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Os cuidados com o coração começam pela boca

odontologiahoje.com.br — 23/05/2012 00:00:00 14:49:00

Cuidar da saúde bucal não é só uma questão de estética. Manter a boca, dentes e língua limpos pode, inclusive, evitar doenças do coração. O comprometimento da saúde bucal pode estar diretamente associado à endocardite infecciosa, doença que afeta o coração e as funções vitais. É também responsável por uma alta morbidade e por significativas taxas de mortalidade.

A endocardite de origem bucal surge tanto por infecções espontâneas, provenientes de dentes ou gengivas que não têm a higiene adequada ou quando a área infectada precisa passar por tratamento odontológico. Nestes casos, o que provoca a doença é a bactéria Streptococus viridans, que habita normalmente a boca sem provocar qualquer dano. Mas ao entrar em contato com a circulação, esta bactéria vai parar no coração e pode provocar a endocardite. Em indivíduos saudáveis, a bactéria chega ao coração, mas não causa infecções. O principal grupo de risco são os portadores de doenças ou lesões da válvula cardíaca e cardiopatias congênitas.

De acordo com o Instituto do Coração (Incor), além do coração, a Streptococus viridans pode chegar a outras partes do organismo, como rins, aparelho digestivo, articulações e olhos, causando infecções.

Pesquisas recentes têm associado às infecções, inflamações e outras afecções de gengiva com a arteriosclerose, que podem comprovar a correlação da saúde bucal com a ocorrência de infarto. Se confirmadas estas pesquisas, pessoas portadoras de doenças periodontais estarão mais sujeitas a desenvolverem a arteriosclerose. Outra doença que é provocada por bactérias encontradas na cavidade bucal é o reumatismo infeccioso.

Um trabalho da Universidade de Buffalo, nos Estados Unidos, provou a relação entre uma limpeza malfeita das gengivas e a doença pulmonar obstrutiva crônica.

Esta mesma universidade tem outro dado alarmante. Segundo estudiosos de lá, uma vez na circulação as bactérias que vivem no sorriso mal conservado disparam reações químicas que apressam o parto. Se os cálculos forem precisos, uma gengivite aparentemente simples consegue aumentar em até sete vezes as chances de uma mãe ganhar um bebê prematuro.

Estudos divulgados pela Academia Americana de Periodontologia mostram que a gengivite agrava a osteoporose, os micróbios prejudicam os ossos da face que sustentam a arcada dentária.

Especialistas alertam para os cuidados que devem ser tomados em pacientes cardíacos. Durante procedimentos clínicos que induzem o sangramento gengival ou da mucosa bucal em pacientes com condições de risco, recomenda-se que seja administrado antibiótico de forma profilática. Contudo, os antibióticos não são totalmente eficazes na prevenção da bacteremia após procedimentos odontológicos, mesmo quando as bactérias são susceptíveis ao antibiótico usado. O paciente deve ficar atento a qualquer sintoma clínico incomum (febre, fraqueza, letargia) e procurar um médico imediatamente.

Frutas e legumes podem contribuir para a limpeza dos dentes, segundo especialistas

odontologiahoje.com.br — 23/05/2012 00:00:00 14:46:00

Alimentos fibrosos, como os legumes e frutas frescas, já recomendados pela Organização Mundial de Saúde (OMS) para uma alimentação balanceada, também contribuem para a limpeza dos dentes, ajudando a prevenir cáries e a manter uma boa saúde bucal, segundo especialistas. Por serem duros, esses alimentos são capazes de limpar a superfície dos dentes por meio do próprio atrito provocado pela mastigação, removendo resíduos e placa bacteriana, segundo cirurgiões-dentistas da Faculdade de Odontologia São Leopoldo.

Maçã, pera, melancia, kiwi, cenoura, pepino, acelga e aipo, assim como as nozes e as castanhas, são alguns dos alimentos "limpadores ou protetores" recomendados pelos cirurgiões-dentistas. Os especialistas ressaltam, no entanto, que, apesar de contribuírem para a higiene bucal, eles não substituem a limpeza com creme e fio dental, fundamental após todas as refeições. "As maçãs possuem um mecanismo de ação interessante: contêm polifenóis que estimulam a saliva e ajudam na limpeza dos dentes. Mas, por serem ácidas, apresentam o risco do desenvolvimento de cárie. Assim, a escova e o fio dental nunca devem ser dispensados", explica a professora Luciana Butini Oliveira.

Segundo a especialista, o consumo dos alimentos "limpadores ou protetores" é indicado para qualquer idade. "Em crianças, por exemplo, é recomendada a introdução gradativa de alimentos sólidos por volta dos seis meses de idade, para que ela aprenda a mastigar e a desenvolver adequadamente as estruturas musculares da arcada dentária", explica a cirurgiã-dentista.

Por isso, segundo Luciana Oliveira, a mastigação é muito importante e precisa ser realizada de forma correta. "Ela deve ocorrer com os lábios fechados e com os músculos mastigatórios mantendo os dentes em forte oclusão, principalmente na presença de alimentos duros. Sem a trituração dos alimentos de forma correta, eles acabam sendo digeridos em pedaços que podem provocar problemas gástricos".

Ricos em vitaminas A, B6, B12, C, D, E, K e ácido fólico, as frutas, legumes e verduras, de modo geral, têm baixo teor de açúcar e menos gordura se comparados aos alimentos considerados "vilões" da saúde bucal. O mel e o açúcar, refrigerantes, balas, bombons, bolachas doces e recheadas, gomas de mascar e outras guloseimas consumidas no dia a dia, ao contrário dos alimentos fibrosos, produzem ácidos que reduzem o PH da saliva, o que aumenta a proliferação de bactérias e o risco do desenvolvimento da cárie.

Higiene bucal deve começar antes da chegada dos dentes

vilamulher.terra.com.br — 23/05/2012 00:00:00 14:44:00

Mesmo antes da chegada dos dentes de leite, os pais devem se preocupar com a higiene bucal dos bebês. Engana-se quem acha que sem dentição, não precisa manter a boca limpa, até porque, são os dentes de leite que guiam o nascimento dos permanentes, abrindo o caminho para os próximos.

Os primeiros dentes nascem em torno do sexto mês de vida, mas a limpeza da boca deve começar antes, com uma gaze ou fralda molhada em água filtrada, passe por toda a boca da criança, limpando gengiva, bochechas e língua.

A limpeza bucal varia de acordo com a idade. Logo que os dentes nascem, a gaze ou fralda é substituída por uma dedeira. Logo em seguida vem a escova de dente infantil e o fio dental, que já deve ser utilizado quando surgirem os primeiros dentes.

O creme dental só deve ser inserido no hábito da limpeza bucal com orientação do odontopediatra, que indicará quando e qual usar, já que para os pequenos não pode conter flúor devido à imaturidade da deglutição - a criança ainda não está suficientemente preparada para engolir todo o flúor que, em excesso, pode fazer mal à saúde dos dentes permanentes.

Cárie de mamadeira
Um dos grandes problemas bucais dos bebês é a cárie de mamadeira, que atinge 60% das crianças até 3 anos e, geralmente, é provocada pelo hábito de mamar e dormir sem a devida higienização.

A cárie de mamadeira provoca muita dor e ataca todos os dentes da criança em um curto espaço de tempo, provocando mau hálito, deficiência na mastigação e na fala, além de prejudicar a estética. Se a mamãe observar manchas brancas opacas nos dentinhos do seu filho, leve imediatamente ao dentista. Essa machinha é o início da cárie.

Outros fatores que provocam a cárie de mamadeira são o uso excessivo de açúcares na alimentação da criança e o hábito que algumas mamães têm de adoçar a chupeta para acalmar o bebê e fazê-lo dormir. Como a cárie é uma doença infecciosa, isto é, passa de pessoa para pessoa, evite assoprar a comida da criança, dividir o mesmo talher ou beijar a sua boca, pois se estiver com cárie, pode contagiar o bebê.

Algumas dicas podem ajudar na higiene bucal dos bebês, confira:
- A alimentação noturna (não precisa ser só a mamadeira, leite no copo também) deve ser retirada até os doze meses de vida para evitar a cárie de mamadeira;

- Caso a criança se alimente à noite, a mamãe deve fazer a higienização da boca da criança mesmo que esta esteja dormindo;

- Os pais devem supervisionar a escovação das crianças ao menos três vezes ao dia (manhã, almoço e jantar). Creme dental com gosto bom pode facilitar o aprendizado da criança com a escova.

- Evite que as crianças consumam em exagero balas, doces, chocolates e refrigerantes, principalmente entre as refeições. Melhor é oferecer esse tipo de alimento como sobremesa, higienizando logo após.

- A visita ao odontopediatra deve acontecer a cada 6 meses para tratamento preventivo como aplicação de flúor e orientação aos pais.

Dicas para quem usa aparelho nos dentes

www.mundodastribos.com — 21/05/2012 00:00:00 18:30:00

Os aparelhos dentários são instrumentos muito utilizados para aquelas pessoas que querem ter um sorriso perfeito, e melhorar a situação da sua arcada dentaria, pois em alguns casos pode prejudicar a saudade da boca. Esses aparelhos fixos precisam de muita dedicação e limpeza diária para evitar principalmente o mau hálito, a cada refeição e preciso fazer uma boa escovação, pois os resíduos de comida acumulam nas bandas causando desconforto e o pior de tudo uma má impressão para quem olha.

Não só a escova convencional garante boa limpeza dos dentes e do aparelho você tem que usar o fio dental e umas escovas especiais que são vendidas em supermercados e drogarias. O séptico-bucal vem para completar a limpeza, você deve fazer uso dele no máximo quatro vezes por semana, pois ele pode retirar o esmalte o e flúor dos dentes.

As pessoas que usam os aparelhos odontológicos devem evitar alguns alimentos como torradas, chicletes, doces, cenouras cruas, alimentos muito duros, coca-cola ou outra bebida que contenha gás entre outros.

Confira a seguir algumas dicas:
Não durma sem escovar os dentes ou passe muito tempo sem o fazê-lo;

Escove os dentes preferencialmente após cada refeição, mas se caso não estiver em local de fácil acesso a escovação, faça-a pelo menos duas vezes ao dia;

Alimente se adequadamente e nunca ache que o palito de dente substitui a escova ou o fio dental por que não é verdade, o palitar os dentes pode causar uma perda da gengiva, ou pode partir um pedaço de palito entre o dente e a gengiva e você não conseguir tirar, e certamente a dor será gritante.

E por favor, quando for ao dentista verifique se seu aparelho e dentes estão limpos não é porque ele é um profissional da boca que tem que ser obrigado a lidar com falta de higiene bucal sua.

Faça visitas regulares ao seu dentista não é porque esta usando aparelho que as caries e tártaros deixarão de aparecer.

Não se esqueça de trocar sua escova toda vez que as cerdas abrirem, pois quando se usa parelho a vida útil da escova e menor porque a superfície em contato e maior e faz com que a escova perca a utilidade mais rápido.

Aqui estão algumas dicas para quem usa aparelho nos dentes, mas nada melhor que seu dentista para lhe informar os meios corretos para proceder com um aparelho dentário na boca.

Como cuidar da escova de dentes

www.mundodastribos.com — 21/05/2012 00:00:00 18:27:00

Apesar de serem muito importantes para a higienização da boca, as escovas de dentes também podem ser meios de cultura para germes, fungos e bactérias que podem se multiplicar imensamente após certo tempo. Por isso, saiba como cuidar da sua escova de dentes a fim de que ela sirva somente como objeto de higienização dentária.

Antes de guardar a sua escova de dentes, lave-a bem em água corrente e mergulhá-la por 5 minutos em uma solução chamada clorixidina ou em um enxaguante bucal. Então, bata a escova na pia até ela ficar bem seca e guarde-a em pé para que toda a água possa escorrer até a próxima escovação.

Porém, a escova não deve ser deixada exposta sobre a pia do banheiro e nem a menos de um metro e meio do vaso sanitário, pois ele pode contaminá-la. Além disso, uma escova não pode ficar próxima da outra, porque as bactérias passam facilmente de uma para a outra, principalmente se uma das pessoas estiver gripada ou resfriada.

Se você prefere usar as tampinhas de plástico, higienize-as bem, antes de colocá-las na escova usando a clorixidina ou mergulhando-a em água fervente para que todos os micro-organismos sejam mortos.

