Pediatria Brasil

Avião: como transportar crianças com segurança

2012-01-15T10:08:00.015-02:00

As crianças, principalmente os bebês menores de dois anos de idade, são os passageiros cuja segurança é mais negligenciada nas viagens de avião.

Há evidências científicas de que num desastre aéreo o risco de traumatismo grave e morte de crianças conduzidas no colo chaga a ser dez vezes maior do que o de um passageiro com cinto de segurança.

Em caso de turbulência, situação em que as companhias aéreas costumam exigir o afivelamento do cinto de segurança de todos os passageiros, crianças conduzidas no colo têm risco muito grande de traumatismo grave e até morte.

Especialistas em segurança recomendam que todas as companhias aéreas sejam obrigadas a transportar cada passageiro no seu próprio assento, independentemente da idade, e exijam o uso de dispositivo restritivo nas decolagens, pousos e situações de turbulência.

Quanto ao dispositivo restritivo

• crianças com peso superior a 20kg (em torno dos cinco anos de idade): cinto de segurança regular da aeronave

• crianças entre 10-20kg de peso: assento de segurança aprovado para uso em automóveis e aviões, com selo indicativo, fixado com o cinto do assento da aeronave e voltado para a frente

• bebês de menos de 1 ano de idade e 10kg de peso: assento de segurança do tipo bebê-conforto, fixado com o cinto do assento da aeronave e voltado para trás

Desde de 2006, está disponível um dispositivo restritivo simples, aprovado em testes de segurança para uso somente em aeronaves, que é uma alternativa para crianças entre 10-20kg, que consiste em quatro cintos de fixação apropriados para criança, que prendem a uma faixa transversal e ao cinto da aeronave, produto da AmSafe.

Quaisquer outros dispositivos de segurança são contraindicados, incluindo os do tipo colete, bem como extensões de correias para incorporar aos pais ou ao cinto de segurança dos pais e qualquer dispositivo que posicione a criança no colo ou no peito de um adulto.

Entretanto, nos Estados Unidos, a Administração Federal de Aviação até o momento se recusa a adotar a obrigatoriedade do uso de assentos de segurança infantis nos vôos, com o argumento de que muitos pais se recusariam a pagar o preço de um bilhete extra e optariam por viajar de automóvel, o que naturalmente causaria um número muito maior de mortes e traumatismos de crianças no trânsito.

Em todo caso, apesar de não exigir, recomenda fortemente que os pais levem seus filhos nos assentos de segurança apropriados para cada faixa de idade, embora permita que bebês menores de dois anos sejam levados no colo, sem a aquisição de um bilhete.

No Brasil, não só não existe qualquer tipo de regulamentação, como há companhias aéreas que, mesmo que os pais paguem um bilhete especial para que seu bebê menor de dois anos possa viajar no seu assento, obrigam-nos a manter a criança no colo durante a decolagem e o pouso!

O Departamento de Segurança da Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que crianças de qualquer idade viajem de avião num assento individual, acomodadas da mesma maneira como nas viagens de automóvel.

Os pais devem se assegurar que a criança tenha direito a um assento próprio, o que atualmente significa pagar por um bilhete integral, embora algumas companhias ofereçam preços especiais para crianças abaixo de 12 anos.

Alternativamente, os pais podem fazer contato prévio com a companhia aérea, indagar sobre a sua política acerca do uso de assentos não ocupados e combinar sobre a possibilidade de instalar o assento de segurança da criança num desses.

Fonte: Conversando com o Pediatra / Pediatria Brasil

Última atualização: 15/01/2012.

Para maiores informações:

• Child Safety on Airplanes (Federal Aviation Administration).

• Restraint use on aircraft (American Academy of Pediatrics).

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Conjuntivite: sintomas, tratamento e prevenção

2012-01-14T11:32:00.005-02:00

Sintomas de conjuntivite

• Olhos vermelhos e lacrimejantes, devido à dilatação dos vasos sanguíneos locais.

• Inchaço (edema) do olho ou pálpebra.

• Sensação de areia ou de ciscos nos olhos.

• Aumento do lacrimejamento, com presença de secreção purulenta.

• Incômodo causado pela luz (fotofobia).

• Em alguns poucos casos, febre e dor de garganta.

Tratamento da conjuntivite nas crianças e bebês

Deve-se consultar sempre o pediatra ou oftalmologista.

No caso de infecção bacteriana será receitado colírio de antibiótico.

O tratamento na grande maioria das vezes é TÓPICO.

Dependendo da situação, o oftalmologista prescreverá colírios antiinflamatórios e antihistamínicos.

Em outros casos, como nas virais e químicas, o tratamento será somente a higiene.

Devemos lembrar que a higiene sempre deverá ser feita com gaze e soro fisiológico 0,9% ou água filtrada.

Enxaguar os olhos com soro fisiológico e, para evitar contágios, não se deve compartilhar toalhas da pessoa afetada de conjuntivite.

Prevenção

Para prevenir o contágio, tome as seguintes precauções:

• Lavar as mãos frequentemente.

• Evitar aglomerações ou frequentar piscinas de academias ou clubes e praias.

• Lavar com frequência o rosto e as mãos uma vez que estas são veículos importantes para a transmissão de microrganismos patogênicos.

• Não coçar os olhos.

• Aumentar a frequência com que trocamos as toalhas do banheiro e sabonete ou usar toalhas de papel para enxugar o rosto e as mãos.

• Trocar as fronhas dos travesseiros diariamente enquanto perdurar a epidemia.

• Não compartilhar o uso de esponjas, rímel, delineadores ou de qualquer outro produto de beleza.

• Evitar contato direto com outras pessoas.

• Evitar pegar crianças pequenas no colo.

• Não use lentes de contato durante esse período.

• Evitar banhos de sol, pois estes podem diminuir a imunidade da conjuntiva.

Fonte: Pediatria em Foco / Pediatria Brasil

Última atualização: 14/01/2012.

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Tipos de Conjuntivite

2012-01-14T11:30:00.002-02:00

A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, acompanhada de vermelhidão e produção de secreção. Elas podem ser: infecciosas, alérgicas ou químicas.

Conjuntivite infecciosa

É causada, mais frequentemente, por vírus ou bactérias, e pode ser contagiosa. O contágio se dá principalmente pelo contato.

Assim, estar em ambientes fechados com pessoas contaminadas, uso de objetos contaminados, contato direto com pessoas contaminadas ou até mesmo pela água da piscina são formas de se contrair a conjuntivite infecciosa. Quando ocorre uma epidemia de conjuntivite, é do tipo infecciosa.

As conjuntivites infecciosas virais, apresentam sintomas muito parecidos com as bacterianas. Portanto, é muito importante que em caso de dúvida, a criança seja examinada por um oftalmologista, para não corrermos o risco de medicá-la sem necessidade, ou medicá-la de maneira incorreta.

