Extraída da casca das sementes da planta Plantago ovata, o psyllium é rico em fibra solúvel que aumenta a absorção de água no intestino, melhora a microbiota intestinal, tem ação anti-inflamatória e prolonga a saciedade.

O psyllium pode ser comprado na forma de cápsulas ou em pó. Entretanto, é recomendado usar o psyllium somente com orientação do nutricionista ou médico, após uma avaliação completa. Isso porque essa fibra é contraindicada para pessoas com bloqueio ou obstrução intestinal, prisão de ventre crônica, por exemplo.

Conheça mais sobre o psyllium assistindo ao vídeo a seguir:

Para que serve e benefícios

Os benefícios e indicações do psyllium incluem:

• Combater a prisão de ventre, pois absorve líquidos no intestino, incha e forma fezes macias e volumosas, ajudando na evacuação;
• Tratar a diarreia, pois diminui a quantidade de líquido e ajuda a normalizar as fezes;
• Ajudar no tratamento da síndrome do intestino irritável, pois melhora a microbiota intestinal e tem ação anti-inflamatória no intestino;
• Diminuir a glicemia, porque retarda a digestão e a absorção de carboidratos, evitando picos rápidos de açúcar no sangue após as refeições.

O psyllium também pode ajudar a diminuir os níveis de colesterol \"ruim\", LDL, pois as fibras se ligam aos ácidos biliares no intestino, que são excretados nas fezes. Para repor esses ácidos, o fígado retira mais colesterol do sangue, diminuindo assim os níveis gerais desta gordura no corpo.

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Psyllium emagrece?

O psyllium é uma fibra que atrasa o esvaziamento gástrico, prolongando a saciedade e reduzindo o consumo de calorias durante o dia, ajudando no emagrecimento.

No entanto, a melhor forma de emagrecer é através de uma dieta com redução de calorias, orientada pelo nutricionista, associada à prática regular de exercícios físicos.

Como tomar o psyllium

O psyllium deve ser tomado conforme a apresentação deste produto.

1. Psyllium em pó

O psyllium em pó deve ser tomado por via oral, dissolvido em 240 mL de água ou suco de frutas frio, agitando suavemente para dissolver todo o pó.

Deve-se beber essa mistura imediatamente após o preparo, e tomar, de preferência, junto com uma refeição. Nunca se deve engolir o pó sem dissolver em líquidos pois pode causar engasgo, asfixia ou obstrução intestinal.

A forma de usar o psyllium varia de acordo com a idade e inclui:

• Adultos e crianças com mais de 9 anos: a dose mínima geralmente indicada é de 5,7 g, misturado em 240 mL de líquido, entre 1 a 3 vezes por dia, conforme orientação do nutricionista ou médico;
• Crianças entre 4 e 8 anos: a dose mínima recomendada é de 3,75 g, misturado em 240 mL de líquido, de 1 a 3 vezes por dia, conforme orientação do nutricionista ou médico.

É aconselhado não tomar a última dose do psyllium antes de dormir, pois pode prejudicar os movimentos intestinais e a passagem das fezes pelo intestino.

Além disso, deve-se aumentar a ingestão de líquidos durante o uso do psyllium para melhorar a sua ação e evitar complicações como obstrução intestinal.

O efeito do psyllium geralmente ocorre após 12 a 72 horas após tomar uma dose, e o tempo de tratamento não deve ultrapassar o período de 7 dias seguidos, a menos que indicado pelo médico.

No caso de pessoas que utilizam outros medicamentos, é recomendado tomar o psyllium 2 horas antes ou 2 horas após os outros remédios, para não interferir na absorção e no efeito dos outros medicamentos.

2. Psyllium em cápsula

O psyllium em cápsula geralmente contém 500 mg ou 1000 mg, podendo ser indicado pelo nutricionista ou médico a toma de 1 a 2 cápsulas por dia.

Cada cápsula deste suplemento deve ser tomada sempre com um copo grande (250 ml) de água.

Possíveis efeitos colaterais 

Os possíveis efeitos colaterais que podem ocorrer durante o tratamento com psyllium são excesso de gases, dor ou inchaço abdominal.

Deve-se interromper o uso do psyllium e procurar ajuda médica imediatamente se a prisão de ventre durar mais de 7 dias, ou se a pessoa apresentar sangue nas fezes, náuseas, vômitos ou dor de estômago forte, pois pode ser sinal de obstrução intestinal.

Além disso, deve-se procurar o pronto-socorro mais próximo se surgirem sintomas de reações alérgicas ou choque anafilático, como dificuldade para respirar, dificuldade para engolir, erupção cutânea e coceira, e inchaço na boca, língua ou rosto. Saiba identificar os sintomas de reação alérgica.

Quem não deve usar

O psyllium não deve ser usado por crianças com menos de 4 anos ou por pessoas que têm dificuldade para engolir ou apresentam bloqueio no intestino, prisão de ventre crônica ou sangramento retal.

Além disso, o psyllium também não deve ser usado por pessoas que têm alergia à planta Plantago ovata ou a outros componentes da fórmula.

Além disso, pessoas com diabetes ou que usam medicamentos regulares e/ou suplementos, devem sempre informar ao médico ou nutricionista.

A consulta com o cardiologista é indicada principalmente quando a pessoa apresenta sintomas como dor no peito, palpitações ou cansaço excessivo, por exemplo.

O cardiologista também deve ser consultado anualmente por homens a partir dos 45 anos e mulheres a partir dos 50, mesmo que não apresentem histórico de problemas no coração.

Que doenças cuida o cardiologista

O cardiologista é o médico responsável pelo diagnóstico e tratamento de problemas cardíacos, como:

• Arritmia;
• Insuficiência cardíaca;
• Infarto;
• Pressão alta ou baixa;
• Alterações congênitas no coração;
• Valvulopatias;
• Endocardite;
• Miocardite.

Além disso, o cardiologista pode ser consultado no caso de infecções que levaram ao aparecimento de sintomas cardíacos, como a febre reumática, que pode ser consequência da infecção pelo Streptococcus pyogenes, ou a doença de Chagas, cujo parasita pode levar a aumento do coração. Conheça outras doenças cardiovasculares.

Quando marcar consulta

É recomendado consultar um cardiologista quando surgem sinais e sintomas sugestivos de problemas no coração, como falta de ar no repouso, dor no peito, cansaço excessivo, tonturas e desmaios frequentes, por exemplo. Confira 11 sinais que podem indicar problemas no coração.

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Exames que podem ser indicados

Os principais exames que o cardiologista pode indicar para verificar se existe alguma alteração no coração, são:

• Ecocardiograma: trata-se de uma ecografia ao coração que permite obter imagens das diferentes estruturas do coração em movimento. Esse exame analisa o tamanho das cavidades, as válvulas cardíacas, a função do coração;
• Eletrocardiograma: é um método rápido e simples que regista os batimentos do coração através da colocação de eletrodos metálicos sobre a pele do paciente;

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• Teste ergométrico: é um teste de esforço, que é utilizado para detectar problemas que não se veem quando a pessoa está em repouso, sendo o teste realizado com a pessoa correndo na esteira ou pedalando em uma bicicleta ergométrica em um ritmo acelerado;

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• Ressonância magnética: é um exame de imagem utilizado para se obter imagens do coração e do tórax.

O cardiologista pode ainda indicar outros exames de sangue mais específicos, como CK-MB, Troponina e mioglobina, por exemplo. Veja mais sobre os exames que avaliam o coração.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de alterações cardiovasculares, como dor ou sensação de pressão no peito, batimentos irregulares, palpitação, cansaço excessivo e/ ou inchaço nas pernas, é importante que o cardiologista seja consultado.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

O médico especialista em cardiologia é chamado de cardiologista e deve ser consultado se houver sintomas como dor no peito, falta de ar, palpitações, pressão alta ou para acompanhamento preventivo da saúde do coração.

Os principais exames solicitados pela cardiologia incluem eletrocardiograma, ecocardiograma e exames de sangue, além de procedimentos como o cateterismo cardíaco, que ajudam a diagnosticar ou tratar condições que afetam o coração.

O que faz a cardiologia

A cardiologia diagnostica e trata doenças do coração e dos vasos sanguíneos, incluindo:

• Doença arterial coronariana;
• Infarto agudo do miocárdio;
• Insuficiência cardíaca;
• Arritmia ou fibrilação atrial;
• Doenças das válvulas cardíacas;
• Cardiopatias congênitas; 
• Hipertensão arterial;
• Aterosclerose.

Durante a consulta de cardiologia, o médico também procura identificar fatores de risco que podem aumentar as chances de doenças do coração, além de orientar sobre formas de prevenção, como mudanças nos hábitos de vida.

Cardiologia pediátrica

A cardiologia pediátrica é a área da cardiologia especializada em identificar, acompanhar e tratar problemas cardíacos que podem estar presentes desde o nascimento ou que surgem ao longo da infância.

Quando consultar a cardiologia

É recomendado consultar a cardiologia quando surgirem sintomas como:

• Dor ou pressão no peito;
• Falta de ar, mesmo em repouso ou com esforço leve;
• Palpitações ou batimentos irregulares;
• Tontura, desmaios ou sensação de fraqueza;
• Inchaço nas pernas, tornozelos ou abdômen;
• Fadiga excessiva sem causa aparente.

Nesses casos, deve-se procurar o cardiologista, que poderá solicitar os exames necessários, definir o tratamento mais adequado e orientar sobre a prevenção de complicações cardíacas.

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O que significa HAS na cardiologia

Na cardiologia, HAS significa hipertensão arterial sistêmica, sendo o termo para a pressão alta, que pode causar sintomas como dor de cabeça, tontura, cansaço, palpitações e falta de ar.

O acompanhamento do cardiologista, mudanças no estilo de vida e uso de medicamentos são indicados para controlar a HAS e proteger a saúde do coração e dos vasos sanguíneos.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de alterações cardiovasculares, como dor ou sensação de pressão no peito, batimentos irregulares, palpitação, cansaço excessivo e/ ou inchaço nas pernas, é importante que o cardiologista seja consultado.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

Exames de cardiologia

Para diagnosticar e monitorar condições do coração, a cardiologia pode solicitar exames, como:

• Eletrocardiograma, exame que registra a atividade elétrica do coração para verificar o ritmo e a frequência cardíaca;
• Ecocardiograma, um exame que utiliza ultrassom para criar imagens e vídeos das câmaras do coração, válvulas e fluxo sanguíneo, avaliando a estrutura e função cardíaca;
• Teste de esforço, chamado ergometria, que avalia como o coração responde ao exercício físico, verificando se há falta de oxigênio ou alterações no ritmo cardíaco;
• Holter, que é a monitorização contínua do ritmo cardíaco durante 24 a 48 horas, útil para detectar arritmias que não aparecem no ecocardiograma;
• MAPA de pressão arterial, avaliação da pressão arterial ao longo de 24 horas, identificando hipertensão oculta ou variações anormais.

Além disso, a cardiologia pode utilizar imagem nuclear e exames de sangue, como dosagem de colesterol e marcadores cardíacos, para avaliar a função do coração e identificar possíveis doenças. Veja os principais exames do coração.

Cardiologia intervencionista

A cardiologia intervencionista é uma área da cardiologia dedicada a procedimentos minimamente invasivos, utilizando cateteres e equipamentos especiais para desobstruir artérias, corrigir válvulas e tratar malformações cardíacas.

Entre os procedimentos mais comuns estão o cateterismo cardíaco, a angioplastia com stent para desobstruir artérias e a ablação por cateter para tratar arritmias.

A parada cardiorrespiratória pode acontecer de repente e por diversas causas, mas é mais comum em pessoas com doenças cardíacas, insuficiência respiratória ou que sofreram acidentes graves que possam interferir com o batimento cardíaco, como acontece no caso de choques elétricos.

Antes da parada cardiorrespiratória podem surgir alguns sintomas como forte dor no peito, falta de ar, formigamento no braço esquerdo ou fortes palpitações, por exemplo. A parada cardiorrespiratória representa uma situação de emergência pois pode levar à morte em poucos minutos. Assim, se a pessoa não estiver respirando é importante iniciar a massagem cardíaca e chamar a ajuda médica o mais rápido possível.

Principais sintomas

Antes da parada cardiorrespiratória acontecer, existem alguns sintomas que podem alertar para essa possibilidade, como:

• Dor forte no peito, que irradia para o abdômen ou costas;
• Dor forte de cabeça;
• Falta de ar ou dificuldade em respirar;
• Visão turva ou embaçada;
• Suores frios e palpitações.

Deve-se ainda considerar uma parada cardiorrespiratória quando a pessoa é encontrada desacordada, não responde quando chamada, não respira e não tem pulso.

O que fazer em caso de parada cardiorrespiratória

Em caso de parada cardiorrespiratória, deve-se seguir o seguinte passo a passo:

1. Chamar pela vítima, na tentativa de verificar se está consciente ou não;
2. Verificar se a pessoa realmente não está respirando, colocando o rosto perto do nariz e da boca e observando se o peito se mexe com as respirações:
   1. Se estiver respirando: colocar a pessoa na posição lateral de segurança, chamar a ajuda médica e avaliar frequentemente se a pessoa continua respirando;
   2. Se não estiver respirando: chamar a ajuda médica, ou pedir a alguém que o faça, e iniciar a massagem cardíaca.
3. Para fazer a massagem cardíaca deve-se:
   1. Colocar a pessoa de barriga para cima numa superfície dura, como uma mesa ou o piso;
   2. Posicionar as duas mãos no ponto médio entre os mamilos da vítima, uma em cima da outra, com os dedos entrelaçados;
   3. Fazer compressões sobre o peito da vítima, com os braços esticados e fazendo pressão para baixo, até que as costelas desçam cerca de 5 cm. Manter as compressões a um ritmo de 2 compressões por segundo, até a chegada da ajuda médica.

A massagem cardíaca também pode ser feita intercalando 2 respirações boca a boca a cada 30 compressões, porém, caso seja uma pessoa desconhecida ou caso não se sinta à vontade para fazer as respirações, as compressões devem ser mantidas de forma contínua até à chegada da ambulância.

