Los punteros láser pueden causar daños irreversibles en retina,según expertos

El uso de determinados productos que emiten luz láser puede ser perjudicial para la visión y causar daños irreversibles en la retina, según advierte la Sociedad Oftalmológica de la Comunidad Valenciana (SOCV).

En un comunicado, los oftalmólogos alertan de la proliferación de la adquisición a través de internet de este tipo de productos, punteros láser de gran potencia, entre ellos, a pesar de que su comercialización está restringida por ley a usos profesionales.

Las fuentes denuncian también que en las ventas “on line” no se informa al usuario de la peligrosidad que entraña la utilización del producto.

Según han explicado desde la SOCV, la luz láser se clasifica en cuatro clases, siendo la tipo 1 la de menor potencia mientras que la clase 4 es peligrosa y puede conllevar pérdida de visión, por lo que su uso precisa “extrema precaución”.

El umbral de peligrosidad del haz láser se sitúa en 5, y “todos los productos que exceden esta potencia pueden provocar graves lesiones”, advierten.

Los punteros que se utilizan, por ejemplo, en presentaciones, no superan este límite, pero resulta fácil encontrar en la red productos que, bajo una apariencia inocua, son peligrosos para la vista, apuntan.

En su opinión, el uso de luz láser en campos de fútbol por parte de los aficionados y para apuntar a aviones pone de manifiesto asimismo la falta de concienciación al respecto.

“Cuando el láser incide en el ojo, éste actúa como una lente de aumento. Al igual que una lupa puede concentrar luz solar y quemar un material, la lente que es el ojo humano concentra el haz láser en un punto muy reducido y puede producir quemaduras irreversibles”, ha declarado el presidente de la SOCV, Rafael Martínez-Costa.

Existen láseres médicos utilizados en oftalmología con fines curativos y que los especialistas conocen, pero usar un aparato inadecuado o manipulado por quien desconoce sus riesgos puede acarrear “consecuencias fatales”, ha insistido.

La legislación española especifica que los productos que utilizan láser de las clases 3A, 3B y 4 pueden representar riesgo para el usuario y otras personas, aunque éstas se encuentren a una distancia considerable, por lo que deben ser “usados únicamente por personas con formación adecuada”.

Además, en productos láser de clase 2 se han de tomar precauciones para evitar la visión continua directa del haz.

Según la normativa vigente, los punteros láser, en cualquiera de sus formas de presentación y de clase igual o superior a tipo 3 “no se pueden comercializar ni distribuir de forma gratuita, excepto los concebidos para usos profesionales específicos, como la astronomía”.

Añade que “en ningún caso se consideran de uso profesional los utilizados para ayuda en conferencias o los utilizados por los aficionados a la fotografía para realizar instantáneas nocturnas”.

abc.es

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Aconsejan que niños vean al oculista antes del primer año

Cataratas. Cuanto antes se detecten mejor se podrá desarrollar la vista

LETICIA COSTA DELGADO

Realizar un estudio oftalmológico a bebés recién nacidos podría ayudar a detectar más cataratas congénitas y mejorar resultados en tratamientos, señalan especialistas en Oftalmología pediátrica. El MSP lo… exige recién desde los tres años.

Se estima que entre 17% y 20% de los niños uruguayos tiene algún problema visual que sus padres desconocen, de acuerdo a dos investigaciones realizadas por la Facultad de Medicina y la clínica Oftalmología Privada en los últimos años. Es decir, casi dos de cada cinco niños tiene problemas en la vista y sus padres no lo saben.

Osvaldo Borrás, coordinador de Oftalmología Pediátrica de la Asociación Española y uno de los responsables de la clínica Oftalmología Privada, apunta que es muy difícil explicitar qué cantidad de estos problemas corresponden a cataratas. De todas formas, hay datos internacionales que de acuerdo al experto ilustran la realidad uruguaya: la incidencia de la enfermedad (cantidad de casos por año) es de entre 1 y 15 cada 10.000 niños.

Aunque las cataratas suelen asociarse con los ancianos y se tornan más frecuentes con el paso de los años, hay niños que también las sufren.

¿Qué son? Las cataratas aparecen cuando el cristalino -lente que enfoca la luz captada por el ojo- se opaca. Es como cuando los lentes se empañan. La consecuencia es que la luz no ingresa al globo ocular como debería y la imagen que se proyecta sobre la retina es difusa.

Una de las particularidades de la enfermedad cuando afecta a las niños, especialmente si son muy pequeños, es que es difícil distinguir qué y cómo ven.

De ahí que Borrás resalte que sería muy recomendable realizar un screening en todos los niños recién nacidos para descartar, o detectar, este problema. Miguel Zilberglajt, presidente de la Asociación Uruguaya de Oftalmólogos coincide con él. “Habría que ver a todo niño antes del año, y mejor si es antes de los seis meses”, considera Zilberglajt, ex profesor adjunto de la Cátedra de Oftalmología de la Universidad de la República.

El Ministerio de Salud Pública establece en el carnet del niño y de la niña que las consultas oftalmológicas deben ser realizadas a los tres, cinco y 12 años. Consultado por El País sobre si el MSP evaluaba exigir los controles antes de los tres años, el director de la Niñez del MSP, Gustavo Giachetto, se limitó a señalar que “lo recomendado” está en el “carné del niño y la niña. No es precisamente eso”.

En bebés prematuros los controles sí son más exigentes. Los menores de 28 semanas de edad gestacional (7 meses) o peso menor a 1.500 gramos deben ser sometidos a un primer control a las tres semanas del nacimiento. Y si nacen entre las 28 y las 32 semanas las consultas son obligatorias a partir del mes.

¿Por qué es tan importante intentar detectar la enfermedad lo antes posible? Principalmente por dos razones: las cataratas pueden causar ceguera y, si no se corrigen antes de los seis o siete años, la visión no llegará nunca a desarrollarse correctamente.

CÓMO DETECTARLA. Lo que el oftalmólogo busca en la consulta es el “reflejo rosado pupilar”. “Es lo que vemos cuando sacamos una foto con flash y aparecen las pupilas rojas”, ilustra Borrás. “La ausencia de reflejo rosado denuncia una alteración ya sea en el cristalino (catarata) o en la retina (podría ser un tumor)”, agrega Borrás, cirujano oftalmológico.

“En fotos de frente del bebé si (el reflejo rosado) sale en un ojo y no en el otro debería ser motivo de consulta”, comenta el especialista. Aunque admite que el reflejo puede no aparecer por otras causas apunta que “es un signo de alerta”.

Cuando el niño tiene cataratas lo que suele aparecer en su pupila es una mancha blanca, algo que muchas veces puede percibirse.

Otro síntoma que puede indicar la presencia de la enfermedad es el “nistagmus”, movimiento incontrolado e involuntario de los ojos, en sentido lateral o rotatorio. La ausencia del seguimiento con la mirada (reflejo que se termina de establecer a los tres meses de vida), el estrabismo (desviación de la vista) y la molestia frente a la luz (fotofobia) también pueden ser indicadores.

Según Zilberglajt lo exacto de porqué aparece la enfermedad se desconoce. Pero hay patologías que pueden provocarlas como la galactosemia -alteración de una enzima que procesa lácteos- y la rubéola. También pueden ser consecuencia de complicaciones en el canal de parto, infecciones intrauterinas y alteraciones cromosómicas. En algunos casos aparecen al nacer (congénitas) y en otros durante el crecimiento. Los antecedentes de cataratas congénitas en la familia son otro factor de riesgo.

TRATAMIENTO. La recuperación es una combinación entre intervenciones, lentes, oclusión de los ojos y control del desarrollo de la vista. En suma, debe integrar esfuerzos del médico, de los padres, y del niño.

Para Zilberglajt es importante que las familias comprendan esto. “Es un tratamiento de seis años”, advierte el técnico. Es decir, hay que hacerlo durante todo el proceso de desarrollo de la visión.

No todas las cataratas necesitan cirugía. Según Zilberglajt solo las requieren las que son visualmente incapacitantes. En las otras se vigila que la agudeza visual no disminuya.

En aquellos que sí necesitan cirugía, el cristalino opaco es reemplazado por un lente intraocular. La intervención suele realizarse recién después del año, para que los órganos estén más desarrollados.

Después de la operación el comportamiento de los niños suele modificarse. Zilberglajt recuerda haber operado niños menores de cuatro años que se frotaban los ojos y estaban tristes, “como apagados”. Según cuenta dejaron de estarlo.

Borrás apunta que a veces la cirugía es exitosa pero el desarrollo posterior no. Cuando las cataratas están en un solo ojo el cerebro tiende a “elegir” el ojo sano; el que fue operado no es estimulado y la visión no se desarrolla igual de los dos lados. Ahí es donde entran los padres tapando el ojo sano y asegurando que el niño no se quite el parche, ya que si lo hacen pueden poner en riesgo su vista, asegura Zilberglajt.

Lejos de lo que podría pensarse, el pronóstico es mejor cuando las cataratas están en los dos ojos porque, tras la intervención, se desarrollan simultáneamente. Algunos niños necesitan también usar lentes convencionales para ver de cerca.

elpais.com.uy

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Más mujeres que hombres afectadas por ceguera

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló que de las 45 millones de personas ciegas en el mundo, más del 60 por ciento son mujeres, debido a que ellas son más longevas y hay factores intrínsecos al género, que pueden predisponerlas a padecer problemas visuales.

Los datos de la OMS añadieron que también existen condiciones médicas prevalentes en la población femenina como las enfermedades autoinmunes (lupus y artritis reumatoide) que pueden causar inflamación del nervio óptico y/o sequedad del ojo, afectando la visión.

En este marco, la OMS señaló que las cifras internacionales muestran que dos tercios de las personas ciegas son mujeres.

Nancy Muñoz, adscrita al departamento de Oftalmología del Hospital Central Militar de México, destacó en el informe internacional que “los cambios hormonales en la mujer también pueden provocar alteraciones fisiológicas y visuales”.

Muñoz insistió en “la importancia de realizar un control oftalmológico anual para controlar la salud visual y poder detectar alteraciones, para que puedan ser tratadas y evitar patologías de la vista que pueden causar casos de ceguera”.

