白袍底下 Potech Eye Center

白袍底下 Potech Eye Center http://blog.roodo.com/potech/ 您給我三分鐘，我多給您三十年眼科醫師的喜、怒、哀、樂，工作與生活… zh-tw Roodo Blog System All Rights Reserved potechhttp://feedburner.google.com 超乳新韻 phaco-melody Surgical Media Center)，可以即時的將手術錄影及超乳儀上的所有參數設定同步以數碼方式記錄下來。它不只是可以觀察過去的手術過程，更可以仼意的與參數設定進行編輯，作為教育訓練之用。

回顧以前的SMC數位攝影錄像，常常會發現晶核碎片吸除時若節奏不完善，將使得用擩動泵時無法讓Case發揮其最大功能；太急切的踩下超聲能量，將使得晶核無法確實Hold住。超聲能量發射時若是沒有做到適時、適量，發射時機不對或者是能量踩太深，不但會降低效能更會造成不必要的眼內超聲能量累積。由SMC數位攝影系統可以由各種參數波形中發現平時不易查覺的缺失，能夠立即的做調整改善。就像是NBA球賽中林書豪及其對手也不斷得觀看球賽錄影，由失誤中自我學習，不斷修改去核策略，讓每一位白內障患者的治療都能最終臻於完善，同時在白內障手術教學上也是一項不可缺少的利器。

由SMC數位攝影系統的錄像觀察，可以得到以下的心得：...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/19089298.html http://blog.roodo.com/potech/archives/19089298.html 超乳手術技巧與藝術 Sat, 10 Mar 2012 14:50:19 +0800 當百歲人瑞遇上雙線性超乳

上面是阿媽白內障超音波乳化的摘要過程及手術次日的追蹤觀察錄影帶。

一般碰到高齡、過度成熟的白內障病患，手術醫生本身壓力就較大，因為除了白內障晶核本身較硬、較黑之外，病人的角膜及晶體懸韌帶較差，將影響手術的順利進行。經過與阿媽聊天後壓力小了許多，因為我知道至少阿媽不會緊張亂動，更不會因重聽而無法溝通。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/19088874.html http://blog.roodo.com/potech/archives/19088874.html 超乳手術技巧與藝術 Thu, 08 Mar 2012 20:09:02 +0800 AMO 白星Signature 最新白內障超乳手術儀：Toyota CAMRY，BMW大7，PORSCHE 911

如果一個男人的大玩具是「跑車」，那麼一位眼科醫師的大玩具就是白內障「超音波乳化儀」。期待已久的 AMO 白星Signature最新白內障超乳手術儀終於送到了辦公室，機身卻是被透明膠帶層層包裹著，若隱若現。對一個男人身邊的老婆來說，在辦公室出現層層包裹的超乳儀總比在辦公室出現層層包裹的二奶好多了！

AMO (Abbott Medial Optical)公司研發超乳儀這二十年來不斷進化，自MMP、 Opsys到Diplomax直到近幾年來白星科技 (WhiteStar Technology) 引進白內障手術，使得白內障手術得以在小於2mm的手術切口下安全完成白內障的摘除並植入人工水晶體。AMO公司現在更推出雙線性雙泵超乳儀(Duo-lineal, Fusion-pump phaco system)更使得白內障超乳手術躍進到另一種境界。 ...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/19088852.html http://blog.roodo.com/potech/archives/19088852.html 超乳手術技巧與藝術 Wed, 07 Mar 2012 19:02:58 +0800 Kiss of the Dragon: Tecnis-1 IOL loading and Insertion
]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/15777565.html http://blog.roodo.com/potech/archives/15777565.html 人工晶體植入技術 Tue, 07 Jun 2011 22:54:24 +0800 認識老花眼手術治療與老花眼人工晶體的選擇 Crystalens

上面是最新引進台灣的老花眼矯正調節性人工晶體 Crystalen

即使台灣是近視王國，並非每一個人都會近視，即使有近視也並非每一個人都會為近視所苦。但是老花眼與白內障就不同了，它是百分之百每一個人都會經歷的疾病，換言之，所有的人都會為老花眼、白內障所苦，都會面臨到老花眼、白內障手術治療的抉擇與人工水晶體選擇的困擾。
科技進步使得平均年齡增加，台灣的少子化，更讓老年人口比例升高，既然老花眼、白內障是長壽病，自然老花眼整體人口比例也不斷竄升！也愈來愈渴望對於老花眼的治療與預防。這樣的趨勢可以由門診時對於老花治療的諮詢度可以明顯看出。

因為老花由35歲開始出現，到45歲必然為老花眼所苦；白內障由55歲開始出現，到65歲必為白內障困擾視力品質！是否可以一種手術同時解決兩種每一個人必然罹患的病痛呢？那就是本文要討論的課題，為了能使大家進一步了解老花眼手術治療的方式，在此願與大家分享個人的看法，同時回答一些在門診常被問到的老花眼相關問題！