Possíveis causas

A parada cardiorrespiratória acontece quando há alteração na atividade elétrica do coração, interferindo na contração cardíaca e chegada de sangue para outras partes do corpo. As causas da parada cardiorrespiratória repentina ainda não são muito bem esclarecidas, no entanto a comunidade médica indica que algumas situações podem aumentar o risco deste problema:

1. Arritmia

A arritmia corresponde a qualquer alteração no ritmo dos batimentos cardíacos e que na maioria dos casos não provoca risco de vida e permite uma boa qualidade de vida quando o tratamento é feito de forma adequada. No entanto, existem casos mais raros onde pode surgir uma arritmia de fibrilação ventricular, que é maligna e que pode causar parada súbita do coração.

2. Doença coronariana

A parada cardiorrespiratória pode também acontecer quando a pessoa possui doença coronariana, em que as artérias apresentam placas de colesterol que dificultam a passagem do sangue para o coração, o que pode acabar afetando o músculo cardíaco e o ritmo elétrico.

3. Choque

O choque é uma situação em que há diminuição da quantidade de oxigênio distribuído pelo organismo e maior acúmulo de toxinas, o que pode provocar alterações no funcionamento do músculo cardíaco e do sistema respiratório, aumentando o risco de parada cardiorrespiratória. Saiba mais sobre os tipos de choque.

4. Insuficiência respiratória

Na insuficiência respiratória há dificuldade para os pulmões realizarem as trocas gasosas normalmente, o que faz com que ocorra aumento da concentração de dióxido de carbono, além de poder interferir no funcionamento do coração, podendo provocar arritmia e aumentar o risco de parada cardiorrespiratória.

5. Excesso de estresse ou atividade física extenuante

Embora seja uma das causas mais raras, o excesso de estresse ou a prática de exercício físico muito intensa também podem causar uma parada cardíaca súbita. Isso acontece especialmente em quem já tem antecedentes de doenças cardíacas devido ao aumento dos níveis de adrenalina ou diminuição dos níveis de potássio e magnésio no organismo, que afetam a atividade elétrica do coração.

6. Sedentarismo

O estilo de vida sedentário é um fator que aumenta muito o risco de qualquer tipo de problema cardíaco, incluindo o desenvolvimento de uma parada cardiorrespiratória. Isso acontece porque a falta de exercício leva ao aumento de peso e consequente aumento de esforço para o coração.

Além disso, pessoas com estilo de vida sedentário também têm maior tendência para apresentar outros maus hábitos, como fumar, beber bebidas alcoólicas em excesso ou fazer uma alimentação mais rica em gordura e carboidratos, o que acaba aumentando o risco de qualquer problema cardíaco.

Como é feito o tratamento

O tratamento inicial para uma parada cardiorrespiratória passa por fazer o coração voltar a bater, o que pode ser feito por meio da massagem cardíaca ou através de um desfibrilador, que é um equipamento que emite ondas elétricas para o coração com o objetivo de que volte a bater.

Quando o coração volta a bater, é preciso fazer exames que evidenciem o que causou a parada cardíaca, para que, assim, possa ser tratada a causa e evitada uma nova parada cardiorrespiratória. Em alguns casos, pode ser necessário o implante de um marcapasso ou até mesmo um CDI (cardiodesfibrilador implantável), que são pequenos aparelhos que diminuem ou revertem a parada cardíaca. Saiba mais sobre a colocação do marcapasso.

Para diminuir as chances de sofrer uma parada cardiorrespiratória, é necessário que a pessoa faça o tratamento adequado para alguma doença cardíaca que possa ter, tenha um estilo de vida saudável e evite o estresse.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de parada cardiorrespiratória, como dor no peito, sensação de falta de ar, formigamento, visão turva e suor frio, é importante que seja feita uma avaliação com o cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

O infarto, também chamado de infarto agudo do miocárdio (IAM) ou ataque cardíaco, geralmente ocorre devido ao acúmulo de placas de gordura no interior das artérias coronárias, que acontece pela genética ou por fatores de risco como tabagismo, obesidade e alimentação desequilibrada.

O infarto é uma emergência médica que pode colocar a vida em risco e, por isso, deve-se ir imediatamente ao pronto-socorro para fazer o tratamento recomendado pelo cardiologista com remédios, cateterismo ou angioplastia para regular a passagem de sangue para o coração.

Confira, no vídeo a seguir, as principais dúvidas sobre o infarto com o Dr. João Petriz:

Sintomas de infarto

Os principais sintomas de infarto são:

• Dor do lado esquerdo do peito em forma de aperto, que irradia como dormência ou dor para o braço esquerdo ou braço direito, pescoço, costas ou queixo;
• Palidez (rosto branco);
• Enjoo;
• Suor frio;
• Tontura;
• Sensação de queimação em um dos braços ou mandíbula;
• Falta de ar;
• Mal estar.

Os sintomas de infarto costumam iniciar de forma gradual, e piorando aos poucos, durando mais de 20 minutos. 

No entanto, em alguns casos, o infarto pode acontecer de forma súbita, com uma piora muito rápida, situação conhecida como infarto fulminante. 

Além disso, os sintomas de infarto em mulheres mais comuns são dor abdominal, tontura ou sensação de peso nos braços, muitas vezes sem sentir a dor no peito, podendo ser confundido com problemas menos graves, como gastrite, gases ou ansiedade.

Como o tratamento tem que ser feito no hospital, assim que os primeiros sintomas surgem é importante chamar logo o SAMU, e se houver perda de consciência é importante que seja feita uma massagem cardíaca até que a ajuda médica chegue. Aprenda como fazer a massagem cardíaca corretamente.

Teste online de sintomas

Para saber a possibilidade de ter um infarto, por favor, selecione os sintomas que apresenta:

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Este teste é apenas uma ferramenta de orientação e, portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico e nem substitui a consulta com um cardiologista ou clínico geral.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico do infarto é feito pelo cardiologista ou clínico geral no hospital por meio da avaliação dos sintomas e resultado de exames como o eletrocardiograma, também chamado de ECG, e exames laboratoriais, como troponina. Veja mais sobre os exames que avaliam o coração.

Consulte o cardiologista mais próximo para avaliar o risco de infarto:

[REDE_DOR_ENCONTRE_O_MEDICO]

Causas do infarto

Na maior parte das vezes, o infarto é causado pelo bloqueio total ou parcial de uma ou mais artérias coronárias, por placas de gordura, chamada aterosclerose, o que impede o fluxo sanguíneo e o fornecimento de oxigênio para o músculo cardíaco, levando a morte de células do miocárdio.

Além disso, o infarto também pode ocorrer devido a espasmos nas artérias coronárias, infecções ou danos no músculo cardíaco, ou dissecção (rompimento) de artérias coronárias. 

Fatores de risco para infarto

Os principais fatores que podem aumentar o risco de infarto, são:

• Histórico pessoal de infarto ou de pré-eclâmpsia;
• Histórico de infarto na família;
• Hábito de fumar;
• Pressão alta;
• Diabetes mellitus;
• Colesterol LDL alto ou HDL baixo;
• Triglicerídeos altos;
• Obesidade abdominal;
• Síndrome metabólica.

Além disso, algumas doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatoide, ou uso de drogas ilícitas também pode aumentar o risco de infarto.

Outros fatores de risco para o infarto são sedentarismo, depressão, estresse e uma dieta pobre em vegetais e frutas e/ou rica em gorduras.

Calculadora de risco de infarto

Use a calculadora abaixo e saiba qual o seu risco de sofrer um infarto:

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A calculadora de risco de infarto é apenas uma ferramenta de orientação, não servindo como diagnóstico e nem substituindo a consulta com cardiologista.

Como é feito o tratamento

O tratamento do infarto é feito no hospital, com orientação do cardiologista, e tem como objetivo restabelecer o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e evitar complicações.

Os principais tratamentos para o infarto são:

1. Uso de remédios

O uso de remédios para infarto é iniciado tão logo a pessoa chega no hospital, sendo geralmente feito com:

• Antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico;
• Anticoagulantes, como heparina;
• Opioides, como morfina, para ajudar a aliviar a dor;
• Nitratos, como nitroglicerina, para aumentar a dilatação dos vasos sanguíneos, facilitando o fluxo de oxigênio para o coração;
• Estatinas, para reduzir o colesterol;
• Remédios para reduzir a pressão arterial e o trabalho do coração, como os betabloqueadores ou inibidores da enzima conversora de angiotensina.

Além disso, podem ser aplicados na veia remédios trombolíticos ou fibrinolíticos, como a tenecteplase ou alteplase, para dissolver o coágulo ou trombo que está obstruindo a artéria coronária.

2. Oxigenoterapia

A oxigenoterapia, se necessária,também é iniciada imediatamente assim que a pessoa chega no hospital, para aumentar a quantidade de oxigênio no sangue e reduzir o esforço do coração, sendo feito junto com o uso de remédios e monitorização intensiva da doença.

Esse tipo de tratamento pode ser feito com cateter nasal, máscara de oxigênio ou até mesmo ventilação mecânica, o que varia com a gravidade dos sintomas apresentados e saturação de oxigênio no corpo.

3. Tratamento não-medicamentoso

O tratamento não-medicamentoso para o infarto pode ser feita através do cateterismo cardíaco ou angioplastia coronariana, com colocação de stent, para desobstruir as artérias coronárias e restabelecer o fluxo sanguíneo para o miocárdio.

Além disso, em alguns casos, o médico pode indicar a realização de cirurgia de ponte de safena. Veja como é feita a ponte de safena.

Como evitar o infarto

Para prevenir o infarto, é recomendado:

• Manter um peso adequado, evitando a obesidade;
• Praticar atividades físicas regularmente, pelo menos 3 vezes por semana;
• Não fumar;
• Controlar a pressão alta, com remédios orientados pelo cardiologista;
• Controlar o colesterol, com alimentação ou uso de remédios orientados pelo médico;
• Tratar corretamente o diabetes;
• Evitar o estresse e a ansiedade;
• Evitar o consumo de bebidas alcoólicas em excesso e o uso de drogas.

Além disso, é recomendado fazer um check-up regularmente, pelo menos 1 vez por ano, com o clínico geral ou cardiologista, para que os fatores de risco para o infarto sejam detectadas o mais breve possível, e feitas orientações que podem melhorar a saúde e diminuir o risco.

Possíveis complicações

O infarto pode causar complicações como arritmias, insuficiência cardíaca, pericardite, problema nas válvulas cardíacas, choque cardiogênico ou parada cardíaca.

Por isso, é importante buscar ajuda médica ou ir ao pronto-socorro imediatamente assim que surgem os sintomas de infarto, para iniciar rapidamente o tratamento e evitar complicações que podem colocar a vida em risco.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de infarto, como dor intensa no peito que irradia para os braços ou mandíbula e que não passa, sensação de falta de ar e suor frio, é importante que seja feita uma avaliação com o cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

O IAM na maioria das vezes é causado por hábitos de vida não saudáveis, como dieta rica em gordura e colesterol e pobre em frutas e vegetais, sedentarismo ou hábito de fumar. Além disso, alguns fatores podem aumentar o risco de IAM, como diabetes, pressão alta ou obesidade.

Na presença dos sintomas de IAM, deve-se procurar o hospital ou o pronto socorro mais próximo imediatamente, para que seja diagnosticado e iniciado o tratamento, que tem como o objetivo de desobstruir a artéria e melhorar a circulação sanguínea para o coração, evitando complicações que podem colocar a vida em risco.

Assista ao vídeo a seguir e entenda melhor sobre o infarto agudo do miocárdio:

Sintomas do infarto agudo do miocárdio

Os principais sintomas do infarto agudo do miocárdio são:

• Dor do lado esquerdo do peito, em forma de aperto no coração;
• Dor no peito que irradia para a axila, braço esquerdo, ombro, rosto ou costas;
• Sensação de peso, desconforto ou queimação no estômago, não relacionada com alimentos;
• Náuseas, suor frio e palidez;
• Sensação de aperto na garganta ou de asfixia;
• Coração acelerado;
• Dificuldade para respirar, respiração rápida ou falta de ar;
• Fraqueza ou cansaço e mal-estar geral;
• Ansiedade.

Além disso, alguns estudos mostram que alguns sintomas, como suor excessivo ou dor no braço esquerdo e no direito, são mais comuns de ocorrer em homens.

Já em mulheres os sintomas do infarto agudo do miocárdio, mais comuns são dor abdominal, tontura ou sensação de peso nos braços, muitas vezes sem sentir a dor no peito, enquanto em idosos, o sintoma mais frequente é a falta de ar.

É importante procurar o pronto socorro ou o hospital mais próximo imediatamente, ou chamar o SAMU, sempre que surgirem sintomas de IAM, pois o infarto pode resultar em perda de consciência, já que há diminuição do fornecimento de sangue para o cérebro. Veja como identificar o infarto.

Além disso, no caso de se assistir a algum infarto com perda de consciência, o ideal é que se saiba fazer uma massagem cardíaca enquanto espera a chegada do SAMU, pois isso aumenta as chances de sobrevivência da pessoa.

Teste online de sintomas

Para saber a possibilidade de ter um infarto, por favor, indique abaixo os sintomas que apresenta:

{TESTE_SINTOMAS_INFARTO}

Este teste é apenas uma ferramenta de orientação. Portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico e nem substitui a consulta com um cardiologista ou clínico geral.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnostico do IAM é feito pelo cardiologista no hospital através da avaliação dos sintomas, exame físico e de exame como o eletrocardiograma, que é um dos principais critérios de diagnóstico do infarto.

O eletrocardiograma, também conhecido como ECG, é um exame que tem como objetivo avaliar a atividade elétrica do coração, sendo possível verificar o ritmo e a frequência de batidas do coração. Entenda o que é e como é feito o ECG.

Para diagnosticar o infarto, o médico também deve solicitar exames laboratoriais com o objetivo de detectar a presença de marcadores bioquímicos cardíacos, como níveis de creatinoquinase (CK-MB), mioglobina, troponina, que têm sua concentração aumentada em situações de infarto.

Além disso, o médico deve solicitar outros exames como hemograma completo, perfil lipídico, testes de função renal, painel metabólico, ecocardiograma ou angiografia cardíaca.

Marque uma consulta como cardiologista mais próximo para avaliar o risco de infarto agudo do miocárdio:

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Possíveis causas

O infarto agudo do miocárdio é causado pela diminuição ou interrupção do fluxo de sangue nas artérias coronárias, que são responsáveis por levar oxigênio para as células cardíacas, resultando em isquemia cardíaca, que é a falta de oxigênio no músculo cardíaco, o que leva à morte do tecido muscular do coração.