Muitas doenças bucais como a cárie e a gengivite podem ser agravadas caso as escovas de dentes estejam infectadas, especialmente se a pessoa já tiver uma lesão de cárie ou uma gengivite.

Contudo, de nada adianta seguir todos os passos anteriores para cuidar da sua escova de dentes se ela não for trocada periodicamente, pois as suas cerdas ficam desgastadas e, por mais que você a limpe, micro-organismos a infectarão. Entretanto, não há um período específico para essa troca, que depende de pessoa para pessoa. Portanto, troque-a quando as cerdas estiverem tortas ou você sentir que não estão removendo toda a sujeira dos seus dentes. A média recomendada pelos especialistas é de 3 a 4 meses.

Cuidando da sua escova de dentes, você estará cuidando da sua saúde bucal e também corporal, pois a boca é a porta de entrada de muitas doenças que atingem órgãos internos. Por isso, higienize-a bem todas as vezes que for escovar os dentes e não se esqueça de guardá-la em local apropriado.

Como Acabar com Mau Hálito

www.mundodastribos.com — 21/05/2012 00:00:00 18:23:00

A halitose que significa mau hálito, afeta muitas pessoas. Cerca de 40% da população sofre ou sofrerá de halitose crônica ou mau hálito em alguma época de sua vida. É constrangedor ter um hálito desagradável, muitas vezes o problema é encarado como falta de higiene bucal, mas nem todos os casos possuem esse motivo.

As causas do mau hálito podem ser muitas, como por exemplo:

- Higiene bucal inadequada (Escovação inadequada e falta do uso do fio dental);

- Gengivite;

-Ingestão de certos alimentos como, por exemplo, alho ou cebola;

- Tabaco e produtos alcoólicos;

- Boca seca (causada por certos medicamentos, por distúrbios e por menor produção de saliva durante o sono);

- Doenças sistêmicas como câncer, diabetes, problemas com o fígado e rins.

Muitas pessoas têm mau hálito quando acordam de manhã, devido produção menor de saliva durante a noite, o que permite os ácidos e outras substâncias se deteriorarem no interior da boca. Escovar bem os dentes e língua, e usar fio dental antes de dormir e ao se levantar sempre ajudam a eliminar o Mau hálito matinal.

Quem já tem tendência ao mau hálito deve evitar os alimentos que causam o problema, como é o caso dos temperos fortes, cebola, alho. O consumo de leite, bebidas alcoólicas e outros alimentos com elevado teor de ácido também deixam a boca com odor.

Para manter o hálito fresco e saudável, adote hábitos como escovar bem os dentes e usar fio dental diariamente removendo a placa bacteriana e as partículas de alimento que se acumulam. E no final de cada escovação, escovar bem a língua para eliminar os agentes causadores do mau-hálito.

Retire a dentadura antes de dormir, limpando-a bem antes de recolocá-la de manhã.

Visite seu dentista periodicamente para fazer uma revisão e uma limpeza de seus dentes.

Caso o mau hálito continue, consulte seu dentista, visto que a causa pode ser um problema mais sério. Somente um profissional poderá afirmar se você tem gengivite, boca seca ou excesso de placa bacteriana, que são as prováveis causas do mau hálito.

Saúde bucal garante sorriso saudável e boa aparência

odontologiahoje.com.br — 18/05/2012 00:00:00 18:19:00

Uma higiene bucal resulta de hálito puro e também sorriso saudável, ou seja, é preciso manter os dentes limpos e livres de resíduos alimentares. Além disso, a gengiva não dói e também não sangra durante a escovação e o uso do fio dental.

Ter uma boca saudável garante não só uma boa aparência como é fundamental para falar bem e mastigar corretamente os alimentos. Para isso, é muito importante ter cuidados diários preventivos, como uma boa escovação e o correto uso do fio dental, sem contar que a prevenção é a maneira mais econômica e menos dolorida e preocupante de se cuidar da saúde bucal.

Infecções bucais de bebês podem ser evitadas

odontologiahoje.com.br — 18/05/2012 00:00:00 18:17:00

Nos primeiros dias de vida do bebê os pais gostam de admirar tudo, rosto, corpo e é claro, o sorriso. Mas poucos se perguntam em como contribuir com a saúde bucal da criança, desde o desenvolvimento dos dentes até a higienização após a amamentação. As orientações devem ser passadas pelos profissionais da saúde, com instrução podem ajudar as mães a evitar as infecções bucais.

O papel fundamental nesse processo é do profissional da odontologia, que auxilia no diagnóstico e tratamento, da gestante ao bebê. Todas as manifestações periodontais, doenças e alterações fisiológicas podem ser estudadas e aprofundadas no curso on-line de Saúde Bucal da Gestante e do Bebê.

Com objetivo de instruir ainda mais os estudantes o curso fornece dicas de prevenção bucal, desde a higiene, dentição decídua, uso da chupeta e hábitos de sucção ao tratamento odontológico do bebê e gestante.

Visita ao dentista entre 0 a 3 anos de idade diminui cárie em 69 por cento

www.jornaldosite.com.br — 18/05/2012 00:00:00 18:15:00

Mesmo coberta de carinho e boas intenções, a mãe pode transmitir ao seu bebê bactérias bucais que causam cárie, aumentando as chances dele desenvolvê-la na infância e na vida adulta, entre outros problemas decorrentes da doença. Dados do Ministério da Saúde mostram que, no Brasil, crianças de 18 a 36 meses já têm em média um dente cariado, sendo que no Sudeste, a ocorrência de cárie nesta faixa etária é de 31% a 39% e no Nordeste pode atingir 97%, reforçando a importância da prevenção já nesta idade.

A cirurgiã-dentista e pesquisadora Sonia Groisman afirma que hoje já existem diversas medidas odontológicas que previnem efetivamente a transmissão destas bactérias. O tratamento do bebê deve começar pelos cuidados com a saúde bucal da mãe, já na gestação, e continuar após o parto para os dois, garantindo benefícios em saúde e qualidade de vida que serão levados para toda a vida. Sonia preside o 59º Congresso da European Organisation for Caries Research (Orca), que acontece de 27 a 30 de junho em Cabo Frio (RJ).

Além dos cuidados já conhecidos em higiene bucal, o controle de consumo de açúcares, profilaxia dental e aplicação tópica de flúor, Sonia recomenda ações adicionais no consultório para diminuir o nível salivar de bactérias da cárie na mãe, o que reduz as chances de transmissão. É indicada a aplicação de gel de clorexedina (antimicrobiano), entre outros tratamentos que inibem a progressão das cavidades no esmalte dental, além de técnicas infiltrativas em lesões iniciais de cárie.

Já para o bebê, o ideal é que as visitas ao dentista sejam combinadas com as visitas ao pediatra, mesmo antes do surgimento dos primeiros dentes de leite. De qualquer forma, após a erupção dos dentes, a criança pode receber, de acordo com o seu risco, aplicações de verniz de flúor e/ou de clorexedina e outros tratamentos que estimulam a mineralização do esmalte.

“O atendimento odontológico de zero a três anos de idade, quando realizado com frequência de quatro vezes ao ano, mostra declínio de cárie de 69%. Além disso, a correta orientação da mãe pelo cirurgião-dentista é fundamental, inclusive para motivá-la a cuidar de sua própria saúde bucal”, diz a pesquisadora.

Orca 2012 – O 59º Congresso da European Organisation for Caries Research (Orca) é o mais importante evento do mundo em pesquisa em Cariologia e este ano acontece pela primeira vez no Brasil e na América Latina, de 27 a 30 de junho em Cabo Frio (RJ). O evento é presidido pela cirurgiã-dentista e pesquisadora brasileira Sonia Groisman (foto), pós-graduada em Cariologia e Periodontia pela Universidade de Lund (Suécia) e professora associada da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (FO/UFRJ).

O objetivo é apresentar o conhecimento das pesquisas clínicas científicas sobre as causas, diagnóstico, tratamento e prevenção da cárie dental, para que o cirurgião-dentista possa utilizar na sua atuação diária em consultório, assim como subsidiar novas pesquisas. Um dos destaques da programação é a palestra “Gap Between Knowledge and Research Implementation in Dental Caries”, por Samuel Moysés, doutor em Epidemiologia e Saúde Pública pela University College of London, além das apresentações de painéis de pesquisa.

No dia 25 de junho, acontece no Rio de Janeiro, o curso pré-evento “Contemporary Management of Caries for General Practitioners”, que abordará o diagnóstico precoce de forma bem prática para o cirurgião-dentista aplicar no seu dia a dia profissional.

O congresso tem o apoio do Conselho Regional de Odontologia do Rio de Janeiro (CRO-RJ), da FO/UFRJ e das prefeituras de Cabo Frio e de Arraial do Cabo.

Como cuidar dos dentes das crianças

revistacrescer.globo.com — 16/05/2012 00:00:00 16:05:00

Além do café da manhã ser a refeição mais importante do dia, pular esse momento pode aumentar a quantidade de cáries no seu filho. Tudo porque se ele não comer na hora certa, vai acabar beliscando no meio da manhã e, claro, nem se lembrará de escovar os dentes depois, mostra uma nova pesquisa espanhola.

Lembre-se que, a partir de 1 ano, você já pode escovar os dentes do seu filho com creme dental sem flúor e uma escova com cerdas macias em movimentos suaves (antes disso, só a dedeira é permitida). Faça a limpeza após as refeições e quando ele comer uma guloseima bem cheia de açúcar. E tente convencê-lo a tomar o café da manhã todos os dias!

Hora de tirar o primeiro dente: quem deve fazer isso?

revistacrescer.globo.com — 16/05/2012 00:00:00 16:03:00

Mais dia menos dia seu filho chega para você e diz: “Mãe, meu dente está mole!”. Como não lembrar das táticas que nossos pais ou avós usavam para nos tirar um dente, como uma linha amarrada na boca para auxiliar a queda? Esqueça! Em primeiro lugar, saiba que você nem sempre vai fazer isso. Normalmente, os dentes de leite caem tranquilamente. A mastigação de alimentos duros e fibrosos, como maçã e milho, favorece esse processo de esfoliação natural.

Para a ortodentista Débora Negrão Oliveira, principalmente quando se tratar do primeiro dente a cair, é melhor os pais deixarem essa tarefa para o profissional. “É importante a criança começar a ter o contato com o odontopediatra desde cedo, quando surgem os primeiros dentes. Assim, quando chegar o momento de retirar um deles, ela já estará mais segura com o especialista”, diz.

Se você está tranquila para tirar o dente do seu filho, é preciso ter certeza de que está mesmo na hora. Balance-o com ajuda de um chumaço de algodão ou um pedaço de gaze para frente e para trás e observe se já não tem uma pontinha do permanente aparecendo. Caso tente e perceba que está um pouco duro, espere alguns dias mais e fique de olho para ver se a gengiva não começa a inflamar. “Isso pode acontecer porque a criança fica com receio de escovar o dente, e, então, forma uma placa bacteriana que infecciona o local”, afirma Débora.

O momento de tirar o dente não deve ser tenso, caso contrário pode se tornar um trauma para a criança. Peça ajuda do seu filho em cada detalhe: para cortar a gaze, pegar o pedacinho de algodão e coloque a mão dele junto com a sua. Depois que o dentinho saiu, nada de pedir para o seu filho fazer bochecho com água. O local desse ser pressionado com auxílio de algodão ou gaze para que se forme um coágulo natural e pare de sangrar. Ele também deve ficar sem tomar água ou comer por meia hora pelo menos. Um sorvetinho, no entanto, é bem-vindo após a retirada do dente para ajudar na cicatrização.

É comum, nos dentes de baixo e anteriores, o permanente aparecer por trás do dente de leite, sem que esse fique mole. Nesse caso, procure o especialista, para que o dente seja retirado e não atrapalhe o desenvolvimento do definitivo.

Creme dental infantil não é eficiente contra cáries

revistacrescer.globo.com — 16/05/2012 00:00:00 16:01:00

Pode ser de tutti-fruti, de cereja ou de uva. As opções de pastas de dentes para crianças são muitas e a grande vantagem do creme dental infantil, segundo especialistas, é a baixa concentração de flúor. Até os 3 anos, a criança não sabe cuspir ou bochechar e acaba engolindo mais flúor do que o recomendado. Em excesso, essa substância causa fluorose, problema que afeta o esmalte e produz manchas nos dentes. Em casos mais graves, os dentes ficam porosos e amarronzados.

