опосредованно или напрямую. Например, она вырабатывает тиреотропный гормон, заставляющий работать щитовидную железу. А вот соматотропный гормон воздействует непосредственно на наше тело, заставляя его расти и развиваться.

Пролактин, выделяемый гипофизом, особенно активизируется в тот период, когда женщина находится в положении. Его главная задача — подготовить молочную железу к кормлению: она увеличивается в размерах, возрастает число протоков в ней. В период, когда мама начинает прикладывать малыша к груди, пролактин отвечает за продуцирование молозива, а затем и грудного молока.

Во время беременности количество пролактина резко возрастает, но молоко из груди еще не выделяется. Это связано с тем, что действие этого гормона тормозится прогестероном – гормоном беременности. Когда малыш рождается, плацента отделяется и выходит, прогестерон перестает выделяться, и в бой вступает пролактин.

У малыша мамин пролактин участвует в раскрытии легких после рождения, так как воздействует на образование сурфактанта.

Во время кормления грудью пролактин также влияет на сохранение желтого тела яичника еще некоторое время и тормозит созревание яйцеклетки. Благодаря этому подавляется возможность новой беременности. 

Вне беременности это биологически активное вещество инактивируется действием дофамина, а стимулирует его выработку повышенное количество эстрогена. Таким образом, наблюдается прямая связь между уровнем дофамина, пролактина и эстрогена.

Гипофиз – не единственное образование, участвующее в продуцировании пролактина. Кроме него в этом принимают участие молочные железы, эндометрий матки, надпочечники, печень, кожа, плацента и клетки иммунной системы.

Медикаментозное лечение

Симптоматическая гиперпролактинемия, развивающаяся по любой причине, лечится пероральными агонистами дофамина, каберголином, бромокриптином, хинаголидом и перголидом. Лечение начинают с низких доз лекарства, которые постепенно увеличивают до терапевтической. 

Последовательное соблюдение плана лечения позволяет очень быстро наблюдать уменьшение клинических симптомов с регрессом симптомов, связанных со зрением, в первые дни и восстановлением половой функции в течение 2–3 недель. 

Если гиперпролактинемия вызвана аденомой, повторное сканирование МРТ может показать ее уменьшение уже через 6 недель после начала лечения.

В настоящее время агонистом дофамина первой линии является каберголин из-за его большей эффективности и меньшей вероятности побочных эффектов по сравнению с бромокриптином. Это различие в эффективности можно объяснить тем, что каберголин более специфичен для дофаминовых рецепторов в лактотропных клетках.

Агонисты дофамина дают побочные эффекты — тошноту, постуральную гипотензию и импульсивное поведение. Показано, что длительное применение высоких доз каберголина связано с клапанным фиброзом, поэтому рекомендуется периодическое ультразвуковое исследование сердца.

Как лечить

Чтобы правильно провести терапию заболевания, необходимо выяснить его причину.

Одним из основных провоцирующих факторов такого состояния становится опухоль гипофиза, а именно той его части, которая отвечает за выработку пролактина. Это может быть пролактинома, а также аденома в ее макро- или микроформе.

Учитывая, что опухоль располагается в головном мозге и способна затрагивать его другие структуры, к клинической картине присоединяются и другие признаки. Как правило, это головная боль, снижение остроты зрения. В случае развития геморрагического инфаркта, присоединяются тошнота, рвота, паралич глазных нервов, нарушения сознания.

Для подтверждения наличия гипофизарной опухоли, вызвавшей гиперпролактинемию, необходимо пройти дополнительные обследования в виде МРТ, рентгенографии или КТ черепа, а также исследование глазного дна.

Лечение гиперпролактинемии определяется в зависимости от показателей содержания пролактина в крови.

В первую очередь, прибегают к медикаментозной терапии. Она осуществляется препаратами, активизирующими дофаминовую систему, поскольку дофамин подавляет выработку пролактина.

Используют 2 группы таких препаратов:

• эрголиновые – производные алкалоидов спорыньи Бромокриптин, Каберголин;
• неэрголиновые: Норпролак.

