Según explica el presidente de la Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica, Luis Peña, la leche materna contiene un “gran número” de componentes que ayudan y protegen al niño a través de una serie de mecanismos biológico complejos, incluyendo la creación de defensas de las infecciones y el desarrollo de la tolerancia frente a antígenos alimentarios.

Asimismo, los expertos señalan que los niños celiacos presentan una predisposición genética a la enfermedad por lo que, a su juicio, contar con familiares celiacos constituye un factor de riesgo añadido importante.

En este sentido, aunque la patología puede debutar a lo largo de toda la vida de una persona, datos del estudio ‘REPAC’ reflejan que la edad media del diagnóstico es de 3,7 años, registrándose el 42 por ciento de los diagnósticos en niños de entre 2 y 6 años. Además, el 70 por ciento de los casos presenta formas denominadas clásicas –con diarrea crónica, pérdida de peso y distensión abdominal–, aunque el síntoma más frecuente en menores de 6 años es la distensión abdominal y, en los mayores, la disminución del apetito y la deficiencia de hierro.

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO PRECOCES

Asimismo, los expertos coinciden también en señalar que un diagnóstico y tratamiento precoces pueden evitar problemas a largo plazo como, por ejemplo, la osteoporosis y la osteopenia. Además, pueden contribuir a disminuir el riesgo de desarrollar otras enfermedades autoinmunes asociadas a esta patología.

En este sentido, Peña insiste en que la mejor garantía de un diagnóstico a tiempo y eficaz pasa por garantizar una asistencia especializada. “Es fundamental que los menores sean atendidos por el especialista pediátrico, el único conocedor de los criterios diagnósticos necesarios para ofrecer un correcto manejo de la enfermedad”, indica tras reiterar la importancia del reconocimiento oficial de las especialidades para preservar esa atención de calidad.

Y es que el hecho de que sean especialistas pediátricos los que atienden a los pacientes celiacos ha hecho que se diagnostiquen cada vez más casos, llegando incluso a multiplicar por diez el número de casos con respecto a los años 90 y situando a España entre los países europeos con mayor incidencia en población infantil.

“Estamos en la media europea en número de casos, pero gracias a la formación de nuestros pediatras y a las nuevas técnicas de diagnóstico somos capaces de incrementar la detección, lo que prevendrá múltiples enfermedades en el futuro”, concluye Peña.

Desde | Europa Press

Coincidiendo con la celebración anual del Día de la Madre, Save the Children ha dado a conocer el Informe 2012, donde se clasifica a los países según diferentes condiciones políticas, sociales y sanitarias. Brinda un panorama sobre los que ofrecen las mejores y peores condiciones para la maternidad.

La clasificación se basa en las condiciones que afectan tanto a las mujeres como a los niños. “Este año, buscamos en 165 países y miramos dónde es el mejor y el peor lugar para ser mamá”, dice Carolyn Millas, presidente y CEO de Save the Children.

“Analizamos la situación de la mujer. Nos fijamos en lo que se siente al dar a luz en esos países. Y nos fijamos en las tasas de supervivencia de los niños. Pensamos que es un gran indicador de si se trata de un buen lugar para ser mamá o no”, afirmó Millas.

Save The Children también analizó esta vez los primeros 1,000 días de la nutrición infantil en cada una de las naciones, para evaluar las intervenciones que existen para el buen desarrollo del bebé.

Para Save the Children, hay 6 medidas esenciales que actúan como salvavidas en los 1,000 primeros días del bebé y que son iguales para cualquier madre del mundo: lactancia materna, alimentación suplementaria, vitamina A, hierro, zinc y buenas prácticas de higiene.

Noruega, el mejor lugar para ser mamá

Luego de analizar el estatus educativo, económico, de salud y político de las madres, así como el bienestar básico de sus hijos e hijas, el informe de Save the Children señala que el mejor lugar para ser madre es Noruega. “En Noruega, las tasas de educación para las mujeres y las niñas es excelente. El número de personas capacitadas en el momento del nacimiento, es un gran indicador de lo fácil que es ser mamá”.