Mas um novo estudo realizado pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) coloca em xeque a eficácia do creme dental para crianças. Ele revela que a baixa concentração de flúor não é tão eficiente contra as cáries. Pior: também podem não evitar a fluorose.

Segundo Altair Cury, professor da Universidade de Odontologia de Piracicaba e um dos orientadores do estudo, a fluorose não é causada pela concentração do flúor no creme dental, mas pela ingestão de uma grande quantidade do produto. Para diminuir o risco de fluorose e evitar cáries, diz o estudo, as crianças deveria usar o creme dental convencional em pouca quantidade – semelhante a um grão de arroz.

Seria essa a medida mais segura, mesmo? Para a odontopediatra Carmem Silvia, da clínica Amai (SP), não. Ela afirma que existem outras formas de evitar cáries e, por isso, crianças menores de 3 anos devem permanecer usando pastas sem flúor. Embora ele seja o principal vilão para o surgimento da fluorose, não é o único produto que traz flúor em sua composição. A água e alguns alimentos também podem conter a substância. “Por isso, se os pais puderem evitar o produto, melhor”, completa Carmem. Na dúvida, converse com o odontopediatra do seu filho e veja o que é melhor para a criança.

Prevenção de cáries

Para prevenir o aparecimento de cáries nos dentes de seu filho, comece com os cuidados logo após o nascimento. Nos recém-nascidos, o ideal é passar uma gaze ou fralda umedecida com água filtrada por toda a boca, limpando gengiva, bochechas e língua para remover os resíduos do leite. A partir do 6º mês, quando costumam aparecer os primeiros dentes, você pode começar a usar uma dedeira. A escovação começa a partir do primeiro ano com uma escova macia.

Evite a mamadeira noturna e controle a alimentação do seu filho. Balas, doces, iogurtes e refrigerantes são inimigos da boa higiene bucal. Incentive a limpeza após cada refeição.

Tumores odontogênicos: a importância do diagnóstico precoce

www.abcdasaude.com.br — 15/05/2012 00:00:00 17:43:00

Os tumores odontogênicos, também chamados de mixomas ou neoplasias bucais são lesões derivadas dos remanescentes celulares que se originam durante a formação e erupcionamento (“nascimento”) dentários, não devendo ser confundidos com neoplasias malignas, do tipo câncer. Como tem relação com os dentes, são encontrados, exclusivamente, na mandíbula ou no maxilar superior (maxila) e devem ser considerados no diagnóstico diferencial de lesões envolvendo estes locais.

A causa do desenvolvimento destas lesões ainda permanece desconhecida. Clinicamente, os tumores odontogênicos, quase sempre, não se apresentam doloridos, razão pela qual existe uma demora do paciente em procurar o especialista, neste caso, o cirurgião-dentista, quem normalmente primeiro tem acesso à lesão. Podem causar ainda expansão dos ossos maxilares, movimentação e reabsorção das raízes dentárias e perda óssea importante, muitas vezes causando fraturas inesperadas e indesejadas.

O conhecimento das características clínicas dos variados tumores odontogênicos é extremamente importante no diagnóstico e tratamento precoces destas lesões. Como ocorre nas neoplasias em outros locais do corpo, os tumores odontogênicos se assemelham, ao microscópio, aos tecidos e células de origem. Podem aproximar-se dos tecidos moles do esmalte ou da polpa dentária, geralmente contendo elementos mineralizados (calcificados) destas estruturas.

Muitos esquemas de classificação têm sido apresentados para este grupo complexo de lesões, sendo comum a todos a divisão em: epiteliais, mesenquimais e mistos.

Características Clínicas e Radiográficas dos tumores odontogêncios ou mixoma odontogênico.
O mixoma odontogênico é um tumor odontogênico classificado como mesenquimal, derivado do ligamento periodontal ou polpa dentária.

Aparece geralmente em adultos, podendo ocorrer também em jovens. Encontra-se tanto na maxila como na mandíbula e não apresenta preferência por sexo. Embora não seja tumor maligno, é de potencial extremamente recidivante, ou seja, mesmo com a sua remoção é passível que se forme novamente.. A explicação encontrada para isso é que, como não existe uma “cápsula” envolvendo o tumor, a sua remoção total é geralmente incerta.

Pode apresentar grande volume de expansão dentro da boca, causando males muitas vezes irreversível, como movimentações dentárias e expansão de ossos adjacentes. Motivo pelo qual é importante o diagnóstico precoce, o que só pode ser feito pelo cirurgião-dentista, que observa sinais indicativos como pequenas assimetrias, posição dos dentes e outros detalhes. O paciente só percebe quando o tumor toma grandes dimensões, pois ele é indolor, normalmente não sangra e evolui lentamente..

Quando apresenta algum sinal e é investigado radiograficamente, o tumor aparece como imagem escura, bem caracterizada.

Tratamento
A remoção cirúrgica é o tratamento de escolha. Devido a consistência frequentemente amolecida e gelatinosa, a curetagem pode resultar em remoção incompleta. A ausência de uma “cápsula” envolvendo a lesão também colabora para as recidivas, como citado anteriormente, principalmente se a remoção cirúrgica for muito conservadora, razão pela qual o diagnóstico e o tratamento precoces podem evitar grandes mutilações.

Apesar de essas lesões serem extremante agressivas e possuírem alto grau de recidivas, o prognóstico é bom.

Mordida errada em crianças: prevenir e tratar são possíveis

www.abcdasaude.com.br — 15/05/2012 00:00:00 17:41:00

Sucessivas gerações de crianças crescem e se desenvolvem sem cáries. A maioria sequer ouviu falar em brocas de dentista ou anestesia. Desconhecem o que é dor de dente. Ao contrário, desde pequenos já reconhecem como se proteger das cáries: escovar os dentes com creme dental com flúor, usar o fio dental, e também quando comer doces fazê-lo com moderação.

Sem esquecer, é claro, de uma visita preventiva ao dentista. Essa façanha no comportamento da saúde bucal é resultado de uma profunda mudança nos conceitos sobre a cárie. O reflexo maior dessa mudança é a possibilidade de praticar a prevenção.

Em contraste, outro grande problema tem sido muito frequente: a má-oclusão ou mordida errada. A mordida errada ocorre em cerca de sete entre dez crianças. E já podemos encontrá-la nessa proporção em crianças com dentes de leite. A mordida errada, que inicia na infância, pode se tornar muito agravada na adolescência. E a mordida errada prejudica a qualidade de vida em qualquer idade.

A mordida errada pode, desde a tenra infância, afetar a estética e as funções orofaciais influenciando, portanto, no bem-estar psicológico e social da criança. A qualidade de vida na Odontologia possui três componentes: redução da dor, melhora da estética e melhora da função mastigatória. As crianças precisam receber integralmente essa proteção.

A boa notícia é que, assim como as grandes conquistas na prevenção das cáries, a Odontologia dispõe de uma especialidade voltada à prevenção e tratamento da mordida errada que inicia na infância. A especialidade chama-se Ortopedia Funcional dos Maxilares ou OFM. Aliada à Odontopediatria, a OFM completa um arsenal de poderosos recursos para cessar o problema da mordida errada no seu início.

O ortopedista funcional dos maxilares vigia cada etapa do desenvolvimento da dentição sempre com objetivo de proporcionar a construção de um belo sorriso. Muitas vezes, a mordida errada pode ser resolvida com medidas simples sem o uso de aparelhos. O especialista em OFM usa uma técnica chamada ajuste oclusal. Não dói nada, e pode liberar a criança do dentista em duas consultas ou em até seis meses.

Em outras situações, o especialista em OFM poderá usar, além do ajuste oclusal, aparelhos ortopédicos funcionais. Esses aparelhos corrigem todo tipo de mordida errada na infância. Além disso, melhoram a estética do rosto, auxiliam a respiração pelo nariz, melhoram a forma de engolir, falar e mastigar. O tratamento, nesses casos, poderá ser mais extenso, mas da mesma forma que o ajuste oclusal, o uso de aparelhos funcionais jamais envolvem dor. Além disso, os aparelhos são super coloridos, o que aumenta o interesse das crianças pelo tratamento. Os aparelhos funcionais são removíveis e permitem total higiene dos dentes.

Assim como na prevenção das cáries, a modificação dos hábitos alimentares parece ser importante na prevenção da mordida errada. Seguem orientações que, se forem adotadas desde o nascimento, poderão ter impacto significativo para coibir a formação da mordida errada.

Do nascimento até o aparecimento dos primeiros dentes de leite: amamentar exclusivamente no peito é suficiente para saúde geral do bebê e um excelente estímulo para o desenvolvimento da boca. Deve-se evitar a sucção fácil como o uso de mamadeiras, o uso de chás, bem como a introdução de outros alimentos. Em caso de impedimento do aleitamento natural, usar o copo.

Até completar todos os dentes de leite (cerca de dois anos e meio de idade): Com o desmame natural fazer a introdução gradativa de alimentos sólidos com variada textura, sabor e cor, aumentando gradativamente sua consistência, optando por alimentos mais fibrosos que exijam esforço mastigatório como vegetais. Evitar o uso de líquidos durante as refeições.

Até o aparecimento do primeiro molar permanente (cerca de seis anos de idade): oferecer fartamente alimentos ricos em fibras, frutas, verduras, cereais, restringindo o uso de bebidas altamente calóricas como refrigerantes gasosos e sucos adoçados.

Outro fator importante ligado ao estabelecimento e agravo da mordida errada, gerador de uma deterioração geral na qualidade de vida da criança, é a respiração pela boca. A respiração pela boca deve ser tratada e controlada por um médico e o seu tratamento jamais deve ser postergado. Segue uma relação de alguns tipos de mordida errada que podem ser corrigidos na infância com técnicas ortopédicas funcionais: mordida aberta, mordida cruzada, queixo para trás, queixo para frente, queixo desviado para o lado, dentes tortos, falta de espaço para os dentes, sorriso gengival.

Todo cirurgião-dentista está habilitado a orientar a família e seus pacientes para busca de auxílio oportuno na correção da mordida errada. Porém, cabe ressaltar que no tratamento da mordida errada a tradicional orientação “tem de esperar” está obsoleta e deve ser substituída por uma nova visão que se resume em: Acompanhar o desenvolvimento equilibrado, ao invés de acompanhar o agravamento do desequilíbrio.

Fratura mandibular

abcdasaude.com.br — 15/05/2012 00:00:00 17:37:00

O osso mandibular, em conjunto com os ossos nasais, é uma das estruturas mais acometidas nas fraturas de face. Este fato constitui-se num interessante mecanismo de autoproteção do organismo, uma vez que a projeção do osso mandibular em relação aos tecidos crânios-encefálicos evita que os traumatismos de face acometam a caixa craniana com facilidade.

Anatômica e didaticamente a mandíbula é dividida em cinco áreas, que são mais ou menos acometidas, dependendo da intensidade, direção e velocidade do trauma: sínfise, corpo, ramo, cabeça da mandíbula (côndilo) e processo coronoide. É um osso móvel e bilateral, o que faz com que seus tecidos articulares (ATM), ao movimentar-se simetricamente, sejam o grande desafio da odontologia moderna.

1.Regiões anatômicas da mandíbula
A região mais comumente afetada nas fraturas de mandíbula é a cabeça da mandíbula, popularmente conhecida como côndilo. Isto acontece devido ao afilamento desta região, o que confere uma barreira protetora à entrada de corpos estranhos (osso fraturado) no interior da fossa craniana. Fortes pancadas na região do mento (queixo), comumente afetam também o côndilo mandibular, devido à transmissão de forças ao longo do osso mandibular até sua região mais enfraquecida.

Outra região com frequência acometida é o ângulo mandibular. Inúmeras publicações confirmam que a presença de um terceiro molar (siso) retido na região facilita uma linha de fratura ao reduzir a área óssea nas proximidades anatômicas.

2.Fratura de ângulo mandibular
O tratamento consiste no restabelecimento da oclusão (mordida), quer com o uso de placas de acrílico e/ou amarrias metálicas, quer por fixação interna rígida por placas e parafusos de titânio, que é o tratamento com maior grau de rapidez e resolução do quadro. O emprego da fixação interna rígida permite que o paciente permaneça com a mobilidade oral inalterada, situação diferente da ocorrida há alguns anos, quando muitas havia necessidade de bloquear-se a mordida por tempos superiores a 40 dias.