Из данного перечня средств-агонистов дофамина самым привлекательным считается Каберголин. Это препарат 3 поколения, отличающийся избирательным действием непосредственно на рецепторы дофамина. Эффект от его воздействия сохраняется более длительное время, за счет этого допускается использование 2 –3 раза в неделю.

Каберголин обладает малой степенью резистентности. Это значит, что в большинстве случаев лечения им гиперпролактинемия поддается коррекции, а случаи устойчивости к нему довольно редки.

Но стоит отметить, что при приеме данного средства в больших дозах нужно быть предельно осторожным, поскольку возникает риск поражения сердца. В течение всего периода терапии этим препаратом необходимо периодически делать эхокардиографию. 

Группа агонистов дофамина способна проявлять и побочные эффекты. Среди них:

• тошнота, рвота;
• снижение АД, обмороки;
• нарушение аппетита и изжога;
• запор;
• головная боль, бессонница.

Однако наиболее выражены они при использовании Бромокриптина. Каберголин же действует более мягко. Если при терапии данным средством в течение 4 недель не наблюдается положительной динамики, то разрешается увеличить дозу. Полный курс лечения не должен превышать 6 месяцев. В период его прохождения требуется применять средства контрацепции.

Подобное лечение применимо не только при опухоли гипофиза, но и при идиопатической гиперпролактинемии. При такой форме заболевания наблюдается функциональное увеличение пролактина. То есть когда клетки гипофиза продуцируют его чрезмерное количество, но при этом их разрастания не наблюдается.

В этом случае также удобен в применении Парлодел. Его допускается использовать даже во время беременности. И, если она случается уже во время терапии препаратом, прекращение его приема не требуется.

Если в терапии гиперпролактинемии применяются агонисты дофамина, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Проводить контроль уровня пролактина 1 раз в месяц.
2. При стабильном состоянии проходить МРТ 1 раз в год. В отдельных же случаях периодичность составляет 1р/3 месяца.
3. 1 раз в месяц проходить обследование у окулиста.
4. Следить за присоединением сопутствующих заболеваний.

А что еще попробовать?

Способы снижения уровня пролактина:

• измените свою диету;
• старайся держать стресс под контролем;
• ограничьте интенсивные упражнения;
• носите удобную одежду, не вызывающую дискомфорт в груди и не стимулирующую соски;
• принимайте витамин B6 и витамин E – витамин B6 участвует в процессе производства дофамина, и его более высокие уровни могут снизить уровень пролактина, а витамин Е предотвращает повышение уровня пролактина;
• избегайте анаболических стероидов;
• принимайте препараты цинка.

Лечение повышенного уровня пролактина

При лечении повышенного уровня пролактина врачом – эндокринологом обычно назначаются  бромокриптин, парлодел и циклосет. Эти лекарства стимулируют выработку мозгом дофамина, снижающего уровень пролактина. Они также могут уменьшить пролактиномальные опухоли.

Каберголин – это новое средство для лечения пролактиномы с более легкими побочными эффектами, чем другие распространенные препараты. 

Врач может также порекомендовать лучевую терапию, если лекарство не подействует.

Врач также может порекомендовать операцию. Сочетание хирургического вмешательства и приема лекарств может вернуть уровень пролактина в норму.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин в разные периоды жизни. Кого, чем и как долго лечить?

В обзоре приводятся данные о распространенности, причинах, подходах к диагностике и лечению гиперпролактинемии. Гиперпролактинемия — частая эндокринная патология, которая может встречаться у мужчин и женщин в разные возрастные периоды. Выделяют физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Причин патологической гиперпролактинемии очень много, поэтому врачам различных специальностей стоит помнить о том, что различные заболевания центральной нервной системы, системные заболевания, хроническая почечная недостаточность, тяжелое нарушение функции печени, прием ряда лекарственных препаратов, в первую очередь нейролептиков, могут приводить к симптоматической гиперпролактинемии. Лекарственно-индуцированная гиперпролактинемия встречается наиболее часто, для диагностики заболевания достаточно определения уровня пролактина крови. В статье приведены правила забора крови и трактовки полученных результатов. На сегодняшний день в лечении гиперпролактинемии используются дофаминомиметики, основными препаратами группы являются каберголин, бромокриптин и хинаголид. Приведены данные об эффективности, подборе дозы, побочных эффектах каждого из них. В заключение приведены 3 клинических примера, наглядно иллюстрирующие клиническое многообразие гиперпролактинемии.