Conjuntivite alérgica

A conjuntivite alérgica é aquela que ocorre em pessoas predispostas a alergias (como quem tem rinite ou bronquite, por exemplo), e geralmente ocorre nos dois olhos. Esse tipo de conjuntivite não é contagiosa, apesar de que pode começar em um olho e depois apresentar-se no outro.

Pode ter períodos de melhoras e recidivas, sendo importante a descoberta da causa da conjuntivite alérgica, fazendo-se assim a sua prevenção.

Conjuntivite química

A conjuntivite química (ou tóxica) é causada por contato direto com algum agente químico, que pode ser algum colírio medicamentoso ou produtos de limpeza, fumaça de cigarro e poluentes industriais. Alguns outros irritantes capazes de causar conjuntivite tóxica são poluição do ar, sabão, sabonetes, spray, maquiagens, cloro e tintas para cabelo.

A pessoa com conjuntivite química deve se afastar do agente causador e lavar os olhos com água abundante. Se a causa for medicamentosa é necessário a suspensão do uso, sempre seguindo uma orientação médica.

Este tipo de conjuntivite é muito comum nos recém-nascidos, uma vez que o pediatra na sala de parto prescreve um colírio (Nitrato de Prata 1%), para prevenir a conjuntivite gonocócica. Este colirio pode causar a conjuntivite química ou tóxica. Apesar deste efeito colateral, essa é uma conduta obrigatória, já que a conjuntivite gonocócia pode levar à cegueira no periodo neonatal.

Fonte: Pediatria em Foco / Pediatria Brasil

Última atualização: 14/01/2012.

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Ajude no combate a dengue

2012-01-12T21:42:00.003-02:00

A melhor forma de se evitar a dengue é combater os focos de acúmulo de água, locais propícios para a criação do mosquito transmissor da doença.

Para isso, é importante:

	Virar todas as garrafas com a boca para baixo, evitando o acúmulo de água dentro delas.
	Lavar por dentro com escova e sabão os utensílios usados para guardar água em casa.
	Não deixar água acumulada sobre a laje.
	Fechar bem o saco de lixo e deixá-lo fora do alcance de animais.
	Remover folhas, galhos e tudo que possa impedir a água de correr pela calhas.
	Manter a caixa d'água bem fechada e colocar uma tela no ladrão da caixa d'água.
	Colocar no lixo todo objeto não utilizado que possa acumular água.
	Manter bem tampados tonéis e barris d'água.
	Trocar a água dos vasos de plantas aquáticas e lavá-los com escova, água e sabão.
	Encher de areia até a borda os pratos das plantas ou lavá-los semanalmente com escova.
	Colocar o lixo em sacos plásticos e manter a lixeira bem fechada.
	Lavar semanalmente por dentro com escova e sabão os tanques utilizados para armazenar água.

Fonte: Combata a Dengue (Ministério da Saúde) / Pediatria Brasil

Última atualização: 12/01/2012.

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A dengue e o Aedes aegypti, o mosquito da dengue

2012-01-12T21:00:00.002-02:00

A dengue é uma doença febril aguda, que pode ser de curso benigno ou grave, dependendo da forma como se apresente:

• infecção inaparente

• dengue clássico

• febre hemorrágica da dengue

• síndrome do choque da dengue

Atualmente, é a mais importante arbovirose que afeta o ser humano, constituindo-se em sério problema de saúde pública no mundo. Ocorre e dissemina-se especialmente nos países tropicais, onde as condições do meio ambiente favorecem o desenvolvimento e a proliferação do Aedes aegypti, principal mosquito vetor.

A Organização Mundial de Saúde estima que três bilhões de pessoas vivem em áreas de risco para contrair dengue no mundo. Estima-se que anualmente 50 milhões de pessoas se infectam, com 500 mil casos de Febre Hemorrágica da Dengue e 21 mil óbitos, principalmente em crianças.

O agente etiológico é um vírus RNA. Arbovírus do gênero Flavivírus, pertencente à família Flaviviridae. São conhecidos quatro sorotipos:

• DENV 1

• DENV 2

• DENV 3

• DENV 4

O mosquito da dengue

Os vetores da dengue são mosquitos do gênero Aedes.

A espécie Aedes aegypti é a mais importante na transmissão da doença e também pode ser transmissora da febre amarela urbana.

O Aedes albopictus, já presente nas Américas, com ampla dispersão em todas as regiões do Brasil, é o vetor de manutenção da dengue na Ásia, mas, até o momento, não foi associado à transmissão da dengue nas Américas.

Fonte: Portal da Saúde (Ministério da Saúde) / Pediatria Brasil

Última atualização: 12/01/2012.

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Tratamento para assadura de bebê

2012-01-10T18:09:00.002-02:00

Para evitar dermatites no bumbum do bebê, as famosas assaduras, a receita é trocar as fraldas com frequência.

São no mínimo oito trocas de fraldas por dia. "A regra é fazer as trocas após as mamadas, que ocorrem, em geral, a cada três horas, ou logo após a evacuação", afirma a pediatra Maria Aurora Brandão.

Esse primeiro cuidado é essencial para garantir a higiene e a saúde da pele do bebê, durante o período em que ele usar fralda, ou seja, até por volta dos dois anos e meio. Com a constante troca de fraldas, afastam-se os principais motivos da assadura: a umidade, o abafamento e a contaminação por fungos e bactérias presentes na urina e nas fezes.

Também é importante investir em fraldas de boa qualidade e de alta absorção, e buscar cremes eficientes na prevenção de assaduras e que tenham sido dermatologicamente testados. "E essa escolha deve ser feita em conjunto com o pediatra da criança", diz a especialista.

Quando assar...

Mesmo fazendo a higiene adequada, o bebê poderá ter assaduras, que nada mais que são do que inflamação na pele.

Isso ocorre por vários motivos, mas é mais comum quando a criança está sensível, com a imunidade baixa devido a um resfriado ou virose, ou quando suas fezes estão mais ácidas, com cheiro forte, o que pode ser motivado pela troca de alimentação.

Confira algumas dicas práticas para ajudar seu filho a se livrar desse incômodo e quando é caso de procurar o médico:

• Se perceber que a pele do bebê na região das penras e do bumbum está irritada, limpe-a bem com água morna e sabonete, e faça as trocas de fraldas ainda mais frequente. É bom deixar o bebê por alguns minutos sem fralda, em caso de tempo quente, para ventilar o local.

• Pele vermelha pede proteção extra com pomada contra assadura. Busque produtos fáceis de remover para não machucar a pele do bebê. Eles devem conter substâncias hidratantes, regeneradoras e hipoalergênicas, sem perfumes e corantes, para evitar maior agressão da pele já irritada. Mas nada de fórmulas com antibióticos e antifúngicos, a não ser com indicação médica. Já existem pomadas que previnem e tratam as assaduras.

• Não use talco na troca da fralda. Apesar de parecer adequado para manter as dobrinhas secas, o produto pode abafar a pele e irritar ainda mais.Também há risco de as partículas serem aspiradas pelo bebê.