3.Fixação interna rígida de mandíbula
A prevenção consiste na proteção da região, quer evitando-se contato excessivo em esportes de alto impacto, quer no uso correto dos capacetes de proteção, por exemplo. O socorro deve ser imediato, preferencialmente por cirurgião bucomaxilofacial, sob pena de consolidação óssea em mau posicionamento devido ao tempo decorrido entre o trauma e o procedimento restaurador.

Além de osso mandibular fazer parte da estética facial, contribuindo para a melhora na autoestima, é também importantíssimo funcionalmente, tanto na fala, como na mastigação, razão pela qual o tratamento especializado é condição mister para o restabelecimento pleno do paciente acometido.

A importância e os benefícios de ter dentes saudáveis

bbel.uol.com.br — 10/05/2012 00:00:00 16:04:00

que antes era apenas um dito popular, atualmente se tornou um fato. Pesquisas comprovam que a saúde realmente começa pela boca. Manter os dentes saudáveis e cuidar de todos os aspectos que envolvem essa região do organismo é fundamental para o bem estar e qualidade de vida do ser humano.

A dentista Amália Rodrigues Martins, membro da Academia Brasileira de Odontologia, aponta que a maioria das pessoas só procura um especialista da área quando sentem dor. No entanto, a prevenção é sempre o melhor remédio, principalmente para aquele que não deseja ser surpreendido por problemas que podem afetar sua vida e trazer conseqüências sérias à sua saúde.

Dentes saudáveis: prevenção
Certos cuidados auxiliam bastante a prevenir e até mesmo evitar o aparecimento de determinados casos e complicações. De acordo com a Dra. Amália, o profissional deve instruir técnicas eficazes de higiene oral executadas pelo paciente ou, em caso de impossibilidade, pelo seu acompanhante. A higienização correta é um ponto muito importante para manter os dentes saudáveis e dentre as recomendações destacam-se: a escovação dos dentes 3 vezes ao dia, o uso diário do fio dental e para quem faz uso, a correta limpeza de próteses para evitar infecções fúngicas.

Para que todos de uma mesma família tenham dentes saudáveis, cada caso deve ser avaliado isoladamente na prevenção da cárie e da doença periodontal. "Em geral, os problemas mais comuns são as cáries de raiz, doença periodontal, próteses mal adaptadas e desconfortáveis e sensação de boca seca", afirma a especialista. Contudo, vale destacar que não existe uma faixa etária especifica para o seu surgimento, mas com o envelhecimento vários fatores de saúde, tanto bucais quanto sistêmicas se acumulam. Para tanto, é necessário visitar o dentista regularmente e que ainda contribui no combate de algumas doenças que podem afetar a saúde em geral, pois recentes teses e dissertações têm demonstrado que parece haver uma forte associação entre as doenças periodontais e doenças cardíacas como, por exemplo, o infarto agudo do miocárdio. Além disso, estudos sugerem que, em pacientes diabéticos, a doença periodontal pode levar a um aumento da taxa de glicemia.

Dentes saudáveis na criança e adolescentes:
Nesta fase, a ingestão adequada de cálcio e a escovação são fundamentais na prevenção das cáries e para crescerem com os dentes saudáveis. A família deve ficar de olho e educar seus filhos sobre a importância da escovação após as refeições.

Dentes saudáveis na terceira idade:
Há cuidados especiais que devem ser tomados na terceira idade, pois nesta fase os pacientes estão mais susceptíveis ao aparecimento de cáries devido a uma diminuição do fluxo salivar, uma maior dificuldade no controle de placa e a exposição das raízes dos dentes.

Além disso, com freqüência o idoso faz uso de algum tipo de prótese, necessitando de reavaliação periódica. Por isso, o dentista precisa fazer uma rigorosa avaliação do estado de saúde e da medicação tomada pelo paciente para depois planejar o tratamento mais adequado.

Dentes sensíveis: como evitar e como aliviar

bbel.uol.com.br — 10/05/2012 00:00:00 16:01:00

Verão, praia, sol, calor e muito líquido gelado para resfriar o corpo. Quem gosta da cerveja bem gelada e de muito gelo no suco precisa ficar atento. O frio em excesso pode afetar os dentes. "O choque térmico propicia as trinquinhas de esmalte nos dentes, o que pode deixá-los ainda mais sensíveis, causando aquele choquinho que algumas pessoas sentem quando a bebida gelada entra em contato com o dente.

Como o dentista não pode recuperar o dente com trincas, evitar o aparecimento delas é muito importante.

O dente é formado por esmalte, dentina e polpa na parte da coroa e por cemento, dentina e polpa na parte da raiz.

O esmalte do dente é uma estrutura resistente às pressões e aos desgastes recorrentes da mastigação. Essa estrutura é praticamente impermeável e insensível aos estímulos como o calor ou frio.

O cemento é recoberto pela gengiva. A dentina é formada por milhares de canalículos ("buracos microscópicos") que vão do centro do esmalte e do cemento até a polpa ("nervo do dente"). Portanto quando esses canalículos da dentina ficam expostos de alguma forma e com a ação da pressão, do frio ou do calor, do alimentos doces ou amargos, o resultado é sensibilidade ou dor.

Outras causas de dentes sensíveis
A sensibilidade dentária pode ser causada por inúmeros fatores como:

• Recessão gengival (quando há exposição da raiz do dente): pode ser causada devido à escovação inadequada ou contatos prematuros (quando um dente está "mais alto" que os outros) ou doença nas gengivas;

• Dentes fraturados devido algum trauma;

• Trincas no esmalte dos dentes que podem ser adquiridas devido choques térmicos de alimentos e/ou bebidas muito frias e/ou quentes;

• Bruxismo ou briquismo que é o ato de ranger os dentes e que desgasta o esmalte do dente, expondo assim a dentina;

• Refluxo gastroesofágico, bulimia, hipertireoidismo e outras doenças que reduzam o fluxo salivar;

• Alimentos muito ácidos;

• Cárie dental entre outros problemas bucais que podem expor a dentina.

Portanto as razões para se ter dentes sensíveis são muitas e, esse é um problema que não pode ser ignorado, pois pode trazer outras doenças bucais.

Para saber se seus dentes são sensíveis, verifique se você sente alguma sensação dolorosa nos dentes depois de ingerir bebidas ou comidas quentes, frias, doces ou ácidas.

A sensibilidade dos dentes em geral pode ser tratada e curada. A pessoa mais indicada para dar um diagnóstico correto é o dentista, ele indicará quais são os produtos mais adequados para o seu problema, como uso tópico de flúor (que remineraliza os dentes), cremes dentais de baixa abrasividade com formulações feitas especialmente para dentes sensíveis, laserterapia, restauração das lesões, ajustes oclusais, orientá-lo(a) sobre a forma correta de escovação e eliminação da causa da exposição da dentina.

Tratamento com laser ajuda a combater mau hálito

odontologika.uol.com.br — 10/05/2012 00:00:00 15:59:00

A descoberta é para os casos em que o mau hálito persiste mesmo com uma boa higiene bucal. Nesses casos, o hálito ruim é atribuído às amígdalas.

Por isso, os pesquisadores analisaram 53 pacientes que tiveram suas amígdalas tratadas por 15 minutos com laser. O tratamento foi considerado bem sucedido pelos cientistas.

Muitos críticos, no entanto, ainda acreditam que a melhor maneira de evitar o mau hálito é escovar os dentes regularmente e fazer uso de fio dental.

Amígdalas
O estudo concluiu que todos os pacientes que participaram da pesquisa tinham mau hálito devido ao mau cheiro das amígdalas e não por problemas dentários ou na gengiva.

Reforçando essa tese, os cientistas contam que, quando massagearam as amígdalas dos pacientes, se depararam com secreções mau cheirosas, dando indicações que o problema era o odor das amígdalas.

Todos os pacientes foram tratados com laser por apenas uma sessão de 15 minutos e foram examinados novamentes após seis semanas para uma avaliação.

Dos 53 pacientes, 28 ficaram curados com apenas uma sessão. Os outros foram submetidos a uma ou duas sessões a mais, de acordo com os pesquisadores.

Richard Price, consultor da Associação Dentária Americana, disse que o procedimento com laser pode ser útil como uma última alternativa, mas que as amígdalas são responsáveis por apenas cerca de 6% dos problemas de halitoses.

"Tente o tratamento convencional primeiro. Limpar as amígdalas e utilizar antisséptico bucal costuma funcionar para a maioria das pessoas", disse o consultor à revista New Scientist, que publicou o estudo.

Uso toxina botulínica em tratamentos odontológicos

odontosites.com.br — 04/05/2012 00:00:00 16:04:00

Que a toxina botulínica é eficaz em tratamentos estéticos nós sabemos, mas com fins medicinais e terapêuticos é novidade para muitas pessoas. Hoje, a toxina é utilizada por diversos especialistas e atua em tratamentos neurológicos para pacientes com paralisia cerebral, traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, lesões medulares e outras patologias do sistema nervoso central, tratamentos oftalmológicos e agora também na odontologia.

A toxina botulínica é um agente biológico obtido a partir da bactéria Clostridium botulinum laboralmente que se associa à albumina humana. Sua atuação em tratamentos estéticos e medicinais é feita através de injeções das substancias nas terminações nervosas, bloqueando a liberação de um químico chamado acetilcolina, neurotransmissor responsável por levar mensagens elétricas do cérebro aos músculos.

Novidade nos consultórios odontológicos, a aplicação da toxina trouxe aos pacientes uma significativa melhora em dores e desconfortos. É eficaz no controle de dores, bruxismo (apertamento dentário) e hiperativismo muscular. Além disso, também é possivél usá-la em casos que a gengiva é maior que os dentes, contribuindo de maneira positiva para uma assimetria no sorriso.

“A aplicação é rápida e simples e os resultados são imediatos! Na odontologia estética é possível entrar no consultório e em alguns minutos sair de lá com um sorriso novo. Com relação as patologias clínicas, a toxina revela resultados significativos na diminuição da dor.” – finaliza Dr. Daniel Vasconcelos.

Porém, como todos os tratamentos, existem vantagens e desvantagens, e com a toxina botulínica não é diferente. A vantagem de aderir ao tratamento é a rapidez com que o produto é aplicado, já as contra indicações são mínimas, mas dependendo do local da aplicação pode ocorrer fraqueza e boca seca. “Por conta disso, é necessário sempre conhecer o local e o especialista que farão o procedimento” – conclui.

Cerveja em excesso pode aumentar o risco de câncer bucal

odontosites.com.br — 04/05/2012 00:00:00 16:01:00

Um estudo recentemente divulgado, revela que apenas duas taças de vinho ou um pouco mais de um litro de cerveja forte, pode triplicar o risco de câncer na boca. O levantamento foi mostrado numa propagando de TV do governo britânico. As informações são do jornal Daily Mail.

Consumir frequentemente seis unidades de álcool (cada unidade possui de 10g a 12g de álcool puro) ainda duplica as chances de desenvolver pressão arterial alta, a qual pode acarretar o ataque do coração e AVC (Ataque Vascular Cerebral). Quatro latinhas de cerveja ou uma cálice de vinho, é o equivalente a duas unidades. A indicação é que as mulheres não tomem mais do que duas ou três unidades durante a noite e, os homens, três a quatro.

Segundo informações, cerca de um quinto da população consome frequentemente mais do que é recomendado. Uma pesquisa da revista Cancer Research UK, recentemente publicada, destacou que o álcool acarreta cerca de 12,5 mil casos de câncer anualmente, envolvendo mama, boca, intestino e garganta.

Projeto de lei prevê dentistas em UTIs

odontosites.com.br — 04/05/2012 00:00:00 15:56:00

Foi aprovado dia 19.04 por unanimidade no Congresso o Projeto de Lei 2776/08, que torna obrigatória a presença de cirurgiões-dentistas nas UTIs. A vitória é para os pacientes internados, que, muitas vezes, têm suas doenças agravadas em decorrência de más condições orais. Estudos comprovam que a higiene bucal deficiente em pacientes hospitalizados, em especial os internados em UTIs, pode agravar o quadro clínico, ocasionar outras infecções, especialmente as respiratórias, e contribuir para o óbito do doente. A pneumonia hospitalar (infecção nosocomial), que se instala após 48 horas da internação do paciente, é responsável por 10% a 15% de todas as infecções adquiridas em hospitais e de 20% a 50% dos óbitos dos pacientes que a contraem.