上面是最新引進台灣的一體成型老花眼矯正多焦點人工晶體 Tecnis 1 MF...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14954459.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14954459.html 老花眼手術治療 Tue, 18 Jan 2011 10:10:52 +0800 『簡單』是極致的『複雜』簡單是極致的複雜

用最少的材料或步驟獲得最大的功能與效果！稱之『簡單』是極致的『複雜』。

白內障手術切口也是一樣，由最早的囊內摘除術(ICCE) 的12-10mm〈眼球直徑約12mm〉，漸漸發展到囊外摘除術(ECCE) 的8-6mm到現在的超乳手術3mm；由於人工晶體科技進步，亞培(Abbott) 及愛爾康公司(Alcon) 的一體成型人工晶體目前可以2.2mm 白內障手術切口植入，而博士倫公司(B+L) 的一體成型人工晶體可以1.8mm 白內障手術切口植入(目前台灣可以使用最小的比基尼白內障手術切口)，雖然白內障手術切口越來越小，但是它背後卻是極致複雜的高科技技術與無數眼科醫師共同的努力。

如同我自己一樣，相信每一位白內障手術醫師都會非常自信的認為，人工晶體植入是白內障手術中非常簡單的一個步驟，尤其是使用愛爾康monach III 植入器或是博士倫MI60植入更是如此認為！直到用過博士倫調節性人工晶體後，這個想法完全改變了。現在，我認為調節性人工晶體植入是屈光白內障手術中最重要而且最複雜的一個步驟。但是我把它變『簡單』了！雖然『簡單』卻是極致的『複雜』！...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14641663.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14641663.html 人工晶體植入技術 Wed, 15 Dec 2010 06:30:14 +0800 白內障手術中的『短命刀』挑戰陽金P字山道等高地圖

這是「NeverStop 永不放棄-挑戰陽金P字山道」沿途中的三次登高地形圖！好像這和白內障手術沒啥關係！但是如果這是您〈白內障手術醫師或白內障手術病人〉手術中呈現的血壓、心跳或壓力指數那就大有關係了！

任何醫療外科手術都有所謂的『短命刀』，眼科也不例外，或許是白內障手術醫師或許是白內障手術病人。就白內障手術來說，複雜性白內障手術就是白內障手術中所謂的短命刀，因為它會讓手術醫師在手術時引發持續的三高：血壓高(Blood Pressure)、心跳高(Heart Rate)、壓力高（Stress）。為什麼複雜性白內障手術會令人敬畏、心生恐懼，主要是因為複雜性白內障手術較容易發生後囊破裂或合併玻璃體脫出，而玻璃體脫出又常常是定義白內障手術「失敗」的重要指標。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14637929.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14637929.html 超乳手術技巧與藝術 Tue, 14 Dec 2010 05:13:32 +0800 公路自行車競賽與活動 Road Bike Race ＆ Event 繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14627369.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14627369.html 單車腳踏兩樣情 Mon, 06 Dec 2010 11:34:42 +0800 重拾白內障手術「縫線」的古老技藝
下圖是博士倫超微切口人工晶體 MI60 IOL 在囊袋內的意象圖。
四支腳五點固定的微切口人工晶體 MI60 IOL 植入囊袋內後四平八穩不易歪斜，況且這是唯一可以小於2.00mm的切口下植入，由於傷口比一般超乳白內障手術小三分之一，術後次日幾乎可以揉眼睛，病人安心、醫師放心！

...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14602441.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14602441.html 人工晶體植入技術 Thu, 02 Dec 2010 20:15:11 +0800 羅馬公路上的羅馬戰士羅馬」，這是在「石門水庫」
「羅馬」是連結羅浮與馬武督之間的一條公路：『羅馬公路』。

...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14203327.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14203327.html 單車腳踏兩樣情 Sat, 16 Oct 2010 19:43:36 +0800 2010永不放棄－西濱極限挑戰200K

這不是我！這是我電腦的桌面：世界公路自行車七連霸的『阿姆斯壯先生』

自從半年前加入『公路自行車』的行列之後，在家裡最近常聽到一句話「你是不是走火入魔了」，我以為「凡事走火入魔就是爐火純青的開始」！總是有些事現在不做以後也不會，也不可能再做了。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/14003439.html http://blog.roodo.com/potech/archives/14003439.html 單車腳踏兩樣情 Wed, 06 Oct 2010 11:05:15 +0800 超微切白內障超乳手術之環形撕囊與水分離技術 The 25th APAO Congress 3

