Medicina sem Segredo !

Cigarro!!! Vilão cada dia mais!!!

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 29 Nov 2009 05:59:43 PST

"Pessoas que fumam têm a ação de medicamento reduzida. Estudo, realizado pela Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic, em Campinas, utilizou o antibiótico Metronidazol, receitado no tratamento de doenças periodontais e ginecológicas, entre outras.

Segundo o estudo, o cigarro pode afetar de forma negativa a ação de antibióticos e interferir no resultado clínico esperado. Para compensar a redução do efeito do medicamento no organismo, dentistas e médicos precisariam ministrar doses maiores do remédio para os pacientes fumantes, sob o risco potencializar também seus efeitos colaterais, como alteração de paladar e diarréia, entre outros problemas.

O antibiótico é normalmente é receitado em casos de tratamentos de doenças periodontais, como gengivite e periodontite, por exemplo, além de tratamentos ginecológicos, entre outros. Planejamos fazer novas pesquisas que envolvam outros grupos de remédios, que também podem causar esse problema, afirma Juliana Cama Ramacciato, professora da São Leopoldo Mandic e uma das orientadoras da pesquisa.

Ainda de acordo com o estudo, realizado em parceria com a área de Farmacologia da Faculdade de Odontologia da Unicamp, o cigarro pode interferir na ação do Metronidazol no organismo de fumantes, o que significa a alteração de sua metabolização e uma possível interferência na eficácia do tratamento de doenças com o uso deste medicamento. É normal uma parte do remédio ser perdida antes de ser utilizada.

Mas, o efeito do cigarro reduz ainda mais a quantidade do medicamento absorvida pela organismo, quando ministrado via oral, explica Juliana. "

Como sempre, a cada pesquisa, o cigarro atrapalha nossas vidas, nossa saúde! Defendo sempre o direito de livre expressão, mas quanto mais esta liberdade atrapalhar a vida alheia, mais os livre terão que contribuir usando para saúde dos afetados!!! Quem quiser fumar que fume, só acho justo uma taxaçao maior do cigarro no Brasil, assim como em todo mundo civilizado! Quem quiser que pague caro!

Sinusites

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 13 Sep 2009 20:03:06 PDT

Definição : Inflamação e infecção de um ou mais seios paranasais provocada por vírus ou bactérias. Mas o que são seios paranasais

Os seios paranasais são na verdade, “buracos” que existem nos ossos que formam a base do nariz e tais cavidades possuem orifícios de entrada e saída de secreção localizados em nossa nasofaringe, ou seja, cavidade nasal. Esses ossos são : maxilares, frontal, etmoidal e esfenoidal.

Vide figura abaixo :

E como ocorre a infecção nos determinados seios ?

Como eles produzem secreção e ha um orifício de saída e entrada para a mesma, basta que algo ou alguma coisa obstrua sua saída para que ocorra acúmulo de secreção e proliferação bacteriana dentro dos seios.

A principal causa de sinusite é o resfriado comum, melhor dizendo, vamos desenvolver um quadro de sinusite na maioria das vezes após um quadro de resfriado comum, ou de um quadro de obstrução da nasofaringe.

Observe o orificio de drenagem dos seios da face para o interior do nosso nariz. Uma vez que tais saidas estao “fechadas” ocorre acúmulo de secreção nos seios e consequente proliferação bacteriana!

Formação dos seios nasais :

A criança já nasce com seios maxilares e etmoidais rudimentares, mas os mesmos só irão aparecer em um exame de rx aos 4 anos de idade. O seio esfenoidal aparece aos 5 anos de idade e o seio frontal aos 7 anos de idade.

Importante – para você mãe – antes dos 7 anos de idade não insista em pedir um rx ao médico para saber se ele tem ou não sinusite, pois quase nada ira constar no exame. O diagnóstico deve ser clinico, pela conversa entre mãe e medico e pelo exame do paciente e nada mais!!!

Formação dos seios paranasais, de acordo com a idade.

Causas de sinusites e fatores predisponentes:

1 – Viral : se resolve espontaneamente juntamente com o quadro gripal.

2 – Bacteriana : complicação e infecção de um ou mais seios por bactérias, necessitando tratamento com antibióticos. As principais bactérias causadoras de sinusites são : Streptococcus pneumoniae , Haemophillus influenzae e Moraxella catarrhalis.

Como já dito previamente, para que desenvolvamos um quadro de sinusite, devemos ter algo ou alguma coisa que dificulte a saída de secreção dos seios paranasais e as principais causas de obstrução são:

Resfriado comum como a principal causa;
Rinite alérgica;
Exposição a fumaça de cigarros;
Refluxo gastro-esofágico;
Anormalidades da anatomia do nariz como desvio de septo, pólipo nasal, adenóide hipertrofiada e corpo estranho no nariz;

Como o paciente chega ao médico, quais são seus sintomas ?

A criança se apresenta com tosse ha mais de 14 dias, que piora a noite, febre alta e as vezes secreção nasal purulenta.

Já o adulto além dos sintomas acima citados pode apresentar cefaléia frontal importante devido a formação do seio frontal(testa) que se inicia aos sete anos e conclui sua formação aos 20 anos.

Exames complementares :

O Rx da face na maioria das vezes não é indicado e a suspeita e o diagnostico deve ser feito pelo médico.

Lembrando : em crianças menores de 6 anos nem pensar em solicitar Rx.

Observe o seio maxilar direito bem mais opaco(branco) que o seio maxilar esquerdo.

Tratamento :

O tratamento deve ser feito com antibióticos e o nosso de escolha é a famosa amoxicilina, e para um tratamento efetivo deva ser usado por 14 a 21 dias.

No caso de falha terapêutica, outros antibióticos pode ser usados como a classe dos macrolídeos( azitromicina e claritromicina) ou então pensarmos na associação de amoxicilina com clavulanato.

Existem complicações das sinusites

Claro que sim, devido a proximidade dos seios paranasais com estruturas do crânio, importantíssimas para nossa vida.

Uma complicação temida é a celulite periorbitária-originada da sinusite etmoidal-inflamação do tecido subcutâneo ao redor do olho- e que pode evoluir para celulite orbitaria que além da inflamação pode causar proptose do olho e paralisia do mesmo.

Além de outras menos comuns como meningite e abscesso cerebral.

Conclusão e finalidade do texto :

Minha intenção neste post é esclarecer sobre a fisiopatologia da sinusite,ou seja, com ela se desnvolve, devido a isso, uma pessoa que já apresentou um quadro clinico como este e tratou não tem mais a doença.

Resumindo : você não TEM sinusite , você ESTÁ com sinusite. Basta tratar!

Gripe A – um panorama atualizado !

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Mon, 31 Aug 2009 19:21:09 PDT

Fonte : Ministerio da Saude.

Situação epidemiológica da nova influenza A (H1N1) no Brasil

I - ÓBITOS
• No Brasil, entre 25 de abril e 1º de agosto, foram informados pelas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde 17.277 casos de pessoas com sintomas de algum tipo de gripe. Do total, 2.959 (17,1%) foram confirmados como influenza A (H1N1).

• Das pessoas infectadas pelo novo vírus, a grande maioria (71,5%) apresentou sintomas leves, num total de 2.115 pessoas. Os restantes 28,5% (844) apresentaram febre, tosse e dificuldade respiratória, mesmo que moderada — sintomas compatíveis com a definição de síndrome respiratória aguda grave (SRAG). Desse total, 55,6% foram de mulheres.

Dos 844 casos graves com o novo vírus A (H1N1), 96 morreram (número de óbitos registrados pelas Secretarias Estaduais de Saúde junto ao Ministério da Saúde até o dia 1º de agosto). A taxa de pessoas que vão a óbito em relação ao número de casos graves, portanto, é de 11,4%.

Tabela 4. Distribuição de óbitos por influenza A(H1N1) por Unidade Federada. SE 30/2009.