Para conservar la salud de los ojos, se recomienda ingerir alimentos sanos y tener una dieta balanceada, no fumar y utilizar una iluminación apropiada en el hogar y áreas de trabajo.

También, los especialistas aconsejan hacer ejercicios regularmente, controlar enfermedades como la diabetes y usar anteojos de manera diaria que ayuden a proteger los ojos de los rayos UV y del deslumbramiento, que deterioran la calidad visual.

Ernesto Ferrer, presidente del Consejo Argentino de Oftalmología (CAO), indicó que “Argentina no cuenta con una estadística sobre la incidencia de las alteraciones visuales por sexo”.

Pero señaló que “la experiencia médica indica que la proporción de disminuciones visuales y ceguera es casi igual, tanto en hombres como en mujeres”.

Reconoció que hay degeneraciones maculares relacionadas con la edad o la enfermedad de catarata, que “si no se tratan pueden causar una importante disminución visual, pero también hay factores que pueden predisponerlas y están relacionados con otras enfermedades, en vez de con la edad como se cree habitualmente”.

En ese sentido, insistió en la importancia de “controlar el estado de la vista con una visita al oftalmólogo cada año porque hay enfermedades que pueden causar ceguera y si se tratan detectándose sobre todo a tiempo, se puede evitar ese cuadro”.

Por su parte, David Pelayes, director del Centro de Investigaciones Aplicadas y Alta Complejidad Oftalmológica de la Universidad Maimónides y jefe de Retina del Hospital Durand, aconsejó que “a partir de los 60 o 65 años, todas las personas tendrían que hacerse un control oftalmológico ante la posibilidad de que puedan detectarse casos de degeneración macular y porque la pérdida de la visión central repercute enormemente en la calidad de vida del paciente”.

diariopopular.com.ar

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Estudio asocia la miopía con una enfermedad ocular grave

Reuters

Por Alison McCook

Las personas miopes corren casi el doble de riesgo de desarrollar glaucoma, una condición que causa ceguera, según una revisión de estudios publicados.

Más de 2 millones de estadounidenses mayores de 40 años padecen esta enfermedad ocular, que cada vez es más costosa de tratar.

Según un experto, los resultados revelan que las personas miopes (un tercio de la población estadounidense) se deberían someter a una pesquisa ocular regular.

“Una conclusión sería que las personas miopes deberían realizarse exámenes oftalmológicos habituales”, dijo la doctora Barbara Klein, de la University of Wisconsin-Madison, coautora de uno de los estudios revisados.

El glaucoma es un conjunto de trastornos oculares que dañan el nervio óptico con una pérdida gradual de la visión. Existen varios tratamientos, que incluyen fármacos y cirugía, pero ninguno devuelve la visión.

El nuevo estudio, publicado en la revista Ophthalmology, se concentró en la relación entre la miopía y el glaucoma de “ángulo abierto”, la forma más común de la enfermedad.

El equipo de Nomdo Jansonius, del Centro Médico de la Universidad de Groninga, en Holanda, combinó datos de 11 estudios publicados sobre decenas de miles de pacientes.

Los autores hallaron que las personas miopes eran un 90 por ciento más propensas a desarrollar glaucoma de ángulo abierto. Aquellas con miopía avanzada también tenían riesgo de desarrollar glaucoma.

Además, los resultados demostraron que la miopía y el glaucoma suelen aparecer simultáneamente, no que uno cause al otro.

Por otro lado, algunos estudios fueron difíciles de comparar, indicó Klein, porque habían incluído personas de distintas edades o etnias, o habían utilizado distintos criterios diagnósticos.

“Los resultados son, de algún modo, generales”, dijo la científica, y no aplicables sólo a un grupo poblacional.

La Academia Estadounidense de Oftalmología recomienda hacerse controles oculares habituales desde los 40 años. Y le sugiere a los afroamericanos comenzar incluso antes, con controles cada tres a cinco años, porque su riesgo de desarrollar glaucoma es alto.

Un panel federal de expertos de Estados Unidos sostiene, por su parte, que existen pocas pruebas como para recomendar o no la pesquisa oftalmológica.

publico.es

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Cuando los ojos se cansan

Cerca del 75% de los usuarios de ordenador padecen el denominado síndrome de fatiga visual

Usar e-books y ordenadores, e incluso, leer durante muchas horas un libro, aunque sea en formato papel, puede provocar cansancio visual. Tensión, pesadez de ojos, escozor ocular, visión borrosa o doble, dolor de cabeza o ansiedad son algunas de las señales del síndrome de fatiga visual. Para minimizar las consecuencias, el Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas de España ha elaborado un decálogo para una correcta salud visual, sobre todo, cuando se utilizan dispositivos electrónicos.

Por MONTSE ARBOIX

El término médico para definir la fatiga ocular es la astenopia. Es la respuesta ante un esfuerzo muscular prolongado. Sus principales síntomas son: escozor o sensación de quemazón en los ojos, enrojecimiento, lagrimeo y mayor sensibilidad (a la luz, al viento…); alteraciones visuales como dificultad de enfoque, vista borrosa o ver manchas en el campo visual; y otros problemas asociados, como cefalea, mareos, dolor cervical o contracturas en la espalda. La mayoría de ellos están asociados a hábitos inadecuados, como mantener una mala postura delante del ordenador, a un exceso de horas de uso o a otros factores, como una mala iluminación o abundancia de reflejos en la pantalla.

Cansados por el esfuerzo

Todas estas manifestaciones se hacen más patentes al final del día, sobre todo, si se han invertido muchas horas en leer, conducir, estar delante del ordenador o ver mucho la televisión, en actividades que precisen demasiada concentración, como coser o dibujar, e incluso, si se permanece mucho tiempo en ambientes cargados de humo. A pesar de que los especialistas de los Colegios de Ópticos y Optometristas aseguran que en general no son sinónimo de enfermedad, hay que descartar que no los provoquen otras alteraciones oftalmológicas, motivo por el cual se hacen necesarias las revisiones periódicas.

En la actualidad, la utilización de dispositivos electrónicos aumenta de manera progresiva. Ya sea en forma de entretenimiento o para trabajar, el uso de tabletas, libros electrónicos u ordenador personal es frecuente para muchos consumidores. Con el consecuente uso prolongado, se han incrementado las molestias oculares. A menudo, defectos visuales no asumidos hasta ahora o entendidos como leves, como la vista cansada, además de alteraciones en el enfoque de los objetos contribuyen al desarrollo de molestias oculares.

Cómo evitar dañar la vista: diez consejos básicos

El Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas ha lanzado un conjunto de consejos básicos para el desarrollo de cualquier actividad donde la vista juegue un papel importante, como es el hecho de pasar horas delante de una pantalla de ordenador.

1. Descansar de manera periódica, un mínimo de 5 minutos por cada hora de lectura o actividad que precise un esfuerzo visual.

2. Los problemas oculares se deben al mantenimiento de la misma distancia y la misma actividad. Para descansar la vista, hay que alternar las distancias de visión, de cerca (pantalla) a lejos (mirar por la ventana) y viceversa.

3. La concentración provoca una disminución en el parpadeo, de 20 veces por minuto en condiciones normales a solo 5. Hay que recordar su importancia y hacerlo de forma consciente cada hora (realizar 10 parpadeos completos alternados con parpadeos rápidos durante unos segundos, y después hacer un descanso de unos instantes con los ojos cerrados). Si todavía hay sensación de ojos secos, se puede recurrir a un colirio.

4. Suavizar el brillo y el contraste de la pantalla mejora la visualización del texto. Ayuda disminuir la luz ambiental.

5. Es mejor trabajar con luz natural, a pesar de que su exceso es también dañino. Evitar colocar la pantalla de frente o de espaldas a una ventana u otra fuente de luz directa. La mejor opción es la iluminación lateral para sortear los reflejos.

6. La frecuencia de actualización de la pantalla (en propiedades de la pantalla/opciones avanzadas) debería estar entre 70 Hz- 75 Hz.

7. Colocarse a una distancia de unos 60 cm de la pantalla del monitor y un poco por debajo del nivel de los ojos. En este punto merecen mención aparte los niños, ya que por su estatura, más baja, les puede quedar demasiado elevada. La distancia que se debe mantener con el libro electrónico oscila entre 35 y 40 cm de los ojos.

8. Ajustar el tamaño de la letra para que sea más cómoda.

9. Si se está cansado, es mejor no usar medios electrónicos.

10. Acudir al óptico-optometrista para revisar la salud visual cada año.

Los pequeños usuarios

¿Quién no ha oído afirmaciones como “no te acerques tanto a la pantalla” o “no mires la tele tan cerca”? A pesar de que tales aseveraciones son habituales en las personas que cuidan de los más pequeños, la verdad es que los daños que se le asocian no se sustentan en ninguna evidencia científica. Desde la Academia Americana de Oftalmología aseguran que no hay por qué preocuparse, ya que ver la televisión de cerca o de lejos no provoca ningún mal físico a los ojos.

Este hábito sí provocaría fatiga visual, sobre todo, si se está muy cerca de la pantalla o se mira desde ángulos que hagan forzar la visión. Para darle tregua a la vista, los expertos estadounidenses son claros: apagar la televisión y descansar. Sin embargo, hay que vigilar al niño que se acerca “demasiado” a la pantalla porque puede ser que no vea bien, como sucede con la miopía. Alusión aparte son las consecuencias que provoca. Los últimos datos disponibles apuntan que los niños que pasan más de cuatro horas delante del televisor tienen mayor probabilidad de desarrollar sobrepeso, de ver actos violentos que desencadenen miedos o de desarrollar conductas agresivas, entre otras.

¿DEMASIADO TIEMPO DELANTE DE LA PANTALLA?

También se carece, de momento, de alguna evidencia científica que señale que un uso dilatado del ordenador cause daño en los ojos. A pesar de que las molestias y trastornos visuales son habituales, también son, a menudo, temporales. Y aunque la cifra de afectados de astenopia es elevada, desde la Academia Americana de Oftalmología aseguran que ninguno de estos síntomas reviste gravedad. De la misma manera, afirman que la fatiga visual empeora o se hace más evidente cuando hay falta de sueño: los ojos están más sensibles o se enrojecen más rápido. Es durante el descanso nocturno cuando los ojos reposan para poder hacer frente a una nueva jornada. Una irritación prolongada puede terminar en infección, sobre todo, si se usan lentes de contacto.

consumer.es

IMC: Indice de Masa Corporal

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El sol afecta tanto a la piel como a los ojos

La Secretaría de Salud informó que la radiación ultravioleta afecta más a la piel que a los ojos, no obstante, las personas sensibles pueden presentar molestias en los ojos como enrojecimiento, lagrimeo o un cuadro de conjuntivitis.