En Noruega, una mujer recibe una media de 18 años de educación y tiene una esperanza de vida de 82 años, el 82 por ciento usa métodos anticonceptivos y tan sólo 1 de cada 175 madres está en riesgo de perder a un hijo antes de que cumpla los cinco años.

En Níger, el polo opuesto a Noruega, la esperanza de vida de las mujeres es de 56 años, reciben una media de 4 años de educación, tan sólo el 5 por ciento usa métodos anticonceptivos y 1 de cada 7 niños muere antes de su quinto cumpleaños.

Islandia y Suecia le siguen a Noruega, mientras que el cuarto mejor país para ser madre es Nueva Zelanda, seguido de Dinamarca, Finlandia, Australia, Bélgica, Irlanda y Holanda y Reino Unido, que comparten décimo lugar.

Estados Unidos clasifica en el lugar 25 del ranking, entre la lista de las 49 naciones desarrolladas.

El informe define a Latinoamérica como una “tierra de alta inequidad en salud maternoinfantil”: aún hay altísimos niveles de anemia infantil, y desnutrición. También afirma que, a nivel regional, Perú es el país que más ha avanzado para zanjar l;a brecha en salud de la madre y el bebé.

El primer país del grupo de naciones de desarrollo intermedio es Cuba, mientras que Argentina se ubica en cuarto lugar. México se coloca en el número 19.

Los peores países para ser madre

Níger es el último de la lista de los 165 países analizados, reemplazando a Afganistán, que quedó último en el ranking los dos últimos años y ahora es el penúltimo. Los otros nueve peores son: Yemen, Guinea-Bissau, Mali, Eritrea, Chad, Sudán, Sudán del Sur y República del Congo.

“Una de las cosas más sorprendentes en el índice este año fue que en Níger prácticamente todas las madres pierden a un hijo. Por lo tanto, cada madre tendrá un niño que muere antes de cumplir los cinco años,” señaló Carolyn Millas, de Save the Children.

Mejorar la nutrición infantil

La desnutrición es la causa subyacente de más de 2,6 millones de muertes infantiles al año. Y de los niños que sobreviven, uno de cada cuatro niños y niñas en el mundo, padece de desnutrición crónica: no tienen los nutrientes básicos necesarios, por lo que no se desarrollan física y mentalmente como deberían.

Alrededor de un tercio de los niños y niñas en Asia, es decir 100 millones, sufren de desnutrición crónica. Y en África, casi 2 de cada 5 también lo padecen, unos 60 millones en total. Y, concretamente, en Níger un millón de vidas de niños y niñas están en peligro.

Salud de la madre vs. Salud del hijo

En África subsahariana, hasta el 20 por ciento de las mujeres están excesivamente delgadas, y en Asia meridional, esta cifra llega al 35 por ciento.

Además, en los países en desarrollo un 49 por ciento de las mujeres embarazadas tienen anemia, una causa significativa de mortalidad materna que puede causar partos prematuros y bajo peso en el recién nacido.

La responsable de incidencia política de Save the Children, Yolanda Román, sostiene que “la leche materna puede salvar vidas, hasta un millón de niños al año, sin embargo, menos del 40 por ciento de los niños y niñas en países en desarrollo se benefician de la lactancia materna exclusiva, debido a la falta de compromiso político y de programas concretos en esos lugares”.

La ONG insta a donantes y agencias internacionales a priorizar la inversión en trabajadores sanitarios y en la educación de las niñas, “son dos aspectos clave para romper el ciclo de la desnutrición” afirman.

La lista completa de países se encuentra en el sitio de Save the Children

Desde Hola Doctor

Un estudio halló que la estrategia podría reducir las muertes infantiles, pero aumentar el número de bebés que necesitan cuidados intensivos

Inducir el parto después de que una mujer haya estado embarazada durante más de 37 semanas puede reducir el riesgo de muerte del bebé antes, durante o poco después del nacimiento, sin aumentar la necesidad de cesáreas, halla un estudio reciente.