• Nada de investir em receitas caseiras, como maisena ou outras substâncias, sem consultar o pediatra.

• Se a irritação não melhorar em 24 horas e ocorrer infecção, procure um médico. As assaduras são bastante doloridas e vão irritar o bebê. Nos casos mais graves, pode até ocorrer febre.

Fonte: Crescer / Pediatria Brasil

Última atualização: 10/01/2012.

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Chá de bebê: lista de presentes e data

2012-01-10T17:41:00.004-02:00

Não se sabe ao certo em que país surgiu a tradição de realizar o Chá de Bebê. Fato é que não é somente no Brasil que o mesmo é realizado. Nos Estados Unidos e no Canadá, por exemplo, o Chá de Bebê é conhecido como Baby Shower.

Chá de bebê ou...

Mesmo em terras brasileiras o Chá de Bebê é conhecido por outros nomes, dependendo da região:

• Chá de Cegonha

• Chá de Fraldas

• Chá de Berço

• Chá de Baby

Mas afinal, o que é o Chá de Bebê?

É uma ocasião especial para a futura mamãe, momento de compartilhar com as amigas e a família a felicidade da espera do nascimento do bebê. Habitualmente, o Chá de Bebê é um encontro exclusivamente feminino.

Entre comes e bebes, a diversão continua enquanto a futura mamãe tenta adivinhar o que é que tem em cada embalagem.

O mais importante é respeitar esse momento e pensar em brincadeiras saudáveis, delicadas e que não causem constrangimento, nem para as convidadas, nem para a gestante.

Para quando programar o Chá de Bebê?

O Chá de Bebê costuma ser realizado por volta do oitavo mês de gravidez.

Lista de pedidos para o Chá de Bebê

Confira uma lista de alguns presentes que você pode pedir às suas amigas no Chá de Bebê:

• Fralda descartável tamanho P (10 pacotes)

• Fralda descartável tamanho M (10 pacotes)

• Pomada para prevenir assaduras (2 tubos) (consulte seu médico)

• Sabonete de glicerina (3)

• Pasta d’água (consulte seu médico)

• Xampu neutro (2)

• Fita adesiva

• Termômetro (1)

• Escova e pente para cabelo

• Tesoura para cortar unhas

• Pagotes de Algodão

• Lenços umedecidos (2)

• Fraldinhas de pano (10)

• Toalhinhas (5)

• Compressas de gaze

• Banheira plática (1)

• Calça plástica

• Babador (4)

• Roupinhas em geral (tamanho de um a nove meses)

• Pratinho e talheres de plástico

• Toalha de banho (2)

• Brinquedinhos próprios para bebê

Última atualização: 10/01/2012.

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Convulsão febril

2012-01-08T09:09:00.001-02:00

O texto desta postagem foi retirado do site da Sociedade de Pediatria de São Paulo. Escrito pela Dra. Milena de Paulis, Mestre em Pediatria pela FMUSP, Médica Assistente do Pronto-Socorro do HU-FMUSP e secretária do Depto. Científico de Emergências da SPSP. Vale a pena conferir, principalmente se o seu filho já teve alguma crise convulsiva febril.

Quando o tema é febre em crianças, sempre existe o fantasma da convulsão. É comum ouvirmos frases como: “febre alta dá convulsão”, “não deixo vir a febre para não dar convulsão”, “febre dá convulsão e é perigoso”. Na verdade, essas idéias são equivocadas. Vamos esclarecer algumas informações.

O que é convulsão febril?

A convulsão febril é a convulsão que ocorre nas primeiras 24 horas de uma febre em algumas crianças entre os 6 meses de vida e os 6 anos de idade.

Por que acontece a convulsão febril?

Nem toda criança, mesmo com febre alta, vai convulsionar!

Existem fatores genéticos que predispõem para a ocorrência da convulsão febril. As infecções virais, como as gripes e os resfriados, bem como as infecções bacterianas, como infecção de ouvido, sinusite, pneumonia, também são doenças que podem levar à convulsão por apresentarem febre na sua evolução.

A convulsão febril também pode acontecer após a administração de algumas vacinas.

Como reconhecer uma convulsão febril?

Geralmente a criança apresenta por contrações fortes de todo o corpo (braços e pernas) e perda da consciência. Esse tipo de convulsão é chamada de tônico clônica generalizada e, na grande maioria das vezes, a duração é curta.

A convulsão febril é perigosa?

Apesar de ser assustadora, a convulsão febril na grande maioria das vezes é benigna, não traz riscos de vida, não afeta a inteligência e nem deixa sequelas neurológicas. Ocorre no primeiro dia da febre e não vai repetir obrigatoriamente nas febres seguintes.

O que fazer na convulsão febril que ocorre em casa?

• Manter a calma.

• Colocar a criança num local seguro.

• Virar a cabeça ou o corpo da criança de lado para evitar a aspiração da saliva.

• Não segurar a língua nem restringir os movimentos da criança enquanto estiver na convulsão.

• Afrouxar as roupas que estiverem apertadas.

• É preferível esperar que a criança pare de convulsionar para levá-la ao hospital. Em geral essas convulsões não duram mais que alguns minutos.

• Assim que possível, levá-la ao pronto-socorro para avaliação médica.

A convulsão febril pode acontecer de novo?

Na maioria das crianças, não. A chance da convulsão febril acontecer novamente é maior nas crianças que tiveram o seu primeiro episódio no primeiro ano de vida.

A criança com convulsão febril deve tomar remédio anticonvulsivante?

Não é necessária a introdução de medicação anticonvulsivante no primeiro episódio da convulsão febril.

Depois da crise, com qual médico acompanhar?

Não há necessidade da avaliação de um neurologista no primeiro episódio da convulsão febril. O próprio pediatra pode fazer o acompanhamento.

Existe prevenção para a convulsão febril?

Levando-se em consideração os riscos e os benefícios das medicações anticonvulsivantes, não se recomenda, de rotina, o uso contínuo ou intermitente dessas medicações. Os antitérmicos como dipirona, paracetamol ou ibuprofeno, podem ser úteis no alívio dos sintomas causados pela febre, mas não impedem a ocorrência da convulsão.

Quem tem convulsão febril vai ser uma criança convulsiva?

Não, ela tem o mesmo risco de qualquer outra criança, de ter outro tipo de convulsão.

Apesar da convulsão febril ser assustadora, é uma condição, na grande maioria das vezes, benigna que não traz sequelas. Na sua ocorrência, tente manter a calma e procure o serviço de emergência assim que possível.

Fonte: Sociedade de Pediatria de São Paulo / Pediatria Brasil

Última atualização: 08/01/2012.

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Alerta: sintomas de sarampo

2012-01-08T08:48:00.003-02:00

O sarampo é uma doença altamente transmissível que pode ser grave e evoluir com complicações sérias, como pneumonia e encefalite. O sarampo pode ser fatal. Após exposição a um caso de sarampo praticamente todos os indivíduos suscetíveis adquirem a doença.