Alguns hospitais já contam com esse profissional contratado. Um dos pioneiros nesse procedimento é a Santa Casa de Barretos, que há oito anos mantém esse profissional atuando em UTI, sob a coordenação da Dra. Teresa Márcia de Morais, presidente do Departamento de Odontologia da AMIB e uma das defensoras do Projeto de Lei. Segundo ela, o obstáculo mais enfrenta¬do pelo cirurgião-dentista para integrar essas equipes é a baixa prioridade do procedimento odontológico diante dos numero¬sos problemas apresentados pelo paciente.

“Com o constante surgimento de evidências científicas que respaldam o papel nocivo dos comprometimentos e das infecções dentárias e bucais para a degradação do estado geral dos pacientes alocados nas UTIs, a odontologia passa a dividir responsabilidades, com outros integrantes das equipes de saúde – especialmente nas questões referentes ao controle das infecções e da melhor oferta de conforto a esses pacientes”, salienta Dra. Teresa Márcia.

RECURSOS ESPECIAIS
Um estudo recente pode contribuir para ampliar os cuidados bucais de pacientes internados e representar uma enorme economia para os hospitais. Pesquisadores clínicos e membros do Departamento de Farmácia da Faculdade de Odontologia da USP realizaram testes que comprovam que as escovas de dente, escovas interdentais e raspadores de língua da empresa sueca TePe, representada no Brasil pela FNL, podem ser submetidos à esterilização em autoclave sem danos mecânicos ou à eficácia dos produtos.

Essas investigações podem significar uma nova fase no controle das infecções hospitalares e contribuírem para a redução dos riscos de infecção hospitalar pela via oral – facilitando o incremento dos protocolos de higiene nas UTI´s – afirma o Dr. Rodrigo G Bueno de Moraes, membro da American Academy of Periodontology e docente do curso de especialização em periodontia da ABENO/Nap Odonto.

Segundo Maria Helena Leite, diretora da FNL, o resultado chancela o que a matriz da empresa já havia garantido e abre perspectivas para a melhoria da saúde bucal em hospitais – uma vez que permite aprimorar o controle da reinfecção dos pacientes hospitalizados por microorganismos remanescentes das suas próprias escovas dentárias. A TePe produz uma linha especial de escovas dentais ultra macias, especiais para uso por pacientes internados em UTIs ou submetidos à quimioterapia e/ou radioterapia.

Prestadora de serviços odontológicos no setor de oncologia e UTI do Hospital Santa Catarina (SP), a Dra. Cristina Zardetto é colaboradora do Protocolo de Prevenção de PAV (Pneumonia Associada à Ventilação) mecânica, projeto iniciado há um ano, e no qual uma das recomendações é a melhoria da higiene oral. Especificamente nos cuidados orais foram introduzidos novos materiais para a higiene bucal de paciente entubados ou traqueostomizados. Antes a limpeza era feita com uma haste dotada na extremidade com um tipo de esponja molhada em colutório, que corria risco de ser mordida ou se soltar e ser engolida pelo paciente. Hoje é feita com escovas TePe especiais.

ALTOS CUSTOS
Os doutores Luiz Claudio Borges Silva de Oliveira, professor assistente de Periodontia da Faculdade de Odontologia de Nova Friburgo (RJ) e Ricardo Guimarães Fischer, diretor do Instituto de Odontologia da PUC-RJ, calculam que a pneumonia nosocomial (que se instala no mínimo após 48 horas da internação do paciente) é responsável por 10% a 15% de todas as infecções adquiridas em hospitais e de 20% a 50% dos óbitos dos pacientes que a contraem. Segundo eles, estimativas indicam que nos EUA ocorrem mais de 300 mil infecções respiratórias hospitalares a cada ano, resultando em 20 mil mortes e gastos aproximados de US$ 2 bilhões em cuidados hospitalares. A doença também aumenta os custos hospitalares uma vez que prorroga, em média, de 10 a 13 dias a estada hospitalar de pacientes entubados. Estima-se que cada paciente com pneumonia em UTI tem o custo aumentado em mais de R$7.000,00, valor que, se pago a um único dentista, poderia garantir os cuidados necessários a dez doentes.

Dispositivo anti ronco

abcdasaude.com.br — 03/05/2012 00:00:00 16:00:00

O PROBLEMA: A apnéia obstrutiva noturna ou apnéia do sono é decorrente da flacidez dos tecidos da garganta, que acabam por obstruir a passagem do ar. Roncar alto, não importa a posição em que se está deitado, acordar cansado, com a boca seca ou com dor de cabeça são sintomas deste tipo de apnéia (pesquisas vem demonstrando que 40% da população ronca e esse percentual aumenta para 60% nos homens com mais de 60 anos de idade). O distúrbio (a apnéia do sono) caracteriza-se por interrupções da respiração durante o sono que acontecem em intervalos de dez a trinta segundos. Frequentemente, a pessoa não percebe que desperta durante a noite para recuperar o ar antes de voltar a dormir.

Nos casos mais graves esse dorme-acorda pode se repetir até 300 vezes! As consequências para a saúde vão de simples sonolência diurna e dificuldade de concentração à problemas cardíacos como hipertensão, infarto, derrame e, até mesmo, morte súbita. Os obesos são mais propensos a sofrer do problema.

Durante o sono, o tônus muscular do pescoço e da faringe decresce. Isso causa um estreitamento do espaço faríngeo e o volume de ar necessário precisa ser inspirado a uma velocidade maior, ocorrendo a vibração dos tecidos moles como palato mole, úvula, língua e faringe. Este é o ronco!

A SOLUÇÃO: O Dispositivo Anti Ronco (DAR) é feito a partir de duas placas acrílicas, superior e inferior, conectadas, que mantém a mandíbula posicionada de forma a abrir o espaço faríngeo e liberar a passagem do ar. Segundo estudos, o DAR apresenta a solução do problema em 87% dos casos de ronco e apnéia, contra 20 a 40% dos casos tratados cirurgicamente. Pessoas edêntulas (sem dentes), que usam prótese total ou não, pessoas que possuem próteses parciais extensas que não permitem uma boa fixação do DAR e problemas periodontais em estágio avançado contra-indicam a utilização do aparelho.

Cárie de mamadeira, você já ouviu falar dela?

abcdasaude.com.br — 03/05/2012 00:00:00 15:56:00

A persistência na amamentação, seja ela natural ou artificial durante a madrugada, com grande frequência e sem qualquer tipo de higiene, pode acarretar a chamada cárie de mamadeira ou cárie rampante. É uma cárie aguda, agressiva, de evolução rápida e que provoca muita sensibilidade (dor), podendo causar a destruição dos dentes de leite em um curto espaço de tempo. É uma doença que pode afetar a criança no primeiro ano de vida.

A causa desse tipo de cárie acontece da seguinte maneira: quando a criança adormece, o número e a frequência das deglutições diminuem assim como o fluxo salivar, responsável por banhar e proteger os dentes das bactérias. A associação desses elementos mais o tempo longo em que a criança permanece dormindo, são suficientes para o enfraquecimento das superfícies dentais.

Clinicamente, esse tipo de cárie se inicia com manchas esbranquiçadas nos incisivos superiores e inferiores, que, mais tarde, se não removido o hábito, podem vir a formar grandes cavidades (cárie ), podendo até destruir sua coroa clínica ( figuras 1, 2 ).

Outros fatores que podem determinar o aparecimento da cárie de mamadeira são:

adoçar a chupeta com mel ou açúcar para que a criança se acalme e adormeça;

o consumo excessivo de suco ácidos ( laranja, limão ) e coca cola na mamadeira durante o dia todo.

Para evitar a cárie de mamadeira os pais, se possível, não devem oferecer o leitinho da madrugada ou antes de dormir. Esse é o momento de descanso da criança, ela não precisa mamar; neste caso, ela estará sendo induzida a um hábito vicioso e nocivo, que poderá prejudicar seus dentes (mesmo que sejam poucos), principalmente se for adicionado açúcar, achocolatado ou mel.

A limpeza da boca deve ser feita após cada mamada, seja ela no peito ou na mamadeira, com gaze ou fralda embebida em água filtrada ou outra solução a ser prescrita pelo odontopediatra, caso a criança ainda não tenha os dentinhos. Atualmente, é preconizado o início da escovação, com escova de dentes, logo após o aparecimento dos primeiros dentinhos. Para o bebê, a escova indicada, embora tenhamos poucas opções no mercado nacional, é uma escova extra-macia.

A partir da erupção dos primeiros molares decíduos (de leite), a escovação deverá se iniciar através de escovas infantis com cerdas macias, principalmente para higienizar as superfícies oclusais desses dentes, gengiva e língua. A quantidade de pasta para isso é de ,aproximadamente, a de uma ervilha. Muita atenção para a criança não ingerir pastas fluoretadas, já que o flúor é tóxico e se ingerido em pequenas doses diárias causará fluorose.

Se o processo carioso se instalar e não for tratado adequadamente, com o passar do tempo poderão aparecer problemas maiores como: dor de dente, grandes cavidades de cárie, restaurações extensas, tratamento de canal, problema periodontal (de gengiva) ou até a perda precoce de dentes.

É oportuno ressaltar que no passado, quando não havia preocupação com a saúde bucal como há hoje, era comum a errônea idéia de que a perda de dentes de leite não importava, pois eles seriam substituídos pelos dentes permanentes. Isso é um grande equívoco. A perda prematura dos dentes de leite é catastrófica, causando sérios problemas para a dentição permanente.

A convivência harmônica dos dentes de leite com os permanentes deve estar presente até, mais ou menos, 12 anos; por isso, a preservação dos dentes de leite é fundamental para evitar futuros problemas, inclusive ortodônticos.

Bebidas energéticas e esportivas podem danificar os dentes

saude.terra.com.br — 03/05/2012 00:00:00 15:49:00

Bebidas energéticas e esportivas, queridinhas de adolescentes e jovens adultos, podem causar danos irreversíveis aos dentes. Os seus níveis elevados de acidez corroeriam o esmalte. Essa é a conclusão de um estudo publicado na Academia Geral de Odontologista, nos Estados Unidos, e comandado por Poonam Jain, da Universidade do Sul de Illinois. Os dados são do jornal Daily Mail.

Os pesquisadores examinaram os níveis de acidez de 13 bebidas esportivas e de nove energéticas. Constataram que podem variar entre marcas e sabores do mesmo fabricante. Depois, imergiram amostras de esmalte de dente humano em cada líquido durante 15 minutos e, então, em saliva artificial por duas horas. Esse ciclo foi repetido quatro vezes ao dia, durante cinco dias.

"Esse tipo de teste simula a mesma exposição a que uma grande proporção de adolescentes e jovens adultos americanos estão submetendo seus dentes quando bebem uma dessas bebidas a cada poucas horas", disse Jain. Os danos ao esmalte foram evidentes após apenas cinco dias de exposição. E as bebidas energéticas mostraram causar duas vezes mais problemas que as esportivas.

Sem a proteção do esmalte, os dentes se tornam excessivamente sensíveis e propensos a cáries. A porta-voz da Academia Geral de Odontologista, Jennifer Bone, recomenda minimizar a ingestão dos produtos. Também aconselha a mastigar chiclete sem açúcar ou lavar a boca com água após saboreá-los, táticas que aumentam o fluxo de saliva, o que ajuda a devolver os níveis de acidez normais à boca.

Portal Educação, 12 Anos Mudando Vidas por meio do Conhecimento!

Portal Educação — 04/05/2012 00:00:00 11:11:00

Quando levar a criança ao Ortodontista?

bbel.uol.com.br — 02/05/2012 00:00:00 16:33:00

O odontopediatra que acompanha o desenvolvimento da dentição da criança deve encaminhar o paciente ao Ortodontista assim que diagnosticar algum desvio da normalidade (presença de mordida aberta, ou mordida cruzada, ou interposição de língua, ou deglutição atípica) mesmo que a criança tenha 4 ou 5 anos de idade e que ainda não tenha trocado os dentes.

Dentro de uma situação de normalidade, sem a presença de desvios anteriormente citados, o momento ideal para a criança ser avaliada por um Ortodontista, seria ao redor dos 6 anos de idade, fase na qual começam as trocas dentárias e erupcionam os primeiros molares permanentes.

Uma radiografia panorâmica é de suma importância para avaliar se a criança tem todos os dentes permanentes, ou se existe alguma falta de algum dente, ou se existem dentes a mais. Além disso, avaliando-se uma radiografia panorâmica é possível diagnosticar se haverá espaço para a troca dos dentes ou se uma intervenção ortodôntica será necessária.