Sin embargo, los bebés nacidos tras la inducción del parto también eran más propensos a necesitar admisión en la unidad de cuidados intensivos neonatales de un hospital, apuntaron investigadores liderados por Sarah Stock, de Salud de Mujeres y Niños de la Universidad de Australia Occidental.

Una experta no conectada con el estudio afirmó que era “un artículo importante”.

El trabajo “confirma un estudio retrospectivo anterior que demostró que la inducción del parto no se asocia con un aumento en las cesáreas”, señaló la Dra. Joanne Stone, profesora de obstetricia, ginecología y ciencias de la reproducción de la Escuela de Medicina Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.

“Además, aunque hay un pequeño aumento en la admisión a la UCIN [unidad de cuidados intensivos neonatales], la prevención de la muerte fetal/neonatal es un hallazgo extremadamente importante”, apuntó.

El estudio involucró datos sobre más de 1.2 millones de mujeres de Escocia que dieron a luz a un solo bebé tras 37 semanas de gestación (40 semanas se considera a término completo).

Stock y colegas hallaron que la inducción del parto entre las semanas 37 y 41 de gestación se asociaba con un menor riesgo de muerte para los bebés, en comparación con la “gestión de la embarazada”, que es la continuación del embarazo hasta que ocurra un parto natural o una cesárea.

Por ejemplo, a las 40 semanas de embarazo, ocurrieron muertes en 37 de casi 45,000 partos (0.08 por ciento) en el grupo de inducción, y en 627 de casi 351,000 casos (0.18 por ciento) en el grupo de gestión de la embarazada.

El parto inducido no aumentó la necesidad de cesáreas, pero los bebés nacidos tras la inducción del parto tenían tasas más altas de admisión a una unidad de atención especial para bebés que los nacidos tras una gestión de la embarazada, con 8 frente a 7.3 por ciento.

Según los autores, estos hallazgo significan que por cada 1,040 mujeres que se sometan a parto inducido a las 40 semanas, se podría prevenir la muerte de un recién nacido. Sin embargo, también habría siete admisiones adicionales a una unidad de cuidados intensivos neonatales.

Sin embargo, no todos se mostraron de acuerdo con las conclusiones del estudio.

“La conclusión de los autores de que la inducción electiva del parto a término tiene el potencial de reducir la mortalidad perinatal en países desarrollados sin aumentar el riesgo de parto quirúrgico probablemente no es verdad”, apuntó el Dr. James Ducey, director de Medicina Materna y Fetal del Hospital Universitario de Staten Island, en la ciudad de Nueva York.

Considera que “el mejor predictor de si un parto inducido resultará o no en un parto quirúrgico es el estado de la cérvix (la apertura de la matriz) cuando se inicia la inducción. Algo que este estudio no observó. Es altamente probable que el parto fuera inducido electivamente solo en las mujeres cuyas cervices eran favorables”.

El estudio aparece en la edición en línea del 10 de mayo de la revista BMJ.

Desde | Hola Doctor

Aunque siempre se ha pensado que el fútbol podría ser un obstáculo para el estudio, recientemente se han publicado dos investigaciones que niegan esta afirmación. La primera, publicada por la Universidad de Vrije (Holanda), concluye que el deporte contribuye a potenciar las capacidades cognitivas, mejorando la función cardiaca y aumentando los niveles de endorfinas y la conexión entre neuronas lo cual repercute positivamente en la actividad académica.

Un segundo estudio, desarrollado por el Observatorio de Estudios del Comportamiento de Esade y la empresa Danone, concluyó que el 37 por ciento de los niños que han empezado a practicar un deporte han obtenido mejores notas que el resto, además hacen más deberes y mejoraron sus resultados académicos del 17,80 al 37,03 por ciento. En esta misma línea, el Instituto Universitario de Ciencias de la Actividad Física argumenta que aumentando el rendimiento cognitivo hasta un 25 por ciento.

“En el deporte los valores que más trabajamos es el esfuerzo, la disciplina, el sacrificio, el espíritu de superación, el compañerismo, enseñamos a ser generoso y respetuoso, además en los deportes de equipo se desarrolla la sinceridad y la humildad, se ayuda a reconocer los errores”, explica a Europa Press el director pedagógico de la Fundación Marcet.