Essa diminuição ou interrupção do fluxo sanguíneo, geralmente é causada por um acúmulo de gordura dentro dos vasos sanguíneos, em formas de placas, que podem dificultar a passagem de sangue para o coração, ou ainda se soltar e estimular a formação de coágulos dentro das coronárias e, assim, causar o infarto.

Fatores de risco

Alguns fatores podem contribuir para aumentar o risco de infarto agudo do miocárdio, como:

• História familiar de infarto;
• Colesterol e/ou triglicerídeos altos;
• Obesidade, sedentarismo e hábito de fumar;
• Dieta rica em gordura e pobre em fibras, frutas e vegetais;
• Pressão alta e/ ou diabetes;
• Doenças coronarianas, incluindo alterações vasculares e congênitas;
• Níveis elevados de homocisteína.

Além disso, o IAM pode acontecer devido ao consumo excessivo de bebidas alcoólicas ou uso de drogas de abuso, como cocaína ou maconha, por exemplo. Conheça outras causas do infarto agudo do miocárdio.

Como é feito o tratamento

O tratamento do infarto agudo do miocárdio é realizado pelo cardiologista em ambiente hospitalar, sendo iniciado com uma dose de ácido acetilsalicílico, soro aplicado diretamente na veia e oxigenoterapia.

Além disso, o médico pode prescrever remédios opioides para ajudar a aliviar a dor, e nitroglicerina, para aumentar a dilatação dos vasos sanguíneos, facilitando o fluxo de oxigênio para o coração.  

Além disso, o médico deve utilizar remédios antiagregantes plaquetários, como a heparina ou ticagrelor, por exemplo, antes de realizar o tratamento é feito de desobstrução do vaso sanguíneo afetado, através da angioplastia ou através de uma cirurgia designada por ponte de safena, também conhecida por bypass cardíaco ou revascularização do miocárdio.

Além disso, antes da alta hospitalar, o médico pode recomendar o uso de remédios em casa, como ácido acetilsalicílico, estatinas para reduzir o colesterol, e/ou remédios para controlar a pressão arterial. Saiba mais sobre o tratamento do infarto.

Como prevenir

Para prevenir o infarto, é importante que a pessoa tenha hábitos de vida saudáveis, como:

• Praticar exercício físico regularmente, recomendado pelo médico;
• Fazer uma alimentação saudável, com orientação do nutricionista;
• Parar de fumar;
• Evitar consumir bebidas alcoólicas;
• Manter o peso saudável.

Além disso, é importante fazer o tratamento com remédios indicados pelo médico para pressão alta, diabetes ou colesterol e triglicerídeos altos, e uma alimentação saudável, para diminuir o colesterol e evitar o infarto agudo do miocárdio. Veja o que comer para diminuir o colesterol.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de infarto, como dor intensa no peito que irradia para os braços ou mandíbula e que não passa, sensação de falta de ar e suor frio, é importante que seja feita uma avaliação com o cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

Este tipo de infarto ocorre quando há a interrupção abrupta do fluxo sanguíneo para o coração, e geralmente, é causado por alterações genéticas, que provocam modificações nos vasos sanguíneos ou uma arritmia grave. O risco de infarto fulminante é maior em pessoas jovens com alterações genéticas ou com fatores de risco para doenças do coração, como tabagismo, obesidade, diabetes e pressão alta.

Devido à sua gravidade, o infarto fulminante pode levar a morte, caso não seja prontamente diagnosticado e tratado. Por isso, na presença de sintomas que possam indicar um infarto, como dor no peito, sensação de aperto ou falta de ar, por exemplo, é muito importante procurar atendimento médico o mais breve possível.

Entenda melhor sobre o infarto, com o Dr. João Petriz, no vídeo a seguir:

Sintomas do infarto fulminante

Os principais sintomas do infarto fulminante são:

• Dor, sensação de peso ou queimação do peito, que pode ser localizada ou irradiar para o braço ou mandíbula;
• Sensação de indigestão;
• Falta de ar intensa;
• Cansaço repentino;
• Suor frio.

Apesar do infarto fulminante poder surgir sem qualquer aviso prévio, os sintomas podem podem surgir dias antes e não apenas no momento do ataque.

A intensidade e o tipo do sintoma que surgem variam de acordo com a gravidade da lesão no miocárdio, que é o músculo do coração, mas também de acordo com as características da pessoa, já que se sabe que mulheres e diabéticos têm a tendência de apresentar infartos mais silenciosos. Saiba como são os sintomas de infarto na mulher.

É importante procurar ajuda médica imediatamente ou o pronto-socorro mais próximo no caso do surgimento dos sintomas do infarto fulminante, pois é uma condição grave que pode colocar a vida em risco.

[REDE_DOR_ENCONTRE_O_MEDICO_SINTOMAS]

Teste online de sintomas

Para saber a possibilidade de ter um infarto, por favor, selecione os sintomas que apresenta:

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Este teste é uma ferramenta que serve apenas como meio de orientação. Portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico e nem substitui a consulta com um cardiologista ou clínico geral.

O que fazer no infarto fulminante

Até que o tratamento pelo médico no pronto socorro seja feito, é possível ajudar a socorrer uma pessoa com infarto fulminante, sendo recomendado chamar uma ambulância do SAMU ligando para o número 192, ou levar a vítima imediatamente para o hospital.

Enquanto espera a ambulância, é importante acalmar a pessoa e deixá-la em um local calmo e fresco, sempre checando a consciência e a presença de batimentos nos pulsos e movimentos respiratórios.

Caso a pessoa apresente parada dos batimentos cardíacos ou da respiração, deve-se iniciar a massagem cardíaca. Veja como fazer a massagem cardíaca corretamente.

Possíveis causas

O infarto fulminante é causado pelo bloqueio do fluxo sanguíneo das artérias coronárias que irrigam o coração, por placas de gordura, resultando em morte do tecido cardíaco.

Além disso, o infarto fulminante também pode surgir devido a uma arritmia maligna, o que impede o coração de produzir impulsos elétricos necessários para o batimento do coração.

Essas condições fazem com que o coração não consiga bombear o sangue para o corpo e levar oxigênio aos tecidos, o que resulta no surgimento dos sintomas.

Quem tem mais risco

Alguns fatores aumentam o risco desenvolver um infarto fulminante como:

• Histórico familiar de infarto;
• Idade acima de 45 anos;
• Altos níveis de estresse;
• Pressão alta;
• Diabetes;
• Colesterol alto;
• Excesso de peso ou obesidade;
• Tabagismo;
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas.

Apesar destas pessoas terem maior predisposição, qualquer pessoa pode desenvolver um ataque cardíaco, por isso, na presença de sintomas que indicam esta situação, é muito importante ir ao pronto socorro para uma confirmação e tratamentos o mais breve possível.

O infarto fulminante ocorre especialmente em jovens, pois estes ainda não possuem a chamada circulação colateral, responsável por irrigar o coração juntamente com as artérias coronárias.

A falta de circulação e oxigênio faz com que o músculo cardíaco sofra, causando dor no peito, o que depois pode resultar em morte do músculo cardíaco.

Como é feito o tratamento

O tratamento do infarto fulminante é feito no hospital, sendo indicado pelo médico o uso de remédios para melhorar a circulação sanguínea, como o ácido acetilsalicílico, além de procedimentos cirúrgicos para restabelecer a passagem de sangue para o coração, como o cateterismo. Saiba como é feito o cateterismo cardíaco.

Caso o infarto leve a uma parada cardíaca, a equipe médica irá iniciar um procedimento de reanimação cardiopulmonar, com massagem cardíaca e, se necessário, uso de desfibrilador, como forma de tentar salvar a vida do paciente.

Além disso, após a recuperação, é importante que seja iniciado um tratamento para reabilitação da capacidade física após o infarto, com fisioterapia, após a liberação do cardiologista. Confira mais detalhes sobre o tratamento do infarto agudo do miocárdio.

Como prevenir um infarto

Para diminuir o risco de sofrer um infarto, é recomendado praticar algum tipo de atividade física regularmente, como uma caminhada de 30 minutos, no mínimo, 3 vezes por semana.

Outra dica importante é beber bastante água e evitar o estresse, reservando um tempo para descansar. Confira outras dicas para diminuir o risco de um infarto ou AVC.

Além disso, é recomendado também manter uma alimentação saudável, dando preferência ao consumo de legumes, verduras, grãos, cereais integrais, frutas e carnes magras, como frango, peixe e tofu, por exemplo.

Assista o vídeo seguinte e saiba o que comer para prevenir um infarto:

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de infarto, como dor intensa no peito que irradia para os braços ou mandíbula e que não passa, sensação de falta de ar e suor frio, é importante que seja feita uma avaliação com o cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

Em caso de infarto, é comum que a dor no peito seja em sensação de aperto muito intensa, que não melhora com o passar do tempo e que irradia para o pescoço e os braços. Entenda como diferenciar o infarto de outros tipos de dor.

Como existem muitas possibilidades para a dor no peito, é importante consultar um cardiologista ou ir ao hospital sempre que a dor durar mais que 20 minutos para diminuir ou quando piora ao longo do tempo, especialmente quando surgem outros sintomas como tonturas, sudorese fria, dificuldade para respirar, formigamento nos braços ou dor de cabeça intensa.

O que pode ser a dor no peito

Para saber qual a possível causa da sua dor no peito, por favor responda às seguintes questões:

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Essa ferramenta é apenas uma orientação para tentar identificar a possível causa da sua dor no peito. Por isso, não deve substituir a consulta com um médico, que é o profissional responsável por diagnosticar e indicar o tratamento adequado.

Principais causas

As principais causas de dor no peito são:

1. Excesso de gases

O excesso de gases é possivelmente a causa mais comum de dor na região do tórax e não está relacionada com problemas no coração, surgindo frequentemente em pessoas que sofrem com prisão de ventre. O acúmulo de gases no intestino pode empurrar alguns órgãos abdominais, acabando por criar uma dor que irradia para o peito.

Como identificar: geralmente é uma dor em pontada aguda que desaparece, mas que volta a surgir repetidamente, especialmente ao dobrar sobre a barriga para pegar algo do chão, por exemplo.

O que fazer: uma boa estratégia consiste em fazer massagens na região do intestino para ajudar a empurrar os gases, mas também pode se adotar uma posição que facilite a eliminação dos gases. Além disso, caminhar por alguns minutos também pode ajudar. Nos casos mais complicados, o médico pode aconselhar o uso de medicamentos como a simeticona, por exemplo. Veja mais dicas para eliminar gases intestinais.

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2. Ansiedade e estresse

A ansiedade, assim como o excesso de estresse provocam um aumento da tensão muscular nas costelas, além de aumentar os batimentos cardíacos. Esta combinação provoca uma sensação de dor no peito, que pode surgir mesmo quando a pessoa não se sente estressada, mas teve alguma discussão momentos antes, por exemplo. Isso acontece mais comumente em quem está frequentemente estressado ou sofre de síndrome do pânico e ansiedade.

Como identificar: normalmente é acompanhado de outros sintomas como respiração rápida, excesso de transpiração, batimentos cardíacos acelerados, náuseas e, até, alterações no funcionamento do intestino. Confira como diferenciar ansiedade de infarto.

O que fazer: tentar repousar em um local calmo, tomar um chá calmante, como valeriana, ou fazer alguma atividade de lazer, como ver um filme, jogar, ir na academia ou fazer jardinagem. Veja mais algumas dicas para acabar com a ansiedade e o estresse.

3. Infarto

O infarto, embora seja a primeira preocupação de quem sofre com uma dor no peito, normalmente é uma causa rara, sendo mais comum em pessoas com pressão alta descontrolada, colesterol muito elevado, diabetes, idade superior a 45 anos ou fumantes.

Como identificar: é uma dor mais localizada no lado esquerdo do peito, em forma de aperto, que não melhora passado 20 minutos, podendo irradiar para um dos braços, ou mandíbula, causando uma sensação de formigamento.

O que fazer: é recomendado procurar um pronto-socorro para fazer exames ao coração, como eletrocardiograma, enzimas cardíacas e raio X de tórax, para identificar se há infarto e iniciar o tratamento o mais rápido possível. Conheça as opções de tratamento que o médico pode escolher durante um infarto.

4. Gastrite

A gastrite é também uma das possíveis causas de dor no peito, já que é comum que nesses casos exista dor na boca do estômago, que está localizado no centro do peito, podendo irradiar para as costas.

A gastrite é mais frequente em pessoas que possuem uma má alimentação, mas também pode acontecer em pessoas com excesso de preocupação e estresse, por exemplo, já que nesses casos é possível haver alteração do pH do estômago, de forma que pode contribuir para que inflame.

Como identificar: em caso de gastrite, pode-se notar sensação de estômago cheio, falta de apetite, acidez e arrotos frequentes.

O que fazer: uma forma a diminuir a inflamação do estômago é por meio do alívio dos sintomas, o que pode ser feito através da ingestão de água com algumas gotas de limão, por exemplo. Veja mais detalhes do que fazer em caso de gastrite.

5. Dor muscular

As lesões musculares são muito comuns no dia a dia, principalmente em quem frequenta a academia ou faz algum tipo de esporte. No entanto, elas também podem acontecer após atividades mais simples como tossir muito ou pegar em objetos pesados. Além disso, durante situações de estresse ou medo, os músculos também podem ficar muito contraídos, resultando em inflamação e dor.

Como identificar: é uma dor que pode piorar ao respirar, mas que também é agravada ao rodar o tronco, para olhar para trás, por exemplo. Além de surgir após situações como as indicadas acima.

O que fazer: uma boa forma de aliviar a dor muscular é repousar e aplicar compressas mornas sobre a região dolorida. Também pode ajudar alongar os músculos do peito, colocando os dois braços esticados para trás e agarrando as mãos. Entenda como acontece uma distensão muscular e o que fazer para evitar.

6. Refluxo gastroesofágico

Pessoas que sofrem com refluxo gastroesofágico e não fazem uma dieta adequada têm maiores chances de sentir dor no peito frequente, pois está relacionada com a inflamação do esôfago que acontece quando o ácido do estômago chega até às paredes do órgão. Quando isso acontece, além de intensa queimação, também é possível sentir dor no peito.