Anselmo Fonte, jefe de Unidad en el Servicio de Oftalmología del Hospital General de México, recomendó a la población no preocuparse por la exposición de los rayos ultravioleta, ya que sólo producen algunos efectos superficiales en párpados, córnea y conjuntiva, molestias que desaparecen con tratamiento en un máximo de 72 horas.

Sin embargo, así como la piel, los ojos nunca se recuperan de la exposición a los rayos ultravioletas; estudios muestran que la exposición a luz solar brillante puede aumentar el riesgo de desarrollar cataratas y degeneración de la mácula (disminución de la  visión central), ambas son causas de pérdida de visión entre los adultos mayores.

No todas las personas reaccionan de igual manera a la exposición de los rayos ultravioleta, hay grupos más vulnerables como lo son los niños quienes pueden presentar una conjuntivitis actínica, explica la Secretaria de Salud en un comunicado.

Al afectar más severamente a la piel que a los ojos, las autoridades sanitarias piden a la población proteger más del sol a la dermis y que aun así tomen medidas necesarias para ambas situaciones.

Berenice Andrés Jaimes

elpuntocritico.com

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El tratamiento precoz de la retinopatía disminuye en un 60% los casos de ceguera

Expertos que participan en Valencia en el Congreso de la Sociedad Oftalmológica de la Comunidad Valenciana han destacado que el tratamiento precoz de la retinopatía disminuye en un 60 por ciento los casos de ceguera, según ha informado la organización en un comunicado.

La primera jornada del Congreso anual se ha centrado en la retinopatía diabética, la segunda causa de ceguera en España y primera en edad laboral, que afecta al 45 por ciento de las personas con diabetes. Los expertos han señalado que se trata de un problema creciente, puesto que se prevé que la población diabética se duplique en los próximos 15 años.

Durante el simposio se ha puesto de manifiesto la importancia de la atención primaria en la detección de esta enfermedad, puesto que el tratamiento precoz de la retinopatía disminuye hasta un 60 por ciento el riesgo de ceguera. Así, en el caso de las formas graves de retinopatía diabética –proliferativas–, las probabilidades de que se produzca la pérdida total de visión a los cinco años se ven reducidas de un 50 por ciento a un 5 por ciento si se detecta en los primeros estadios.

El presidente de la Sociedad Oftalmológica de la Comunidad Valenciana, el doctor Rafael Martínez Costa, ha incidido en la importancia de la prevención ya que la retinopatía “no es dolorosa ni presenta indicios hasta que no aparezcan los primeros síntomas de ceguera irreversible”.

Para detectar la existencia de la retinopatía, basta con realizar una retinografía, una técnica mediante la que se obtienen fotos en color de la retina y permite de una manera fácil y rápida controlar la aparición de dicha patología.

En palabras de la doctora Pilar Marco, vicepresidenta de la Sociedad Oftalmológica de la Comunidad Valenciana, “los diabéticos deberían realizarse una fotografía del fondo del ojo cuando se diagnostica una diabetes en la edad adulta, y a partir de entonces, una vez al año”. En el caso de las diabéticas embarazadas, “se aconseja una revisión cada trimestre durante el embarazo”.

Marco ha señalado que el pronóstico de la retinopatía “ha mejorado mucho en los últimos años, por la mayor eficacia de los tratamientos, pero también en gran medida porque son instaurados de forma más precoz, antes de que llegue a haber problemas en la visión”.

El Congreso ha reunido a médicos de atención primaria, endocrinólogos y oftalmólogos, en una reunión de carácter interdisciplinar que reivindica la necesidad de ofrecer una “asistencia integrada” a los pacientes diabéticos. Al respecto, mantener la diabetes “muy controlada” y “evitar alteraciones en la glucemia son las fórmulas para prevenir la retinopatía”.

Asimismo, en el marco del simposio el doctor Vicente Pallarés, Presidente de la Sociedad Valenciana de Hipertensión y Riesgo Vascular, ha presentado datos de un estudio epidemiológico realizado sobre factores de riesgo vascular en la Comunitat Valenciana. Así, la universalidad de la atención sanitaria y la implantación de la historia electrónica “han permitido la recogida de un gran número de datos poblacionales”.

RESULTADOS DEFINITIVOS EN 2012

El objeto de este estudio, que arrojará resultados definitivos en 2012, es mejorar la práctica clínica en todas las etapas del proceso de prevención en pacientes diabéticos a partir de la evaluación de los factores de riesgo para prevenir enfermedades futuras.

La retinopatía diabética tiene su origen en el deterioro de los vasos sanguíneos de la retina (la parte del ojo sensible a la luz). La aparición y la progresión de la retinopatía diabética están relacionadas con las alteraciones en el control de la glucemia. La hiperglucemia (niveles de glucosa en sangre altos) produce lesiones en la retina y en los vasos arteriales. Estas lesiones se agravan con la hipertensión arterial que frecuentemente padecen los pacientes con diabetes.

En el mundo, en el año 2000 un 2,8 por ciento de la población general era diabética, es decir 171 millones personas, una cifra que se elevará hasta llegar al 4,4 por ciento de la población en 2030 (366 millones personas). Este aumento se debe al envejecimiento de la población y a factores sociales como el sedentarismo y el aumento de los índices de obesidad, que facilitan la aparición de diabetes tipo 2 que aparece en la edad adulta y representa el 90 por ciento de los casos.

Aunque se han incorporado nuevos tratamientos en los últimos años, como las inyecciones de determinados medicamentos directamente en el ojo y las intervenciones endoscópicas (vitrectomía), el láser sigue siendo después de más de 40 años de uso, el tratamiento básico de la retinopatía diabética.

europapress.es

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Un nuevo tratamiento para los ojos podría salvar la vista de los bebés prematuros

Un medicamento para el cáncer supera al láser para reducir el riesgo de ceguera, informan investigadores

Por Randy Dotinga
Reportero de Healthday

MIÉRCOLES, 16 de febrero (HealthDay News/HolaDoctor) — Un estudio reciente contiene noticias potencialmente buenas para los bebés prematuros que desarrollan una afección ocular que podría causar ceguera. Un medicamento poco costoso parece superar el tratamiento de la afección que la terapia existente.

Apenas cuatro por ciento de los bebés tratados con el medicamento para el cáncer Avastin sufrieron una recurrencia de retinopatía de la prematuridad, una enfermedad que daña la retina. Por el contrario, recurrió en el 22 por ciento de los que recibieron un tratamiento con láser para luchar contra la afección, que es la causa más común de ceguera entre los bebés.

El tratamiento, aplicado mediante una inyección en el ojo, cuesta $40 para ambos ojos y no precisa que haya un oftalmólogo disponible, haciéndolo adecuado para países pobres donde la enfermedad es más común, aseguró la autora del estudio, la Dra. Helen A. Mintz-Hittner, oftalmóloga pediátrica del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston.

“Se paga $40 para recibir un par de ojos por 80 años”, comentó Mintz-Hittner, en referencia a la esperanza de vida de los pacientes que podrían evitar la ceguera. “Pocas cosas salen tan rentables. Realmente se trata de un gran avance”.

La retinopatía de la prematuridad ocurre más comúnmente en bebés nacidos extremadamente prematuros que reciben tratamiento con oxígeno tras nacer. En algunos casos, los bebés reciben demasiado oxígeno y los pulmones no pueden llevarlo adecuadamente al organismo, privando a los tejidos de los ojos en desarrollo, explicó el Dr. James D. Reynolds, catedrático del departamento de oftalmología de la Universidad de Buffalo, que escribió un comentario acompañante al estudio.

“Intentamos duplicar las condiciones del útero lo mejor posible, pero obviamente no podemos”, señaló. A medida que el bebé crece tras nacer, el ojo en desarrollo puede resultar dañado cuando los vasos sanguíneos crecen anormalmente. Las retinas se desprenden en algunos bebés a los meses después de nacer, lo que puede resultar en ceguera.

El tratamiento láser puede detener al avance a la ceguera, pero también puede hacer que los bebés pierdan la visión periférica y sufran de mala visión en general, comentó Mintz-Hittner. En la edad adulta, “no pueden ver lateralmente, tienen gafas muy gruesas y les es difícil conducir”, lamentó.

El estudio aparece en la edición del 17 de febrero de la revista New England Journal of Medicine.

Avastin (bevacizumab), es mejor conocido como fármaco de quimioterapia, pero también se usa para tratar la enfermedad ocular. Los investigadores evaluaron el medicamento o la terapia láser en 143 bebés y encontraron que funcionó bien en los bebés con un tipo de la enfermedad.

El fármaco funciona al bloquear el crecimiento anómalo de los vasos sanguíneos, explicó Reynolds. “Salvaremos a bebés que quedarían ciegos con el tratamiento láser”, aseguró Reynolds. “Cambiará los patrones de práctica de la noche a la mañana”.

El momento de la inyección es crítico para el éxito del fármaco, señalaron los autores, y se necesita más investigación para determinar la dosis adecuada para las distintas formas de la enfermedad.

La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU. anunció recientemente un plan para rescindir su aprobación condicional de Avastin para el tratamiento del cáncer de mama después de que se notaran efectos secundarios graves en algunas pacientes, y estudios recientes no han mostrado un beneficio en la supervivencia.

Al abordar sólo las preocupaciones por la seguridad, los autores de este estudio dijeron que no se observaron efectos negativos, y que la dosis usada en el ojo es apenas una fracción de la necesaria para el tratamiento del cáncer.

Sin embargo, debido al pequeño tamaño del estudio, recomendaron una monitorización continua de los niños inyectados con Avastin, para estar atentos a cualquier efecto sistémico.