Estos valores, que en este caso concreto inculca la práctica del deporte rey, tienen una influencia notable en la mejora del rendimiento académico, ya que al final se aplica en todas las áreas de la vida, entre ellas los estudio.

“Hay estudios hechos por psicólogos donde se determina que los niños que juegan al fútbol son malos estudiantes porque están todo el rato en el campo de fútbol y no trabajan su mente, nosotros por la Fundación Marcet, por donde pasan en un año más de 10.000 jugadores, vemos que las notas de estos niños son cada vez mejores”, explica.

No obstante, advierte que el deporte sin control no consigue estos resultados en la infancia, ya que “un niño sin formador que le oriente lo que va a hacer es jugar al fútbol en la calle, dejando a un lado sus obligaciones educativas”.

“CONCIENCIAR Y DESARROLLAR VALORES”

Para ello, recuerda, cuentan con que “los niños son muy estimulables y motivables”, por eso tratan de reforzar de manera positiva los progresos educativos que realizan, de modo que “encuentran una fuerte motivación en el deporte para seguir estudiando, gracias al deporte se toman muy en serio los estudios”.

En su opinión, “no hay duda de que el rendimiento de los chicos que pasan por escuelas de fútbol hace que mejoren mucho en sus estudio y actitud hacia el trabajo”, por tanto entiende que las escuelas de fútbol “son una herramienta muy importante para padres y la formación”.

Aunque, para llegar a ese rendimiento hay un trabajo detrás de un profesional encargado de, además de formar deportivamente, “estimular, concienciar y desarrollar valores”. Además, advierte, “se encargan de recordar siempre que mucho más importante que meter goles es estudiar”.

Según el pedagogo la influencia de los entrenadores que los objetivos que se marcan a los niños es fundamental, hasta el punto de que, a su juicio, deben ser considerados formadores y no entrenadores. “Antes de ver sus cualidades físicas hay que ayudarles a ser personas, la palabra entrenador no existe, existe la palabra formador”, afirma.

Respecto a la edad de inicio, cualquiera es buena, pero recuerda que cada edad tiene “su etapa sensible” para aprender un valor, por ejemplo “cuando el niño es muy pequeño se le puede ensañar a ser ordenado pero no responsable, eso será más adelante”. Para ello, se trabaja directamente con el esfuerzo que realizan en sus estudios, “reforzando sus progresos y cambios de actitud más que las notas”.

Desde | Europa Press

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De esa cifra, más de un millón muere poco después del nacimiento, transformándose en la segunda causa de muerte en niños menores de 5 años de edad, según el informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Cada año, 15 millones de bebés en el mundo -más de uno en 10 nacimientos- nacen demasiado pronto, según el informe lanzado recientemente “Nacido Demasiado Pronto: Informe de Acción Global sobre Nacimientos Prematuros”.

La investigación dada a conocer señala que más de un millón de estos bebés mueren poco después del nacimiento y muchos sufren algún tipo de discapacidad física, neurológica o educativa.

Sin embargo, el 75 % de los bebés prematuros que mueren, podrían sobrevivir sin una atención costosa, con tratamientos simples, así como también con medidas preventivas si estuvieran disponibles en todo el mundo, según la conclusión de más de 100 expertos que contribuyeron al informe, representando a 40 agencias de Naciones Unidas, universidades y organizaciones.

El informe explica lo que se conoce acerca del nacimiento prematuro, sus causas y el tipo de atención necesaria.

El nacimiento prematuro es definido como de menos de 37 semanas completas de gestación, que es la definición estándar de la OMS.

Un grave problema

Los nacimientos prematuros han sido un problema grave y desatendido, afirman los líderes de salud del mundo.

“Todos los recién nacidos son vulnerables, pero los bebés prematuros son más aún,” afirma el Secretario General de las Naciones Unidas Ban Ki-Moon, quien escribió el prólogo del informe.

“Los nacimientos prematuros representan casi la mitad de todas las muertes de recién nacidos en el mundo” dice la Dra. Joy Lawn, coeditora del informe y Directora de Evidencia Global y Política para Save the Children. “Ahora, son la segunda causa de muerte en niños menores de 5 años, después de la neumonía.”