гиперпролактинемия, диагностика, лечение, клинический случай

Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Аметов А.С., Пашкова Е.Ю. Клинические случаи: гиперпролактинемия у мужчин и женщин в разные периоды жизни. Кого, чем и как долго лечить? // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10, № 1. C. 34-40. DOI:

ПРЛ может повышаться при повреждении клеток гипофиза или заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС). К таким причинам относят опухоли (краниофарингиомы, менингиомы, аденомы гипофиза, кисты кармана Ратке), воспалительные заболевания (лимфоцитарный гипофизит), оперативные вмешательства, облучение гипоталамо-селлярной области, гистиоцитоз Х, височный артериит, менингит, акромегалию, сепсис, хроническую почечную недостаточность.

Также различные системные заболевания сопровождаются повышением ПРЛ, в их числе цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, травмы и операции на грудной клетке, синдром поликистозных яичников, гиперкортицизм и первичная надпочечниковая недостаточность.

Как правило, женщины с гиперпролактинемией предъявляют жалобы на выделения из молочных желез, нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие. У мужчин проявлениями гиперпролактинемии могут быть снижение или отсутствие либидо и потенции, уменьшение вторичных половых признаков, бесплодие вследствие олигоспермии, гинекомастия. Пациенты с макропролактиномами часто предъявляют жалобы, связанные с наличием объемного образования, — жалуются на головную боль, на снижение остроты зрения.

Для установления диагноза гиперпролактинемии достаточно однократного определения уровня ПРЛ, при этом время взятия крови и прием пищи не влияют на результат, также не имеет значения день менструального цикла у женщин.

За 2 дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Также не рекомендуется курить минимум в течение 1 ч до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 мин.

Динамические тесты с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона, леводопы, домперидона не имеют дополнительных преимуществ перед определением базального уровня ПРЛ.

Пациентам с бессимптомной гиперпролактинемией показано определение макропролактина. В некоторых лабораториях определяют биоактивный ПРЛ. Оба анализа имеют единую цель — разделить истинную пролактинемию и макропролактинемию. В норме 85% циркулирующего ПРЛ является мономерным белком, остальные 15% приходятся на ковалентно связанный димер — «big пролактин» и крупные полимерные формы — «big-big пролактин». При макропролактинемии основную массу циркулирующего ПРЛ составляют эти крупные биологически малоактивные молекулы. Антитела к ПРЛ также могут быть ассоциированы с гиперпролактинемией.

При ретроспективном анализе выявлено, что у 40% пациентов с гиперпролактинемией имеется макропролактинемия.

К полусинтетическим производным алкалоидов спорыньи относится и бромокриптин. Начальная доза препарата составляет 1,25-2,5 мг/сут, которую повышают под контролем переносимости и уровня ПРЛ крови на 2,5 мг 1 раз в 2-7 дней до достижения клинического эффекта. В среднем доза, необходимая для достижения оптимального уровня ПРЛ крови, составляет 2,5-15 мг/сут. На фоне лечения бромокриптином часто встречаются головокружение, тошнота и головная боль. Именно поэтому препарат предпочтительно принимать на ночь.

Причины большей эффективности каберголина по сравнению с бромокриптином не до конца понятны, возможно, имеет значение большая аффинность каберголина к местам связывания дофаминового рецептора. Тем не менее большая эффективность в сочетании с лучшей переносимостью и удобным режимом дозирования делает его препаратом выбора при лечении гиперпролактинемии любого генеза.