El estudio fue financiado por Research to Prevent Blindness, el Instituto Nacional del Ojo de EE. UU. y otras fuentes ajenas al sector.

healthfinder.gov

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La alimentación influye en la salud de los ojos

Óscar Martín

La prevención de enfermedades como las cataratas, la degeneración macular o el glaucoma, están relacionadas con el consumo de alimentos habituales en la dieta diaria

Alain Afflelou, cumpliendo con sus objetivos de mejorar la calidad de la visión en la vida diaria y de emprender acciones de sensibilización sobre problemas oculares, ha presentado en Madrid, un informe sobre la importancia del papel de la nutrición en la salud visual.

Para la realización de este informe, Alain Afflelou ha contado con la colaboración de la Dra. Matilde Sánchez-Bayton, Doctora en Medicina y Cirugía General por la Universidad Complutense de Madrid y Nutricionista, quien ha determinado qué alimentos y nutrientes inciden directamente en la calidad visual, previniendo ciertas deficiencias.

Y es que es sabido que mantener una dieta rica en determinados tipos de nutrientes puede tener un impacto positivo en la visión y ayudar a prevenir molestias y enfermedades de la vista, según un estudio realizado por el National Eye Institute de Estados Unidos, y tal y como ha explicado la Dra. Sánchez-Bayton.

Entre las conclusiones presentadas en el estudio “Vemos lo que comemos”, destaca la relación entre la dieta y enfermedades como la degeneración macular, las cataratas, el glaucoma, la fotofobia o la retinopatía diabética.

Los carotinoides: una valiosa protección frente a la degeneración macular

La degeneración macular es una enfermedad ocular degenerativa que afecta a un área de la retina responsable de la visión central directa, necesaria para las actividades de la vida diaria como leer, conducir o identificar a las personas.

En España, el porcentaje de enfermos mayores de 65 años es del 13%, por lo que Alain Afflelou recuerda que la prevención y las revisiones oftalmológicas son muy importantes en edades maduras. Para proteger correctamente los ojos contra esta enfermedad, es importante tener en cuenta en la dieta los alimentos ricos en carotenoides, pigmentos naturales en ciertos tipos de verduras y frutas, ya que proporcionan al ojo una protección valiosa. La luteína y la zeaxantina son los dos principales carotenoides encontrados en la mácula y en la retina, lo que sugiere que proporcionan protección a los ojos.

Un estudio científico difundido por la publicación internacional Ophthalmic and Physiological Optics demuestra que los alimentos ricos en luteína y zeaxantinas protegen frente a la degeneración macular. También pueden ayudar a filtrar los rayos ultravioleta lesivos. Las personas con cataratas suelen tener niveles bajos de ambos en su retina y lo consumen poco en su dieta.

Para consumir carotenoides, protectores de la vista, procedentes de los alimentos es necesario comer al menos cinco raciones de frutas y verduras al día, así como una dieta variada que incluya huevos.

La luteína está presente en el kiwi, las uvas rojas, el calabacín y la calabaza. La zeaxantina en las naranjas, el melón dulce, el mango y la papaya. La yema de huevo y el maíz proporcionan la mayor cantidad de luteína y zeaxantina en combinación. Las verduras de hoja verde como el brécol, las espinacas o los guisantes verdes son otra fuente de estos suplementos, así como la naranja y la zanahoria.

Los antioxidantes: reducen la aparición de catarata

Las cataratas son la principal causa de ceguera a nivel mundial. Las cifras de afectados respaldan esta afirmación ya que cuatro de cada diez personas mayores de 60 años tienen catarata.

De cara a prevenir la aparición de esta enfermedad, hay que incluir en la dieta los alimentos ricos en Vitamina C, ya que su consumo está relacionado positivamente con la salud visual. Prueba de ello es que en un estudio publicado en la revista científica American Journal of Clinical Nutrition se observó una reducción de la incidencia de cataratas entre las personas que tomaban elevadas cantidades de Vitamina C. La Vitamina C está presente principalmente en cítricos, perejil, brócoli y col de Bruselas.

La Vitamina E también tiene un papel importante en prevenir el riesgo de padecer cataratas y degeneración macular. Las mejores fuentes son aceites vegetales, yema de huevo, nueces y semillas, aguacates, salmón, atún y langosta.

La investigación, llevada a cabo en junio del 2008 por el American Journal of Clinical Nutrition, determinó que un aporte medio de antioxidantes combinados (Vitamina C y Vitamina E, betacarotenos y zinc) estaba asociado a un riesgo de reducir la incidencia de catarata.

La Vitamina B2 previene la fotofobia

Aunque en muchas situaciones se alivia con el uso de gafas de sol, la carencia de Vitamina B12 (Riboflavina) hace que los ojos se vuelvan sensibles a la luz, una dolencia denominada fotofobia. Esta vitamina, presente en el pigmento de la retina, permite que los ojos se ajusten a esos cambios de luz. Las mejores fuentes de nutrientes de la Vitamina B12 son el hígado, vaca, cerdo y cordero magros; pan integral, lácteos y setas crudas, leche, queso y yogur.

Los esquimales tienen una baja incidencia de glaucoma gracias al Omega 3

La pérdida de visión causada por el glaucoma es irreversible, por lo que las revisiones oculares, y especialmente la toma de medida de la tensión ocular, son imprescindibles para una detección precoz de esta enfermedad.

El consumo de ácidos grasos Omega 3 a menudo referido como alimento para el cerebro, juega un papel importante en la visión. Según un artículo publicado en el British Journal of Ophthalmology del 2009, altas dosis de Omega 3 pueden disminuir el riesgo de padecer enfermedades de los ojos relativas a la edad como la degeneración macular.

Las poblaciones con dietas altas en aceites Omega 3, como los esquimales, tienen una incidencia muy baja de glaucoma de ángulo abierto en comparación con otras poblaciones. El salmón, la caballa, el atún, el bacalao y las sardinas son ricos en Omega 3.

La retinopatía diabética

La retinopatía diabética destruye la visión lesionando diminutos vasos que nutren los ojos con sangre rica en oxígeno debido a un nivel de glucosa crónicamente elevada. Además, se trata de una causa importante de ceguera, cuyos síntomas tardíos consisten en disminución generalizada de la visión.

Es necesario reducir peso y desarrollar un régimen de ejercicio regular, así como seguir un régimen personalizado teniendo en cuenta los gustos, el estilo de vida, peso, la edad y otros problemas de salud. Se recomienda comer verduras frescas, frutas y cereales integrales con un consumo adecuado de proteínas de 1gr/kg/día, y grasa rica en omega 3.

Además de comer alimentos ricos en estos nutrientes hay que evitar aquellos que influyen negativamente en la prevención de la pérdida de visión: azúcar, las grasas trans, la harina refinada o el glutamato monosódico, que se añade a numerosos alimentos como potenciador de sabor, que se sabe que contribuye al glaucoma.

ayalasalud.es – elsemanaldigital.com

http://nutricion-7.blogspot.com/2010/11/la-alimentacion-influye-en-la-salud-de.html

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¿Pueden los alimentos omega 3 prevenir la enfermedad ocular en los adultos mayores?

Un estudio sugiere que los que consumen mariscos y pescado con regularidad tienen menos probabilidades de desarrollar degeneración macular

MIÉRCOLES, 1 de diciembre (HealthDay News/HolaDoctor) — Un análisis reciente indica que consumir una dieta rica en ácidos grasos omega 3 parece proteger a los adultos mayores contra la aparición de una afección ocular grave conocida como degeneración macular relacionada con el envejecimiento (DMRE).

“Nuestro estudio corrobora hallazgos anteriores de que el consumo de los pescados y mariscos ricos en omega 3 podría proteger contra la DMRE avanzada”, señaló en un comunicado de prensa de la Academia Estadounidense de Oftalmología Shila K. West, autora líder del estudio, del Instituto Ocular Wilmer de la Facultad de medicina de la Universidad Johns Hopkins.

“Aunque los participantes de todos los grupos, incluidos los controles, consumieron en promedio una porción de pescado o mariscos a la semana, los que tenían DMRE avanzada tuvieron significativamente menos probabilidades de consumir pescados y mariscos ricos en omega 3″, agregó.

Las observaciones aparecen en la edición de diciembre de Ophthalmology.

West y sus colegas basaron sus hallazgos en un nuevo análisis de una encuesta de un año sobre la dieta realizada al comienzo de los noventa. En la encuesta participaron 2,400 adultos mayores entre los 65 y los 84 que vivían en la región de la ribera oriental de Maryland, en donde se consumen pescados y mariscos rutinariamente.

Luego de que se evaluara su ingesta de alimentos, los participantes se sometieron a exámenes de la vista. Cerca de 450 tenían DMRE, entre ellos 68 que estaban en una etapa avanzada de la enfermedad, que puede conducir a problemas visuales o a la ceguera.

En los EE. UU., la DMRE es la causa principal de ceguera entre los blancos, según la información de respaldo del comunicado de prensa.

La evidencia anterior sugería que el cinc de la dieta protege de manera similar contra la DMRE, por lo que los investigadores intentaron determinar si el consumo de cinc de una dieta de ostras y cangrejos reducía el riesgo de DMRE, aunque no se observó una relación de este tipo.

Sin embargo, la hipótesis de los autores del estudio es que los niveles bajos de cinc en la dieta relacionados con los complementos de cinc podrían explicar la ausencia de esa relación.

Anand Swaroop, jefe del laboratorio de neurobiología, neurodegeneración y reparación del Instituto Nacional del Ojo, interpretó con precaución los hallazgos.

“Tiene mucho sentido teóricamente”, dijo. “Los fotorreceptores tienen una concentración muy alta de un tipo específico de ácidos grasos y lípidos, relativos a muchos otros tipos de células. Tendría sentido, entonces, que el consumo de omega 3 sea beneficioso. La teoría es atinada.

“Sin embargo, no me gustaría que la gente comience a tomar complementos de omega 3 para protegerse de la DMRE a partir de este hallazgo porque no estoy realmente seguro de que este estudio tenga suficiente fuerza para sacar alguna conclusión”, agregó Swaroop. “Este no es más que el análisis de un año y la DMRE es una enfermedad a largo plazo. La correlación es importante y se debe explorar más. Aún así, necesitamos estudios más largos con seguimiento a largo plazo antes de que podamos evaluar de manera apropiada el impacto”.

healthfinder.gov

http://nutricion-7.blogspot.com/

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Buena nutrición previene la pérdida de la visión

Una alimentación sana y equilibrada trae muchos beneficios para la salud, y uno de ellos, parece ser la reducción de la pérdida de la visión causada por la degeneración macular, asociada a la edad y por otras patologías, que afectan a los ojos.