Como identificar: na maioria dos casos é uma dor no meio do peito (no esterno) que surge acompanhada de queimação e dor de estômago, no entanto, também pode surgir com uma ligeira sensação de aperto na garganta, que acontece devido aos espasmos do esôfago, assim a pessoa pode apresentar dor no peito ao engolir. 

O que fazer: tomar um chá de camomila ou gengibre, pois melhoram a digestão e diminuem a acidez do estômago, reduzindo a inflamação do esôfago. Além disso, pode-se tomar um antiácido ou sal de frutas. Fora da crise deve-se manter uma dieta leve, sem alimentos gordurosos ou picantes, por exemplo. Veja como deve ser a dieta para quem sofre com refluxo.

7. Úlcera no estômago

A dor provocada pela presença de uma úlcera no estômago acontece devido à inflamação das paredes do órgão e pode ser facilmente confundida com uma dor no coração, devido à proximidade dos dois órgãos.

Como identificar: é uma dor localizada no meio do peito, mas que pode também irradiar para o lado direito, dependendo da localização da úlcera. Além disso, é mais comum após as refeições e pode ser acompanhada de sensação de estômago cheio, náuseas e vômitos.

O que fazer: deve-se consultar um gastroenterologista quando existe suspeita de úlcera no estômago para iniciar o tratamento adequado com protetores gástricos, como Omeprazol, e evitar complicações como a perfuração. No entanto, enquanto se espera pela consulta pode-se aliviar os sintomas com um suco de batata. Confira algumas opções de remédio caseiro para úlcera no estômago.

8. Problemas na vesícula

A vesícula é um pequeno órgão que fica do lado direito do estômago e que pode ficar inflamada devido à presença de pedras ou consumo excessivo de gordura, por exemplo. Quando isso acontecer, surge uma dor do lado direito do peito que pode irradiar para o coração, parecendo um infarto.

Como identificar: afeta principalmente o lado direito do peito e piora depois de comer, especialmente após ingerir alimentos mais gordurosos, como fritos ou embutidos. Além disso também pode surgir com náuseas e sensação de estômago cheio.

O que fazer: deve-se evitar comer alimentos gordurosos e beber bastante água. Confira, no vídeo a seguir, mais algumas dicas de alimentação para acabar com as dores provocadas pela vesícula:

9. Problemas nos pulmões

Antes de ser um sintoma de problemas no coração, a dor no peito é mais comum em alterações que acontecem nos pulmões, como bronquite, asma ou infecção, por exemplo. Como uma parte do pulmão se localiza no tórax e por trás do coração, essa dor pode ser sentida como sendo cardíaca, embora não o seja.

Como identificar: a pessoa pode apresentar dor no peito ao tossir ou que piora ao respirar, especialmente ao inspirar fundo. Também pode surgir sensação de falta de ar, chiado ou tosse frequente.

O que fazer: deve-se consultar um pneumologista para identificar a causa específica da dor e iniciar o tratamento adequado. 

10. Doenças do coração

Várias doenças do coração podem causar dor no peito, especialmente a angina, a arritmia ou o infarto, por exemplo. No entanto, também é frequente que esse sintoma seja acompanhado de outros que levam o médico a suspeitar de uma doença cardíaca, como cansaço excessivo, dificuldade para respirar ou palpitações, por exemplo. Veja as possíveis causas de dor no coração.

Como identificar: é uma dor que não parece estar sendo causada por nenhum dos motivos indicados anteriormente e que vem acompanhada de outros sintomas como alterações do batimento cardíaco, palpitações, inchaço generalizado, cansaço excessivo e respiração acelerada, por exemplo. Entenda melhor sobre os sintomas das doenças cardíacas.

O que fazer: deve-se consultar um cardiologista para fazer exames ao coração e identificar se existe alguma alteração que possa estar causando a dor, iniciando o tratamento adequado.

11. Costocondrite

Em alguns casos, a dor no peito pode acontecer devido à inflamação da cartilagem que conecta as costelas ao esterno, que é o osso que está localizado no meio do peito, sendo essa situação conhecida como costocondrite. Por isso, é comum que a dor fique mais forte quando é feita pressão no peito ou quando se deita de bruços, por exemplo.

Como identificar: sensação de peito dolorido e dor que piora ao fazer pressão na região, ao tossir e/ ou ao respirar. Confira outros sintomas de costocondrite.

O que fazer: deve-se aplicar uma compressa morna sobre o esterno para aliviar a dor, além de fazer uso de medicamentos anti-inflamatórios indicados pelo clínico geral ou ortopedista.

Quando ir ao médico

É importante procurar ajuda médica quando a dor no peito demora mais de 20 minutos para aliviar e sempre que a dor traz preocupação para a pessoa. Além disso, outros sintomas que podem indicar que é importante ir ao médico incluem:

• Tonturas;
• Sudorese fria; 
• Vômitos e náuseas;
• Dificuldade para respirar;
• Dor de cabeça intensa.

O importante é procurar ajuda médica sempre que a dor no peito trouxer preocupação, evitando, assim, problemas mais graves.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que a dor no peito for persistente, vier acompanhada de falta de ar, formigamento no braço ou piorar com o esforço, é importante que seja avaliada por um cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar dores no peito com a atenção que cada caso exige.

A realização dos primeiros socorros ajudam não só a salvar a vida da pessoa como também previnem o aparecimento de sequelas, como insuficiência cardíaca ou arritmias.

O infarto pode afetar qualquer pessoa aparentemente saudável, mas é mais frequente em idosos ou pessoas que têm doenças crônicas não tratadas, como colesterol alto, diabetes ou pressão alta, por exemplo. Veja mais sobre as principais causas do infarto.

O que fazer no princípio de infarto

Em caso de princípio de infarto, deve-se seguir os seguintes passos:

1. Reconhecer os sintomas

Uma pessoa que sofre um infarto agudo do miocárdio normalmente apresenta os seguintes sintomas:

• Dor intensa no peito, tipo queimação ou aperto;
• Dor que pode irradiar para os braços ou para a mandíbula;
• Dor que dura por mais de 15 minutos sem melhorar;
• Sensação de falta de ar;
• Palpitações;
• Suores frios;
• Náuseas e vômitos.

Além disso, a pessoa também pode apresentar tontura intensa e desmaio. Saiba como reconhecer os sintomas de infarto.

Conheça mais sobre os sintomas de infarto no vídeo seguinte:

2. Chamar ajuda médica

Após identificar os sintomas de infarto é recomendado chamar imediatamente a ajuda médica ligando para o SAMU 192, ou para um serviço de atendimento móvel particular.

3. Acalmar a vítima

Na presença dos sintomas, a pessoa pode ficar muito ansiosa ou agitada, o que pode piorar os sintomas e a gravidade do quadro.

Dessa forma, é importante tentar manter a calma e ajudar a pessoa a relaxar até chegada da equipe médica. Para isso, pode-se fazer o exercício de respirar profunda e calmamente, contando até 5 ao inspirar ou expirar.

Além disso, também é importante evitar o acumulo de pessoas ao redor da vítima, já que isso além de diminuir a quantidade de oxigênio disponível também causa aumento do estresse.

4. Desapertar as roupas

Enquanto a pessoa tenta relaxar, é recomendado desapertar as roupas e acessórios mais apertados, como cintos ou camisas pois isso facilita a respiração e também ajuda a manter a pessoa mais confortável.

5. Oferecer 300 mg de aspirina

Oferecer 300 mg de ácido acetilsalicílico (Aspirina ou AAS) ajuda a tornar o sangue mais fino e pode ajudar a reduzir os sintomas até à chegada da ajuda médica.

A aspirina está recomendada nos casos em que a pessoa nunca teve um infarto anteriormente e não possui alergia. Dessa forma, só devem ser oferecidos para pessoas que se conheça o histórico de saúde.

Nos casos em que a pessoa tem histórico de outro infarto anterior, o cardiologista pode ter receitado um comprimido de nitrato, como Monocordil ou Isordil, para ser utilizado em emergências. Por isso, deve-se substituir a aspirina por este comprimido.

6. Vigiar a respiração e batimento cardíaco

Até à chegada da equipe médica é muito importante manter uma avaliação regular de sinais vitais como respiração e batimentos cardíacos para garantir que a pessoa ainda está consciente.

O que fazer se a pessoa desmaiar ou parar de respirar?

Caso a vítima desmaie, deve-se deixá-la deitada em uma posição confortável, com a barriga para cima ou de lado, checando sempre a presença dos batimentos cardíacos e respiração.

Já se a pessoa parar de respirar deve-se iniciar imediatamente as manobras de massagem cardíaca até que a ambulância chegue ou até que o coração volte a bater. Veja como fazer a massagem cardíaca corretamente.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que houver sinais e sintomas de infarto, como dor intensa no peito que irradia para os braços ou mandíbula e que não passa, sensação de falta de ar e suor frio, é importante que seja feita uma avaliação com o cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar o infarto com a atenção que cada caso exige.

No entanto, a dor no peito, seja do lado direito ou do lado esquerdo, pode ter várias causas, incluindo problemas no sistema digestivo, nos pulmões e até no coração, que precisam ser identificados e tratados.

Quando a dor surge frequentemente é aconselhado consultar um cardiologista, para identificar a causa e iniciar o tratamento adequado. Porém, se a dor for muito intensa, piorar ao longo do tempo ou for acompanhada de sintomas mais sérios como formigamento no braço, dificuldade para respirar ou desmaio, é muito importante ir imediatamente ao hospital ou chamar a ajuda médica.

O que pode ser a dor no peito

Para saber qual a possível causa da sua dor no peito, por favor responda às seguintes questões:

{TRIAGEM_DOR_NO_PEITO}

Essa ferramenta serve apenas para tentar identificar a possível causa dor no lado direito do peito. Por isso, não deve substituir uma consulta com o médico, que é o profissional responsável por diagnosticar e indicar o tratamento mais adequado.

Principais causas

As principais causas de dor no lado direito do peito são:

1. Estresse e ansiedade

O excesso de estresse e a ansiedade são duas condições que podem resultar em um ataque de pânico e provocar sintomas muito semelhantes a um infarto, incluindo o surgimento de uma dor repentina no peito.

Essa dor é mais comum no meio do peito, mas muitas vezes pode acabar irradiando para o lado direito.

Junto com a dor no peito, são comuns outros sintomas como respiração rápida, sensação de falta de ar, formigamento nas mãos ou pés e suores, por exemplo. Ao contrário do infarto, o ataque de pânico é mais comum após uma situação muito estressante e a dor no peito tende a melhorar em alguns minutos.

O que fazer: a melhor forma de aliviar o desconforto causado por um ataque de pânico consiste em tentar se acalmar, para permitir que a respiração se torne regular e os músculos menos tensos. Um boa opção pode ser se recolher para um local calmo e beber um chá calmante, como o de valeriana ou camomila, por exemplo. Veja outras opções de calmantes naturais.

Ainda assim, se a dor for muito forte ou se existir suspeita de que possa ser um infarto, é importante ir ao hospital ou chamar a ajuda médica.

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2. Estiramento muscular

O estiramento muscular é outra das causas mais comuns de dor na região do peito e acontece 1 a 2 dias após algum tipo de atividade que utilize com maior intensidade os músculos da região peitoral.

Esse aumento da intensidade sobre os músculos da região pode ser intencional, como treinar na academia, mas também pode ser involuntária, como pintar o teto ou ter de cortar algo duro, por exemplo.

Além disso, pancadas fortes da região do peitoral também podem causar lesão nas fibras musculares, que pode não causar dor nos momentos imediatos, mas ficar dolorida após alguns dias.

Nestes casos, outros sintomas comuns são aumento da dor ao tocar no músculo, ligeiro inchaço e dificuldade para movimentar os braços.

O que fazer: geralmente a dor pode ser aliviada com a aplicação de gelo sobre a região durante 15 a 20 minutos, 3 a 4 vezes por dia, e uma massagem leve no local, que pode ser feita com uma pomada anti-inflamatória, por exemplo. Se a dor não melhorar em 3 dias, é aconselhado consultar um clínico geral ou fisioterapeuta, já que podem ser necessários tratamentos mais específicos.

3. Refluxo gastroesofágico

O refluxo é uma condição comum que afeta várias pessoas e que acontece quando o ácido do estômago consegue subir até o esôfago causando uma sensação de azia e queimação, especialmente depois de comer.

Esse desconforto pode muitas vezes também ser sentido sob a forma de dor que acaba irradiando para o peito e que pode afetar o lado direito.

O refluxo gastroesofágico geralmente também é acompanhado de outros sintomas como vontade para arrotar mais frequente, sabor azedo na boca, sensação de bola na garganta e tosse seca, por exemplo. Veja outros sinais e sintomas que ajudam a identificar o refluxo.

O que fazer: dependendo da gravidade, os sintomas de refluxo podem ser aliviados com simples alterações na dieta, como evitar comer muito de uma só vez e evitar comer alimentos muito gordurosos e condimentados. No entanto, em outros casos também pode ser necessário o uso de remédios para bloquear a acidez do estômago.

Assim, se o desconforto não melhorar com as alterações na dieta é recomendado consultar um gastroenterologista para iniciar o tratamento mais adequado.

4. Costocondrite

A costocondrite é um problema menos comum mas que pode causar uma dor intensa na região do peito, normalmente localizada no meio do peito, mas que pode acabar irradiando para o lado direito ou esquerdo..

Esta condição acontece quando as cartilagens que ligam o osso do esterno às costelas inflamam após uma forte pressão no peito, períodos de tosse muito intensa ou devido a má postura, por exemplo.

A costocondrite causa sensibilidade na região do meio do peito e dor que piora ao respirar fundo ou tossir, por exemplo. Saiba mais sobre o que causa costocondrite e como identificar os sintomas.

O que fazer: a costocondrite é um problema temporário que tende a melhorar após alguns dias, sem precisar de tratamento específico. Ainda assim, fazer exercícios de alongamento suaves e aplicar gelo na região por 15 a 20 minutos, 3 a 4 vezes por dia, podem diminuir a inflamação e aliviar o desconforto, além do uso de medicações anti-inflamatórias.

5. Inflamação na vesícula biliar

A vesícula biliar é um órgão localizado na cavidade abdominal do lado superior direito, podendo ficar inflamado se pedras na vesícula se acumularem dentro do órgão ou se uma pedra bloquear um ducto, por exemplo.