有幸受邀參加今年於北京舉行的亞太眼科醫學會The 25th APAO 2010 Beijing ，並於Richard PACKARD醫師主持的超微小切口白內障手術論壇(MICS Symposium)中發表演說，演講的題目是：『超微切白內障超乳手術之環形撕囊與水分離技術』Capsulorrhexis and Hydrodissection in Micro-Incision Cataract Surgery。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/13695957.html http://blog.roodo.com/potech/archives/13695957.html 眼科會議及演講 Thu, 09 Sep 2010 17:22:21 +0800 Let’s keep talking! 一般正常的白內障手術病患了！
以下畫面有些血腥請考慮再進入觀賞！不過請放心，這些絕對不會發生在常規的新一代的白內障超乳手術當中！...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/13502747.html http://blog.roodo.com/potech/archives/13502747.html 白內障手術之疑難雜症 Thu, 19 Aug 2010 22:45:45 +0800 乾眼症、白內障最新治療趨勢眼前一亮走入睛彩人生
文╱葉米亞〈轉載自常春月刊〉

乾眼症最主要與老化有關，需要積極治療。白內障也是由老化引起，現在人工水晶體非常進步，還有很多選擇。

隨著年歲的增長，眼睛也和身體其他器官一樣，功能逐漸開始老化，不知不覺中眼睛開始乾澀、流「目油」、視力模糊、眼前好像濛上了一層霧霧的面紗等。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/13393265.html http://blog.roodo.com/potech/archives/13393265.html 眼睛疑問：問與答 Wed, 11 Aug 2010 09:56:39 +0800 「缺點即優點」、「優點亦是缺點」，白內障超乳手術亦若是！
某些壓克力(Acylic)的一體成型人工水晶體(One piece IOL)，在植入時鏡身(Optic)與鏡腳(Haptic)常常黏抱在一起不易展開，這是其缺點。但是在手術中的某種特殊情況，例如後囊袋破裂時，一體成型人工水晶體植入時鏡身與鏡腳黏抱在一起慢慢釋放，雖然後囊袋破裂依然可以四平八穩進入囊袋，是其優點‧‧‧‧‧‧。

經常性的騎乘自行車，佔據了不少家庭時間；有時長途騎乘，難免造成全身酸痛是其缺點，但是在艱難複雜的白內障手術中，提昇您的抗壓能力，給您冷靜的頭腦做出最佳的判斷，帶您化險為夷，步步成功也是其優點‧‧‧‧‧‧。

以下想與大家分享一個不常見，更不如不見的「複雜性白內障手術 (Complicated cataract) 」病例！...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/13268919.html http://blog.roodo.com/potech/archives/13268919.html 超乳手術技巧與藝術 Thu, 29 Jul 2010 21:25:46 +0800 邁向顛峰！超越顛峰！〈100% 1.8 - 1.2mm 超微切口白内障超乳手術〉 Reaching the Climax and Beyond
( 100% 1.8 - 1.2mm Ultra-micro-incision Phacoemulsification Cataract Surgery )

十五年前由下坡車(Down Hill)開始，踏入腳踏車的世界，由於運動型式太過激烈，每次都要長途跋涉才能開始享受下坡車的樂趣，因此由越野登山車( Off road/ Cross Country)取而代之，前後雙避震，車身也較輕，在台灣的地型與路面是相當適合的，唯獨爬坡的效率較差，經常在坡道上目送公路車(On road)的車友們快速遠離視線，也碰巧這幾年公路車開始流行起來，這也讓我再次興起涉入公路車的念頭。〈好像騎乘公路腳踏車與超微切口白内障超乳手術毫無關係！‧‧‧‧‧‧‧〉
這是烏來老街的單車咖啡老闆！