A dichas conclusiones llegó una investigación realizada por la Universidad de Tufts (Estados Unidos).

Los problemas de la visión y el costo que implican a nivel de calidad de vida y salud pública tienden a aumentar con el paso de los años en parte por el incremento en la expectativa de vida. Al haber más adultos mayores se detecta una mayor proporción de males como la degeneración macular.

UNA GRAN CAUSA DE CEGUERA

La degeneración macular asociada a la edad representa la principal causa de pérdida de la visión en las personas mayores de 60 años. Esta patología se desarrolla en la mácula, la parte central de la retina que permite una visión nítida de los detalles. La visión periférica, por el contrario, permanece intacta.

El primer síntoma suele ser la visión borrosa en el centro del campo visual y la necesidad de más luz para ver. Al avanzar la enfermedad aumenta la porción poco nítida del campo visual y comienza a ser difícil la realización de las tareas diarias.

Aún no se cuenta con una cura para esta patología pero diversos tratamientos frenan el avance de la degeneración macular. El diagnóstico precoz es fundamental ya que la visión perdida no se puede recuperar.

LOS NUTRIENTES CLAVE

Los investigadores trabajaron con 4000 hombres y mujeres de 55 a 80 años de edad y analizaron su consumo de los distintos tipos de nutrientes. A continuación cotejaron sus hábitos alimenticios con la posible pérdida de visión a causa de diversas enfermedades, y publicaron sus conclusiones en la revista Ophthalmology.

Los autores notaron que consumir regularmente una buena ingesta de nutrientes en combinación con carbohidratos de bajo índice glucémico (es decir, los que se asimilan lentamente) parece proteger a las personas de la degeneración macular asociada a la edad.

Los nutrientes que resultaron ser más esenciales incluyen a la vitamina C, vitamina E, cinc, luteina, zeaxantina y los famosos ácidos grasos omega-3.

(con información de www.neomundo.com.ar)

prensalibre.com

Los ejercicios oculares podrían mejorar la percepción de profundidad

Investigadores señalan que un método de entrenamiento de empujar-reprimir podría ser útil para el ‘ojo perezoso’

JUEVES, 14 de octubre (HealthDay News/HolaDoctor) — Un estudio reciente señala que un método de entrenamiento de empujar-reprimir es una buena manera de corregir una afección conocida como dominancia ocular sensorial, en la que un desequilibrio entre la fuerza de la visión de los ojos afecta la percepción de profundidad.

Este método, que consiste en hacer trabajar al ojo más débil, mientras que el ojo más fuerte se reprime, podría ser especialmente importante para las personas que dependen de una buena percepción de profundidad para su trabajo, tales como dentistas, cirujanos, maquinistas y atletas.

También es probable que el método se pueda adaptar para el tratamiento de niños con ambliopía (también conocida como ojo perezoso), que afecta entre el 2 y el 3 por ciento de los niños en Estados Unidos, apuntaron los autores del estudio que aparece en la edición en línea del 14 de octubre de la revista Current Biology.

“Tras un periodo de entrenamiento de diez días, encontramos que la dominancia ocular sensorial de nuestros participantes se redujo de manera significativa a medida que los dos ojos se equilibraban. Como consecuencia, su percepción de la profundidad también mejoró significativamente”, dijo Teng Leng Ooi, de la Facultad de optometría de la Universidad de Salus en Pensilvania, en un comunicado de prensa del editor de la revista.

No está claro cómo el método de entrenamiento empujar-reprimir actúa para reajustar el equilibrio entre los ojos, apuntaron los autores del estudio.

“Posiblemente, al hacer que el ojo fuerte se reprima en todo momento durante el entrenamiento, se reduce el apoyo inhibidor del ojo fuerte sobre el ojo débil”, dijo Ooi.

Se necesitan más estudios para determinar con exactitud cómo la técnica de entrenamiento de este ojo mejora la percepción de la profundidad, sugirieron los autores.

healthfinder.gov

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Investigadores aseguran que la descripción de factores relacionados con la miopía grave podría conducir a mejores tratamientos

LUNES, 2 de agosto (HealthDay News/HolaDoctor) — Investigadores han descubierto factores que incrementan el riesgo de miopía grave y la pérdida de la visión relacionada. Estos hallazgos podrían conducir a mejor evaluación y tratamiento de pacientes con este trastorno ocular.

Investigadores japoneses le dieron seguimiento a 429 pacientes de miopía grave durante un promedio de doce años y hallaron que una afección conocida como maculopatía miópica se hizo significativamente peor en 40 por ciento de los participantes del estudio.

Entre estos pacientes, los tipos y patrones de anormalidades que se desarrollaron en la mácula (la parte del ojo que permite visión clara y detallada) influyeron sobre la extensión a la cual se afectaba la visión, según explicaron los autores del estudio en un comunicado de prensa de la Academia Estadounidense de Oftalmología (American Academy of Ophtalmology).

El estudio es el primero en describir específicamente la relación entre el patrón de la enfermedad y la pérdida de la visión. Los investigadores anotaron que este conocimiento podría ayudar a los especialistas en la visión a identificar qué pacientes necesitarán una monitorización más estrecha y ayudará a ofrecerles los tratamientos más apropiados.

“Nuestros hallazgos sugieren que la edad, el grado de miopía, la longitud axial (del ojo) y el estafiloma (una protuberancia anormal específica de la superficie posterior del ojo) podrían ser factores importantes que afectan la gravedad de la maculopatía miópica”, anotaron la Dra. Kyoko Ohno-Matsui y sus colegas de la Universidad Dental y Médica de Tokio. “Además, nuestros resultados muestran que en los ojos que probablemente avancen a enfermedad grave, la primera señal observable es un fondo teselado (una anormalidad específica de la mácula)”.

healthfinder.gov

Imágenes de flores

¿Quién no escuchó a alguien decir alguna vez que lo mejor de la vida llega después del los 40? Pues aquellos deberán saber que no todo es color de rosa en esa etapa de plenitud para muchos. La presbicia es uno de los escollos que se deberán sortear.

“La presbicia es la falta de acomodación del cristalino, que provoca la pérdida de la visión cercana y afecta a la mayoría de las personas a los 40 años y a todos a la edad de 51″, definió a Infobae.com el doctor Ernesto Rinenberg (MN 47242), quien explicó que ese proceso ocurre porque “el proceso de envejecimiento disminuye la capacidad natural de enfocar los objetos de cerca”.

El director del Centro Oftalmológico Integral detalló que “esta circunstancia se manifiesta cuando la lente natural dentro del ojo (el cristalino) pierde su flexibilidad e impide el foco exacto con objetos en el campo visual cercano, tales como material de lectura”.

Así es que esta dificultad en la visión de cerca fue tratada desde siempre con gafas, una solución que es temporaria ya que no sólo el problema de la acomodación empeora progresivamente sino que se requiere un cambio anual de los lentes.

Consultado acerca de si este mal es hereditario, Rinenberg destacó que “generalmente aparece a partir de los 40 años y, antes o después, no hay ser humano que lo pueda eludir”.

“No está relacionado con la herencia, sino con el envejecimiento del ser humano”, remarcó, por lo que enfatizó que “no hay medidas preventivas”.

En este contexto, no hay más síntoma para detectarlo que la pérdida progresiva de la visión cercana, que se manifiesta con “fatiga visual al leer con poca luz o al final del día, además de tener problemas para enfocar al cambiar de cerca a la distancia, o la necesidad de reubicar constantemente el material de lectura para encontrar el foco correcto”.

Ante este panorama, desde 1999, el Jorge Benozzi, docente de la Cátedra de Oftalomología de la Facultad de Medicina de la UBA y miembro de la Fundación Argentina de Glaucoma comenzó las pruebas y ensayos de un nuevo tratamiento para mejorar la capacidad de acomodación y mejorar la visión prescindiendo del uso de lentes.

El tratamiento consta de un colirio que contiene dos drogas -una de ella es un neurotransmisor y la otra un antiinflamatorio no esteroide- que, separadamente, fueron utilizadas en oftalmología desde hace más de 50 años para otras enfermedades oftalmológicas.

“El neurotransmisor complementa la disminución fisiológica de esta sustancia en el sistema nervioso central a partir de los 40 años, y el antiinflamatorio no esteroide amortigua los efectos secundarios del neurotransmisor”, especificó Rinenberg. Y detalló: ” El tratamiento consiste en la administración de una a tres gotas diarias de acuerdo a las características de cada paciente . Una vez iniciado el tratamiento el paciente puede abandonar los anteojos definitivamente. Si suspendiera el tratamiento, la presbicia sería la misma que cuando inició, o sea, que durante el uso de las gotas su problema de enfoque no aumentaría como le hubiera sucedido al haber usado gafas”.

“Hasta la actualidad, se trataron aproximadamente tres mil pacientes, lo que revela claramente que muchos de esos pacientes llevan más de 10 años de éxito con este tratamiento”, subrayó el especialista, quien hizo hincapié en que “el 80% de los pacientes présbitas pueden reemplazar sus anteojos con este tratamiento”.

En tanto, el porcentaje de pacientes no se beneficia con el tratamiento con gotas (entre el 20 y el 30%) puede someterse al tratamiento quirúrgico, “que puede ser con láser excimer (presbylasik) o cambiando el cristalino y colocando los nuevos lentes intraoculares difractivos o acomodativos que permiten ver en todas las distancias”, en palabras del especialista.

“Lo que demuestran estos adelantos es que se puede mejorar día a día la calidad de vida del ser humano , abandonando la dependencia de objetos que eran hasta ahora indispensables para realizar una vida normal”, finalizó.

infobae.com

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Dos prestigiosos oftalmólogos israelíes aseguran que el glaucoma se cura, siempre que se diagnostique a tiempo

Nadie está libre de usar gafas. El proceso natural de envejecimiento afecta, incluso, a los ojos más sanos. ¿Cómo? El músculo ciliar y el cristalino pierden elasticidad y, en consecuencia, empieza a haber dificultades para ver de cerca. Esa merma de capacidad no es repentina. Comienza en la juventud, se hace patente en torno a los 40 ó 45 años y afecta prácticamente al 100% de las personas de más de 50 años. Es raro encontrar a alguien que, al llegar al medio siglo, no guiñe para leer o alargue el brazo.