Quando a vesícula inflama, pode causar dor do lado direito superior do abdômen que pode irradiar para o tórax ou costas, e ser acompanhado de outros sintomas como náuseas, vômitos, febre ou pele e olhos amarelados, sendo que geralmente no caso da inflamação aguda, os sintomas costumam surgir cerca de 1 hora ou um pouco mais após a ingestão de alimentos gordurosos.

O que fazer: deve-se consultar o gastroenterologista ou hepatologista para uma avaliação. Caso a dor seja intensa, deve-se ir ao hospital imediatamente para iniciar o tratamento mais adequado, que geralmente envolve hidratação oral ou soro na veia, uso de antibióticos e analgésicos, e cirurgia para remover as pedras ou a vesícula.

6. Inflamação no fígado

O fígado também é um órgão que se localiza no lado superior direito do abdômen, podendo ficar inflamado devido a infecções por vírus ou parasitas, consumo de altas doses de paracetamol ou consumo excessivo ou frequente de bebidas alcoólicas, ou devido ao fígado gordo, por exemplo. Veja outras causas de inflamação no fígado.

A inflamação no fígado pode causar dor do lado direito superior do abdômen, que pode irradiar para o tórax, além de outros sintomas, como vômitos, perda do apetite, mal estar geral e icterícia.

O que fazer: o tratamento da inflamação no fígado varia de acordo com sua causa, e envolve interromper o consumo de bebidas alcoólicas ou medicamentos, assim como tratar especificamente infecções, por exemplo. Além disso, também é importante fazer uma dieta balanceada, que inclua o consumo de frutas e vegetais frescos.

7. Pneumonia

A pneumonia é uma inflamação nos pulmões causadas por vírus, bactérias ou fungos, aspiração de alimentos ou líquidos ou uso de equipamentos respiratórios em condições prejudiciais à saúde, sendo mais comum em crianças com menos de 4 anos e adultos com mais de 70 anos, pois tendem a ter a imunidade mais baixa.

Os sintomas da pneumonia podem aparecer gradualmente ou de forma rápida, especialmente quando o sistema imunológico está mais enfraquecido, podendo surgir dor nas costas ou no peito do lado direito ou esquerdo, ou em ambos os lados, dificuldade para respirar, febre ou tosse.

O que fazer: deve-se consultar o pneumologista que deve fazer avaliar os pulmões através da ausculta, solicitando a pessoa para inspirar e expirar, enquanto escuta os pulmões com um estetoscópio, e raio X de tórax para visualizar os pulmões.

Assim, o médico pode indicar o tratamento mais adequado de acordo com a causa da pneumonia, e geralmente envolve o uso de remédios antibióticos, antivirais, antifúngicos ou analgésicos, por exemplo.

8. Pneumotórax

O pneumotórax é o ar no espaço pleural, que é o espaço entre os pulmões e a parede torácica, o que aumenta a pressão no pulmão, causando um colapso.

Quando isso ocorre no pulmão direito, pode causar do do lado direito do peito, assim como dificuldade respiratória grave, tosse e dor ao respirar.

O pneumotórax é mais comum de surgir após uma lesão no peito, como queda ou perfuração, mas também pode surgir como consequência de pneumonia ou asma, por exemplo.

O que fazer: deve-se ir ao hospital ou o pronto-socorro imediatamente para fazer exames, confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento para tirar o excesso de ar e aliviar a pressão nos pulmões, o que é feito pelo médico com uma agulha aspirativa.

9. Embolia pulmonar

A embolia pulmonar é um coágulo sanguíneo que bloqueia os vasos dos pulmões, levando à diminuição do fluxo de sangue e oxigênio para o local, e resultando em isquemia dos tecidos afetados.

Essa condição pode causar dor no tórax do lado direito se o coágulo estiver no pulmão direito, além de sintomas como falta de ar, tosse, dor no peito, tontura e suor excessivo.

A embolia pulmonar pode surgir devido a problemas cardíacos, câncer, cirurgias, distúrbios da coagulação ou COVID-19, por exemplo.

O que fazer: a embolia pulmonar deve ser tratada o mais rapidamente possível no hospital pois pode colocar a vida em risco. Por isso, caso surjam sintomas de embolia pulmonar, deve-se ir ao hospital ou pronto-socorro mais próximo imediatamente.

10. Problemas cardíacos

Quando surge dor no peito, uma das principais preocupações é que possa indicar um problema no coração, no entanto, esses casos não são comuns.

Ainda assim, os problemas cardíacos, especialmente a inflamação do músculo cardíaco, pode de fato ser uma causa de dor no peito, incluindo da dor que irradia para o lado direito.

Normalmente, os problemas cardíacos são mais comuns em idosos, pessoas com outros problemas crônicos ou pacientes que estejam internados com infecções graves, por exemplo. A dor do tipo cardíaca normalmente é bastante intensa e causa a sensação de que algo está apertando o coração.

Além disso, também podem surgir outros sintomas como palpitações, tosse, dificuldade para respirar e desmaio, por exemplo. Confira sintomas que podem indicar problemas no coração.

O que fazer: caso exista suspeita de que a dor possa estar sendo causada por um problema cardíaco é muito importante ir rapidamente ao hospital ou chamar a ajuda médica, para identificar a causa e iniciar o tratamento.

Quando ir ao médico

Muitas vezes, a dor no peito desaparece após alguns minutos e, por isso, não é motivo de preocupação. No entanto, consultar o médico é a única forma de identificar a causa correta. Assim, é aconselhado ir ao hospital quando:

• A dor é muito intensa ou piora ao longo do tempo;
• A dor demora mais de 15 minutos para melhorar;
• Surgem outros sintomas graves como dificuldade para respirar, febre alta ou desmaio.

Além disso, idosos e pessoas com problemas crônicos, especialmente do sistema respiratório ou cardíaco, devem ser avaliadas por um médico, já que a dor pode indicar piora do quadro, podendo ser necessário adequar o tratamento.

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que a dor no lado direito do peito for persistente, vier acompanhada de falta de ar, formigamento no braço ou piorar com o esforço, é importante que seja avaliada por um cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar dores no peito com a atenção que cada caso exige.

Quando a dor no peito é muito intensa, não melhora após alguns minutos ou está associada a outros sintomas como sensação de falta de ar e/ou formigamento no braço, é aconselhado ir ao hospital para fazer um eletrocardiograma e descartar algum tipo de problema cardíaco, especialmente em idosos ou pessoas que tenham alguma doença crônica, como pressão alta, diabetes ou colesterol alto.

De acordo com a causa da dor no peito do lado esquerdo, o médico pode indicar o melhor tratamento, que pode envolver mudança nos hábitos de vida e/ ou o uso de medicamentos.

O que pode ser a sua dor no peito

Para saber a possível causa da sua dor no peito, por favor responda às seguintes questões:

{TRIAGEM_DOR_NO_PEITO}

Possíveis causas de dor no lado esquerdo do peito

As principais causas de dor no peito esquerdo são:

1. Excesso de gases

O acúmulo de gases intestinais é uma das causas mais frequentes para o aparecimento de dor na região do peito. Este tipo de dor é mais comum em pessoas que sofrem com prisão de ventre e, normalmente, se manifesta como um ligeiro desconforto que se mantém por alguns minutos ou horas, mas que pode ser aliviado quando a pessoa libera gases ou defeca.

Este tipo de dor tende a aparecer isolada e não é acompanhada de outros sintomas, podendo apenas, em algumas pessoas, ser observado um ligeiro inchaço da barriga e presença de sons intestinais.

O que fazer: para aliviar a dor pode fazer-se uma massagem abdominal para estimular a liberação dos gases. Além disso, deitar de barriga para cima e apertar as pernas contra a barriga também pode ajudar a liberar os gases presos e diminuir o desconforto. Veja outras estratégias para eliminar os gases intestinais.

[REDE_DOR_ENCONTRE_O_MEDICO_SINTOMAS]

2. Ansiedade ou ataque de pânico

Situações de muita ansiedade ou ataques de pânico podem causar o aparecimento de uma dor no peito muito semelhante a infarto, mas que, ao contrário do infarto, é uma dor ligeira do tipo pontada ao invés de aperto ou pressão no coração. Além disso, é comum que a pessoa com uma crise de ansiedade ou ataque de pânico sinta formigamento em todo o corpo e não apenas no braço.

Além disso, a ansiedade e o ataque de pânico normalmente surgem após um momento de grande estresse, como ter discutido com alguém, por exemplo, enquanto o infarto pode aparecer sem qualquer motivo. Confira outros sintomas de ansiedade e como distinguir de infarto.

O que fazer: quando se suspeita de crise de ansiedade ou ataque de pânico é importante procurar um local calmo e tentar relaxar, ouvindo música ou tomando um chá de passiflora, valeriana ou camomila, por exemplo. Caso se esteja fazendo tratamento com algum tipo de ansiolítico, pode-se tomar um dose de SOS receitada pelo médico.

Porém, se a dor continuar sendo muito forte após 15 minutos e se esteja desconfiando de infarto o ideal é ir no hospital pois, mesmo que se trate apenas de ansiedade, existem tratamentos que podem ser feitos no hospital para aliviar esse desconforto.

3. Refluxo gastroesofágico

Outra situação muito comum para o aparecimento de dor no lado esquerdo do peito é o refluxo gastroesofágico, pois essa é uma condição que faz com que o ácido do estômago consiga subir para esôfago e, quando isso acontece, pode causar contrações involuntárias do esôfago, que geram uma dor que pode ser sentida no peito.

Junto com a dor, pode ainda aparecer outros sintomas característicos como sensação de bolo na garganta, azia, queimação no estômago e dor no peito do lado esquerdo, por exemplo.

O que fazer: uma boa forma de aliviar a dor causada pelo refluxo é beber chá de gengibre, pois ajuda a diminuir a inflamação. No entanto, pessoas com refluxo também devem fazer alguma alterações na dieta e podem até precisar fazer uso de alguns remédios como antiácidos e protetores gástricos.

O ideal é que o tratamento seja indicado por um gastroenterologista, após confirmar o diagnóstico com exames como a endoscopia. Veja as principais formas utilizadas para tratar o refluxo.

4. Angina pectoris

A angina pectoris, ou angina de peito, é uma condição que acontece quando existe uma diminuição do fluxo de sangue que chega no músculo do coração, levando ao surgimento de dor no peito do lado esquerdo que pode durar entre 5 a 10 minutos e irradiar para o braço ou pescoço.

Este tipo de condição é mais comum em pessoas que têm pressão alta, que fumam ou que têm colesterol alto. Saiba mais sobre a angina pectoris, seus sintomas e tratamento.

O que fazer: é importante consultar um cardiologista para fazer exames cardíacos, como o eletrocardiograma, e confirmar o diagnóstico. Geralmente, a angina deve ser tratada com alterações no estilo de vida e uso de alguns medicamentos. Quando não é tratada adequadamente, a angina pode resultar em complicações graves como infarto, arritmia e até AVC.

5. Inflamação do coração

Além da angina, a inflamação do músculo cardíaco ou do pericárdio, conhecidas como miocardite e pericardite, respectivamente, também são uma importante causa de dor na região do coração. Normalmente, estas condições surgem como complicação de alguma infecção no corpo, seja por vírus, fungos ou bactérias, que não está sendo tratada adequadamente.

Quando existe inflamação de alguma estrutura da coração, além da dor, é frequente o aparecimento de outros sintomas como batimento cardíaco irregular, tonturas e sensação de falta de ar.

O que fazer: sempre que existir suspeita de algum problema no coração é muito importante ir rapidamente ao hospital ou consultar um cardiologista.

6. Infarto

O infarto é uma situação de emergência que pode colocar a vida em risco. Por esse motivo, sempre que existir suspeita de infarto é muito importante ir rapidamente ao hospital, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

O infarto é mais comum em pessoas com pressão alta descontrolada, diabetes não tratados, colesterol alto ou que têm estilo de vidas pouco saudáveis, como fumar, não praticar exercício físico e estar muito acima do peso.

Os sintomas clássicos de infarto incluem dor muito intensa do lado esquerdo do peito, em forma de aperto, formigamento no braço, sensação de falta de ar, tosse e desmaio. Confira os sintomas que podem indicar um infarto.

O que fazer: em caso de suspeita de infarto deve-se chamar imediatamente a ajuda médica, ligando para o SAMU 192, ou ir rapidamente ao hospital, tentando manter a pessoa calma para evitar um agravamento dos sintomas.

Caso a pessoa nunca tenha tido um infarto e caso não tenha alergia, pode-se oferecer 300 mg de aspirina, equivalentes a 3 comprimidos de AAS, para tornar o sangue mais fino. Já se a pessoa tem histórico de infarto, o cardiologista pode prescrever o uso de nitrato, como Monocordil ou Isordil.

Veja mais sobre como é o infarto com o Dr. João Petriz:

Onde procurar atendimento especializado

Sempre que a dor no lado esquerdo do peito for persistente, vier acompanhada de falta de ar, formigamento no braço ou piorar com o esforço, é importante que seja avaliada por um cardiologista assim que possível.

Em São Paulo, o Hospital São Luiz Itaim, da Rede D\'Or, é uma referência em cardiologia na cidade, com equipe médica especializada para avaliar e tratar dores no peito com a atenção que cada caso exige.

Apesar de ser uma ferramenta prática e muito comum, o IMC não é considerado a forma mais exata de avaliar o peso, já que não leva em consideração a proporção entre músculo e gordura, a distribuição de gordura no corpo e o condicionamento físico da pessoa. Por isso, os resultados do IMC devem ser interpretados com precaução e sempre com o acompanhamento de um profissional.

No caso de pessoas com muita massa muscular, como os atletas, o IMC pode não refletir o seu estado geral de saúde. Nesses casos, é recomendado o uso de outras técnicas mais precisas, como a bioimpedância e antropometria, pois permitem uma avaliação mais completa da composição corporal.

Calculadora do IMC

Para saber o IMC, insira seus dados na calculadora a seguir:

{CALCULADORA_IMC}

Como calcular o IMC

O cálculo do IMC é feito usando a seguinte fórmula: peso (kg) ÷ (altura x altura) (m).

Para calcular o IMC, deve-se:

• Pesar a pessoa e anotar o peso em kg;
• Medir a altura em metros;
• Elevar a altura ao quadrado, ou seja, multiplicar por ela mesma;
• Dividir o peso pela altura ao quadrado;
• Classificar o resultado do IMC a partir do valor obtido. De forma geral, quanto maior for o IMC, maior a quantidade de gordura corporal.

