Una de Médicos

¿Teknon para Adeslas? Ni tu, ni yo…

fllordachs — Mon, 09 Nov 2009 09:00:30 +0000

Bueno, sigue el culebrón: BC Partners pide 140, Adeslas dá máximo 130… ¿Como creeis que puede acabar el tema? Si supiera como, meteria una encuesta…

Teknon, la novia que no todos pueden tener

fllordachs — Mon, 02 Nov 2009 14:44:52 +0000

Está claro que la Teknon está en venta. Bueno, ya iba tocando, como suele pasar en todos los negocios en los que hay VC (Venture Capital, o capital riesgo, el menos “riesgoso” de los capitales). Fin de la partida y recogida de fichas. Esto ya se ha visto en nuestro sector con USP, Quirón, Sabater Tobella y tantos otros casos que se me escapan y desconozco. Se supone que la sanidad es un sector anticíclico, que al parecer significa que gana menos cuando en el resto se hinchan las burbujas, pero cuando estas estallan sigue con su lento y monótono crecimiento. Esto lo comparten con las funerarias (el sector de no-vida, -el chiste es de un exjefe mío-), puesto que ricos o pobres, todos enfermamos y fallecemos.
Ha llegado la hora de la subasta, que ya se veía venir cuando compraron. Me consta que Adeslas está en la última fase de la due dilligence (no por Adeslas, naturalmente), lo que no garantiza la compra. A pesar de esto, la adquisición tiene una lógica brutal: La Caixa va a ser “l’amo” de Adeslas, con lo que tarde o temprano Vida Caixa mandará sobre la principal aseguradora nacional. La gente de La Caixa está acostumbrada a las cinco estrellas y alfombra roja, que es lo que ellos venden, y les gusta que se vea que mandan. Con esta compra se podrían permitir saturar la Teknon con toda la actividad que generan en Barcelona, con lo que dejarían de “tirar el dinero” fuera de la casa. ¿Daños colaterales? Todas las aseguradoras que tienen centrada su actividad en Teknon (Sanitas, Agrupació Mutua,…) tendrían que reformular su oferta -si no quieren alimentar a sus rivales-. Otros damnificados pueden ser los profesionales que llevan su actividad quirúrgica allí: supongo que habría un juego de sillas, que pueden dejar a los especialistas no concertados con Adeslas fuera. Supongo que podrían empezar a tener problemas especialmente los ginecólogos. El recuerdo de la Revuelta de los Ginecólogos que enfrentó en Barcelona a los especialistas del cuadro médico de Adeslas con la aseguradora en la calle, en las consultas y finalmente en los juzgados, es un plato que está por digerir, y que ya no puede estar más frio. Los terceros damnificados, los centros que tienen a Adeslas como proveedor: es probable que se queden con el premio (envenenado) de consolación de las pólizas de funcionarios. Pero esto es un “pour parler”… Mira que si se lo acaba quedando Capio y hace como en el Hospital General de Catalunya, jerarquizando todos los servicios que han podido…