O vírus pode ser transmitido 5 dias antes a 5 dias após a erupção cutânea. O sarampo é transmitido de pessoa a pessoa, por meio das secreções nasofaríngeas expelidas pelo doente ao tossir, respirar, falar ou espirrar.

Definição de caso suspeito de sarampo

Todo paciente que, independente da idade e da situação vacinal, apresentar febre e exantema maculopapular, acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite.

Todo indivíduo suspeito com história de viagem ao exterior nos últimos 30 dias ou de contato, no mesmo período, com alguém que viajou ao exterior.

Todo caso suspeito de sarampo deve ser notificado, pela equipe de saúde, por telefone ou e-mail a Secretaria Municipal de Saúde.

Panorama atual da doença no Brasil

A circulação endêmica do sarampo foi interrompida no Brasil em 2000. Casos esporádicos ocorreram desde então, relacionados à importação do vírus de várias regiões do mundo onde ainda o controle da doença não foi atingido.

Neste período de 10 anos, foram identificados no Estado de São Paulo quatro casos da doença (um em 2001, um em 2002 e dois em 2005) todos relacionados à importação do genótipo D5, circulante na Ásia.

Não houve registro de casos de sarampo no Estado de Sáo Paulo entre 2006 e 2010.

O intenso fluxo de viagens internacionais nos últimos anos, além do registro de vários surtos de sarampo em diferentes regiões do mundo em 2011, com destaque na Europa, aumenta a probabilidade de ocorrência de casos importados no Brasil.

No período de janeiro a novembro de 2011, 26 casos de sarampo foram confirmados no Estado de São Paulo, com identificação do genótipo D4, prevalente na Europa. Destes casos, 16 ocorreram em indivíduos não vacinados, incluindo sete crianças entre 6 e 11 meses de idade. Na maioria dos casos o primeiro atendimento foi realizado na rede privada/conveniada.

Como prevenir

• A vacina tríplice viral é a medida de prevenção mais eficaz contra o sarampo, protegendo também contra a rubéola e a caxumba. Viajantes e participantes de eventos de massa devem estar cientes da necessidade de assegurarem suas vacinas atualizadas, antes de viajar ou do início do evento (preferencialmente 15 dias antes).

• Medidas de precaução respiratória e isolamento social aos casos suspeitos.

• Reforçar medidas de higiene pessoal e do ambiente.

Fonte: Sociedade de Pediatria de São Paulo / Pediatria Brasil

Última atualização: 08/01/2012.

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Parto humanizado - Amamentação na primeira hora

2012-01-08T08:02:00.002-02:00

Pesquisadores analisaram quais são os efeitos que separar um bebê de sua mãe nas primeiras horas de vida pode causar nos pequenos e descobriram que os berços podem até duplicar o nível de estresse deles.

Os resultados do estudo, feitos em uma universidade na África do Sul, mostram que o estresse dos pequenos aumenta até 176% quando estão sozinhos dormindo no berço, seja durante a noite ou quando nascem prematuramente e necessitam de cuidados especiais.

O coração de bebês de dois dias foi monitorado enquanto eles estavam em berços e quando estavam com as mães. Os responsáveis pelo estudo ainda não sabem quais são os efeitos a longo prazo deste aumento de estresse nos recém-nascidos.

Barak Morgan, responsável pela pesquisa, diz que já havia indícios de que a separação entre a mãe e o bebê nas primeiras horas e dias de vida era estressante para o recém-nascido, mas que este estudo “sugere que há um fator estressante psicológico muito maior para o bebê”.

Vale lembrar que deixar o bebê em contato com a mãe depois do parto não só acalma os pequenos, como mostra a pesquisa, como também ajuda a amamentação. Os bebês já nascem com o instinto de “sugar” o peito da mãe, estimulando a produção de leite.

Benefícios da amamentação na primeira hora de vida

• A primeira imunização, por meio do colostro, leite ainda em formação, mas rico em anticorpos, é recebida com mais imediatismo pelo organismo, o que aumenta a proteção do bebê contra infecções, a principal causa de mortalidade nos recém-nascidos.

• A mamada da criança estimula bastante a produção de leite materno e agiliza a liberação do hormônio ocitocina, cuja ação induz as contrações do útero e ajuda a evitar hemorragias no pós-parto. O efeito é tão mais eficaz quanto mais cedo o bebê começar a mamar, pois a sucção nos primeiros momentos de vida é mais vigorosa.

• O contato pele a pele entre mãe e filho deve acontecer rapidamente. "Isso transmite calor e conforto ao bebê, além de reforçar os vínculos afetivos", diz a presidente do departamento de aleitamento materno da SPSP, Valdenise Tuma Calil.

Uma pesquisa realizada em Gana, na África, mostrou que a amamentação na primeira hora pode reduzir em 22% o risco de morte no primeiro mês de vida.

Fonte: Folha.com / Pais e Filhos / Pediatria Brasil

Última atualização: 08/01/2012.

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Ordenhar o leite materno vale a pena?

2012-01-05T10:10:00.001-02:00

Baseando-se no fato de que o leite materno é de longe o melhor alimento para o seu bebê, por que oferecer outro tipo de leite, se você tiver leite em abundância?

É claro que mamar diretamente no seio materno é muito melhor, mas no mundo moderno é muito comum a mãe ter que se ausentar por períodos mais prolongados, como para trabalhar, por exemplo. Mas o que oferecer para o bebê até a mãe retornar?

O leite ordenhado é uma ótima opção. Você pode retirar o leite dos seios de forma manual ou mecânica.

Ordenha manual

A ordenha manual é a melhor forma de tirar o leite e ela fica mais fácil com a prática, por isso deve ser aprendida junto com o cuidado com as mamas, durante a amamentação. Ela pode ser feita sempre que necessário e não necessita de equipamentos especiais.

Ordenha com bomba

A ordenha feita com a bomba tem alguns complicadores como a disponibilidade do equipamento sempre que necessário, o custo, e ainda o risco de lesão dos mamilos.

Com o avanço da tecnologia, os equipamentos para extração de leite passaram a ser produzidos com materiais maleáveis e concepção mais moderna, facilitando seu uso e diminuindo esse risco de lesão.

Algumas razões para ordenhar o leite

• Aumentar a produção de leite ou mesmo para manter a lactação.

• Manter a pele saudável, massageando algumas gotas de leite materno nos mamilos.

• Abrandar o ingurgitamento mamário (quando o leite sai espontaneamente).

• Tornar mais flexível a região do mamilo e da aréola, para facilitar a mamada pelo bebê.

• Retirar leite para oferecer ao bebê que não pode ser amamentado.

• Armazenar leite para oferecer ao bebê quando a mãe retorna ao trabalho ou precisa se afastar por um tempo.

• Auxiliar no tratamento de mastite.

• Doar a um banco de leite.