UF n %

PB 1 1,0

RJ 14 14.6

SP 38 39.6

PR 15 15.6

RS 28 29.2

TOTAL 96 100.00%

• A taxa de mortalidade dos casos confirmados de SRAG pelo novo vírus, no Brasil, é de 0,05/100.000
habitantes.

• Dos 96 óbitos registrados, 52 foram do sexo feminino (54,2%) e, do total de mulheres, 14 eram gestantes.

• Gestação e doenças cardíacas e neurológicas são os principais fatores de risco para óbito, entre os casos de SRAG infectados pelo novo vírus.

Grupos de risco :

1. Gestação.
2. Idade menor que 2 e maior que 60 anos.
3. Pessoas com doenças que debilitam o sistema imunológico (defesas do organismo), como câncer e aids; ou que tomam regularmente mediacamentos que debilitam o sistema imunológico.
4. Doenças crônicas preexistentes, como problemas cardíacos (como arritmias), pulmonares (exemplos: bronquite e asma), renais (pessoas que fazem hemodiálise, por exemplo) e sanguíneos (como anemia e hemofilia); diabetes, hipertensão e obesidade mórbida.

Gráfico 4. Distribuição de óbitos de SRAG pela nova Influenza A (H1N1), segundo presença de fatores de risco. Brasil, até SE 30/2009.

V – SÍNDROME GRIPAL x INFLUENZA
• Do total de casos suspeitos de algum tipo de gripe, 25% foram confirmados para influenza (incluindo o novo vírus e as cepas sazonais).
• Entre os infectados pela influenza sazonal, a proporção de casos que apresentaram SRAG foi de 22,3% (318).

Enquanto 28.5% das pessoas infectadas com o novo virus apresentaram sintomas graves(DRAG), 22.5% das pessoas que se infectaram com a gripe comum ou sazonal tiveram sintomas graves. Necessitariamos de um estudo de probabilidade para verificar se sao estatisticamente parecidas.

Acho que nao ha motivos para sustos ou panico, mas vale a pena ficarmos sempre atento aos sintomas que apresentamos.

Retorno...

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Wed, 19 Aug 2009 19:49:45 PDT

Gostaria de dizer um alo ao pessoal que ainda visita o blog, ou por curiosidade ou por necessidade e que mesmo sem escrever e postar aqui por um bom tempo devido a varios motivos, ainda acontece neste simples blog varias visitas. Alem de tal fato, tenho recebido alguns e-mails, nao muitos, mas o suficiente para que eu me animasse novamente e percebesse que realmente falta um site, um blog ou qq coisa do genero que explique nosso corpo e suas patologias de maneira simples e usual, alias, todos somos corpos e seres humanos e mais cedo ou mais tarde, adoecemos por bem ou por razao obscura que seja. A parte disso, nada mais justo que o que ocorre conosco seja compreendido por todos, mesmo que o leitor nao seja um profissional de saude ou um expert em medicina.
Agradeco desde ja a atencao e o carinho e estarei escrevendo aqui o maximo possivel que meu minimo tempo permitir.

Ganhadora do livro - Como os médicos pensam

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 07 Sep 2008 18:14:41 PDT

Bem, como dito em um post mais anterior, o método como decidi sortear o livro foi o seguinte : quem tivesse mais comentários no dia 07 de setembro seria contemplado com o livro.

Portanto hoje, quem se encontra no top dos comentaristas é a nossa querida Paula do blog Merthiolate Digital, uma frequentadora assídua do nosso blog de medicina.

Agradeço a ela e a todos por terem colaborado com os comentários, apesar de o número de posts não serem muitos por minha parte...

Parabéns Paula, amanhã mesmo estarei enviando livro para você.

Obrigado a todos e até a próxima.

Ah, aproveito este restinho de post para fazer um jaba - o livro agora se chama A cientista que curou o próprio cérebro - se trata de uma neurocientista que devidos aos acasos da vida decidiu-se por ingressar nesta área e como o destino é caprichosos, lhe deu de presente um derrame cerebral, conhecido nos termos médicos como acidente vascular encefálico. Com todo seu conhecimento sobre o assunto ela retrata todas as suas passagens relacionando com sua experiência teórica mas agora passa tudo isso na prática.

Um livro em que a leitura é gostosa e tranquila, abre os nossos horizontes a respeito de uma doença tão comum em nosso cotidiano e que apesar disso é pouco conhecida e difundida.

Passem pelo minisite do livro e dêem uma olhada, vale a pena conferir.

Abraços e parabéns Paula-Merthiolate Digital.

Metformina emagrece?

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 31 Aug 2008 18:48:41 PDT

Estava lendo por ai na net sobre coisas da medicina e achei um tópico bem simples e legal sobre um medicamento bastante utilizado hoje em dia por pacientes diabéticos e algumas pessoas que buscam qualquer sacrifício para o emagrecimento e a manutenção de um corpinho enxuto : se trata da metformina.

A metformina é uma droga utilizada amplamente por endocrinologistas hoje em dia para o tratamento do diabetes tipo 2, caracterizado por se apresentar em pacientes com aquela gordurinha abdominal !

Se instala em pacientes que não se exercitam e possuem um hábito alimentar péssimo, resultando em obesidade central e resistência a ação da insulina.

É justamente ai que a metformina age, ela atua nas células-alvo da insulina, músculos, tecido adiposo e facilta a sua ação que é a de colocar a glicose para dentro da célula e reduzir este açucar no sangue!

Abaixo , segue um trecho de uma reportagem com o Dr. Alfredo Halpern, médico endocrinologista do Hospital das Clínicas de São Paulo esclarecendo o real efeito da metformina no combate a obesidade.

Metformina emagrece ?

Esse é um medicamento utilizado em indivíduos com diabete do tipo 2, que em geral têm excesso de peso. E, diferentemente da maioria dos remédios contra a doença, ajuda a emagrecer. É que a metformina facilita a ação da insulina produzida pelo pâncreas. Conseqüentemente, o teor desse hormônio no sangue também cai. Como a insulina aumenta a formação de gordura, esse efeito da metformina auxilia no emagrecimento. Indivíduos com resistência à insulina e, portanto, com tendência a ficarem diabéticos, também podem se beneficiar da metformina, quer na prevenção do diabete, quer emagrecendo alguns quilos. Já se noticiou que a metformina poderia contribuir para a perda de peso de pessoas não diabéticas e não resistentes à insulina. Isso, no entanto, carece de evidências científicas. Certamente esse medicamento é muito menos eficiente do que os bons remédios antiobesidade disponíveis no mercado.

Ta ai. Pode ser uma promessa para ajudar no emagrecimento árduo de cada dia, agora só nos falta de evidências de que ela seja realmente saudável e não cause danos futuros ao nosso organismo.

Promoção - Livro - Como os médicos pensam

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 19 Aug 2008 07:07:43 PDT

Bem, após pensar um pouco e enrolar mais um pouquinho, decidi como sortear o livro que me foi enviado para tal motivo.

Basta comentar! Nada mais!

O nome que estiver em primeiro lugar no top dos posts no dia 07 de setembro será contemplado com o livro - Como os Médicos pensam.

A leitura é bem interessante e fácil, muito agradável e que responde as expectativas das pessoas, revelando o médico como uma pessoa simples que tem família, emoções, precisa descansar e tudo o mais!

Basta comentar nos post e nada mais!

Abraços e dedicação a todos que desejam o livro.

Vacina contra HPV ( câncer de colo de útero )

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 17 Aug 2008 19:16:26 PDT

Em agosto de 2006 a ANVISA ( Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou a comercialização da vacina contra o HPV ( Papiloma vírus humano) que é o principal causador de câncer de colo de útero em mulheres em todo o mundo.

A vacina é comerciada pela Merck Sharp & Dohme e inclui proteção contra os quatro principais tipos de HPV que são o 6,11,16 e o 18. Dentre eles, o 6 e o 11 são vírus classificados como de baixo risco, ou seja, baixo risco de que ele venha a desenvolver câncer de colo de útero estando mais associados a lesões que embora apresentem aspecto nada agradável , de nada são malignos.O famoso condiloma acuminado.