Câncer Bucal

bbel.uol.com.br — 02/05/2012 00:00:00 16:30:00

A cavidade bucal devido a suas características está intimamente relacionada a vários agentes agressores (biológicos, físicos, químicos, entre outros) que podem gerar lesões.

O tipo de câncer bucal mais comum é o carcinoma espinocelular (CEC), que representa entre 90% a 95% de todas as neoplasias malignas dessa região.

A lesão do câncer bucal CEC se apresenta como uma erosão ou úlcera. A região fica avermelhada, esbranquiçada ou ambas. É uma "ferida" que não desaparece em até 20 dias. Fique atento com "aftas" que não cicatrizam em até 20 dias!

Os principais fatores relacionados ao câncer bucal
• Tabagismo (vício do tabaco)

• Etilismo (vício em bebidas alcoólicas)

• Luz solar (principalmente a porção ultravioleta)

• Agentes infecciosos como vírus e fungos, que podem contribuir para modificações celulares

• A falta de vitaminas A, B, C, D e E, e dos minerais selênio e cálcio, têm sido relacionado à maior risco de aparecimento de cânceres.

• Trabalhadores que ficam expostos a substâncias tóxicas sem ter consciência dos efeitos prejudiciais.

• Alguns medicamentos.

• Radiações, principalmente de tomadas radiográficas.

• Susceptibilidade genética, hereditariedade

• Doenças sistêmicas como cirrose hepática, anemia crônica, diabetes mellitus, sífilis, pacientes transplantados entre outras doenças que abaixam a resistência imunológica

• Trauma crônico (constante) na mesma região. Ex.: Dente cariado com borda cortante, próteses deficientes ou em más condições de uso.

Todos esses agentes dependem da intensidade do uso de determinada substância, da qualidade, de quanto tempo utiliza, se associa uns com os outros e, se tem casos na família ou não.

O risco do aparecimento do câncer bucal (CEC) é maior após os 50 anos de idade, no sexo feminino apesar de que a maior incidência esteja no sexo masculino e, em pacientes brancos.

Características do câncer bucal (CEC):

• Feridas ou aftas que não desaparecem e não cicatrizam em até 20 dias
• Áreas brancas que não cedem com raspagem
• Áreas eritematosas (vermelhas)
• Áreas brancas envolvendo áreas vermelhas ou vice-versa
• Áreas escuras que pode ir do marrom ao preto, que sejam únicas e isoladas e que possuam história de crescimento recente
• Nódulos (aumentos consistentes) de crescimento rápido e indolor, sem sinais de inflamação,
• Dentes com mobilidade sem causa aparente, próximos de erosões, úlceras ou nódulos
• Perda óssea rápida, indolor e inexplicável
• Apinhamento dental ou modificação do posicionamento dentário
• Presença de sangramento não identificável
• Halitose (mau hálito)
•Dificuldade para engolir, falar ou movimentação prejudicada de qualquer região da boca ou do pescoço.

O melhor remédio é a prevenção, por isso evite o uso de cigarros e bebidas alcoólicas, para quem utiliza os dois juntos é ainda pior. Use sempre protetor labial, chapéus e bonés quando estiver ao sol. Tenha sempre uma boa dieta alimentar.

Cuide bem da sua saúde bucal com higienização adequada e visitas periódicas ao dentista.

Tenho dores de cabeça! Isso pode ter origem nos dentes?

bbel.uol.com.br — 02/05/2012 00:00:00 16:29:00

Sim, dependendo de como os dentes de baixo se articulam com os dentes de cima, alguns músculos mastigatórios, do rosto e da cabeça podem ser sobrecarregados, causando dores.

Nestes casos, você pode consultar seu dentista, pois com a confecção de uma placa de mordida, podemos obter ótimos resultados.

Porém, é preciso lembrar que alguns hábitos também podem ser prejudiciais e sobrecarregar sua musculatura, como, por exemplo, mascar chicletes, morder objetos como tampas de canetas, roer as unhas ou ranger os dentes.

A beleza é vista pelos dentes

bbel.uol.com.br — 02/05/2012 00:00:00 16:27:00

Alterações na aparência da estética dos dentes podem provocar danos psicológicos, que podem variar desde uma simples forma de disfarçar o problema até uma introversão total, anulando totalmente a desenvoltura do indivíduo.

Há algum tempo, no cinema, nas revistas, na televisão e na mídia em geral, são mostrados artistas com os dentes brancos e alinhados, o que nos passa a sensação de saúde e bem-estar. O que antes era possível somente a eles, hoje está ao alcance de todos ter um sorriso saudável, agradável, mais bonito (com dentes brancos e alinhados) e uma vida mais feliz.

Manchas nos dentes
Para que se tenha sucesso no tratamento clareador é importante ter conhecimento do fator que causou o escurecimento e a origem da mancha nos dentes. Existem dois tipos e causas da alteração de cor nos dentes:

- Manchas extrínsecas (fora do dente): provocadas por consumo de chá, café, cigarro, bebidas e alimentos contendo corantes e bactérias cromogênicas; que podem ser removidas facilmente com limpeza no consultório do dentista ou através do clareamento dental.

- Manchas intrínsecas (no íntimo da estrutura do dente): são aquelas de origem genética ou causada por consumo excessivo de flúor (fluorose) ou antibióticos durante a formação dos dentes ou ainda provocadas por traumatismos, cáries e tratamento de canal.

Atualmente, dentro da odontologia existem inúmeros tratamentos para problemas relacionados à alteração de cor dos dentes, dentre eles podemos citar técnicas menos invasivas como a micro-abrasão (que é um pequeno desgaste nos dentes) e o clareamento dental e, em caso de manchas mais severas, optamos por coroas totais metalocerâmicas, facetas estéticas em porcelana ou restaurações estéticas com o uso de resina composta.

Você é uma pessoa especial e merece ter o sorriso dos seus sonhos!

Candidíase oral (sapinho)

odontologika.uol.com.br — 02/05/2012 00:00:00 16:24:00

Caracterizado por placas brancas, o sapinho pode aparecer na língua, no céu-da-boca e na parte interna da bochecha. Se não forem tratadas adequadamente, as aftas podem se espalhar pela boca e garganta, indo para esôfago e chegando até o estômago e pulmões.

As pessoas com anemia têm uma grande incidência de candidíase oral pela falta de ferro. E o risco de contaminação aumenta para quem está com o sistema imunológico baixo, seja pelo aspecto congênito, seja por infecção pelo HIV ou por tratamento prolongado com corticosteróides. Além disso, o "sapinho" pode se desenvolver em pessoas obesas e diabéticas, com distúrbios hormonais, ou nas que sofrem de boca seca (xerostomia). A Candidíase oral pode ainda aparecer após alguma outra doença que tenha enfraquecido o organismo, no tratamento de câncer (quimioterapia) ou até mesmo no stress.

Sinais e sintomas

A candidíase oral (sapinho) se manifesta em lesões brancas, bem delimitadas, com aspecto semelhante ao de leite coalhado; estas são facilmente removíveis. A mucosa abaixo das lesões apresenta-se avermelhada. Pode ser assintomática ou associada à dor, anorexia (perda do apetite) e perda do paladar.

Fatores de Risco

* Período neonatal;
* Neutropenia prolongada (diminuição de um tipo de glóbulos brancos do sangue);
* Diabetes mellitus;
* Nutrição parenteral prolongada (alimentação exclusiva por soro intra-venoso);
* Infecção pelo HIV.

Tratamento

Para cuidar do bebê ou da pessoa infectada, proceda assim:

* Limpe a área lesada desta forma: dilua 1 colher de chá de bicarbonato de sódio em 1 xícara de chá de água, e limpe a cavidade oral do bebê antes de cada mamada, assim como o seio materno antes e depois de cada mamada. No caso de adultos, proceda a limpeza da mesma forma, antes e após as refeições;

* Preste atenção, na medida do possível, nos fatores que possam colaborar para o contágio, citados acima;

* Limpe bem os objetos de uso pessoal (bicos de mamadeiras, chupetas, mordedores, garfos, copos, etc);

O médico ou o dentista podem indicar um antifúngico tópico e sistêmico. Se houver outras crianças em casa, evite o contágio interpessoal reservando os objetos utilizados pela pessoa contaminada.

Alimentação adequada

Agora saiba quais são os alimentos que você deve consumir para auxiliar na cura da candidíase:

* Alimentos macios e fáceis de ingerir, como sopas passadas no liquidificador, purê de batatas, suflês, entre outros;

* Alho cru, por seu poder fungicida;

* Carnes magras, peixes, e frutos do mar, pães e cereais enriquecidos e frutas secas, boas fontes de ferro e zinco;

* Bastante líquido, em especial leite e iogurtes, que são muito ricos em vitaminas, sais minerais e valor energético.

Quando devo levar meu filho pela primeira vez ao dentista?

bbel.uol.com.br — 30/04/2012 00:00:00 15:46:00

A primeira visita ao dentista pode ser quando o primeiro dentinho nascer.
Lá, o dentista irá orientar os pais sobre como realizar e manter a higiene bucal da criança, o hábito de limpar os dentinhos e até mesmo como proceder em caso de traumas.

Depois de uma conversa e de avaliar a boca do bebê, o profissional poderá determinar também, com qual freqüência ele deve retornar ao consultório.

Visitas periódicas:
Estas visitas periódicas são muito importantes, pois assim o dentista pode observar problemas de má oclusão ou cáries, logo no início e indicar os melhores tratamentos.

Existem algumas idades que podemos dizer são marcos importantes no crescimento e desenvolvimento dos dentes de seu filho:
São elas:

1 ano de idade: Os incisivos superiores e inferiores já estão presentes.

3 anos de idade: todos os 20 dentes de leite já estão presentes e o modo como eles tocam uns nos outros(oclusão) está sendo estabelecida.

6 anos de idade: é a idade que os dentes de leite começam a cair

13 anos de idade: O indivíduo normalmente apresenta na boca 28 dentes. Os 3os molares (dentes do "siso"), últimos dentes a erupcionarem, normalmente o fazem após os 15 anos nas meninas, e após os 17 ou 18 anos nos meninos.

Após a erupção dos 3os molares, ai sim, o individuo terá os 32 dentes na boca.

A importância e os benefícios de ter dentes saudáveis

bbel.uol.com.br — 30/04/2012 00:00:00 15:42:00

A saúde começa pela boca.
O que antes era apenas um dito popular, atualmente se tornou um fato. Pesquisas comprovam que a saúde realmente começa pela boca. Manter os dentes saudáveis e cuidar de todos os aspectos que envolvem essa região do organismo é fundamental para o bem estar e qualidade de vida do ser humano.

Contudo, vale destacar que não existe uma faixa etária especifica para o seu surgimento, mas com o envelhecimento vários fatores de saúde, tanto bucais quanto sistêmicas se acumulam. Para tanto, é necessário visitar o dentista regularmente e que ainda contribui no combate de algumas doenças que podem afetar a saúde em geral, pois recentes teses e dissertações têm demonstrado que parece haver uma forte associação entre as doenças periodontais e doenças cardíacas como, por exemplo, o infarto agudo do miocárdio. Além disso, estudos sugerem que, em pacientes diabéticos, a doença periodontal pode levar a um aumento da taxa de glicemia.

Dentes saudáveis na criança e adolescentes:

Nesta fase, a ingestão adequada de cálcio e a escovação são fundamentais na prevenção das cáries e para crescerem com os dentes saudáveis. A família deve ficar de olho e educar seus filhos sobre a importância da escovação após as refeições.

Dentes saudáveis na terceira idade:

Há cuidados especiais que devem ser tomados na terceira idade, pois nesta fase os pacientes estão mais susceptíveis ao aparecimento de cáries devido a uma diminuição do fluxo salivar, uma maior dificuldade no controle de placa e a exposição das raízes dos dentes. Além disso, com freqüência o idoso faz uso de algum tipo de prótese, necessitando de reavaliação periódica. Por isso, o dentista precisa fazer uma rigorosa avaliação do estado de saúde e da medicação tomada pelo paciente para depois planejar o tratamento mais adequado.