Disparidad entre países pobres y ricos

Pero las cifras no son iguales en todo el mundo. Los datos del informe muestran que en los países más pobres, en promedio, el 12 % de los bebés nacen demasiado pronto, en comparación con el 9 % que se da en los países de mayores ingresos.

El país con mayor número de nacimientos prematuros es India, seguido por China y Nigeria. De los 11 países con índices de nacimientos prematuros mayores al 15%, todos menos 2 están en África subsahariana.

Los Estados Unidos y Brasil se ubican entre los 10 países con mayor número de nacimientos prematuros. Por ejemplo, en los Estados Unidos, alrededor del 12%, o más de uno en nueve de todos los nacimientos, son prematuros.

“El número de nacimientos prematuros ha aumentado en todos los países, excepto en tres, en los últimos 20 años, dice la Dra. Lawn.

“Unos 50 millones de nacimientos en el mundo aún ocurren en los hogares y muchos bebés mueren sin certificados de nacimiento o de muerte,” afirmó Lawn.

En países de altos ingresos, el aumento en el número de nacimientos prematuros está vinculado con el número de mujeres mayores que tienen bebés y con el incremento en el consumo de drogas de fertilidad, resultando en embarazos múltiples.

En algunos países desarrollados, los partos médicamente inducidos innecesariamente y las cesáreas antes de término, también han aumentado los nacimientos prematuros.

En muchos países de bajos ingresos, las principales causas de los nacimientos prematuros incluyen infecciones, malaria, VIH y altas tasas de embarazo adolescente.

También se han encontrado amplias diferencias en grupos étnicos entre los países. Por ejemplo, en Estados Unidos la tasa de nacimientos prematuros en 2009 para los estadounidenses negros fue del 17,5%, en comparación con 10,9 % de los estadounidenses blancos.

La edad de la madre marcó una diferencia significativa: en Estados Unidos, la tasa de nacimientos prematuros para las mujeres de entre 20 y 35 años fue entre 11-12%; y fue más del 15% en las mujeres menores de 17 años y mayores de 40 años.

Factores de riesgo

A través del estudio, se han identificado un número de factores de riesgo del nacimiento prematuro: una historia previa de nacimiento prematuro, bajo peso, obesidad, diabetes, hipertensión, fumar, infecciones, edad materna (menores de 17 o mayores de 40), genética, embarazo múltiple y embarazos demasiado seguidos. Sin embargo, se conoce poco sobre la interacción de éstos y otros factores ambientales y sociales.

El informe de los expertos en salud recomienda tomar medidas efectivas ahora, como la detección de condiciones médicas ya conocidas en las mujeres que podrían ponerlas en riesgo durante el embarazo, asegurar una buena nutrición antes y durante el embarazo y asegurar de que todas las mujeres tengan acceso a buena atención médica previa y durante el embarazo.

Para el estudio, investigadores de EE. UU. examinaron datos sobre más de 254 madres de bebés en hogares de bajos ingresos, sobre todo hispanos, y hallaron que 24 por ciento de las madres ponían cereal al biberón. Las que estaban deprimidas tenían 15 veces más probabilidades de hacerlo que las que no lo estaban.

“La depresión es muy común en las madres de bajos ingresos, y dificulta aún más que tengan prácticas beneficiosas de crianza en general”, comentó en un comunicado de prensa de la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics) la autora líder y miembro de pediatría académica general, la Dra. Candice Taylor Lucas, profesora asociada de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York y del Centro Hospitalario de Bellevue en la ciudad de Nueva York.

“Nuestros resultados son particularmente preocupantes porque sugieren que las madres deprimidas podrían ser más propensas a añadir cereal al biberón, lo que podría aumentar el riesgo de obesidad de sus hijos”, añadió Lucas.

Los investigadores también hallaron que las madres solteras eran mucho más propensas a añadir cereal a los biberones, junto con las madres que sentían que sus hijos tenían unas reacciones emocionales intensas a las rutinas diarias.