Condiloma Acuminado

Agora os tipos 16 e 18 estão associados a lesões que têm um alto poder de evolução para câncer e por isso são classificados como de alto risco.

Existem outros tipos de vírus HPV como o 45 e o 56, os quais também são de alto risco mas não são cobertos pela vacina.

As lesões causadas pelos virus de alto risco são menores e são visíveis apenas pelo exame ginecológico de rotina e um importante teste de triagem é o famoso papanicolau que deve ser feito anualmente pela mulher, iniciando-se 3 anos após inicio da atividade sexual, visto que a evolução é lenta.

A vacina é composta pela parte externa do vírus conhecida como capsídeo e o seu interior, que contêm o DNA,parte infectante, é retirado para que a vacina não seja uma vilã.

Conhecida como Gardasil, ela é indicada para meninas de 9 a 26 anos pois comprovadamente tem melhor atuação em mulheres que não iniciaram atividade sexual e não protege mulheres já infectadas com o vírus, os eliminando.

O Gardasil é aplicada em três doses sendo a segunda dois meses após e a terceira 6 meses depois da primeira e alguns estudos recentes conferem a ela uma proteção por 5 anos.

O que há de ruim nesta questão é o preço que promete esvaziar o bolso.

As três doses saem por pouco mais de R$ 1000,00.

No entanto, ai vai um bom recado. A vacina não substitui o exame ginecológico e o papanicolau sendo indispensável a mulher brasileira uma vez que o Ministério da Sáúde não tem planos para incorporá-la ao calendário vacinal brasileiro.

Prevenção ainda é bem mais barato!

Doenças raras na Medicina

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Fri, 08 Aug 2008 12:13:50 PDT

Estava eu fuçando na net, e dando uma olhada em um blog que gosto bastante, o Lista 10, eis que me deparo com a seguinte lista, as 10 anomalias mais raras na medicina. Fiquei bastante curioso e prontamente acessei o link que me levou ao site Metamorfose Digital. Lá encontrei a descrição destas tais anomalias, realmente muito escassas no meio médico. Na verdade, eu nunca vi nenhum paciente com estas doenças e acho que dificilmente irei encontrar alguem que as tenha. Fico somente com a leitura e com a esperança de que um dia eu me depare com um desses pacientes, seria bem interessante. Para mim lógico e não para a pessoa portadora da doença.

Eis as 10 anomlias mais raras da medicina.

10 - Síndrome Riley-Day, insensibilidade congênita à dor

Frequência: 100 casos documentados nos Estados Unidos. Desconhece-se a frequência em outros locais por não ser facilmente diagnosticado por passar quase sempre desapercebida.

Causa: Descoberta recentemente. Deve-se a uma mutação num gene encarregado da síntese de um tipo de canal de sódio que se encontra principalmente em neurônios encarregados de receber e transmitir o estímulo doloroso.

Descrição: São indivíduos totalmente normais no tato e na sensibilidade ao frio, ao calor, pressão e cosquinhas. No entanto, ante qualquer ato que em pessoas normais provocaria dor (como fincar uma agulha) não provoca nenhuma sensação dolorosa. Como consequência disto, costumam morrer mais jovens por traumatismos e lesões ao não sentir nenhum dano. Devem estar sempre sob o cuidado dos olhos quando crianças para que não se machuquem eles mesmos.

9 - Síndrome de Moebius

Frequência: Ao redor de 80 casos documentados na Espanha, 200 na Inglaterra e 5 na Argentina.

Causa: Desconhecida. Nem sequer sabe-se se são os nervos, o tronco do encéfalo ou os músculos que são afetados na origem da doença. Existem muitas e variadas hipóteses mas sem provas que as validem.

Descrição: Devido ao não desenvolvimento de nenhum nervo facial, as pessoas que nascem com esta síndrome carecem de expressão facial. Não podem sorrir, nem franzir a testa, etc. Também não podem mover lateralmente os olhos nem controlar a piscada dos olhos. Com freqüência são encontrados dormindo com os olhos abertos. Têm grandes dificuldades em soprar, engolir, falar e qualquer atividade na que estejam implicados os músculos da face.

8 - Hermafroditismo Verdadeiro

Frequência: Ao redor de 500 casos documentados em todo mundo. Desconhece-se a frequência real na população.

Causa: A pessoa hermafrodita é uma quimera. Produz-se pela fusão de dois zigotos de sexos diferentes. Isto é, primeiro um espermatozóide fecundaría um óvulo e depois outro espermatozóide fecundaría um outro óvulo. Os zigotos formados estariam destinados a serem gêmeos, mas acabam fundindo-se e se tornando um único indivíduo que, geneticamente, é mulher e homem ao mesmo tempo. Desconhece-se por que se produz esta fusão.

Descrição: Os hermafroditas têm tanto tecido ovárico como testicular. Os genitais externos são ambíguos e possuem componentes de ambos sexos. As pessoas hermafroditas podem ter aparência tanto feminina como masculina.

7 - Fibrodisplasia ossificante progressiva

Frequência: 200-300 casos documentados em todo mundo. Os poucos conhecimentos que se tem da doença, muitas vezes, impossibilita o diagnóstico. Estima-se que surja um caso para cada dois milhões de nascimentos.

Causa: Desconhecida. É uma doença de herança autossômica dominante. Pensa-se que estão implicados vários genes encarregados de sintetizar fatores de crescimento ósseo.

Descrição: Nesta doença dão-se episódios repetidos de inflamação dos tecidos macios e o desenvolvimento de tumores subcutâneos e nos músculos. Estas lesões provocam a formação de osso em lugares onde nunca deveria existir osso, como ligamentos, músculos, tendões, articulações… Os traumatismos também desencadeiam e fazem avançar a ossificação dos tecidos macios. Progressivamente, o indivíduo irá perdendo cada vez mais a mobilidade até que, por impossibilidade de movimento da musculatura encarregada da respiração, morre por asfixia.

6 - Maldição de Ondina (Hipoventilação alveolar primária)

Frequência: Entre 200-300 casos conhecidos em todo mundo. Por ser causa de morte súbita pensa-se que os casos conhecidos são só a ponta do iceberg e que na realidade 1 bebé a cada 200.000 nasçam com esta anomalia.

Causa: Parcialmente conhecida. A principal causa é uma mutação ou vários do gene PHOX2B, de herança autossômica dominante. Os mecanismos da respiração involuntária não funcionam adequadamente. Ao dormir, os receptores químicos que recebem sinais (baixa de oxigênio ou aumento de dióxido de carbono no sangue) não chegam a transmitir os sinais nervosos necessárias para que se dê a respiração.

Descrição: Nas formas mais leves da maldição de Ondina, o sujeito poderá viver normalmente, mas estará sempre sonolento durante o dia, se cansará facilmente, constante dor de cabeça com aumento do nível de glóbulos vermelhos.
Nas formas mais graves costuma aparecer desde o nascimento, e a maioria de bebês morrem sem que muitas vezes se chegue a saber a causa. No entanto, naquelas pessoas em que a doença piora progressivamente e podem causar a morte de quem dorme, costuma se tratar com ventilação assistida durante a noite.

5 - Síndrome de Proteus

Frequência: 200 casos documentados em todo mundo atualmente. Estima-se que surja um caso por mais de um milhão de nascimentos.
Alguns médicos especialistas defendem que provavelmente seja causado por um gene dominante letal. Outros dizem que se deva a uma recombinação no embrião dando lugar a três tipos de células: Células normais, células de crescimento mínimo e células de crescimento excessivo.

Descrição: Existem uma grande quantidade de malformações cutâneas e subcutâneas, com hiperpigmentação, malformações vasculares e crescimento irregular dos ossos. Produz-se o gigantismo parcial dos membros ou o crescimento excessivo dos dedos enquanto algumas zonas do corpo crescem menos do que deveriam. Tudo isto provoca uma desfiguração extrema da pessoa que costuma ser socialmente estigmatizada. Josep Merrick, o famoso "Homem Elefante", sofria desta síndrome.