Josephn Frucht-Pery y Moshe Luski son dos prestigiosos oftalmólogos israelíes que ejercen la docencia en las universidades de Jerusalen y Tel Aviv. Invitados por el Instituto Clínico Quirúrgico de Oftalmología (ICQO), han estado en Bilbao para presentar los últimos avances en su especialidad y, de forma especial, los relacionados con el trasplante de córnea y el glaucoma. Los expertos sonríen cuando se les pregunta por la intervención para corregir la presbicia. Acto seguido, a modo de respuesta, se llevan la mano a la chaqueta y sacan sendos pares de gafas para leer. «La cirugía de la presbicia aún no da buen resultado», aseguran.

Esta afirmación contrasta con las campañas divulgativas que, de un tiempo a esta parte, se llevan a cabo para promocionar operaciones con las que decir adiós a la vista cansada. «Se están intentado pero, de momento, no se puede asegurar su éxito. Es impredecible», asegura el doctor Frucht-Pery, especialista en enfermedades de la córnea.

El experto de la Universidad Hebrea de Jerusalén es tajante. «De momento, no se la recomiendo a nadie». Y se explica: «La cirugía refractiva con láser no da buen resultado porque compromete la visión lejana. No tiene sentido intervenir a alguien para que vea bien de cerca, si luego tiene que usar gafas para lejos». Añade que otra cosa muy diferente es que alguien se opere de cataratas y se aproveche esta intervención para colocar una lente intraocular que permite mejorar la visión cercana.

Joseph Frucht-Pery se refiere a los avances quirúrgicos de los últimos veinte años que han permitido quitarse gafas y lentillas a millones de personas. Sólo en España se realizan cerca de 300.000 intervenciones anuales para eliminar o reducir la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Dos décadas de trayectoria permiten ya hacer un balance de resultados fiable. «A comienzos de los 90 se empezó a practicar una cirugía diferente aunque con técnicas que hoy nos resultan primitivas. Tenemos ya informes de aquellos primeros pacientes que se operaron. El balance es bueno. Las personas con muchas dioptrías, de quince a veinte, están felices. En quienes tenían menos de diez puede haberse dado una pequeña variación».

El oftalmólogo añade que en estas dos décadas los tratamientos «han mejorado notable». Sin embargo, advierte a quien tenga la intención de operarse que «el éxito completo no está asegurado porque nunca hay un total de exactitud ni un 100% de ausencia de riesgo». No deben crearse falsas expectativas, porque «el espectro de patologías del ojo es tan amplio que no existe nada bueno para todo el mundo. Las gafas y las lentillas no están llamadas a desaparecer. Tienen mucho futuro», bromea.

Prevención

Su colega, especialista en glaucoma, se refirió a esta enfermedad que es la segunda causa de ceguera -por detrás de la diabetes- en el mundo y la primera en África y en la población afroamericana. Moshe Luski señaló que la única prevención es «el diagnóstico precoz». El daño del nervio óptico que reduce el campo visual «se puede parar si se corrige a tiempo». El oftalmólogo del Rabin Medical Center de Tel Aviv detalla que en la actualidad existen «tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y de láser para detener» la enfermedad. Por ello, es imprescindible acudir cuanto antes a los médicos.

Si no existen antecedentes familiares, el experto recomienda ir a una consulta oftalmológica a los cuarenta años y, a partir de esa edad, repetir las revisiones al menos cada dos. En caso de haber historial familiar de glaucoma, dado que se considera un factor de riesgo, debe hacerse antes de cumplir los treinta. «A diferencia de lo que ocurría hasta hace dos décadas, el glaucoma tiene solución. Si se coge a tiempo, no se produce pérdida visual y se evita la ceguera», insiste. Esto es posible, concluye, gracias a las medicinas de última generación y a la sofisticada cirugía cada vez menos invasiva.

elcorreo.com

La primera investigación, realizada en 4.519 ancianos de 60 a 80 años, puso de manifiesto que el grupo que consumía la dieta más rica en ácido graso omega 3 tenía menor riesgo de desarrollar esta enfermedad, constataron los investigadores.

“Consumir más de dos porciones medias de pescado por semana (alrededor de 230 gramos) o aún más está vinculado al riesgo más bajo de degeneración macular”, se destacó.

También se apuntó que el Omega 3 podría reducir la inflamación en los vasos sanguíneos y los tejidos nerviosos de la retina.

No obstante, estos resultados, basados en una observación analítica, todavía deben ser confirmados por pruebas clínicas, destacaron los autores de este estudio publicado en los Archivos de Oftalmología, una publicación del Journal of the American Medical Asociación (JAMA).

Por otra parte, una investigación realizada por el doctor Niyati Parekh, de la Escuela de medicina y odontología de Nueva Jersey, demostró que la vitamina D también contribuye a disminuir claramente los riesgos de degeneración macular.

El estudio se realizó en 7.752 personas representativas de toda la población adulta estadounidense.

Como el Omega 3, la vitamina D se encuentra especialmente en los pescados grasos, como el atún y el salmón.

eldia.com.ar

SÁBADO, 15 de mayo (HealthDay News/DrTango) — Mayo ha sido designado como el mes de concienciación sobre los rayos UV y los expertos están haciendo una llamada a los padres a prestar atención especial a la seguridad de los ojos de los niños este verano.

Aunque la protección de los ojos es una preocupación para las personas de todas las edades, Prevent Blindness America, la organización de seguridad y salud ocular más antigua del país advierte que los niños que son particularmente vulnerables a los perjudiciales rayos ultravioletas A y B (UVA y UVB), daño que puede acompañar la exposición al sol.

Por un lado, según anotó el grupo, los niños generalmente pasan más tiempo al sol. Además, la organización resalta el hallazgo aleccionador de la American Optometric Association de que los cristalinos de los ojos pequeños son más transparentes que los de los adultos, por lo que están en más riesgo de exposición de luz de longitud de onda más corta en la retina.

“Necesitamos recordar que hay que proteger los ojos de los rayos UV todos los días del año”, apuntó en un comunicado de prensa de la organización Hugh R. Parry, presidente y director ejecutivo de Prevent Blindness America. “Los rayos UV que se reflejan en el agua, la arena, el pavimento e incluso la nieve son extremadamente peligrosos. Podemos estimular a nuestros hijos a usar la protección apropiada para sus ojos con el ejemplo”.

La exposición a los rayos UV se ha relacionado con el inicio de las cataratas, la degeneración macular y una gran variedad de problemas de salud ocular, anotaron los expertos.

Prevent Blindness America recomienda que cualquiera que se exponga al sol debe usar gafas de sol que obstruyen entre 99 y 100 por ciento de la radiación UVA y UVB, y anotó que las gafas que no tienen ese tipo de protección en realidad podrían causar dilatación pupilar, lo que hace más daño que bien.

El grupo señaló que un sombrero o gorra de ala ancha también ofrece algo de protección ocular.

En cuanto a los niños, Prevent Blindness America estimula aún más a los padres a asegurar que las gafas de sol se ajusten adecuadamente a la cara del niño y protege de la luz solar de todas las direcciones. El grupo señala que las gafas que se envuelven podrían ser óptimas para esto último, porque además protegen adicionalmente de la piel que rodea inmediatamente los ojos de los niños.

Las gafas de sol, anotan, siempre deben estar compuestas de policarbonatos resistentes a los impactos, en lugar de vidrio, y no pueden estar rayadas.

healthfinder.gov

Herbalife: ¿Cómo inscribirme como Distribuidor?

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Publicado em 02/04/2008

Chalazio, vulgarmente llamado orzuelo, es una inflamación crónica de la glándula de Meibomio (glándula sebácea), localizada en los párpados inferiores y superiores. Es una reacción a la secreción sebácea y no es de origen bacteriano, a pesar de que de forma local puede ser posteriormente infectado por bacterias.

A veces, el chalazio puede causar edema de todo el párpado, sobre todo cuando es pequeño y asintomático, y desaparecer sin tratamiento. Si es grande puede perjudicar la visión y causar dolor e incomodidad.

El tratamiento se puede realizar con compresas tibias, colirios o pomadas tópicas de antibióticos y esteroides, masajeando presionando las glándulas o cirugía, según el caso. Las compresas tibias se pueden aplicar varias veces al día, entre cinco y diez minutos.

El orzuelo responde bien al tratamiento; aunque, en algunas personas el tratamiento es más lento. Si reaparece la inflamación en el mismo lugar, tras el tratamiento, el oftalmólogo puede indicar una biopsia para descartar problemas más serios.

http://www.medcenter.com/

Las lentes intraoculares ajustables a la luz, existen “más de 500 tipos diferentes”, ha supuesto en el campo de la cirugía de catarata, vista cansada y problemas de visión lejana “lo más revolucionario en los últimos 20 años”, según resaltó hoy el director de la Clínica Cimo Cartuja y organizador del ’11 Curso de Cirugía Oftalmológica, Sevilla Refractiva’, Julián Cezón.

En declaraciones a Europa Press, este especialista, que calificó las nuevas lentes de “ciencia ficción”, resaltó que una de las principales ventajas de este tipo de implantes frente al láser tradicional es su “reversibilidad”.

Así, explicó que la lente “se puede quitar una vez puesta”, además de que “no toca el ojo, sino que, a través de un láser externo, actúa sobre la misma lente implantada, lo que a su vez también nos permite retocarla una vez puesta”.

“Antaño se había pensado que el láser tradicional era la panacea a la hora de corregir problemas como la miopía, el astigmatismo o la hipermetropia”, reconoció este especialista, quien contrapuso ahora la lente intraocular ajustada a la luz como “sistema más perfecto para solucionar estos problemas y otros como el de vista cansada y catarata”.