Лечение пациентов с лекарственноиндуцированной гиперпролактинемией

Лечение опухолевой гиперпролактинемии

Пациентам с пролактиномой показана терапия агонистами дофаминовых рецепторов, которая позволяет нормализовать уровень ПРЛ, уменьшить размер опухоли и восстановить репродуктивную функцию пациентов с симптоматическими микро- и макроаденомами. Препаратом выбора является оригинальный каберголин Достинекс^®, имеющий наибольшую эффективность как для нормализации уровня ПРЛ, так и для уменьшения размеров опухоли.

Результаты различных исследований показывают, что бромокриптин приводит к уменьшению размеров пролактиномы примерно в 50% случаев, тогда как каберголин — более чем в 90%.

Женщинам с микропролактиномами можно отменить терапию при наступлении менопаузы. Это связано с тем, что микроаденомы не имеют тенденции к дальнейшему росту, и клинические проявления, обусловленные в первую очередь гипоэстрогенией, имеющей большое значение в репродуктивном возрасте, в постменопаузе уже не важны. При возникновении климактерического синдрома таким женщинам можно назначить менопаузальную гормональную терапию.

Учитывая многообразие клинических проявлений гиперпролактинемии, приведем несколько клинических случаев, наглядно иллюстрирующих сложности в диагностике и лечении заболевания.

Клинический случай 1

49 лет, поступил в стационар с жалобами на избыточную массу тела, повышенную потливость, сухость во рту, снижение либидо, учащенное мочеиспускание.

Из анамнеза известно, что около 2 лет назад начал быстро прибавлять в массе тела, тогда же впервые обратил внимание на снижение либидо, сухость во рту. При обследовании выявлено повышение гликемии до 12 ммоль/л, а также снижение уровня общего тестостерона до 6,2 нмоль/л. Назначена терапия метформином по 2000 мг/сут, на фоне которой отмечено снижение глюкозы крови до 7-8 ммоль/л в течение суток. Андрогенный дефицит связали с ожирением и декомпенсацией диабета. Тогда же выявлено повышение артериального давления до 160/90 мм рт.ст. и назначили комбинированную гипотензивную терапию.

В августе 2020 г. пациент вновь обратился к эндокринологу с жалобами на прогрессивное увеличение массы тела на 30 кг за год. При обследовании выявлено повышение гликированного гемоглобина до 7,3%, снижение общего тестостерона до 1,87 нмоль/л, ЛГ — 0,25 МЕ/л, фолликулостимулирующего гормона — 1,69 МЕ/л, ПРЛ — 2107 (56-278) мМЕ/л. Макропролактин составил 12% от общего.

При осмотре обращает внимание морбидное ожирение, масса тела 144 кг, индекс массы тела — 48 кг/м², выраженная гиперпигментация естественных складок кожи по типу «черного акантоза».

При обследовании в биохимическом анализе крови выявлена атерогенная дислипидемия (липопротеины низкой плотности — 4,58 ммоль/л, триглицериды — 2,5 ммоль/л), незначительное повышение уровня печеночных трансаминаз. Показатели функции щитовидной железы в норме, выявлена значимая гиперинсулинемия (40 мкЕД/мл).

Визуализацию гипоталамо-селлярной области выполнить не удалось в связи с большой массой тела пациента.

Анализируя данные анамнеза, можно думать, что гиперпролактинемия манифестировала не менее 2 лет назад, сопровождалась быстрым снижением уровня тестостерона, следствием которого стала быстрая прибавка массы тела с развитием метаболического синдрома. С целью патогенетического лечения был назначен препарат Достинекс^® в начальной дозе 0,5 мг/нед на 2 приема с увеличением в течение 2 мес до 1,25 мг/нед с достижением контроля уровня ПРЛ. Также с целью снижения массы тела, достижения целевых показателей гликемического контроля и снижения сердечно-сосудистого риска назначены ингибиторы натрий-зависимого котранспортера глюкозы 2-го типа и агонисты глюкагоноподобного пептида-1 в среднетерапевтических дозах, а также статины.