4 - Síndrome Hutchinson-Gilford

Frequência: Ao redor de 100 casos documentados. Estima-se que aparece um caso da doença a cada 8 milhões de nascimentos, ainda que poderia ser maior já que muitas vezes não chega a ser diagnosticada.

Causa: Parcialmente conhecida. A maioria dos casos são produzidas por mutações de herança autossômica dominante no gene LMNA. Este gene participa na manutenção da estabilidade nuclear e a organização da cromatina.

Descrição: Os indivíduos com esta síndrome envelhecem muito rapidamente desde a infância. No nascimento têm uma aparência totalmente normal, mas crescem cada vez mais lentamente que as outras crianças e desenvolvem uma expressão facial muito característica. Perdem o cabelo, adquirem rugas e padecem de um dano severo das artérias (arteriosclerose) que causa à morte nos primeiros anos da adolescência.

3 - Rabo Humano (Rabo Vestigial)

Frequência: Ao redor de 100 casos documentados em todo mundo.

Causa: Não se conhece em profundidade. Acha-se que é produzido pela mutação dos genes encarregados de produzir a morte celular das células que estavam destinadas a formar um rabo.

Descrição: Observa-se a presença de uma rabo na zona final do sacro, no nível do cóccix. O rabo é composto de músculos, vasos sanguíneos, nervos, pele, vértebras e cartilagem.

2 - Gêmeo Parasita (Fetus in Fetus)

Frequência: Ao redor de 100 casos documentados em todo mundo.

Causa: É um exacerbo do caso dos siameses. Dois gêmeos não chegam a se separar completamente quando são zigotos e ficam unidos por alguma zona. Um destes gêmeos cresce enquanto o outro se atrofia ficando no interior do gêmeo são e dependendo completamente dele. Desconhece-se por que os gêmeos não se separam corretamente.

Descrição: Quando o feto hospedador consegue sobreviver ao parto, este fica com um inchaço na zona onde se situe o feto parasita. 80% das vezes encontra-se na região abdominal, mas também pode se encontrar no crâneo e até no escroto. Também pode passar desapercebido no princípio. Mais tarde, conforme a pessoa vai crescendo também cresce o feto parasita.
Ao realizar provas de imagem observam-se órgãos em lugares onde não deveriam existir ainda que também podem se ver umas diminutas pernas, braços, dedos, cabelo ou qualquer outro elemento do feto que tenha desenvolvido. Não há dois casos iguais de "fetus in fetus", já que os fetos parasitas podem se situar em zonas muito diferentes do feto hospedador e, por tanto, também será diferente o grau de crescimento e elementos que tenha chegado a desenvolver. Há fetos parasitas muito desenvolvidos e outros que só possuem um número escasso de órgãos.

1 - Síndrome do Homem Lobo (Hipertricose Lanuginosa Congênita)

Frequência: 40-50 Casos documentados em todo mundo desde sua descoberta. A incidência natural (sem contar os casos em famílias) estima-se um caso entre 1 a 10 bilhões de habitantes.

Causa: Desconhecida. Pensa-se que é uma mutação e a maioria é de herança familiar e, muito raramente, a mutação dá-se de forma espontânea.

Descrição: As pessoas que padecem da doença ficam completamente cobertas por um longa lanugem (cabelo) exceto nas palmas das mãos e dos pés. O comprimento do cabelo pode chegar a 25 centímetros.
A lanugem é o cabelo fino (como se fosse uma penugem) que aparece nos recém nascidos e que desaparece normalmente depois do primeiro mês do nascimento. As pessoas que padecem desta forma de doença, a lanugem persiste e pode crescer durante toda a vida ou desaparecer com os anos.

Interessante não?

Agradeço novamente ao Lista 10 e ao Metamorfose Digital.

Hipertensão Arterial Sistêmica

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 05 Aug 2008 08:29:48 PDT

A hipertensão arterial sistêmica ( HAS ) é uma doença de grande prevalência entre os brasileiros.

Neste tópico, abordarei a HAS de uma maneira geral, desde sua fisiopatologia, isto é, os mecanismos pelo qual ocorre a doença, até suas complicações e tratamento.

Minhas referências para este post serão colocadas ao seu final.

Definição

A HAS é definida como uma entidade clínica na qual o indivíduo apresenta niveis médios de pressão arterial que conferem um aumento do risco de eventos cardiovasculares como Infarto do miocárdio, AVC, dissecção de aorta, doença obstrutiva periférica, a curto, médio ou longo prazo justificando uma programação terapêutica.

*Ao contrair-se, o coração impulsiona um determinado volume de sangue, em média 70 ml por batida. Essa tensão, ou seja, essa força contra, a qual o coração tem que trabalhar para ejetar esse determinado volume de sangue é a pressão arterial, ou seja, é a pressão na parede das artérias.

Em valores absolutos, hipertenso é aquele paciente que se apresenta com pressão arterial sistólica( PAS ) maior do que 140 mmHg ou com pressão arterial diastólica (PAD) maior do que 90 mmHg.

Mas se um paciente medir uma vez sua PA e vier acima destes valores ele é hipertenso?

O que é PAS e PAD? Por quê dois valores?

Em breve responderei a estas duas perguntas.

Epidemiologia

A prevalência de pessoas com HAS se situa entre 20 e 30% da população, isto é, de cada 100 brasileiros, 20 ou 30 apresentam HAS dependendo da idade, do sexo e dos hábitos de vida.

O gráfico abaixo representa a prevalência em algumas cidades brasileiras de acordo com a última diretriz de HAS de 2006.

Fatores de Risco para HAS

Idade
Sexo e Etnia
Obesidade
Consumo de álcool
Sal
Sedentarismo

Medida da PA

A Sociedade Brasileira de Hipertensão recomenda alguns cuidados no momento de aferir a PA em relação ao preparo do paciente e quanto a técnica correta de utilização do esfigmomanômetro ( figura abaixo ).

Estas recomendações a tornam uma brincalhona, ou seja, é impossível obedecer a todas suas precauções.

Repouso de 5 minutos em ambiente calmo.Oras, quem já foi em hospital público sabe que de calmo lá num tem nada e outra, só a tensão de esperar umas horinhas para ver o médico já altera a PA. Essas recomendações ´são incompatíveis com o SUS.

Leia todas as recomendções aqui.

Além disso, existe uma técnica correta no que se refere ao tamanho do manguito, a parte que envolve o braço, relacionado a circunferÊncia do braço do paciente. Alguém já viu qualquer médico ou profissional de saúde usando uma fita métrica para medir a circunferência do braço antes da aferição? Seja por falta de tempo, de manguito, ou mesmo por desconhecimento, ninguém faz.

Diagnóstico

Como saber se um paciente é hipertenso?

Primeiramente irei explicar o que é pressão sistólica e pressão diastólica.

O coração nada mais é do que uma bomba que inicia suas contrações intra-útero e só para quando o paciente morre. Ás vezes volta, mas um dia para deinitivamente.

Bem, o coração possui 4 cavidades sendo elas o átrio direito, o ventriculo direito, o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo e o fluxo de sangue é unidirecional, segue somente uma rota, um caminho. Veja abaixo :

O sangue retorna do corpo pelas veias cavas e chega ao átrio direito ( AD ) seguindo para o ventrículo esquerdo (VE) onde é impulsionado para o pulmão para ser oxigenado. Retorna e chega ao átrio esuqerdo (AE) passando para o ventrículo esquerdo(VE) sendo bombeado para todos os órgãos como fígado, rim, intestino, músculos.

A pressão sistólica e diastólica está relacionada com a contração e o relaxamento do ventrículo esquerdo.

Quando ele se contrai, impulsiona sangue para o corpo, com alta pressão, gerando a PAS, a maior e ao relaxar essa pressão diminui gerando a PAD, a menor.

Agora , como saber se você é hipertenso?

Nós, médicos, precisamos de critérios para determinar se uma pessoa tem determinada doença ou não. O mesmo vale para a HAS.