De hecho, precisó que “a partir de tres a cuatro dioptrías la lente intraocular se presenta como un método más eficaz”. En cuanto al candidato a este tipo de lentes, indicó que los requisitos mínimos son que los ojos del paciente estén sanos, “es decir, que no tengan patología de otro tipo”; que las pruebas previas confirmen que es un candidato óptimo a este tipo de lentes, y que “no tenga menos de 18 años, inclusive sería preferible a partir de los 22 años por aquello de que la visión no le empeore con el crecimiento”

Cezón resaltó a Europa Press que otro de los avances en el campo de la cirugía oftálmica ha sido en el campo del tratamiento del queratocono, una patología que sufren uno de cada 2.000 españoles. Ha sido resaltó el paso los trasplantes de cornea, una cirugía invasiva, a los tratamientos por segmentos intracorneales y el cross linking. “Estos dos procedimientos se realizan en diez minutos, no suponen riesgos y no son invasivos, en el sentido de que no entran en el interior del ojo”.

A este congreso, que finaliza mañana, están asistiendo alrededor de 500 especialistas en cirugía oftalmológica de todo el mundo y, en el mismo, se están debatiendo sobre los últimos avances en cirugía de cornea, refractiva y uso de lentes intraoculares.

Además, se ha llevando a cabo cirugía en directo desde los quirófanos de la clínica, la cual se ha retransmitido en directo para los casi 500 expertos del ramo que se encontrarán en el Hotel Al-Andalus.

europapress.es

El espacio que dirige y presenta el periodista de ‘La Verdad’ Víctor Rodríguez, que contó además, como es habitual, con la colaboración del endocrino del hospital Virgen de la Arrixaca Juan Madrid y del jefe de Medicina Interna del mismo centro, Manuel Molina Boix, estuvo dedicado a tratar las principales patologías de la vista. Además de la conjuntivitis, las que más abundan en las consultas son, según Lajara, las cataratas, el glaucoma y la degeneración macular, tres problemas estrechamente relacionados con la edad avanzada de los pacientes que los padecen.

Juan Madrid lo tiene claro: «Nos preocupamos muy poco de nuestros ojos. De hecho, sólo el 8% de los españoles acude por iniciativa propia al oftalmólogo». Molina Boix apostilló que, sin embargo, todos «tenemos mucho respeto cuando hablamos de problemas de vista».

¿Por qué el número de personas con miopía va en aumento? Jerónimo Lajara dio la clave: «Cada vez pasamos más tiempo leyendo o estudiando, delante del ordenador o, en el caso de los niños, jugando con la videoconsola». Con estos hábitos estamos obligando al ojo a trabajar contra natura, pues «no está hecho para ver de cerca, sino de lejos». Por eso se recomienda descansar unos quince minutos cada hora. ¿Cuándo deja de crecer la miopía? Sobre esta cuestión, recordó Lajara, no hay consenso; depende del trabajo de cada afectado.

El doctor Madrid aconsejó comer alimentos ricos en luteína como las frutas del bosque y los vegetales.

laverdad.es

Herbalife en Chile

Una técnica de corrección ocular permite eludir la cirugía refractiva, que a pesar de ser muy efectiva, comporta los inconvenientes de cualquier intervención

Cuando a finales del siglo XX las personas con miopía tuvieron la opción de superarla mediante cirugía refractiva, muchos pensaron en someterse -o se sometieron- a esta intervención con el fin de eludir el uso de lentes de contacto o gafas. Después también se aprobó su utilización para curar el astigmatismo y la hipermetropía, pero los avances no concluyeron. Una nueva lente de contacto, que ya se comercializa, consigue eliminar de forma temporal la hipermetropía sin someterse a una intervención quirúrgica. Son lentes de contacto rígidas, permeables al oxígeno, que se fabrican a medida de cada paciente, se utilizan sólo durante la noche y permiten ver perfectamente por el día.

*  Autor: Por NÚRIA LLAVINA RUBIO

Avance en lentes de contacto

Las lentes de contacto son la última alternativa para corregir los defectos de visión. Incluso en casos de alta graduación, sobre todo en miopía, la corrección es más exacta, compensan mejor la anisometropía y consiguen una visión completa lateral y frontal. No obstante, algunas personas tienen intolerancia a su uso, como falta de lágrima o alergia, además de los inconvenientes que suponen determinados elementos externos, como el polvo, el viento u otras sustancias irritantes. Requieren unas condiciones higiénicas excepcionales para minimizar el riesgo de infección, que puede ser grave, pero son cómodas y adaptables a la mayoría de las actividades.

El ámbito de investigación de las lentes progresa de forma vertiginosa: desechables, de uso diario o prolongado, de color, duras (poco permeables al oxígeno), semirrígidas (permeables al gas), blandas… Cada vez hay más variedad, adaptables a más tipos de ojos y a distintas dolencias. La última que se ha lanzado al mercado es una lente de contacto especial, centrada en el tratamiento de la hipermetropía, rígida, personalizada y que modifica la geometría de la cornea.

Se utiliza sólo durante la noche, cuando ejerce una presión sobre la primera capa de la córnea y la modela unas 20 micras (la mitad de un pelo). Por la mañana se retira y se logra que la persona vea perfectamente durante el día. Es un efecto que dura casi 48 horas, aunque Jaume Pauné, de la Universidad Politécnica de Cataluña (UPC) y diseñador de la lente, recomienda utilizarla todas las noches para conseguir cierta estabilidad.

La lente elimina de forma temporal la hipermetropía del mismo modo que la cirugía refractiva. Funciona con la técnica del modelado corneal u ortoqueratología -que corrige también la miopía y el astigmatismo-, por lo que es necesario un tiempo para valorar si se adecua a la persona.

Gafas y cirugía

La miopía, la hipermetropía y el astigmatismo tienen una característica común: son defectos refractivos de la visión (la proyección de la imagen sobre la retina no es la idónea) causados por diferencias en la longitud o en la forma del ojo. Estas condiciones pueden solucionarse de tres modos distintos. Mediante gafas, lentes o cirugía refractiva. Cada uno de ellos tiene ventajas e inconvenientes, aunque estos dependen de cada persona y de los objetivos que persiga. Con estos tratamientos, se pretende que el 90% de las personas que padecen algún defecto de visión se beneficien de la alternativa terapéutica más adecuada. A finales de 2009, un 50,6% de los ciudadanos utilizaba algún sistema de corrección de la visión.

El uso de las gafas es simple y no supone riesgos, salvo la rotura de los cristales. Sin embargo, a menudo se evitan por motivos estéticos o por las limitaciones que suponen ante la práctica de ciertas actividades deportivas o profesionales. Otra desventaja es la necesidad de cambiarlas a medida que las alteraciones de la visión varían, junto con el hecho de que ciertos defectos concretos no se pueden corregir con el uso de las gafas. Éste es el caso de la anisometropía, cuando se debe a una diferencia de refracción entre los dos ojos.

Respecto a la cirugía refractiva, reduce en gran medida la miopía y su dependencia de las gafas. La recuperación es inmediata y sólo requiere un corto postoperatorio. No obstante, lleva consigo los mismos riesgos que una intervención quirúrgica y requiere un estudio oftalmológico completo que asegure la idoneidad del paciente, si bien ningún procedimiento quirúrgico actual cura los problemas refractivos de forma definitiva ni se garantiza la total interrupción de su evolución.

Un defecto común

En la hipermetropía, el ojo tiene una longitud menor de lo normal y las imágenes de los objetos lejanos quedan enfocadas en un plano por detrás de la retina. Esto causa borrosidad y problemas de visión a distancias cortas (justo lo contrario que la miopía). El 15% de la población padece esta dolencia con más de tres dioptrías y el 29% supera una dioptría. Otros síntomas que pueden delatar la hipermetropía son el dolor de cabeza a causa del esfuerzo por enfocar las imágenes, fatiga o dolor ocular, visión borrosa lejana por la edad o por hipermetropía elevada, además de estrabismo (ojos bizcos) y ambliopía en niños.

En algunos casos, los jóvenes pueden “tapar” su hipermetropía con un esfuerzo de acomodación, pero esta capacidad se reduce con la edad. La mayoría de los recién nacidos tienen hipermetropía que se corrige con la edad. Sin embargo, debe considerarse de forma especial, ya que estos no son conscientes de su visión defectuosa. Por este motivo, hay que estar atentos a ciertos síntomas en los más pequeños, como la desviación de los ojos.

CUIDADO DE LAS LENTILLAS

Las lentes de contacto se elaboran con material muy sensible, que necesita unas condiciones higiénicas adecuadas para evitar infecciones. Para optimizarlas, los especialistas insisten en seguir unos sencillos consejos:

• Lavarse las manos antes de tocar las lentes.
• Usar sólo el líquido recomendado para limpiarlas, así como el colirio para los ojos. Nunca limpiarlas con agua (ni del grifo, ni embotellada, ni con agua con sal).
• Cuidar el recipiente de las lentes (lavarlo y secarlo cada vez que se extraigan las lentillas) y cambiarlo cada medio año.
• Utilizar un maquillaje compatible con el uso de las lentillas y, en caso de usar delineador de ojos, pintar el borde interno del párpado inferior.
• Evitar que cualquier producto toque las lentes.
• Evitar meterse en una zona de agua con lentillas.
• Quitárselas cuando se usen productos de limpieza.
• Usarlas el tiempo recomendado por el médico o por el fabricante.

consumer.es

Expertos en Estados Unidos y Europa alertan sobre los peligros que puede ocasionar la exposición de la vista a las películas con tecnología tridimensional. En Chile, especialistas de la red oftalmológica Ultravisión,  advierten que el uso de lentes y exposición a películas 3D pueden provocar visión borrosa, mareos y dolor de cabeza debido a las dificultades que experimentan los ojos al tratar de adaptarse a la tecnología tridimensional.

Aunque los efectos serían transitorios, el oftalmólogo Óscar Garrido de Ultravisión, explica que pueden llegar a ser muy molesto, por esto recomienda limitarse observar una única proyección, descansando la vista después. Agrega que es muy importante continuar realizando estudios y pruebas al respecto para no tener que lamentar efectos secundarios más adelante.

“Un cuidado especial deben tener los padres con los niños que aún no tienen sus mecanismos de visión binocular completamente maduros”, advierte el especialista, debido a que están más propensos a experimentar molestias.
En Europa, la Organización de Consumidores y Usuarios (OCU) de España reclamó a las autoridades que se establezca seguridad del uso de lentes 3D para niños y que se informe a los espectadores este tipo de precauciones. En Italia, el Ministerio de Sanidad adoptó medidas desaconsejando, a través de una circular, la exposición de niños menores de 6 años a este tipo de películas.