這是往返羅東經北宜公路途中！

...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/12764987.html http://blog.roodo.com/potech/archives/12764987.html 超乳手術技巧與藝術 Fri, 25 Jun 2010 17:25:44 +0800 期待：前所未有優良視力品質的自動變焦人工水晶體 Crystalens HD ( Bausch & Lomb Crystalens HD Accommodating IOL)上市後再接受白內障手術，同時矯正白內障、高度近視、及老花，〈相信再半年左右該新型博士倫自動變焦人工水晶體應該會引進台灣〉目前這種博士倫自動變焦人工水晶體是唯一美國FDA通過的自動變焦人工水晶體，雖然在台灣尚未有臨床經驗，但是能夠通過美國FDA嚴謹的審查，想必有相當的品質水準才是，況且該型博士倫自動變焦人工水晶體Crystalens HD已經是博士倫公司第四代的最新型改良版。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/11842635.html http://blog.roodo.com/potech/archives/11842635.html 白內障手術人工水晶體 Sun, 07 Mar 2010 14:33:23 +0800 劫後致親友書 0204之後的這兩天來自國內、外親友關心的電話、簡訊、Email等，對我和妻子的支持與鼓勵讓我銘感五內。在此，首先要感謝松柏墓園的兩位小姐適時的協助、深坑分駐所所長及警員在第一時間給予我們的支援，同時給予立即的安撫，讓驚恐未定的兩位受害者能夠得到舒緩的慰藉。所幸沒有受到嚴重的肢體傷害，但是內心的驚恐久久未平，仍需要一些時日恢復平靜，也因此未能一一回覆大家關心的來電或簡訊。
過去我對警察的感覺，都是停留在刻版、嚴肅的印象。經過這件事件之後，從做筆錄開始，一直到這幾天，全家人都對警察完全的改觀，他們是如此的溫馨、關愛，在這裡也一併的要感謝警政署各階層對我們的關懷，感謝你們，真的辛苦了。未來他們在整個案子的偵辦過程中，將更為艱辛。
在這次事件中，媒體朋友也基於職責，長時間辛苦的守候在我家門口及診所。透過他們的報導，意外得讓我們重拾失聯多年的同學、朋友的訊息，更讓我們感受到人情的溫暖。但是部分報導或許引用了錯誤訊息：「我有五部車……、身懷鉅款的貴婦……」，這些與事實有些出入；也造成有些朋友、師長或網友誤解而有所責難，指稱：「太過高調……」。其實本人行事一向保守，除了在國內外眼科學術演講台上，極不願意曝光，平常生活也以病人、家庭為重。因此，面對這麼多的媒體朋友，我只能閃躲，情非得已只好面對他們，並說出我內心的話：「感謝大家的關心，感謝上帝，人沒事就好，我的太太很勇敢！」。
最後希望愛護心急的親友能夠安心，也很抱歉給社會大眾帶來衝擊的心情。感謝世界各地飛雪般的關懷，感謝上帝讓她們平安無恙，感謝全體警界們付出辛勞積極辦案，也感謝所有關心我們的朋友，謝謝大家！更期望日後不要再發生同樣的社會事件。 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/11634343.html http://blog.roodo.com/potech/archives/11634343.html 白袍底下 Sat, 06 Feb 2010 21:18:15 +0800 “白內障超乳手術”果真是一種新的“治療青光眼的手術”

節目最後，特別邀請由美國遠道而來的林醫師，就白內障與青光眼的關係發表演說，林醫師認為白內障超乳手術可以被視為是一種新的“治療青光眼手術”，這個結論是基於對白內障病人術後眼壓下降的觀察結果。況且白內障超乳手術較優於雷射虹膜切開用來治療閉鎖性青光眼，根據18個月的比較觀察，經白內障超乳手術的閉鎖性青光眼病人有3%眼壓再度升高，但是雷射虹膜切開用來治療閉鎖性青光眼病人卻有47%眼壓再度升高！
結論是，不論是正常人、開放性青光眼、閉鎖性青光眼，經白內障超乳手術後都有降低眼壓的效果；即使是正常的一般白內障病人，也有8﹪的眼壓降幅！至於白內障超乳手術真正的降壓機轉依然不明！
]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/10054761.html http://blog.roodo.com/potech/archives/10054761.html 超乳手術技巧與藝術 Thu, 24 Sep 2009 22:31:39 +0800 白內障要等熟了再開嗎？白內障超乳手術也是青光眼手術嗎？ “白內障超乳手術” ，或許有許多人不能同意，十多年前如此，現在依然如此！
“白內障超乳手術”可降低眼壓，而且術前眼壓越高，術後降壓效果越佳！或許您不能相信，但是開過的人會知道，您不妨試試！

以下就是一位白內障過度成熟的白內障病人，因畏懼手術而演變成急性青光眼，眼壓無法控制，只好待前房洩壓與藥物降壓後緊急進行白內障手術，病人得以回復該眼的視力，不但保住瞳孔的正常功能，也保住完好的視神經，該類病人是唯一需要急診進行的白內障手術〈或許有人以為雷射虹膜造孔即可，何需大張旗鼓！〉。當我勸老太太應該接受另一眼的白內障手術時，卻得到它院醫師的勸阻，認為白內障不很厲害，不需要手術，醫師只是為了要開妳的“白內障”！
真害怕不知何時老太太又會再回來，到時看到的又是同一景象〈急性閉鎖性青光眼〉，或者是房角已沾黏，眼壓漸漸昇高，即使白內障摘除了，卻還是換來一輩子的慢性閉鎖性青光眼，而且青光眼用藥永不離身！...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/9394737.html http://blog.roodo.com/potech/archives/9394737.html 白內障手術之疑難雜症 Thu, 09 Jul 2009 05:47:48 +0800 眼疾中的難兄難弟：「青光眼」與「白內障」如果廣義的定義0.5D以下（不論是近視、遠視、散光）或老花眼也都稱之為屈光不正；如果廣義的定義中年以後的眼壓升高，也稱之為青光眼，那幾乎人們一生當中100%必定都會經歷屈光不正、青光眼與白內障三種眼病。（實際上，臨床上單純眼壓高並不能稱之為青光眼）