Aqui estão eles :

PA no consultório : média entre duas medidas da pressão arterial, na mesma consulta, em pelo menos duas consultas maiores que 140 mmHg para PAS ou maiores que 90 mmHg para PAD;
Monitorização residencial (MRPA) : média de várias aferições de PA maiores que 135x85 mmHg feita por um aparelho calibrado;
Monitorização Ambulatorial ( MAPA ) : média das aferições automática, durante o período de vigília, com valores maiores ou iguais a 140x90 mmHg;

Caso você tenha um desses três critérios pode considerar-se hipertenso.

Classificação da PA

A classificação da PA é feita para todos os pacientes. Ela é importante pois quanto mais hipertenso alguém é, mais chance de desenvolver eventos cardiovasculares ele tem.Resumindo, quem tem pressão mais alta, tem mais chance de desenvolver infarto, AVC, etc...

Temos duas classificações, a brasileira e a americana e cada médico utiliza a qual melhor se adaptar.

Aferições médias da pressão arterial no consultório	PA sistólica ( mmHg )	PA diastólica ( mmHg )
PA normal	<120	<80
Pré-hipertenso	120-139	80-89
Hipertensão estágio 1	140-159	90-99
Hipertensão estágio 2	>160	>100
Hipertensão sistólica isolada	>140	<90

Classificação Americana - VII Joint ( 2003 )

Classificação da Sociedade Brasileira de Hipertensão.

Fisiopatologia e Patogênese

Por quê temos pressão alta? Quais são os riscos de convivermos com ela?

Inicialmente, devo dizer que a maioria das pessoas hipertensas o são simplesmente por que o são, não há uma causa bem estabelecida para o seu início. Talvez um componente genético, hábitos de vida como sedentarismo, consumo excessivo de álcool.

O importante é que 95% das pessoas possuem o que chamamos de hipertensão arterial essencial ou primária. A pessoa possui HAS e só, ou seja ela não tem uma doenças que a leva ser hipertenso.

Já, os 5 % restantes possuem a hipertensão arterial secundária, desse modo, há uma doença que leva o paciente a desenvolver HAS. Entre elas, as mais comuns são : doenças renais, estenose da artéria renal, uso de anticoncepcionais orais, hiperaldosteronismo primário, feocromocitoma.

Devemos suspeitar e investigar esta entidade pois ela é uma doença que não necessita de tratamento medicamentoso por toda a vida, basta tratar a doença que a origina e a hipertensão desaparecerá.

Devemos suspeitar de hipertensão secundária quando:

Inicio precoce < 25 anos;
Hipertensão grave;
Hipertensão que não responde a medicamentos;

Assim, ao verificarmos que um paciente é hipertenso, devemos saber também se trata de uma hipertensão primaria ou secundária afim de direcionar nosso tratamento.

Parece que para um simples post este está grande demais. No próximo, aboradarei sobre os riscos da HAS, os danos causados por ela no organismo.Além de discutir sobre tratamento não-medicamentoso e medicamentoso e o seguimento do paciente com HAS.

Primeiro Selo

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 05 Aug 2008 08:30:33 PDT

Recebi por meio do blog Futebol de Mini-Saia o meu primeiro Mimo/Selo.

Por meio de reconhecimentos é que nós, blogueiros, principalmente em inicio de carreira, sentimos que nosso esforço vale a pena e continuar em frente, é sinônimo de mais reconhecimentos.

Repasso o selo !

Nova Córnea

My blog Health

Merthiolate Digital

Agradeço o selo e continuo com meus posts.

COMO OS MÉDICOS PENSAM...

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 05 Aug 2008 08:30:15 PDT

Você já parou para pensar que quando um médico lhe atende em seu consultório, ou mesmo em um hospital público ou particular ele, o médico, pode estar há mais de 24 horas sem dormir? Ou então, ele pode ter tido uma discussão com a esposa, uma briga com os filhos, uma dívida ou qualquer coisa mais?

Bem, os médicos também são seres humanos e são passíveis de erros!

Não escrevo isso para justificar falhas e atos médicos que algumas vezes custam a vida do paciente, mas para ressaltar o lado humano do médico, ele também come, dorme, necessita de lazer, tem vida própria e muito mais...

Escrevo isso,pois nós, profissionais da saúde, somos expostos a jornadas de trabalhos intermináveis, chegando a um limiar em que pensar se torna um ato quase impossível resultando em consequências as vezes desastrosas!

Mas o por que desta discussão?

Recebi um e-mail de uma agência de divulgação digital, a agência Frog, sobre um livro que me parece no mínimo interessante :

"Como os médicos pensam".

Ele aborda temas vinculados a vida de um profissional da saúde, suas dificuldades, seus anseios, seus medos, suas dúvidas, sim, dúvidas!!!

Iniciarei a leitura do livro e o mais breve possível colocarei aqui uma resenha sobre o mesmo.

Além do meu exemplar, ganhei outro para que pudesse estar sorteando entre os leitores do blog. Ainda não sei como será o método de sorteio, talvez por comentários interessantes, número de participações...se alguém tiver uma sugestão será bem aceita.

Este é o livro e ao clicar nele, será redirecionado para o seu site, que também contém o primeiro capítulo que com certeza vale a pensa dar uma lida, eu li e estou louco para iniciar a devorar o livro...

HIV - Cada vez menos um monstro !

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 05 Aug 2008 08:30:46 PDT

Estava lendo os blogs que são links aqui no medicina e me dei de cara com um post interessante no My blog health a respeito de uma pesquisa que relata a sobrevida de pacientes com AIDS de acordo com início do tratamento e da maneira como adquiriram a doença. Outras variaveis incluem o gênero e a adesão ao tratamento.

Alguns dados interessantes :

A expectativa de vida de um portador do HIV subiu em média 13 anos indo de 36,1 anos para 49,4 anos;
Pacientes que adquiriram o HIV pelo uso de seringas contaminadas apresentaram expactatica de vida mais baixa;
Mulheres com HIV vivem mais do que homens com HIV;

Quer saber mais?

Continue lendo aqui...

Um pouco de oftalmo...

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Mon, 28 Jul 2008 18:38:38 PDT

Este post eu "roubei" de um blog o qual é parceiro aqui.Ele se chama Nova Córnea e trata de assuntos bem legais relacionados a oftalmologia, principalmente no ramo de transplantes de córnea e depoimentos de pessoas que o realizaram.

Bem, segue aqui uma pequena explicação sobre os principais "problemas de visão" cuja nomenclatura usamos no nosso dia-a-dia e ás vezes nem sabemos o que significa.Ai vai!!!

.. Miopia - Os portadores de miopia têm dificuldade para enxergar longe. Em alguns casos, a visão também é ruím para perto.

... Hipermetropia - Os portadores de hipermetropia têm dificuldades para enxergar perto. Em graus maiores, a dificuldade pode ser também para longe.
... Presbiopia - Também chamado de vista cansada, comum após os 40 anos. Os portadores têm dificuldades para enxergar para perto, principalmente para leitura de letras pequenas, para costurar, para colocar a linha no buraco da agulha e para escrever. A maioria das pessoas que nunca usou óculos, nem nunca precisou usar, cairá neste grupo após os 40 anos de idade, com algumas exceções. A dificuldade para perto tende a piorar com a idade.
... Astigmatismo - É um defeito existente na curvatura do cristalino, resultando em dificuldade para enxergar uma reta em determinada posição e não em outra. É corrigido com lentes de óculos chamadas "cilíndricas".

Mais informações acessem o blog Nova Córnea.

Shrek existiu ?

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 22 Jul 2008 11:26:34 PDT

Shrek existiu. E falava 14 idiomas.Maurice Tillet ( a pessoa que inspirou a criação de Shrek) nasceu em 1903 na França e era uma pessoa muito inteligente e podia falar 14 idiomas segundo informações.

Entretanto, aos 20 anos de idade, desenvolveu uma doenças chamada ACROMEGALIA (a qual explicarei sucintamente mais abaixo). Devido a esta doença, mudanças em seu corpo foram ocorrendo e o transformando em uma pessoa "deformada".