Además, médicos estadounidenses de la Universidad de California del Sur en Los Ángeles, advierten que al menos un 5% de la población no puede beneficiarse con la tecnología tridimensional. “Posiblemente, las personas a las que solo les funciona un ojo, con ojo vago o con estrabismo, pueden tener problemas para ver estas películas”, complementa el doctor Garrido de Ultravisión.

“Además, recomendamos a la gente que revise si los lentes 3D son de uso único o si existe un sistema de desinfección, ya que se pueden propagar infecciones o enfermedades oculares como la conjuntivitis u hongos por el uso compartido de estos accesorios”, declara el especialista, quién agrega que para evitar contagios, lo mejor es utilizar lentes desechables.

chile.com

Chile: Control de Peso

Hasta el 50 por ciento de los pacientes que se someten a una queratoplastia penetrante (trasplante de córnea completo) podría beneficiarse de un trasplante de endotelio corneal (trasplante parcial), una intervención “mucho menos invasiva, con mejores resultados visuales y con un menor riesgo de rechazo”, según afirmó a Europa Press el oftalmólogo de Vissum Corporación Oftalmológica, el doctor Francisco Arnalich.

El trasplante de córnea encabeza la lista de trasplantes de órganos en España, con cerca de 3.000 intervenciones anuales, muy por encima de los 2.000 riñones trasplantados o los más de 1.000 pacientes que recibieron un nuevo hígado durante el 2009, explicó Arnalich. A pesar de que el trasplante parcial sólo se hace en una decena de hospitales públicos en nuestro país, este experto asegura que “entre 1.000 y 1.200 personas podrían beneficiarse cada año de esta técnica”.

El trasplante del endotelio corneal es una técnica “compleja pero con excelentes resultados”, indicó el doctor Arnalich, y viene a resolver aquellas patologías en las que esta parte de la córnea (la más profunda y que equivale al 5-10% del total del órgano) no es capaz de bombear el agua fuera de la córnea, lo que provoca que se hinche y se vuelva opaca.

En este sentido, el perfil de paciente candidato a beneficiarse de esta técnica suele ser el de una persona de entre 70 y 80 años que ha tenido complicaciones con una operación de cataratas, personas con distrofia de Fuch (visión borrosa degenerativa) de entre 50 y 60 años, y pacientes con un defecto de la función del endotelio corneal, ya sea por un traumatismo quirúrgico, o por una distrofia corneal congénita o genética.

La tasa de éxito de la intervención es “relativamente alta”, señaló Arnalich. “Si se seleccionan los pacientes adecuadamente, sólo hay que reintervenir a un 5 o un 10 por ciento de los pacientes, y en muchos casos lo que se hace es volver a realizar otro trasplante endotelial, con lo que se resuelve el problema”.

APTOS PARA CONDUCIR

En cualquier caso, “lo mejor de esta técnica es que más de la mitad de los pacientes logran con ella agudezas visuales por encima del mínimo legal para conducir. No hablamos por tanto de conseguir visión suficiente para poder deambular y más o menos manejarse, sino de visiones aceptables incluso por la Dirección General de Tráfico (DGT)”, subrayó este especialista.

Por otra parte, “el periodo de recuperación pasa de los casi dos años del trasplante completo, a los menos de tres meses de máximo con el trasplante endotelial”, comentó. Además, “el índice de rechazo del órgano es mucho más bajo, ya que se trasplanta menor cantidad de tejido que con el trasplante completo; y menos agresivo, en la mayor parte de los casos las complicaciones se resuelven con un ciclo de corticoides”, añadió Arnalich.

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Imágenes de Flores

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Una lentilla con vitamina E para fijar los medicamentos al ojo y un nuevo sistema para la detección de la patología ocular, que supone la segunda causa de ceguera, son las nuevas armas

En la mayoría de los casos de glaucoma no hay un final feliz. En muchos la culpa la tiene una detección tardía, por lo que los tratamientos no son tan eficaces como se quisiera y en otros porque a éstos se les exige demasiado. Sin embargo, la ciencia no se rinde y por eso busca nuevas fórmulas para combatir la segunda causa de ceguera en el mundo, que en España afecta a un millón de personas.

Dos estudios, presentados esta semana durante la reunión anula de la Sociedad Americana de Química, abren de nuevo la puerta a la esperanza. Por un lado, el equipo de Chenxu Yude, profesor de la Institución Ag & Biosistems Engineering ha dado a conocer un nuevo sistema que va más allá de la simple detección precoz. «El test se basa en la espectroscopia de Raman, que se emplea para identificar células tumorales. Pues bien a través de una muestra de tejido ocular podemos identificar la presencia de determinados compuestos bioquímicos que desarrollaran la enfermedad en el futuro», explica Yu. Estos erviría de prueba básica para evitar un diagnóstico tardío, cuando la enfermedad ya no tiene cura.

Así, «resultaría mucho más sencillo frenar la progresión del glaucoma, y por tanto, la pérdida significativa de visión en los estadíos precoces. Cuando el daño es avanzado, la pérdida visual ya no es recuperable, y por consiguiente el objetivo del tratamiento (mantener la función visual del paciente en niveles aceptables), es más difícil», como explica Miguel Ángel Teus, profesor titular de Oftalmología de la Universidad de Alcalá y director médico de la Clínica Vissum Madrid.

Además, este nuevo proceso sería menos invasivo para el paciente, «en unos 30 minutos el médico podría realizar la prueba mediante un láser, lo que significa menos molestias para el paciente. Así, podrían indentificarse las células que tarde o temprano conducirían a una alteración», apunta Yu.

Hasta ahora, los métodos existentes detectaban la patología una vez desarrollada, «en el análisis exhaustivo de las capas de fibras nerviosas y nervio óptico, al realizar un  examen del fondo de ojo por un especialista oftalmólogo», explica María Isabel Canut Jordana, departamento de glaucoma del Centro de Oftalmología Barraquer.

La segunda novedad se halla en el campo terapéutico. Frente a las dificultades de la palicación directa de los medicamentos en el ojo, un equipo de investigadores de la Universidad de Florida de EE UU ha desarrollado una lentilla con vitamina E que ayuda a fijar los medicamentos. Como explica Anuj Chauhan, director del estudio, «el problema es que en alrededor de dos a cinco minutos tras poner las gotas en el ojo, las lágrimas eliminan el fármaco que no alcanza el tejido al que se dirige. Gran parte del medicamento se absorbe por el flujo sanguíneo, que los traslada por el organismo donde produce efectos secundarios. Sólo entre el uno y el cinco por ciento de los fármacos de las gotas oculares alcanzan la córnea del ojo».

Los científicos han desarrollado un nuevo método de liberación   ampliada de medicamentos que incorpora la vitamina E a las lentes de contacto. Los cúmulos invisibles, o agregados, de moléculas de vitamina E forman lo que Chauhan describe como «barreras de transporte» que ralentizan la liberación del medicamento para el glaucoma de las lentes al ojo. Así, el fármaco  se mantiene en las lágrimas más mucho más tiempo que las gotas, lo que lleva a una terapia más eficaz.

Por todo los inconvenientes que presenta esta enfermedad, Canut, explica que «El glaucoma forma parte de un grupo de enfermedades crónicas, en donde la palabra clave es control, desafortunadamente, no podemos hablar actualmente de curación». Sin embargo, Canut subraya que no siempre el final es trágico, «afortunadamente en nuestro ámbito en donde tenemos posibilidades terapéuticas, el  final suele coincidir con un buen control de la enfermedad, si se ha diagnosticado, tratado y controlado lo más precozmente posible».
En este sentido, el diagnóstico precoz debe obedecer a una serie de controles oftalmológicos a partir de los 40 años. «Deberían pasar una revisión oftalmológica completa bianual, para poder descartar la presencia de glaucoma o de otras enfermedades asintomáticas a nivel ocular», añade Teus.

http://www.larazon.es/

Decíamos que existen dos formas de esta enfermedad. Una seca, la más común, y en la actualidad sin tratamiento, y una forma húmeda, para la cual se está proponiendo un tratamiento que pretende mantener e incluso mejorar la visión.

Pero empezaremos por describir algunos síntomas de esta enfermedad: dificultad para leer, visión central disminuida, borrosa o menos aguda, dificultad para reconocer rostros, distorsión de las líneas, que aparecen como onduladas o curvas, lo cual se denomina metamorfopsia. También el paciente puede manifestar puntos o manchas negras en el centro de la visión, necesidad de contar con más luz, sensibilidad al reflejo, menor visión nocturna y colores más opacos. Uno o varios de estos síntomas pueden ser el motivo de la primera consulta, si no se tiene la conducta de un control periódico, para que sea el oftalmólogo quien detecte el mínimo signo, y poder preservar la calidad visual.

Una prueba simple a la que puede acceder el paciente es a una grilla de Amsler, una grilla con líneas horizontales y verticales en un cuadrado, con un punto central, que permite detectar algún cambio en la forma de ver la misma por parte del paciente.

La investigación constante nos ha proporcionado algunas terapias para tratar de mantener e incluso mejorar la visión.

Entre las mismas podemos mencionar la terapia fotodinámica y las terapias antiangiogénicas.

La terapia fotodinámica consiste en incluir en una inyección venosa un medicamento activado por luz que viaja hacia los vasos anormales del ojo. Allí se activa mediante un láser frío.

La terapias antiangiogénicas son fragmentos de anticuerpos que evitan que la visión empeore e impidiendo el desarrollo de nuevos vasos sanguíneos enfermos que contribuyan al avance de la enfermedad. Es la opción de tratamiento más moderna. Este tratamiento lo debe realizar un oftalmólogo, ya que la administración de la droga se hace en el ojo, en una zona que no daña la retina. En la mayoría de los casos se necesita más de una inyección y debe existir un control periódico. Con el tratamiento indicado, la mayoría de los pacientes perciben que su visión se estabiliza y mejora.

Un oftalmólogo es la persona indicada para ayudar a determinar el riesgo para desarrollar una DMRE, puede confirmar la enfermedad y puede aconsejar sobre el tratamiento en caso de diagnosticar DMRE. El diagnóstico y tratamiento temprano pueden ayudar a preservar y mejorar la visión.

Dr. Raúl Eloy Baigorrí
Centro Privado de
Oftalmología

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