是否可以用一種手術同時解決屈光不正、老花眼、白內障同時去除青光眼的威脅？
答案是肯定的，那就是「白內障超乳手術」 ！...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/9394671.html http://blog.roodo.com/potech/archives/9394671.html 白內障手術之疑難雜症 Tue, 07 Jul 2009 06:30:15 +0800 功能性人工水晶體四分天下功能性人工水晶體(Functional IOL)〈又稱生活形態性人工晶體(Lifestyle IOL)〉在台灣已漸漸普及，而且對於自費支付人工水晶體以實現使用者付費的觀念也慢慢被白內障病人接受。
個人以為目前市場上人工水晶體，大概可分為：一般單焦人工晶體，非球面單焦點人工晶體，單焦點矯正散光人工晶體，多焦點矯正老花人工水晶體四大類，在白內障手術病患中以25﹪四份均分天下。〈多焦點矯正散光同時矯正老花人工水晶體尚未上市進口〉
...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/9190847.html http://blog.roodo.com/potech/archives/9190847.html 眼科會議及演講 Thu, 18 Jun 2009 06:01:05 +0800 平凡背後的不平凡(The extraordinary behind the ordinary)
去年曾經在三軍總醫院眼科演講介紹矯正散光人工水晶體，該人工晶體是一種非常先進而且實用的一種設計，不但去除掉白內障，同時把散光、近視或遠視一併去除，更重要的是準確度比以往的方法更高、更方便，不需要進行角膜的切割，更不會增加造成術後乾眼的風險，矯正散光人工水晶體的設計與發展是正確的，同時他也扮演著功能性人工水晶體入門的角色，如果矯正散光人工水晶體能夠完美手術，其他的功能性人工水晶體必臻完美，當時的確使用了不少。但是‧‧‧‧‧...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/9180669.html http://blog.roodo.com/potech/archives/9180669.html 白內障手術之疑難雜症 Sat, 13 Jun 2009 08:24:15 +0800 2009 百大良醫 VS 百大騎士

李醫師：您知道自己有入選1190位”好醫師推薦”名單當中嗎？
剛從劉福重機主辦的BMW騎士北區會師回來，星期一上班就有人問我，是否知道博德眼科榮登商業週刊封面百大良醫的“好醫師推薦”排行榜，我有些半信半疑，立刻請小姐去金石堂買了一本回來（因為診所內只訂閱了天下雜誌）。果然在六月一日發行的商業週刊，封面為百大良醫的雜誌內找到了博德眼科與李德孝醫師的名字。

...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/9157737.html http://blog.roodo.com/potech/archives/9157737.html 白袍底下 Tue, 09 Jun 2009 06:44:34 +0800 您想要單眼數位相機鏡頭 或是 拋棄式相機的鏡頭 您要保有自己天生的單眼數位相機鏡頭 或是要換成一個拋棄式相機的鏡頭？

眼科醫學界常將“眼睛”比擬為“相機”，的確目前的數位相機已取代了傳統用底片的相機，因為數位相機與人類的眼睛極為相似，而數位相機的發展也依循著眼睛結構與機能來研發。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8769605.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8769605.html 白內障手術之疑難雜症 Tue, 21 Apr 2009 20:31:48 +0800 白內障手術術後「不能揉眼睛」的禁忌可望解除嗎？ From now on, 1st OP day eye ball rubbing is not an absolut prohibition in refractive lens surgery.

微切口白內障人工水晶體　很好看未來很看好
【中時健康黃曼瑩／台北專訪】

常聽到許多名人都曾經為白內障所苦，但是您可知道，白內障是每一個人都會得到的眼疾，所以白內障手術是你我每一個人都要關心了解的議題。以前白內障手術是希望術後「看得見」即可，但是隨著手術技術的進步、高科技儀器的使用，以及新一代人工水晶體材質的改進，現在的術後滿意指標已經成為必須要「看得好」 ，而且患者開完刀傷口微小不出血、不縫線、不腫脹，如果連近視、遠視、老花問題一併解決，更可拋掉眼鏡，自然術後外觀「很好看」 ，而且看不出有接受過任何手術一樣，尤其是有某些青光眼的病人於手術後可以將青光眼發作的問題一併解決，此治療新趨勢必然「很看好」。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8760437.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8760437.html 超乳手術技巧與藝術 Mon, 20 Apr 2009 05:20:19 +0800 新一代的一體成型人工晶體 (Bausch&Lomb Akreos AO MI60 IOL) 「看得見」演進成「看得好」、「很好看」，此治療新趨勢未來必然「很看好」。