Через 2 мес на фоне проводимого лечения отмечено снижение массы тела на 17 кг, ПРЛ — до 150 мМЕ/мл, инсулина — до 12 мкЕД/мл, липопротеинов низкой плотности — до 2,1 ммоль/л. Уровень тестостерона повысился до 9 нмоль/л. Помимо этого, пациент отметил существенное улучшение самочувствия, повышение физической активности. Рекомендовано продолжить лечение, при снижении массы тела до 110 кг — выполнить МРТ гипофиза.

Клинический случай 2

Второй клинический случай также, несомненно, интересен для практического врача.

впервые обратилась около 5 лет назад, в возрасте 39 лет, с жалобами на частые головные боли, нерегулярные менструации, постоянно пониженный фон настроения, апатию, тревогу. По поводу нарушения менструального цикла неоднократно обращалась к гинекологу, проводилась попытка лечения препаратами прогестерона, эстроген-гестагенными контрацептивами, которые приводили к ухудшению эмоционального состояния и вынужденной отмене лечения. За 1 нед до обращения впервые проведена МРТ гипофиза, выявлена микроаденома диаметром до 5 мм. Уровень ПРЛ составил 2100 мМЕ/мл, повышение за счет биоактивного (мономерного) ПРЛ, ТТГ — 2,4 мМЕ/мл, ЛГ, фолликулостимулирующего гормона — нижняя граница референсного интервала. Из расспроса также выяснилось, что пациентка замужем с 18 лет, никогда не использовала контрацепцию и не имела беременностей.

После обсуждения необходимости лечения был назначен препарат Достинекс^® в минимальной дозе 0,25 мг (1/2 таблетки) в неделю. В ходе титрации была подобрана доза 3/4 таблетки в неделю. На фоне лечения отметила восстановление менструального цикла, уменьшение головных болей, значительное улучшение психоэмоционального состояния, исчезновение тревоги.

Через полгода лечения наступила беременность, и препарат был сразу же отменен. На сроке 8-9 нед диагностирована неразвивающаяся беременность. Через 2 мес после выскабливания был определен уровень ПРЛ, который составил 2900 мМЕ/мл. Возобновлен прием Достинекс^® в дозе % таблетки в неделю, и уровень ПРЛ на протяжении последующих 2 лет оставался несколько повышенным — 650-780 мМЕ/мл, беременность больше не наступала, несмотря на регулярный менструальный цикл. При МРТ гипофиза через 2 и 3 года от начала лечения отмечено уменьшение опухоли примерно на 1 мм в год.

Учитывая отсутствие беременности, в 2020 г. пациентка согласилась увеличить дозу Достинекс^® до 1 таблетки в неделю и через полгода лечения при уровне ПРЛ 228 мМЕ/мл наступила беременность, при этом возраст женщины на тот момент составлял 44 года. После установления факта беременности препарат был отменен. До срока 35-36 нед беременность протекала без осложнений, пациентка готовилась к плановому оперативному родоразрешению.

Клинический случай 3

Последний клинический случай демонстрирует возможность контроля гиперпролактинемии у пациента, получающего терапию нейролептиками.

18 лет, обратилась с жалобами на нарушение ранее регулярного менструального цикла. Из анамнеза известно, что менструации начались в 13 лет и всегда были регулярными, нарушения начались полгода назад, через 3 мес после начала лечения у невролога по поводу тиков. Выяснилось, что назначен нейролептик тиапридал в небольшой дозе 100 мг/сут. При обследовании выявлено повышение ПРЛ крови до 1229 мМЕ/л, из которых 908 мМЕ/л составлял биоактивный ПРЛ. Рекомендовано обсудить с лечащим неврологом возможность отмены тиапридала или замены его на препарат другой группы. Неврологом дана схема постепенной отмены лечения, однако уже на этапе снижения дозы возобновились тики и препарат был возобновлен в прежней дозе. Курс лечения продлен не менее чем на год.