A transformação para um quase 'monstro' não o abateu,ele emigrou para os Estados Unidos e converteu-se num profissional da Luta livre, com o nome de 'Assustador ogro do ringue'.

Lutou até quando pôde. Morreu em 1954, aos 51 anos com um problema no coração que não sabemos qual é.

Pouco antes, seu parceiro de partidas de xadrez, Bobby Managain, pediu para fazer um lifecast ( máscara mortuária) do amigo que concordou e Bobby fez cópias em gesso da cabeça do amigo.Uma delas foi para o Museu iternacional da Luta Livre, em Iowa. A outra foi parar no Hall of Fame do York Barbell Building para mostrar os primórdios das formas da luta livre moderna e do halterofilismo.

Foi esta réplica que serviu de modelo para a construção de Shrek.

Abaixo mais uma imagem interessante :

Bem, agora vamos a explicação sobre acromegalia :

A acromegalia é uma patologia causada pela secreção excessiva de Hormônio do crescimento também conhecido como GH, do inglês, growth hormone.

A secreção excessiva do GH pode causar duas síndromes dependendo da idade em que há aumento da liberação deste hormônio.

Gigantismo : na infância ( antes do fechamento das cartilagens de crescimento);
Acromegalia : na idade adulta ( após o fechamento da cartilgem);

A principal causa de excesso de GH no corpo na idade adulta são os adenomas da hipófise (tumores benignos da hipófise) que passa a secretar de maneira desordenada o hormônio causando então crescimento de extremidades como as mãos , os pés, o queixo, as orelhas e das partes moles associadas as extremidades.Entretanto, tumores fora da hipófise também podem causar acromegalia.

O excesso de Gh pode ocasionar várias alterações no corpo :

Desfiguração facial, de mãos e pés;
Osteoartrose;
Dor, pelo crescimento;
Cardiopatias;
Intolerância a glicose e diabetes;
Dislipidemia;
Hipertensão;

O tratamento da acromegalia visa reduzir ou eliminar os efeitos de massa do tumor da hipofise que comprime outras areas ( da visão por exemplo); visa preservar a função da hipófise e reduzir os níves de Gh para os normais ou perto de.

Ele pode ser feito por cirurgia retirando o tumor, por radioterapia ou por medicamentos que bloqueiem a ação periférica do hormônio de crescimento.

Dúvidas? Me mande um e-mail

De Salomão aos dias de hoje...

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Thu, 17 Jul 2008 11:27:18 PDT

Há uma passagem na bíblia relatando um fato acontecido durante o reinado de Salomão ( aquele que pediu sabedoria a Deus)do povo Hebreu.

Diz que duas mulheres estavam discutindo pois alegavam que ambas eram mães de uma certa criança. Para que a justiça fosse feita, o povo ao redor as levou diante de Salomão, conhecido na época por seu senso de justiça e sabedoria.

Imediatamente pensou e decidiu:

-Cortamos a criança ao meio e cada uma fica com cada metade.

Prontamente uma chorou e a outra concordou.

Sem pensar mais nada resolveu que a mãe verdadeira era aquela que estava em lágrimas e concedeu a criança a ela.

Voltando aos dias de hoje e ao ponto onde quero chegar, recebi um e-mail de uma amiga ontem á noite a qual de maneira imediata me recordou tal história acima.

Ai vai ela:

Uma mulher chega apavorada no consultório de seu ginecologista e diz:

- Doutor, o Sr. terá de me ajudar em um problema muito sério. Este meu bebê ainda não completou um ano e estou grávida novamente. Não quero filhos em tão curto espaço de tempo, mas sim em um espaço grande entre um e outro...
E então o médico perguntou : Muito bem. E o que a senhora quer que eu faça?
A mulher respondeu : Desejo interromper esta gravidez e conto com a sua ajuda.

O médico então pensou um pouco e depois do seu silêncio disse para a mulher : Acho que tenho um método melhor para solucionar o problema. E é menos perigoso para a senhora.

A mulher sorriu, acreditando que o médico aceitaria seu pedido.

E então ele completou : Veja bem, minha senhora, para não ter de ficar com os dois bebês de uma vez, em tão curto espaço de tempo, vamos matar este que está em seus braços. Assim, a senhora poderá descansar para ter o outroe terá um período de descanso até o outro nascer.

Se vamos matar, não há diferença entre um e outro. Até porque sacrificar este que a senhora tem nos braços é mais fácil, pois a senhora não correrá nenhum risco...

A mulher apavorou-se e disse : Não doutor! Que horror ! Matar um criança é um crime!

Também acho minha senhora, mas me pareceu tão convencida disso, que por um momento pensei em ajudá-la. O médico sorriu e, depois de algumas considerações e viu que a sua lição surtira efeito.
Convenceu a mãe que não há menor diferença entre matar a criança que nasceu e matar uma ainda por nascer, mas já viva no seio materno.

O CRIME É EXATAMENTE O MESMO!!!!!

Findada a história, verídica ou não, sou contra o aborto. A despeito de religião ou seita sou contra o aborto. A vida que lá surge é um milagre e merece uma chance pois várias batalhas já foram vencidas por apenas duas células que no útero se uniram para formar um só corpo e evoluiram para formar um ser humano : um milagre.

Agora, cabe sim, as pessoas que praticam o sexo saber de suas consequências ( acho que todos sabem né?) e a partir disso tomar medidas para o seu próprio bem ( como DSTs) e evitar qualquer gravidez indesejada que ponha em risco todo o futuro social tanto da mãe, do pai como da criança. Existe sempre o risco de qualquer destas em uma relação e com os meios de comuniação e a facilidade de acesso a qualquer contraceptivo, não se justifica tantas jovens grávidas e altas taxas de prevalências de DSTs na população em geral. Invista em você, invista no seu futuro e faça com que uma gravidez seja uma parte feliz da sua vida e não simplesmente algo que aconteceu.

Enfim, aborto é crime ( quem já fez parto de um feto morto sabe, ele nasce morto mesmo, imagina a imagem!) e nenhuma pessoa nesta Terra tem o direito de tirar uma vida, ainda mais de uma inocente vida que não tem direito nenhuma a defesa.

E uma pessoa que com certeza foi um gênio disse : ( por sinal A. Einstein)

- Temos duas maneiras de encarar nossas vidas. A primeira é não acreditar em milagres. E a segunda : - Tudo na vida é um MILAGRE !

SAMU

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Wed, 16 Jul 2008 11:47:31 PDT

Em uma notícia lida recentemente, a rspeito da tão falada "lei seca" dados interessantes enviados por 14 unidades do SAMU ( Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ) ao Ministerio da Saúde nos revelam algo,que na minha opinião, só demonstram a realidade e nada mais.

Ocorreu no período da entrada de lei seca do dia 20 de junho até o dia 10 de julho uma redução, em média, de 24 %nas operações de resgates nas unidades.

As 144 unidades do SAMU estão implantadas em 1.150 municípios, incluindo todas as capitais brasileiras. A população coberta pelo serviço é de 101 milhões de pessoas. As atribuições do SAMU vão além das operações de resgate, como mostra o recém-iniciado levantamento sobre o impacto da chamada lei seca na violência do trânsito. Neste caso, o SAMU funciona como um termômetro da situação.

Ao todo, no Brasil, o SAMU conta com 144 unidades e tais dados foram enviados somente por 14 destas, o que abrange uma população de praticamente 25 milhões de pessoas. Imagine quando tivermos em mãos os dados de todas as unidades. Fantástico não é?

A região de Niterói se mostrou com maior redução no período, no caso, 47%, seguido por Brasilia com 40% e Porto Alegre 35%.