Mas você também pode saber se está dentro do peso ideal utilizando a nossa calculadora online de IMC:

Qual o IMC normal?

O IMC é considerado normal quando o valor está entre 18,5 e 24,9 kg/m².

Tabela de IMC

A tabela a seguir indica a classificação dos valores de IMC, de acordo com a Organização Mundial da Saúde:

Quando se está abaixo do peso ideal, deve-se aumentar a ingestão de calorias e nutrientes para que o corpo tenha o que necessita para o seu bom funcionamento.

Já quem está acima do peso ideal deve consumir menos calorias e praticar atividades físicas para eliminar os estoques de gordura, que aumentam o risco de obesidade e doenças cardíacas. Saiba quantas calorias deve ingerir por dia para alcançar o peso ideal.

Como melhorar o resultado do IMC

Quando o resultado do IMC não é o ideal, existem alguns cuidados que podem ajudar a atingir o valor ideal:

1. O que fazer para baixar o IMC

Quando o IMC está acima do valor ideal e a pessoa não é muito musculosa e nem pratica atividade física com regularidade, pode ser indicada a perda de peso, principalmente a perda de gordura corporal.

Para isso, é fundamental seguir uma alimentação equilibrada, priorizando o consumo de frutas e vegetais e limitando o consumo de alimentos industrializados e altos em gorduras, como massa folhada, bolos, biscoitos ou bolachas recheadas e snacks.

Para obter melhores resultados, é recomendado praticar atividade física regularmente, já que ajuda a aumentar o gasto calórico e a acelerar o metabolismo.

2. Como aumentar o IMC

Para aumentar o IMC de forma saudável, é importante consumir mais calorias do que as que são gastadas, dando preferência a alimentos nutritivos, como frutos secos, produtos lácteos integrais, abacate, ovos e legumes.

É recomendado fazer entre cinco a seis refeições por dia e acrescentar alguns ingredientes mais calóricos, como queijo e fontes de gorduras saudáveis. Além disso, é indicado realizar exercícios de força para promover o ganho de massa muscular e estimular o apetite.

É importante que o nutricionista estabeleça o plano alimentar mais adequado, que deve ser elaborado após avaliação detalhada da pessoa.

Quando não calcular o IMC

Apesar do IMC ser muito usado para verificar se a pessoa está acima do peso ou não, este método possui algumas falhas. Por isso, recomenda-se que além do IMC, sejam usados outros meios para verificar se a pessoa está realmente acima ou abaixo do peso ideal, como a medição da prega de gordura, por exemplo.

Assim, o IMC não é recomendado para avaliar o peso ideal nas seguintes situações:

• Atletas e pessoas muito musculosas: porque não leva em consideração o peso dos músculos. Nesse caso a medida do pescoço é uma melhor opção;
• Idosos: porque não leva em consideração a redução natural dos músculos nessas idades;
• Durante a gravidez: porque não leva em consideração o crescimento do bebê.

Além disso, o IMC é contraindicado em caso de desnutrição, ascite, edemas e em pessoas acamadas.

Por isso, o ideal é sempre consultar o nutricionista, para fazer pessoalmente todos os cálculos necessários para avaliar o peso e, se necessário, indicar um plano alimentar personalizado, tendo em conta o estado de saúde geral de cada pessoa.

Porque é importante estar dentro do peso ideal?

É importante estar dentro do peso ideal porque o peso certo está intimamente ligado ao estado de saúde geral da pessoa.

Ter um pequeno acumulo de gordura no corpo é importante, pois a gordura é ajuda a manter a temperatura do corpo, atua na formação de hormônios e na absorção de nutrientes.  Já o excesso de gordura corporal se acumula no fígado, na cintura e dentro das artérias, dificultando a passagem do sangue e aumentando o risco de doenças cardíacas.

Por isso, estar dentro do peso ideal é fundamental para manter a saúde, prevenir o surgimento de doenças e melhorar a qualidade de vida.

Em muitos casos, o sangramento após a relação sexual está associado a causas mais simples, como ectrópio cervical, pólipos cervicais e secura vaginal. No entanto, também pode indicar infecções sexualmente transmissíveis, doença inflamatória pélvica ou alterações no colo do útero, por exemplo.

Quando o sangramento após a relação é recorrente, intenso ou acompanhado de dor pélvica, febre, corrimento incomum ou dor durante a relação sexual, é aconselhado consultar o ginecologista para identificar a causa e indicar o tratamento adequado. O tratamento pode envolver o uso de lubrificantes, estrogênio vaginal, antibióticos e a remoção de pólipos.

As principais causas de sangramento após a relação são:

1. Ectrópio cervical

O ectrópio cervical ocorre quando células delicadas do interior do canal cervical estão presentes na superfície externa do colo do útero.

Essas células são mais frágeis e podem sangrar com mais facilidade ao toque durante a relação sexual. É uma causa comum e geralmente benigna de sangramento após a relação sexual.

Algumas mulheres com ectrópio cervical não apresentam outros sintomas. Outras podem notar corrimento vaginal transparente ou mucoso, sangramento entre os períodos menstruais ou após um exame pélvico. A dor nem sempre está presente, mas o sangramento pode ser incômodo ou recorrente.

O que fazer: o tratamento nem sempre é necessário se o rastreio do câncer do colo do útero estiver em dia e a possibilidade de câncer tiver sido descartada.

Se o sangramento for frequente ou incômodo, o médico pode revisar o uso de anticoncepcionais hormonais, prescrever tratamentos locais ou recomendar procedimentos como cauterização ou crioterapia, por exemplo.

[REDE_DOR_ENCONTRE_O_MEDICO_SINTOMAS]

2. Síndrome geniturinária da menopausa

O sangramento após a relação sexual pode surgir na síndrome geniturinária da menopausa, também conhecida como atrofia vulvovaginal.

Essa condição ocorre quando os níveis mais baixos de estrogênio deixam os tecidos vaginais e vulvares mais finos, secos e frágeis, podendo fazer com que o tecido se rompa ou sangre devido ao atrito durante a relação sexual.

Os sintomas podem incluir secura vaginal, ardência, coceira, sensibilidade ou dor durante a relação sexual. Sintomas urinários também podem ocorrer, como ardência ao urinar, aumento da frequência urinária, infecções urinárias recorrentes ou incontinência urinária ao tossir ou praticar exercícios.

O que fazer: hidratantes e lubrificantes vaginais podem ser recomendados pelo médico para reduzir a secura e o atrito.

Estrogênio vaginal em baixa dose, como cremes, comprimidos ou anéis vaginais, também podem ser prescritos pelo médico, quando os sintomas são causados ​​pelo afinamento do tecido relacionado à menopausa.

Uma terapia hormonal mais abrangente pode ser considerada quando outros sintomas da menopausa também estiverem presentes.

Além disso, é importante consultar o ginecologista para avaliar se é possível fazer terapia hormonal para tentar curar o problema. Outra opção é usar remédios naturais que ajudam a aumentar a lubrificação vaginal.

3. Cervicite

A cervicite é uma inflamação do colo do útero que pode ser causada por infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorreia, ou por traumas como uso de pessários, absorvente interno ou diafragma.

Nesta condição, o colo do útero inflamado fica mais sensível e pode causar sangramento após a relação sexual. Essa é uma causa importante de sangramento após o sexo, especialmente em mulheres mais jovens ou sexualmente ativas.

Outros sintomas podem incluir corrimento amarelado, purulento ou com odor fétido. Alguns casos também causam ardência ao urinar, dor pélvica ou na parte inferior do abdômen, dor durante a relação sexual ou sangramento entre os períodos menstruais.

No entanto, algumas infecções podem causar sintomas leves ou nenhum sintoma aparente inicialmente.

O que fazer: o tratamento indicado pelo médico geralmente envolve o uso de antibióticos, com base em exames ou na infecção mais provável.

Os parceiros sexuais também precisam ser avaliados e tratados pelo médico para prevenir a reinfecção.

Geralmente, também evita-se a relação sexual ou utiliza-se preservativo até que o tratamento seja concluído e os sintomas melhorem.

4. Doença inflamatória pélvica

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção dos órgãos reprodutivos superiores que pode ocorrer quando infecções como clamídia ou gonorreia se espalham do colo do útero para cima.

O sangramento após a relação sexual pode ocorrer quando a cervicite e a inflamação dentro do útero também estão presentes.

Outros sintomas também geralmente incluem dor pélvica ou na parte inferior do abdômen, corrimento anormal, febre, dor durante a relação sexual, sangramento entre os períodos menstruais ou sensibilidade durante o exame pélvico.

O que fazer: o tratamento indicado pelo médico inclui o uso de antibióticos de amplo espectro que cobrem bactérias sexualmente transmissíveis comuns e outros microrganismos vaginais.

O tratamento geralmente dura pelo menos 14 dias, e os parceiros sexuais também podem precisar de tratamento. O tratamento hospitalar com antibióticos intravenosos pode ser necessário em casos graves, gravidez ou suspeita de abscesso.

5. Vaginite

A vaginite é uma inflamação da vagina, geralmente causada por infecções como tricomoníase, vaginose bacteriana ou candidíase. Essa condição pode deixar o tecido vaginal inflamado pode ficar irritado e frágil, o que pode levar a sangramento após a relação.

Essa condição também pode causar corrimento. A tricomoníase pode causar corrimento espumoso ou com mau cheiro, a candidíase pode causar corrimento branco espesso e a vaginose bacteriana pode causar corrimento fino com odor de peixe. Coceira, ardência, dor durante a relação sexual e ardência ao urinar também podem ocorrer.

O que fazer: conforme a causa da vaginite, o médico pode indicar o uso de remédios como metronidazol ou tinidazol, ou antifúngicos.

Deve-se também evitar o uso de produtos irritantes, e tratar os parceiros em casos de tricomoníase pode ajudar a prevenir o retorno dos sintomas. Conheça melhor sobre o tratamento da vaginite.

6. Doenças da pele vulvovaginal

Algumas doenças crônicas da pele, como o líquen escleroso e o líquen plano, podem afetar a vulva e a vagina. Essas doenças podem tornar a pele fina, inflamada, rachada ou facilmente lesionada. Sangramento após a relação sexual pode ocorrer quando o tecido frágil se rompe devido ao atrito.

A mulher também pode apresentar coceira intensa, queimação, sensibilidade ou dor durante a relação sexual. Manchas brancas, erosões, fissuras, cicatrizes ou alterações no formato da região vulvar também podem aparecer.

O que fazer: caso essa condição seja confirmada, o médico pode prescrever o uso de corticosteroides tópicos de alta potência costumam ser o primeiro tratamento.

O acompanhamento médico a longo prazo também é importante, pois os sintomas podem retornar e algumas alterações na pele precisam ser monitoradas.

7. Pólipos cervicais

Pólipos cervicais são pequenos crescimentos, geralmente benignos, que se formam no colo do útero. Estes pólipos podem conter vasos sanguíneos frágeis que sangram facilmente ao contato, podendo causar sangramento após a relação sexual ou entre os períodos menstruais.

Outros sintomas podem incluir sangramento menstrual mais intenso ou irregular ou aumento do corrimento vaginal. Muitos pólipos cervicais não causam dor e são descobertos durante um exame pélvico.

Embora a maioria seja benigna, a análise do tecido removido ajuda a descartar alterações anormais ou cancerosas raras.

O que fazer: os pólipos cervicais geralmente são removidos pelo médico em um procedimento simples realizado no consultório. O pólipo pode ser torcido ou cortado e o tecido é frequentemente enviado para análise laboratorial.

8. Trauma vaginal ou cervical

O trauma pode causar sangramento após a relação, quando a vagina ou o colo do útero são irritados, arranhados ou lacerados.

Isso pode ocorrer devido a relações sexuais bruscas, lubrificação insuficiente, corpos estranhos ou um dispositivo intrauterino (DIU)  mal posicionado. O sangramento geralmente está ligado ao momento da lesão.

Outros sintomas podem incluir dor local, queimação, sensibilidade ou dor durante a relação sexual. Se um dispositivo intrauterino estiver fora do lugar, também podem ocorrer padrões anormais de sangramento ou cólicas.

O que fazer: o tratamento depende da lesão e de sua causa. Assim, o médico pode indicar o uso de lubrificante, práticas sexuais mais suaves, remoção ou reposicionamento do DIU ou sutura de uma laceração mais profunda.

Quando o tipo da lesão causa suspeitas de agressão ou abuso sexual, o atendimento médico deve incluir apoio à segurança da mulher e medidas de proteção adequadas.

9. Câncer do colo do útero e neoplasia intraepitelial cervical

A neoplasia intraepitelial cervical é caracterizada por alterações pré-cancerígenas anormais no colo do útero.

O câncer do colo do útero também pode causar sangramento depois da relação, pois o tecido cervical anormal pode sangrar facilmente.

Outros sintomas podem incluir sangramento entre os períodos menstruais ou após a menopausa, menstruação mais intensa ou irregular ou corrimento persistente, aquoso ou com sangue.

Doenças mais avançadas podem causar dor pélvica e/ou durante a relação sexual, perda de peso ou sintomas urinários e intestinais. Entretanto, alterações cervicais iniciais podem não causar dor.

O que fazer: procedimentos como LEEP, LLETZ, conização com bisturi frio ou ablação, podem ser indicadas pelo médico dependendo do tipo e extensão da lesão.

Já o tratamento do câncer do colo do útero depende do estágio e pode envolver cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou uma combinação destes.

10. Câncer vaginal e neoplasia intraepitelial vaginal

O câncer vaginal é raro, mas pode causar sangramento após a relação sexual ou sangramento após a menopausa, porque o tecido vaginal alterado é frágil e sangra com mais facilidade.

Já a neoplasia intraepitelial vaginal refere-se a alterações pré-cancerígenas anormais no revestimento vaginal.

Outros sintomas podem incluir corrimento aquoso, com sangue ou com odor fétido. Dor pélvica ou vaginal pode ocorrer, especialmente quando a doença está mais avançada. Sintomas urinários ou intestinais também podem surgir se estruturas próximas forem afetadas.

O que fazer: a neoplasia intraepitelial vaginal pode ser tratada pelo médico com monitoramento rigoroso, excisão local, tratamento a laser ou medicamentos tópicos, dependendo do grau e da extensão da doença.