新一代的一體成型人工晶體 (Bausch&Lomb Akreos AO MI60 IOL)：
微切口白內障人工水晶體手術及植入步驟示範
]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8683377.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8683377.html 超乳手術技巧與藝術 Sat, 18 Apr 2009 22:20:29 +0800 博士倫Akreos AO MI60人工水晶體植入器裝載入門 1.8mm手術切口的白內障/晶體手術平台：最新化時代科技白內障手術儀Stellaris : The complete system for MicroIncision Cataract Surgery ( MICS) (微創白內障超聲乳化手術)，及可摺疊微切口一體成型的人工水晶體 (Bausch & Lomb Akreos AO MI60 IOL)。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8657929.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8657929.html 超乳手術技巧與藝術 Wed, 08 Apr 2009 10:18:59 +0800 新一代的一體成型人工晶體 (AMO Tecnis 1-piece IOL) (AMO Tecnis 1-piece IOL)已在台上市，迄今 ‧‧‧‧‧‧
實在看不出有任何不用它的理由，不用反而覺得對不起可愛的白內障病人。

今天去老梅照相，鏡頭前的水珠讓我想起人工晶體鏡片產生的水泡‧‧‧‧...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8355071.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8355071.html 白內障手術人工水晶體 Sun, 01 Mar 2009 10:45:32 +0800 新一代的一體成型人工晶體 (AMO Tecnis 1-piece IOL) ...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8346115.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8346115.html 眼科會議及演講 Sat, 21 Feb 2009 07:04:06 +0800 遼寧省大陸行繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7420875.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7420875.html 眼科會議及演講 Wed, 18 Feb 2009 01:48:37 +0800 今後選用「一體成型人工晶體」不再是培養耐性的無奈方式培養耐性的功課。
不過今後選用「一體成型人工晶體」不再是培養耐性的無奈方式了！

第一代的拒水性壓克力材質人工晶體 (1st Generation Hydrophobic Acrylic IOL)有相互沾黏的特性，...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8305335.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8305335.html 白內障手術人工水晶體 Sun, 15 Feb 2009 06:03:20 +0800 AMO 一體成型人工水晶體 (AMO Tenic 1-piece IOL) 之特點觀察
以下是個人對AMO公司新一代一體成型人工晶體 (AMO Tecnis 1-piece IOL) 所做的體外特點觀察紀錄observation in vitro，在此願與大家分享。〈AMO Tenic 1-piece IOL observation in vivo 體內觀察紀錄下次再與大家分享〉

新一代的一體成型人工晶體注入了新的科技與設計，改善了第一代的缺點。AMO公司新一代一體成型人工晶體 (AMO Tecnis 1-piece IOL) 具有三大特點 ( key factors)：...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8280953.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8280953.html 白內障手術人工水晶體 Wed, 11 Feb 2009 21:36:11 +0800 元宵花燈 2009 由捷運出口到國父紀念館內的主燈展場，人多、燈多、相機多！

...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/8267925.html http://blog.roodo.com/potech/archives/8267925.html 白袍底下 Sun, 08 Feb 2009 23:13:43 +0800 AMO Sensar Acrylic 類人工晶體one step 另類植入法丙烯酸酯材質Acylic人工晶體已越來越普通，AMO Sensar或相同材質與設計的Tecnis Acylic 或ReZoom這三種人工晶體常常在植入囊袋時發生前後顛倒而必需冒險在囊袋內翻轉，發生的原因主要是由於人工晶體光學區伸展太慢，如果依照原廠的建議植入法植入，自然發生人工晶體光學區囊袋內翻轉前後顛倒。為了避免該現象發生，使AMO Sensar 類人工晶體更安全、有效的植入囊袋內，在此願分享個人的另類植入法“ S ”configuration implantation technique之臨床經驗，one step, no need manual rotation,no need OVD in the capsular bag, no optic crack,no loop damage, no flip or upside down, , Most importantly, it is easy, controlled and predictable。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7667937.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7667937.html 超乳手術技巧與藝術 Sat, 22 Nov 2008 00:45:57 +0800 白內障的吶喊『白內障超乳手術之鑰：囊袋撕開術』
本篇學術演講報告主要在於闡述『環型撕囊(Capsulorhexis)』的重要，如何進行環型撕囊(CCCC)，眼科住院醫師在步入白內障超乳手術前如何進行環型撕囊(CCCC)關鍵步驟的練習方法。
只要可以完成完美的環型撕囊(CCCC)，白內障超乳手術肯定是比一般傳統手術( ECCE )更安全、更舒適、更順利即可完成。在完成完美的撕囊(CCCC)前提下，即使是初學者或是眼科住院醫師也可安全、順利完成白內障超乳手術，有如穿上了隨身的『安全氣囊』一般。完美的撕囊手術提供病人、主治醫師與手術醫師三贏的局面，安心、放心、順心。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7562401.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7562401.html 眼科會議及演講 Thu, 13 Nov 2008 00:00:11 +0800 自動變色的黃色人工晶體如果有一種人工水晶體能夠自動變色，白天陽光下變黃色，表現出黃色人工水晶體的抗黃斑病變的優點，但是晚上或在暗的地方能夠立刻變回透明，免除黃色人工水晶體把藍光濾除的缺點，那該有多好。