В такой ситуации с целью нормализации ПРЛ и восстановления менструального цикла назначен Достинекс^® в начальной дозе 0,5 мг/нед. При оценке уровня ПРЛ через 1,5 мес отмечена его нормализация, цикл восстановился через 2 мес лечения. На фоне сочетанной терапии тиапридалом и Достинексом^® тики не беспокоят.

Таким образом, проявления гиперпролактинемии могут быть разнообразными и сочетаться с симптомами сопутствующих заболеваний. Для ряда пациентов нарушения со стороны репродуктивной системы не являются актуальными на фоне соматических проблем, поэтому могут быть пропущены при расспросе. Пациенты могут обращаться к врачам различных специальностей: урологам, гинекологам, эндокринологам, кардиологам и даже к бариатрическим хирургам. Учитывая многообразие клинических проявлений заболевания, касающихся самых разных аспектов здоровья, целесообразно сделать анализ крови на ПРЛ более рутинным исследованием при проведении диагностического поиска. При своевременной и правильной диагностике заболевания возможен индивидуальный подбор адекватного режима терапии для каждого пациента, позволяющий контролировать уровень ПРЛ и устранить многообразные клинические проявления этого заболевания. Во многих случаях требуется дополнительное лечение, тем не менее без коррекции гиперпролактинемии достичь хорошего клинического эффекта не удается.

Наиболее эффективной и безопасной терапией, согласно многочисленному клиническому опыту и клиническим рекомендациям, является консервативный метод с использованием оригинального каберголина Достинекс^®, доказавшего высокую эффективность и безопасность для пациентов. Также одним из ключевых факторов достижения устойчивого результата в лечении является соблюдение корректного режима приема и длительности курса терапии — не менее 2 лет.

1. Freeman M.E. et al. Prolactin: structure, function and regulation of secretion // Physiol. Rev. 2000. Vol. 80. P

2. Patubska S. et al. Hyperprolactinaemia — a problem in patients from the reproductive period to the menopause // Menopause Rev. 2017. Vol. 16, N 1. P

3. Melmed S. et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011. Vol. 96, N 2. P

4. Soto-Pedre E. et al. Morbidity and mortality in patients with hyperprolactinaemia: the PROLEARS study // Endocr. Connect. 2017. Vol. 6, N 8. P

5. Bernard V. et al. New insights in prolactin: pathological implications // Nat. Rev. Endocrinol. 2015. Vol. 11. P. 265-275.

6. Мельниченко Г.А. и др. Федеральные клинические рекомендации по гиперпролактинемии: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и методы лечения. Москва

7 Mancini T. et al. Hyperprolactinemia and prolactinomas // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2008. Vol. 37. P

8. Vilar L. et al. Diagnosis and management of hyperprolactinemia: results of a Brazilian multicenter study with 1234 patients // J. Endocrinol. Invest. 2008. Vol. 31. P. 436-444.

9. Bonert V.S., Melmed S. Acromegaly with moderate hyperprolactinemia caused by an intrasellar macroadenoma // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. 2006. Vol. 2. P. 408-412.

10. Государственный реестр лекарственных средств. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского использования «Достинекс».

11. Tollin S.R. Use of the dopamine agonists bromocriptine and ca-bergoline in the management of risperidone-induced hyperprolactinemia in patients with psychotic disorders // J. Endocrinol. Invest. 2000. Vol. 23. P. 765-770.

12. Горобец Л.Н. Синдром нейролептической гиперпролактинемии: клиника, диагностика, профилактика и коррекция: пособие для врачей. Москва

13. Verhelst J. et al. Cabergoline in the treatment of hyperprolactinemia: a study in 455 patients // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. Vol. 84. P

14. De Rosa M. et al. The treatment with cabergoline for 24 month normalizes the quality of seminal fluid in hyperprolactinaemic males // Clin. Endocrinol. (Oxf.). 2006. Vol. 64. P

15. Ono M. Prospective study of high-dose cabergoline treatment of prolactinomas in 150 patients // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008. Vol. 93. P. 4721-4727.