Fonte: Conversando com o Pediatra (Sociedade Brasileira de Pediatria) / Pediatria Brasil

Última atualização: 05/01/2012.

• Aprenda como ordenhar e armazenar o leite materno corretamente.

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Como ordenhar e armazenar o leite materno

2012-01-05T09:43:00.001-02:00

Preparando-se para retirar o leite

• Escolha um lugar tranquilo. Ouvir música, receber massagem nas costas, ter uma foto de seu bebê, e até mesmo medicação para a dor, podem ajudá-la a relaxar.

• Tenha um recipiente limpo pronto.

• Se estiver usando uma bomba, que ela esteja limpa e montada.

• Prenda os cabelos e proteja a boca e narinas com máscara.

• Lave as mãos com água e sabão, e tenha as unhas limpas e de preferência curtas.

• Caso tenha que lavar as mamas, utilize somente água, pois o sabão resseca os mamilos.

• Adote uma posição confortável, mantenha os ombros relaxados e um pouco inclinados para frente.

• Faça massagem, com movimentos circulares, da região areolar até a base da mama.

Técnica de ordenha mamária

• Posicione o dedo polegar acima da aréola, e o indicador abaixo. Pressione a região areolar com movimento firme, aproximando os dedos e direcionando-os para o tórax, de forma intermitente (tipo “aperta-solta”), até o leite começar a fluir.

• Despreze os primeiros jatos de leite (0,5 a 1 ml).

• Mude a posição dos dedos, para esvaziar todas as partes da mama.

• Aplique as últimas gotas retiradas na região mamilo-areolar, massageando delicadamente.

Conservação e descongelamento do leite

Use preferencialmente recipientes de vidro, e eventualmente os de plástico, como polipropileno, para o armazenamento do leite ordenhado.

A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano diz que:

• O leite humano ordenhado congelado pode ser estocado por um período máximo de 15 dias a partir da data da coleta, se for mantido em temperatura máxima de -3 °C.

• O leite humano ordenhado e refrigerado para ser oferecido pela mãe ao seu bebê, pode ser estocado por um período de até 12 horas, se guardado em temperatura máxima de 5 °C.

• Depois de descongelado, o leite humano deve ser mantido sob refrigeração, em temperatura máxima de 5 °C, por até 12 horas.

• Para descongelar o leite, coloque o recipiente em banho-maria, com água potável, aquecendo um pouco, mas sem ferver. Ao desligar o fogo, a temperatura da água deve estar em torno dos 40 ºC, ou seja, deve ser possível tocar a água sem se queimar. O frasco deve então permanecer na água aquecida até descongelar completamente o leite.

Fonte: Conversando com o Pediatra (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Última atualização: 05/01/2012.

• Ordenhar o leite materno vale a pena?

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Como escolher o protetor solar

2012-01-03T20:52:00.002-02:00

Os mecanismos naturais de proteção da pele contra as radiações solares são insuficientes. Para minimizar a agressão causada à pele, é preciso evitar o excesso de exposição ao sol e protegê-la adequadamente.

Filtros solares

Os filtros solares estão se tornando, a cada dia, mais seguros, mesmo com o uso prolongado e, portanto, seu uso regular e abundante deve ser encorajado.

A maneira mais comum de avaliar a eficácia de um filtro solar é a determinação de seu Fator de Proteção Solar (FPS).

Infelizmente, o FPS é, principalmente, uma avaliação dos efeitos da radiação UVB sobre a pele, não representando, portanto, os efeitos da radiação UVA, mesmo porque não existe, ainda, um método de determinação de FPS para a radiação UVA, aprovado pelo FDA (Órgão Americano que regulamenta a liberação de medicamentos), apesar do mesmo reconhecer que a proteção contra a radiação UVA é importante para a redução dos efeitos danosos do sol sobre a pele, assim como para a redução dos riscos em indivíduos com pele suscetíveis.

Vale a pena aumentar demais o FPS?

Os filtros solares com valores de FPS maiores que 30 representam a falsa idéia de “Super Proteção”, podendo levar a exposição desnecessária e imprudente, numa época em que os dermatologistas e os grupos de combate ao câncer de pele recomendam a aplicação diária de filtros solares para minimizar os efeitos adversos do sol.

Segudo o FDA, o FPS máximo dos filtros não deve exceder a 30, devido aos custos adicionais e ao risco de sensibilização cutânea, pelo aumento da quantidade de substâncias ativas necessárias para aumentar o FPS.

Para se ter uma idéia, um protetor solar FPS 30 bloqueia 96,5% dos raios UVB. Se você comprar um FPS 40, a proteção aumenta em 1%, passando para 97,5%, mas às custas de 25% a mais de princípio ativo. Os riscos deste aumento adicional de 25% são maiores que os benefícios causados pelo aumento de 1% na proteção.

Fatores que interferem com a eficácia dos filtros solares

• O ato de se esfregar ou enxugar com toalha, o suor, a imersão em água, e as atividades físicas, diminuem o FPS, mesmo das preparações resistentes à água ou à prova d’água.

• Fatores ambientais, não levados em consideração no momento da determinação do FPS ideal, tais como temperatura, velocidade do vento e umidade, aumentam a capacidade da radiação UV de induzir danos, em uma exposição ao ar livre.

Como aplicar corretamente o filtro solar

• Aplicar em todas as áreas do corpo que serão expostas ao sol, duas horas antes da exposição solar, para as preparações contendo PABA ou seus ésteres, ou 30 minutos, para as preparações contendo benzofenonas, salicilatos, antranilatos, cinamatos, dibenzoilmetanos, e outros.

• TODOS os filtros solares devem ser reaplicados após duas horas de exposição contínua ao sol, após mergulhos, exercícios físicos e transpiração excessiva.

Fonte: Guia do Bebê / Pediatria Brasil

Última atualização: 03/01/2012.

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Protetor solar para crianças

2012-01-03T19:24:00.002-02:00

A exposição à luz solar na infância parece ser o maior fator de risco para o desenvolvimento do câncer de pele.

Cerca de 80% da exposição solar de toda nossa vida, ocorre nos 18 primeiros anos.

Como os efeitos nocivos das radiações solares são cumulativas, ou seja vão se acumulando durante estes anos, recomenda-se a utilização de filtros solares diariamente, desde a infância.

Qual protetor solar escolher para as crianças?

O uso de protetores solares em crianças exige consideração especial, devido as suas características cutâneas peculiares e a maior proporção de área superficial com relação ao volume corpóreo.

O FDA não recomenda o uso de protetores solares, em crianças com menos de seis meses de idade, devido a sua maior absorção através da pele do bebê, e também pela possível dificuldade de ser eliminado pela imaturidade de seu sistema excretor.

Após completar os seis meses, a pele da criança apresenta a mesma estrutura que a de adultos, e o FDA recomenda o uso de protetores solares com FPS de, no mínimo, 15.

É muito importante um aconselhamento com seu dermatologista, para que este identifique o melhor produto para o tipo de pele de seu filho.