左圖：未接受紫外線照射前人工水晶體保持透明
右圖：接受紫外線照射後人工水晶體漸漸轉變成黃色，而且在數秒鐘內即可完成變色。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7522393.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7522393.html 眼科面面觀 Thu, 06 Nov 2008 21:58:02 +0800 眼科醫學會屈光白內障手術研討會屈光白內障手術的技巧與併發症的處理，眼科醫學會白內障屈光手術學組，每年皆舉辦一次進階屈光白內障手術研討會。參與的人數也有逐年增加的趨勢，可見屈光白內障手術在眼科界受到的重視可見一般。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7363495.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7363495.html 眼科會議及演講 Sat, 11 Oct 2008 11:58:14 +0800 超乳品味與品味超乳

如果，面對白內障超音波乳化術〈超乳）不要只看成是一種白內障手術(CATARACT SURGERY)，而把它看成是屈光手術(REFRACTIVE SURGERY)或美容手術(COSMETIC SURGERY)，那麼超乳手術過程可視為是一種科技與人性結合的藝術品創作過程。
超乳手術不只是要使白內障病患看得見（無白內障），而且要看得好（無散光），當然手術後也要很好看（無眼鏡）。如果白內障病人可在白內障手術的同時矯正近視、遠視及散光，自然術後不需要配戴眼鏡。最後，超乳品味大幅超越了過去的水準，眼科醫師及白內障病患品味超乳的感覺、享受超乳的層次自然也躍昇到另外一個境界。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7141673.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7141673.html 超乳手術技巧與藝術 Tue, 09 Sep 2008 06:07:06 +0800 愛爾康散光黃色壓克力單體人工晶體之精準定位與植入
最近受邀前往三軍總醫院淺談『愛爾康散光黃色壓克力單體人工晶體之精準定位與植入』之臨床經驗。總醫師熱心的幫我將電腦設備設置妥當，閒聊當中才發現總醫師已與我相距高達二十期了，頓時覺得自己已相當"資深"啦！
在所有白內障病患中，大約有一半的病患同時合併有散光，過去對於這些病人多只是摘除白內障而已，有少數眼科醫師同時進行散光矯正手術，但是該手術精準不夠，而且易發生術後乾眼症。愛爾康公司新推出散光黃色壓克力單體人工晶體完全解決了以上的問題。愛爾康散光黃色壓克力單體人工晶體之上市可謂白內障病患之福！

以下是當日演講之內容幻燈：...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7123159.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7123159.html 眼科會議及演講 Mon, 08 Sep 2008 08:35:31 +0800 吾家有女初長成（二）妹妹今年參加維也納音樂營活動，雖然只有短短兩週，但是收穫豐碩！