“En general, estos hallazgos demuestran que los estresores prevalentes en los hogares de bajos ingresos, como la depresión, ser madre soltera y los desafíos conductuales asociados de los niños, influyen sobre prácticas alimentarias que probablemente fomenten la obesidad”, concluyó Lucas. “Es importante proveer respaldo a los padres relacionados con unas prácticas saludables de alimentación si deseamos terminar con la epidemia de obesidad infantil”.

El estudio se presentó el sábado en la reunión anual de las Sociedades Académicas de Pediatría (Pediatric Academic Societies), en Boston. Los datos y las conclusiones de las investigaciones presentadas en reuniones médicas se deben considerar como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Desde | Hola Doctor

Un equipo de investigadores de Estados Unidos y Reino Unido dijo que sus hallazgos, que aparecen en la edición en línea del 27 de abril de la revista BMJ, podrían ayudar a identificar a los que están en mayor riesgo de este tipo de conducta.

Ejemplos de conductas de autolesión incluyen cortarse y morderse los brazos, arrancarse el pelo, golpearse la cabeza e intentar suicidarse por estrangulación, señaló el estudio.

Los investigadores examinaron pares de gemelos nacidos entre 1994 y 1995 en Inglaterra y Gales. Seis meses antes de que cumplieran doce años, se evaluó el riesgo de autolesión de los gemelos. Esa información se hallaba disponible para 2,141 participantes.

Los investigadores hallaron que 237 de los niños eran víctimas de acosadores. De esos niños, el 8 por ciento practicaban autolesión. En comparación, de los 1,904 niños que no habían sido acosados, apenas 2 por ciento se habían autolesionado.

Entre los niños acosados, los autores del estudio apuntaron varios factores que aumentaban más su riesgo de autolesión, que incluían:

Antecedentes familiares de conducta de autolesión
Maltrato
Problemas conductuales y emocionales

En un comunicado de prensa de la revista, los investigadores también señalaron que las chicas eran más propensas a autolesionarse que los chicos.

Helen Fisher, autora líder del estudio, del Instituto de Psiquiatría del Colegio del Rey en Londres, y colegas, concluyeron que las escuelas y los profesionales de atención de salud deben intervenir para proteger a los niños acosados al trabajar para “reducir el acoso e introducir programas de reducción de la autolesión”. Añadieron que debe haber sistemas disponibles para ayudar a los niños a afrontar el distrés emocional del acoso.

Desde | Hola Doctor

Martínez ha presentado este “novedoso” enfoque epigenético –que le ha valido la obtención del premio– este martes, durante una rueda de prensa previa a la entrega del galardón que le será entregado a las 19.30 horas en el Hotel de La Reconquista de Oviedo. Ha estado acompañado por los presidentes del jurado, Santiago Grisolía, y de DuPont Ibérica, Enrique Macian.

Esta investigación surgió a raíz de una situación concreta, cuando se comprobó que los hijos de las madres que vivían en Holanda durante el invierno de 1944, en el que se registraron grandes restricciones alimentarias, presentaban cuadros de obesidad, hipertensión o diabetes años después.

“La mala alimentación de sus madres los condicionó”, la nutrición hizo una especie de efecto “rebote” y se reflejó en la salud en su salud, ha concretado.

Las investigaciones de Martínez también han abordado el papel de los nutrientes en la dieta, haciendo hincapié sobre si todas las calorías tienen el mismo valor energético. En este sentido, ha dicho que su estudio hace referencia a que las proteínas pueden tener un efecto termogénico y jugar un papel importante sobre la saciedad.

Esto las hace un nutriente especial que, “tratado con cuidado”, puede introducirse en las dietas. Ha aclarado que debe figurar en un porcentaje de entre el 30 y el 35 por ciento, nunca más, y ha afirmado que propone dietas altas en proteínas, como la conocida Dieta Dukan.

Asimismo, sus investigaciones han versado sobre la nutrigenómica de la obesidad. Al respecto ha asegurado que no todos los individuos pierden peso de igual forma frente a una misma restricción calórica.

Desde | Europa Press