Mais dicas

• Não se esqueça de repassar o protetor, o que deve acontecer a cada duas horas. Se o seu filho for para a água, enxugue-o e repita a aplicação. Não economize no produto. Uma família com dois adultos e duas crianças, por exemplo, gastaria um pote a cada dois dias.

• Outro cuidado com o sol é levar um chapéu com abas para proteger o rosto. Bonés não são uma boa opção porque não cobrem a nuca nem as orelhas. A partir do oitavo mês, compre também óculos de sol.

• Deixe que seu filho fique embaixo do guarda-sol vestindo uma camiseta de cor escura, de algodão.

• Evite que ele fique exposto ao sol das 10 às 17 horas, nos locais onde vale o horário de verão, ou então vá (e volte) do passeio ao ar livre uma hora antes. Se não der para sair do sol nesse intervalo, saiba que o pior horário é ao meio-dia.

Fonte: Crescer / Guia do Bebê / Pediatria Brasil

Última atualização: 03/01/2012.

• Vem chegando o verão! Curta com saúde!

• Aprenda como escolher o protetor solar.

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De quantas semanas você está grávida?

2012-01-03T18:09:00.001-02:00

O tempo de gravidez deve ser contado em semanas e não em meses, pois estes não tem uma duração fixa. Alguns tem 30, outros tem 31 e temos ainda fevereiro que poderá ter 28 ou 29 dias, dependendo do ano.

A idade gestacional, quando calculada com base na última menstruação, pressupõe que a ovulação e a concepção aconteceram cerca de 14 dias depois da última menstruação, e isto realmente ocorre na maioria dos casos.

Para mulheres que tem ciclos menstruais irregulares ou que não ovulam no 14º dia do ciclo, possivelmente o cálculo da idade gestacional será realizado com base no primeiro exame de ultrassom da gravidez. Quanto mais precocemente for realizada a ultrassonografia, menor é a margem de erro.

Duração da Gravidez

Outra confusão se dá com relação a duração da gravidez. A duração da gravidez é de cerca de 280 dias, que são 40 semanas ou 10 meses lunares. Isto é um pouco a mais que 9 meses do calendário juliano, que usamos atualmente. Se dividirmos 280 por 30 (para converter em meses) teremos 9,3 meses.

Portanto é extremamente difícil e impreciso dizer de quanto tempo você está grávida em meses. Tente calcular em semanas, para que não ocorram confusões.

Quando você ouvir o seu médico falar em data provável do parto, saiba que nesta data a sua gestação irá completar 40 semanas.

Obviamente a duração da gestação varia de pessoa pra pessoa, e portanto nem todos os bebês nascem com 40 semanas. Consideramos que o recém-nascido é de termo (ou seja, do tempo certo), quando este nasce entre 37 e 42 semanas de gestação.

Bebês que nascem antes de 37 semanas são chamados de prematuros. As gestações que ultrapassam 42 semanas são chamadas de gestações prolongadas (ou seja, que passou do prazo estipulado para o nascimento).

Última atualização: 03/01/2012.

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Particularidades da pele do bebê

2012-01-03T15:42:00.001-02:00

A pele do recém-nascido passa por várias mudanças nas primeiras quatro semanas de vida. A maioria delas é benigna e auto-limitada, mas algumas requerem investigação complementar quanto à etiologia infecciosa ou presença de doenças sistêmicas associadas.

Vale a pena conferir os links abaixo, mas lembre-se: nenhum texto da internet substitui a avaliação do pediatra ou do dermatologista. Sempre leve o seu bebê às consultas de puericultura.

• A pele do bebê

• Vérnix caseoso

• Mancha mongólica

• Cutis marmorata

• Eritema tóxico neonatal e Eritema tóxico neonatal: de tóxico, só o nome

Última atualização: 03/01/2012.

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Melanose pustulosa transitória neonatal

2012-01-03T15:08:00.001-02:00

Ocorre em 4-5% dos neonatos, particularmente em bebês negros, do sexo masculino (em recém-nascidos brancos a incidência é menor que 1%).

Ao contrário do eritema tóxico neonatal, que costuma surgir no segundo ou terceiro dia de vida, as lesões da melanose pustulosa habitualmente já estão presentes ao nascimento, e, provavelmente, em muitas crianças ocorre evolução pré-natal.

Quadro clínico

São pústulas com 2-5 mm de diâmetro em uma base não eritematosa, no queixo, pescoço, parte superior do peito, sacro, abdome e coxas (mas qualquer parte do corpo pode ser acometida, inclusive palmas das mãos e plantas dos pés).

Elas rompem com facilidade e, ao longo de alguns dias, formam uma crosta central, que descama e deixa uma mácula hiperpigmentada com um colarete de delicadas escamas, que desaparecem em 3-4 semanas.

Podem estar presentes simultaneamente lesões em dife-rentes estágios de desenvolvimento.

Com frequência, a única manifestação da erupção é a presença de máculas castanhas com uma orla de escamas por ocasião do nascimento.

Diagnóstico

O diagnóstico é clinico.

A coloração do esfregaço papular com corante e análise microscópica pode auxiliar o diagnóstico.

Última atualização: 03/01/2012.

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Eritema tóxico neonatal: de tóxico, só o nome

2012-01-03T14:50:00.002-02:00

É a erupção pustular mais comum em recém-nascidos. A incidência varia entre 40-70%. É mais comum nos bebês que nascem a termo e com peso superior a 2.500g.

Pode estar presente já ao nascimento, mas é mais comum surgir no segundo ou terceiro dia de vida. Seu aparecimento já foi relatado em bebês com até 2-3 semanas. Desaparece ao longo de 5-7 dias. Podem ocorrer recorrências durante semanas.

Quadro clínico

As lesões típicas consistem em máculas e pápulas eritematosas e irregulares, de 2-3 mm de diâmetro, que evoluem ao longo de algumas horas para pústulas sobre ampla base eritematosa, o que lhes confere um aspecto de “picada de pulga”.

Geralmente aparecem em face, tronco e extremidades proximais, isoladas ou aglomeradas. Palmas das mãos e plantas dos pés são poupadas.

Diagnóstico

Em crianças saudáveis, o diagnóstico é clínico.

Também pode ser confirmado por preparação do conteúdo de pústula, que será corado e analisado laboratorialmente.

Última atualização: 03/01/2012.

• Mais sobre o eritema tóxico neonatal.

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Antibiótico não mata vírus!

2012-01-02T20:27:00.001-02:00

Nos primeiros cinco anos de vida, a criança tem, em média, 10 viroses por ano.

Não se trata de fraqueza do organismo, nem de baixa resistência e muito menos falta de cuidado.

Os primeiros anos de vida são um período em que crianças apresentam infecções virais que desencadeiam tosse, chieira e sintomas nasais recorrentes mantendo uma irritação das vias aéreas, estas infecções promovem a produção de anticorpos.