每天要花一小時的路程，前往練琴的地方，而且綱琴的使用採用預約制，輪流使用，因此更覺得綱琴的可貴；回想在家時，不時抱怨要爬三層樓梯，相較之下，在家裡方便許多，下樓彈琴反而變得輕鬆、愉悅許多。在沒有課業及外務之下，一天可以練六、七個小時，真可謂發奮忘食，媽媽說跟「畢業音樂會時」相較，進步許多！(不過我依然聽不太出來，您以為呢？...)
下面是用手機拍下參加維也納音樂營表演片段：...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/7011339.html http://blog.roodo.com/potech/archives/7011339.html 白袍底下 Wed, 27 Aug 2008 08:37:07 +0800 吾家有女初長成（一）媚妹來到家中已有六年了，她的生日是91年9月30日，斷奶後兩個月大時才正式成為家裡的一份子，在媚妹的世界裡現在她已是”歐巴桑”了。
小時候一直希望她快快長大，如果碰到如意的對象，可以再增添幾個壯丁，幾年前嘗試了幾次都沒有成功，狗醫師說媚妹個頭太大，而且太有個性、太兇。她的一年就像人類的十年一樣，算算今年已是六旬老婦，依然保有處女之身，身旁抱著狗狗玩伴自娛，反而忘了自己卻是我們一家人的玩伴角色，...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6997523.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6997523.html 白袍底下 Tue, 26 Aug 2008 08:30:13 +0800 參加天津眼科國際論壇2008 3-3 崩豆張、皮糖張、豆仁張，稱之為三張，這是蠶豆、花生、軟糖三種菓子點心。狗不理包子、耳朵眼、天津麻花稱之為三絕，耳朵眼是一種糯米炸的點心，天津麻花是各種包裹了不同口味內餡的大型麻花。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6675039.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6675039.html 眼科會議及演講 Fri, 08 Aug 2008 06:00:10 +0800 參加天津眼科國際論壇2008 3-2 天津市眼科醫院是一個眼科的專科醫院，眼科護理從業人員四百人，眼科醫師近一百人，以台灣的標準來看已是一個超大型的專科醫院。看了一下議程，幾乎國內的頂尖頭頭都到齊了，甚至日本及新加坡的幾位知名教授也都參與了這次的盛會，很可惜第一天的議程都花在飛機上，無法聽到精彩的演講。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6674963.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6674963.html 眼科會議及演講 Thu, 07 Aug 2008 00:25:26 +0800 參加天津眼科國際論壇2008 3-1 「馬」上任後實現了兩岸直航的諾言，天津至台北定點直航直飛。本以為這次參加天津眼科論壇，將方便許多，但是週六、日各只有往返一個航班，無法附和行程的安排。一大早六點多就得趕往機場，到了下午近傍晚才到達天津。...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6674901.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6674901.html 眼科會議及演講 Wed, 06 Aug 2008 23:27:04 +0800 人工水晶體特材代碼、廠牌及價格 FALSNMULT1-A2 回視明多焦點人工晶體ReZoom（NXG1） AMO（美國眼力健） 65000 2843 62157
FALSNMULT2-A2 添視明非球面多焦點人工水晶體Tecnis MF（ZM900） AMO（美國眼力健） 65000 2843 62157
FALSNWAVE2-A2 添視明非球面人工水晶體Tecnis（ZA9003） AMO（美國眼力健） 35000 2843 32157
FALSNTORC1A1 可舒適立明單片型軟式人工水晶體（可過濾藍光）SN60T3、SN60T4、SN60T5 ALCON（愛爾康） 50000 2843 47157
FALSNWAVE1A1 可舒適立明單片型軟式人工水晶體（可過濾藍光）SN60WF ALCON（愛爾康） 35000 2843 32157
FALSNWAVE1RY “銳能”非球面推注視人工水晶體系統970C 銳能（Rayner） 35000 2843 32157
]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6674767.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6674767.html 人工水晶體特材代碼、廠牌及價格 Tue, 05 Aug 2008 22:32:09 +0800 愛爾康拒水性壓克力單體人工晶體何去何從？ 10-3
如果後囊破裂，而且前囊袋撕開切口也不完整，除非囊袋撕裂平均〈如果囊袋撕裂平均，愛爾康單體人工晶體是您唯一的選擇，可安全植入囊袋內〉，否則只能採用單純睫狀體溝固定。如果囊袋撕裂嚴重，有人工晶體掉落之風險，虹膜縫合固定，前房固定或睫狀體溝縫合固定是您不得不的選擇；個人採用虹膜縫合固定，人工晶體以AMO Tecnis較適合。至於睫狀體溝縫合太複雜，手術時間太長而且具有較高的合併症機率，目前個人已經較不採用。

日後再一一與大家分享臨床實例‧‧‧‧待續‧‧‧‧‧‧

]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6177769.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6177769.html 白內障手術囊袋破裂人工晶體之選擇與處理 Tue, 08 Jul 2008 07:55:00 +0800 不是白内障的白内障手術
白内障手術( Cataract Extraction) 與眼翼手術 ( Pterygium Excision) 應該是不相干的，但是眼翼 (Pterygium) 與老人環 (Arcus Senilis) 經常被一般人認為是白内障( Cataract )，因為這兩者都是在黑眼珠上〈角膜〉看見白白的異樣東西。

老人環是在黑眼珠〈角膜〉周圍有一圈白霧狀的圓環，對視力沒有影響不需治療。錄影帶中第一位老人是雙眼老人環而非白内障，白内障是位於黑色瞳孔後面不易觀察，必需用特殊儀器才行；實際上他的雙眼白内障早已吸除，並且植入人工水晶體；人工水晶體也必需用特殊儀器才能看到。
錄影帶中第二位老人是眼翼。眼翼是在黑眼珠〈角膜〉內側或外側或兩側都有白色帶有血絲的膜狀物，並且向眼中央蔓延；日後會影響視力應該手術治療。

以下是眼翼手術治療之錄影，有些血腥！實際上白内障手術是不需注射麻藥，也不會出血的，眼翼手術治療的出血量在外科來說是微乎其微！如果可能引起您的不舒適，請勿繼續進入！...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6181601.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6181601.html 眼睛疑問：問與答 Fri, 27 Jun 2008 05:36:28 +0800 如何預防白內障手術時斷手斷腳、心臟麻痺之夢魘〈解決方案〉斷手斷腳」事件。感謝上帝！這時我應該敲敲木桌‧‧‧‧‧‧...繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6202157.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6202157.html 人工晶體植入技術 Thu, 26 Jun 2008 18:30:49 +0800 如何預防白內障手術時斷手斷腳、心臟麻痺之夢魘〈案例〉繼續閱讀 ]]> http://blog.roodo.com/potech/archives/6202139.html http://blog.roodo.com/potech/archives/6202139.html 人工晶體植入技術 Sat, 21 Jun 2008 05:10:06 +0800