In memoriam Dr Ricardo Luna Andreu

fllordachs — Wed, 21 Oct 2009 08:07:09 +0000

La larga ausencia publicando es resultado de una promesa que me hice. El 3 de septiembre falleció un buen amigo, el Dr Ricardo Luna Andreu, anestesiólogo de Tarragona, y quería dedicarle unas líneas de máximo respeto antes que a cualquier otro tema. El Dr Luna era amigo mio desde 1993, en que realicé el rotatorio quirúrgico en los quirófanos en los que el desarrollaba su actividad profesional. Era un profesional estricto, que nos tomaba a los estudiantes bajo su supervisión aunque de todos es sabido que la rotación no era de anestesia, sino de traumatología o cirugía general. Por él muchos sabemos qué hay que hacer y qué no en quirófano, cómo lavarse para una cirugía y algunos privilegiados incluso cómo intubar. Mas allá de su aparente dureza, siempre dentro de una exquisita buena educación y un trato de usted que ahora se reivindica para la enseñanza, era un tipo entrañable cuando se superaba la distancia que la etiqueta imponía. No recuerdo haber encadenado una sucesión de chistes a tres bandas como cierto día de ese verano, en plena laparoscopia, con una auxiliar de clínica como tercer componente del grupo humorístico. El nivel era tan alto que el cirujano, un tipo serio, tuvo que parar un par de veces disimuladamente. Simpatizamos, y compartimos diferentes etapas de mi vida con él y su mujer, Carmen, que le ha adorado con locura tanto como el a ella. Estuvieron a mi lado cuando opté por estudiar el MBA, compartimos innumerables comidas, cenas y copas, estuvieron siempre al loro de mis relaciones sentimentales, y estaban orgullosos de mi trayectoria vital, y yo de ser considerado su amigo. Carmen y Ricardo son aquellos amigos a los que sabes que puedes recurrir cuando tienes un problema familiar en el que te pueden echar una mano, una especie en vias de extinción y que no está precisamente protegida, y son una carta que he jugado en ocasiones, y de la que nunca he recibido un desplante. Ayer un amigo me comentaba que lo mejor que yo tenía es que no perdía los amigos que hacía en mi vida, y probablemente esta fué una enseñanza más que supe captar de Ricardo, y que espero que me acompañe hasta mi último suspiro. También la dedicación al trabajo, una máxima de los médicos de su generación, formaba parte de su ideario, un trabajo sin armar follones, sin exabruptos, y siempre puntual en el inicio y el final. Lamentablemente, la enfermedad se cebó en él, que no era alguien molesto, que no tenía un no en la boca para casi nadie, y que no creo que tuviese ningún enemigo ni detractor, (y si este ser existiera sería un individuo instaurado en el bulling, solo pendiente de joder a los que saben que no levantarán nunca la mano). La Parca se llevó a Ricardo sin que él quisiera ni rechistar, y la última vez que nos vimos él era consciente de su estado, y se despidió con un adiós mirando a los ojos. Lamento no haberme podido despedir mejor de él, es algo que me quedará siempre, aunque estoy seguro que nos guarda un lugar en el Paraíso, ese Valhalla donde los anestesiólogos -no anestesistas- se relajan entre cirugías del alma de la Humanidad, y deseo que me deje entrar en ese quirófano en el que él mandará, aunque solo sea para estar de pié, viendo de lejos cómo se hacen las cosas, mientras el hace comentarios sobre el caso.

Homeopatia de urgencia

fllordachs — Sat, 29 Aug 2009 18:20:47 +0000

Se acaba el verano y las vacaciones, y con ellas las urgencias looooocas de verano.
Cualquier dia alguien pedirá que sean así…

La maquina de haser el amol

fllordachs — Thu, 20 Aug 2009 17:05:04 +0000

Ha sido puro reflejo condicionado de Pavlov: ver la imagen del engendro que durante años han usado los de SSL -más conocidos como Durex en el mercado especializado- para probar el motivo de rotura de los preservativos que vendian, y pensar en Dinio, aquel gran vividor cubano que tenia gracia cuando la noche lo confundía, y que la perdió a partir de cierto punto. Antes de eso, decía, confesó cantando poder estar toda la noche “hasiendo el amol”:

Al bueno de Dinio los ingleses, tan metódicos e industriales ellos, ya le habían encontrado un sustituto hacía tiempo, digno de una vieja canción con una delirante letra (creo que los de Aviador Dro, pero no la pude encontrar en mi obsoleta CPU mental ni en el jovencito Googlestain): “yo soy la máquina de hacer el amor, programame, programame…”