Após o 5º ano de vida, a criança está com o sistema imunológico mais amadurecido e resistente, fazendo com que as infecções virais diminuam progressivamente.

Outros fatores presentes no ambiente, como poluição, mudança de tempo, cheiro forte, fumaça de cigarro e inseticida também podem piorar ou manter a irritação das vias aéreas. Salientamos que não existe alergia a cheiro, nem a mudança de tempo, ou poluição, mas esses são fatores que quando atuam numa via aérea já irritada desencadeiam ou mantêm os sintomas.

Em crianças, o fator irritante mais comum é a infecção viral. Por isto, para se ter sucesso no tratamento da criança alérgica é importante diminuir a irritação. O antibiótico não diminui esta irritação!

Portanto devemos ser cautelosos e criteriosos na utilização de antibiótico em crianças. Estes medicamentos possuem inúmeros efeitos colaterais e com frequência deixam as bactérias mais resistentes e difíceis de serem vencidas.

Fonte: Conversando com o Pediatra (Sociedade Brasileira de Pediatria)

Última atualização: 02/01/2012.

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Atenção na interpretação de raios-X

2012-01-02T20:11:00.001-02:00

A interpretação equivocada de raios-X também resulta na prescrição de antibiótico. Muitas vezes vemos crianças com diagnósticos de pneumonias ou sinusites baseados na interpretação errada de radiografias.

Quando se faz raios-X de tórax em crianças com tosse, peito cheio e chieira, essas radiografias podem vir alteradas e não necessariamente indicam a presença de pneumonia, muito menos a necessidade de prescrição de antibiótico.

Quem nunca ouviu o termo “princípio de pneumonia”?
Pois princípio de pneumonia NÃO EXISTE.

O mesmo acontece com os raios-X dos seios da face. Quando se faz radiografia de seios da face durante uma gripe, quando a criança está com coriza, obstrução nasal e mucosa irritada, com o rosto inchado, em 90% das vezes os raios-X vão estar alterados.

Isto não indica o diagnóstico de sinusite e muito menos a necessidade de prescrição de antibiótico. Portanto, alterações nas radiografias de seios da face ou de tórax não necessariamente indicam a presença de infecção bacteriana e necessidade de antibiótico.

A criança, na maioria das vezes, apresenta as vias aéreas irritadas e não infeccionadas. Uma das principais causas desta irritação é a alergia. No entanto, no meio ambiente, existe uma série de fatores que irritam as vias aéreas de qualquer pessoa, alérgicas ou não.

Em crianças com menos de cinco anos de idade, o que mais acontece é a irritação das vias aéreas causada por infecções virais.

Quem nunca teve um resfriado e se viu com a garganta irritada, o nariz entupido, encatarrado, tossindo e com peito cheio? Muitas vezes, a infecção viral melhora, mas a irritação fica e a criança persiste com sintomas nasais, tosse e chieira por um tempo prolongado.

Última atualização: 02/01/2012.

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O café atrapalha a engravidar?

2012-01-02T15:41:00.001-02:00

A cafeína, presente no café, no chá, em refrigerantes e até no chocolate, pode diminuir suas chances de concepção, mesmo que você não consuma grandes doses desse estimulante, mas as evidências científicas sobre isso ainda não são conclusivas.

Uma pesquisa chegou a demonstrar que a ingestão superior a "quantidades moderadas" de cafeína poderia reduzir a probabilidade de engravidar em até 27 por cento na comparação com mulheres que consomem pouca cafeína.

No caso deste estudo, quantidades moderadas equivaliam a três xícaras de café por dia ou seis xícaras de chá ou oito latas de bebida à base de cola - algo em torno em 300 miligramas.

Como outras pesquisas chegaram a conclusões diferentes, apontando até que certas quantidades de cafeína poderiam ajudar a ter um bebê, os parâmetros continuam incertos, variando bastante de médico para médico e de país para país.

Nos Estados Unidos e no Canadá, por exemplo, uma organização que divulga informações teratogênicas (relacionadas a substâncias que podem causar danos a fetos) afirmou que:

"... o consumo moderado de cafeína (menos de 300 mg por dia) não parece reduzir as chances de uma mulher ficar grávida".

Para não se confundir em meio a tantos dados diferentes, se você estiver fazendo algum tratamento de fertilidade, não custa nada diminuir a cafeína na dieta (algo que você terá que encarar de qualquer jeito uma vez que engravide).

Os pesquisadores não sabem direito por que ou como a cafeína pode interferir na concepção ou em problemas de fertilidade. Uma teoria sugere que o estimulante afeta a ovulação ao provocar mudanças nos níveis hormonais. Por outro lado, a cafeína pode até ajudar a fertilidade masculina ao estimular a mobilidade dos espermatozoides (confira nosso artigo sobre as causas da infertilidade masculina).

Se decidir cortar a cafeína de vez da sua vida, vá devagar para evitar sintomas de abstinência, como cansaço e dores de cabeça. Algumas pessoas começam misturando um pouco de café descafeinado ao comum ou simplesmente fazendo um café mais aguado. No caso dos chás, procure deixar o saquinho na água quente por um minuto apenas, e não aqueles cinco ou mais.

Quantidade de cafeína nos principais alimentos

A cafeína é um ingrediente supercomum em uma série de alimentos e bebidas, por isso consumir uma dose grande é bem mais fácil do que parece. Confira a seguir um guia básico de dosagens presentes em produtos comumente encontrados nas prateleiras das nossas casas (lembrando que a quantidade muda conforme se faz um café mais forte ou fraco):

• 1 xícara (50 ml) de cafezinho coado = 25 mg a 50 mg

• 1 xícara (50 ml) de cafezinho expresso = 50 mg a 80 mg

• 1 xícara (80 ml) de café instantâneo = 60 mg a 70 mg

• 1 xícara (80 ml) de capuccino = 80 mg a 100 mg

• 1 xícara (180 ml) de chá coado = 30 mg a 100 mg

• 1 lata de refrigerante à base de cola = 30 mg a 60 mg

• 1 barra de 60 g de chocolate ao leite = até 50 mg

Com a ajuda das medidas acima dá para ver como somando apenas algumas xícaras de café, duas latinhas de refrigerante e um tablete de chocolate rapidamente se chega às 300 mg da dose de cafeína recomendada por dia.

Fonte: BabyCenter Brasil / Pediatria Brasil

Última atualização: 02/01/2012.

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Cutis marmorata

2012-01-02T12:47:00.001-02:00

É um fenômeno vascular temporário do neonato, associado ao estresse do frio durantes as primeiras 2-4 semanas de vida.

Também chamada de cútis marmórea, é identificada por uma cianose reticulada, ou marmoreamento da pele, que envolve simetricamente o tronco e as extremidades.

Habitualmente desaparece com o aquecimento da pele, e é incomum que haja recorrência depois do primeiro mês de vida.

Nenhum tratamento é indicado.