16. Di Sarno A. et al. Resistance to cabergoline as compared with bromocriptine in hyperprolactinemia: prevalence, clinical definition, and therapeutic strategy // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001. Vol. 86. P

18. Kharlip J. et al. Recurrence of hyperprolactinemia after withdrawal of long-term cabergoline therapy // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2009. Vol. 94. P

19. Delgrange E. et al. Characterization of resistance to the prolactinlowering effects of cabergoline in macroprolactinomas: a study in 122 patients // Eur. J. Endocrinol. 2009. Vol. 160. P

20. Christin-Maftre S. et al. Prolactinoma and estrogens: pregnancy, contraception and hormonal replacement therapy // Ann. Endocrinol. (Paris). 2007 Vol. 68. P. 106-112.

22. Dabbous A. et al. Hyperprolactinaemia in male infertility: clinical case scenarios // Arab J. Urol. 2018. Vol. 16. P. 44-52.

Как проводится тест, определяющий уровень пролактина?

При тестировании на пролактин берут из вены на руке кровь через три – четыре часа после пробуждения. Это займет несколько минут в лаборатории. Не нужно к нему готовиться. 

На результаты анализов могут повлиять:

• некоторые противозачаточные таблетки;
• лекарства от высокого кровяного давления;

Поэтому необходимо рассказать врачу, назначившему анализ, обо всех принимаемых лекарствах перед проведением теста. 

На результаты анализа могут влиять проблемы со сном, сильный стресс и физические нагрузки перед тестом.

Пролактин у мужчин

Несмотря на всю «женственность» этого гормона, в мужском организме он также содержится. И принимает активное участие в деятельности половой системы.

В частности, он «следит» за нормальным уровнем сперматогенеза, отвечает за такие свойства сперматозоидов как подвижность и пропорциональность строения, способность оплодотворить яйцеклетку.

В случае гиперпролактинемии у мужчины наблюдается увеличение молочных желез. Скудеет волосяной покров, появляется лишний вес. Еще одним симптомом данного состояния выступает угревая сыпь, распространяющаяся по всему телу. Возможны проявления остеопороза, то есть потери прочности костей.

Но самые угнетающие для мужчины признаки – это снижение сексуального влечения и проблемы с потенцией. Впоследствии развивается и бесплодие. Как правило, психоэмоциональный фон также нарушен, появляются депрессивные признаки. 

Диагностика и лечение гиперпролактинемии

Основным обследованием при выявлении повышенного пролактина является анализ крови на уровень этого гормона. Чтобы анализ был достоверным, необходимо за сутки до сдачи крови воздержаться от половых контактов, посещения бань или саун, от серьёзных физических нагрузок, не подвергаться стрессовому воздействию. Наиболее информативным считается анализ крови в утренние часы.

При выявлении отклонений врач направит на рентген черепной коробки. Основное внимание уделяется размерам «турецкого седла» – если есть признаки расширения, показано проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента объём диагностических мероприятий может быть расширен.

При подтверждении гиперпролактинемии врач назначит лечение, опираясь на анамнез пациента. Основными его составляющими являются снижение уровня гормона и устранение причины его повышения.

Для нормализации уровня пролактина эндокринолог назначит лекарственные препараты в подходящей дозировке. Обычно эффект от их приёма заметен спустя краткий промежуток времени, особенно если одновременно проводится восстановление утраченной фертильности.

При обнаружении опухоли лечение будет направлено на уменьшение её объёмов. Вначале лечение будет медикаментозное, однако при его неэффективности может потребоваться хирургическое вмешательство. После операции, если через определённый период времени уровень гормона не нормализуется, также показана лекарственная терапия, возможно в сочетании с лучевой терапией.

При своевременной постановке диагноза гиперпролактинемия прекрасно лечится. Если гормон повышен длительное время, могут появиться сопутствующие заболевания (бесплодие, болезни желез внутренней секреции, появление новообразований), которые осложняют лечение. Поэтому при появлении первых признаков болезни не затягивайте с визитом к врачу!

Лекарственная гиперпролактинемия