Quienes son los cirujanos estrella en España

fllordachs — Wed, 19 Aug 2009 07:31:57 +0000

Como el verano es época de listas, o eso dicen en todos los blogs, y aprovechando la coyuntura de hoy, en la que todos los telediarios y noticiarios abren con el intento del primer transplante de cara en España, lanzo esta lista de cirujanos mediáticos españoles. Es evidentemente matizable, puesto que la hace alguien basado en Barcelona, desde mi ángulo, y de acuerdo con las apariciones en medios que recuerdo (que no necesariamente todas las que se hayan producido, ni en los méritos técnicos o científicos, ni necesariamente mi opinión “profesional”, ojo) serian:
- El Dr Javier Heredero, el Dr Alberto Isla y el Dr Marcelino Perez Alvarez , el equipo que operó a Severiano Ballesteros. En realidad, con la cirugía cerebral de Seve, todo el equipo de La Paz se significó como los líderes en los medios de este tipo de cirugías de alto riesgo.
- Dr Antonio Mª de Lacy. Es un gran cirujano general, el único de esta lista, que ha sabido posicionarse con los medios gracias a su carisma y su capacidad de mostrar las innovaciones.
- Dr Rafael Gonzalez-Adrio: Además de amigo del trabajo, es el que relanzó el resurfacing en España, operando a Charly Reixach, el mito barcelonista, que se explayó sobre el buen resultado en la prensa deportiva. Esto lo convirtió en más que un traumatólogo…
- Dr Manuel Garcia-Valdecasas: ser el ginecólogo de la infanta Cristina le lanzó a la fama los años 90, y tras de él, al Centro Médico Teknon.
- Dr Javier de Benito, el cirujano estético de la jet set (con permiso de muchos otros) que más sale en las revistas. Un clásico popular desde el efímero programa de TV Cambio Radical. Su salto a la Dexeus ha sido la movida de la primavera en la sanidad privada barcelonesa.
- Dr Ramón Cugat, el traumatólogo de los futbolistas, trasladó su equipo y sus famosos dibujos explicando las cirugías a la prensa deportiva del Pilar a Quirón.
- Dr Pedro Guillén. Hablar de Cugat y no hablar de Guillén es como hablar del Barça y no hablar del Madrid… El traumatólogo mediático de la zona centro por antonomasia.
- Dr Iván Mañero, el cirujano estético especializado en cambios de sexo, que con la polémica del menor de edad se merece el bronce de este listado. Iván se mueve bien en quirófano, pero también en los medios.
- Dr Angel Ruiz-Cotorro, el médico de los tenistas. Barro para casa, pues ha montado un equipo con vocación internacional donde trabajo. Mas allá de ser el médico de Rafa Nadal y de los tenistas de la élite de la FET, y viajar mucho junto a ellos, es un referente internacional en lesiones del tenis.
- Dr Pedro Cavadas, el cirujano plastico, estético y reparador más mediático, y que pone en el mapa mediático médico a Valencia por lo osado de sus planteamientos quirúrgicos, se lleva el oro:

¿Alguna otra propuesta?

Medicinas de una noche de verano

fllordachs — Sun, 16 Aug 2009 14:18:37 +0000

Este fin de semana (que me acerca a las vacaciones) me ha traido un par de reflexiones sobre el poder de la marca y la publicidad ante los productos de OTC. Por un lado ayer tuve el placer de probar como repelente contra los mosquitos -de los que adjunto un link a una guia completa de la Universidad de Florida en la que por cierto reafirman que no existe evidencia alguna que usar aparatos que emiten sonidos repelen a los mosquitos- Cusitrin, cuyo excipiente deja un agradable olor al champú Denenes de cuando éramos pequeños, y no es el lider de su mercado (mas allá del Relec). Por otra parte, y sin querer, hoy por la mañana leo que el único principio activo del legendario Afterbyte no es otro que el amoniaco diluido, por cuya dilución nos cobran 5 € de vellón. Como hay crisis, si te alcanza la picadura de la avispa, ya sabes, el clásico pipí y barro. Y recordad, el problema de la picadura del mosquito tigre no es la picadura, es la saliva del mismo, que puede provocar una reacción alérgica. Así que paciencia y a consultar a los expertos en mosquito tigre…

Por qué hay que tener cuidado siempre

fllordachs — Thu, 06 Aug 2009 08:50:44 +0000

Aunque nunca pase nada, las cosas se dicen por algo, y los protocolos de seguridad están para cumplirlos. Como ejemplo de los resultados de despistarse un momento, y que la Naturaleza no solo no es sabia, sino que es un poco cabroncilla, véase la imagen de una cama de hospital “haciendo el amor” (como dicen en la fuente, Medgadget) con una resonancia.