A cutis marmorata que persiste depois do período neonatal pode ser um marcador para a trissomia do 18, síndrome de Down, síndrome de Cornelia de Lange e hipotireoidismo.

Fonte: American Academy of Family Physicians / Dermatoclin

Última atualização: 02/01/2012.

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Cuidados com o sol no verão

2012-01-02T12:42:00.001-02:00

Com a chegada do verão nossa exposição ao sol aumenta consideravelmente.

Apesar de serem responsáveis pela metabolização e síntese da vitamina D e pela fixação do cálcio nos ossos, os raios ultravioleta podem causar danos na pele e nos olhos.

A exposição excessiva ao sol pode levar a doenças como desidratação, insolação e queimaduras.

Se prolongada e sem proteção, pode levar ao câncer de pele ou causar doenças nos olhos como ceratoconjuntivite, pterígio e catarata.

O que é insolação?

Sofremos uma insolação quando falham os mecanismos de transpiração e o corpo não consegue controlar a sua própria temperatura. Com isso, a temperatura corporal sobe rapidamente, podendo chegar a 39 ºC em poucos minutos.

Os sintomas de insolação são boca seca, mal-estar, pele quente avermelhada e seca, dor de cabeça, febre, cãibras, transpiração excessiva, pulso rápido, diarreia, vômitos e desidratação. Em alguns casos pode levar à perda de consciência e convulsões.

Como medida de urgência, procure baixar a temperatura corporal, por exemplo, com banho de água fria, ou acomodando-se em um lugar fresco. É preciso buscar atendimento médico para prevenir outros danos, principalmente renais e cerebrais.

Atenção especial com bebês e crianças

É preciso um cuidado muito especial na exposição de bebês com menos de um ano ao sol. Fique atento a sinais como febre, sede intensa, urina mais concentrada em quantidade diminuída, pele seca sem elasticidade, olhos fundos encovados, ausência de lágrimas e moleira baixa.

Não leve seus filhos para a praia no horário do sol forte (das 10 às 16 horas) e ofereça muitos líquidos durante todo o dia. Crianças só devem ser expostas ao sol com protetor de fator pelo menos 20. Caso tenham a pele muito clara, aumentar o fator solar.

Veja algumas dicas para evitar problemas no verão

• Tome uma quantidade maior de líquidos, principalmente água e sucos naturais.

• Frequente ambientes frescos, ventilados ou com ar condicionado.

• Se for para o sol, aplique protetor solar a cada duas horas.

• Se for passear ao ar livre, use chapéu de abas largas. E não esqueça o chapeu nas crianças.

• Vista roupas leves (de preferência de algodão) e claras que diminuem a absorção do calor.

• Faça refeições leves e mais frequentes e com muitos alimentos frescos, bem higienizados.

• Abuse de cremes hidratantes que não contenham álcool nem anestésicos como benzocaína.

• Evite ficar dentro do carro estacionado ao sol.

• Em caso de queimaduras, alivie o desconforto aplicando compressas de água fria. Se aparecerem bolhas, não fure.

Fonte: Conversando com o Pediatra (Sociedade Brasileira de Pediatria) / Pediatria Brasil

Última atualização: 02/01/2012.

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Como proceder diante de um choque anafilático

2012-01-02T11:28:00.001-02:00

Em casos raros, pode haver uma grave reação alérgica a picadas de determinados tipos de insetos, como abelhas, vespas ou até formigas.

É a chamada reação anafilática, que pode até ser fatal. Conheça os sinais de alerta e, se seu filho apresentar qualquer um deles, leve-o imediatamente ao hospital ou peça socorro médico:

• chiadeira no peito

• lábios, língua e interior da boca inchados (o inchaço da garganta pode dificultar a respiração)

• coração acelerado

• pele fria e úmida

• desmaio

• enjôo e vômitos

Primeiros socorros

Enquanto não recebe atendimento médico, mantenha a criança deitada com a parte do corpo que foi picada abaixo do nível do coração, se possível, e com o pescoço levemente estendido para facilitar a passagem de ar. Enrole-a num cobertor e tente fazer com que ela fique calma.

Adrenalina auto-injetável

Quando a criança é sabidamente alérgica a insetos como abelhas e vespas, com alto risco de choque anafilático ou obstrução respiratória, existem atualmente aplicadores de adrenalina em forma de "caneta".

É um dispositivo simples que deve ser carregado sempre com a criança. A aplicação imediata pela própria criança ou pelo responsável pode salvar vidas. Consulte seu pediatra ou alergista.

Fonte: BabyCenter Brasil / Pediatria Brasil

Última atualização: 02/01/2012.

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Como tratar picadas de insetos

2012-01-02T10:19:00.001-02:00

É comum as crianças serem alvo de mordidas de insetos, embora seja uma chateação. Os mais comuns são os pernilongos, borrachudos, pulgas e formigas. Algumas picadas são piores que outras, como as de vespas, marimbondos e abelhas. Elas doem mais e demoram mais para sarar.

Também não é raro que as crianças apresentem algum tipo de reação alérgica às picadas. Nas reações menos graves, o que acontece é que surgem novas "picadas" pelo corpo, mesmo em lugares onde o inseto não atacou, e elas podem ficar vermelhas, inchadas e coçando bastante.

Essas "novas picadas" têm um nome técnico bem estranho, estrófulo, e o fenômeno é muito frequente nos primeiros três anos de idade.

Essa é a explicação para as "picadas" às vezes aparecerem em lugares muito esquisitos do corpo, ou sempre no mesmo local.

Como tratar uma picada comum

Para aliviar a coceira da picada, você pode fazer o seguinte:

• Compressas frias, de gelo ou com um pano molhado com água gelada, aliviam a coceira e reduzem o inchaço.

• Se surgir alguma bolha no local (coisa que acontece às vezes com picadas de formiga), não a estoure.

• Você pode passar pomadas especiais no local para aliviar a dor, a irritação e a coceira. Há cremes que também evitam infecção, no caso de a criança coçar muito a área e criar uma ferida. O ideal é, nas consultas de rotina com o pediatra, já perguntar qual é o creme ideal para ter na farmacinha de casa e levá-lo em viagens e passeios.

• Não aplique cremes e pomadas que contenham cânfora em crianças de menos de 2 anos. E nunca use cremes ou pomadas antialérgicas sem indicação médica, porque alguns desses produtos podem desencadear reações locais graves, especialmente quando há exposição ao sol.

• Se as picadas estiverem muito inchadas e coçando demais, um anti-histamínico por via oral pode aliviar o desconforto. Mas só dê remédios a que já esteja acostumada e que tenham sido receitados pelo pediatra.

• Cuidado, porque certas pomadas para aliviar a coceira podem arder se a pele estiver ferida.

• Mantenha as unhas da criança bem curtas para ela não se arranhar muito, e tente evitar que ela coce demais as picadas, mantendo-as cobertas por roupas, por exemplo.

Fonte: BabyCenter Brasil / Pediatria Brasil

Última atualização: 02/01/2012.

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