A tabela abaixo demonstra os dados com maior nitidez :

N.º	SAMU	UF	TIPO	POPULAÇÃO IBGE ESTIMADA 2007 EM 01/04/07	REDUÇÃO DOS SOCORROS DO SAMU EM FUNÇÃO DA LEI SECA
1	Manaus	AM	Municipal	1.612.475	20%
2	Salvador	BA	Regional	3.089.889	15%
3	Brasília	DF	Municipal	2.455.903	40%
4	Vitória	ES	Regional	1.624.760	9,00%
5	Metropolitano de Goiânia	GO	Regional	1.967.532	28%
6	João Pessoa	PB	Regional	1.013.813	30%
7	Curitiba	PR	Regional	2.158.854	20%
8	Niteroi - Metropolitano II	RJ	Regional	1.857.513	47%
9	Nova Iguaçú - Metropolitano I	RJ	Regional	3.571.096	4%
10	Porto Alegre	RS	Municipal	1.420.667	35%
11	Joinville - Região Nordeste	SC	Regional	1.150.281	30%
12	SES - Sergipe	SE	Regional	1.258.530	14%
13	Campinas	SP	Municipal	1.039.297	13,40%
14	Ribeirão Preto	SP	Regional	1.185.741	13,40%
MÉDIA					24%

A minha região de Ribeirão Preto, "terra do chopp do Pinguim", que conta com um ótimo serviço, mostrou uma redução de 13, 40% no período.

Agora, sem apenas ler os dados e atribuir tal melhora a lei seca, vamos refletir um pouco.

O fato é fato e está aqui para ser observado. Numericamente os atendimentos de urgência reduziram de maneira drástica, mas será isso tudo devido a lei seca?

Com certeza respondo que não. Policiais e autoridades, nesta ocasião sentem-se com mais poder, e desta maneira aumentam a fiscalização com maior pessoal e viatura nas ruas. A população sentindo-se pressionada realmente reduz o consumo de alcool e afins e tambem utiliza outras técnicas para continuar bebendo como meios alternativos de transporte sendo eles táxis, moto-táxis, amigos que não bebem, etc...
Enfim, o que mudou foi a fiscalização e não a consciência da população em geral que logo após essa febre da "suposta lei seca", a qual também é inconstitucional, irá retornar a suas atividades noturnas de sexta e sábado com bebedeiras , acidentes e mais atendimentos do SAMU.

Espero, de maneira honesta, que este episódio o qual estamos presenciando sirva de lição a uma grande maioria de nós e desta maneira, tornemos nossa consciência social a principal fiscalização. Um bem para todos, para sempre.

BACTÉRIA QUE CAUSA ÚLCERA É VELHINHA !!!

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 15 Jul 2008 11:42:29 PDT

A equipe, da Universidade Nacional Autônoma do México, estudou amostras de tecido de corpos mumificados encontrados em uma caverna no Estado de Chihuahua, no norte do país, e descobriram nelas traços da bactéria causadora da doença, a Helicobacter pylori. ( FOTO ABAIXO ).

Duas amostras estudadas de tecido gástrico dos corpos, que datam de aproximadamente do ano 1350, apresentaram sinais da bactéria.

Este é o primeiro caso comprovado da presença da Helicobacter pylori em populações pré-colombianas.

FISIOPATOLOGIA

Atualmente, metade da população mundial é infectada com a bactéria, sendo que desse montante, 15% desenvolvem úlceras de estômago e 3% desenvolvem cancêr.

O H.pilory é uma bactéria Gram negativa que vive no muco que cobre a superfície do estomago.

A infecção dá-se geralmente na infância por transmissão oral-oral ou fecal-oral.A maior parte da população infectada com o H. pylori permanece saudável, sem sintomas e não necessita de tratamento. Apenas uma minoria desenvolve uma doença clínica.

A bactéria "ataca", uma vez que não penetra, as células epiteliais do estômago e do duodeno ( 1ª porção do intestino) e lança mão de mecanismos que agridem essas células e causam então uma resposta do organismo com a finalidade de reverter o quadro. O H. pilory possui enzimas que de certa maneira corroem a mucosa do estômago causando dessa maneira a úlcera gástrica.

O tratamento é feito através de uma terapia tríplice com um anti-secretor de ácido de estômago ( omeprazol ou pantoprazol ) e mais dois antibióticos podendo ser a amoxicilina e a claritromicina. O tratamento é efetivo em 80 % dos casos.

Fontes :

Portal de notícias G1

MY BLOG HEALTH

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 15 Jul 2008 10:36:17 PDT

Ao procurar sites e blogs interessantes por esta vasta internet, acabei por encontrar um blog dedicado a saúde e bem-estar de uma maneira geral.
O blog se intitula MY BLOG HEALTH, e esta seção é escrita, pelo menos é oque consta no blog por 4 mulheres, sendo elas a New, Carol Mendes, Jaqueline Amorim, Mary Villano e mais o GATO GUGA !
Temas interessantes como alcoolismo, alimentação, saúde, dieta, exercicios físicos e muito mais.
Vale a pena visitar!
Inclusive, aki ao lado , possuo um link em meus blogs favoritos que direciona diretamente para o blog deles.

http://www.meu-blogue4.blogspot.com/

SÍNDROME DE ZOLLINGER - ELLISON

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Mon, 14 Jul 2008 12:27:10 PDT

O que é a síndroma de Zollinger-Ellison?

A síndrome de ZollingerEllison, ou gastrinoma, foi descrita pela primeira vez nos anos cinquenta por dois médicos da Universidade de Ohio, o qual lhe deram o seu nome. Esta síndrome está geralmente associada a um tumor das células pancreáticas produtoras de gastrina, um hormônio responsável pela hipersecreção gástrica e pelo aparecimento de úlceras pépticas (gástricas e/ou duodenais) agudas e recorrentes. A maior parte dos indivíduos afetados por esta doença apresenta pequenos tumores múltiplos que, em cerca de 50% dos casos, são malignos. Os tumores podem estar localizados no pâncreas ou, mais frequentemente, isto é em 60% dos casos, na parede do duodeno (segmento inicial do intestino delgado).

Por vezes, a doença apresenta-se em indivíduos afetados pela neoplasia endócrina múltipla que inclui tumores de outras glândulas endócrinas: tiróide, paratiróides, hipófise, supra-renais.

Quais são as causas da síndroma de Zollinger-Ellison?

A causa ou origem destes tumores endócrinos gastrinomas - é comple tamente desconhecida e ainda não estão completamente esclarecidos os mecanismos que conduzem à hipersecreção gástrica.

Sintomas relacionados

Ardor no estômago (ou azia);
Dores recorrentes e persistentes na região central do abdómen, muitas horas depois das refeições;
Diarreia;
Distensão gástrica depois das refeições;

Como é o tratamento?

Geralmente o médico receita medicamentos antiulcerosos; os mais recentes e potentes inibidores da secreção ácida (inibidores da bomba de prótons, presentes na mucosa gástrica) são o omeprazol, pantoprazol ou lanzoprazol que o paciente deve tomar em doses elevadas e durante toda a vida. Mas a terapêutica farmacológica não tem qualquer efeito sobre a causa subjacente: a presença dos tumores.

A remoção dos tumores que secretam a gastrina pode eliminar a doença e eliminar a necessidade de medicação permanente. Em alguns casos, torna-se necessária a remoção de uma parte do pâncreas e do duodeno. No entanto, na presença de tumores malignos múltiplos, ou que já tenham afectado outros órgãos, a cirurgia é inútil e o médico deve recomendar a quimioterapia.

Por que desta síndrome ?

A doença pode estar associada, em 20% dos casos, a uma neoplasia endócrina múltipla, como a síndroma de Wermer (neoplasia endócrina múltipla de tipo 1) caracterizada pelo aparecimento de tumores múltiplos ao nível das paratiróides (hiperparatiroidismo), supra-renais (feocromocitoma) e do pâncreas. Estas neoplasias geralmente requerem a remoção cirúrgica mas, por vezes, apenas está indicada a quimioterapia. A síndroma de ZollingerEllison é uma doença perigosa, porque as complicações podem pôr em perigo a vida do paciente e necessita de acompanhamento médico de maneira criteriosa.

SEXO PRECOCE !!!