O tratamento do câncer vaginal geralmente envolve radioterapia, às vezes com cirurgia ou quimioterapia. O plano de tratamento depende do estágio, da localização e do estado geral de saúde da mulher.

11. Neoplasia intraepitelial vulvar e câncer vulvar

A neoplasia intraepitelial vulvar (NIV), refere-se a alterações pré-cancerígenas anormais na pele da vulva. O câncer vulvar também pode causar sangramento quando as lesões são friccionadas ou lesionadas durante a relação sexual. O sangramento após a relação pode ocorrer quando as áreas afetadas estão próximas à abertura vaginal.

Os sintomas comuns incluem coceira vulvar persistente, queimação, dor ou sensibilidade, nódulos visíveis, úlceras, espessamento da pele, alterações na coloração ou feridas que não cicatrizam. Dor ao urinar ou durante a relação sexual também pode ocorrer quando a área está irritada.

O que fazer: A NIV pode ser tratada pelo médico com excisão local, ablação a laser ou medicamentos tópicos.

O tratamento do câncer vulvar geralmente envolve cirurgia e pode também incluir radioterapia ou quimioterapia. O acompanhamento médico é importante para monitorar a cicatrização e verificar a ocorrência de recidivas.

12. Pólipos endometriais, hiperplasia e câncer endometrial

As doenças endometriais afetam o revestimento do útero e geralmente causam sangramento intenso, irregular ou pós-menopausa.

Entretanto, o sangramento após a relação sexual pode ocorrer em alguns casos, especialmente quando as lesões se estendem em direção ao colo do útero ou quando outra causa está presente.

Os sintomas também podem incluir menstruação intensa ou prolongada, sangramento entre os períodos menstruais ou após a menopausa. Cólicas ou desconforto pélvico podem ocorrer com pólipos maiores ou doença mais avançada. O câncer endometrial pode começar com sangramento anormal antes do aparecimento de outros sintomas.

O que fazer: os pólipos endometriais geralmente são removidos pelo médico por histeroscopia. A hiperplasia endometrial pode ser tratada com terapia com progestógenos ou histerectomia, dependendo da presença de células atípicas.

O câncer endometrial geralmente é tratado com histerectomia e cirurgia de estadiamento, com radioterapia ou quimioterapia adicionadas em alguns casos.

Os sintomas de alergia surgem quando o organismo entra em contato com uma substância capaz de desencadear uma inflamação no organismo e uma resposta exagerada do sistema imune a poeira, pólen, medicamentos, perfumes ou alimentos, principalmente amendoim, ovo, leite e derivados.

O tratamento para alergia é feito de acordo com a orientação do alergologista ou clínico geral e envolve o uso de medicamentos anti-histamínicos e corticoides, em alguns casos. Além disso, nos casos mais graves, pode ser necessária a administração de adrenalina injetável.

Principais sintomas

Os principais sintomas de alergia são:

1. Coceira na pele, nariz e olhos
2. Inchaço;
3. Formigamento na boca;
4. Espirros frequente e coriza;
5. Dor abdominal;
6. Tosse;
7. Dor de cabeça
8. Dificuldade para respirar.

Nos casos mais graves, ou quando o tratamento não é iniciado o mais rápido possível, o paciente pode desenvolver sintomas de anafilaxia, que é uma situação grave que tem de ser tratada no hospital e que inclui sintomas como dificuldade para respirar, inchaço na garganta, queda repentina da pressão ou desmaio. Saiba identificar uma anafilaxia e o que fazer.

[REDE_DOR_ENCONTRE_O_MEDICO_SINTOMAS]

Teste online de sintomas

Para saber as chances de ter uma alergia, por favor, selecione os sintomas que apresenta:

{TESTE_SINTOMAS_ALERGIA}

Este teste é uma ferramenta que serve apenas como meio de orientação. Portanto, não tem a finalidade de dar um diagnóstico e nem substitui a consulta com o alergista, imunologista ou clínico geral.

Sintomas por tipo de alergia

De acordo com o tipo de alergia, os sintomas podem variar, assim como a forma de tratamento.

Sintomas de alergia alimentar

Os principais sintomas de alergia alimentar são:

• Formigamento ou coceira na boca;
• Coceira na pele, avermelhada e áspera;
• Inchaço e coceira do pescoço, lábios, rosto ou língua;
• Dor abdominal;
• Diarreia;
• Enjoos ou vômitos;
• Sensação de mal-estar na garganta;
• Falta de ar e dificuldade para respirar;
• Rouquidão.

Esses sintomas após ingerir alimentos alergênicos, como morango, mariscos, amendoim, leite ou derivados, por exemplo.

O tratamento para alergia alimentar depende da gravidade dos sintomas presentes, já que podem variar de uma pessoa para outra. De forma geral, para tratar essa alergia, o médico pode indicar o uso de medicamentos anti-histamínicos ou corticoesteroides receitados pelo médico para aliviar os sintomas, além de evitar o consumo do alimento responsável pela alergia.

Sintomas de alergia na pele

Os principais sintomas de alergia na pele não:

• Bolinhas na pele;
• Coceira intensa;
• Vermelhidão;
• Manchas vermelhas na pele;
• Ressecamento do local;
• Sensação de ardor e queimação;
• Alteração da sensibilidade da pele;
• Inchaço da pele.

Os sintomas de alergia na pele podem aparecer poucos minutos ou horas depois do contato com o alérgeno, sendo importante lavar a pele com água ou sabão neutro enquanto estiverem os sintomas.

Esse tipo de alergia é frequente em casos em que existe alergia a medicamentos, picada de insetos, animais ou substâncias, como perfumes, níquel, esmaltes ou látex, mas também ser causada pela liberação de histamina, tendo como origem uma alergia respiratória ou alimentar.

O tratamento deve ser realizado pelo alergologista que pode indicar o uso de cremes com corticoides ou imunossupressores, e medicamentos antialérgicos como loratadina, cetirizina ou hidroxizina.

Veja no vídeo a seguir como identificar e tratar a alergia na pele:

Sintomas de alergia respiratória

Os sintomas de alergia respiratória são:

• Secreção nasal, deixando o nariz entupido;
• Coceira no nariz, olhos e garganta;
• Espirros constantes;
• Nariz vermelho;
• Tosse seca;
• Dificuldade para respirar;
• Vermelhidão nos olhos e lacrimejamento;
• Dores de cabeça.

A alergia respiratória pode surgir quando as vias aéreas entram em contato com substâncias como poeira, bolor ou pelo de gatos ou outros animais, agravando doenças como rinite, asma ou sinusite.

Para tratar a alergia respiratória corretamente, o alergologista deverá identificar a causa e, assim, indicar o uso de medicamentos antialérgicos. Além disso, é importante ter em conta alguns cuidados que facilitem a recuperação da pessoa e ajudem a prevenir outras crises de sintomas, como manter a casa limpa e aspirada, para evitar a acumular pó, e beber bastante água diariamente.

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Sintomas de alergia a medicamentos

A alergia a medicamentos provoca sintomas parecidos com outros tipos de alergia, como:

• Bolinhas vermelhas na pele;
• Coceira;
• Inchaço na pele;
• Dificuldade respiratória;
• Diarreia;
• Dor de cabeça;
• Cólicas intestinais.

Esses sintomas surgem com o início do uso do medicamento, e melhoram quando o tratamento é suspenso. Após identificar um medicamento que causou reação alérgica, é importante sempre informar o nome ao médico antes de qualquer tratamento ou cirurgia, para evitar que o problema se repita.

Os tipos de macronutrientes incluem os carboidratos, as proteínas e as gorduras, que têm funções como fornecer energia para o corpo, construir e reparar tecidos e atuar no isolamento térmico do corpo, por exemplo.

Os macronutrientes devem ser incluídos no dia a dia, incluindo uma fonte de cada um destes em cada refeição, por meio de uma dieta saudável e variada.

Tipos de macronutrientes e funções

Os tipos de macronutrientes são:

1. Carboidratos

Os carboidratos, também conhecidos como hidratos de carbono, glicídios ou sacarídeos, são moléculas formadas por carbono, hidrogênio e oxigênio.

Este macronutriente pode ser classificado conforme o tamanho das cadeias moleculares em simples e complexos.

Funções: é a principal e mais importante fonte de energia rápida para o corpo e também forma estoques de energia na forma de glicogênio no fígado e nos músculos.

Os carboidratos participam da estrutura dos ácidos nucleicos (DNA e RNA). Já os ricos em fibras também atuam na saúde e motilidade intestinal, promovem a saciedade e ajudam a reduzir os níveis de colesterol no sangue.

Exemplos: cereais, como arroz, trigo, aveia e milho, pães, massas; frutas, como banana e maçã, morango; tubérculos, como batata e mandioca; leguminosas, como feijão e ervilha; leite e derivados; açúcar de mesa; e mel.

2. Proteínas

As proteínas são um tipo de macronutriente formado por grandes moléculas compostas por diversas combinações de aminoácidos, que se unem através de ligações peptídicas.

Este nutriente pode ser classificado em alto valor biológico, que são as que contêm aminoácidos essenciais na proporção adequada para o organismo, ou em baixo valor biológico, quando a presença de um aminoácido essencial no alimento é insuficiente.

Funções: são os \"blocos de construção\" que as células usam para criar, manter e reparar tecidos, como músculos, pele e órgãos. Também são essenciais na produção de hormônios, neurotransmissores e anticorpos.

Este macronutriente também fornece calorias ao organismo, mas apenas quando muito necessário, porque é uma fonte de energia menos eficiente do que os carboidratos ou as gorduras.

Exemplos: as fontes de origem animal incluem carne bovina, peixe, frango, peru, leite e derivados e ovos. Veja outros alimentos ricos em proteínas.

Já os alimentos vegetais que têm proteínas são as leguminosas, como feijão e lentilha, os derivados de soja, como tofu e proteína de soja, e as oleaginosas, como nozes e castanha-de-caju, por exemplo.

3. Gorduras

As gorduras são macronutrientes essenciais, porque fornecem uma quantidade de energia ótima para o corpo, onde cada 1g contém 9 calorias.

Funções: são a principal reserva de energia do corpo, armazenada nas células do tecido adiposo, permitindo a sobrevivência humana durante semanas ou até meses em períodos de privação de alimentos.

A gordura também mantém e regula a temperatura do corpo, protege os órgãos e nervos contra choques e lesões traumáticas.

Além disto, este macronutriente também é fundamental para a estrutura das membranas celulares, a produção de hormônios e a absorção, digestão e transporte das vitaminas lipossolúveis e fitoquímicos no organismo.

Exemplos: a gordura, na sua forma insaturada, pode ser encontrada em peixes gordurosos, abacate, nozes e óleos vegetais, como azeite, óleo de girassol e canola.

Já na forma saturada e trans, a gordura está presente em grandes quantidades em alimentos como carne vermelha, manteiga, creme de leite, óleo de palma, óleo de coco e alimentos ultraprocessados.

Diferença entre macronutrientes e micronutrientes

Os micronutrientes, como vitaminas, minerais e antioxidantes, são essenciais ao organismo, pois favorecem o desenvolvimento adequado e ajudam a prevenir doenças.

Isso porque atuam na transcrição de genes, nas reações metabólicas e enzimáticas, formação de tecidos e ossos, e proteção contra o estresse oxidativo. Entretanto, os micronutrientes não fornecem energia e são necessários ao corpo em quantidade muito pequenas.

Já os macronutrientes fornecem energia ao corpo, sendo fundamentais para manter as atividades diárias, atuarem na formação de moléculas estruturais, construção de tecidos e na regulação de vias metabólicas e produção de hormônios.

Este grupo de nutrientes são exigidos em grandes quantidades pelo organismo, compondo a maior parte da alimentação.

Como incluir no dia a dia

Para incluir os macronutrientes de forma saudável e eficiente no dia a dia, o ideal é focar no equilíbrio e na escolha de alimentos integrais e saudáveis.

É recomendado tentar incluir uma fonte de cada um dos três macronutrientes, os carboidratos, as proteínas e as gorduras, nas refeições.

Distribuição de macronutrientes

A distribuição dos macronutrientes é a proporção de carboidratos, proteínas e gorduras que deve compor as calorias totais consumidas no dia.

Conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS), a distribuição de macronutrientes para uma dieta equilibrada e saudável em adultos, inclui:

• Carboidratos: de 45% a 75% do total das calorias diárias, onde os açúcares livres, como mel e açúcar de mesa, devem ser limitados a menos de 10% do total de energia diária;
• Gorduras: de 15% a 30% do total das calorias diárias, devendo-se limitar as gorduras saturadas a até 10% e as gordura trans ao máximo de 1% do total de energia diária;
• Proteínas: de 10% a 15% do total das calorias diárias.

Entretanto, é importante ressaltar que a distribuição ideal de macronutrientes varia conforme a idade, o nível de atividade física e objetivos de cada pessoa, como perda de peso ou ganho de massa muscular, por exemplo.

Como calcular os macronutrientes

Para calcular os macronutrientes, é aconselhado consultar o nutricionista, para determinar as necessidades calóricas da pessoa conforme os objetivos, o histórico de saúde e o nível de atividade física.

Se a pessoa deseja manter o peso, o nutricionista recomendará manter a mesma quantidade de calorias que o corpo gasta diariamente.

Já se a pessoa deseja ganhar ou perder peso, o nutricionista pode recomendar aumentar a ingestão de 500 calorias por dia ou reduzir entre 250 a 1000 calorias na dieta, respectivamente.

Em seguida, o nutricionista distribuirá o total de calorias diárias entre os macronutrientes, usando as proporções recomendadas pela OMS ou calculando conforme o peso corporal da pessoa.

Calculadora de macronutrientes

A calculadora de macronutrientes é uma ferramenta que pode ser usada para se ter uma ideia da quantidade em gramas de proteínas, carboidratos e gorduras que a pessoa deve consumir por dia.

Geralmente, esse tipo de calculadora online estima a quantidade de macronutrientes a partir da inserção de dados da pessoa, como peso, altura, idade, nível de atividade física e objetivos.

Entretanto, o uso da calculadora de macronutrientes não é recomendado, pois a pessoa pode focar em apenas bater as metas numéricas, o que pode provocar ansiedade e transtornos alimentares.

Além disso, essas calculadoras são baseadas em médias populacionais, desconsiderando a realidade, as necessidades e o estado de saúde de cada pessoa.