Como conquistar um sorriso saudável e jovial após os 50 anos de idade

bbel.uol.com.br — 30/04/2012 00:00:00 15:39:00

Um ponto que costuma trazer insatisfação ao público a partir dos cinqüenta anos é o dente acinzentado, dentes desalinhados ou a perda deles, que acontecem devido à ação do tempo. Para evitar e prevenir esses incômodos e conquistar um sorriso saudável é preciso visitar o dentista regularmente, cuidar da saúde dos dentes e conhecer os tratamentos e soluções que existem para cada situação.

Os recursos para conquistar um sorriso saudável
- Sorriso com dentes acinzentados: Este problema pode ser resolvido com o clareamento dental, que traz resultados positivos e efetivos. A única limitação é sua natureza pouco previsível, sendo que o profissional nunca pode dar ao paciente a certeza absoluta que o dente escuro irá clarear totalmente. As razões e tempo do escurecimento devem ser analisados pelo dentista, pois alguns produtos e restaurações pigmentam definitivamente o dente, necessitando de outros tratamentos.

- Sorriso com dentes desalinhados: Estes podem ser corrigidos com a aplicação de facetas de porcelana e, ainda, com os aparelhos ortodônticos, porque não há idade limite para o seu uso. Porém, a terapia só pode ser instalada após criteriosa avaliação periodontal e dentária do paciente. "Ele leva a melhorias estéticas e funcionais para os pacientes, independente da idade", esclarece a Dra. Amália.

- Perda de dentes: Neste caso os implantes dentários têm sido a solução, basta o paciente se encontrar em condições sistêmicas estáveis para a realização da cirurgia. Na idade mais avançada, quando ocorrer o somatório de perdas dentárias, a solução são as próteses.

Adultos têm medo de ir ao dentista

odontologika.uol.com.br — 27/04/2012 00:00:00 14:43:00

Não é mito: adultos têm medo ou ficam ansiosos quando vão ao dentista. E muitos dos que se sentem assim relatam já ter vivenciado uma situação traumatizante relacionada ao tratamento odontológico. É o que revela pesquisa desenvolvida por Sibele Sarti Penha e sua equipe, da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (USP).

“Uma das dificuldades encontradas pelo clínico durante o atendimento odontológico é o medo que alguns pacientes manifestam ter em relação aos procedimentos que terão curso durante a sessão”. Apesar do aperfeiçoamento dos equipamentos e dos procedimentos dentais e de métodos de prevenção, o relato de ansiedade e dor e/ou desconforto, associado ao tratamento dental, parece não ter mudado com o passar do tempo, dizem.

Foram entrevistados cerca de 250 pacientes que procuraram um serviço odontológico de emergência no município de São Paulo. As entrevistas foram feitas enquanto os pacientes aguardavam sua vez de serem atendidos. “Foram identificados 28,2% de indivíduos com algum grau de ansiedade, em que as mulheres foram consideradas mais ansiosas que os homens; e 14,3% de pacientes com alto grau de medo”, relatam Sibele e sua equipe no artigo. “Experiência traumática anterior ocorreu em 46,5% dos pacientes ansiosos”, completam.

A maioria dos entrevistados disse ter procurado o serviço odontológico de emergência por estar sentindo dor. “A demora para procura de alívio dos sintomas foi maior do que sete dias em 44,4% da amostra. E, na presença de dor, 48,0% dos pacientes afirmaram que somente procuraram ou procurariam atendimento quando a intensidade da dor fosse insuportável”, comentam os pesquisadores no artigo.

Apesar desse discurso, as mulheres ansiosas compareceram ao dentista com freqüência relativamente elevada. Os pacientes com medo, de ambos os sexos, também não tardaram a procurar o dentista após notarem agravos em sua saúde bucal. “Isto sugere que pacientes de emergência que apresentam medo procuram atendimento no início dos sintomas. Esta procura imediata pode representar uma tentativa de sanar a queixa odontológica rapidamente, evitando possíveis complicações e o recrudescimento do quadro”, concluem Sibele e sua equipe no artigo.

Rinite alérgica afeta posição dos dentes

odontologika.uol.com.br — 27/04/2012 00:00:00 14:40:00

Com o nariz "entupido", a criança respira pela boca, e isso pode provocar má oclusão (posicionamento inadequado) dos dentes.
A ortodontista Cláudia Feitosa de Souza da Cunha Cintra concluiu que essa conseqüência da rinite é freqüente. Para sua tese de mestrado, defendida na Faculdade de Medicina da USP, ela analisou 76 crianças, de sete a 14 anos, com rinite. Entre elas, 68% apresentam apinhamento dentário (dentes desalinhados) e 58%, bruxismo (ranger de dentes durante o sono).

Se a criança respira pelo nariz, o ar exerce pressão sobre o palato (céu da boca). Se a respiração é bucal, não há pressão, e o palato tende a ser mais profundo, o que altera a posição das maxilas - ossos nos quais os dentes estão fixados - e da dentição, explica Cintra.

O bruxismo também está associado à respiração pela boca. A rinite alérgica pode causar um edema que fecha a tuba auditiva, dando a sensação de ouvido "tampado". De dia, a tuba auditiva permanece aberta graças à mastigação, à deglutição e aos bocejos. Durante o sono, engolir saliva evita que a tuba se feche. Respirar pela boca, porém, causa ressecamento. Com menos saliva, a criança range os dentes para manter a tuba aberta.

O edema nasal provocado pela rinite é outro fator de risco para problemas ortodônticos, pois prejudica a circulação sangüínea, diz Cintra. Os ossos alveolares, que dão suporte à raiz dos dentes, recebem menos sangue, o que pode adiantar ou atrasar a troca da dentição e fazer com que os dentes permanentes se desalinhem. Além disso, o edema nasal propicia o aparecimento de olheiras, porque o sangue se acumula na região sob os olhos.

Cintra alerta que a má oclusão dentária em crianças com rinite alérgica não é solucionada apenas com um aparelho ortodôntico. Segundo ela, a criança deve ser tratada também por um otorrino ou um alergologista para diminuir os edemas e normalizar a respiração.

O dente, ao contrário do resto do corpo, não envelhece

odontologika.uol.com.br — 27/04/2012 00:00:00 14:36:00

De fato, o dente terá eterna juventude, se cuidarmos direitinho dele. Na verdade, um dente bem cuidado não envelhece, como acontece com a gente. Se cuidarmos bem dos dentes, eles se manterão bonitos e brilhantes por toda a vida.

Cuidar significa não permitir que o esmalte perca substâncias minerais diariamente, por causa da ingestão freqüente de alimentos, sem a subseqüente e necessária limpeza. Cuidar significa, portanto, efetuar a higiene adequada, atacando a saliva ácida, que é gerada com a ingestão de alimentos.

Se o dente vive num ambiente limpo, sem placa bacteriana, ele é banhado constantemente pela saliva que, nessas condições favoráveis, funciona como uma solução remineralizante natural, porque na saliva existe o cálcio, o fósforo e o flúor – sabidamente substâncias que mantêm o esmalte liso, homogêneo, não apresentando microporosidades.

A cada vez que uma pessoa come e não escova os dentes, logo em seguida, na primeira meia hora, a saliva fica mais ácida. Nesses minutos, há perdas de substâncias minerais - situação que tende a se agravar com a ingestão de alimentos várias vezes ao dia, sem a posterior e imediata limpeza.

Vale dizer que, se a pessoa comer várias vezes ao dia e não escovar em seguida os dentes, haverá vários picos de desmineralização e, com o tempo, os dentes vão adquirindo microporosidades que tornam o esmalte opaco, sem brilho, o que favorece o depósito de pigmentos, ocasionando manchas.

Por isso, não é um hábito saudável comer de duas em duas horas, ou viver petiscando. Essa falta de método, além de não ser boa disciplina de dieta, contribui para o dano no esmalte dos dentes, na medida em que causa a ação de uma saliva ácida, caso não se pratique imediatamente a higiene, através da devida escovação.

Festa de bactérias durante o sono
Para os que ainda não se convenceram da importância de manter a higiene bucal, um alerta: se colhermos um pouquinho, uma pontinha apenas daquela meleca que fica grudada nos dentes, branca, amolecida, com uma consistência parecida com iogurte, e a colocarmos em um microscópio, aumentando mais de 1.500 vezes, poderemos observar milhões de bactérias, colonizando o dente mal escovado e que, diariamente, vão se acumulando na boca.

E o cuidado maior tem que ser tomado no período do sono noturno, eis que os microorganismos proliferam especialmente durante a noite, quando cai a produção de saliva e a proteção do dente, dessa forma, fica diminuída.

Entenda o porquê disso: em condições de limpeza adequada, a saliva é uma solução remineralizante natural, que protege e remineraliza os dentes. À noite, com a sensível diminuição da produção de saliva, a boca fica totalmente à mercê dos micróbios, tornando-se o ambiente ideal para a sua proliferação, quando se descuida da higiene antes de dormir.

Sem querer exagerar, vale frisar que o dente é a única estrutura do corpo que, bem cuidada, fica sempre perfeita e não envelhece: como uma pérola bonita e eterna.

Felizmente, até por isso, é possível encontrar pessoas com mais de 70 anos com dentes ainda muito bonitos, brilhantes, e mais: com gengivas róseas e sadias.

Portanto, é possível que todos possamos manter a eterna juventude de nossos dentes. Para isso, basta cuidarmos constantemente deles!

Lentes dentárias eliminam manchas e falhas nos dentes

mdemulher.abril.com.br — 26/04/2012 00:00:00 16:57:00

Sucesso recente nos consultórios odontológicos, as lentes dentárias pretendem criar um sorriso mais harmônico corrigindo pequenas imperfeições, fraturas, manchas ou espaço entre os dentes.Feitas de uma cerâmica especial, se diferem das facetas tradicionais justamente no quesito espessura. “Como são muito finas, não exigem desgastar tanto a superfície da dentição”, explica a dentista Nathália Juliboni, do Rio de Janeiro. Essas películas não objetivam, contudo, consertar defeitos grandes - esses casos, as facetas e as coroas continuam a melhor opção.

A lente é feita sob medida para cada dente, depois de o especialista tirar um molde da arcada do paciente, e colada sobre a unidade que necessita reparo em uma segunda consulta. Ela pode durar anos, mas cobra certos cuidados, como evitar o contato direto com alimentos muito duros. A vantagem do procedimento, quando bem indicado, é ser indolor e pouquíssimo invasivo.

Raio X das lentes dentárias
Espessura: 0,2 milímetro
Corrige: Manchas, pequenas imperfeições, fraturas e leve espaçamento entre os dentes
A instalação: Faz-se um molde dos dentes e são definidas as unidades onde serão instaladas as lentes. Elas são implantadas numa segunda consulta
Custo: Próximo ao das facetas tradicionais

Gelo e sorvete podem se relacionar bem com os dentes?

odontologika.uol.com.br — 26/04/2012 00:00:00 16:51:00

Basicamente, desempenha ela algumas funções: é um órgão de defesa, suas células produzem dentina, seus vasos sanguíneos nutrem o dente e as fibras nervosas respondem por todas as sensações que o dente experimenta. Mesmo por isso, podemos considerá-la como o coração do dente.

Todavia, pode-se dizer que sua tarefa primordial é a formação de dentina por todo o contorno da cavidade pulpar, reduz-lhe progressivamente o volume, sem modificar-lhe a forma geral. Ao longo do processo, com o decorrer da idade, a cavidade vai se obliterando e a polpa diminuindo.

Em suma, a polpa tem um destino genético de modelar sua própria casa, tornando-a, com o correr dos anos, cada vez menor.
Todo ataque ao dente, mesmo limitado ao esmalte, repercute na polpa e toda alteração na dentina corresponde à alteração pulpar.

A resposta da polpa depende da intensidade e freqüência da estimulação irritante, que pode ser traduzida desde alguns estímulos dolorosos leves, até processos de natureza degenerativa ou inflamatória, chegando à morte pulpar.

Câmara pulpar: a exígua moradia da polpa
É bom lembrar que a polpa está contida ou mora em uma cavidade inextensível, isto é se sofrer alguma injúria não tem para onde se expandir.

Por exemplo, se no braço ocorre uma batida, ou um pequeno corte, há um edema, que incha, aumenta de volume, mas tem para onde expandir. Quando alguma afecção se dá na polpa, não tendo como aumentar de volume, já que as paredes do dente são duras, ela comprime as fibras nervosas e os vasos sanguíneos, provocando a dor e, por conseqüência, a possibilidade de ocorrer a morte pulpar.

Mudanças de temperatura: danos à vitalidade pulpar
O frio e o calor desencadeiam reações pulpares que, de acordo com a intensidade, podem ocasionar lesões permanentes.