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 06 Jul 2008 20:10:59 PDT

Ao abrir o jornal hoje pela manhã , Folha de São Paulo, logo procuro pelos editais que na maioria das vezes são em sua parte interessantes. Me deparo com o seguinte título : SEXO PRECOCE. Logo no início, reparei que ma deparava com a recém-divulgada Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher. De maneira qause instantânea me linkei no portal do Ministério da Saúde para me aprofundar em seus dados e me deparei com o que já sabia da minha pequena experiência profissional em estágios por maternidades durante a minha Faculdade: as brasileiras estão fazendo sexo cada vez mais novas. No ano de 2006, 32.6% das meninas de 15 anos já tinham tido sua primeira relação sexual. Um aumento absurdo se comparado com os 11,5% do ano de 1996. Se não tivesse tido experiência com esse tipo de situação ficaria assustado, mas não me surpreendi. Quantas vezes amparei "meninas" nas salas de pré-parto que na maioria das vezes não estavam acompanhada de seus respectivos parceiros, pois eles simplesmente sumiam e despareciam após a notícia de que seriam pai.

Bem, uma outra nota importante e que nos deixaria menos preocupados, seriam as consequências desta sexualidade mais precoce. Apesar de iniciarem mais cedo na vida sexual, os dados referentes ao "desastre precoce" não nos preocupa, em partes, pois não há correlação fatídica entre a idade de início sexual e suas consequências tais como gravidez e DST's.

Se compararmos meninas entre 15 e 19 anos vamos ter os seguintes resultados :

Nos EUA - 53 nascimentos por grupo de mil jovens

No Japão - 4 nascimentos por grupo de mil jovens;

No Brasil - 73 nascimentos por mil jovens;

E a campeã - NÍGER - com 223 nascimentos por grupo de 1000 jovens;

Na pesquisa do Ministério da Saúde foram entrevistadas 15.575 mulheres e 5.056 crianças menores de 5 anos ( 4.957 vivas no momento da entrevista).

Alguns dados de coleta foram :

Medidas antropométricas ( altura e peso de mulheres e crianças e circ. abdominal das mulheres );

Amostras de sangue - para dosagem de vitamina A e Hemoglobina ( saber se tem anemia );

Informações sobre o teor de iodo no sal consumido ( Bócio de tireóide )

Bem, fazendo uma análise pessoal das questões, creio que fatores que determinam essas diferenças entre os países e as diferentes regiões do nosso vasto Brasil são o acesso a informação e a rede básica de Saúde, além dos anos de escolaridade. No Brasil, meninas com 12 anos de estudo, têm em média seu filho com 26 anos contra os 19 anos das que estudaram apenas 3 anos. Por essa ótica, um outro dado interessante que ouvi em uma palestras, não me lembro exatamente dos dados, é que quanto maior o grau de escolaridade, menor a frequência de relação sexual. Por isso, você que tem um pós-doutorado se cuide ! Ou então não terá filhos, nem parceiros!

Outras informações sobre esta interessante pesquisa você encontra no seguinte endereço :

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/pnds/index.php

Infarto Agudo do Miocárdio - Uma visão mais geral

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 06 Jul 2008 20:15:24 PDT

Ainda sobre o assunto abaixo postado, cabe a mim responder inúmeras questões que são tanto de interesse médico como de interesse da população em geral. O IAM também conhecido como "ataque cardiaco" na linguagem popular, é o maior responsável por mortes em todo o Brasil respondendo por 27% delas, ou seja, de cada 100 pessoas que morrem no Brasil, 27 morrem por infarto.
Mas como ele acontece? Por que? Quem tem mais chance de ter ?
Inicialmente, gostaria que assistissem o vídeo abaixo e logo em seguido explico com mais detalhes.

Como vocês viram, o músculo responsável pelo batimento do coração, conhecido na linguagem médica como miocárdio, necessita de sangue para sobreviver e realizar funções vitais ao seu funcionamento. Quem leva sangue a todo o miocárdio são as artérias coronárias, que saem da aorta ( principal artéria do dorpo humano ) e são em número de duas : a artéria coronária direitta e a artéria coronária esquerda que logo se divide em dois ramos a artéria descendente anterior e a artéria circunflexa.Bem, com o passar dos anos e com o nosso estilo de vida, placas de gordura vão de maneira gradual, se aderindo as coronárias e deixando um espaço cada vez menor para que o sangue passe no interior das artérias. Esse acúmulo de gordura no interior das coronárias é conhecido como aterosclerose. Essa placa de gordura se torna, em alguns casos instável e se rompe. Assim como quando machucamos nossa pele e é formado a famosa "casquinha" do machucado, essa "casquinha" se forma também no interior da coronária e pelo fluxo sanguíneo, ela se solta até chegar em uma ramo da arteria que é estreito demais para que ela prossiga e como consequência impede a passagem de sangue para a musculatura que necessita daquele sangeu gerando assim o IAM,o famoso INFARTO.
Dessa maneira, temos os seguintes sintomas: dor no peito, sudorese, náuseas, vómitos e até a morte, no caso de a área que sofre a falta de sangue for muito extensa.
Pessoas que tem mais risco de infartar são principalmente fumantes, diabéticos, pessoas sedentárias e com obesidade central ( famosa barriguinha ) e com colesterol e triglicérides elevados.

Para quem quer saber mais.

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Tue, 01 Jul 2008 19:47:32 PDT

BlogBlogs.Com.Br

Infarto Agudo do Miocárdio

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 06 Jul 2008 20:17:10 PDT

Atendimento pré-hospitalar economiza tempo e dinheiro

A implantação do atendimento pré-hospitalar facilita o tratamento e melhora os resultados nos casos envolvendo infarto agudo do miocárdio, aumentando a expectativa de vida dos pacientes e diminuindo os custos com internação. Além disso, o custo com o uso de fibrinolítico nas ambulâncias pode ser reduzido em R$ 176 por paciente, mais barato que o tratamento padrão nos hospitais. Essas foram as constatações do estudo feito por pesquisadores da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, em parceria com o Instituto Nacional de Cardiologia, do Ministério da Saúde. A pesquisa foi coordenada pelo cardiologista Denizar Vianna.

O infarto é responsável por 27% das mortes no Brasil, superior inclusive ao câncer, perdendo apenas para traumas e acidentes, correspondendo a aproximadamente 83 mil óbitos no último ano e R$ 500 milhões em gastos públicos. O percentual de internações aumentou em 65% e o de custos, em 195%, entre 2001 e 2005.

O coordenador do estudo afirma que cada minuto que se perde nas três primeiras horas desde o início dos sintomas representa 11 dias a menos na expectativa de vida destes pacientes, por isso o fator tempo é determinante no tratamento emergencial do infarto. Para ele, daí viria a necessidade de se implantar o atendimento pré-hospitalar, antecipando ao máximo o atendimento do infarto por meio das unidades móveis de resgate e equipes, treinadas para administrar o fibrinolítico na própria ambulância.

O sistema já foi implantado em Diadema, na região do ABC paulista, pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). A idéia é que outras cidades do país adotem o procedimento.

Antibióticos : uma breve história!

noreply@blogger.com (Du Sayeg) — Sun, 06 Jul 2008 20:18:01 PDT

Antimicrobianos são substâncias que provocam morte ou inibição do crescimento de microorganismos. Eles podem ser produzidos por fungos, bactérias ou, hoje em dia, serem totalmente sintetizados pela indústria farmacêutica. Estão entre os fármacos mais utilizados pelos médicos em seus consultórios, postos de saúde e hospitais.A

A penicilina, primeiro antibiótico a ser usado em uma escala maior, foi descoberta de maneira acidental por Alexander Fleming ( foto ) em 1928. Ele trabalhava cultivando um tipo de bactéria chamada

Staphylococcus aureus, cultivando-a para posterior estudo e análise. Notou que uma colônia de fungos havia crescido em umas destas placas de cultivo e notou que no local onde estava a colônia de fungo e ao seu redor, não havia crescimentos das bactérias que o doutor cultivava. Estava ai o começo da era dos antibióticos.

Placa de Petri - utilizada por Fleming para o crescimento de bactérias.