Esses exames permitem ao médico diagnosticar infecções sexualmente transmissíveis (IST’s), como HIV, clamídia, gonorreia, tricomoníase, sífilis, HPV ou ureaplasma, por exemplo. Veja os principais tipos de IST.

O resultado dos exames de IST devem ser interpretados pelo ginecologista, urologista ou infectologista, para que seja iniciado o tratamento mais adequado, o que varia com o tipo de infecção e evitar a transmissão.

Principais exames para IST

Os principais exames que detectam IST são:

1. Testes rápidos

Os testes rápidos para IST podem ser realizados em Unidade Básicas de Saúde ou nos Centros de Testagem e Aconselhamento, permitindo um resultado em cerca de 30 minutos.

Geralmente, quando o resultado dá resultado positivo, o médico indica outros exames para confirmar a IST, como exames de sangue, e assim indicar o tratamento de acordo com o tipo de IST detectada.

No caso de mulheres grávidas, caso o resultado do teste rápido seja positivo, o tratamento é iniciado imediatamente, mesmo antes de exames de sangue, para evitar a transmissão da IST para o bebê. Confira as principais IST\'s na gravidez.

Infecções que detecta: os testes rápidos podem ser feitos para detectar IST’s como HIV, sífilis ou hepatite B e C.

Como é feito: esse exame é feito coletando uma amostra de saliva com um cotonete e colocando-o em um tubo contendo reagente, ou uma gota de sangue colocada no dispositivo do teste. Entenda como é feito o teste rápido de HIV.

2. Exames de sangue

Os exames de sangue para IST, como VDRL, anti-HIV-1, anti-HIV-2 ou anti-HSV IgG, por exemplo, permitem detectar anticorpos, antígenos ou ácidos nucleicos de vírus ou bactérias.

Infecções que detecta: os exames de sangue permitem detectar IST\'s como HIV, hepatites A, B ou C, sífilis, clamídia, linfogranuloma venéreo ou herpes genital.

Como é feito: esse exame é feito recolhendo uma amostra de sangue, que é colocado em um tubo de ensaio, para ser analisado no laboratório.

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3. Exame de urina

O exame de urina para IST permite detectar a presença e o tipo de bactéria ou protozoário que está causando a infecção, através da urocultura ou PCR, por exemplo.

Infecções que detecta: o exame de urina para IST detecta clamídia, gonorreia, tricomoníase ou Mycoplasma genitalium.

Como é feito: esse exame é feito recolhendo uma amostra da primeira urina da manhã, coletada em um frasco próprio para exame de urina, após higienização da região genital e desprezando o primeiro jato de urina. Veja como deve ser preparo para a urocultura.

4. Coleta de secreções

A coleta das secreções para IST permitem detectar bactérias, vírus ou protozoários presentes em secreções vaginais, uretrais, do colo do útero, anais, bucais, oculares ou de úlceras e feridas genitais, através de exame de microscopia, NAAT ou RT-PCR.

Infecções que detecta: o exame de coleta de secreções permite detectar IST\'s, como clamídia, gonorreia, sífilis, tricomoníase, cancro mole, herpes genital, donovanose, linfogranuloma venéreo, Mycoplasma genitalium ou doença inflamatória pélvica (DIP).

Como é feito: esse exame é feito recolhendo uma amostra da secreção com um swab, que é um material tipo um cotonete, que é colocado dento de um tubo de ensaio próprio para o teste ou uma lâmina de microscopia para ser analisado no laboratório.

5. Papanicolau

O papanicolau é um exame para IST em mulheres que já iniciaram a vida sexual, fazendo parte dos exames ginecológicos de rotina. Veja os principais exames ginecológicos de rotina.

Infecções que detecta: o exame de papanicolau detecta a presença do vírus HPV, assim como o subtipo, sendo um exame importante para a prevenção do câncer de colo de útero.

Como é feito: esse exame é feito no consultório do ginecologista, realizando uma raspagem do colo do útero, com auxílio de uma espátula ou escovinha, para recolher células do colo do útero que são enviadas para análise em laboratório.

Caso o exame de papanicolau detecte o HPV e o subtipo, o ginecologista pode realizar uma colposcopia, que é um exame que permite ao médico identificar lesões do HPV no colo do útero, vulva ou vagina, que não são visíveis a olho nu. Veja como é feita a colposcopia.

6. Peniscopia

A peniscopia é um exame para IST em homens, pois permite ao médico visualizar pequenas lesões no pênis, no saco escrotal ou região perianal, ou verrugas microscópicas.

Infecções que detecta: o exame de peniscopia detecta infecções por HPV no homem, herpes genital ou sífilis, que causam feridas ou úlceras na região genital.

Como é feito: a peniscopia é feita pelo urologista utilizando o peniscópio, que é um instrumento capaz de aumentar e ampliar a imagem, após a aplicação de ácido acético, o que permite visualizar as células e suas alterações de forma detalhada. Entenda como é feita a peniscopia.

7. Biópsia de lesões

A biópsia de lesões para IST pode ser feita coletando uma pequena amostra de lesões genitais, anais ou bucais, por exemplo, permitindo identificar bactérias,

Infecções que detecta: esse exame normalmente é feito para detectar IST\'s como donovanose, HPV genital, ânus, boca ou garganta, ou verrugas genitais. Além disso, a biópsia é feita nos casos de alterações no exame de colposcopia ou peniscopia, nos casos de HPV em mulheres ou homens.

Como é feito: a biópsia de lesões é feita coletando uma pequena amostra da lesão ou verruga, colocado em um frasco próprio para enviar ao laboratório. Entenda como é feita a biópsia e principais tipos.

8. Lâmpada de Wood

O exame da lâmpada de Wood é um tipo de teste para IST que emite uma luz UV, permitindo ao médico analisar as características da pele e confirmar o diagnóstico da IST.

Infecções que detecta: o exame da lâmpada de Wood pode ser feito para confirmar o diagnóstico da pediculose, conhecida popularmente como chato. Confira os principais sintomas de chato.

Como é feito: o exame da lâmpada de Wood é feito pelo dermatologista utilizando um pequeno equipamento que emite uma luz fluorescente, permitindo verificar a presença do parasita, assim como os ovos depositados nos pelos pubianos.

9. Exames de imagem

Os exames de imagem para IST, como ultrassom pélvico ou transvaginal, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, permitem ao médico detectar alterações nos órgãos urogenitais ou cerebrais.

Infecções que detecta: os exames de imagem permitem ao médico identificar complicações de IST\'s, como a doença inflamatória pélvica (DIP) causada por clamídia e gonorreia, ou neurossífilis causada pela sífilis.

Como é feito: o exame de imagem é feito pelo radiologista em hospitais ou clínicas especializadas, utilizando diferentes aparelhos para captar imagens de órgãos internos da cavidade pélvica e abdominal ou cérebro e medula espinhal.

10. Punção lombar

A punção lombar para IST pode ser indicado pelo médico quando existe suspeita da infecção ter atingido o sistema nervoso central, como cérebro, meninges e medula espinhal.

Infecções que detecta: a punção lombar permite ao médico detectar a neurosífilis, que é uma complicação da sífilis, quando a bactéria Treponema pallidum afeta o sistema nervoso central.

Como é feito: esse exame é feito coletando uma amostra do líquido cefalorraquidiano (LCR) através da colocação de uma agulha fina na coluna lombar, após anestesia local, coletando o líquido em um frasco estéril para ser enviado ao laboratório e identificar ou não a presença da bactéria. Entenda como é feita a punção lombar e cuidados.

Quando fazer

Os exames para IST\'s devem ser feitos por todas as pessoas com vida sexual ativa e nas seguintes situações:

• Check-up anual com o ginecologista ou urologista;
• Relação sexual desprotegida;
• Múltiplos parceiros ou ter um(a) parceiro(a) diagnosticado(a) com IST;
• Gravidez ou mulheres que estão tentando engravidar;
• Compartilhamento de agulhas, seringas, lâminas de barbear ou alicates de unha.

Deve-se fazer os exames também caso a pessoa apresente sintomas de IST, como dor ao urinar, sangramento ou dor durante o contato íntimo, corrimento vaginal ou peniano, lesões na região genital ou anal, por exemplo. Confira os principais sintomas de IST em mulheres e homens.

Desta forma, o médico pode indicar o tratamento mais adequado de acordo com o tipo de ISt identificada, e dependendo do seu tipo, podem ser necessários exames periódicos para avaliar a eficácia do tratamento, carga viral ou complicações.

Essas moléculas são formadas por nucleotídeos, compostas por um grupo fosfato, um açúcar e uma base nitrogenada, são encontradas principalmente como DNA e RNA e se organizam de acordo com sua estrutura e função dentro da célula.

Nos seres humanos, os ácidos nucleicos ficam dentro das células, principalmente no núcleo e nas mitocôndrias, e também estão presentes em alimentos, pois estes provêm de organismos vivos, como plantas ou animais, cujas células têm material genético.

Como é a estrutura

Os ácidos nucleicos, como o DNA e o RNA, são compostos por unidades básicas chamadas nucleotídeos.

A estrutura desses nucleotídeos é baseada em três componentes principais:

• Um grupo fosfato, que participa da ligação entre os nucleotídeos;
• Um açúcar de cinco carbonos, que no DNA é a desoxirribose e no RNA é a ribose;
• Uma base nitrogenada, que pode ser purinas (adenina e guanina, com dois anéis) ou pirimidinas (citosina, timina e uracila, com um único anel).

Os nucleotídeos são ligados entre si, formando uma cadeia contínua de açúcar e fosfato. Essa ligação ocorre quando o grupo fosfato de um nucleotídeo se conecta ao açúcar do seguinte.

No DNA, a molécula é formada por duas cadeias que se entrelaçam formando uma dupla hélice e são orientadas em direções opostas.

Essa disposição coloca as bases nitrogenadas no interior da estrutura, onde se emparelham especificamente: adenina com timina e guanina com citosina, unidas por ligações de hidrogênio.

Em contraste, o RNA geralmente é uma cadeia simples, que usa a ribose como açúcar e substitui a timina por uracila. Embora seja de fita simples, o RNA pode se dobrar sobre si mesmo para formar estruturas tridimensionais complexas.

Diferentes tipos e funções

Os diferentes tipos e funções dos ácidos nucleicos são:

1. Ácido desoxirribonucleico (DNA)

Nos seres humanos, o DNA é o material genético que serve como depósito de informações hereditárias.

Dependendo de sua localização dentro da célula humana, ele pode ser encontrado na forma de DNA genômico, que é organizado em cromossomos dentro do núcleo da célula, ou DNA mitocondrial, que se localiza dentro da mitocôndria.

Função: armazenar e transmitir as instruções exatas sobre como e quando construir as proteínas necessárias para o funcionamento das células e tecidos.

Além disso, o DNA também permite o armazenamento e a organização da informação genética necessária para o funcionamento das células humanas.

2. Ácido ribonucleico (RNA)

O ácido ribonucleico participa principalmente da produção de proteínas e da regulação dos genes.

Conforme o tipo, as funções do RNA incluem:

• RNA mensageiro (mRNA): copia a informação do DNA e a transporta para os ribossomos, indicando qual proteína deve ser produzida;
• RNA ribossômico (rRNA): faz parte dos ribossomos e ajuda a ligar os aminoácidos durante a formação de proteínas;
• RNA transportador (tRNA): transporta os aminoácidos para o ribossomo, seguindo as instruções do mRNA;
• RNAs regulatórios e não codificantes (miRNA e siRNA): regulam a expressão de outros genes e controlam a produção de proteínas.

Juntos, esses tipos de RNA permitem que a informação genética do DNA seja utilizada dentro da célula para a formação de proteínas e a regulação da expressão gênica.

3. Análogos de ácidos nucleicos (sintéticos)

Os análogos de ácidos nucleicos (sintéticos) são moléculas criadas artificialmente que imitam a estrutura do DNA ou do RNA.

Os principais tipos incluem ácidos nucleicos bloqueados (LNAs), que têm modificações químicas que aumentam sua estabilidade e melhoram sua capacidade de ligação, e ácidos nucleicos peptídicos (PNAs), que substituem a estrutura natural do DNA ou do RNA por uma estrutura derivada de aminoácidos, facilitando sua interação com sequências específicas.

Funções: são usados ​​principalmente em diagnósticos moleculares e terapia gênica, devido à sua capacidade de se ligarem a sequências específicas com maior estabilidade e afinidade.

Alimentos têm ácidos nucleicos?

Os alimentos contêm ácidos nucleicos porque o DNA é o material genético presente em todos os organismos vivos, desde bactérias a plantas e animais.

Portanto, ao consumir alimentos de origem animal ou vegetal, também se ingere as células que contêm seus próprios ácidos nucleicos.

A análise desses ácidos nucleicos nos alimentos é uma ferramenta importante na biotecnologia e na segurança alimentar. Isso porque permite a detecção de adulterações e fraudes, como a verificação da origem da carne por meio da análise de DNA, incluindo casos de misturas não declaradas.

Também ajuda a identificar alérgenos, ao rastrear sequências específicas de DNA nos alimentos, bem como no controle de patógenos, detectando bactérias responsáveis ​​por doenças como Listeria, Salmonella, Campylobacter e Escherichia coli.

Os ácidos nucleicos também são usados no desenvolvimento e controle de alimentos geneticamente modificados, por meio da modificação do DNA para obter culturas com características específicas, como maior resistência, melhor valor nutricional ou alterações em suas propriedades.

No entanto, sempre que possível, a água de coco natural deve ser preferida, porque costuma ser menos processada e não contém ingredientes adicionados. Já a água de coco industrializada pode passar por processos de conservação e, dependendo do tipo, pode conter açúcares, conservantes ou outros aditivos. Por isso, é importante verificar o rótulo e escolher opções com ingredientes simples, como “água de coco”, “água de coco integral” ou “sem adição de açúcares”.

A água de coco industrializada sem açúcar pode ser uma boa opção para hidratar após atividades físicas leves ou em casos de perda leve de líquidos, como em dias muito quentes. No entanto, não deve substituir por completo a água pura no dia a dia.

O consumo exagerado de água de coco, natural ou industrializada, pode não ser indicado para pessoas com problemas nos rins, doenças cardíacas ou que precisam controlar a ingestão de potássio. Nesses casos, é recomendado consultar um nutricionista ou clínico geral para saber a quantidade mais adequada.