No quiero pensar en “el vuelo” del paciente y su aterrizaje, especialmente según la patología por la que se pidiera la prueba…

La peste neumónica ataca China

fllordachs — Mon, 03 Aug 2009 13:27:13 +0000

Esto si que es un peligro de salud de verdad (a tener en cuenta para los que se van de romería montañera a jugarse la vida al Himalaya): Según informa La Vanguardia, se ha declarado un brote letal de peste neumónica en la ciudad de Ziketan (prefectura autónoma tibetana de Hainan), lo que ha llevado a las autoridades a poner a sus más de 10.000 habitantes en cuarentena, según informaron fuentes médicas locales a la cadena BBC.
La peste neumónica es la forma menos común pero la más peligrosa de la enfermedad causada por la Yersinia Pestis, que provocó la Peste Negra en el Medievo (se cree mató aproximadamente una tercera parte de la población mundial en el siglo XIV). Recientemente, ha habido una mayor preocupación en relación al uso de la peste como una arma biológica, lo que ha justificado su seguimiento por parte de las instituciones que velan por la seguridad planetaria (no, no es la Liga de la Justicia, sino la de los Superhéroes Innecesarios XD). Para saber más, la OMS

El medico 2.0 y la medicina del presente perfecto.

fllordachs — Wed, 29 Jul 2009 11:24:40 +0000

Hace tiempo que tengo esta presentación como guía de lo que podría estar pasando en el mundo de la medicina y las TICs, de un experto (creo que “valor emergente” se le queda corto), un estudiante de medicina húngaro que a lo tonto es de los que tiene más claro hasta dónde se puede llegar con tecnologia en la Medicina actual:

Practicing Medicine in the Web 2.0 Era

View more presentations from Bertalan Mesko.

Otro tema es si esto es o no posible en nuestro entorno… o en USA, con la que está cayendo.
A propósito del caso, también hay un video producido por el Dr. Bill Crounse, responsable senior del Área de Salud de Microsoft, y en colaboración con Ian Sands de Industry Innovations Group, que encontré en la interesante, catalana y proappelera web mossegalapoma. Este video se presentó en agosto de 2007 y muestra, en clave futurista, la visión de los de Redmond del mundo de la Salud con la aplicación de las tecnologías emergentes para el 2010.

Este otro video habla de la posibilidad de interconectividad posible para hacer meetings a distancia (Skype lo hace casi igual):

Algunas aplicaciones tecnológicas muy implantadas hoy en día no están suficientemente reflejadas en la producción, -caso del multitouch en pequeños dispositivos (tipo iPhone o PDA), con el que sorprende que el médico use todavía una especie de stylus-. Hay también otros elementos que sí parecen sacados de la experiencia práctica: donde trabajo se probaron unos arcaicos Tablet PCs, para usos médicos y de enfermería -la clínica sin papeles…-. Se debería mejorar el excesivo peso del dispositivo, el calor desprendido por el mismo y la escasa autonomía (se descargaba rápido cuando se usaba de forma continuada). La clase de dispositivo multi-personal que usa el médico por el paso de visita a planta, con diseño, colores y textura muy apple-like: ligero, ergonómico, aparentemente sin desprender calor y con un sistema de recarga por contacto en superficies preparadas a tal efecto. Sí, es futuro, es USA y es video. Aquí un aparato así no duraba, sin vigilancia del segurata de turno, ni 30 segundos en un pasillo. Soluciones parecidas las aplican los de Medisol, que tienen unas plataformas móviles a las que puedes anexar sus equipos inhalámbricos, y tener todo en línea. Esto no le cabe en el bolso a nadie… Pero insisto, donde esté una pequeña Blackberry o iphone, que se quiten los tablet pcs…

El making-off de esta producción está en el HealthBlog de Bill Crounse, con “extras”. No creo que ni en vuestro hospital ni ambulata esto sea demasiado real… ¿o si?