É por esse motivo que não se deve expor os dentes a grandes variações de temperatura: muito quente ou muito frio. Ou até mesmo passar do quente para o frio ou vice-versa, como comer uma coisa gelada e em seguida uma muito quente.

Uma queixa comum é a de sentir dor nos dentes da frente quando se come algo gelado. Realmente os dentes da frente, por serem mais estreitos, mais magros e, portanto, possuírem uma camada de dentina mais delgada que os dentes de trás, percebem o frio com mais facilidade que os dentes mais espessos, como os molares e até os pré-molares e os caninos.

Ao saborear um delicioso picolé, procure não mordê-lo com os dentes, para não colocar o gelado diretamente sobre eles. E, dessa forma, deve ser o procedimento com todos os alimentos gelados: tenha o cuidado de colocá-los dentro da boca, em cima da língua, evitando o contato direto do dente com a temperatura muito baixa.

Uma prática comum entre crianças e adolescentes é morder e mastigar pedra de gelo. Nada recomendado e nada mais errôneo, pois além de expor o dente à baixa temperatura, ainda se corre o sério risco de fraturar o dente. A estrutura dentária é muito friável, isto é, reduz-se a fragmentos e pode-se partir com facilidade quando tritura substâncias consistentes e sólidas.
Gelo e sorvete podem se relacionar bem com os dentes?

Voltando à pergunta, a convivência até pode ser salutar, desde que sejam tomadas as precauções já descritas. Dentre as diversões da infância, chupar gelo e tomar sorvete estão entre as lembranças mais queridas.

Há de se seguir, no entanto, regrinhas básicas e simples para que o prazer não se transforme em dor.

Entenda a diferença entre os principais tratamentos dentários

mdemulher.abril.com.br — 26/04/2012 00:00:00 16:45:00

Antes de fazer qualquer implante ou outro procedimento odontológico é preciso procurar um especialista, mas entender de antemão alguns detalhes do tratamento pode ajudar até na hora de tirar algumas dúvidas com o dentista.

Implante
• O que faz pelo sorriso
Substitui o dente que foi perdido. Onde havia um vão, ganha-se um dente idêntico a um natural.

• Procedimento
É possível fazer vários implantes. Para quem usa prótese total (dentadura), aconselha-se a colocação de quatro implantes em que se prende uma nova prótese. "Usamos um pino que substitui a raiz do dente e se integra ao osso. Fica perfeito", diz Flávio Zoéga Marotti, coordenador dos cursos de pós-graduação em Odontologia do Senac-SP.

• Tempo de tratamento
Varia. Alguns implantes são imediatos, outros podem demorar até seis meses. Depende da condição do osso que irá se integrar ao novo dente.

• Quem não deve fazer
Pacientes com problemas de saúde como glicemia descompensada e doenças cardíacas precisam, antes, se tratar dessas complicações. Fumantes têm risco 35% maior de rejeição.

Faceta
• O que faz pelo sorriso
Branqueia, corrige a arcada desalinhada, aumenta os dentes desgastados e também reduz grandes espaçamentos entre os dentes.

• Procedimento
As facetas são películas finas coladas na frente dos dentes. São como "máscaras" que imitam um dente perfeito. A colocação de quatro ou seis facetas nos dentes da frente da arcada superior já é suficiente para mudar completamente o sorriso. Hoje em dia, a porcelana é o material preferido dos profissionais por sua qualidade, mas há também facetas de resina, mais baratas, porém menos resistentes.

• Tempo de tratamento
Cerca de duas semanas. Mas, normalmente, é preciso fazer um clareamento dental antes.

• Quem não deve fazer
Pessoas com grande sensibilidade nos dentes, pois é necessário desgastar o esmalte antes da aplicação da faceta. Alguns dentistas não aconselham, também, para quem sofre de bruxismo (ranger de dentes).

Clareamento dental
• O que faz pelo sorriso
Reduz o aspecto amarelado dos dentes, deixando-os num tom mais próximo ao branco.

• Procedimento
O clareamento pode ser realizado em casa ou no consultório, ou combinando os dois métodos. O procedimento caseiro é feito com moldeiras onde se coloca o clareador. Elas devem ser usadas por algumas horas todos os dias. No consultório, o dentista utiliza um produto ativado por um feixe de luz.

• Tempo de tratamento
Em média, três semanas.

• Quem não deve fazer
"É desaconselhável para fumantes e quem toma muito café, pois tanto a nicotina quanto a bebida mancham os dentes. Após o clareamento, esses corantes aderem mais facilmente", explica Flávio Marotti.

Aparelho ortodôntico
• O que faz pelo sorriso
Movimenta os dentes, deixando-os alinhados. É indicado para quem tem dentes bonitos e preservados.

• Procedimento
Hoje também realizada em pessoas adultas, a correção ortodôntica da arcada exige uma visita mensal ao consultório depois da colocação do aparelho. A boa notícia é que, nos adultos, por não estarem em fase de crescimento, o processo todo é mais simples e menos dolorido.

• Tempo de tratamento
Em adultos, no máximo dois anos.

• Quem não deve fazer
Pessoas que não escovam os dentes com capricho ou que tenham infecções bucais, gengivas inflamadas ou cáries. Após a correção desses problemas, pode ser colocado o aparelho.

Dentes do siso

saudebucal.terra.com.br — 25/04/2012 00:00:00 14:34:00

Dentes do siso são os últimos molares de cada lado dos maxilares. São também os últimos dentes a nascer, geralmente entre os 16 e 20 anos de idade.

Como os dentes do siso são os últimos dentes permanentes a aparecer, geralmente não há espaço suficiente em sua boca para acomodá-los. Isto pode fazer com que os dentes do siso fiquem inclusos - dentes presos embaixo do tecido gengival por outros dentes ou osso. Se os dentes estão inclusos, pode ocorrer inchaço ou flacidez.

Os dentes do siso que erupcionam apenas parcialmente ou nascem mal posicionados também podem causar apinhamento e outros problemas. Como os dentes removidos antes dos 20 anos de idade têm raízes em menor estágio de desenvolvimento e causam menos complicações, recomenda-se que as pessoas entre 16 e 19 anos tenham seus dentes do siso examinados para verificar se precisam ser removidos.

Como são extraídos os dentes do siso?
A extração se faz de forma rotineira. Seu dentista pode recomendar anestesia geral ou local. Após a extração do dente (ou dentes), você precisará morder suavemente um pedaço de gaze durante 30 a 45 minutos após deixar o consultório, para estancar qualquer sangramento que possa ocorrer.

Você poderá sentir um pouco de dor ou inchaço, mas que passará naturalmente após alguns dias; no entanto, você deverá ligar para seu dentista se houver dor prolongada ou intensa, inchaço, sangramento ou febre.

A extração dos dentes do siso devido ao apinhamento ou fato de estarem inclusos no osso maxilar não afeta a sua mordida ou a sua saúde bucal no futuro.

Estágios da gengivite

saudebucal.terra.com.br — 25/04/2012 00:00:00 14:28:00

O que é gengivite?
A gengivite é uma inflamação da gengiva que pode progredir e atingir o osso alveolar. É este que envolve e segura os dentes. É causada pela placa bacteriana ou biofilme dental, uma película incolor e pegajosa que se forma continuamente nos dentes. Se não for removida diariamente por meio da escovação e do uso do fio dental, a placa bacteriana pode se formar e as bactérias nela contidas poderão infeccionar não apenas a gengiva e a região ao redor dos dentes, mas acabarão por atingir o tecido abaixo da gengiva e o osso que suporta os dentes. Isto pode fazer com que os dentes fiquem abalados, caiam ou tenham que ser removidos pelo dentista.
São três os estágios da gengivite:

•Gengivite: este é o primeiro estágio da inflamação gengival causada pela placa bacteriana que se forma na margem da gengiva. Se a escovação e o uso do fio dental diariamente não forem suficientes para remover esta placa, ela produzirá toxinas (venenos) que podem irritar o tecido gengival, causando a gengivite. Você pode notar algum sangramento durante a escovação e o uso do fio dental. Neste primeiro estágio da doença, o dano pode ser revertido, desde que o osso e o tecido conjuntivo que seguram os dentes no lugar não tenham sido atingidos.

•Periodontite: neste estágio, o osso e as fibras de sustentação que mantêm os dentes em posição são irreversivelmente danificados. Ao redor da sua gengiva pode começar a se formar uma bolsa que avança para baixo da gengiva e onde ficam armazenados os detritos e a placa bacteriana. O tratamento dentário adequado e a higiene bucal minuciosa em casa, em geral, podem ajudar a prevenir danos maiores.

•Periodontite avançada: neste estágio final da doença, as fibras e os ossos de sustentação dos dentes estão destruídos, o que faz com que os dentes migrem ou mudem de lugar ou se tornem abalados ou móveis. Isto pode afetar sua mordida e, se otratamento não for eficaz, você corre o risco de perder seus dentes.

Como saber se tenho gengivite?
A gengivite pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum entre os adultos. Se for detectada no seu estágio inicial, a gengivite pode ser revertida - portanto, visite seu dentista se notar qualquer um dos seguintes sintomas:

•Gengivas vermelhas, intumescidas ou inchadas, ou flácidas.

•Gengivas que sangram durante a escovação ou o uso do fio dental.

•Dentes que parecem mais longos devido à retração da gengiva.

•Gengivas que se separam ou se afastam dos dentes, criando uma bolsa.

•Mudanças na forma como seus dentes se encaixam quando você morde.

•Secreção de pus ao redor dos dentes e na bolsa gengival.

•Mau hálito constante ou gosto ruim na boca.

Como é tratada a gengivite?
•Os primeiros estágios da gengivite, de modo geral, podem ser revertidos por meio da escovação e do uso de fio dental corretos. Uma boa saúde bucal ajudará a evitar que a placa se forme.

•Uma limpeza profissional pelo seu dentista ou higienista é a única forma de remover a placa que se formou e endureceu, formando o tártaro. Seu dentista fará a limpeza ou raspagem de seus dentes para remover o tártaro acima e abaixo da linha da gengiva.

Se o seu problema for muito sério, pode-se realizar um procedimento para aplainar a raiz nas suas partes mais profundas. Este procedimento ajuda a suavizar as irregularidades nas raízes dos dentes, dificultando o endurecimento da placa bacteriana.

Com consultas regulares, o estágio inicial da doença pode ser tratado antes que se torne um problema muito mais sério. Se seu problema for mais grave, será necessário fazer um tratamento no consultório dentário.

A importância da utilização dos enxaguatórios bucais

saudebucal.terra.com.br — 25/04/2012 00:00:00 14:23:00

A cárie dentária e doenças gengivais são causadas principalmente pela placa bacteriana que nada mais é do que uma película esbranquiçada que adere-se às superfícies dos dentes e é formada principalmente por bactérias e restos alimentares.

Se a placa bacteriana não for removida ela se calcifica formando o tártaro.

Portanto, uma boa higiene bucal é muito importante para evitar o surgimento da cárie dentária e problemas gengivais.

A higiene bucal deve ser feita utilizando escovas dentárias com cerdas macias e pontas arredondadas, e um creme dental que contenha flúor. É importante realizar a técnica de escovação dentária correta e realizar movimentos suaves para evitar ferimento nas gengivas.

Complementando a escovação dentária, deverá ser utilizado o fio dental e o enxaguatório bucal com flúor.

O enxaguatório bucal com flúor é muito importante principalmente à noite, pois é nesse período que as bactérias se tornam oportunistas e atacam a superfícies dos dentes causando cárie dentária e problemas gengivais.

Os benefícios dos enxaguatórios são muitos, dentre os quais podemos destacar: ajudam a eliminar as bactérias que causam a gengivite, a placa bacteriana, o mau hálito e a cárie dentária, atuando onde a escova dentária não alcança, pois permanece por mais tempo na boca uma vez que não enxaguamos a boca após a utilização.

Existem diversos enxaguatórios bucais no mercado com diversas formulações e diversos sabores, mas é importante que o mesmo contenha flúor para ajudar a reduzir o risco de cárie dentária.

É importante que, em caso de dúvidas, seu dentista seja consultado para que ele possa esclarecê-las e indicar o enxaguatório bucal ideal para o seu caso.

Portanto, não se esqueça que o enxaguatório bucal é um complemento importante da sua escovação dentária diária, devendo ser utilizado pelo menos uma vez ao dia.